Urīnpūšļa ultraskaņa

Diagnosticējot urīnceļu slimības, tiek plaši izmantota urīnpūšļa ultraskaņas izmeklēšana. Šī pārbaudes metode ir diezgan informatīva, tai nav kontrindikāciju un ir pilnīgi droša, tāpēc to var lietot pat bērniem.

Urīnpūšļa ultraskaņas diagnostikas veidi

Ir vairāki veidi, kā veikt urīnpūšļa ultraskaņas izmeklēšanu. Metodes izvēli nosaka ārstējošais ārsts atkarībā no sākotnējās diagnozes un pacienta individuālajām īpašībām.

Urīnpūšļa urīnpūšļa ultraskaņa

Tas ir populārākais veids. Tas ir piemērots gan vīriešiem, gan sievietēm (arī grūtniecēm) un bērniem.

Urīnpūšļa ultraskaņu caur asiņošanu veic caur priekšējo vēdera sienu, izmantojot ārēju sensoru.

Šādā veidā obligāta prasība veikt pārbaudi ir piepildīts urīnpūslis. Diagnoze ļauj novērtēt urīnpūšļa stāvokli kopumā: noteikt tās formu, lielumu, atrašanās vietu, struktūru un patoloģiju klātbūtni.

Transtrektālā urīnpūšļa ultraskaņa (TRUS)

tiek veikta caur taisnās zarnas sievietēm ar neskartu himēnu, pacientiem ar kontrindikācijām transabdominālajai ultraskaņai un vīriešiem (lai noteiktu attiecības starp prostatas slimību un urīnpūšļa stāvokli). Pārbaudei izmanto īpašu taisnās zarnas zondi;

Urīnpūšļa transversāla ultraskaņa (TUSI)

Daudzi eksperti to uzskata par visinformatīvāko diagnostikas metodi, jo starp maksts un urīnpūsli nav tauku audu slāņa.

Turklāt TUSI lieto kā alternatīvu metodi (ja ir kontrindikācijas ultraskaņas transabdominālai) un to veic tukšā urīnpūslī, izmantojot maksts zondi;

Urīnpūšļa transuretrālais ultraskaņu (TUZI)

diagnozes veids, kurā urīnizvadkanālā ir ievietots sensors, lai noteiktu saikni starp urīnpūšļa patoloģiju un urīnizvadkanālu.

Ar TUSA palīdzību eksperti nosaka urīnizvadkanāla un tā apkārtējo audu invāzijas pakāpi. Šī metode ir ļoti informatīva, bet reti izmantota, jo nepieciešama pacienta īpaša medicīniska sagatavošana (anestēzijas izmantošana). Turklāt transuretrālas ultraskaņas laikā ir risks, ka var sabojāt urīnizvadkanālu.

Indikācijas urīnpūšļa ultraskaņai

Ko ārsts paredz pētījumu un kāpēc

Urologs nosaka urīnpūšļa ultraskaņu, parasti visaptverošā iegurņa orgānu izmeklēšanā. Diagnozes indikācijas ir šādas:

  • bieža un / vai sāpīga urinācija;
  • dažādi piemaisījumi urīnā (nogulsnes, asinis);
  • akūta urīna aizture;
  • aizdomas par urolitiāzi;
  • asas vilkšanas sāpes vēderā.

Reālā laika vizualizācija, izmantojot ultraskaņu, tiek izmantota šādām operācijām:

  • urīnpūšļa audzēju izņemšana;
  • cistolitotomija (akmeņu saspiešana un ekstrakcija);
  • prostatas transuretrāla rezekcija (adenomas endoskopiskā noņemšana caur urīnpūsli);
  • operācija uz urīnizvadkanāliem un urīnizvadkanāla.

Urīnpūšļa audzējiem tiek veikta ultraskaņas dinamika pirms un pēc ārstēšanas. Tāpat ir nepieciešama regulāra ultraskaņas izmeklēšana, lai identificētu urīnpūšļa metastāzes ar blakus esošu orgānu (dzemdes, prostatas, nieru) vēža bojājumiem.

Galveno lomu spēlē urīnpūšļa ultraskaņa citu slimību diferenciāldiagnozē, kas klīniski līdzinās urīnceļu patoloģijai, piemēram:

  • prostatīts (prostatas iekaisums);
  • salpingīts, salpingo-ooforīts (olnīcu un olvadu iekaisums);
  • iekaisums un urīnizvadkanāla patoloģiska attīstība;
  • nieru patoloģija (pielonefrīts, glomerulonefrīts) utt.

Kontrindikācijas

Kontrindikācijas urīnpūšļa ultraskaņai ir atkarīgas no diagnozes metodes.

Transabdomināla metode (caur vēdera sienu):

  • urīna nesaturēšana (ultraskaņu veic tikai pilna urīnpūslī);
  • liekais svars (biezs zemādas tauku slānis apgrūtina skenēšanu un mazina diagnozes informativitāti);
  • ādas bojājumi vēdera lejasdaļā (pyoderma, herpes, brūces, apdegumi, infekcijas ar sifilisu un HIV);
  • urīnpūšļa defekti (šuves un rētas uz urīnpūšļa sienas).

Transrektāla metode (caur taisnās zarnas):

  • iekaisuma zarnu slimība akūtā stadijā (plaisas, hemoroīdi, dizentērija, Krona slimība uc);
  • taisnās zarnas trūkums (ķirurģiskas iejaukšanās un šī orgāna aizstāšana ar mākslīgo anostomiju fekāliju masas izņemšanai);
  • sašaurināšanās (taisnība) un taisnās zarnas obstrukcija;
  • lateksa (medicīnas gumijas) nepanesība.

Transvaginālā metode (caur maksts):

  • lateksa alerģija;
  • himnas klātbūtne;
  • grūtniecība ilgāk par 12 nedēļām;
  • dzimumorgānu infekcijas.

Transuretrāla metode (caur urīnizvadkanālu)

  • nepanesība pret pretsāpju līdzekļiem;
  • urīnizvadkanāla iekaisuma slimības.

Sagatavošanās ultraskaņai

Sagatavošanās urīnpūšļa ultraskaņai arī atšķiras atkarībā no pētījuma metodes.

Urīnpūšļa ultraskaņu ultraskaņu veic ar pilnu urīnpūsli un tukšu zarnu.

Urīnpūšļa sagatavošana:

  • 2-3 stundas pirms procedūras, jums ir nepieciešams dzert apmēram 1 litru šķidruma, nevis urinēt. Tieši pirms pārbaudes pacientam tiek dota diurētiskā tablete, lai paātrinātu urīna veidošanos caur nierēm.
  • 1-2 dienu laikā pirms pārbaudes, cilvēkiem, kas cieš no vēdera uzpūšanās un aizcietējumiem, jāievēro diētas ierobežojoši pārtikas produkti, kas stimulē vēdera uzpūšanos zarnās (neapstrādāti dārzeņi un augļi, pākšaugi, piena produkti, alkohols, gāzētie dzērieni, kafija, saldie maizes izstrādājumi un melnā krāsā). maize);
  • Procedūras priekšvakarā zarnas jātīra, nosakot mikrocirkulārus vai glicerīna sveces;
  • aktīvo ogli var izmantot, lai samazinātu gāzu daudzumu.

Sagatavošanās urīnpūšļa transrektālai ultraskaņai sastāv no taisnās zarnas iztukšošanas, ko veic procedūras priekšvakarā, lietojot caurejas līdzekļus, nosakot glicerīna svecīti vai tīrīšanas klizmu.

Urīnpūšļa transvaginālajai ultraskaņai nav nepieciešama tās piepildīšana, un to var veikt jebkurā menstruālā cikla dienā. Vienīgais ieteikums šāda veida pētījumiem ir zarnas, kas iztīrītas no fekālijām un gāzēm (lai palielinātu informācijas saturu).

Urīnpūšļa transuretrālais ultraskaņu veic vietējā anestēzijā, tāpēc, lai izvairītos no ķermeņa nevēlamām blakusparādībām, tam vajadzētu:

  • dienas laikā pirms procedūras pilnībā likvidēt alkohola lietošanu, jo tā mijiedarbība ar farmakopreparātiem ir neparedzama;
  • mācību dienā, no rīta, ierobežojiet sev vieglas brokastis un pārtrauciet smēķēšanu 1-2 stundas pirms ultraskaņas, jo pārtika un nikotīns anestēzijas fona dēļ var izraisīt sliktu dūšu;
  • informējiet ārstu par sirds un asinsvadu un nieru patoloģiju klātbūtni, elpošanas sistēmas slimībām, alerģijām pret narkotikām, alkohola lietošanu, nepārtrauktu būtisku zāļu lietošanu.

Piezīme: urīnpūšļa piepildīšana nav nepieciešama tikai vienā gadījumā - sievietēm transvaginālas ultraskaņas laikā. Ar visām pārējām pētniecības metodēm burbulim jābūt pilnam.

Metodoloģija

Visbiežāk sastopamais urīnpūšļa ultraskaņas veids ir transabdominālā (ārējā) metode. Ārsts apstrādā sensoru galvu ar īpašu želeju (lai uzlabotu ultraskaņas viļņu pārraidi) un skenē vēderu virs pubis un zem nabas. Pārējās metodes tiek izmantotas, lai noskaidrotu ārējās pārbaudes rezultātus.

Jebkurā gadījumā diagnostikas metodi nosaka ārstējošais ārsts, ņemot vērā pacienta dzimumu un individuālās īpašības, vecumu, diagnozi, līdzīgas slimības un citus faktorus.

Urīnpūšļa ultraskaņa sievietēm

Sievietēm urīnpūšļa ultraskaņu var veikt transvaginālā vai transrektālā veidā (jaunavās) tādā veidā, ka papildus tiek apskatīts dzemdes stāvoklis un tā papildinājumi.

Šāda veida pētījumi sniedz vispusīgāko priekšstatu par sieviešu urogenitālo orgānu stāvokli.

Vīriešu urīnpūšļa ultraskaņa

Papildus standarta ārējam ultraskaņojumam vīriešiem urīnpūšļa un prostatas patoloģiju var diagnosticēt ar transrektālo metodi. Ja ir aizdomas par prostatas problēmām, tad urīnpūšļa ultraskaņu vīriešiem seko atlikušais urīna daudzums. Lai to izdarītu, pacientam procedūras laikā tiek prasīts urinēt un pēc tam turpināt izmeklēšanu, kuras laikā tiek mērīts atlikušais šķidruma daudzums urīnpūslī.

Transuretrālais ultraskaņu veic vienādi kā vīrieši un sievietes.

Bērna urīnpūšļa ultraskaņa

Ultraskaņas diagnostika bērniem tiek veikta tikai transabdominālā veidā. Procedūras procedūra neatšķiras no pieaugušo ultraskaņas.

Urīnpūšļa ultraskaņa grūtniecības laikā

Grūtnieces līdz 12 nedēļām var pārbaudīt ar ultraskaņu, izmantojot maksts un taisnās zarnas metodes. 2. un 3. grūtniecības trimestrī ultraskaņu veic tikai transabdominālā.

Ultraskaņas rezultāti

Urīnpūslis ir dobais muskuļu orgāns, kas labi diagnosticēts ar ultraskaņas metodi, ja tas ir piepildīts.

Galvenie urīnpūšļa parametri, kam ir svarīga informācija profesionāļiem, ir:

  • forma;
  • izmērs (apjoms);
  • struktūra;
  • sienu biezums un gludums;
  • iepildīšanas un iztukšošanas pakāpe;
  • burbuļa satura būtību;
  • atlikušā urīna daudzums.

Šo indikatoru dekodēšana ļauj ārstam novērtēt urīnpūšļa stāvokli un, rūpīgi analizējot klīnisko attēlu, veikt pareizu diagnozi.

Normas par urīnpūšļa ultraskaņu

  • atkarīgs no tā pilnības un apkārtējo orgānu stāvokļa. Šķērseniskajos attēlos tas ir noapaļots orgāns uz garenvirziena. Burbuļa kontūras ir skaidras un vienmērīgas. Sievietēm grūtniecības forma un dzimušo skaits ietekmē urīnpūšļa formu. Atšķirībā no vīriešu burbulas sieviete ir vairāk saspiesta no augšas un paplašināta sānos. Šie faktori noteikti jāņem vērā, dekodējot ultraskaņu.
  • parasti atbalss negatīvs. Jo vecāks pacients, jo lielāks ir echogenitāte (hronisku iekaisumu slimību dēļ).
  • vidējā urīnpūšļa kapacitāte sievietēm ir 250-550 ml,
  • vīriešiem - 350-750 ml.

Urīnpūšļa siena

  • tiem jābūt ar vienādu biezumu visā virsmā: no 2 līdz 4 mm (atkarībā no pilnības pakāpes). Ja vienā vai vairākās vietās novēro sienas lokalizāciju / retināšanu, tad šī parādība tiek uzskatīta par patoloģiju.
  • urīnpūšļa ultraskaņu. Parasti atlikušā urīna daudzums nedrīkst pārsniegt 50 ml.

Urīnpūšļa ultraskaņas skaidrojums var atklāt nopietnas patoloģijas, kuru ārstēšanai jābūt tūlītējai:

  • cistīts (urīnpūšļa iekaisums);
  • audzēji, tostarp vēzis;
  • urīnpūšļa akmeņi (urolitiāze);
  • svešķermeņu klātbūtne;
  • dažādas asinsvadu patoloģijas;
  • vesicoureteral refluksa (urīna atgriešana no urīnpūšļa uz urīnizvadkantiem);
  • iekaisuma procesi;
  • iedzimtas urīnpūšļa anomālijas bērniem un iegūtas pieaugušajiem;
  • urīnpūšļa hiperaktivitāte (palielināta funkcionalitāte);
  • enurēze (urīna nesaturēšana);
  • urīnpūšļa divertikula (sienas izvirzījums, veidojot maisu formas tvertni urīnam).

Kur ir urīnpūšļa ultraskaņa

Ir iespējams veikt urīnpūšļa diagnozi ar ultraskaņu jebkurā medicīnas iestādē, bet tas ir labākais specializētajā, kas specializējas uroloģisko slimību diagnosticēšanā un ārstēšanā.

Indikācijas un sagatavošana urīnpūšļa ultraskaņai

Diagnosticējot urīnpūšļa slimības, ultraskaņa ir ļoti svarīga, bet jums ir jāsaprot, ka ir nepieciešams sagatavoties šai procedūrai iepriekš.

Sagatavošanās urīnpūšļa ultraskaņai ietver vairākus svarīgus punktus, kurus mēs turpināsim pārbaudīt.

Norādes pētījuma procedūrai

Ultraskaņas ieviešanas iemesli ir:

Ultraskaņa ir nepieciešama, lai izpētītu nieru darbību. Vīriešiem to veic arī ar prostatas adenomu vai iekaisuma pazīmēm.

Par prostatas iekaisumu vīriešiem izlasiet mūsu rakstu.

Sievietēm nepieciešama procedūra urogenitālās sistēmas darba pilnīgai izpētei, kas ir detalizēts orgānu pētījums.

Ko tas parādīs?

Šis process var atklāt:

  1. Ķermeņa forma un izmērs. Tā samazināšanās norāda uz cistītu, un pieaugums liecina par urīnizvadkanāla sašaurināšanos.
  2. Nosaka audzēju klātbūtni.
  3. Ķermeņa saturs. Tas ir par urīnu, asinīm, strutas.
  4. Svešķermeņi.
  5. Kontūras.
  6. Integritātes pārkāpums Diagnoze palīdz noteikt bojājuma veidu.
  7. Palielināts tonis.
  8. Iekaisums.
  9. Izraidīšanas iestāde.
  10. Prostatas patoloģijas.
  11. Olnīcu slimības.

Urīnpūšļa tilpumu var noteikt arī ar ultraskaņu. Mūsdienu ierīces veic šī indikatora automātisku aprēķinu.

Uztura urīna noteikšana urīnpūslī

Atlikušais urīns ir indikators, kas nosaka slimību klātbūtni urīnceļos.

Parasti orgānu dobumā urīna atlikumam nevajadzētu pārsniegt 10% no kopējā urīna tilpuma. Šā rādītāja aprēķinam ir liela diagnostiskā vērtība, palīdz noteikt vai izslēgt patoloģijas klātbūtni.

Lai noteiktu šo rādītāju, pētījums tiek veikts pirms un pēc urinēšanas. Pēc ķermeņa pārbaudes divreiz, piepildītā stāvoklī un bez šķidruma, speciālists var pastāstīt par atlikušā urīna daudzumu. Tiek novērtēts ķermeņa tēla izmērs Tās ultraskaņas ēnas garumu nosaka, izmantojot formulas.

Suspensija, sedimenti un flokulācija urīnā ar ultraskaņu norāda uz traucētu vielmaiņu, traumām, norāda uz nieru akmeņiem, hormonālo nelīdzsvarotību. Tās ir galvenās pazīmes urogenitālās sistēmas un vielmaiņas procesu nepareizai funkcionēšanai.

Šādā situācijā tiek veikta piepildīta urīnpūšļa ultraskaņa. Tas ļauj vizualizēt sedimentus, kontūras, iespējamās izmaiņas ķermeņa sienās. Pētījums ļauj noteikt ne tikai pārslu un nogulumu klātbūtni, bet arī sīki izpētīt tā izplatību un daudzumu.

Normāla veiktspēja ar urīnpūšļa ultraskaņu

Parasti rādītāji ir šādi:

  • Forma: Ja orgāns ir vesels, forma ir skaidri redzama. Šķērseniskajos attēlos - tas ir noapaļots ķermenis un gareniskais ovoids.
  • Tilpuma norma: sievietēm 200-500 ml, vīriešiem 300-700 ml.
  • Struktūra: parasti atbalss negatīvs.
  • Atlikušais urīns: ne vairāk kā 50 ml.
  • Virsbūves sienas: jābūt vienāda biezuma, no 2 līdz 4 mm.
uz saturu ↑

Sagatavošanas iezīmes

Process atšķiras atkarībā no pacienta dzimuma un vecuma.

Sievietēm un vīriešiem

Vīriešiem 2 stundas pirms procedūras jāizdzer 1-1,5 litri ūdens. Ūdens jāaizpilda urīnpūslī, iztukšošana ir stingri aizliegta.

Sievietes 2 stundas pirms procedūras, jums ir nepieciešams dzert 0,8-1 litru ūdens. Sieviešu ķermenis atšķiras no cilvēka ķermeņa, tāpēc pietiek ar mazāku šķidruma daudzumu, lai viņai aizpildītu pārbaudāmo orgānu. Procedūras iztukšošana ir aizliegta.

Ikmēneša nav iemesls procedūras atcelšanai. Diagnozi var veikt menstruāciju laikā. Sagatavot arī.

Dienu pirms ultraskaņas ir aizliegts dzert alkoholiskos un saldos dzērienus. Tie var ietekmēt rezultātu.

Bērniem

Praktiski neatšķiras no pieaugušo algoritma. Bērniem nepieciešams dzert no 0,5 līdz 0,7 litriem šķidruma. Bērna ķermenis ir mazāks nekā pieaugušais, tāpēc šis ūdens daudzums ir pietiekams, lai veiktu procedūru. Bērnam 1,5 stundas pirms testa jādod šķidrums.

Ja bērns vēlas iztīrīt urīnpūsli, jums jācenšas viņam izskaidrot, ka to nevar izdarīt. Tomēr, ja bērns nespēj pretoties un iztukšot urīnpūsli, viņam atkal jādod ūdens, lai kompensētu trūkumu.

Labāk ir neiesniegt bērnam saldo soda un sulas dienu pirms procedūras.

Ir grūtniecība

Divas dienas pirms procedūras pikanta, taukaina un cepta pārtika jānovērš no diētas. Jums ir nepieciešams ēst tikai veselīgu pārtiku.

Pirmajā un otrajā trimestrī, 2 stundas pirms procedūras, nepieciešams dzert vismaz 0,5 litrus šķidruma. Trešajā trimestrī nav nepieciešams dzert ūdeni.

Grūtniecības laikā sievietei jāzina, ka procedūra tiek veikta tukšā dūšā. No rīta pirms pētījuma ir labāk neēst. Tas nodrošinās precīzus ultraskaņas rezultātus.

Nav speciālas metodes, lai ātri piepildītu orgānu ar urīnu. Ieteicams dzert gāzētu ūdeni 2 stundas pirms testa. Tas var būt minerāls. Tas ir ne tikai ērtāk dzert ūdeni pudelēs, bet arī vieglāk ir aprēķināt dzeramo ūdeni.

Kā tas tiek darīts?

Šajā procedūrā nekas nav sarežģīts un bīstams. Cilvēks iet uz biroju, atrodas uz gultas. Apakšējā vēdera daļa ir smērēta ar īpašu želeju. Tad ar speciālu aparātu tiek pētīts orgāns. Gēls vienkāršo slīdošo aparātu, kas tiek veikts uz pacienta kuņģa. Viņš nejūt sāpes.

Procedūra parasti ilgst 10 minūtes. Tad cilvēks pieceļas, noslauka kuņģi no želejas, var iet uz tualeti iztukšošanai.

Rezultāta skaidrojums tiek veikts nekavējoties vai nākamajā dienā pēc procedūras. Tas ir atkarīgs no ārsta darba slodzes. Attēlā redzams orgāna slimību trūkums vai klātbūtne. Atšifrēšana attiecas tikai uz speciālistu. Viņš var pateikt, kādā stāvoklī orgāns atrodas.

Ieteikumi procedūras sagatavošanai, skatiet videoklipu:

Urīnpūšļa ultraskaņa - efektīva orgāna izmeklēšanas metode

Cilvēka ķermeņa urīnpūslis kalpo kā rezervuārs, kurā uzkrājas urīns, ko veido nieres. Lai savlaicīgi atklātu iespējamās patoloģijas, tiek izmantoti dažādi izmeklēšanas veidi, no kuriem ultraskaņas pārbaude ir absolūti droša un efektīva.

Ko ultraskaņa un ko var noteikt

Ultraskaņas procedūras ieviešana palīdz identificēt plašu noviržu klāstu ķermeņa darbā un dažādu parametru novērtēšanu:

  • attiecīgās ķermeņa kontūru, tilpuma, izmēra un sienas biezuma noteikšana;
  • tā saucamā atlikušā urīna tilpuma noteikšana;
  • urīnizlādes darbu novērtēšana;
  • savlaicīga audzēju klātbūtnes atklāšana;
  • urolitiāzes diagnosticēšana;
  • patoloģiju noteikšana ķermeņa attīstībā;
  • atrast iekaisuma fokusus.

Tātad, ar nelielu orgānu izmēru, ārsts var diagnosticēt sienas fibrozi, hronisku cistītu. Ar palielinātu izmēru ir iespējams, ka urīnpūšļa vai prostatas adenomas akmeņi attīstās. Pēc datu atšifrēšanas tos nosūta speciālistam ar šauru profilu (urologi vai nefrologs), kas veic diagnozi.

Ir vērts atzīmēt, ka ultraskaņas skenēšana ir ieteicama pat tad, ja nepastāv acīmredzamas slimības pazīmes vismaz reizi dažos gados, jo šāda profilakse var novērst komplikāciju attīstību un sākt ārstēšanu, pirms slimība nonāk hroniskā stadijā.

Urīnpūšļa rādītāju indikatori

Urīnpūslis ir orgāns, kas spēj mainīt tā lielumu atkarībā no tā, cik tas ir pilnīgs. Urīnpūšļa ultraskaņa palīdz noteikt šādus parametrus:

  1. Veidlapa. Apraksts: Urīnpūslis var būt atšķirīgs, atkarībā no tā, cik lielā mērā tas ir pilnīgs un kādā stāvoklī atrodas orgāni, kas atrodas blakus. Piemēram, sievietēm šī forma ir tieši saistīta ar dzemdes atrašanās vietu, dzemdībām (to skaitu), grūtniecības stāvoklī.
  2. Strukturālā struktūra. Parastā stāvoklī urīnpūšļa struktūrai jābūt ekonegativenoy. Šo parametru, piemēram, ehhogenitāti, ietekmē vecuma kritērijs: tā kā tas ir vecums, tas palielinās, ja pastāv hroniski iekaisuma procesi.
  3. Apjoms Vīriešu pārstāvju ķermeņa apjoms ir nedaudz lielāks nekā sievietēm, un tas vidēji ir 350–750 ml. Sievietēm šī vērtība svārstās robežās no 250-550 mililitriem. Nav izslēgtas būtiskas izmaiņas šajā parametrā grūtniecības dēļ, audzēju veidošanās, patoloģiju maiņas orgānu maiņa, iepriekšējās operācijas un citi faktori.
  4. Sienu biezums Tos veido ārējās šķiedru un iekšējās gļotādas. Ķermeņa uzpildes pakāpe ietekmē sienas biezumu, tāpēc tā var sasniegt vidēji 2-4 mm. Parametra vietējā veida pārkāpuma gadījumā parasti tiek vērtēta patoloģijas rašanās.
  5. Uzpildīšana un iztukšošana. Uzpildes ātrums parasti ir vismaz 50 mililitri stundā. Ar vairāk nekā 100 mililitru urīna uzkrāšanos cilvēks jūtas kā pirmais urinēšanas pieprasījums. Pieaugušajam dienā vajadzētu iztukšot urīnpūsli vismaz 4 reizes, bet vienā iedarbībā parasti izdalās 150-250 ml urīna.
  6. Urīna atlikuma daudzums. Šis rādītājs nedrīkst pārsniegt 50 ml atbilstoši noteiktajām normām, pretējā situācija norāda uz iespējamām novirzēm ķermeņa darbībā.

Ultraskaņas rezultātu interpretācija

Ultraskaņas skenēšana palīdz noteikt sākotnējās diagnozes pamatā esošos simptomus. Procedūras rezultātā iegūtā informācija var tikt interpretēta atšķirīgi atkarībā no tā, kā tā tika veikta. To ietekmē arī speciālista kvalifikācija.

Dekodējot urīnpūšļa ultraskaņu, pievērsiet uzmanību echographic pazīmju klātbūtnei vai trūkumam, kas norāda orgānu bojājumus:

  1. Sienu biezināšana. Sienu var uzskatīt par biezu, ja tā pārsniedz 4-5 mm biezumu. Tajā pašā laikā ir izvēlēts vienveidīgs vai lokāls sabiezēšanas veids. Šī simptoma noteikšana vairumā gadījumu norāda uz hroniska cistīta klātbūtni. Šāda novirze var izraisīt urīnpūšļa divertikulu, parazītu bojājumus, tuberkulozi un citas slimības.
  2. Izmēru maiņa Paaugstināts vai otrādi, urīnpūšļa samazināšanās. Situācija, kad urīnpūšļa izmērs palielinās, liecina par pārmērīgu urīna izstiepšanu. Tas notiek, ja ķermenī veidojas akmeņu vai audzēja ķermenis, bloķējot to un novēršot urīna plūsmu, kā rezultātā tā uzkrājas.
  3. Reversie process. Kad urīnpūšļa izmērs ir samazināts, tas notiek šistosomozes rezultātā pēdējā attīstības fāzē, bieži cistīts, kam seko tuberkuloze, ķirurģiskas procedūras un ķīmijterapija. Lieluma samazināšanas procesu var novērot, ja pēdējā attīstības stadijā ir iedzimtas anomālijas vai nespecifiski orgānu bojājumi.
  4. Iekaisīga infiltrācija vai nogulumu klātbūtne. Šis simptoms attīstās sakarā ar urīnpūšļa iekaisuma akūtu fāzi, tas ir, cistītu. Pēc nogulumiem vai pārslām, kā tas tiek saukts, ir domāts arī iekaisuma šūnu uzkrāšanās, kas ietver epitēlija šūnas un leikocītus. Retāk nogulsnes veido sāls kristāli, oksalāti. Akūtu cistītu pavada mobilo sedimentu klātbūtne, kuras lokalizācijas vieta ir orgāna aizmugurējā siena. Ultraskaņas var atklāt šo simptomu.
  5. Echogēni veidojumi. Tas ir viens no visbiežāk novērotajiem simptomiem ultraskaņas skenēšanas rezultātā. Formācijām var būt gan audzējs, gan nav audzējs. Tiem var būt gan mobilā daba, gan arī ērģeļu siena. Izglītības veidu ultraskaņā nosaka to ogogenitāte, piemēram, akmenim ir maksimālais echogenitāte, minimums - cista.
  6. Reflux urīns. Reflux ir urīna metināšana urīnizvadkanālos. Visnopietnākie gadījumi noveda pie tā atteikšanās no nieru iegurņa. Šāda simptoma rašanās ir saistīta ar dažādām patoloģijām, vienlaicīgi bloķējot urīnizvada mutes. Urīna reflukss veidojas sakarā ar iedzimtu patoloģiju, kas saistīta ar urīnizvadkanāla attīstību, urīnpūšļa darbību; ārvalstu vienību klātbūtne. Šī simptoma diagnostika ultraskaņā liecina par nepieciešamību veikt atkārtotu pētījumu ar Dopleru, lai noteiktu urīna refluksa daudzumu, tā strāvas virzienu. Turklāt pētījums atklās vienu no 5 grādiem no paša refluksa.

Kā sagatavoties ultraskaņai

Diagnostikā liela nozīme ir pareizai visu sagatavošanas procedūru īstenošanai pirms pētījuma pabeigšanas. Galvenās prasības, lai sagatavotos ultraskaņas skenēšanai, ir vienādas gan vīriešiem, gan sievietēm. Jāatceras, ka jāpārbauda pārbaudāmā orgāna pilnība, kurai jācenšas atturēties no iztukšošanas un dzert nepieciešamo šķidruma daudzumu - apmēram 2 litri dažas stundas pirms procedūras sākuma.

Arī par urīnpūšļa ultraskaņas sagatavošanu ietekmē pētījuma veikšanas metodi. Ir četras galvenās metodes.

Transabdominālā metode

Ja procedūras transabdominālā metode prasa veikt iepriekšējus pasākumus, kas sastāv no zarnu sagatavošanas un urīnpūšļa piepildīšanas. Lai to izdarītu, 1-2 dienas pirms pētījuma parakstīja īpašu diētu.

Tāpat ir ieteicams izslēgt no diētas dārzeņus un augļus, kas nav pakļauti termiskai apstrādei. Lai samazinātu gāzes, ķermenis jāsagatavo, izmantojot mikrociklus, glicerīna svecītes, aktīvo ogli vai citas zāles.

Ir nepieciešams sagatavot un urīnpūsli. Apmēram 4-5 stundas pirms procedūras, jums ir nepieciešams dzert 2-3 glāzes ūdens un mēģināt atturēties no tualetes. Aizkavējot urīnpūšļa pildīšanu, var lietot ārsta izrakstītas diurētiskas zāles.

Transrektālā metode

Transrektālā ultraskaņas metode ietver taisnās zarnas iztukšošanu. Ir vairākas sagatavošanas metodes, tostarp mikrokristālu izmantošana, glicerīna sveces, caurejas līdzekļa izmantošana, kurai ir augu bāze.

Lai izmantotu mikroklāvējus, ir nepieciešami šādi elementi: Janet šļirce, šķīdums, nozīmē smērēt eļļu. Kā risinājums jūs varat sagatavot kumelīšu novārījumu vai sāls šķīdumu, pievienojiet eļļu un uzsildīt tieši pirms lietošanas. Pēc tam izsauciet šķīdumu, ieeļļojiet galu ar vazelīnu vai jebkuru tauku krēmu. Šķīdums jāinjicē lēnām, tajā pašā laikā dziļi ieelpojot. Pēc kārtridža izņemšanas ieteicams gulēt uz sāniem vismaz 15 minūtes.

Zarnu iztukšošana veicina caureju izraisošu zāļu, piemēram, phytolax, senadexin, mukofalk uc, lietošanu.

Citas pētniecības metodes

Transvaginālajai ultraskaņas metodei ir nepieciešama zarnu tīrīšana. Ķermeņa uzpilde nav nepieciešama.

Transuretrālā metode ir sagatavošanās pasākumu ievērošana, lai nodrošinātu labu zāļu panesamību. Tāpēc, pirms pētīt, pamatojoties uz šo metodi, ir jāizslēdz bagātīgas pārtikas, alkoholisko dzērienu un tabakas izstrādājumu izmantošana.

Ieteicams arī iepriekš rūpēties par dažu lietu pieejamību:

  • vienreizējās lietošanas autiņš vai dvielis;
  • salvetes;
  • prezervatīvs;
  • bagāžas nodalījuma pārsegi.

Kā notiek procedūra

Visbiežāk izmantotā pētījuma metode.

Pirmkārt, pacients atrodas uz dīvāna. Pēc apakšējās vēdera atbrīvošanas no drēbēm seko īpaša gēla uzklāšanas procedūra. Pēc tam ārsts piemēro sensoru zonai, kurā tiek izmantots gēls, un, izdarot nelielu spiedienu, uz kuņģa tiek pārbaudīts urīnpūšļa un orgānu tuvums.

Pētījuma ilgums ir aptuveni 20 minūtes. Pēc tam pacientam tiek dota forma, kurā norādīts procedūras rezultāts.

Kontrindikācijas pētniecībai

Kopumā ultraskaņu nevar veikt, ja:

  • brūces;
  • apdegumi;
  • pyoderma;
  • herpes;
  • ādas tuberkuloze;
  • Liam slimība;
  • iekaisuma procesi.

Tāpēc pirms procedūras veikšanas ir jāapspriežas ar ārstu, lai novērstu iespējamās komplikācijas.

Nieru un urīnpūšļa ultraskaņas diagnoze

Nieres un urīnpūslis ir divi galvenie urīna sistēmas komponenti cilvēkiem, kuri papildus iepriekš minētajiem orgāniem ietver arī urīnizvadkanālus un atbilstošo urīnizvadkanālu. Šo sistēmu bieži vien pārvar dažādas slimības. Ultraskaņa ļauj identificēt iepriekš minēto elementu galveno patoloģiju un noteikt pareizu ārstēšanu.

Kādas ir procedūras galvenās indikācijas un kā notiek nieru ultraskaņas? Kā sagatavoties pētījumam? Kāda ir nieru un urīnpūšļa šovu ultraskaņas pārbaude - normu un izmēru dekodēšana pieaugušajiem un bērniem? Par šo un daudzām citām lietām varat lasīt mūsu rakstā.

Norādes par procedūru

Ir diezgan plašs saraksts ar nieru un urīnpūšļa ultraskaņas iespējamām indikācijām gan atsevišķi (izolēta ultraskaņas pārbaude), gan saistībā ar citu urīnceļu elementu monitoringu.

Pārbaudi var iecelt nefrologs, urologs, ginekologs vai cits speciālists šādos gadījumos:

  • Urīna krāsas maiņa ar neparastu toni;
  • Sāpes urinēšanas procesā, nozīmīgas urīna parametru novirzes pēc laboratorijas testu rezultātiem;
  • Sāpes jostas daļā;
  • Regulāra dažādu ķermeņa daļu pietūkums;
  • Nepieciešamība pārbaudīt nieru artērijas hipertensijā;
  • Iedzimtu attīstības traucējumu vai urīna sistēmas bojājumu klātbūtne;
  • Iekaisuma procesa atklāšana urīnceļu sistēmā;
  • Aizdomas par fokusa bojājumiem nierēs;
  • Metabolisms un dzimumorgānu patoloģijas;
  • Urolitiāze;
  • Citas patoloģijas, slimības un sindromi, kas skaidri norāda uz nieru vai urīnpūšļa problēmu.

Tālāk jūs uzzināsiet, vai jums ir nepieciešams sagatavoties eksāmenam, vai jūs varat ēst pirms nieru ultraskaņas un citas sagatavošanās diagnozes pazīmes.

Sagatavošanās pētījumam

Visaptverošs urīnpūšļa un nieru ultraskaņas sagatavošanas mērķis ir iegūt ticamākos pārbaudes rezultātus, ļaujot ar augstu varbūtību apstiprināt vai atspēkot sākotnējo diagnozi. Galvenie notikumi ir:

  • Diēta. Īpaša diēta tiek organizēta vismaz 3 dienas pirms ultraskaņas. Visi pārtikas produkti, kas var izraisīt palielinātu gāzes veidošanos, ir izslēgti no uztura, tostarp pākšaugi, piens un piena produkti, svaiga maize, cepšanas un maizes izstrādājumi, neapstrādāti dārzeņi un augļi (kāposti ir aizliegti jebkurā veidā), marinēti gurķi, marinēti gurķi, taukainas mērces, jebkuri smagi cepti ēdieni. Vārīšana jāveic, tvaicējot, ēdot vai cepot, ēdot mazās porcijās (5-6 sesijas dienā), 10 stundas pirms ultraskaņas pārbaudes, pārslēdzoties tikai uz tīru ūdeni, neēdot pārtiku;
  • Narkotiku un alternatīvu pētījumu atteikums. Vismaz 2 dienas pirms procedūras ieteicams izslēgt zāles, izņemot svarīgākās (tās jāziņo diagnostikai, norādot aktīvo vielu un lietošanas veidu). Turklāt ir ieteicams veikt ultraskaņas izmeklēšanu vismaz 4 dienas pēc kolonoskopijas, gastroskopijas, gremošanas un urogenitālās zonas rentgena izmeklēšanas;
  • Sliktu ieradumu ierobežošana. 3 dienas pirms ultraskaņas, jums jāatsakās no smēķēšanas un alkohola.

Nieru un urīnvielas ultraskaņu veic tukšā dūšā. Pusstundu pirms procedūras jums jāizdzer 500 mililitri parastā ūdens bez gāzes.

Pacientu novieto uz dīvāna horizontālā stāvoklī, iepriekš izģērbjot to uz vidukļa. Āda iepriekšminēto orgānu lokalizācijas vietās tiek žāvēta ar gēlu, pēc kura diagnostika, izmantojot sensoru un pieejamo aprīkojumu, veic skenēšanu, saņemot datus reālā laikā. Kompleksās procedūras kopējais ilgums ir aptuveni 30 minūtes.

Paskaidrojums par nieru un urīnpūšļa ultraskaņu pieaugušajiem

Ultraskaņas pētījuma klasiskajā protokolā nieru un urīnpūšļa normas un rezultāti ir ievērojami atšķirīgi. Pamatkritēriji nosaka iespējas meklēt patoloģiju, gan skaidri, gan netieši.

Normāla nieru sastopamība

Pieaugušo normām raksturīgi šādi dati un rādītāji - gan vīriešiem, gan sievietēm vecumā no 20 līdz 45 gadiem.

Nieru izmēri ar ultraskaņu pieaugušajiem:

  • Tipiski lineārie izmēri - garums no 100 līdz 120 milimetriem, platums no 50 līdz 60 milimetriem, biezums no 40 līdz 50 milimetriem;
  • Ķermeņa parenhīmas biezums ir no 19 līdz 23 milimetriem;
  • Galvenā nieru struktūra. Orgānam ir pupiņu forma ar skaidru un pat ārēju kontūru. Kreisais nieres atrodas nedaudz virs labās puses. Struktūras ehogēnums ir pilnīgi viendabīgs, savukārt iekšējā kapsula ir hiperhēziska un tās biezums ir no 1 līdz 1,5 milimetriem;
  • Papildu iespējas. Piramīdas nieru struktūru blīvums zem audiem, ar šķidrumu piepildīta kausa un iegurņa sistēma ir anechogēna. Maksimālā nieru mobilitāte elpošanas laikā ir no 2 līdz 3 centimetriem, nieru anteroposteriora izmērs nepārsniedz 15 milimetrus;
  • Nieru artērijas rezistences indekss pie vārtiem ir no 0,5 līdz 0,8 (interlobārajās struktūrās no 0,34 līdz 0,74). Normas variants ir viegla nieru garozas hipertrofija un Bertina balstu klātbūtne. Nieru sinusa blīvums ir identisks perirenālajai celulozei.

Normālas urīnpūšļa vērtības

Galvenie parametru standarti pieaugušajiem ietver ķermeņa formu, struktūru un apjomu, sienu biezumu, iepildīšanas un iztukšošanas procesu, kā arī atlikušo urīna klātbūtni.

Parastie urīnpūšļa indeksi pieaugušajiem vīriešiem un sievietēm:

  • Veidlapa. Šķērsvirzienā - noapaļots. Par garengriezumu - olu. Aizpildīts ar urīnu - bumbieru. Sievietēm urīnviela ir nedaudz saspiesta un paplašināta uz sāniem. Neatkarīgi no konfigurācijas tās kontūrām jābūt simetriskām un skaidrām;
  • Struktūra Parasti - echo-negatīvs, iekšpusē - dobums;
  • Apjoms Stiprāka dzimuma pārstāvji ir no 350 līdz 760 milimetriem. Sievietēm - no 250 līdz 600 milimetriem;
  • Sienas. Pamatnes biezums ir no 2 līdz 4 milimetriem neatkarīgi no nodaļas. Jāizveido saistaudi, kas balstīta uz kolagēna elastīgām šķiedrām un gļotādām;
  • Uzpildīšana un iztukšošana. Vidējais uzpildes ātrums ir aptuveni 50 mililitri stundā. Kad līmenis sasniedz 150 mililitrus, vispirms jūtama urinēšana. Gadījumā, ja sastrēgumi ir 250 mililitri vai vairāk - spēcīgs aicinājums “maz vajadzību”. Vidēji dienā iztukšošanas skaits ir no 5 līdz 7, katrai procedūrai piešķirot no 100 līdz 250 mililitriem;
  • Atlikušais urīns. Šī norma ir rādītājs līdz 50 mililitriem.

Dekodējot ultraskaņas rezultātus bērniem

Bērniem orgānu struktūra ir identiska pieaugušajiem, bet paši orgāni ir mazāki. Tātad galvenās atšķirības nierēs ir:

  • Izmēri. Kreisās un labās puses garums ir attiecīgi 48-61 mm un 45-60 mm. Pēc analoģijas platums ir 22-25 mm un 22-24 mm, parasti orgāna biezums netiek mērīts;
  • Parenhijas biezums ir no 9 līdz 19 milimetriem;
  • Kapsulas struktūra Tas ir vienmērīgs un skaidrs veidojums ar biezumu līdz 1 milimetram;
  • Mobilitāte elpošanas laikā. Maksimālais pārvietojums nedrīkst pārsniegt 1-1,5 centimetrus.

Līdzīgu attēlu var novērot ultraskaņas normās - bērniem, kas jaunāki par 3 gadiem, ir vidēji 2 reizes mazāks ķermeņa izmērs salīdzinājumā ar pieaugušajiem.

Bērni, kas ir akūtāk nekā pieaugušie, cieš no slimībām, kas saistītas ar nieru un urīnpūšļa problēmām, tas ir īpaši pamanāms meitenēm, kuras ir jutīgākas pret dažādiem urogenitālās sistēmas infekcijas bojājumiem.

Iespējamās patoloģijas un to interpretācija ultraskaņā

Nieru komplikācijas un patoloģijas:

  • Glomerulonefrīts ar nieru mazspēju. Palielināta ehhogenitāte, palielināts nieru skaits, pārāk skaidras ķermeņa robežas, "šķeltas piramīdas";
  • Hronisks pielonefrīts. Samazināts nieru lielums;
  • Nefroskleroze. Palielināta ķermeņa echogenitāte, blīvu saistaudu audu klātbūtne;
  • Fibrolipomatoze. Taukaudu sistēmiskie ieslēgumi parenhīmas struktūrā;
  • Nieru tūska. Organisma echogenitātes samazināšana pret anēmiskām piramīdām, kapsulas palielināšanās un pārāk kontrastu struktūra.

Urīnpūšļa anomāliju diagnostika:

  • Orgāna iekaisums. Mazu daudzkārtēju atbalss daļiņu klātbūtne, urīnpūšļa sienu sabiezēšana (tās arī kļūst nevienmērīgas);
  • Plaušu orgānu audzēji ar metastāzēm uz urīnvielas. Lieli, noapaļoti atbalss veidojumi lielā skaitā;
  • Akmeņi. Mazi, vidēji un lieli hiperhoozi veidojumi ar akustisku trasi. Pārvietoties, mainot pacienta stāvokli ultraskaņas procesā;
  • Audzēji. Ļaundabīgā dabā - nekrozes echo-negatīvo zonu kombinācija un hiperhoojas zonas ar nevienmērīgām un izplūdušām malām. Ar labdabīgu dabu audzēju struktūra ir nedaudz echogēna, viendabīga ar gludām malām;
  • Orgānu attīstības anomālijas. Urīna pārnešana uz urīnizvadītājiem, netipiski izmēri, saglabājot citu parametru normas;
  • Neirogenitāte. Burbuļa sienu biezināšana, galvenokārt viendabīga (no 0,5 cm un vairāk).

Nieru ultraskaņa grūtniecības laikā

Grūtniecība ir īpašs fizioloģiskais periods sievietes dzīvē, kad urīnceļu sistēma ir pakļauta paaugstinātam ķermeņa, augļa un ārējās vides stresa faktoram. Tāpēc godīgai dzimumam interesantā pozīcijā ir nepieciešama nieru un urīnpūšļa regulāra ultraskaņas pārbaude, it īpaši, ja ir objektīvi ārēji simptomi jebkādām problēmām.

Pirmā un otrā trimetra sākumā nopietna hormonu līmeņa maiņa izraisa urīnpūšļa tonusa būtisku pasliktināšanos - urīns stagnējas orgānā, kā rezultātā ievērojami palielinās bakteriūrijas risks un attīstās sekundāri sistēmiski bakteriāli iekaisuma procesi.

Svarīgu mikroelementu trūkums un lēnāka vielmaiņa izraisa tūsku - tas rada papildu slogu nierēm, kas kļūst jutīgas pret vairākām tipiskām patoloģijām.

Sākot no trešā trimestra, auglis jau ir tik liels, ka tam ir tiešs mehānisks spiediens uz vēdera orgāniem, nierēm un urīnpūsli - šis process var negatīvi ietekmēt sievietes veselību.

Vienīgais saprātīgais ierobežojums ir ultraskaņas transabdomīnās metožu izmantošana - maksts, taisnās zarnas un urīnizvadkanāla analogi var radīt noteiktu risku auglim un izraisīt acīmredzamu diskomfortu, īpaši vēlu grūtniecības laikā.

Tāpat kā šis raksts? Kopīgojiet to ar saviem draugiem sociālajos tīklos:

Urīnpūšļa ultraskaņas interpretācija: norma un patoloģija

Pareizai diagnozei, zāļu terapijas izrakstīšanai un urīnpūšļa stāvokļa novērtēšanai urologam ir nepieciešami dati no pacienta ultraskaņas pārbaudes. Bet pašam pacientam eksāmens nav mazāk svarīgs, jo urīnpūšam ar normālu ehogēniskumu var būt arī slēptas problēmas. Turklāt tikai urīnpūšļa ultraskaņa ļauj noteikt un labot patoloģiju, ko nevar noteikt bez ultraskaņas palīdzības.

Norma

Kā daļa no ultraskaņas diagnostikas rezultātu interpretācijas ir īpaši svarīgi vairāki parametri, kas ietekmē diagnozi. Apsveriet to normālās un patoloģiskās īpašības.

Video 1. Ultraskaņas urīnpūslis ir normāls.

Veidlapa

Tā pildījuma līmenis, kā arī blakus esošo orgānu stāvoklis būtiski ietekmē urīnvielas formu. Šķērsgriezuma attēliem ir noapaļota forma un gareniska - ovāla forma. Veselīga urīnpūšļa robežas ir vizuāli definētas kā vienādas un skaidras.

Ķermeņa īpašības sievietēm

Sievietēm urīnvielas forma ir atkarīga no tā, vai izmeklēšanas laikā sieviete ir stāvoklī.

Sievietes urīnpūslis atšķiras no vīrieša īsākā, bet plašākā formā, kas diagnostikas darbiniekam noteikti jāņem vērā, atšifrējot pētījuma datus.

Struktūra

Urīnpūšļa normālā struktūra ir echo-negatīva (anechoic), bet echogenitāte palielinās līdz ar vecumu. Tas ir saistīts ar hronisku iekaisumu, kas vecākiem pacientiem atstāj savu zīmi orgāna stāvoklim.

Apjoms

Vidēji sieviešu urīnvielas jauda ir 100-200 ml mazāka nekā vīriešiem, un tā svārstās no 250 līdz 550 ml (vīriešu urīnpūšļa tilpums ir 350-750 ml). Turklāt ķermeņa sienas var izstiepties, tāpēc augstos un lielos vīriešos urīnpūšļa tilpums var sasniegt 1 litru. (aizpildītajā stāvoklī).

Bērnu urīnpūslim ir savas īpašības: tā apjoms palielinās, augot bērnam. Urīnpūšļa tilpuma vecuma normas veseliem bērniem:

  • zīdaiņi (līdz 1 gada vecumam) - 35-50 ml;
  • no 1 līdz 3 gadiem - 50-70 ml;
  • no 3 līdz 5 gadiem - 70-90 ml;
  • no 5 līdz 8 gadiem - 100-150 ml;
  • no 9 līdz 10 gadiem - 200-270 ml;
  • no 11 līdz 13 gadiem - 300-350 ml.

Ja ultraskaņas diagnostika atklāj orgāna palielināšanos vai samazināšanos, tad sīkāk jāpārbauda jaunais pacients, lai noskaidrotu šīs parādības cēloņus.

Burbuļu sienas

Visai ķermeņa virsmai tās sienām jābūt vienādām, ar biezumu no 2 līdz 4 mm (biezums ir tieši atkarīgs no ķermeņa uzpildes pakāpes). Ja ārsts pamanīja vietējo sienu vai tās blīvējuma ultraskaņu, tad tas var liecināt par sākto patoloģiju.

Atlikušais urīns

Svarīgs faktors, kas nepieciešams ultraskaņas skenēšanas laikā, ir urīna daudzums urīnpūšļa dobumā pēc tualetes lietošanas.

Parasti urīna atlieku indikatoram nevajadzētu pārsniegt 10% no kopējā orgānu tilpuma: vidēji līdz 50 ml.

Kā aprēķināt apjomu?

Parasti urīnpūšļa tilpuma mērīšana notiek ultraskaņas pārbaudes procesā, izmantojot mobilo ultraskaņas iekārtu. Orgāna ietilpību var aprēķināt automātiski: šim nolūkam ārstam ir jāatrod tādi parametri kā urīnpūšļa tilpums (V), platums (B), garums (L) un augstums (H).

Aprēķināšanai izmanto formulu V = 0.75хВхLхН

Kas skatās?

Ja ultraskaņa, pārbaudot urīnpūsli, cita starpā, pievērsiet uzmanību:

  • hematūrija (asins daļiņu klātbūtne urīnā, īpaši bērniem);
  • spermu vīriešu urīna urīnā (tas var nozīmēt dzimumorgānu dziedzeru saturu urīnvielā).

Patoloģijas

Dekodējot ultraskaņas datus, var konstatēt nopietnas novirzes, kas nekavējoties jāuzsāk, lai izvairītos no komplikācijām.

Nosēdumi urīnā (pārslas un suspensija)

Urīna analīzē vai urīnpūšļa ultraskaņas laikā pacients var uzrādīt pārslas un suspensijas, kas ir dažādu šūnu (eritrocītu, leikocītu vai epitēlija šūnu) maisījums. In urīnviela var iegūt šūnas no urīnizvadkanāla sienām, un tas nenozīmē patoloģiju. Tomēr urīna nogulsnes var arī norādīt uz noteiktu slimību attīstību, piemēram:

  • pielonefrīts (iekaisums, bieži baktēriju raksturs);
  • nefroze (vesela nieru slimību grupa);
  • cistīts (urīnpūšļa iekaisuma slimība);
  • glomerulonefrīts (glomeruli bojājums);
  • tuberkuloze (šīs smagās infekcijas slimības cēlonis ir Kochas zizlis);
  • uretrīts (iekaisuma process urīnizvadkanālā);
  • nieru distrofija (patoloģija ar tauku veidošanos nieru struktūrās);
  • urolitiāze (urīna sistēmā, smilšu un akmeņu veidošanās, ti, akmeņi);
  • cukura diabēts - to raksturo insulīna trūkums un ietekmē daudzas ķermeņa sistēmas, tai skaitā urīnceļu.

Cistīts

Iekaisuma procesu urīnpūslī sauc par cistītu.

Slimības hroniskajā formā ultraskaņa nodrošina iespēju redzēt urīnpūšļa sienu sabiezēšanu, kā arī nogulsnes orgāna apakšā. Sīkāka informācija šeit.

Vai es varu redzēt vēzi uz ultraskaņas? Ja ārstējošais ārsts aizdomās par onkoloģiskā procesa attīstību, viņš ieteiks veikt ultraskaņas izmeklēšanu transabdominālā veidā, jo tas ir visērtākais un informatīvākais. Tas dos iespēju ne tikai noteikt audzēja klātbūtni, bet arī novērtēt tā izplatības pakāpi, kā arī lielumu un strukturālās iezīmes.

Ultraskaņa ļauj novērtēt:

  • urīnpūšļa jauda;
  • tās kontūru skaidrību;
  • sienas infiltrācija;
  • audzēju parādīšanās ārpus ķermeņa;
  • augšanas veids un audzēja forma;
  • reģionālā metastāze;
  • blakus esošo limfmezglu stāvoklis.

Pietūkuši limfmezgli ne vienmēr nozīmē to metastāžu - tas var būt dažādu procesu rezultāts: no banālas skrāpējumiem līdz iekaisumam blakus esošajās teritorijās.

Ultraskaņas laikā jūs varat redzēt un novērtēt augšējo urīnceļu stāvokli, norādot urētera un nieru paplašināšanās klātbūtni. Fakts ir, ka urētera un nieru dobuma sistēma var paplašināties urētera vēža dēļ vai urīnceļu saslimšanas dēļ. Tomēr galvenais indikators būs slimības stadijas noteikšana, un uzskaitītie simptomi tiks noteikti vēlreiz.

Ja pēc pētījuma paliek šaubas, ir labāk papildināt diagnozi ar intrakavitārām ultraskaņas metodēm (piemēram, transvaginālu vai transrektālu).

Polip

Termins "polips" medicīnā tiek saprasts kā labdabīga izglītība, kas redzama orgāna dobumā. To var novietot gan uz plašas pamatnes, gan uz mazas un plānas kājas.

Ja polips atrodas urīnpūšļa dobumā, ir svarīgi novērtēt tā formu, lielumu un precīzu atrašanās vietu.

Neirogēna disfunkcija

Ar ultraskaņas aparāta ekrānu ar urīnpūšļa neirogēnajiem traucējumiem ārsts neredzēs konkrētu attēlu. Izmaiņas būs līdzīgas pazīmēm, kas novērotas infrasēšanas traucējumu gadījumā, tas ir, tas tiks atklāts:

  • mainot ķermeņa formu, tās asimetriju;
  • sienu trabecularitāte un sabiezēšana;
  • divertikula;
  • akmeņi un nogulsnes urīnvielas dobumā.

Diverticula

Zobu formas izliekums urīnpūšļa sienā ir saņēmis nosaukumu “diverticulum” medicīnā (skatīt attēlu pa labi).

Ar kaklu - īpašu kanālu - tā sazinās ar galveno dobumu.

Ar šo patoloģiju ir nepieciešama orgāna echogrāfiska skenēšana.

Tas palīdzēs novērtēt divertikulāta lokalizāciju, lielumu un formu, kakla garumu un tā saistību ar blakus esošajiem audiem un orgāniem.

Ja tiek konstatēts divertikulārs, urodinamiskie pētījumi (cistometrija vai uroflometrija) ir nepieciešami, lai novērtētu infarkta obstrukciju.

Asins recekļi

Ekrogrāfiski asins recekļi var tikt definēti kā veidojumi ar palielinātu eģenētiskumu. Reti ir noapaļota vai pusapļa forma. To raksturo arī neviendabīga ehogēniskums un nevienmērīgas malas, tām var būt hipoēnas ieslēgumi, kas atgādina fokusus vai slāņainas svītras (tas ir saistīts ar recekļa laminēšanu).

Tikai noturīgu nogulumu klātbūtnē, kas veidojas no asins un epitēlija daļiņām, var novērot relatīvu ogēno homogēnu homogenitāti.

Akmeņi dobumā

Betonēšana (akmeņu otrais nosaukums) urīnpūslī neatšķiras no līdzīgiem veidojumiem nierēs vai žultspūšļa. Visi no tiem ir augsta blīvuma struktūras, kas neveic atbalss starus. Tāpēc ierīces ekrānā tie tiek vizualizēti kā balti veidojumi ar tumšām akustiskās ēnas dziesmām.

Akmeņu īpatnība ir mobilitāte. Atšķirībā no audzējiem, tie nav piesaistīti ķermeņa sienām, tāpēc viņi viegli mainās, kad pacients pārvietojas. Šī iezīme ir pamats ticamam akmens nodalījumam no audzēja diagnozes laikā (pēdējais nemainīs tās stāvokli, jo tas ir fiksēts orgāna audos).

Ko vēl var redzēt?

Urīnpūšļa ultraskaņas izmeklēšana var noteikt šādas parādības:

  • svešķermeņi dobumā;
  • asinsvadu patoloģijas;
  • reversā urīna reflukss;
  • iekaisumi;
  • attīstības traucējumi;
  • augsta urīnpūšļa darbība;
  • nesaturēšana

Secinājums

Pētījuma protokols pacientam tiek izsniegts tūlīt pēc ultraskaņas skenēšanas, bet tikai ārstējošajam ārstam jāveic pilnīgs rezultātu kopsavilkums.

Foto 1. Urīnpūšļa ultraskaņas noslēgšanas protokols.

Pacientam nevajadzētu neievērot šo procedūru: periodiski jāveic ultraskaņas skenēšana (kā to noteicis ārsts), ja ir konstatēti citi apstākļi, kas nav normāli. Tas ir veselības jautājums.