Urīnpūšļa caurule

Atšķirībā no parastā katetra, kas ievietots caur urīnizvadkanālu, caur vēdera sienu tiek izveidots urīnpūšļa cistostomija tieši urīnpūslī. Šādu speciālu cauruli izmanto urīna tiešai noņemšanai no urīna. Īpaša ierīce tiek izmantota patoloģijas vai urīna kanāla bojājuma gadījumā, kad urīnu nevar noņemt ar citiem līdzekļiem.

Kas ir cistostomija?

Ja nav patoloģijas, urīns tiek pakļauts neatkarīgai kustībai caur urīnceļu sistēmu un tiek brīvi izņemts no ķermeņa. Šī kustība tiek veikta no nierēm caur urīnizvadītājiem urīnpūslī un pēc tam izdalās caur urīnizvadkanālu. Kad urogenitālajā sistēmā notiek pārkāpums, kas ietekmē normālu urināciju, tiek izveidota drenāžas sistēma (katetrs). Par to tiek veikta urīna kustība. Cistostomija - īpaša caurule, kas ievietota caur vēdera sienas iegriezumu urīnpūslī, kalpo kā mākslīga sistēma, kas aizstāj urīnceļus.

Sakarā ar ķermeņa fizioloģiskajām īpašībām vīriešiem, urīna ierīces uzstādīšana notiek daudz biežāk.

Lietošanas indikācijas

Kopumā urīnceļu slimību ārstiem ārsti izmanto dobu cauruli, kas tiek ievietota caur urīnizvadkanālu. Cistostomija urīnpūslī, kad:

Pēc sarežģītām operācijām urīnpūšļa cistu nosaka traumas, obstrukcija, urīna stāze.

  • operācija ir nepieciešama urīnizvadkanālā.
  • kanāls tika ievainots, kas neļāva izdalīt urīnu caur urīna kanālu;
  • ir akūta urīna izplūde;
  • ir obstrukcija (muskuļu audu disfunkcija, palielināts prostatas dziedzeris);
  • mākslīgai urīna izdalīšanai caur īpašu cauruli ir nepieciešams ilgs laiks.
Atpakaļ uz satura rādītāju

Kontrindikācijas urīnpūšļa cistostomijai

Atsevišķos gadījumos cistostomijas uzstādīšana nav iespējama. Šādai procedūrai ir divi kontrindikāciju veidi. Manipulācija netiek veikta ar šādām patoloģijām:

  • vēzis urīnceļu sistēmā vai tuvējos orgānos;
  • defekti - urīna orgāna struktūras iezīmes, kad nav iespējams vizualizēt vai palpēt orgānu procedūras īstenošanai.

Ar šādām patoloģiskām novirzēm ārsts var izlemt par iespējamu cistostomijas uzstādīšanu:

  • slikta asins recēšana;
  • pēc operācijām vēderā;
  • protēzes kaulu, mākslīgo audu iegurņa zonā.
Atpakaļ uz satura rādītāju

Cistostomijas uzstādīšanas procedūra

Visas manipulācijas tiek veiktas, lietojot pretsāpju līdzekļus griezuma vietā. Nav nepieciešama pacienta papildu hospitalizācija. Operācija notiek vairākos posmos:

Pareizas aprūpes nozīme

Cistostomijai nepieciešama šāda aprūpe:

  • ieplūdes apstrāde;
  • urīnpūšļa mazgāšana;
  • ierīces nomaiņa.

Jūs varat rīkoties un noskalot ierīci mājās. Tā aizstāšana ir iespējama tikai medicīnas iestādē. Tas notiek 1 reizi mēnesī. Ar ikdienas manipulācijām tiek apstrādāta teritorija ap griezumu. Šim nolūkam:

  • kokvilnas tamponu, kas iegremdēts ūdeņraža peroksīdā, lai tieši apstrādātu vietu, kur caurule saskaras ar ādu;
  • āda dezinficē ap alkoholu vai īpašiem šķīdumiem;
  • mērci.

Mazgāšanas cistostomija notiek atkarībā no urīna krāsas maiņas, parasti 1 reizi 2-3 dienās. Lai to izdarītu, atvienojiet urīna maisu un ielejiet 40 ml antiseptisku šķīdumu caur cauruli, izmantojot īpašu šļirci. Šī manipulācija tiek veikta vairākas reizes, līdz izejošā šķidruma krāsa kļūst caurspīdīga. Tad pievienojiet vannu atpakaļ.

Rūpējoties par urīnpūšļa cistostomiju, nepieciešama ārēja sanitārija, mazgāšana un ierīces nomaiņa.

Lai atjaunotu normālu urīna plūsmu, nepieciešams apmācīt urīnceļu sistēmu. Urīnpūšļa treniņš notiek pakāpeniski:

  • periodiska drenāžas sistēmas saspiešana;
  • cauruļvada iztukšošana;
  • mēģinājumi normālā urinācijā.
Atpakaļ uz satura rādītāju

Cistostomijas noņemšana

Procedūra tiek veikta, kad urīna aizplūšana ir pilnībā atjaunota. Ierīces izņemšana tiek veikta slimnīcā kā slimnīca. Šī procedūra sastāv no vairākiem posmiem:

  1. platība ap katetru tiek apstrādāta un atdalīta pisuāra;
  2. izmantojot īpašu skavu, katetrs ir nostiprināts, lai apturētu šķidruma izdalīšanos;
  3. viegli izvelciet cistostāmu no urīnpūšļa dobuma.

Ja brūce izskatās normāla, tad tas tiek likts uz speciāla pārsēja vai izšūti. Tā dziedina pati. Ja ir noturība, tad ārstēšanai un dziedināšanai ir nepieciešami papildu terapeitiskie pasākumi. Cistostomijas izņemšana neņem daudz laika, pēc operācijas pacients var nekavējoties atstāt slimnīcu.

Iespējamās sekas

Komplikācijas pēc šīs procedūras var izraisīt:

  • nepareiza cistostomijas aprūpe;
  • caurules alerģija;
  • infekciozu strutainu bojājumu attīstība;
  • iekaisuma process;
  • asiņošana un resnās zarnas perforācija.

Bieži cistostomijas uzstādīšana izraisa psiholoģiskas sekas. Pastāvīgās diskomforta dēļ procedūra var izraisīt depresiju. Ir svarīgi saprast, ka šī ierīce ietaupa dzīvību, un tā tiek instalēta tikai tad, ja nav cita veida, kā novērst problēmu.

Suprapubiskais katetrs vai urīnpūšļa cistostomija vīriešiem: urīna novirzīšanas caurules aprūpes noteikumi un īpatnības

Cystostomy ir īpaša caurule urīna noņemšanai. Produkts tiek izmantots, ja urīnpūslis nespēj tikt galā ar šo funkciju kāda iemesla dēļ, un katetrs ir aizliegts lietot. Cistostomija tiek ievietota tieši pacienta urīnpūslī caur vēdera sienu.

Normālā stāvoklī, kad urīnpūslis ir piepildīts, signāls nonāk smadzenēs, sfinkteris atslābina, urīns plūst caur urīnizvadkanālu. Ir vairākas slimības, kuru laikā smadzenes nesaņem signālu, urīnpūslis ir piepildīts, un persona par to nezina. Šis stāvoklis ir ļoti bīstams pacienta veselībai un dzīvībai. Cistostomija palīdz atrisināt šo problēmu.

Lietošanas indikācijas

Cystostomy ir īpaša caurule, ko izmanto, lai noņemtu urīnu tieši no urīnpūšļa. Lai uzstādītu ierīci, darbība tiek veikta vispārējā anestēzijā, kas nozīmē nelielu griezumu vēdera dobumā.

Operācija tiek piešķirta šādos gadījumos:

  • Katetra uzstādīšanai ir kontrindikācijas / pacients nespēj patstāvīgi veikt šo operāciju. Arī cistostomija tiek izmantota pacientiem, kuriem nepieciešama ilgstoša drenāžas sistēmas lietošana;
  • dažādi urīnizvadkanāla ievainojumi, pacienta dzimumlocekļa bojājumi;
  • cilvēkam ir urīnceļu problēmas (ir nevēlama aizkavēšanās);
  • prostatas adenoma;
  • urīnceļu struktūras, pacienta dzimumorgānu anomālijas;
  • formu klātbūtne urīnceļos;
  • gaidāmā vēdera operācija;
  • lielu akmeņu klātbūtne urīnceļos, traucējot normālu urīna plūsmu;
  • ķirurģiskas iejaukšanās, kas ietekmē urīnizvadkanāla laukumu;
  • personas nespēja kontrolēt urinācijas darbību garīgās slimības dēļ.

Neatkarīgi sākt lietot ierīci ir stingri aizliegta. Cistostomiju lieto ārsts, ņemot vērā šīs operācijas indikācijas, iespējamās kontrindikācijas.

Skatīt sieviešu un vīriešu nieru iekaisuma antibiotiku sarakstu un īpašības.

Šajā lapā ir aprakstītas instrukcijas par zāļu lietošanu cistīta ārstēšanai.

Kādos gadījumos ierīci nevar izmantot

Ierīcei ir daudz priekšrocību, salīdzinot ar katetru, bet ir gadījumi, kad cistostomijas lietošana ir stingri aizliegta:

  • ļaundabīgi audzēji urīnceļos;
  • struktūras iezīmes, urīnpūšļa atrašanās vieta, kas slēdz skatu pētījuma laikā, palpācija nejūt ķermeņa skaidras robežas.

Relatīvās kontrindikācijas ietver:

  • samazināts asins recēšanas līmenis pacientam (cistostomijas klātbūtne var izraisīt asiņošanu, lielu asins zudumu);
  • pacientam gūžas rajonā ir protēzes;
  • pacientu operācijas vēdera apakšējā kvadrantā.

Priekšrocības un trūkumi

Ierīces daudzās priekšrocības padara to ērti lietojamu, efektīvu urīna izvadīšanu no urīnpūšļa:

  • cistostomiju ir viegli kopt;
  • uzstādīšana, kas uzstādīta vēdera rajonā, neļauj caurulei izkrist, sabojāt urīnceļus;
  • produkts netraucē cilvēka intimitāti;
  • ja ārējā caurule ir aizsērējusi, tad ir vēl viens izejas urīns - caur urīnizvadkanālu;
  • procedūra ir atgriezeniska, cistostomijas vieta strauji pieaugs, pašreģistrācijas funkciju var atjaunot, veicot dažus vingrinājumus.

Jebkurai ierīcei ir vairāki trūkumi, un suprapubiskais katetrs nav izņēmums:

  • dažiem pacientiem ir paaugstināta jutība ap produkta stiprinājuma vietu. Pēc dažām dienām pazūd 95% pacientu;
  • dažos gadījumos pacienti sūdzas par urīnpūšļa spazmiem, urīnizvadkanālu;
  • ar lieko svaru ir aizliegts suprapubiskais katetrs;
  • cistostomijas piestiprināšanas vieta var noplūst, dažiem pacientiem process ir īslaicīgs (ilgst līdz divām nedēļām), bet pārējiem ir jāizmanto īpašs apvalks ap cauruli;
  • pastāvīgi katetri, kas ievietoti tieši urīnpūslī, bieži izraisa infekciju, nekā saspraudes ar dzimumlocekli (ar nesaturēšanu) vai pašizžūšanu;
  • ar nepareizu aprūpi cistostomija var aizsprostoties, izraisot komplikācijas.

Uzstādīšanas process

Cistostomiju var uzstādīt vairākos veidos: pēc iecelšanas, ja tas ir absolūti nepieciešams. Jebkurā gadījumā pirms operācijas jums ir jāsagatavo, pretējā gadījumā nebūs iespējams izvairīties no komplikācijām.

Sagatavošanās operācijai

Suprapubiskā katetra uzstādīšanas procesu sauc par cistostomiju. Lai palielinātu procedūras efektivitāti, ir nepieciešama īpaša apmācība.

Ieteikumi:

  • iziet ārsta noteiktos testus (specifisks pētījumu saraksts ir atkarīgs no slimības specifikas);
  • operācijas dienā ieteicams dzert daudz ūdens, izstiepjot urīnpūsli;
  • atteikt fizisku slodzi, dzērienus, kas kairina urīnpūšļa gļotādu (kafija, gāzētie dzērieni).

Uzziniet, kā pagatavot dzērveņu želeju nierēm un kā to lietot.

Par iespējamiem cēloņiem un sāpju ārstēšanu pēc urinēšanas sievietēm ir rakstīts šajā lapā.

Izpildiet saiti http://vseopochkah.com/mochevoj/zabolevaniya/vospalenije-u-zhenshin.html un skatiet sarakstu ar antibiotikām, kas paredzētas urīnpūšļa iekaisumam sievietēm.

Procedūras gaita

Pašlaik visbiežāk tiek izmantotas divas cistostomijas metodes: trokārs un atvērta cistostomija. Pēdējā iespēja tiek izmantota reti. Trokāras ķirurģija prasa izmantot trokārus, kas tiek ievadīti suprapubiskajā zonā. Griezuma vietu apstrādā ar antiseptisku līdzekli, vēdera dobumu atstaro 30 mm, tad ievieto trokāru ar cauruli. Sistēma ir sašūta ar ādu, pārējā produkta daļa ir fiksēta pareizajās vietās (vēderā, augšstilbā ar medicīnisko lenti).

Pirmo reizi katetru nomaina astoņas nedēļas pēc uzstādīšanas. Lai to izdarītu, sazinieties ar klīniku, medicīnas māsa palīdzēs veikt manipulācijas. Tad jūs varat patstāvīgi veikt darbības, pienācīgi rūpēties par suprapubisko katetru.

Iespējamās komplikācijas

Vairumā gadījumu cistostomijas uzstādīšana notiek nevainojami, blakusparādības netiek novērotas.

Nepareiza produkta aprūpe, pacienta urīnceļu patoloģiskā struktūra var izraisīt komplikācijas:

  • iekaisuma procesa rezultātā suprapubiskā katetra piestiprināšana var izzust;
  • dažos gadījumos alerģiska reakcija pret vielām, no kurām ierīce ir izgatavota;
  • asiņošana dažkārt parādās griezuma zonā;
  • iekaisuma urīnpūšļa reakcijas ir visbiežāk sastopamās komplikācijas;
  • operācijas laikā taisnās zarnas var tikt ievainotas, ja procedūras laikā urīnpūslis nav pilnībā aizpildīts.

Kādos gadījumos jums nekavējoties jākonsultējas ar ārstu:

  • izdalītās urīna konsistences, krāsas vai smaržas izmaiņas (strutas, asiņošanas klātbūtne);
  • straujš ķermeņa temperatūras pieaugums bez redzama iemesla;
  • urīna izdalīšanās trūkums (var liecināt par caurules integritātes pārkāpumu vai patoloģisko procesu norisi urīnceļos);
  • asins recekļu parādīšanās, asiņošana suprapubiskā katetra montāžas zonā, to klātbūtne urīnā.

Cistostomijas uzstādīšana izraisa pacienta fizisko, garīgo diskomfortu. Pirms operācijas konsultējieties ar ārstu, apsveriet, vai produkts var glābt jūsu dzīvību.

Cystostomy Care tehnika

Produkta mazgāšana, regulāra rūpība par to ir atslēga uz infekcijas trūkumu, pareizu suprapubiskā katetra darbību.

Pirms procedūras sākšanas valkājiet cimdus, dezinficējiet esošos rīkus:

  • ūdens vannā, uzkarsējiet vēlamo šķīdumu (sudraba nitrātu vai Furatsilin šķīdumu) līdz 38 grādiem, ierakstiet 150 ml vielas šļircē;
  • atvienojiet urīna tvertni no katetra;
  • Pievienojiet katetram šļirci, izskalojiet urīnpūsli un paņemiet šķidrumu uz pisuāra;
  • nomazgājiet vai ņemiet jaunu urīna tvertni un piestipriniet to pie suprapubiskā katetra;
  • apstrādāt ādu ap jebkuru antiseptisku līdzekli;
  • piestipriniet sausu antiseptisku mērci (pieejams aptiekā). Daži pacienti dod priekšroku valkāt visu laiku, novēršot noplūdi;
  • antiseptiskas salvetes pievieno pārsēju vai apmetumu.

Laika gaitā procedūra vairs nebūs sarežģīta, vairums pacientu ļoti ātri un bez grūtībām izpildīs šo uzdevumu.

Komplikāciju novēršana

Higiēna ir vissvarīgākais aspekts, lietojot suprapubisko katetru. Ārsti iesaka pacientiem ievērot dažus noteikumus, kas atvieglo dzīvi, novērš infekcijas iestāšanos.

Ieteikumi:

  • nomazgājiet ādu, nostiprinot cauruli divas reizes dienā ar siltu ūdeni un ziepēm;
  • nomazgājiet rokas pirms jebkādām manipulācijām ar cistostomiju, ārstējiet ādu ar antiseptisku līdzekli;
  • Nepieskarieties pisuārim ar tualeti, jo palielinās urīnpūšļa infekcijas risks;
  • dušā, atdodiet vannu, izmantojiet higiēnas produktus no dabīgām sastāvdaļām bez smaržvielām un konservantiem;
  • katru dienu nomazgājiet dušu, nenoņemot caurules;
  • nieru, urīnceļu mazgāšanai, dzeriet vismaz divus litrus tīra ūdens dienā;
  • “Hip” jostas novērš cistostomijas cīkstēšanos;
  • vienmēr kopā ar jums ir rezerves katetrs, ja tiek zaudēts galvenais, nomainiet to 60 minūšu laikā, pēc tam nekavējoties konsultējieties ar ārstu;
  • urīnpūšļa vai urīnizvadkanāla spazmu klātbūtne - iespēja konsultēties ar ārstu par pretsāpju līdzekļu iecelšanu.

Uzziniet vairāk par urīnpūšļa cistostomijas aprūpes noteikumiem, uzziniet no šāda videoklipa:

Cistostomijas un katetra uzstādīšana un aprūpe prostatas adenomas ārstēšanai

    Saturs:
  1. Kāpēc noņem prostatas adenomu?
    1. Metodes katetra uzstādīšanai adenomā
    2. Cik daudz ir adenomas caurule
  2. Iespējamās komplikācijas drenāžas ieviešanas dēļ
  3. Rūpēties par izveidoto cystostomiju
  4. Kā nomainīt katetru prostatas hiperplāzijai

Urīnpūšļa kateterizācija, terapijas „zelta standarts” gadījumā, ja infekcijas slimība ir reāli apdraudēta pēc prostatas dzīšanas. Prostatas adenomas katetru lieto pretiekaisuma un terapeitisko zāļu iekšējai ievadīšanai, kā arī uzlabo urīna funkciju.

Dažos gadījumos, kad tiek noņemta prostatas adenoma

Pēcoperācijas periodā tiek uzstādīts prostatas adenomas katetrs. Nepieciešams tūlīt pēc operācijas. Kateterizācija mazina operācijas laikā bojāto audu spiedienu un kairinājumu.

BPH urīnpūšļa drenāža sniedz šādas priekšrocības:

  • Netraucēta zāļu un antibiotiku lietošana. Pēc operācijas pārliecinieties, ka mazgājat ar furatsilinom. Risinājums samazina audu kairinājumu, paātrina brūču dzīšanu un novērš infekcijas izplatīšanos.
    Medikamenta ievadīšana urīnpūslī ar katetru palielina zāļu terapijas efektivitāti.
  • Prostatas asins recekļu un nekrotisko fragmentu izvadīšana. Operācijas laikā noņem 30% prostatas dziedzeru. Lielākā daļa izejas caur endoskopu. Atlikušās daļiņas iziet caur urīnizvadkanālu. Mirušie audi ir ķermeņa sepses cēlonis.
    Urīnpūšļa izskalošana pa katetru paātrina rehabilitāciju un samazina komplikāciju iespējamību pēc operācijas.
  • Samazināts stress uz ievainotiem audiem. Ķirurģija, neatkarīgi no vadīšanas veida (iztvaikošanas, ablācijas vai TUR), kaitē veseliem audiem. Aktivizējas ķermeņa aizsargmehānisms, kura mērķis ir atjaunot iekšējo orgānu normālu darbību. Prostatas dziedzerim ir asins plūsma, kas noved pie tūskas, kā tas ir smagas kontūzijas gadījumā.
    Bieži pēc operācijas urīnizvadkanāls tiek saspiests tādā mērā, ka neiespējams iet uz tualeti bez katetra.

Veidi, kā uzstādīt katetru prostatas adenomas ārstēšanai

Pēc operācijas ķirurgs, kurš veica rezekciju vai iztvaikošanu, pieņem lēmumu par drenāžas caurules uzstādīšanu. Kateterizācijas metodes ir atšķirīgas, atšķiras pēc mērķa, komplikāciju briesmām un tiek noteiktas tikai pēc individuālām norādēm:

    Tradicionālais kateterizācija - ar šo šķīdumu tiek ievietots Foley katetrs. Ierīcei ir elastīga caurule ar īpašu balonu galā. Pēc urīnizvadkanāla ievietošanas urīnpūslis tiek piepumpēts, lai nostiprinātu urīnpūšļa drenāžu. Foley caurules otrā galā ir pievienots urīna savākšanas tvertne, kas parasti piestiprināta pie pacienta kājas.
    Caur katetru, antiseptiskie līdzekļi un antimikrobiālie līdzekļi tiek ievadīti prostatos, noņem mirušo audu atliekas. Ierīce ir efektīva īstermiņa lietošanai.

Caurules izņemšana caur kuņģi - kateterizācija saņēma nosaukumu - cistostomiju. Galvenā atšķirība ir tā, ka caurule ir redzama sānos. Lai to izdarītu, vēdera dobumā tiek veikta neliela griezuma vieta, kur tiek ieviesta drenāža.
Noteikta cistostomija ar prostatas adenomu, bez pienācīgas aprūpes, kļūst par infekcijas cēloni, pilnīgu ķermeņa sepsi vai infekcijas slimību. Šī iemesla dēļ caurule tiek ievietota vēdera dobumā ļoti reti, tikai tad, ja parastais katetrijs nav efektīvs.

Cistostomija urīnpūšļa vīriešiem - kad likt?

Urīna noņemšanas process tiek veikts, samazinot sfinkteru, kad tas sasniedz noteiktu urīnpūšļa urīnizvadkanāla pilnību. Cilvēks tajā brīdī jūtas kā vēlme urinēt.

Dažas slimības izraisa šī procesa pārkāpumu. Vīriešu urīnpūšļa cistostomija ir viena no efektīvākajām metodēm, kā atrisināt šo problēmu.

Kas tas ir?

Cistostomija ir ķirurģiska procedūra, kuras laikā urīna urīnpūslī tiek ievietota īpaša ierīce urīna izvadīšanai.

Ierīce tiek ievietota caur kaunuma zonu vēdera priekšējā daļā un piestiprināta pie pisuāra.

Ilgstoši lietojot cistostomiju, nepieciešams to regulāri nomainīt, un to drīkst veikt tikai ārsts.

Ja ir tendence atjaunoties, cauruli var pilnībā noņemt, bet, lai tas notiktu, ir jābūt konkrētām norādēm.

Kad iestatījumi - rādījumi

Nepieciešamība uzstādīt cistostomiju notiek tad, kad cilvēkam ir urogenitālās sistēmas slimības, kurās ir pārkāpts urinēšanas process vai pirms ķirurģisko procedūru veikšanas katetra uzstādīšanas laikā nav iespējams.

Ārsti var izrakstīt cistostomiju kā līdzekli, lai atvieglotu pacienta stāvokli viņa pārbaudes laikā un noskaidrotu iemeslus, kādēļ ir grūti izņemt urīnizvadkanālu.

Norādes cistostomijas uzstādīšanai ir šādas slimības:

  • prostatas adenoma;
  • urinācijā iesaistīto orgānu struktūras novirzes;
  • viltus urīnizvadkanāla kanālu veidošanās;
  • nieru mazspējas progresēšana;
  • iegurņa perifērās vai centrālās inervācijas pārkāpums;
  • urīnizvadkanāla traumas, kā arī bojājumi urīnizvadkanāla gļotādām;
  • nepareiza urinēšanas parādīšanās, kam seko diskomforts un sāpes;
  • urīnpūšļa akmeņu veidošanās;
  • nepieciešamība pēc drenāžas sistēmas ilgtermiņa izmantošanas;
  • sfinktera disfunkcija;
  • neoplazmu klātbūtne urogenitālajā sistēmā (izņemot ļaundabīgus audzējus);
  • nepieciešamība izslēgt vairāku kateterizāciju;
  • urīnizvadkanāla infekcija;
  • urīnpūšļa obstrukcija;
  • pārmērīga akmeņu daudzums urīnceļos;
  • urīnpūšļa kakla kontraktūru veidošanās;
  • garīga slimība, kuras progresēšana izraisa kavēšanos vai urīna kontroles trūkumu;
  • sagatavošanas stadijā pirms operāciju veikšanas vēdera dobumā vai urogenitālajā sistēmā.
uz saturu ↑

Kā sagatavoties procedūrai un kā instalēt?

Cistostomijas uzstādīšana ir klasificēta kā ķirurģiska procedūra un ietver noteiktu sagatavošanas noteikumu ievērošanu.

Cilvēkam ir jāveic visaptveroša pārbaude un jāiztur vairāku veidu testi, lai noteiktu viņa vispārējo veselības stāvokli. Pirms operācijas matus uz kaunuma daļas obligāti noņem. Cilvēks pats var veikt šādu procedūru.

Cistostomijas uzstādīšanas sagatavošanas stadijā ir šādas procedūras:

  • asins analīzes, lai noteiktu cukura līmeni;
  • koagulogramma;
  • PSA līmeņa noteikšana;
  • vispārēja asins un urīna analīze;
  • urīna kultūra;
  • urīnizvadkanāla uztriepes;
  • asins analīzes HIV, hepatīta un sifilisa noteikšanai;
  • asins recēšanas tests.

Operācijas dienā ieteicams piepildīt urīnpūsli ar lielu šķidrumu. No gāzēto dzērienu lietošanas jānorāda kafija vai stipra tēja.

Jūs nevarat izmantot pirms procedūras cystostomy.

Atkarībā no pacienta slimības veida ārsti var noteikt individuālus pasākumus, lai sagatavotos operācijai.

Cistostomijas uzstādīšanas paņēmiens:

  • darbība tiek veikta vietējā anestēzijā;
  • urīnpūšļa dobumu piepilda ar Furacilin šķīdumu caur katetru;
  • ķirurgs ievieto Foley katetru caur griezumu vēdera priekšpusē;
  • trokārs tiek noņemts un urīnpūšļa dobumā paliek tikai katetra caurule;
  • cauruli piepilda ar Furacilin šķīdumu;
  • ķirurgs fiksē cauruli ar īpašu tehniku.
uz saturu ↑

Aprūpes un komplikāciju profilakses iezīmes

Pēc cistostomijas uzstādīšanas jums jāievēro virkne urīnpūšļa aprūpes noteikumu. Pretējā gadījumā var rasties komplikācijas.

Nepareizas aprūpes sekas ir asins recekļu veidošanās, urīnpūšļa grumbas vai cauruļu darbības traucējumi, kā rezultātā būs otrreizēja urinēšanas grūtība.

Kādam vajadzētu būt urīnpūšļa lielumam normālā lasījumā mūsu rakstā.

Āda ap cistostomijas uzstādīšanas vietu regulāri jātīra ar vārītu ūdeni, Furacilin vai kālija permanganāta šķīdumiem. Jūs varat ārstēt šo zonu ar ārstnieciskām ziedēm.

Lietojot cystostomiju, jāievēro šādi ieteikumi:

  • cauruļu un pisuāra tīrīšana jāveic regulāri;
  • pēc cistostomijas uzstādīšanas jūs nevarat peldēties vai peldēties;
  • higiēnu veic dušā;
  • ja ir atasiņošana vai šķidruma izplūde no izplūdes atveres, ir nepieciešams valkāt sterilu pārsēju;
  • dzeršanas režīma ievērošana tiek veikta pilnībā (vismaz divi litri ūdens dienā);
  • pisuāra vienmēr jābūt zem urīnpūšļa;
  • katetrs un pisuārs jāmaina vismaz reizi nedēļā;
  • Nepiepildiet pisuāru.
uz saturu ↑

Ko noskalot urīnpūsli ar cistostomiju?

Cauruļu mazgāšanas procedūra ietver šādas darbības:

  1. pirms cistostomijas mazgāšanas ir nepieciešams atvienot cauruli no pisuāra;
  2. 3% borskābes šķīdums tiek ievadīts caurules atverē (izmantojot Janet šļirci);
  3. šķīduma vienreizēja deva nedrīkst pārsniegt 40 ml;
  4. pēc norādītā šķīduma daudzuma ievadīšanas šļirce ir atvienota un šķidrums tiek izvadīts traukā;
  5. mazgāšanas procedūra jāatkārto, līdz šķidrums ir dzidrs.

Lielākā daļa pacientu ādas griezuma vietās novēroja raksturīgā šķidruma izdalīšanos. Lai novērstu infekciju, nepieciešams izmantot īpašus pārsējus. Pirmkārt, iegriezuma vietu apstrādā ar antiseptisku ziedi.

Tad tam tiek uzklāts īpašs pārsējs, kas piesūcināts ar antiseptisku līdzekli (pārdots aptiekās) un nostiprināts ar medicīnisko apmetumu. Mērci var veikt patstāvīgi, bet tas ir jāveic regulāri.

Iespējamās komplikācijas

Vairumā gadījumu pacientiem ir paaugstināta jutība cistostomijas instalācijas jomā, ko papildina sāpes.

Neērtības var saglabāties vairākas dienas vai ilgāk. Dažu cilvēka ķermeņa īpašību vai ierīces nepareizas kopšanas rezultātā rodas komplikācijas.

Komplikācijas pēc cistostomijas uzstādīšanas var būt šādas:

  • cistostomijas vietas noplūde un infekcija;
  • iekaisuma procesi urīnpūslī;
  • cistīta attīstība;
  • bojājumi dažām zarnu daļām;
  • traumas asinsvadiem;
  • prostatīta attīstība;
  • alerģiska reakcija;
  • asiņošana cauruļu uzstādīšanas vietā;
  • akūtu pyelonefrītu.
uz saturu ↑

Cistostomijas noņemšana - kā noņemt?

Cystostomy noņemšanas procedūru drīkst veikt tikai kvalificēts tehniķis.

Nepieciešamība noņemt ierīci rodas, pilnībā atjaunojot urīnpūsli.

Vairumā gadījumu procedūra tiek piešķirta dažus mēnešus pēc caurules uzstādīšanas un tiek veikta vairākos posmos. Pirms cistostomijas izņemšanas cilvēks jāpārbauda un jāpārbauda, ​​vai nav iekaisuma.

Cauruļu ieguves process ietver šādas darbības:

  • ādu ap izplūdi apstrādā ar alkohola antiseptiskiem šķīdumiem;
  • urīna savākšanas tvertne ir atvienota no caurules;
  • katetru bloķē īpašs vārsts;
  • ārsts izņem katetru no urīnpūšļa dobuma;
  • veidotais caurums tiek apstrādāts ar antiseptisku un aizvērts ar sterilu pārsēju;
  • brūce pati dzied, bet dažos gadījumos ārsti izmanto šūšanas tehniku.
uz saturu ↑

Kā izmantot urīnpūsli ar cistostomiju?

Urīnpūšļa apmācība ar cistostomiju ir obligāta, bet to ieviešana ir jāsāk tikai pēc konsultēšanās ar speciālistu.

Šīs procedūras galvenais mērķis ir saglabāt urīnpūšļa kontraktilitāti un novērst komplikāciju veidošanos.

Eksperti var ieteikt apmācības sākumu vismaz no trešās un maksimālās dienas no septītās dienas pēc operācijas. Galvenais faktors šajā gadījumā ir vīriešu ķermeņa individuālās īpašības un ķirurģiskās iejaukšanās iemesls.

Urīnpūšļa apmācība ietver šādas darbības:

  • urīna caurule jāpiestiprina;
  • kad rodas dabisks urinēšanas urīns, līkums tiek likvidēts;
  • Šādas apmācības ir nepieciešams veikt vairākas reizes dienā.

Jūs nedrīkstat atlikt ārsta apmeklējumu, ja cistostomijas laikā rodas negatīvi simptomi.

Tie ietver pēkšņu ķermeņa temperatūras pieaugumu, smagas sāpes urīnpūšļa rajonā, līdzīgas spazmas, ādas iekaisuma pazīmes ap izplūdi vai asins izskatu urīnā.

Kā nomainīt cistostomiju mājās, uzziniet no videoklipa:

Cistostomijas priekšrocības un trūkumi vīriešiem: urīnpūšļa drenāžas uzstādīšana un aprūpe

Vīriešiem cistostomiju uzskata par ārkārtēju mēru, kad nav iespējams evakuēt urīnu no urīnpūšļa ar citiem līdzekļiem.

Operācija var būt plānota vai steidzama - pēc sistēmas uzstādīšanas pacientam tiek izskaidrots, kā notiek cistostomija, lai nebūtu komplikāciju. Urīnpūšļa cistoma vīriešiem neietekmē paredzamo dzīves ilgumu, lai gan tā pielāgo pacienta ikdienas dzīvi.

Kas ir cistostomija

Vīrieši parasti nezina, kāda ir šī cistostomija, kamēr viņi saskaras ar nepieciešamību to instalēt. Cystostomy ir atvērums starp nabu un pubis, caurule tiek ievietota tieši urīnpūslī caur to - tā ir suprapubiska katetra vai epicystostomy.

Šis katetrs ir ērtāks, elastīgāks, nerada diskomfortu un rada mazākas komplikāciju procentu. Viss uzstādīšanas process aizņem apmēram stundu un tiek veikts klīnikā ar anestēziju.

Priekšrocības un trūkumi

Cistostomijai kā izdalīšanās ar urīnu metode ir tā plusi un mīnusi. Ja mēs runājam par cistostomijas priekšrocībām, mēs varam atzīmēt šādus punktus:

  • kateterizācija un urīna izvadīšana caur cauruli vēderā nelabvēlīgi neietekmē urīnizvadkanālu, bet ar ilgstošu urīna izvadīšanu caur parasto katetru parādās komplikācijas - šajā gadījumā nepārprotami palielinās cistostomija;
  • urīnizvadkanāla balona atrašanās vieta urīnpūšļa kakla tuvumā neizbēgami noved pie turpmāka urīna noplūdes un izdalīšanās ārpus katetra ārējām sienām, kas nenotiek cistostomijas laikā;
  • Rūpīga katetra vadība ievērojami samazina izvilkšanas risku;
  • suprapubiskā katetra aizturēšanas laikā ir papildu veidi - urīna aizplūšanu var pielāgot caur urīnizvadkanālu (ļoti bieži šāds kateterizācija notiek steidzami, ja pacients nespēj tikt galā ar epicystostomy uzturēšanu);
  • uzstādot suprapubisku cistostomiju, vīriešiem ir iespēja iegūt seksuālo dzīvi;
  • pacientiem ir vieglāk saglabāt katetru suprapubiskās zonas līmenī, nevis zemāk - cistostomijas aprūpe ir iespējama bez palīdzības, kas nav gadījumā ar katetriāciju caur urīnizvadkanālu;
  • cistostomijas piemērošanas procedūra nav traumatiska - ja caurule tiek izņemta no urīnpūšļa, tad pēc stomas paliek mazs rēta, gandrīz nemanāms;
  • Lai izvairītos no iespējamām caurules aizsērēšanas sekām, var izmantot lielāku diametru suprapubisku katetru, ko nevar ievietot urīnizvadkanālā.

Procedūras trūkumi

Cistostomijai ir arī trūkumi, kas jāņem vērā arī, uzstādot to:

  • pacientiem, kas atrodas cistostomijas noteikšanas jomā, ādas jutīgums palielinās, bet lielākā daļa pacientu atzīmē, ka diskomforta sajūta pazūd pēc kāda laika;
  • nepareizi lietojot cistostomiju, ir iespēja stumt cauruli urīnizvadkanālā un bojāt to, taču šādi gadījumi ir reti;
  • dažiem vīriešiem var būt problēmas ar ievērojamu ķermeņa masu, ķermeņa tauku pārpalikuma apgabalā;
  • caurules uzstādīšanas vieta dažreiz kļūst slapja - to ir viegli noņemt, ja jūs izveidojat pārsēju, bet citos - mitrināšanas pieturvietas;
  • retos gadījumos suprapubiskais katetrs izraisa urīnpūšļa spazmas kontrakcijas;
  • pastāv cauruļu aizsērēšanas risks, tāpēc vīriešiem rūpīgi jārūpējas par sistēmu;
  • Daži pacienti uzskata, ka cistostomija ir mazāk ērta nekā bieža kateterizācija, bet šis viedoklis ir subjektīvs.

Indikācijas un kontrindikācijas

Galvenā cistostomijas indikācija un katetra uzstādīšana suprapubiskajā zonā ir grūtības noņemt urīnu ar dabisku metodi. Šādos gadījumos šis urīnpūšlis uzliek:

  • ievainojuma gadījumā urīnizvadkanāla vai dzimumlocekļa vīrietim, kas neļauj izņemt urīnu;
  • ja ir viltus urīnizvadkanāls;
  • ja pacientam ir urīnpūšļa kakla patoloģija;
  • ja ir nepieciešama ilgstoša kateterizācija, lai turpinātu sociālo aktivitāti un intīmo dzīvi;
  • dažu kategoriju pacientiem ar ierobežotām pārvietošanās spējām (ratiņkrēslu lietotāji);
  • ja ir nepieciešams bieži izdalīt urīnu analīzei - tas tiek veikts caur ieplūdes vārstu;
  • pacientiem, kuri nevar paši kateterizēties.

Kontrindikācijas urīna stomas uzstādīšanai - nepareiza ķermeņa atrašanās vieta, hemofilija vēsturē, audzēja atklāšana urīnpūslī vai tieši blakus tai. Stomas atteikuma iemesls var būt pacienta liekais svars, ja tas traucē normālu sistēmas darbību.

Uzstādīšanas process

Šo urīnpūsli piemēro slimnīcā.

Pirms operācijas ārsti pacientam izskaidro, kādi testi jāveic un kā pareizi sagatavoties procedūrai.

Sagatavošanās cistostomijai

Vairumā gadījumu pacientiem jāveic vienkārša sagatavošanās cistostomijai. Vienīgie izņēmumi ir steidzami gadījumi, kad operācija jāveic steidzami, un no tā atkarīga pacienta dzīve. Šajā gadījumā stoma lieto bez iepriekšējas sagatavošanas, un pacientu rūpīgi uzrauga komplikācijas.

Tiem, kas ieteica operāciju plānotā veidā, ārsti nosaka šādus testus:

  • pilnīgs asins skaits un urīns;
  • Ultraskaņas pētījums.

Ja diabēta anamnēzē pacientu pārbauda speciālists endokrinologs. Pirms ķirurģiskas procedūras veikšanas vīrietim ir nepieciešams dzert daudz šķidruma, tad orgāns tiks piepildīts un saplacināts.

Darbības gaita

Uzstādīšanas process notiek anestēzijas laikā. Ir vairāki instalēšanas veidi, kas atšķiras ar traumu. Laparotomijas laikā vēdera sienā tiek veidots griezums, caur kuru urīnpūšļa dobumā ievieto cistostomiju. Ja stoma tiek konstatēta punkcija, tad caurums ir diezgan mazs, bet tehnikā tas izskatās vairāk kā punkcija.

Darbība tiek veikta šādā secībā:

  • ādu punkcijas zonā apstrādā ar antiseptiskiem līdzekļiem;
  • trokārs tiek ievietots veidotajā atvērumā kopā ar cistostomiju;
  • trokārs ir noņemts un katetrs paliek urīnpūslī. Tas padziļinās apmēram 2 cm no ķermeņa sienām līdz piepūšamajam balonam;
  • ārējā mala ir piestiprināta pie ādas.

Pēc operācijas tiek apstrādātas brūces malas. Ja ir veikta laparotomija, tiek pielietoti šuves un pievienots pisuārs. Saskaņā ar urīna noņemšanas aktivitāti var spriest par cistostomijas uzstādīšanas pareizību.

Cystostomy Care

Lai klausule neradītu problēmas cilvēkam un nerastos nekādas komplikācijas, ir nepieciešams pienācīgi organizēt aprūpi mājās. Šis process ir vienkāršs, bet prasa atbildīgu pieeju visu darbību īstenošanai un stingru urologa ieteikumu ievērošanu.

Šeit ir dažas vadlīnijas, kas palīdzēs saglabāt jūsu cistostātu:

  • Jebkurai manipulācijai ar katetru jāsākas ar roku mazgāšanu - infekcija ir ļoti vienkārša, pat ja rokas vizuāli šķiet tīras;
  • ja urīna maisiņš ir piestiprināts pie kājas, tad tas ir jāiztukšo, piepildot to līdz pusei;
  • ja urīns nenonāk uz uztvērēju, bet tas tiek nekavējoties nosūtīts uz tualeti, katetru vārsts ir jānoņem katru reizi;
  • ādai kaunuma zonā jāmazgā divas reizes dienā un, ja nepieciešams, biežāk (piemēram, karstā laikā, ar pārmērīgu svīšanu).
    Noskatīties apvalku ap cauruli - to var noņemt pēc tam, kad caurums ir dziedināts, bet, ja cilvēks turpina izmantot pārsēju, audumam vajadzētu būt tīram;
  • Vislabāk ir izvēlēties dušu, nevis vannu kā higiēnas procedūras cistostomijai - to var lietot katru dienu, un pašas caurules jāpaliek vietā mazgāšanas procesa laikā;
    skalot katetru ir nepieciešams, bez lieces vai stiepšanās, lai nerastos mikrokrāsa;
  • Katru dienu pacientiem ir jādzer vismaz 2 litri ūdens - tas ļaus aktivizēt nieres, nekavējoties izņemt urīnu no organisma un samazināt sāļu koncentrāciju urīnā, ko var nogulsnēt uz caurules virsmas un bloķēt;
  • Jums nevajadzētu lietot lielu daudzumu šķidruma, kas kairina urīnpūsli: gāzētiem dzērieniem, skābiem svaigiem suliem, kafijai un stiprajai tējai jābūt aizsargātai arī pret aizcietējumiem;
    Līmlenti (ķirurģiskais apmetums) izmanto, lai novērstu nejaušu katetra vilkšanu;
  • ja soma ir piestiprināta augšstilbam, tā jāpārvieto no vienas pēdas uz otru vairākas reizes dienā;
  • ilgi atvaļinājumā vai komandējumā ir ieteicams kopā ar jums ieņemt otru katetru sterilā iepakojumā, lai to izmainītu ārkārtas situācijā;
  • seksuālās darbības brīžos, lai nodrošinātu, ka caurule nepārvietojas, tad vīri pierod pie viņas klātbūtnes;
  • ja cilvēks vēlas peldēties baseinā, ieteicams šo laiku mainīt pisuāru uz mazāku.

Pacientiem ar cistostomiju ir ieteicams izmantot urīnpūsli - tas saglabās kontrakcijas funkciju. Vislabāk vājš mangāns ir skalot urīnpūsli ar cistostomiju. Ja mazgāšana notiek ar furatsilīna šķīdumu, tad uzklājiet šķīduma koncentrāciju 0,02%.

Iespējamās komplikācijas

Visbiežāk sastopamās komplikācijas pēc cistostomijas uzstādīšanas ir šādas:

  • akūta urīnpūšļa iekaisums;
  • prostatīts;
  • akūta urīnizvadkanāla iekaisums;
  • nieru iekaisums;
  • samazināts urīnpūšļa tonis;
  • atgriešanās ar urīnu;
  • urīnpūšļa divertikulāts;
  • asiņošana;
  • ureterohidronfroze.

Kā atpazīt komplikācijas laikā

Komplikācijas, kas parādās pēc cistostomijas uzstādīšanas, ir diezgan dabiskas. Tie ir saistīti ar novēlotu, salīdzinot ar normu, urīna izvadīšanu no urīnpūšļa. Tas izraisa sastrēgumus organismā, vāju darbību un vairāku patoloģisku procesu uzsākšanu.

Lai novērstu komplikācijas, ārsti iesaka apmācīt urīnpūsli. Apmācība notiek pēc trokāras punkcijas trešajā dienā pēc laparotomijas - sestajā dienā. Turpmāk šādas apmācības biežums visiem ieteikumiem sniegs ārstam.

Līdztekus pacientiem ir svarīgi kontrolēt urodinamiskos kontroles indikatorus - tie palīdzēs signalizēt par patoloģiskajiem procesiem, kas ir sākušies un tos savlaicīgi novērst. Ja ir aizdomas par traucētu urīna veidošanos, pacientiem nekavējoties jāvēršas klīnikā, kur tiks ņemts, diagnosticēts kontroles urīna paraugs un piemērota ārstēšana.

Jums ir arī jāpievērš īpaša uzmanība cistostomijas aprūpei - ja viss tiek darīts pareizi un savlaicīgi, tad katetra lietošanas procesā nebūs sarežģījumu.

Dzīves ilgums pie noteikta cistostoma

Bieži vien pacienti ir noraizējušies par to, kā dzīvot ar katetru, lai nekaitētu viņu veselībai. Protams, caurums ādā ar tiešu iekļūšanu iekšējā orgānā izraisa pacientus gandrīz līdz panikai, īpaši pēcoperācijas stadijā, kad audi ir pietūkuši un sāpīgi.

Ne visi domā, ka viņi paši spēj apstrādāt katetru. Patiesībā jūs pats varat rūpēties par urīnpūšļa stomu, un katetrs nekādā veidā neietekmē dzīves ilgumu, lai gan tam ir nepieciešama īpaša saikne ar tās veselību.

Komplikāciju novēršana

Kā jau minēts, galvenā profilakses metode ir ķermeņa apmācība. Tāpat ir svarīgi ievērot higiēnas noteikumus, rūpējoties par cistostomiju, jo dažos gadījumos rodas komplikācijas, jo pacienti neievēro higiēnas pamatnoteikumus.

Katetrs ir jāmaina savlaicīgi un, ja tas ir aizsērējis, caurule nekavējoties tiek mainīta, ievērojot veselības stāvokli un savas sajūtas. Ja temperatūra paaugstinās un sāpes vēdera lejasdaļā, steidzami jākonsultējas ar ārstu. Uzstādītā cistostomija nerada problēmas, ja ievērojat visus ārsta ieteikumus.

Cistostomijas uzlikšana un katetra uzstādīšana urīna noņemšanai ir nopietns solis, ko ārsti izlemj, ja nav alternatīvas slimības ārstēšanas. Pacientiem nevajadzētu izmisīgi - daudzi cilvēki dzīvo ar cistostomiju un izraisa gandrīz tādu pašu dzīvesveidu kā veseliem pacientiem. Bet katetra lietošana ļauj pacientiem dzīvot, jo bez tā urīnceļi pārtrauc darbu, būs intoksikācija un nāve.

Urīnpūšļa cistostomija: kas tas ir, aprūpe un lietošana

Jums ir jāatzīst, ka mēs tik bieži atceramies šādu svarīgu nesalīdzināmu orgānu mūsu izdalīšanas sistēmā kā urīnpūsli. Mēs aizmirstam par viņu, kamēr viņš regulāri veic savu darbu: viņš uzkrājas caur nierēm izvadīto šķidrumu un noņem to. Bet dažreiz tas neizdodas: biežāk jāapmeklē tualete, urīns nenotiek, strauja urinēšana. Bīstama situācija ir tad, kad pacients nevar sevi urinēt. Par šo nopietno uroloģisko problēmu un to, kā to atrisināt tālāk.

Cystostomy un norādes par tās izveidi

Cistostomija ir dobā caurule, caur kuru urīns tiek izvadīts tieši no urīnpūšļa un tiek savākts speciālā maisiņā, kas uz laiku aizstāj urīnvielu. Parastais katetrs tiek ievietots tieši urīnizvadkanālā kanālā, un cistostomija tiek ievietota caur peritoneuma sienu.

Šāds katetrs ir vajadzīgs, ja urīnviela nav iztukšota, lai gan tā ir pilna. Tas notiek, ja:

  • Jūs nevarat instalēt parasto katetru.
  • Tiek uzskatīts, ka pacientam ir grūti urinēt ilgu laiku, un ilgu laiku tiek ievietota cistostomija.
  • Pacientam ir akūta išēmija (urīna aizture).
  • Urīnizvadkanāls (urīnizvadkanāls) ir bojāts iegurņa traumu, medicīnisko vai diagnostisko procedūru dēļ dzimumakta laikā.
  • Ir nepieciešams noteikt ikdienas urīna daudzumu, un jūs nevarat ievietot normālu katetru caur urīnizvadkanālu.

Cystostomy novērš daudzu slimību izpausmi, kad urinēšana nav iespējama. Bet viņa viņus neārstē, bet atjauno urīna izplūdi.

Cistostomija un tās vadīšana

Cistostomija ir operācija, kuras laikā vēdera sienā tiek izveidots atvērums (stoma) un novietota cistings, lai iztukšotu šķidruma ķermeni no urīnpūšļa.

Procedūras veikšanai ir izstrādātas vairākas procedūras:

Laparotomija ir atklāta operācija. Tas tiek veikts, kad nav iespējams veikt iegriezumus (ir saaugumi, audzēji iegurņa orgānos, problēmas ar asins recēšanu). Šeit ir šādas operācijas galvenie posmi.

  • Vertikāli sagrieziet 4-5 cm griezumu caur vēdera sienas virsū virs pubis un injicējiet urīnvielas speciālajā mēģenē. Pēc viņas domām, urīns ieplūst speciālā rezervuārā un savāksies tajā. Piestipriniet to pie ādas ar vītnēm.
  • Bez ievainojumiem peritoneums tiek pārvietots prom no aizmugures sienas ar sterilu tamponu.
  • Urīnvielas priekšējā siena tiek pacelta ar pinceti.
  • Starp pincetiem sagrieziet cistostomiju urīnpūslī.
  • Sienas griezums pie katetra ir šūts, caurule ir piestiprināta ar šuvēm.
  • Katetra manšete ir piepumpēta.

Punktu veic ar piepildītu urīnpūsli.

  • Katetrs tiek ievietots urīnizvadkanālā.
  • Burbulis ir piepildīts ar furatsilinom, lai to noteiktu un iekļūtu trokāros, izvairoties no ievainojumiem blakus esošajos orgānos.
  • Pēc urīnvielas un vietējās anestēzijas piepildīšanas vēdera sienas āda tiek sagriezta par 1-2 cm, bet caur brūci ievada urīnpūsli, kas caur epidermu iekļūst organismā un saglabā saspringumu.
  • Noņem trokāra asu daļu (stylet), un tā vietā ievieto cauruli.
  • Trokārs ir arī noņemts, un katetrs paliek urīnpūslī. Viņa var piepildīt ar furatsilinom.
  • Izejas caurums ir fiksēts ar vairākiem ķirurģiskiem valdziņiem. Ķirurģiskais brūce tiek apstrādāta un sterilizēta.

Cystostomy Care

Cistostomija prasa rūpīgu aprūpi, pretējā gadījumā tas sabojā apkārtējos audus. Galu galā drenāža tiek uzlikta ilgu laiku, reizēm mūžam. Atbilstība vienkāršiem noteikumiem neizslēdz drenāžas cauruli, attīstīs peritonītu vai cistītu - visbiežāk sastopamās komplikācijas, uzstādot drenāžu.

Galvenais ir urīnvielas skalošana ar īpašiem risinājumiem, lai novērstu iekaisumu. Notekūdeņi ir vārti uz baktērijām. Tie izraisa cistītu un pielonefrītu. Ir svarīgi saglabāt higiēnu, jo urīna pilieni var nokļūt uz ādas, izraisot kairinājumu, pietūkumu un mīkstināšanu. Mikroorganismi nekavējoties ieiet šeit. Ir strutaini bojājumi, kas ātri iekļūst dziļi vēdera sienā. Iespējamais peritonīts vai cistostomija pārtrauc urīna izdalīšanos.

Kā rūpēties par viņu?

  • Āda ap cistostomiju tiek iztīrīta un dezinficēta katru dienu.
  • Rūpīgi nomazgājiet rokas pirms visām drenāžas un urīnpūšļa procedūrām, valkājiet sterilus cimdus.
  • Pirmajā nedēļā ādu apstrādā ar antiseptiskiem līdzekļiem (joda šķīdumi, alkohols, ūdeņraža peroksīds).
  • Pēc nedēļas apgabals ap cistostomiju dezinficē divas reizes dienā ar ziepjūdeni un noskalo ar ūdeni, tad žāvē. Beigās noslaukiet ar 40% spirta šķīdumu.
  • Tad viņi ap stobriņu ievieto sterilu pārsēju un piestiprina to ar medicīnisko apmetumu.
  • Urīnpūsli arī mazgā vienu reizi dienā ar cistostomiju ar 2 litriem šķidruma.
  • Ir nepieciešams urinēt laiku un regulāri, lai iztukšotu un mainītu pisuāru. Ielejiet urīnu, kad tas ir piepildīts 2/3, uzmanīgi, turot tualeti, bet nepieskaroties. Lūk, kā veikt šo procedūru:
    • Atveriet krānu apakšā un izlejiet šķidrumu.
    • Apstrādājiet drenāžas caurumu ar spirtu.
    • Aizveriet pisuāra krānu.
  • Nomainiet paketi 1 reizi nedēļā.
  • Pirmais katetrs tiek nomainīts pēc pusotra mēneša. Nākamais - ik pēc 30 dienām.

Ieteikumi pacientiem ar cistostomiju

Labāk ir dienas laikā piestiprināt pisuāru ar ceļgalu pie ceļa, naktī - sasiet to pie gultas. Ir nepieciešams, lai tas atrastos zem urīnpūšļa. Tas novērsīs urīna plūsmu urīnā un nodrošinās to brīvu plūsmu.

Ārkārtas situācijās jums ir nepieciešams rezerves katetrs, ko varat instalēt pats.

Pārliecinieties, ka caurule nav saliekta. Apmāciet urīnpūsli, nostipriniet drenāžu un atdarina dabisko urināciju.

Veikt dušu (ne pirti!) Dienas, bet neuzņemiet tālruni. Novērsiet cistostomijas mehāniskus bojājumus.

Ja kontrindikācijas nav, dzert līdz 2-3 litriem šķidruma. Izpildiet diētu, kas novērš nieru akmeņus.

Komplikācijas un blakusparādības

Pareiza cistostomijas uzstādīšana un tās pareiza lietošana parasti nerodas blakusparādības. Tomēr nevar izslēgt komplikāciju risku. Praktizējošie urologi aprakstīja šādas iespējamās patoloģiskās reakcijas un apstākļus:

  • Alerģija pret cauruļu materiālu.
  • Atgriezt griezumu.
  • Brūces rots.
  • Zarnas ir bojātas.
  • Iekaisusi urīnpūslis.
  • Caurule spontāni izvilka.
  • Kairinātas vietas montāžas caurule.
  • Pacients pats var pārtraukt urinēšanu. Atrofiska spēja urinēt. Ķermenis neuzkrāj, caurule darbojas. Tāpēc jums jācenšas urinēt sevi nedēļā pēc cistostomijas.
  • Urīns ieplūst peritoneum.
  • Caurule ir bloķēta ar asinīm, gļotām.
  • Ostomijas atvēršanās pārklājas.
  • Asinis urīnā pēc cistostomijas.
  • Burbulīšu sienas ir bojātas.
  • Uzpūšanās ap cistostomiju. Gļotas vai strūkla uz brūces runā par tās infekciju. Ja nav sistēmiska iekaisuma, sūknēšana tiek ārstēta ar antiseptiskiem līdzekļiem.

Vīriešu urīnpūšļa cistostomija

Isurija biežāk skar vīriešus nekā sievietes un bērnus, tāpēc viņiem ir lielāka iespēja saņemt cistostomiju. Vīriešiem ir arī vairāk diskomforta, jo to orgāns ir izliekts.

Norādes par tā uzlikšanu:

  • Prostatas slimība (adenoma vai audzējs). Adenoma ir rādītājs cistostomijai vīriešiem. Kā viņa progresē, viņa paplašina prostatas dziedzeri un var saspiest urīnizvadkanālu. Izhūrija attīstās. Bieži vien adenoma atdzimst adenokarcinomu, kas rada risku saslimt ar urīnizvadkanālu.
  • Darbības ar urīnvielu vai dzimumlocekli. Ar šādu iejaukšanos bieži vien ir nepieciešams noteikt īpašu katetru.
  • Urīnpūšļa vai iegurņa audzēji ir kļuvuši biežāki. Audzēji ir lokalizēti dažādās vietās, bet visbīstamākie - urētera vai urīnizvadkanāla mutē. Ja audzējs atrodas vietā, kur urīnviela nonāk urīnizvadkanālā, tad dažu mēnešu laikā tā augšana novedīs pie anūrijas (urīns pārtrauks urīnpūslī).
  • Urīnizvadkanāls ir bloķēts ar akmeni vai svešķermeni. Tas ir urolitiāzes sekas. Akmens var pāriet urīnizvadkanālā vairāk nekā vienu dienu. Tas novērš urīna plūsmu un neļauj ievietot katetru. Pestīšana cistostomijā.
  • Pūš urīnpūslī, kas to prasa.
  • Bojāts dzimumloceklis.

Dzīves ilgums pie noteikta cistostoma

Jebkurš pacients ar cistostomiju ir noraizējies par jautājumu: „Kāda ir paredzamā dzīves ilguma prognoze cilvēkiem, ja urīnā ir šāda drenāža?” Ir iespējama tikai aptuvena prognoze. Tā ir balstīta uz statistiku, pacientu ilgtermiņa novērojumiem.

Daudzi faktori ietekmē cistostomijas cilvēku dzīves ilgumu:

  1. Diagnoze, kuras dēļ radās ishūrija, un katetrs bija jāievieto. Ja tas ir, piemēram, urīnpūšļa akmens vai urīnizvadkanāla bojājums, tad ar pienācīgu apstrādi katetrs tiek noņemts, tas neietekmēs dzīves ilgumu. Urīnpūšļa vēža gadījumā tas ir atkarīgs no tā stadijas. Ar sākotnējo piecu gadu dzīvildzi novēro 98%, ceturtajā - tikai 15%.
  2. Pacienta vecums ietekmē arī šādu pacientu dzīves ilgumu. Jaunais ķermenis ir vieglāk tikt galā ar visnopietnākajām slimībām un var pilnībā atveseļoties, vecākiem cilvēkiem ir grūtāk pretoties slimībām.
  3. Citas slimības, bieži hroniskas, sarežģīs išēmijas kontroli un var saīsināt dzīves ilgumu.
  4. Savlaicīgums un aprūpes kvalitāte. Ja pacients savlaicīgi vērsās pie ārsta, viņš tika izrakstīts un veikts pareizi, cistostomija tika pareizi uzstādīta, tad pacientam ir lielas izredzes, ka dabiskais urinācija uzlabosies, katetrs tiks noņemts, dzīves kvalitāte un ilgums netiks ietekmēts.