Kādas slimības nefrologs ārstē un kādus simptomus viņam vajadzētu ārstēt?

Nefrologs ir nieru slimību diagnostikas, ārstēšanas un profilakses speciālists. Ir lietderīgi ņemt vērā nieru slimības nozīmīgumu, ja tādi simptomi kā muguras sāpes, pārtraukšana vai urinēšanas samazināšana, asins vai olbaltumvielu izdalīšanās urīnā rodas (dažos gadījumos šīs izpausmes vizuāli novēro, dažos gadījumos testu laikā, ko tieši apstiprina speciālists pētot to rezultātus). Tikmēr dažos gadījumos un dažos nieru slimības posmos simptomi var nebūt, jo viņu diagnoze ir nedaudz sarežģīta.

Ja jūs turaties uz nefrologa ārstētajiem, tad šeit, kā lasītājs jau varēja teikt, tas ir jautājums par nieru slimībām, tie, savukārt, parasti var turpināties akūtā vai hroniskā formā.

Kādas slimības ārstē nefrologs?

Ir vairākas slimības, ko ārstē nefrologs. Jo īpaši starp tām ir šādas iespējas:

• urolitiāze;
• glomerulonefrīts (patoloģija, kurā ir imūnsistēmas bojājums nieru glomeruliem);
• hipertensija kombinācijā ar nieru patoloģiju;
• nefrīts;
• pielonefrīts (infekcijas-iekaisuma process, ko raksturo nieru parenhīmas un nieru iegurņa sistēmas bojājums);
• zāļu bojājumi nierēm (bojājums, kas attīstās uz noteiktu zāļu lietošanas fona);
• nieru amiloidoze (patoloģija, kurā ir metabolisks traucējums, kas izraisa tādas vielas veidošanos kā amiloids, tas savukārt noved pie orgānu bojājumiem).

Ir dažas saistītas slimības, kuru dēļ pacienti kļūdaini dodas uz nefrologa saņemšanu. Šādas slimības, kaut arī tās ir saistītas ar nierēm, bet ir saistītas ar ķirurģiskas ārstēšanas nepieciešamību, ir šādas:

• nieru tuberkuloze;
• nenormāla nieru pozīcija vai struktūra;
• lielu nieru akmeņu klātbūtne;
• nieru pietūkums.

Minētajām patoloģijām nepieciešama cita speciālista vizīte, šajā gadījumā ir nepieciešama konsultācija ar urologu, kurš veiks atbilstošu diagnozi un nosaka turpmākās darbības, kas saistītas ar ārstēšanu.

Kad doties uz nefrologu?

Kā jau minēts, dažas nieru slimības var turpināties bez konkrēta simptoma, pamatojoties uz kuru var uzskatīt to nozīmīgumu. Tikmēr, izpaužas akūtā vai nedaudz nenozīmīgā formā, šādas slimības var izraisīt komplikāciju veidošanos, tās savukārt var būt nozīmīgas ne tikai urīnceļu sistēmai, kas tiek uzskatīta par pamatu šīs slimības slimībām, bet arī sirds un asinsvadu sistēma.

Kā tūlītējs iemesls medicīniskās palīdzības meklēšanai, ko sniedz nefrologs, tiek apsvērti vairāki simptomi, pamatojoties uz kuriem šāda palīdzība ir ārkārtīgi nepieciešama. Tie ietver šādas izpausmes:

• anūrija - stāvoklis, kurā pacients pilnībā urinē;
• oligūrija - stāvoklis, ko raksturo izteikts urinēšanas samazinājums;
• poliūrija ir stāvoklis, ko raksturo urīna izdalīšanās pieaugums;
• muguras sāpes;
• hematūrija - asins izskats urīnā;
• proteinūrija - proteīna izskats urīnā.

Konsultācijas un nefrologa novērošana ir svarīga iepriekš konstatētu slimību vai akūti izpaustu apstākļu gadījumā, t.sk.

• nieru kolikas;
• nieru mazspēja;
• urīnceļu infekciju klātbūtne;
• akūts nieru iekaisums (sindroms).

Ja ir arteriālas hipertensijas problēma (tas ir, augsts asinsspiediens), tad nefrologa biroja apmeklējums arī nesāpēs - šis traucējums var liecināt par hroniskas nieru slimības klātbūtni.

Nephrologist konsultācijas: kad tas ir nepieciešams bērnam?

Dažu nieru slimību attīstība bērniem kļūst diezgan bieži sastopama, un tādēļ nepieciešama atbilstošas ​​ārstēšanas iecelšana, ko nodrošina apskatāmā speciāliste. Bērniem, kuriem ir nefrologs, ir nepieciešami šādi simptomi:

• pietūkums (šis simptoms tiek ņemts vērā pat tad, ja ir tikai bērna acu pietūkums);
• urīnā konstatēts gļotu, asins sajaukums;
• urinēšana samazinājās līdz 1/3 no standarta vecuma normas;
• urinēšanu raksturo urīna izdalīšanās pieaugums;
• urīnam bija neparasta smarža;
• urīns mainījās atbilstoši dažām īpašībām (tas kļuva duļķains, piesātināts, mainījās konsistence, mainījās krāsa, utt.);
• urinējot bērns jūtas sāpīgs, kliedz;
• ārējie dzimumorgāni ir apsārtuši, šis simptoms ir nemainīgs;
• Tiek atzīmēts 4 gadu veca bērna urinēšana.

Nephrologist: Ko šis speciālists uzņem?

Tradicionāli nefrologs, tāpat kā jebkurš cits ārsts, intervē pacientu par sūdzībām, kas attiecas uz viņu. Tiek noskaidrotas dzīvesveida īpatnības, tiek veikts vispārējs pārbaudes veids, atsevišķs uzsvars tiek likts uz uzņemšanu, lai noteiktu iespējamo iedzimto pacienta nosliece uz noteiktām nieru slimībām un, vispārīgi, uz urīna sistēmas slimībām.

Analīzes, ko veic nefrologs

• testus, pamatojoties uz kuriem ir iespējams noteikt pašreizējo kalcija, kreatinīna, fosfātu, elektrolītu un urīnvielas līmeni;
• urīna un asins bioķīmisko analīzi, pamatojoties uz rezultātiem, kas nosaka ātrumu, kādā notiek eritrocītu nogulsnēšanās;
• C-reaktīvā proteīna izpēte.

Pamatojoties uz norādīto analīžu datiem, papildus var piešķirt šādus instrumentālos pētījumus:

• angiogrāfija (nieru zonas rentgena metode);
• Ultraskaņa (pārbauda nieru, kā arī vēdera dobuma reģionu);
• Nieru CT skenēšana (datortomogrāfija);
• Nieru MTP (magnētiskās rezonanses attēlveidošana);
• scintigrāfija (radionuklīdu pārbaudes metode);
• nieru biopsija.

Attiecībā uz jautājumu par to, kā nefrologa ārstēšana balstās uz divām galvenajām jomām:

• īpaša ārstēšana, kas vērsta uz konkrēta slimības veida likvidēšanu;
• Nefroprotektīva ārstēšana (šī ārstēšana ir universāla ārstēšanas iespēja jebkurām patoloģijām, kas saistītas ar nierēm).

Sagatavošanās nefrologa saņemšanai

Rakstīšana nefrologam vēl joprojām ir puse no kaujas, viņa otra daļa ir sagatavoties vizītē pie šī ārsta, tā pamatā ir šādi pamatprincipi:

• Pārtika nav atļauta periodā, kas ir 12 stundas pirms plānotā ārsta apmeklējuma;
• alkohola lietošana, smēķēšana (arī iepriekš minētajā periodā) ir izslēgta;
• ieplūdes priekšvakarā likvidēja ievērojamu šķidruma daudzumu;
• atsevišķu zāļu lietošana ir izslēgta (ja iespējams), un, ja nepieciešams, par to ziņo ārstam veselības stāvokļa dēļ.

Ko nefrologs ārstē bērniem?

Nefroloģija ir ļoti šaura tendence medicīnā, kuras uzmanības centrā ir orgāns, piemēram, nieres. Eksperti šajā jomā rūpīgi izprot šīs struktūras struktūru, funkcijas, kā arī pārkāpumus, kas izraisa slimību attīstību.

Šāda interese par nierēm ir pilnībā pamatota, jo šis pāris orgāns ir atbildīgs par svarīgiem procesiem organismā, tostarp:

• Asins filtrēšana;
• Derīgo vielu absorbcija atpakaļ plazmā;
• Pārmērīga šķidruma, metabolisma gala produktu un toksīnu noņemšana no organisma.

Nieres ir dzimumorgānu sistēmas pamatelements. Tās darba kvalitāte būs atkarīga no visu to struktūrvienību darbības, kas atrodas zem tā, tāpēc tās veselība ir jāņem vērā ļoti nopietni. Tomēr, pateicoties spēcīgajam "darba slodzei" un negatīvajiem faktoriem, tas ir neaizsargātāks nekā citi un ir jutīgi pret slimībām. Un tiem ir atšķirīgs raksturs, etioloģija un raksturs, un vissliktāk, tie nav atkarīgi no pacienta vecuma. Nieru problēmas ir atrodamas gan pieaugušajiem, gan maziem bērniem. Šodien mēs aplūkojam pēdējo gadījumu, proti, to, ko nefrologs ārstē bērniem.

Kas ir nefrologs?

Nefrologs ir speciālists ar terapeitisku zināšanu bāzi, kā arī kvalifikācija un pieredze nefroloģijas jomā. Viņš var rūpīgi pārbaudīt nieres, salīdzināt diagnostikas rezultātus ar traucējošiem simptomiem un veikt galīgo diagnozi. Svarīgs nefrologa uzdevums ir labi izvēlēta ārstēšana un augstas kvalitātes nieru slimību profilakse. Klīnikās un medicīnas centros jūs varat satikt pieaugušo un bērnu nefrologu. Viņi ir vienlīdz kompetenti un saprot viņu specializāciju, bet to atšķirība ir tāda, ka viņiem ir jāstrādā ar dažādām pacientu grupām.

Bērnu nefrologs ir nedaudz sarežģīta profesija, jo var nebūt tik vienkārši pārbaudīt bērnu, kā šķiet. Galu galā šī slimība spēj inficēt bērnus ļoti agrā vecumā, kad viņi vienkārši nerunā vai nevar pareizi izskaidrot savas sūdzības un bažas. Zināmā mērā ārstam ir jābūt arī psihologa prasmēm, lai apgūtu maz pacientu un izprastu viņa simptomus.

Nieru slimība var ietekmēt pat bērnus līdz viena gada vecumam, pirmsskolas vecuma bērnus, skolēnus un pusaudžus. Patoloģiju cēloņi var būt infekciozi, iedzimti vai atšķirīgas izcelsmes pazīmes. Kā vecākiem ir ļoti svarīgi uzraudzīt bērna veselību, pareizi interpretēt sāpīgu slimību pazīmes un nekavējoties konsultēties ar ārstu.

Ko ārstē nefrologs?

Kopumā ir daudz nieru un urīnceļu slimību. Gandrīz visas no tām var atrast bērnu auditorijā. Visprecīzākie apstākļi, ar kuriem nefrologs ārstē bērnus, ir šādi:

• Urīna nesaturēšana - mēs runājam par šādām parādībām, kad bērns nejūt vēlmi doties uz tualeti un apmierina tās vajadzības, tiklīdz urīnpūslī uzkrājas zināms daudzums šķidruma. Ja tas notiek līdz diviem gadiem, tad to uzskata par normu, jo vecākiem bērniem jau ir problēma. Starp citu, novirze var tikt izsaukta arī tad, kad jūtama vēlme, bet nav iespējams turēt urīnu, un bērnam nav laika, lai sasniegtu pot.
• Enurēze ir līdzīgs stāvoklis ar iepriekšējo. Taču atšķirība ir tāda, ka dienā, kad bērns jūtas kā vajadzīgs, un dodas uz tualeti laikā, bet naktī šis reflekss nedarbojas, un viņš labi sapņo. Tas prasa obligātu ārstēšanu, pretējā gadījumā šī problēma nepazudīs ar vecumu, un tā mocīs cilvēku visu savu dzīvi.
• Nieru displāzija ir slimība, kurā viena vai abas nieres tiek samazinātas;
• Nefrīts, ko izraisa nieru kapilāru bojājumi hemorāģiskā vaskulīta dēļ;
• Dysmetabolic nefropātija bērniem - izmaiņas nierēs, kas izraisīja vielmaiņas traucējumus;
• Urolitiāze - nieru akmeņu veidošanās;
• Hemolītiskais urēmiskais sindroms - visbiežāk bērniem līdz 3 gadu vecumam;
• Glomerulonefrīts un pielonefrīts ir nieru iekaisuma slimības, kuras var diagnosticēt bērnam.

Ko dara nefrologs un ko viņš dara?

Ar raksturīgām pazīmēm pediatrs var izdot izmeklēšanu pediatrijas nefrologam. Viņš, savukārt, vajadzētu uzklausīt sūdzības, jautāt vecākiem par iedzimtību, kāda veida dzīve viņu bērniem ir, un tad izlemj, kādus pētījumus nepieciešams veikt konkrētā gadījumā. Parasti tas ir:

• Analīzes, lai noteiktu urīnvielas, kalcija, elektrolītu un C reaktīvā proteīna līmeni;
• Urīna un asins analīžu vispārējās un bioķīmiskās analīzes, jo īpaši eritrocītu sedimentācijas ātruma novērtējums;
• Nieru ultraskaņa un rentgena diagnostika;
• Retos gadījumos izmantoja MRI, CT skenēšanu un nieru biopsiju.

Pamatojoties uz rezultātiem, ārstēšana ir noteikta. Nekādā gadījumā nav atļauts lietot pašārstēšanos. Un tas, ko nephrologist nosaka, ir bez nosacījumiem un stingri jāievēro. Jo, ja bērnībā jau ir nosliece uz nopietniem nieru darbības traucējumiem, tad, lai netraucētu šo problēmu un neļautu tai attīstīties par hronisku slimību, un lai to dziedinātu, jāievēro speciālista iecelšana.

Kādi ir bērnu simptomi?

Ko nefrologs ārstē bērniem, parasti var saukt par nieru slimībām. Tās raksturo šādas izpausmes:

• Reti sūdzas par sāpēm, norādot uz muguras leju. Viņas raksturs var būt asi vai vienkārši vilkšana;
• Bērns pamostas ar sejas pietūkumu;
• Viņam ir somas zem viņa acīm;
• Viņš ir vājš un noguris ātri, un viņš arī pastāvīgi vēlas dzert;
• Urinēšana rada diskomfortu vai sāpes;
• Urīna krāsa mainās, kļūst duļķaina ar pārslu vai asins piemaisījumiem;
• Iespējamais ķermeņa temperatūras pieaugums.

Tas neizslēdz slēptās slimības gaitu, kas neizsaka sevi stipri. Atbildīgie vecāki vienmēr varēs saprast, ka viņu bērnam ir sava veida neiecietība, un viņam nekavējoties jāpierāda ārstam.

Ar zīdaiņiem jautājums ir atšķirīgs, jo viņi nevar pateikt, kas viņus uztrauc. Parasti viņi raud, viņi nemanās mierīgi, bet ir ļoti grūti noteikt šīs problēmas cēloni. Tāpēc mammai un tētim jāpievērš uzmanība:

• Urīna izskats un tā daudzums;
• Lai sajustu vēders, skatīties, ka tas nav palielinājies;
• Zēniem, lai sekotu straumei urinējot, tā vājināšanās un nepārtrauktība ir nelabvēlīga zīme;
• Pot izraisa bailes bērnībā un raud, iztukšošanas laikā viņš uzvedas nemierīgi, smaidot vai sāpot.

Nephrologist padomi

Dažas nieru slimības bērniem, tostarp tās, kurām ir iedzimta, nevar novērst. Tomēr jums ir jāmēģina darīt visu jūsu bērna labā, lai viņš pēc iespējas mazāk augtu un slimo, un savlaicīgi atveseļotos, izvairoties no sarežģījumiem. Tas ir reāli realizēts tikai tad, kad vecāki izturas pret bērnu ar atbildību, neizmantojot pašapstrādi, bet izmanto augsti kvalificētu speciālistu pakalpojumus.

• No dzimšanas iemācīties saprast savu bērnu un viņa veselības stāvokli. Ja redzat slimības pazīmes, nekavējoties meklēt medicīnisko palīdzību;
• Centieties pēc iespējas ilgāk paildzināt barošanu ar krūti. Mātes piens ir labākais, ko daba sniedz bērniem. Tas stiprina jaunattīstības organisma imūnsistēmas, baro to ar noderīgiem vitamīniem un mikroelementiem un labvēlīgi ietekmē tās garīgās un fiziskās spējas;
• Izpildiet pediatra ikdienas pārbaudi un nekad nepalaidiet garām tikšanos;
• Uzmanieties, lai jūsu bērns nesasaldētu;
• Kad temperatūra paaugstinās, noteikti konsultējieties ar savu pediatru, jo tas var būt nekaitīgs ARD vai kaut kas nopietns, piemēram, attīstās nieru infekcija.

Ko nefrologs ārstē un kad sazināties ar viņu

Ne visi zina, kāpēc ir nepieciešams nefrologs. Bet nieres - orgāns ir ļoti jutīgs un svarīgs. Ja viņi atsakās, tas bieži noved pie nāves.

Kas ir nefroloģija

Nefroloģija ir zinātnes un medicīnas nodaļa, kas nodarbojas ar nieru, kā arī urīna kanālu pareizu darbību. Nefroloģijas speciālista uzdevums ir kontrolēt, ka cilvēkiem nav radušās problēmas ar šo pāra orgānu.

Nefrologa galvenais uzdevums ir veikt nieru slimību profilaksi. Tam nepieciešama to agrīna diagnostika. Ir svarīgi, lai tie netiktu nogādāti stāvoklī, kur problēmu var atrisināt tikai ar operācijas palīdzību. Arī nefroloģijas un nefrologu uzdevums ir kontrolēt tos, kuriem ir nieru iedzimts defekts. Tāpat nefrologam ir jāuzrauga pacienti ar sliktu iedzimtību un tiem, kam veikta šī orgāna operācija.

Pēc pirmajiem urogenitālās sistēmas slimību simptomiem jāsazinās ar nefrologu. Nefrologa uzdevums ir pareizi diagnosticēt un izvēlēties pareizu ārstēšanu.

Starp citu, ja bērnam ir nieru slimības un urogenitālā sistēma, labāk ir sazināties ar bērnu nefrologu. Patiesam profesionālim jāzina bērnu slimību specifika.

Ko ārstē nefrologs?

Tās specifika ir nieru slimību un urogenitālās sistēmas ārstēšana. Šīs ir šādas slimības:

• Nieru amiloidoze. Olbaltumvielu un ogļhidrātu vielmaiņas traucējumi un amilīda uzkrāšanās nierēs.
• Proteīns urīnā.
• Vaskulīts, sistēmisks (ja tas var attīstīties nefrīts).
• Nieru iekaisums.
• Hematūrija. Asins klātbūtne urīnā noteiktu slimību dēļ.
• Sāls diatēze.
• Nieru hidronefroze. Urīna aizplūšanas procesa un nieru iegurņa izplešanās.
• Glomerulonefrīts. Kad tas ietekmē mazos nieru glomerulus.
• Nefrīts intersticiāls. Iekaisīga slimība, kas ietekmē nieru tubulus.
• Nieru akmeņi.
• Nieru cista.
• Urolitiāze.
• Jade. Ir daudz šīs slimības variantu, tostarp parafrīts, iedzimts nefrīts, tubulo-intersticiāls utt.
• Nefropātija.
• Nefritiskais sindroms.
• Paaugstināta nieru mobilitāte (pazīstama arī kā nefroptoze).
• Nocturia. Bieža vēlme urinēt.
• Nefroskleroze (vai šī orgāna nāve).
• Nefrotiskais sindroms.
• Oligūrija.
• Pyelitis, tas ir, šī orgāna iegurņa un kausu iekaisums.
• Policistiska nieru slimība.
• Podagra.
• Nieru mazspēja, tostarp hroniska.
• Poliūrija.
• Pielonefrīts (ieskaitot hronisku).
• Ureterohidronfroze.
• Nieru tuberkuloze.
• Urēmija.
• Bērnu nefrologs arī ārstē ģimenes nefropātiju, nieru displāziju, bērnu glomerulonefrītu un bērnu pyelonefrītu, tubulopātiju, novirzes bērna orgānu sistēmas orgānu attīstībā, urolitiāzi uc

Kad sazināties

Bērnam nepieciešama palīdzība šādos gadījumos:

1. Ja viņš sūdzas par sāpēm urinēšanas laikā;
2. Ja vēlme uz tualeti "nelielā veidā" notiek bieži;
3. Ja bērns, kas vecāks par četriem gadiem, joprojām raksta naktī;
4. Ja urīna daudzums mainījās, mainījās tās smarža vai krāsa, tas kļuva blāvs;
5. Urīna analīzē ir palielināti vai nepietiekami novērtēti skaitļi;
6. Uroģenitālās sistēmas ultraskaņa parādīja novirzes.

Pieaugušajiem vajadzētu apmeklēt šo speciālistu šādos gadījumos:

1. Ja trūkst urinācijas (anūrija) vai urīnā apmēram 50 ml (tas skaidri norāda orgāna disfunkciju).
2. Jums jādodas arī uz nefrologu oligūrijai, tas ir, urīna izdalīšanos nepietiekamā daudzumā (līdz pusei litru), kā arī poliuriju (norāda uz vielmaiņas pārkāpumu).
3. Ārstēšanas iemesls ir sāpes (vienā vai abās pusēs) muguras lejasdaļā, nieru kolikas, asinis (vai gļotas) urīnā, urīnceļu infekcijas, iekaisums šajā orgānā, nieru mazspēja, kāju, roku vai sejas pietūkums.
4. Pievērsiet uzmanību, ja jūsu ārējie dzimumorgāni nav apsārtuši.
5. Jūs varat sazināties ar nefrologu un ar negaidītu asinsspiediena pieaugumu - tas var norādīt arī nieru darbības traucējumus.

Kā sagatavoties uzņemšanai nefrologā

Ja esat pierakstījies pie šī ārsta, ir svarīgi pareizi sagatavoties uzņemšanai. Tas atvieglos slimības diagnostiku un atklāšanu. Lūk, kas jums jāatceras:

• Jums vajadzētu atturēties no jebkādas pārtikas, pirms lietojat šo speciālistu vismaz uz pusi dienas. Visas diagnostikas procedūras veic tikai tukšā dūšā.
• Arī puse dienas pirms uzņemšanas nevar dzert alkoholu un dūmus.
• Atcerieties ierobežot šķidruma uzņemšanu (ne tikai alkoholu) līdz minimumam. "Bezūdens" režīmā jums ir jādzīvo dienā pirms nefrologa lietošanas.
• Bez tam, jūs nevarat lietot visu dienu zāles.

Svarīgi zināt! Jūs varat pārtraukt zāļu lietošanu tikai tad, ja tas neapdraud jūsu dzīvi. Ja jums visu laiku ir nepieciešama medikamenta lietošana, brīdiniet savu nefrologu par to sanāksmes laikā. Pastāstiet nephrologist par to, kādas zāles jums bija jālieto.

Šeit jūs atradīsiet atbildi uz jautājumu: kad man vajadzētu doties uz speciālistu?

Nieru slimības diagnostika

Sākumā nefrologs nosūtīs jums urīna testus. Pirmkārt, tas ir kopīgs urīna tests, un, otrkārt, ikdienas urīna savākšana. Tas palīdzēs saprast, vai ir problēmas orgānu darbā dienas laikā un kā diennakts laiks ietekmē viņu stāvokli kopumā. Būs vajadzīgs un urīna kultūra. Kas ļaus atklāt kaitīgas baktērijas. Ja Jums tās ir, jums ir iekaisuma nieru slimība (vīrusu vai baktēriju). Turklāt diagnostikai izmanto šādas metodes:

• Ultraskaņas izmeklēšana. Ar echography palīdzību ir iespējams pārbaudīt nieres audzēju klātbūtnē, kā arī noteikt, vai šis orgāns atrodas pareizi. Ar Doplera palīdzību var pētīt asins plūsmu nierēs;
• Ar ekskrēcijas urogrāfiju var noteikt nieru un urīnceļu audu stāvokli;
• Angiogrāfija. Līdzīgi kā iepriekšējā metode (rentgena un kontrasta pētījuma kombinācija). Tas palīdzēs noteikt nieru asinsvadu stāvokli, asins plūsmu, kuģu funkcionalitāti;
• Nieru CT skenēšana. Slānis pēc slāņa skenēšanas, sniedzot ļoti precīzu informāciju;
• Nieru MRI. Ļoti precīza un droša, bet ne lēta metode;
• Nefroskintigrāfija. Radioaktīvā viela tiek injicēta organismā;
• Biopsija. Nieru audus pārbauda ar mikroskopu. Ļauj atklāt izmaiņas audu struktūrā;
• Asins bioķīmiskā analīze.

Ārsts var jums vērsties arī uz scintigrāfiju, retrogrādu, pneimoperitonu vai hromocitocopiju.

Lai saprastu, kurš pacients atsaucas, nefrologs veic palpāciju, sākotnējo pārbaudi utt.

Kāda ir atšķirība starp nefrologu un urologu?

Pastāv atšķirības starp nefrologu un urologu, un abi šie speciālisti risina urogenitālās sistēmas problēmas. Taču atšķirības joprojām pastāv. Pirmkārt, urologam ir plašāks profils: viņš izturas ne tikai ar nierēm vai urīnceļu slimībām, bet arī nodarbojas ar prostatas, vīriešu seksuālo traucējumu, iedzimtu defektu zēniem uc problēmām. sistēmu.

Turklāt urologa uzdevums ir veikt radikālu ārstēšanu. Ja nefrologi veic tikai terapeitisku ārstēšanu (piemēram, medicīnisku vai fizioterapiju), tad urologs veic dažādas darbības ar nieru un urīnceļu sistēmu. Pēc operācijas urologs arī uzrauga pacientu.

Un tomēr, ja urolitiāzi konstatēja nieru akmeņi, jums ir jāsazinās ar nefrologu un, ja urēterī, tikai urologs.

Nefrologa darbība var būt saistīta ar dažiem citiem ārstiem:

1. Piemēram, reimatologs. Fakts ir tāds, ka daudzas sistēmiskas slimības var izraisīt nieru mazspēju. Un tas ir pilns ar nopietnu ķermeņa intoksikāciju. Dažos gadījumos sistēmiskās slimības ārstē ne tikai reimatologs, nefrologs, bet arī citi ārsti.
2. Arī nefrologu darbs var būt saistīts ar onkologa darbību. Tātad, ja ļaundabīgs audzējs pārsteidza nieres, būs nepieciešams kopīgs nefrologa un onkologa darbs.
3. Nieru slimības ārstēšanā var būt nepieciešama ķirurga un kardiologa palīdzība. Tomēr tas viss ir atkarīgs no konkrētās personas slimības īpašībām.

Nefrologs ir speciālists ar diezgan šauru specializāciju, bet tas nenozīmē, ka viņa loma mūsu veselībā ir nenozīmīga: nieres ir viens no svarīgākajiem ķermeņa filtriem, tāpēc neveiksme viņu darbā ir bīstama. Rūpīgi sagatavojieties nefrologa apmeklējumam un vienmēr sekojiet nieru stāvoklim.

Nefrologs

Nefrologs ir šaura profila ārsts, kas nodarbojas ar nieru slimību diagnostiku, ārstēšanu un profilaksi.

Saturs

Pacientiem ar nieru slimības klīniskiem simptomiem (muguras sāpes, urīna problēmas), pacientiem ar sliktiem urīna analīzes rezultātiem vai cilvēkiem ar nieru darbības traucējumiem, kas atklāti ar ultraskaņu, tiek nosūtīts nefrologs.

Tā kā nieres ir daļa no cilvēka urogenitālās sistēmas, nieru, urīnizvadkanālu, urīnpūšļa un urīnizvadkanāla slimības un audzēji abu dzimumu cilvēkiem tiek dēvēti par profesionālu nefrologu.

Urologs nodarbojas arī ar urogenitālās sistēmas slimībām, bet šis speciālists, atšķirībā no nefrologa, izmanto galvenokārt ķirurģiskās ārstēšanas metodes un nodarbojas ar vīriešu dzimumorgānu sistēmas ārstēšanu un retroperitonālās telpas patoloģijām.

Ko ārstē nefrologs?

Nephrologist ārstē:

• Glomerulonefrīts, kas var būt akūts, hronisks un strauji progresējošs. Šo slimību raksturo nieru strukturālo un funkcionālo vienību bojājumi (glomerulus vai glomerulus). Glomerulonefrīts var izpausties kā izolēta hematūrija (palielināts asins vienību skaits urīnā) un / vai olbaltumvielu klātbūtne urīnā (proteinūrija). Simptomi var atgādināt nefritisko sindromu, akūtu vai hronisku nieru mazspēju. Tas var būt primārs, saistīts ar pavājinātu nieru morfoloģiju un sekundāro (ko izraisa vīrusu un baktēriju infekcijas, sistēmiskas slimības, zāļu lietošana un ļaundabīgi audzēji). Difūzā glomerulonefrīts, kas ir autoimūna slimība, atšķiras no hroniskām formām (80–90% gadījumu to raksturo lēna asimptomātiska rašanās, un 10–20% gadījumu tā ir akūtas glomerulonefrīta sekas).
• Pielonefrīts, kas var rasties akūtā un hroniskā formā, kā arī hroniska forma ar paasinājumu. Šajā nespecifiskajā iekaisuma procesā galvenokārt ietekmē nieres tubulāro sistēmu. To raksturo arī nieru iegurņa, parenhīmas un nieru kausu sakāve. Slimību vairumā gadījumu izraisa baktērijas, tās var būt vienpusējas un divpusējas, primārās un sekundārās. Atkarībā no iekļūšanas ceļa patogēns var būt augšupejošs un dilstošs, obstruktīvs (kopā ar traucētu urīna aizplūšanu iedzimtu patoloģiju, urolitiāzes un iekaisuma laikā veidotu rētu dēļ) un nav obstruktīva. Akūts pielonefrīts var būt serozs un strutains. Slimības hroniskā forma var rasties latentā, hipertensīvā, anēmiskā, azotēmiskā un asimptomātiskā formā. Pirelefrīts ir visizplatītākais nieru bojājums, kas rodas jebkura vecuma pacientiem.
• Lupus nefrīts (rodas, ja sistēmiskā sarkanā vilkēde ir sistēmiska autoimūna slimība ar nezināmu etioloģiju) un sekundārā glomerulonefrīts pacientiem ar citām sistēmiskām saistaudu slimībām. Nieru bojājumi sistēmiskām slimībām attīstās vienlaicīgi ar citām slimības pazīmēm (dažos gadījumos tas var būt pirms citiem slimības simptomiem vai attīstīties kādu laiku pēc citām slimības izpausmēm). Šāda veida nefrīts izceļas ar imūnkompleksu attīstības mehānismu un dažādām bojājumu pazīmēm nieru glomerulos. Var novērot cauruļveida bojājumus, membrānas izmaiņas, glomerulāro šūnu proliferāciju uc Atkarībā no klīniskā attēla lupus nefrīts ir sadalīts strauji progresējošā, aktīvā ar nefrotisko sindromu (30-40%), aktīvs ar izteiktu urīna sindromu (30%) un latentu.
• Nieru bojājumi sistēmiskā vaskulīta gadījumā (asinsvadu sienu iekaisums). Šo slimību grupu raksturo asinsvadu sieniņu iekaisums un nekroze, kā arī apkārtējo audu išēmiskais bojājums. Tie var būt primārie vai sekundārie (notiek aktīvās fāzes infekcijas vai onkoloģisko slimību fonā). Nieru bojājumus pavada tūska un paaugstināts asinsspiediens.
• Akūta nefropātija. Slimību raksturo nieru koncentrācijas funkciju agrīna pasliktināšanās, arteriālā hipertensija, mikrohematūrija (asinis urīnā, kas konstatēta tikai laboratorijas pētījumos) ar minimālu urīna sindromu. Šis nieru bojājums ir palielināta urīnskābes ražošanas rezultāts, kā rezultātā palielinās tās koncentrācija asinīs un urīnā. Palielināta urīnskābes ražošana notiek, pārkāpjot purīna metabolismu, kas saistīts ar ģenētiskiem defektiem (Lesch-Nyhan sindroms, uc), hemolītisko anēmiju, sarkoidozi, berilozi, hipotireozi, psoriāzi, bartera sindromu uc Urāta nefropātijas attīstību ietekmē arī antropogēni faktori (iedarbība uz alkoholu, diurētiskiem līdzekļiem un salicilātiem, ko lieto ilgu laiku, iedarbība uz kadmiju, svinu utt.). Slimība bieži notiek slepeni, ko nejauši atklāj nieru ultraskaņas skenēšana.
• Diabētiskā nefropātija. Šī koncepcija apvieno dažādas nieru artēriju, arteriolu, tubulu un glomerulu bojājumus, kas rodas ogļhidrātu un lipīdu metabolisma traucējumu dēļ nieru audos. Slimību konstatē 75% cilvēku ar diabētu. Diabētiskajā nefropātijā arteriosklerozi, diabētisko mezgliņu, difūzu vai eksudatīvu glomerulosklerozi, pielonefrītu, glikogēnu, tauku un mukopolizaharīdu nogulsnes visbiežāk konstatē. Galveno lomu šīs patoloģijas attīstībā spēlē hiperglikēmija (pēc vielmaiņas un hemodinamikas teorijas) vai ģenētiskā nosliece (saskaņā ar ģenētisko teoriju).
• Hronisks intersticiāls nefrīts, kas ir neinfekcioza nieru slimība. Patoloģiskais process ietekmē nieru un nieru kanāliņu vaļēju šķiedru saistaudu.

Nefrologs arī ārstē sarežģītu olbaltumvielu-ogļhidrātu vielmaiņas traucējumu, kas izraisa nieru un citu īpašu amiloidu (nieru amiloidozi) orgānu veidošanos, hroniskas nieru mazspējas un akūtas nieru mazspējas predializācijas stadiju.

Turklāt nefrologs ārstē:

• Urīnceļu infekcijas (uretrīts, cistīts). Uretrīts ir urīnizvadkanāla sienu iekaisums, ko izraisa vīrusi vai baktērijas, kas var būt akūtas un hroniskas, gonorejas un ne-gonorrheal (ne-gonerīta veids ir sadalīts infekciozā un neinfekciozā). Slimības izraisītāji vairumā gadījumu ir seksuāli transmisīvi, bet ir iespējama hematogēna infekcija. Cistīts - simptomātiska urīnceļu infekcija, kas saistīta ar urīnpūšļa gļotādas iekaisumu, funkciju traucējumiem un izmaiņām urīna nogulsnēs. Tas var būt primārs un sekundārs (ko izraisa akmeņu vai audzēju klātbūtne urīnpūslī, hroniskas dzimumorgānu slimības, urīnizvadkanāla sašaurināšanās, adenoma vai prostatas vēzis). Atkarībā no slimības cēloņa tas var būt infekciozs (ko izraisa specifiska vai nespecifiska mikroflora) un nav infekcioza (tā var būt termiska, ķīmiska, medicīniska, alerģiska uc). Cistīts attīstās ar urīnpūšļa gļotādas bojājumiem, hormonāliem traucējumiem un citiem predisponējošiem faktoriem.
• Urolitiāze, kurā urīna sistēmas orgānos veidojas akmeņi. Nieru akmeņu veidošanās tiek saukta par nefrolitozi, un aknu klātbūtnē urīnpūslī un citos urīnceļu orgānos viņi runā par urolitiāzi. Vairumā gadījumu akmeņi tiek veidoti ar nedaudz traucētu vielmaiņu, izraisot nešķīstošu sāļu veidošanos ar turpmāku akmeņu veidošanos (urāti, fosfāti, oksalāti uc). Akmeņu veidošanās notiek, ņemot vērā akūtu un sāļu pārtiku, kas palielina urīna skābumu, trūkst vitamīnu, ievainojumu un kaulu slimību, ar vielmaiņas slimībām, hronisku enterītu un pankreatītu, ko izraisa dehidratācija un dzemdes sistēmas sistēmas slimības.
• Hipertensija, ko papildina nieru bojājumi.

Bērnu nefrologs

Bērnu nefrologs nodarbojas ar nieru un urīnceļu slimību diagnosticēšanu un ārstēšanu bērniem.

Bērniem nieres var ciest akūtu elpceļu vīrusu infekciju, tonsilīta, zarnu slimību, gripas un skarlatīna, kā arī vakcinācijas rezultātā. Šīs slimības var izraisīt tādas komplikācijas kā cistīts, pielonefrīts, glomerulonefrīts. Nieru slimība un cistīts bērniem var izraisīt arī hipotermiju un ilgstošu saules iedarbību.

Bērnam ir nepieciešams nefrologs, ja bērnam ir:

• atklāja izmaiņas urīna analīzē, tā daudzumu, krāsu un caurspīdīgumu;
• urinējot rodas diskomforts vai sāpes;
• nakts nesaturēšana dienā pēc trīs gadu vecuma un naktī pēc 4-5 gadiem;
• dzimumorgānu apvidū ir apsārtums;
• ir sūdzības par sāpēm jostas apvidū (ir svarīgi ņemt vērā, ka mazi bērni bieži sūdzas par sāpēm vēderā).

Neprologam ir nepieciešama arī tad, ja bērnam ir iedzimtas anomālijas (nieru reflukss uc).

Kad man ir jāsazinās ar nefrologu?

Nephrologist nepieciešama konsultācija pacientiem, kuriem ir:

• Anūrija, ko papildina gandrīz pilnīga urinēšanas pārtraukšana. Ar šo patoloģisko stāvokli ne vairāk kā 50 ml urīna iekļūst urīnpūslī dienā. Ir sausa mutē, slāpes, slikta dūša un vemšana.
• Oligūrija, ko raksturo nieru izdalītā urīna daudzuma samazināšanās. Tā var būt fizioloģiska (ar samazinātu šķidruma uzņemšanu, paaugstinātu svīšanu) un patoloģiska (saistīta ar dehidratāciju ar vemšanu un caureju, augstu temperatūru, tūsku, asins zudumu, akūtu glomerulonefrītu un grūtniecību).
• Poliūrija, kurā palielinās urīna veidošanās. To var pavadīt bieža urinācija, bet bieža urinācija ir raksturīga ar atkārtotu mazu urīna izdalīšanos, un poliūrijas laikā no 1800 līdz 3000 ml izdalās no 1000 līdz 3000 ml urīna.
• Hematūrija, ko raksturo asins klātbūtne urīnā, pārsniedz fizioloģisko normu (norma ir ne vairāk kā 1-2 šūnu mikroskopiska pārbaude visās redzes jomās). Ir svarīgi atzīmēt, ka hematūrija var nebūt vizuāli redzama (mikrohematūrija), tāpēc uzticama asins klātbūtne / neesamība urīnā tiek noteikta tikai laboratorijas testos.
• Proteinūrija, tas ir, proteīnu noteikšana urīnā. Tā var būt patoloģiska (nieru slimība, iedzimtas slimības, saindēšanās utt.) Un patoloģiska (ar temperatūru, stresu, fizisku slodzi).
• Arteriālā hipertensija.
• Akūta nieru iekaisuma sindroms (muguras sāpes, urīna traucējumi, drudzis, drebuļi un citas intoksikācijas pazīmes).
• Nieru kolikas, kas izpaužas kā akūtas sāpes mugurkaula jostas daļā sakarā ar strauju urīna aizplūšanas no nierēm un asinsrites traucējumiem tajā.
• Nieru mazspēja. Akūtā formā ir diurēze, hematūrija, paaugstināts asinsspiediens un kreatinīna līmenis serumā, novērota tūska, iespējama hiperventilācija (intensīva elpošana), aritmija, slikta dūša un vemšana.

Nefrologs ir nepieciešams arī, lai atklātu nieru audzējus un urīnceļu infekcijas pacientiem.

Apspriešanās posmi

Pirmajā konsultācijā nefrologs:

• Precizē pacienta sūdzības un slimības vēsturi.
• Veic vispārēju pārbaudi, kas ietver muguras un vēdera pieskārienu, klausoties trokšņus ar stetoskopu, apakšējās muguras palpēšanu, mutes un acu gļotādu pārbaudi, ķermeņa temperatūras un asinsspiediena mērījumus.
• Norāda pacientam papildu pētījumus.

Pēc atkārtotas uzņemšanas, pamatojoties uz veikto pārbaužu datiem, nefrologs nosaka diagnozi, nosaka ārstēšanu un iesaka diētisku pārtiku. Turklāt nefrologs nosaka šādas konsultācijas, lai uzraudzītu ārstēšanas efektivitāti un uzraudzītu identificēto patoloģiju.

Diagnostika

Lai diagnosticētu slimību, nefrologs nosūtīs pacientam:

• Bioķīmiskā asins analīze, lai noteiktu urīnvielas, kreatinīna un urīnskābes līmeni. Urīna, ko ražo aknas, ir iesaistīts urīna koncentrācijas procesā. Nepietiekama urīnvielas atdalīšana no asinīm norāda uz nieru ekskrēcijas funkcijas pārkāpumu. Palielināts kreatinīna vai urīnskābes līmenis var norādīt arī uz nieru slimību.
• Asins tests holesterīna līmenim. Palielināts holesterīna līmenis asinīs var būt nieru slimības pazīme.
• Hronisks nieru mazspējas gadījumā var rasties triglicerīdu līmenis asinīs (kas pārsniedz normu).
• Hlorīdu asins tests. Dažās nieru slimībās novērota hlorīda koncentrācijas palielināšanās.
• Šūnu un humorālās imunitātes analīze. Analīze ļauj noteikt imūnsistēmas darbu atbilstoši sekojošiem seruma parametriem: komplementa C3 un C4 komponenti, kas palīdz diagnosticēt glomerulonefrītu un sistēmisko sarkanā vilkēde; imūnglobulīns A un imūnglobulīns M, kas palīdz diagnosticēt nieru slimību; imūnglobulīns G, kas palīdz noteikt hronisku pielonefrītu; cirkulējošie imūnkompleksi, kas palīdz diagnosticēt glomerulonefrītu; C - reaktīvs proteīns, kas ir iekaisuma indikators.
• Elektrolītu līmenis asinīs (ļauj izpētīt nieru funkciju).

• Dienas diureze, kas ir viens no galvenajiem kritērijiem normālai nieru funkcionēšanai (tiek ņemts vērā urīna daudzums, kas izdalās dienā). Novērtējums tiek veikts, salīdzinot ķermeņa šķidrumu dienas daudzumu un izdalītā urīna daudzumu. Parasti ¾ iegūst no ievadītā šķidruma tilpuma.
• Zemnitska un Rebergas paraugi, kas palīdz noteikt nieru un selekcijas funkciju izdalīšanās un koncentrācijas spējas.
• Nechiporenko pētījums, kas ļauj atklāt slēpto iekaisuma procesu urīnceļu sistēmā un nosaka leikocītu, eritrocītu un cilindru skaitu uz vienības tilpumu.
• Urīna sēšana, lai noteiktu mikroorganismus un to koncentrāciju urīnā.

Tāpat pacientam regulāri jāmēra asinsspiediens un jāreģistrē tā vērtība, lai nefrologs varētu sekot dinamikai.

Tā kā izmaiņas asins analīzēs var izraisīt ne tikai nieru slimības, bet arī citu orgānu slimības (un dažos gadījumos arī fizioloģiskus cēloņus), pacientam tiek pieminēts arī:

• EKG;
• Nieru ultraskaņa;
• CT un MRI;
• vispārējs nieru rentgens;
• intravenoza urogrāfija, kas tiek izmantota, lai novērtētu nieru darbību, to vēdera sistēmas struktūru, uretera caurplūdumu un funkciju, kā arī akmeņu klātbūtni;
• retrogrāds pyelogrāfija, kas palīdz precizēt nieru vēdera sistēmas anatomisko stāvokli (pētījumā tiek izmantots kontrasts);
• hromocistoskops ir endoskopiska metode, kas ļauj urīna iekrāsošanā vai sekrēcijas nieru funkcijā noteikt urīna iekrāsošanu;
• pneumoperitoneum (gāzes ievadīšana vēdera dobumā), kas praktiski netiek izmantota nieru slimību ārstēšanai, bet palīdz diferencēt diagnozi starp cistu vai nieru un blakus orgānu audzēju;
• radioizotopu rentgenogrāfija, kas palīdz novērtēt nieru procesa funkcionālās īpašības un dinamiku, kā arī kontrolēt ārstēšanas efektivitāti;
• nieru skenēšana un biopsija, kas tiek veikta tikai ar citu metožu liecībām un neinformativitāti.

Ārstēšana

Īpaša ārstēšana ir noteikta atkarībā no slimības veida. Var būt steroīdi, antibiotikas, pretvīrusu un pretparazītu līdzekļi, enterosorbenti utt. Deva ir izvēlēta individuāli.

Hronisku nieru slimību gadījumā tiek parakstīta nefroprotektīva terapija, kas ietver angiotenzīnu konvertējošā enzīma blokatoru, aldosterona antagonistu uc lietošanu. Tiek veikta arī antihipertensīvā terapija.

Hroniskas nieru mazspējas gadījumā tiek parakstīts eritropoetīns, D vitamīns, sekundārā hiperparatireoze tiek izlabota, un tiek parakstīts īpašs uzturs.

Ko nefrologs ārstē sievietēm?

Nefroloģija ir medicīnas nodaļa, kas specializējas nieru, kā arī urīnpūšļa, urīnizvadkanāla un urīnizvadkanāla un ar to saistīto slimību normālas un patoloģiskas darbības pētīšanā, kā arī šādu slimību diagnosticēšanas un likvidēšanas metožu izstrādē un īstenošanā. Sieviešu ķermenis ir atšķirīgi nekā vīriešu ķermenis, tomēr urīna sistēmas slimības "godīgas dzimuma" pārstāvēs neatšķiras no vīriešu slimībām. Ko nefrologs ārstē sievietēm?

Kas ir nefrologs

Nefrologs ir ārsts, kurš ir atbildīgs par cilvēka ķermeņa urīnceļu slimību diagnosticēšanu, kā arī terapeitisko un profilaktisko pasākumu veikšanu šādām slimībām. Nefroloģija ir papildu medicīniskā specializācija, tāpēc, lai iegūtu šo specialitāti, speciālistam vispirms jāpabeidz augstākā medicīnas iestāde pediatrijas jomā vai specialitātē „medicīnas uzņēmums”.

Bieži vien ir pārpratums par atšķirībām starp urologu un nefrologu. Faktiski urologs būtiski atšķiras no nefrologa. To izskaidro šādi:

• Urologs ir ķirurģiska specialitāte, nefrologs veic tikai konservatīvu ārstēšanu, proti, nefrologs ir terapeitiska specialitāte;
• Papildus urīna sistēmas slimībām vīriešu reproduktīvās sistēmas slimības ir urologa kompetencē. Nefrologs specializējas tikai urīna sistēmas problēmās;

Patiesībā tie ir šauri mērķēti ārsti.

Ko nefrologs ārstē sievietēm?

Nefrologa profesionālā spektra spektra apgabals ietver daudzas dažādas slimības un urīna sistēmas patoloģijas. Ko nefrologs ārstē sievietēm? Tālāk mēs ierosinām izskatīt neizsmeļošu sarakstu ar dažādām problēmām, ar kurām sievietes pievēršas nefrologam.

• Cistīts (akūta / hroniska) - urīnpūšļa gļotādu iekaisums;
• Pielonefrīts (akūts / hronisks) - nieru iekaisumu, kam ir bakteriāla etioloģija, raksturo kaulu, iegurņa un parenhīmas bojājumi;
• Glomerulonefrīts (akūts / hronisks), ko sauc arī par "glomerulāro nefrītu". To raksturo glomerulu iekaisums;
• Diabēta, urāta nefropātija. Kopumā nefropātija ietver daudzus patoloģiskus procesus, ko raksturo divpusēji nieru bojājumi un dažāda līmeņa nepietiekamība;
• Fosfātu diabēts ir iedzimta slimība, kurā traucēta fosfora absorbcija nieru tubulās;
• Nieru mazspēja - daļējs zudums, kas var izraisīt nieru / nieru darbības traucējumus, veidojot un / vai izdalot urīnu;
• Nieru sāls diabēts (iedzimts / iegūts) ir patoloģija, kurā nātrija izdalās no organisma;
• Nieru amiloidoze ir slimība, kurā šo orgānu darbība tiek traucēta vielmaiņas traucējumu fonā, saistībā ar kuru izveidojas specifiska viela (amilīds);
• NNSD (nefrogēna diabēta insipidus) iedzimta / sekundāra - patoloģija, kurā nieres nespēj koncentrēt urīnu. Tas izraisa lielu daudzumu nekoncentrēta urīna izdalīšanos no organisma;
• Nefrīts intersticiāls, lupus;
• Toksisks kaitējums nierēm ar zālēm vai citām vielām (alkoholu, narkotikām, indēm), kas var izraisīt dabisko filtru sakāvi;
• Nieru bojājumi ar vaskulītu;
• Asinsvadu nefropātija - slimību grupa, ko raksturo nieru išēmija, kas attīstījās uz nieru asinsvadu bojājumu fona;
• Urolitiāze;
• Podagra nieres ir patoloģija, kurā vielmaiņu traucē sāļu noņemšana no organisma;
• Nephrolithiasis (sākotnējā stadija) - nieru akmeņu parādīšanās. Sākotnējā stadijā to ārstē ar konservatīvu terapiju;

Kad redzēt nefrologu

Ir gadījumi, kad sievietei periodiski jāapmeklē nefrologs. Sievietēm, kuras ir vai ir bijušas: t

• Nieru kolikas;
• Nieru mazspēja;
• Nieru iekaisums;
• Urīnceļu infekcijas;

Turpmāk minēto simptomu gadījumā ir ļoti ieteicams apmeklēt nefrologu.

• Sāpju klātbūtne urinējot;
• Ir nieru kolikas;
• Bieža, vienmērīga ķermeņa temperatūras paaugstināšanās bez pamatota iemesla;
• Bieža urinācija;
• Ir problēmas ar urināciju, urīna pārtraukšanu (anūrija);
• Ilgstoša dzimumorgānu apsārtums (labia);
• Urīna krāsas izmaiņas (duļķainība). Parasti urīna duļķainumu izraisa kaitīgo mikroorganismu (piemēram, baktēriju) darbība un norāda uz iekaisuma procesu attīstību;
• Jūsu urīnā esat atradis asins recekļus, asinis vai gļotas;
• Jūs esat atradis izmaiņas urīna smaržā, kas ir nepatīkama urīna smarža;
• Sāpes mugurkaula jostas rajonā, kam nav acīmredzamu iemeslu. Sāpes gūžas locītavai;
• Kāju, roku vai sejas, kā arī ādas audu parādīšanās acu zonā;
• Urīna plūsma ir vāja un / vai periodiska;

Uzņemšana nefrologā un diagnoze

Uzņemšanas nefrologs neatšķiras pēc īpašas orientācijas. Sākotnēji ārsts veic sieviešu aptauju, lai iegūtu informāciju, atklātu sūdzības. Nefrologs interesēs iepriekš pārnestās infekcijas slimības, dzīves ritmu, uzturu, sistemātisku narkotiku lietošanu, iedzimtas slimības utt. Šajā sakarā jums vajadzētu ņemt līdzi medicīnisko karti, jo nefrologs noteikti apkopos informāciju, pētot medicīnisko informāciju, kas norādīta individuālajā slimības kartē. Pēc tam nefrologs veic sievietes ārēju pārbaudi un vēdera dobuma apzināšanu, kā arī bieži vien ar pirkstu liek nierēm.

Lai veiktu precīzu diagnozi, nefrologam ir jāizpēta dažādu diagnostikas metožu un analīžu rezultāti. Kādus testus var pieprasīt:

• Nechiporenko pētījums (urīns);
• OAM un UAC;
• Urīna sēšana florā;
• Kreatinīna, urīnskābes un urīnvielas BAC;
• Holesterīna un triglicerīdu analīze;
• Paraugi Reberg un Zemnitsky;
• Dienas diurēze;
• Nieru audu biopsija;

Piezīme Ja Jums ir konsultācijas ar nefrologu, vispirms Jums jāveic urīna analīze un asins analīzes, un, ņemot vērā laboratorijas testu rezultātus, dodieties uz reģistratūru.

Kādas diagnostikas metodes var piešķirt:

• Retrogrāfi;
• Antogrāfija;
• Nieru skenēšana;
• Nefroskintigrāfija;
• Nieru radioloģija;
• Pneumoperitoneum (gāzes ievadīšana vēdera dobumā);
• EKG;
• Datoru tomogrāfija;
• Nieru, kā arī vēdera orgānu ultraskaņas izmeklēšana;
• Radiogrāfijas radioizotopi;

Tikai pēc visaptverošas pārbaudes veikšanas ārsts var izrakstīt ārstēšanu, kas parasti ietver uztura (diētas) pielāgošanu, dažādu zāļu lietošanu, fizioterapiju (fizioterapiju). Nosakot slimības, kurām nepieciešama ķirurģiska iejaukšanās, nefrologs vada pacientu uz uroloģijas nodaļu.