Kāpēc sievietēm urīnā palielinās leikocītu skaits un ko tas nozīmē?

Ja urīna vispārējās klīniskās analīzes atšifrēšana ar nogulšņu mikroskopisku pārbaudi parādīja, ka sievietēm ir paaugstināts leikocītu skaits urīnā, iemesli vairumā gadījumu ir saistīti ar iekaisuma procesu rašanos organismā un cilvēka urīna sistēmas slimību.

Šāda situācija prasa lielu uzmanību, jo veselam cilvēkam urīnā nevajadzētu būt asins šūnām, un to skaita pieaugums virs pieļaujamā ātruma visbiežāk norāda uz urogenitālās zonas veselības problēmām.

Kas tas ir?

Leukocīti ir baltās asins šūnas, kuru funkcija ir mikroorganisma īpaša, nespecifiska aizsardzība no dažādu patogēnu mikroorganismu ietekmes, nodrošinot imūnreakciju. Leikocītu skaita pieaugums gan asinīs (leikocitozē), gan urīnā (leikocitūrija, pyuria) ir sava veida indikators, kas norāda uz sievietes ķermeņa iekaisumu.

Ir dažādi leikocitūrijas veidi, ar kuriem var spriest par patoloģisko parādību smagumu:

  1. Nenozīmīgs. Šūnu koncentrācija redzes laukā ir zema - mazāka par 50 vienībām. Sieviešu ķermenī ir mazs iekaisuma fokuss.
  2. Mērens. Leukocītu skaits svārstās no 50 līdz 100 vienībām. Šis indikators bieži norāda uz hronisku iekaisumu, veidojot vienu vai vairākus infekciozus fokusus.
  3. Izrunāts. Mikroskopu redzes laukā balto asinsķermenīšu saturs pārsniedz 100 šūnas. Šis nosacījums nozīmē, ka urīns satur daudz strutas, akūtu iekaisuma procesu. To var noteikt arī vizuāli: duļķains urīns, ar nogulsnēm siera pārslu veidā.

Parasti paaugstināts leikocītu skaits urīnā izsauc slimību vai grūtniecību. To skaitam organismā jābūt minimālam. Baltās asins šūnas ļauj ārstiem noteikt iekaisuma fokusus. Pateicoties vienkāršai analīzei, eksperti var atklāt problēmu agrīnā stadijā, un viņiem ir laiks to izārstēt ar medikamentiem, bez komplikācijām un ķirurģiskām iejaukšanās.

Leukocītu norma

Parasti urīnā var būt vairākas imūnsistēmas šūnas: tās ir „kontrolsargs”, kas pārbaudīja orgānus infekcijai vai vēzim. Sievietēm šādas šūnas ir atļautas nedaudz vairāk: tās var iekļūt urīnā arī tiem leikocītiem, kas “pārbauda” dzimumorgānus.

  • Tātad, leikocītu skaits urīnā (urīna vispārējai klīniskai analīzei):
    • sievietēm: 0-6 redzamā vietā;
    • vīriešiem: 0-3 redzeslokā.
  • Ja mēs runājam par paraugu saskaņā ar Nechiporenko, tad paaugstināts leikocīts tiks uzskatīts par līmeni virs 2000 šūnām 1 ml (sievietēm atļauts līdz 4000 šūnām).
  • Amburzhe testa ātrums ir līdz pat 2000 leikocītiem.
  • Saskaņā ar Addis-Kakovskis, norma tiek uzskatīta par virs 2 000 000 balto asins šūnu ikdienas urīnā.

Tātad, ko nozīmē „paaugstināti leikocīti”? Atkarībā no tā, kā tos nosaka urīna analīze, tas ir:

  • vai vairāk nekā 3 vīriešiem un 6 sievietēm (saskaņā ar vispārējo analīzi);
  • vai vairāk nekā 2000 (pēc Amburzhe un Nechiporenko);
  • vai vairāk nekā 2 miljoni (saskaņā ar Addis-Kakovsky).

Simptomi

Būtiska leikocītu skaita palielināšanās sievietēm ir raksturīga vairākām urogenitālām slimībām, kuru laikā var rasties šādas klīniskās patoloģisku izmaiņu izpausmes organismā:

  • augsts asinsspiediens;
  • slikta dūša un vemšana;
  • jostas locītavas sāpes.
  • sagriešana vēdera lejasdaļā, kaunuma rajonā;
  • paaugstināta ķermeņa temperatūra;
  • asins piemaisījumi urīnā;
  • parastā urinēšanas procesa pārkāpums (strauja, ar aizkavēšanos, ko papildina smagas sāpes un sāpes, urīnpūšļa nepilnīgas iztukšošanas sajūta).

Turklāt vispārējo klīnisko asins analīžu laikā tiek konstatēta leikocitoze, augsts ESR līmenis, palielinās proteīnu koncentrācija (CRP), kas pati par sevi apstiprina iekaisuma klātbūtni. Pats urīna izskats runā par sliktu veselību: krāsa ir mainījusies (brūns, zaļš, gaļas slīpuma krāsa, piena baltums), urīnā ir daudz duļķainuma.

Paaugstinātu leikocītu cēlonis sieviešu urīnā

Viens no galvenajiem iemesliem, kāpēc sievietēm ir liels skaits leikocītu, var iekļūt urīnā, ir šādi:

  • urolitiāze;
  • urīnpūšļa audzēji;
  • cistīts vai uretrīts;
  • dzimumorgānu infekcijas;
  • nemainīgs urīns;
  • apendicīts;
  • urīna kanāla obstrukcija;
  • personīgās higiēnas trūkums;
  • iekaisums urīnpūslī;
  • vēzi nierēs un urīna kanālos;
  • iekaisuma process nierēs vai urogenitālajā sistēmā;
  • traumas nierēm vai dzimumorgāniem;
  • tuberkulozes nieru bojājumi;
  • nieru vai urīnceļu sistēmas bakteriālie vai infekciozie bojājumi.

Atkarībā no pievienotajiem simptomiem var pieņemt, kas izraisīja leikocitūriju vai pyuriju.

Piemēram, nieru slimību gadījumā muguras un vēdera lejasdaļā ir spēcīgas griešanas sāpes un dzimumorgānu infekciju gadījumā atbilstoša izdalīšanās no maksts, nieze. Tomēr ir gandrīz neiespējami droši noteikt, kurš no iemesliem izraisīja leikocītu palielināšanos, tāpēc medicīniskā pārbaude šajā gadījumā ir obligāta procedūra.

Fizioloģiskie cēloņi

Ja urīnā esošie leikocīti ir paaugstināti, sievietes iemesli ne vienmēr ir ķermeņa patoloģiju klātbūtne. Šo parādību var izraisīt dabas procesi, piemēram:

  1. Smagie vingrinājumi, sports - tie parasti tiek apvienoti ar diētu.
  2. Kļūdas diētā - it īpaši izvēloties pārtikas sistēmu, kas balstīta uz pārtikas produktu izmantošanu zemā ogļhidrātu daudzumā vai parasti ogļhidrātiem. Parasti šīs diētas dominē olbaltumvielu pārtika. Piena produkti, jūras veltes, zema tauku satura zivis un gaļa - tas viss ietekmē analīžu rezultātus.
  3. Bieža karstu vannu uzņemšana, pirts vai vannas apmeklējums, vai tikai ilga uzturēšanās pludmalē zem karstās saules.
  4. Grūtniecība, īpaši tās otrajā un trešajā trimestrī. Tā kā dzemde šajā laikā palielinās un liek spiedienu uz nierēm, viņi nevar tikt galā ar slodzi. Sieviešu ķermeņa imūnā aizsardzība interesantā vietā dubultojas, jo jums ir arī jārūpējas par bērnu. Turklāt grūtniecēm bieži ir toksēmija, kas var ietekmēt urīna struktūru.

Lai nodrošinātu, ka kopsavilkumi analīzes veidlapā ir patiesi, ir ieteicams savākt materiālus piegādei tikai no rīta un tukšā dūšā.

Paaugstināts leikocītu skaits urīnā grūtniecības laikā

Leikocītu skaita pieauguma iemesls urīnā grūtniecības laikā sākotnējā periodā ir fizioloģiskā norma imūnsistēmas aizsargfunkciju darbības dēļ, cenšoties atbrīvoties no antigēna slodzes.

Neliels leikocītu šūnu pieaugums konstatēts zigota (apaugļotās šūnas) piesaistes laikā dzemdes sienai.

Ilgstoša leikocitūrija, tas ir patoloģijas signāls. Sievietēm situāciju bieži raksturo iekaisuma procesu attīstība nieru audos - pielonefrīts grūtniecēm, jo ​​palielinās nieru slodze. Šī patoloģija negatīvi ietekmē sievietes ķermeņa stāvokli un augļa attīstību.

Visā grūtniecības periodā regulāri tiek veikta uzraudzība, lai identificētu urīna patoloģiskos komponentus, kas ļauj savlaicīgi noteikt ķermeņa izmaiņas un to savlaicīgu ārstēšanu, ņemot vērā grūtniecības ilgumu un sievietes ķermeņa jutību pret antibakteriālām zālēm.

Šajā gadījumā tas vairs nav jautājums par paaugstinātu leikocītu ārstēšanu urīnā, bet par slimību, kas izraisīja leikocitūriju.

Pēc dzemdībām leikocīti urīnā palielinās

Pēc tam, kad bērns parādās ģimenē, jaunā māte ir iegremdēta viņu aprūpē un reti atrod laiku sev un veselībai. Pēc dzemdībām palielinātais leikocītu saturs urīnā ir gan ķermeņa atveseļošanās, gan jebkādas neveiksmes.

Šā iemesla dēļ ir nepieciešams regulāri veikt testus un uzraudzīt to veiktspēju, lai neizlaistu iekaisuma procesa sākumu.

Problēmu diagnostika

Parasti patoloģisko stāvokli atklāj OAM. Ja analīze atklāja leikocītu skaita pieaugumu, tad sievietei tiek dota atsauce, lai noskaidrotu urīna pārbaudi saskaņā ar Nechiporenko.

Ja kontroles analīzē tiek konstatētas novirzes no normas, tad turpmākos diagnostikas pasākumus noteiks slimības cēloņa noteikšanai.

  1. Urīna analīze pēc Zimnitska. Šī metode ir nepieciešama, lai diagnosticētu pyelonefrītu.
  2. Baktēriju urīna kultūra. Analīze palīdz izvēlēties piemērotu medikamentu, lai apkarotu patoloģijas patogēnu.
  3. KLA un asins bioķīmija. Ļauj novērtēt ESR, balto asins šūnu skaitu un hemoglobīna indeksu organismā. Rādītāji liecina par noteiktu slimību klātbūtni.

Ja urīnā nav patogēnu mikroorganismu, tad sievietei tiek dota maksts uztriepes. Seksuāli transmisīvajām slimībām mikrobi neizdalās ar urīnu.

Kā izdalīt urīnu

Lai leikocīti no dzimumorgānu nonāktu urīnā, neatkarīgi no tā, vai tas ir bērns vai pieaugušais, tam ir jāsagatavojas pētījumam. Lai to izdarītu, jums ir jāiegādājas aptiekā sterils burciņš urīnam un mazulim - arī pisuārs, kas piestiprināts pie dzimumorgāniem (zēniem un meitenēm tie atšķiras).

Dienu pirms analīzes izņemiet no uztura skābenes, medījuma, šokolādes, pieaugušajiem - sarkanvīna. Jums arī jākonsultējas ar savu ārstu, ja 2-3 dienas pirms šīs laboratorijas pētījuma var atcelt "Prednizolonu", "Deksametazonu", citas hormonālas vai antibakteriālas zāles.

Tūlīt pēc pamošanās, jums ir jānomazgā ar ziepēm un izskalojiet visu: inguinālo krokām, dzimumorgāniem, ārējo anālais sphincter ar kustībām, kas virzītas no priekšas uz aizmuguri. Pēc tam uzmanīgi atveriet burkas vāku un savāciet urīnu. Vispārējai analīzei, nevis vidē, bet pilnai urīna daļai ir nepieciešams: ne mazāk kā 5 ml (zīdaiņiem) un ne vairāk kā 150 ml pieaugušajiem.

Ko darīt un kā ārstēt?

Ārstēšana ir atkarīga no iemesla, kas izraisīja leikocitūriju. Tikai pieredzējis speciālists to var noteikt un izvēlēties pareizo medikamentu, tāpēc jums nevajadzētu pašārstēties, jo tas var tikai pasliktināt stāvokli.

  1. Alerģiskie apstākļi tiek atbrīvoti ar antihistamīniem - Suprastin, Difenhidramīnu.
  2. Pretvīrusu zāles lieto gan vīrusu infekcijas ārstēšanai, gan simptomātiskai ārstēšanai.
  3. Audzēju veidojumi tiek ārstēti ķirurģiski, izmantojot radiācijas un ķīmiskās terapijas.
  4. Bakteriālu infekciju gadījumā tiek izmantotas antibiotikas, kas tiek izmantotas lokāli (vaginālas svecītes, urīnpūšļa skalošana) un injicētas vai tablešu veidā, piemēram, ceftriaksons, ampicilīns, tetraciklīns.

Ja pēc zāļu lietošanas palielinās leikocītu skaits urīnā, ārsts samazinās devu vai izvēlas analogus.

Neliela leikocitūrija grūtniecības laikā un pēcdzemdību periodā nav nepieciešama ārstēšana, jums vajadzētu tikai uzraudzīt izmaiņu dinamiku.

Enerģijas noteikumi

Uzturēšana leikocitūrijā un pyurijā tiek pastiprināta, jo uzturs palīdz normalizēt urīnā esošo balto asinsķermenīšu līmeni. Kopumā uzturs ietver klasisko klīnisko uzturu ieteikumu īstenošanu.

Labākie palīgi būs pārtikas produkti, kas satur lielu daudzumu B vitamīnu un askorbīnskābes. Starp tiem ir:

  • Bulgārijas pipari;
  • olas;
  • liesa gaļa un zivis;
  • apelsīni, kivi, hurma, citroni, āboli, aprikozes;
  • graudaugi (griķi, mieži, auzas, kvieši);
  • piena un piena produkti;
  • rieksti (priedes, pekanrieksti, lazdu rieksti, valrieksti);
  • Briseles kāposti, ziedkāposti, sarkanie kāposti, brokoļi;
  • upeņu, smiltsērkšķu, gūžas.

Izslēgt no uztura vajadzētu:

  • konservi;
  • majonēze;
  • garšvielas, pikantās garšvielas;
  • pikants, sāļš un taukaini pārtikas produkti;
  • kūpināta gaļa, desas, gaļas pusfabrikāti;
  • salds

Noteikti rūpējieties par dzeršanas režīmu, lai izskalotu nieres un urīnceļus, novēršot stagnāciju. Tas palīdzēs ne tikai svaigam tīram ūdenim, bet arī augļu dzērieniem (īpaši dzērveņiem), uzlējumiem un garšaugiem, augu tējām.

Profilakse

Lai samazinātu slimības iespējamību, jāievēro galvenie ieteikumi:

  • ir viens seksuāls partneris;
  • divas reizes gadā, lai veiktu vispārēju urīna analīzi;
  • pastāvīgi uzturiet personīgo higiēnu un katru dienu nomainiet apakšveļu;
  • ja ir vairāki seksuālie partneri, izmantojiet prezervatīvus;
  • izmantot un ēst veselīgu pārtiku;
  • pēc katras urinēšanas izmantojiet antibakteriālus vai sausus salvetes, lai noņemtu urīnu, kas paliek uz dzimumorgāniem.

Pat ar nelielu leikocītu skaita pieaugumu urīnā, ir vērts pieprasīt papildu analīzi un, ja iespējams, nieru ultraskaņu. Ja rezultāts atkal pārsniedz normālu, var būt nepieciešama stacionārā ārstēšana.

Urīnā ir daudz leikocītu, ko tas nozīmē?

Leukocīti urīnā ir viena no visbiežāk sastopamajām problēmām fiziskajā pārbaudē. Neskatoties uz medicīnas attīstību un jaunu augstas precizitātes un augsto tehnoloģiju diagnostikas metožu rašanos, ārsti neatsakās no pierādītiem, tehniski sarežģītiem un ekonomiski izdevīgiem pētījumiem. Urīna analīze ir viens no visbiežāk izrakstītajiem, jo ​​to var izmantot, lai iegūtu plašu informāciju.

Bet, tāpat kā jebkurā diagnozē, šādas analīzes rezultātu savākšanai un interpretācijai ir savas nianses un smalkums, un ne vienmēr pat liels skaits balto asins šūnu urīnā ir panikas iemesls.

Leukocīti un to veidi

Leukocīti ir asins šūnas, kurām ir liela nozīme cilvēka ķermeņa imūnās atbildes reakcijā.

Balto asins šūnu veidi var atšķirties pēc struktūras un funkcijas, taču tos var uzskatīt par galveno barjeru jebkuriem infekcijas līdzekļiem - baktērijām, vīrusiem un sēnēm. Leukocītu skaita un formas izmaiņas ir signāls par problēmām organismā.

Baltām asins šūnām ir augsta caurlaidspēja, tās šķērso šūnu membrānu un tiek tieši nosūtītas uz šūnām, kur inficēšanās vieta.

Pacienta dzimums ir svarīgs - sievietes anatomisko īpašību dēļ viņi ir jutīgāki pret urīnceļu infekcijām - viņu urīnizvadkanāls ir īsāks un plašāks nekā vīrietis, un infekcija vieglāk iekļūst attālākajās daļās - urīnpūšļa, urīnizvadkanāla un nierēs.

Anatomijai ir nozīme, gatavojoties urīna analīzei - sievietei ir rūpīgi jāizmanto ārējā dzimumorgānu tualete, vēlams silts ūdens, neizmantojot papildu tīrīšanas līdzekļus, kā arī jāievieto tampons maksts, lai izvairītos no leikocītiem no maksts, urinējot urīnā.. Zīdaiņiem ieteicams urīnu savākt ar pisuāru; Jūs nevarat veikt urīna analīzi, izspiežot no autiņbiksīšu.

Tā kā sliktas kvalitātes apmācība, urīna analīzes rezultāts bieži vien satur viltus pozitīvu reakciju uz leikocītiem - šādos gadījumos ārsts noskaidro, vai sagatavošanas procedūras ir veiktas pareizi un, ja nepieciešams, veic atkārtotu analīzi. Urīna analīzes reglamentējošie rādītāji

Parasti urīns ir sterils šķidrums, kurā tajā ir izšķīdušas dažādas vielas un neliels skaits šūnu. Filtrēšana, reabsorbcija, sekrēcija nierēs ir nepārtraukti procesi, filtrēts urīns iziet caur urīnizvadītājiem urīnpūslī un tiek izvadīts caur urīnizvadkanālu uz ārpusi.

Visos urīna posmos var būt jebkuri savienojumi, kas ietekmē analīzes rezultātus.

Neatkarīgi no pacienta dzimuma un vecuma, pareizi savāktam urīnam analīzei jābūt dzeltenai (vai tās nokrāsai), caurspīdīgai, bez piemaisījumiem un nogulsnēm, pH 4-7, proteīna pēdām (līdz 0,033 g / l) un glikozei (līdz 0,033 g / l) un glikozei (līdz 0,8 mmol / l), atsevišķas epitēlija šūnas. Vīriešiem trūkst eritrocītu un sievietēm - viens (0-3). Ir daži citi rādītāji - bilirubīns, ketona ķermeņi, baktērijas, cilindri, gļotas un tā tālāk. - parasti nav klāt.

Leukocītiem vīriešiem redzamības laukā ir atļauts līdz 3, sievietēm - līdz 6. Standarta vērtības maiņa grūtniecības laikā - līdz 10 leikocītiem redzes laukā. Vecums ir svarīgs arī bērniem - standarta rādītāji ir šādi: zēniem līdz 7 gadiem, meitenēm līdz 10 gadiem. Abu dzimumu pusaudžiem šis rādītājs nepārsniedz 3.

Ja novirze no normas ir 2-3 šūnas, ārsti uzskata, ka analīzes rezultāts ir apšaubāms un to vēlreiz pārbauda. Vajadzības gadījumā tiks piešķirti sīkāki urīna testi - piemēram, „trīs testa paraugs”, lai precīzāk noteiktu leikocītu avotu urīnā - urīnizvadkanālu, urīnpūšļa, nieru vai prostatas dziedzeri (vīriešiem), urīna analīzi saskaņā ar Nechyporenko, aktīvo leikocītu vai kultūras atklāšanu urīnu, lai noteiktu floras jutību pret antibiotikām.

Citas metodes, piemēram, ultraskaņa, radiogrāfija ar kontrastvielu, datortomogrāfija, uztriepes laboratorijas testi un citi var uzlabot diagnostikas kvalitāti.

Ļoti iespējams, ka asins analīzes būs nepieciešamas, lai noskaidrotu, vai tur ir leikocitoze - leikocītu skaita pieaugums un leikocītu formula - limfocīti vai neitrofīli ir arī leikocītu formas, bet šo formu skaits un attiecība palīdz noskaidrot iekaisuma procesa detaļas. Visas šīs metodes zāles izmanto, lai noteiktu precīzu dzimumorgānu sistēmas problēmu avotu un detaļas.

Video: palielinātu leikocītu skaits urīnā

Leikocitūrijas cēloņi

Zīdaiņiem leikocitūriju var izraisīt autiņbiksīšu izsitumi, iedzimtas attīstības anomālijas un alerģiskas reakcijas, vecākiem bērniem infekcija ar helmintēm un bieža urīna aizture.

Gados vecākiem pacientiem nieru akmeņi ir bieži sastopama problēma, kā arī dažādu tablešu un citu zāļu ilgstoša lietošana līdzīgu slimību ārstēšanai, kas ietekmē dažādu sastāvdaļu urīna koncentrāciju.

Attiecībā uz ārstēšanu ir jāsaprot, ka palielināts leikocītu skaits urīnā nav neatkarīga slimība, bet gan simptoms.

Tāpēc ir nepieciešams ārstēt slimību, kas izraisījusi šīs izmaiņas. Un diagnoze nav balstīta tikai uz vienu urīna analīzi.

Pašu leikocītu sastāvs daudzos gadījumos ir jāprecizē: atkarībā no limfocitiskās vai neitrofilās daļas izplatības tiek secināts, ka pastāv dažādi glomerulopātijas vai pielonefrīta veidi.

Ārsta secinājums ir balstīts uz visaptverošu pārbaudi, ieskaitot laboratorijas un instrumentālās pārbaudes metodes, vēstures uzņemšanu, fizisko pārbaudi utt.

Pēc analīzes rezultātu saņemšanas pacients jautā, ko tas nozīmē - daudz leikocītu urīnā?

Pirmkārt, lai iegūtu atbildi uz šo jautājumu, ir jānovērtē kvantitatīvā vērtība.

Neliels pieaugums. Skata laukā ir fiksēts 50-60 leikocītu. Visbiežāk tas nozīmē vai nu nepareizu sagatavošanu urīna lietošanai (bojātu tualeti, nepietiekami tīru piederumu savākšanu, tamponu maksts sievietē), vai neizpaustu iekaisuma procesu urīna sistēmā. Tas notiek arī infekcijas procesu apstrādes pēdējos posmos.

  • Mērens - līdz pat 100 vietām. Tas notiek hroniskos iekaisuma procesos, kurus ne vienmēr ir viegli ārstēt, iespējams, ar vairākiem iekaisuma fokiem.
  • Izteikti - vairāk nekā 100 leikocītu šūnu. Šādos gadījumos mēs runājam par pyuria - pūliņu urīnā, ko var noteikt pat bez laboratoriskiem testiem, pēc urīna veida ar pārslām un sedimentiem, un ir pazīme par akūtu infekcijas procesu.

Faktori, kas ietekmē leikocītu skaitu urīnā

Urīna analīze ar leikocītu skaita pieaugumu var liecināt par daudzām problēmām.

Visbiežāk tā ir pašas urīna sistēmas slimību klātbūtne.

Ir vairākas slimības, kurām ir tādi paši simptomi ar nelielām atšķirībām.

Šīs slimības ir:

  • uretrīts;
  • cistīts un citas urīnpūšļa slimības;
  • nefrīts - pielonefrīts, glomerulonefrīts, dažāda izcelsme esošs sekundārs nefrīts;
  • urolitiāze;
  • vēzis un traumas;
  • tuberkuloze, nieru amiloidoze utt.

Turklāt šādu izmaiņu biežākie iemesli ir šādi:

  1. Urīna savākšana analīzei pēc smagas fiziskas slodzes.
  2. Ņemot antibakteriālus un dažus citus medikamentus (piemēram, tos, kas satur dzelzi, nesteroīdos pretiekaisuma līdzekļus, imūnsupresantus).
  3. Radioloģisko vielu izmantošana.
  4. Drudža apstākļi, dažādu etioloģiju drudzis.
  5. Stress, alkohola lietošana, hipotermija, menstruācijas sievietēm.

Arī leikocītu satura palielināšanās var izraisīt:

  • ginekoloģiskās slimības - vulvovaginīts, kolpīts, bartholīns, urogenitālā kandidoze - strazds, adnexitis, sieviešu dzimumorgānu audzēji;
  • vīriešu orgānu slimības - prostatīts, balanopostīts, fimoze, adenoma vai priekšdziedzera ļaundabīgi audzēji;
  • seksuāli transmisīvās slimības gan vīriešiem, gan sievietēm - hlamīdijas, trichomonoze un citi;
  • masveida vispārinātas alerģiskas reakcijas;

Leikocītu skaita pieauguma iemesli var būt arī faktori, kas izraisa urinēšanas grūtības - audzēji, svešķermeņi, traumas utt.

Video: palielinājās leikocīti urīnā

Leukocīti urīnā sievietēm un vīriešiem: norma, pieauguma iemesli

Leukocīti urīna analīzē - viens no galvenajiem pētījuma rādītājiem. Patoloģiju, kurā palielinās leikocītu skaits, sauc par leikocitūriju. Visbiežāk tas nozīmē, ka organismā attīstās iekaisuma reakcija. Kādi ir leikocīti urīna analīzē un ko viņi var teikt par rādītāju novirzēm no normas?

Leukocīti urīnā

Baltās asins šūnas ir baltās asins šūnas, kas iesaistītas imūnās un iekaisuma reakcijās. Leukocīti veidojas limfmezglos un sarkanā kaulu smadzenēs. Urīna analīzē šajās šūnās ir atšķirīgi apzīmējumi - LEU un WBC (baltās asins šūnas).

Lai palielinātu balto asins šūnu skaitu, jo īpaši atkārtotos urīna testos, nepieciešama detalizēta pacienta izmeklēšana.

Pastāv pieci leikocītu veidi, no kuriem katrs atšķiras ar fizikālajām un funkcionālajām īpašībām:

  • neitrofili - nodrošina organismam galveno aizsardzību pret baktērijām, sēnēm un vienšūņiem. Lokalizēts iekaisuma fokusos, neitrofilu ieskauj un fagocītiski, izmantojot lizosomu enzīmu baktēriju un audu sadalīšanās produktus;
  • limfocīti - spēlē centrālo lomu imūnreakcijās, ir atbildīgi par iegūto imunitāti, veicina audu reģenerāciju;
  • monocīti - ir vislielākā fagocitozes spēja, absorbē svešķermeņu daļiņas un svešas šūnas asinīs;
  • eozinofīli - veic ekstracelulāro parazītu organismu iznīcināšanu, spēj fagocitozēt mikrobu šūnas, cīnīties ar alergēnu daļiņām - iekaisuma centrā. Aktivējot, eozinofīli uzkrājas un atbrīvo iekaisuma mediatorus;
  • basofīli - izdalīt iekaisuma mediatorus, kas palielina asinsvadu caurlaidību, regulē asins recēšanu un asinsvadu caurlaidību, spēlē nozīmīgu lomu tūlītējas tipa alerģiskajās reakcijās.

Atstājot asinsriti, leikocīti iekļūst jebkurā orgānā un audos. Veseliem cilvēkiem baltās šūnas tiek ievadītas urīnā caur urīnizvadkanālu un urīnpūšļa gļotādu, nieru glomerulām un caurulītes sistēmu nelielos daudzumos. Attīstoties iekaisuma reakcijai, kas radusies cauruļu iznīcināšanas un šūnu infiltrācijas dēļ, tiek radīti apstākļi pārmērīgai leikocītu atbrīvošanai no iekaisuma avota urīnā. Šajā gadījumā laboratorisko pārbaužu laikā urīnā ir atrodamas baltās asins šūnas.

Leukocīti vispārējā urīna analīzē

Vispārēja (klīniskā) analīze ir viena no vienkāršākajām un pieejamākajām metodēm, lai noteiktu leikocītu līmeni urīnā. Veicot iegūto biomateriāla paraugu, tiek pētīts mikroskops.

Ar 100 vai vairāk leikocītu redzamā vietā viņi runā par pyuriju - pūšanas izdalīšanos urīnā. Leukocītu skaits šajā stāvoklī var sasniegt 500 vai vairāk.

Daudzi faktori var ietekmēt urīna sastāvu un izkropļot analīzes rezultātus. Tie ietver dzeršanas un ēšanas paradumus, medikamentus, fizisko un emocionālo stresu. Lai iegūtu visprecīzāko rezultātu, jums ir nepieciešams pienācīgi sagatavoties analīzei.

Dienu pirms pētījuma izslēdziet nozīmīgu uzdevumu, mēģiniet ierobežot stresu. Apmeklētāju vannas un saunas ir kontrindicētas. Taukaini un cepti, kā arī jebkuri produkti, kas var mainīt urīna krāsu (burkāni, bietes un citi spilgti krāsoti dārzeņi un augļi, sintētiskie vitamīni) jāizslēdz no diētas 1-2 dienas pirms analīzes. Tāpat nedzeriet alkoholu, kafiju, saldo un sodas. Jebkuru medikamentu lietošana, ja iespējams, ir jāpārtrauc (par to jāapspriežas ar savu ārstu). Ja uztveršanas pārtraukumu nevar izdarīt, jums ir jāizveido pilns zāļu saraksts un jāziņo par to ārstam, kurš dod norādes analīzei. Sievietēm menstruāciju laikā ieteicams atlikt urīna testu vairākas dienas.

Materiāls tiek savākts tukšā dūšā, vismaz 12 stundas jāiziet no pēdējās ēdienreizes. Vispārējai analīzei ir nepieciešams pirmais rīta urīns. Lai izvairītos no biomateriāla piesārņojuma ar sekrēciju, pirms urīna savākšanas jāveic ārējo dzimumorgānu rūpīga higiēna. Jāpievērš uzmanība iepriekš par jaudu. Tam jābūt sterilam, bez atliekām. Vislabāk ir izmantot īpašas vienreizējās lietošanas iepakojumus, ko pārdod aptiekā. Dažas laboratorijas izdod šādus konteinerus, reģistrējot pētījumus.

Vācot materiālu, tualetē ir jāsamazina neliels daudzums urīna un pēc tam, neapturot urinēšanu, jāaizstāj konteiners un jāsavāc 100–150 ml, un konteiners nedrīkst pieskarties ādai. Tas tiek darīts, lai baktērijas neiekļūtu materiālā no ārējiem dzimumorgāniem. Analīzei savākto urīnu var uzglabāt vēsā vietā ne ilgāk kā 1,5–2 stundas.

Slēptās leikocitūrijas noteikšanai izmantojiet papildu pētījuma metodes - Amburzhe un Addis - Kakovsky paraugus.

Veselīgas personas urīnā leikocīti ir atrodami ne vairāk kā 10 vienā redzes laukā. Leukocītu skaits pieaugušajiem vienā urīna devā vīriešiem ir ne vairāk kā 7, bet sievietēm - ne vairāk kā 10. Lai noteiktu normālos rezultātus bērniem, Jūs varat izmantot leikocītu normu tabulu urīnā pēc vecuma.

Leukocīti palielinājās urīnā

Atstājiet komentāru 38,647

Leukocīti (vai baltās asins šūnas) aizsargā ķermeni no svešām šūnām, vielām un audiem. Ja pārbaudēs pieaugušajiem ir paaugstināts leikocītu skaits urīnā, tas nozīmē, ka organismā ir infekcija vai attīstās aseptisks iekaisuma process. Lai samazinātu balto asins šūnu skaitu, ir nepieciešams novērst infekciju vai slimību, kas izraisīja lielu skaitu balto asins šūnu.

Kas ir leikocīti un kāda ir to loma

Leukocīti ir imūnsistēmas šūnu grupa, kas aizsargā organismu no infekcijām.

Viņi veic dažādas funkcijas, ir kodols, ir bezkrāsaini, spēj pārvietoties un izskatās kā apaļas šūnas zem mikroskopa. Kad svešķermeņi (patogēni) iekļūst organismā, leikocīti tos absorbē (fagocitoze) un tad mirst un izdalās ar urīnu. Ja ir pārāk daudz ārzemju elementu, asins šūnu līmenis ievērojami palielinās (leikocitoze). Ja leukocītu rādītājs urīnā zem mikroskopa redzes laukā ir lielāks par 20-30, tad šo parādību sauc par leikocitūriju. Šādas iespējas ir atšķirīgas:

  • patiesa leikocitūrija - baltās asins šūnas tiek ražotas urīnceļu sistēmā;
  • pseido-leikocitūrija - leikocīti urīna nogulsnēs izraisa vulvovaginītu vai tuvu ādas vietu iekaisumu (sievietēm un meitenēm);
  • asimptomātiska leikocitūrija ar vienu zīmi - duļķains urīns, kas norāda uz latentu iekaisumu.

Analīzē leikocīti tiek apzīmēti ar burtu WBC (balto asins šūnu) kombināciju. Leukocītu normas urīnā mikroskopā:

  • vīriešiem no 0 līdz 2–3;
  • sievietēm - no 0 līdz 4-6 p / sp.
  • bērni - no 0 līdz 10 p / zr.

Ir 5 leikocītu veidi:

  • basofīli - izlūkošanas šūnas, to galvenais uzdevums ir novērst alergēnu izplatīšanos organismā;
  • eozinofīli - iekļūst ārpus asinsvadu sienām, neitralizē un absorbē svešķermeņus;
  • limfocīti - nodrošina imūnsistēmu pret svešiem elementiem;
  • monocīti - attīra asinis no svešām šūnām;
  • neitrofīli - šūnas, kas atbild par baktēriju iznīcināšanu, neitrofilu pārpalikums analīzē ļauj spriest, cik smaga ir iekaisuma process un cik adekvāti imūnsistēma reaģē.
Atpakaļ uz satura rādītāju

Paaugstināšanas iemesli

Augsta likme ir iespējama, ja ir fiziskas pārslodzes, slikta diēta, bieža stress vai neiroze, slikta ekoloģija. Leukocitozi atklāj, lietojot noteiktas zāles, ar helmintēziju, alerģijām, diabētu, bet biežāk balto asinsķermenīšu skaits ir sastopams urīnceļu sistēmas traucējumu gadījumā.

  • Infekcijas urīna oragānos. Leukocītu procentuālais daudzums ir ļoti augsts.
  • Nieru akmeņi. Akmeņi satur kalcija sāļus, kas traucē urīna izvadīšanu caur urīnizvadkanālu, kas noved pie bakteriālas infekcijas.
  • Grūtniecība Leikocīti palielina urīnu grūtniecības laikā.
  • Urīna saglabāšana ilgu laiku. Tas noved pie urīnvielas vājināšanās un pārmaiņām tās sienās. Izplūde no nierēm ir sarežģīta, urīnceļu sistēmā ir neveiksme, palielinās leikocītu skaits urīnā.

Palielināts leikocītu saturs sieviešu urīnā ne vienmēr ir saistīts ar slimību.

Sporta entuziasms var palielināt sieviešu asins šūnu līmeni.

Pieaugumu ietekmē uzturs, sporta entuziasms, karstās vannas, personīgās higiēnas trūkums utt., Bet statistika liecina, ka 10–20% sieviešu cieš no infekcijas slimībām, kas saistītas ar urogenitālo sistēmu vienu reizi gadā, starp kurām visbiežāk ir cistīts. Leikocīti vīriešu urīnā virs normas tiek konstatēti hroniskas urogenitālās sistēmas un dzimumorgānu infekciju slimībās. Leukocīti uztriepēs un urīnā tiek konstatēti dažādās fāzēs. Slikti testa rezultāti liecina, ka var būt sēklinieku un sēklinieku iekaisums, prostatas dziedzeris, urīnizvadkanāls, nieres utt.

Paaugstināts balto asins šūnu skaits bērna urīnā

Bērniem ir pieļaujama neliela balto asinsķermenīšu klātbūtne: zēniem ir apmēram 5-7, meitenēs - 8-10 p / sp. Augsts leikocītu līmenis bērna asinīs un urīnā ir atkarīgs no viņa fiziskās sagatavotības, vecuma un dzimuma. Vakara likmes var būt lielākas nekā rīta. Sporta vingrinājumu, saaukstēšanās, vaļēju izkārnījumu vai mazu zobu sagriešanas gadījumā palielinās leikocīti. Bērniem pēc dzemdībām nieru funkcionālā aktivitāte samazinās, tāpēc bērnam ir nedaudz palielināts leikocītu līmenis urīnā (8-9) bez infekcijas vai iekaisuma.

Ir grūtniecība

Grūtniecības laikā ir palielināta jutība pret visu veidu infekcijām, tāpēc pastāvīgi jāveic testi, lai noteiktu slimības attīstību, jo tas ietekmē ne tikai sieviešu veselību, bet arī augļa attīstību. Samazināti leikocīti asinīs vai urīnā var tikt konstatēti ar masaliņām, gripu, hepatītu, kolītu, nieru mazspēju, gastrītu, endokrīnām problēmām. Novērota leikocitūrija grūtniecības laikā ir bīstama un izraisa nopietnas komplikācijas. Tabulā ir parādīti iemesli, kādēļ baltās asins šūnas palielinās sievietēm grūtniecības laikā.

Ko nozīmē paaugstināts leikocītu skaits urīnā?

Baltās asins šūnas vai baltās asins šūnas - aizsargājošas šūnas, kas dzīvo cilvēka organismā un kuras nelielos daudzumos satur visus dabiskos šķidrumos, ieskaitot urīnu. Paaugstināts leikocītu skaits urīnā vai leikocitoze nav neatkarīga slimība.

Palielināts balto asins šūnu līmenis slimības urīna simptomā

Leukocītu normas urīnā

Pieļaujamais leikocītu daudzums pacienta urīnā ir atkarīgs no viņa vecuma un dzimuma.

Leukocitūrijas veidi

Paaugstinātu balto asins šūnu līmeni urīnā sauc par leikocitūriju. Pēc leikocītu skaita tas ir sadalīts 3 grupās:

  1. Neliels: līdz 25 baltām šūnām. Urīna tonis, smarža un konsistence nemainās. Vajadzība biežāk urinēt, var rasties diskomforts.
  2. Vidēji: no 25 līdz 60 leikocītiem. Urīns maina krāsu uz tumši oranžu, kļūst duļķains, tas var smaržot. Citi simptomi: diskomforta sajūta un sāpes urinējot, sāpes vēdera lejasdaļā vai muguras lejasdaļā.
  3. Pyuria: vairāk nekā 60 balto asins šūnu. Urīns kļūst duļķains, kļūst nepatīkama smaka, nogulsnes parādās pārslu vai pavedienu veidā. Ir vājums, slikta dūša un vemšana, temperatūra var pieaugt.

Leukocīti urīnā zem mikroskopa

Līdztekus skaitliskajām vērtībām analīzes veidlapā bieži ir sastopami leikocītu skaita verbālie apzīmējumi. Ko tas nozīmē un kā tas tiek atšifrēts?

  1. "Leukocīti 10-15", "... 15-20", "... 20-25", "... 30-40", "... 25-50": urīnā ir 10 līdz 50 leikocītu. Vērtība pārsniedz normu jebkuram vecumam un dzimumam.
  2. “Leukocītu uzkrāšanās”: savāktajā materiālā ir liels skaits balto korpusu, kas redzes laukā veido grupu vai vairākas grupas.
  3. “Tie aptver visu redzamības lauku”, „Leukocīti ir pilnīgi”: urīnā ir tik daudz leikocītu un to klasteru, ka nav iespējams aprēķināt precīzu skaitu.

Ja analīzē ir vērtības "0-2-3", "3-4", "4-5", "5-8", "7-10", tas norāda uz iekaisuma procesa trūkumu vai nelielu ķermeņa iekaisumu. persona

Pieaugušo leikocītu cēlonis urīnā

Šūnu līmeņa pieaugumu ietekmē gan traucējumi organismā, slimības, gan ārējie faktori.

Pieaugušiem vīriešiem un sievietēm

Kāpēc pieaugs leikocītu līmenis urīna analīzē pieaugušajiem:

  • urolitiāze;
  • cistīts, uretrīts, pielonefrīts;
  • glomerrenonefrīts;
  • pyonefroze un paranefīts;
  • amiloidoze;
  • papildinājuma iekaisums;
  • nieru tuberkuloze;
  • hroniskas alerģijas;
  • dehidratācija un intoksikācija;
  • diabētiskā nefropātija;
  • lupus nefrīts;
  • gļotādu dzimumorgānu iekaisums;
  • urīna orgānu cistas un audzēji;
  • zāles: NPL, antibiotikas, diurētiskie līdzekļi.

Atkarībā no pacienta dzimuma ir arī specifiskas slimības:

  1. Vīriešiem: prostatīts, fimoze, balanopostīts, adenoma un prostatas vēzis.
  2. Sievietēm: vulvovagit, Bartholinitis, adnexitis, strazds, preeklampsija.

Leukocitūrija grūtniecības laikā

Urīna, tostarp leikocītu, uzraudzības rādītāji grūtniecības laikā ir obligāti

Grūtniecības laikā un pēc dzemdībām balto asinsķermenīšu skaits urīnā palielinās par 3-4 šūnām. Šādos apstākļos redzamajā laukā redzamas vairāk nekā 10 baltās šūnas:

  • pielonefrīts, cistīts, nefrīts, glomerulonefrīts;
  • sēnīte, vulvitis, vaginīts;
  • helmintiskās invāzijas;
  • urolitiāze;
  • reimatoīdais artrīts;
  • nieru un dzimumorgānu audzēji;
  • preeklampsija grūtniecības beigās.

Kāpēc bērnam ir palielināts leikocītu skaits

Leukocītu skaita palielināšanās bērna urīnā rodas šādu patoloģiju dēļ:

  • autiņbiksīšu izsitumi zīdaiņiem;
  • nieru bojājumi, tostarp medicīniski;
  • urīna orgānu attīstības patoloģijas;
  • urīna izmetšana urīnizvados;
  • urolitiāze;
  • MPS iekaisums: cistīts, uretrīts, pielonefrīts;
  • pinworm infekcija;
  • vulvitis meitenēs;
  • balanopostīts zēniem;
  • hroniskas alerģijas;
  • urogenitālās sistēmas trauma.

Ko darīt ar augstu leikocītu līmeni urīnā?

Paaugstinātu leikocītu līmeni urīnā var ārstēt ar narkotikām, populārām receptēm un pacienta diētas izmaiņām.

Sagatavošana

Slimību, kas izraisa leikocitūriju, ārstēšana tiek veikta, izmantojot dažādu grupu antibiotikas, kā arī simptomātiskas zāles.

Lai ārstētu leikocitūriju, tiek parakstīts antibiotikas ampicilīns

Kas var brīdināt leikocītos urīnā

Leukocīti urīnā ir svarīgs rādītājs, kas sniedz informāciju par ķermeņa stāvokli. Urīna analīze - laboratorijas pētījums, ko nosaka jebkuras specialitātes ārsti. Urīna sedimentu pētījums ļauj identificēt dažādas šūnas, kas izdalās no urīna. Starp šiem elementiem bieži tiek konstatēti leikocīti, kas norāda uz iekaisuma procesu. Šī rādītāja likme, iemesli analīzēm, kas ļauj noskaidrot diagnozi, katrā gadījumā ir jāprecizē ar ārstu, kurš ieteica pārbaudi.

Regulatīvie rādītāji

Urīns ir sterils šķidrums, kurā izšķīst dažādas vielas. Nieros nepārtraukti notiek filtrēšana, reabsorbcija un sekrēcija, kas nodrošina lieko ūdeni un nevajadzīgus savienojumus no organisma.

Savācot nieru iegurnī, urīns refleksīvi plūst caur urīnizvadītājiem uz urīnpūsli. No turienes caur urīnizvadkanālu (urīnizvadkanāls) tas izdalās urinējot (miccia).

Infekcijas un citas izcelsmes iekaisuma procesos ievainojuma vietā koncentrējas liels skaits imūnsistēmu šūnu, un jo īpaši leikocīti, kas veic aizsargfunkciju.

Patoloģija var rasties jebkurā urīnceļu sistēmas daļā, tāpēc tiek uzskatīts, ka palielināts leikocītu saturs urīnā ir ticama patoloģiskā procesa pazīme.

Ir pieņemts, ka šāds leikocītu skaits pieaugušo un bērnu urīnā ir šāds:

  • vīrieši - 2-3 vienādi elementi redzes laukā (n / z);
  • sievietes - līdz 6 p / s;
  • meitenes - 6–10 par p / s;
  • zēni - līdz 7 p / s.

Ja leikocītu līmenis urīnā pārsniedz 60 elementus, tad tiek izdarīts secinājums par pyuriju, tas ir, strutainu raksturu.

Ir konstatēts, ka zināmos apstākļos ir pieļaujams neliels pārpalikums leikocītu saturam un nav pazīme par urīna sistēmas orgānu slimībām. Veiktspējas atšķirība ir atkarīga no anatomiskām un fizioloģiskām atšķirībām starp urogenitālo traktu vīriešiem un sievietēm (urīnizvadkanāls ir plašs un īss, izejas atvērums ir tuvu dzimumorgāniem).

Bērniem papildus morfoloģiskajām un dzimumu atšķirībām urīna sedimentos veidoto elementu skaits ir atkarīgs no orgānu funkcionālā brieduma.

Leikocitūrijas cēloņi

Leukocītu šūnu līmeņa paaugstināšanās urīnā iemesli var būt gan urīna orgānu patoloģiskie procesi, gan ekstrarenālo faktoru izraisīti apstākļi.

Pieaugušo leikocītu skaitu pieaugušā urīnā var noteikt pēc šādiem urīnceļu bojājumiem:

  • akūts un hronisks pielonefrīts;
  • urolitiāze;
  • cistīts;
  • uretrīts;
  • glomerulonefrīts;
  • neinfekcijas izcelsmes nefrīts (lupus, intersticiāls);
  • nieru tuberkuloze;
  • nefroskleroze;
  • amiloidoze;
  • audzēju veidojumi;
  • urīnizvadkanālu infekcijas bojājumi.

Turklāt sievietēm var būt arī leikocitūrijas cēloņi

  • ginekoloģiskās infekcijas (trichomonoze, mikoplazmoze, hlamīdijas);
  • vulvovagīts;
  • adnexitis - dzemdes iekaisums;
  • Bartolīnīts - maksts priekštelpas dziedzeru bojājumi.

Vīriešiem var būt saistīts ar leikocītu palielināšanos urīna nogulsnēs

  • prostatīts;
  • balanopostīts - dziedzeru iekaisums urīnizvadkanāla ārmalā;
  • prostatas adenokarcinoma;
  • fimoze - priekšādiņa sašaurināšanās;
  • prostatas adenoma;
  • seksuāli transmisīvām infekcijām.

Šādu faktoru dēļ urīna nogulsnēs ir baltās asins šūnas:

  • pārmērīgs vingrinājums (īpaši statisks, svara celšanas dēļ);
  • drudzis;
  • antibiotikas (penicilīni, aminoglikozīdi);
  • ārstēšana ar nesteroīdiem pretiekaisuma līdzekļiem (ketoprofēns, diklofenaks, indometacīns);
  • radiopeque vielu izmantošana;
  • dzelzs preparātu lietošana.

Bieži vien rezultāti ir izkropļoti sliktas higiēnas dēļ pirms urīna savākšanas un izmantojot nesterilu tvertni.

Analīzes, lai noteiktu leikocitūriju

Skrīninga metode, kas nosaka leikocitozi urīna nogulumos, ir vispārēja analīze. Saskaņā ar tās rezultātiem tiek pētītas organoleptiskās un fizikāli ķīmiskās īpašības, un nogulumu mikroskopija, kas iegūta centrifugējot, ļauj noteikt šūnu sastāvu.

Lai noskaidrotu diagnozi vai noteiktu slēpto leikocitūriju, eksperti var izmantot citas laboratorijas metodes un testus:

  • Nechiporenko pētījums;
  • Adisa-Kakovska tests;
  • Amburge analīze;
  • "aktīvo" leikocītu identifikācija;
  • prednizolona tests.

Nechiporenko analīze ļauj jums noteikt, kā tiek paaugstinātas baltās asins šūnas, sarkanās asins šūnas un cilindri. Pētījumā nepieciešams 1 ml urīna, kas iegūts no rīta urīna vidus daļas.

Adis-Kakowski metode urīna sedimentu vienotu elementu un cilindru noteikšanai netiek izmantota tik bieži, cik ilgstoši urīna savākšana izraisa leikocītu iznīcināšanu. 12 stundu laikā urīns tiek savākts vienā traukā un piegādāts pētījumam. Laboratorijas asistenti analizē nogulumu sastāvu un pārrēķina 24 stundas. Metode ir visticamākā un ļauj identificēt slēptos iekaisuma procesus nierēs.

Amburge analīze ļauj novērtēt leikocītu un citu urīnā izdalīto elementu skaitu 1 minūtes laikā. Notekūdeņu mikroskopija, kas iegūta no urīna parauga, kas savākts 3 stundas pēc pirmās urinēšanas.

"Aktīvo" vai "dzīvo" leikocītu noteikšana ir indicēta pielonefrīta ārstēšanai. Samazinoties urīna relatīvajam blīvumam, "aktīvās" baltās asins šūnas, kas izdalās no iekaisušas nieres, var pārveidot par Sternheimer-Malbin šūnām. Ja šķidruma blīvums palielinās, viņi atkal nonāk "dzīvās" formās. Paraugam urīna nogulsnēs pievieno destilētu ūdeni un krāsu. Tad tiek veikta mikroskopija, kurā tiek aprēķināts “aktīvo” šūnu procentuālais daudzums relatīvajā kopējā leikocītu skaitā.

Dažreiz nieru slimībai ir neskaidra klīniskā aina, un laboratorijas rezultāti paliek normālā diapazonā. Lai noteiktu leikocitūriju, veiciet prednizona testu. Pirms prednizona ievadīšanas un pēc (trīs reizes stundā) analizējiet urīna nogulsnes. Testu uzskata par pozitīvu, ja parādās leikocīti vai ja to koncentrācija ir paaugstināta.

Ārstam ir jāinterpretē testa rezultāti. Bet parasti to skaits nedrīkst pārtraukt 5 leikocītu rādītāju analīzē.

Leukocitūrijas veidi

Pieaugušajam ir vairāki leikocitūrijas veidi, kurus var iedalīt atkarībā no izcelsmes avota, saiknes ar infekciju un kvantitatīvo izpausmi.

Tādējādi leikocitūrija ir:

  • taisnība (skaidra un slēpta);
  • asimptomātiska;
  • nepatiesa;
  • infekcijas un neinfekcijas;
  • nenozīmīgs;
  • mērena;
  • izteikts.

Ja laboratorijas diagnostikas metodes ticami atklāja leikocītus urīna nogulsnēs, tad tiek apstiprināta skaidra leikocitūrija. Ja tās atklāšanā izmanto provokatīvās metodes (piemēram, prednizolona testu), tas tiek uzskatīts par slēptu.

Asimptomātisku leikocitūriju raksturo laboratorijas izmaiņas bez skaidra klīniskā attēla. Šo formu var konstatēt slimībās ar neskaidru gaitu, jaundzimušajiem, grūtniecēm, pēc fiziskas slodzes vai zāļu lietošanas.

Ja iekaisums ir lokalizēts ārpus urīnceļu orgānu orgāniem, urīna testi liecina par viltotiem rezultātiem. Tātad, dzimumorgānu slimībās, dzimumorgānu leikocīti iekļūst analīzes materiālā.

Infekciozā leikocitūrijā biomateriālā vienlaicīgi var konstatēt baktērijas, eritrocītus un leikocītu cilindrus. Ja baltie asinsķermenīši parādās lielā daudzumā, ko izraisa neinfekciozi nieru un citu urīnceļu sistēmu bojājumi, piemēram, lupusā, tad viņi secina, ka leikocitūrija nav infekcioza. Leukocītu šūnu skaits var būt nenozīmīgs (10–15 p / s), mērens (20–50 p / s) un izteikts (60 vai vairāk p / sr).

Ko darīt

Ja urīna testa rezultātos konstatētas novirzes no normas, lai iegūtu ticamus datus un noskaidrotu patoloģiskā fokusa lokalizāciju, ārsts nosaka šādus testus:

  • atkārtota urīna piegāde saskaņā ar savākšanas tehniku;
  • ikdienas urīna savākšana analīzei pēc Adis-Kakovska;
  • urīna kultūra, lai noteiktu baktēriju floru un antibiotiku jutību;
  • veicot trīs kausu testu.

Trīsstiklu tests ir vienkārša metode, lai noteiktu bojājuma lokalizāciju urīna sistēmā. Sievietēm var izmantot divu stikla testu. Urīns tiek savākts trīs sterilos traukos. Pirmais ir piepildīts ar urīna priekšējo daļu, otrais - ar vidējo un trešo (vīriešiem) - pēc prostatas masāžas.

Vienādo elementu satura pieaugums pirmajā stiklā ir urīnizvadkanāla iekaisuma pazīme. Paaugstināts vidējās daļas leikocīts ir bojājums urīnpūšam vai nierēm. Augsts leikocītu šūnu daudzums trešajā stiklā liecina par prostatas iekaisuma bojājumiem.

Nav praktiski sākt ārstēt leikocitūriju, nenoskaidrojot cēloņus, jo tā ir tikai viena no slimības izpausmēm. Terapijai vajadzētu būt visaptverošai un orientētai uz galveno iekaisuma procesu likvidēšanu.

Kā iziet urīna testu

Ievērojami samazina leikocitūrijas smagumu vai pilnībā novērš to, kas ļauj pareizi savākt urīnu analīzei. Tam nepieciešams sterils konteiners, kas ir vēlams iegādāties aptiekā.

Dienu pirms analīzes nepieciešams samazināt šķidruma piedzimšanas apjomu līdz 1,5 litriem un izņemt no uztura šādus ēdienus un dzērienus:

  • skābenes;
  • spināti;
  • pikantās garšvielas;
  • mājputnu gaļa;
  • subprodukti;
  • alkohols (sarkanvīns);
  • šokolāde un kakao;
  • kafija un stipra tēja.

Pirms analīzes nepieciešams saskaņot ar ārstējošo ārstu noteiktu antibakteriālu līdzekļu, hormonu, NPL lietošanu. Ir svarīgi izslēgt smagu fizisko darbu priekšvakarā.

Vispārējai analīzei viss pirmais rīta urīns ir pilnībā savākts. Pirms miccia, jums rūpīgi jāiztīra dzimumorgāni un perineum. Sievietēm ar smagu maksts izplūdi vai menstruācijām maksts jāievieto ar vates tamponu.

Uzticami papildu laboratorijas diagnostikas rezultāti savlaicīgi palīdzēs izārstēt urīnceļu iekaisumu.

Leukocīti urīnā

Leukocītu līmenis urīnā ir viens no nozīmīgākajiem urīna analīzes rādītājiem, jo ​​palielināta leikocītu koncentrācija urīnā ir dažādu patoloģiju pazīme organismā.

Saturs

Vispārīga informācija

Leukocīti ir baltās asins šūnas, kas atšķiras pēc izskata, kuras apvieno vienā grupā ar kodola klātbūtni un šo šūnu neatkarīgu iekrāsošanos.

Cilvēka organismā kaulu smadzenēs veidotie leikocīti veic aizsargfunkciju. Sakarā ar spēju aktīvi pārvietoties un iekļūt caur kapilārā sienu, visu veidu baltie asinsķermenīši atrod un absorbē svešķermeņus (dažādu slimību patogēnus un šūnu degradācijas produktus).

Leukocītu šūnas atkarībā no krāsošanas analīzes laikā ir sadalītas:

  • granulveida leikocīti (granulocīti), kuros šūnu kodols ir sadalīts segmentos;
  • ne-granulāri leikocīti (agranulocīti).

Granulētie leikocīti ir sadalīti:

  • Neitrofīli (mikofāgi) ir visbiežāk sastopamās leikocītu šūnas, kas atkarībā no brieduma pakāpes ir sadalītas jaunos neitrofilos, stabos un segmentētos neitrofilos. Neitrofilu prekursori ir mielocīti un metamielocīti, kas parasti atrodami kaulu smadzenēs un nav konstatēti cilvēka bioloģiskajos šķidrumos. Neitrofilu galvenais mērķis ir fagocitoze - svešķermeņu absorbcija un gremošana. Turklāt ar neitrofilu palīdzību tiek transportētas bioloģiskas vielas, kas ir svarīgas organismam, un tiek atjaunots bojāts audums.
  • Eozinofīli, kas absorbē, saista un var atbrīvot histamīnu un dažus citus iekaisuma mediatorus un alerģijas. Piedalīties autoimūnu un onkoloģisko slimību attīstībā.
  • Basofīli ir ļoti lielas leikocītu šūnas, kas satur lielu daudzumu alerģijas un iekaisuma mediatoru, un tāpēc ir iesaistītas tūlītēju alerģisku reakciju veidošanā. Basofilu galvenā funkcija organismā ir cita veida granulocītu mobilizācija iekaisuma fokusā. Turklāt šīs šūnas ir iesaistītas asins koagulācijas regulēšanā utt.

Ne-granulāri leikocīti ir sadalīti:

  • limfocīti, kas iesaistīti imūnās atbildes reakcijās un antivielu ražošanā;
  • monocīti (makrofāgi), kas absorbē un sagremo svešas šūnas.

Ar patogēnu iekļūšanu organismā palielinās leikocītu skaits, tāpēc dažādu patoloģiju klātbūtni nosaka ķermeņa bioloģisko šķidrumu leikocītu līmenis.

Leukocītu līmenis urīnā

Baltās asins šūnas var būt veselas personas urīnā (tās ir šūnas, kas pārbauda orgānus infekcijai). Likme ir atkarīga no personas dzimuma un vecuma. Kopumā urīna analīze ir:

  • Vīriešiem no 0 līdz 3 redzes laukā zem mikroskopa.
  • Sievietēm - no 0 līdz 6 redzes laukā, jo leikocīti no dzimumorgāniem var iekļūt urīnā.
  • Bērniem - līdz 10-15 vienībām pirmajās dzīves dienās, līdz 10-11 pirmajos sešos dzīves mēnešos, līdz 10 gadā, līdz 8-10 vienībām līdz 12 gadu vecumam. Augstāks leikocītu līmenis bērna urīnā ir saistīts ar nieru funkcionālās aktivitātes samazināšanos.

Atklājot paaugstināto leikocītu līmeni urīna vispārējā analīzē, tiek noteikta papildu jutīgāka urīna analīze saskaņā ar Nechyporenko. Leukocītu skaits saskaņā ar šo metodi ir līdz 2000 vienībām / ml urīna nogulšņu pieaugušajiem un līdz 4000 vienībām / ml bērniem.

Ja urīnā konstatē vairāk nekā 4000 vienību. Leukocīti 1 ml, tiek konstatēta leikocitūrija, kas liecina par iekaisuma procesa parādīšanos organismā (palielinās arī eritrocītu līmenis).

Leukocitūrijas veidi

Leukocitūrija atšķiras ar leikocītu izcelsmi:

  • Tiesa, kas notiek urīnceļu sistēmas slimībās.
  • False, kas notiek, kad leikocīti iekļūst urīnā no dzimumorgānu trakta. Tas attīstās ar dzimumorgānu sliktu higiēnu pirms materiāla savākšanas analīzei vai ārējo dzimumorgānu iekaisumam abu dzimumu pacientiem.

Atkarībā no balto asinsķermenīšu koncentrācijas redzes laukā izdala leikocitūriju:

  • Nedaudz, kas rodas neliela iekaisuma fokusa klātbūtnē. Ar šāda veida leikocitūriju redzes laukā konstatē mazāk par 50 vienībām. leikocītiem.
  • Mērens, kas notiek hroniska iekaisuma gadījumā ar vienu vai vairākiem infekcioziem fokusiem. Leukocītu koncentrācija svārstās no 50 līdz 100 vienībām.
  • To izsaka akūta iekaisuma procesa rezultātā. Leukocītu koncentrācija pārsniedz 100 vienības. redzamā vietā vizuāli ir redzamas izmaiņas urīnā (duļķains, nogulsnes ir siera pārslu veidā).

Pieaugot leikocītiem vairāk nekā 100 redzes laukā, tiek diagnosticēta pyūrija, kas norāda uz infekcijas procesa sarežģīšanos. Urīns ar pyuriju iegūst dzeltenzaļu nokrāsu, pateicoties strutas klātbūtnei, urinējot ir sapuvusi smaka un sāpes.

Atkarībā no urīnā konstatēto baktēriju skaita, leikocitūrija ir sadalīta:

  • aseptiska forma, kurā baktērijas tiek konstatētas nelielos daudzumos, bet palielinās limfocītu un eozinofilu līmenis urīnā;
  • infekcijas slimība, kurā 1 l urīnā konstatē vairāk nekā 100 tūkstošus patogēnu mikroorganismu, un dominējošais leikocītu veids ir neitrofīli leikocīti.

Atbilstoši iekaisuma procesa lokalizācijas vietai leikocitūrija ir sadalīta:

  • Nieres. Paaugstināts leikocītu šūnu līmenis ir saistīts ar nieru slimībām (glomerulonefrīts, pielonefrīts, policistiska niere, nieru mazspēja, nefrīts, karbunkts vai nieru tuberkuloze, nefrolitāze).
  • Extrarenal. Attīstās patoloģiskos procesos urīnizvadkanālā, urīnpūšļa un urīnceļos.

Koncentrējoties uz leukocītu tipu, kas dominē redzes laukā, tie atšķir leikocitūriju:

  • neitrofils;
  • limfocītu;
  • eozinofils;
  • mononuclear.

Pieaugušo leikocītu cēlonis urīnā

Iemesls, kādēļ palielinās leikocītu skaits urīnā, visbiežāk ir urīnceļu infekcijas, kas, turpinot slimības attīstību, izraisa nieru iekaisumu (infekcija izplatās augošā veidā), bet urīnā var būt arī citi, retāk sastopami leikocītu līmeņa cēloņi.

Palielināta leikocītu koncentrācija urīnā var izpausties:

  • cilvēkiem ar samazinātu imunitāti;
  • ar urīna stagnāciju, ko novēro pēc ilgstoša katetra lietošanas akmeņu klātbūtnē nierēs vai urīnceļos utt.;
  • ar plaušu tuberkulozi;
  • ar sepsi;
  • smagas saindēšanās rezultātā;
  • traumu dēļ;
  • ar diabētisku nefropātiju;
  • ar sistēmisku sarkanā vilkēde (lupus nephritis);
  • reimatoīdā artrīta gadījumā;
  • dehidratācijas laikā;
  • ar alerģiskām slimībām;
  • attīstoties audzēja procesiem (audzējs var būt gan labdabīgs, gan ļaundabīgs);
  • klātbūtnē plašu strutainu iekaisumu organismā (abscesi, flegmoni, vārās, carbuncles).

Nelielu leikocītu pieaugumu (līdz 30-40 vienībām) var novērot, lietojot:

  • diurētiskie līdzekļi;
  • antibiotikas;
  • imūnsupresanti;
  • dzelzs preparāti;
  • aspirīns un citi

Palielināts leikocītu skaits urīnā

Sievietēm palielinās leikocītu koncentrācija urīnā, ja:

  • Cistīts, kas akūtā formā ir saistīts ar biežiem aicinājumiem un sāpīgu urināciju, sāpes vēdera lejasdaļā, kā arī asimptomātiska gaita hroniskā formā.
  • Uretrīts, kas izpaužas kā sāpes un palielināts urinācija, kā arī urīna duļķošanās akūtas slimības formā un reti parādās hroniskas formas simptomi (provocē hipotermijas simptomu izpausmi, lielu alkohola daudzumu un biežas seksuālas darbības).
  • Pyelonephritis un pyelīts, kas akūtā formā ir saistīts ar augstu drudzi, intoksikāciju un muguras sāpēm. Hronisku pielonefrītu pavada atkārtotas galvassāpes, zemfrekvences temperatūra un nogurums.
  • Paranefrits ir iekaisuma process periefriskā celulozē, kas ir pielonefrīta, resnās zarnas iekaisuma un citu strutainu patoloģiju sekas.
  • Pyonephrosis ir pielonefrīta komplikācija, ko papildina nieru audu kušana abscesu veidošanās rezultātā. Ar šo patoloģiju jostas daļā ir vājums, miega traucējumi, pārmērīga svīšana un sāpes.
  • Nieru amiloidoze ir slimība, kurā nierēs nogulsnējas īpašs amiloids, kas izraisa nieru audu pakāpenisku nomaiņu. Patoloģija attīstās ar ģenētiskiem traucējumiem, autoimūnām slimībām, audzēja klātbūtni vai hroniskām infekcijām nierēs.
  • Nieru tuberkuloze, kas var būt gan neatkarīga slimība, gan plaušu tuberkulozes komplikācija. Šajā slimībā ir vājums, neliels drudzis, sāpes muguras lejasdaļā, urīna duļķainība, asinis var sajaukt ar urīnu.
  • Ureterohidronfroze ir patoloģiska nieru kausu, iegurņa un urētera paplašināšanās, kas notiek, pārkāpjot dabisko urīna plūsmu.
  • Urēteru patoloģijas - urētera (divertikulāra) sienas sacciforma izvirzījums utt.
  • Iedzimta vai iegūta urētera vai urīnpūšļa kakla stenoze.
  • Urolitiāze. Akmeņu klātbūtne urīnpūslī un caureja caur urīnceļiem izpaužas kā nieru kolikas simptomi.
  • Glomerulonefrīts ir nieru glomerulu iekaisums, kas ir autoimūna.
  • Reproduktīvo orgānu infekcijas un iekaisuma slimības (vulvovagīts, adnexitis, bartholinīts).
  • Seksuāli transmisīvās slimības.

Leikocītu palielināšanās urīnā sievietēm līdz 9-10 vienībām. redzes laukā var rasties grūtniecības laikā, tomēr balto asinsķermenīšu koncentrācijas palielināšanās virs šīm vērtībām ir patoloģijas pazīme.

Visbiežāk grūtniecēm attīstās cistīts, ko izraisa urīnceļu saspiešana, palielinoties dzemdei, bet tā var būt arī dzimumorgānu kandidozes pazīme un grūtniecības otrās puses gestoze (šis stāvoklis arī palielina urīna proteīna līmeni).

Ar preeklampsiju nepieciešama hospitalizācija dzemdību slimnīcā.

Palielināts leikocītu skaits urīnā

Vīriešiem urīnā paaugstināts balto asinsķermenīšu līmenis var būt:

  • Cistīts ir iekaisuma process urīnpūslī, kas notiek daudz retāk nekā sievietes (konstatēts 0,5% vīriešu). Slimību papildina mērens leikocītu līmeņa pieaugums, bieža sāpīga urinācija un sāpes suprapubiskajā zonā, urīnā var būt piemaisījumi. Leukocītu līmeņa paaugstināšanos urīnā pavada erekcijas un ejakulācijas traucējumi šajā slimībā (spermā bieži tiek konstatēta asins sprauga, strutas vai gļotas).
  • Uretrīts - urīnizvadkanāla iekaisums, kas var būt gan neatkarīga slimība, gan arī citas urīnceļu patoloģijas. Šajā slimībā urīnā palielinās leikocītu un eritrocītu koncentrācija.
  • Pielonefrīts - kanālu sistēmas iekaisums, tases un nieru parenhīma, kā arī nieru iegurņa (iespējams, arī izolēts nieru iegurņa - pyelīta bojājums). Var būt akūta un hroniska. Hronisks pyelonefrits var rasties, pastiprinoties. Būtiski palielina leikocītu līmeni urīnā. Turklāt, ja pyelonefrīts urīnā bieži tiek konstatēts gļotas, olbaltumvielas un baktērijas.

Izraisīt arī leikocītu līmeni urīnā un citās nieru slimībās.

Galvenais uroģenitālā trakta patoloģiju cēlonis ir infekcijas process, kas var būt:

  • Nespecifisks. To izraisa baktērijas, kas izraisa dažādu cilvēka orgānu iekaisumu (streptokoki, stafilokoki, E. coli uc).
  • Īpašs. To izraisa patogēni, kurus galvenokārt pārnēsā seksuāli (vīrusi, baktērijas un vienkāršākie vienšūnas mikroorganismi).

Arī ar leikocītu līmeņa paaugstināšanos urīnā var būt saistīta ar:

  • akūts vai hronisks prostatīts - iekaisuma procesi, kas rodas prostatā;
  • adenoma vai prostatas vēzis;
  • balanopostīts - priekšādiņa iekaisums un penis;
  • fimoze - caurumu priekšāda aizsērējums.

Bērniem palielināts leikocītu skaits urīnā

Visbiežāk sastopamie leikocītu līmeņa paaugstināšanās urīnā bērniem ir atkarīgi no bērna vecuma.

Pieaugušo zīdaiņu leikocīti urīnā var būt saistīti ar:

  • iedzimtas urīnceļu anomālijas;
  • zāļu bojājumi nierēm;
  • vesicoureteral refluksa;
  • autiņbiksīšu izsitumi;
  • diatēze (leikocītu skaits urīnā šai slimībai ir 2 vienības vairāk);
  • vulvitis (dzimumorgānu ārējās daļas iekaisums) meitenēm.

Gados veciem bērniem bērniem palielinās leikocītu koncentrācija urīnā, lietojot:

  • enterobiasis - tārpu invāzija, kurā zarnās parazitē pinworms;
  • uretrīts;
  • vesicoureteral refluksa;
  • cistīts;
  • vulva meitenēs;
  • glomerulonefrīts (reti).

Leukocitūrija bērniem līdz trīs gadu vecumam parasti ir saistīta ar:

  • enterobiasis;
  • nieru bojājumi;
  • vesicoureteral refluksa;
  • pyelonefrits un citas urīnceļu infekcijas (tās var iegūt hronisku gaitu un tās var sarežģīt pyonefroze bez atbilstošas ​​ārstēšanas);
  • fimoze zēniem.

No 3 līdz 5 gadiem palielināts leikocītu līmenis urīnā visbiežāk ir saistīts ar:

  • enterobiasis;
  • urolitiāze;
  • uretrīts vai cistīts;
  • pielonefrīts;
  • nieru bojājumi;
  • glomerulonefrīts;
  • vulvitis meitenēs un balanopostīts zēniem.

No 5 līdz 11 gadu vecumam leikocitūriju visbiežāk izraisa:

  • urolitiāze;
  • urīnceļu infekcijas;
  • akūts apendicīts;
  • nieru bojājumi;
  • glomerulonefrīts.

Šādā gadījumā vieglā ūdeņraža refluksa forma 6-7 gados var izzust patstāvīgi. Šajā vecumā enterobiasis var izraisīt arī leikocitūriju.

Pēc 12 gadiem bērnu leikocitūrijas cēloņi praktiski neatšķiras no tiem, kas raksturīgi pieaugušajiem (izņemot neoplastiskas slimības, diabētisko nefropātiju un amiloidozi, kas nav raksturīgas bērnībai).

Simptomi

Baltā asins šūnu līmeņa paaugstināšanos urīnā var papildināt ar:

  • drudzis;
  • drebuļi;
  • bieža urinācija;
  • sāpīgums un periodisks urinēšana;
  • sāpes vēdera lejasdaļā vai muguras lejasdaļā;
  • izmaiņas urīna krāsā un smaržā (kļūst duļķains, rozā vai bālgans);
  • slikta dūša vai vemšana intoksikācijas dēļ.

Kurš ārsts sazinās

Pieaugot leikocītu līmenim urīnā diagnosticēšanai un slimības ārstēšanai, jāattiecas uz:

  • terapeits, kurš izrakstīs papildu testus un eksāmenus, kā arī vērsīsies pie šaurākiem speciālistiem (grūtniecēm ieteicams sazināties ar akušieri-ginekologu un bērniem, lai dotos uz pediatru);
  • nefrologs, ja leikocitūrija ir saistīta ar nieru slimību;
  • urologs, ja paaugstināts leikocītu līmenis urīnā rodas urīnpūšļa un urīnceļu slimību dēļ;
  • ginekologs, urologs-andrologs vai venereologs ar reproduktīvās sistēmas patoloģijām.

Diagnostika

Atklājot paaugstinātu leikocītu koncentrāciju urīnā, nepieciešams:

  1. Pēc rūpīgas ārējās dzimumorgānu higiēnas atkārtojiet urīna analīzi.
  2. Pat ar normālu reanalīzi pārbaudiet Addis-Kakowski. Šis tests ļauj noteikt slēpto leikocitūriju. Urīns analīzei tiek savākts dienas laikā.

Ja urīna atkārtotas analīzes laikā tiek konstatēts paaugstināts leikocītu līmenis, ir nepieciešams iziet urīna bakposevu un trīsstiklu testu. Šīs analīzes ļauj noteikt iekaisuma patogēna veidu un patoloģiskā procesa lokalizāciju.

Triju kausu testam izmanto 3 identiskus numurētus tukšos konteinerus. Pirms analīzes tiek veikta dzimumorgānu higiēna, pēc kuras 1/5 no urīna tiek savākti pirmajā kausā, 3/5 otrajā un 1/5 (pēdējie daži pilieni) trešajā. Leukocītu skaits tiek aprēķināts katrā stiklā atsevišķi.

Ja maksimālais leikocītu skaits, kas konstatēts urīna pirmajā daļā, liecina par uretrītu, enterobiozi vai vaginītu.

Kad maksimālā leikocītu skaita koncentrācija trešajā paraugā liecina par prostatītu vai mazas iegurņa dziļo audu iekaisumu.

Ar lielu skaitu leikocītu visās trijās urīna daļās liecina nieru vai urīnpūšļa iekaisums.

Turklāt, veicot trīsdaļīgu paraugu, nosaka leikocītu veidu:

  1. Ja tiek konstatēti galvenokārt neitrofīli, tiek ieteikts pielonefrīts, cistīts, uretrīts, akūta glomerulonefrīts vai hroniskas glomerulonefrīta paasināšanās. Turklāt, izmantojot krāsošanu ar genciānas violetu un safranīnu, tiek konstatēti aktīvie leikocīti (Sternheimer-Malbin šūnas), kuru lielā skaitā atklāj pyelonefrīts.
  2. Ja tiek konstatētas galvenokārt mononukleārās šūnas, ir aizdomas par vēlākiem glomerulonefrīta vai intersticiālas nefrīta posmiem.
  3. Daudzu eozinofilu klātbūtnē un negatīvā urīna biopsijā tiek diagnosticēta alerģiska slimība.
  4. Ja jūs identificējat lielu limfocītu skaitu, liecina lupus vai reimatoīdais nefrīts vai glomerulonefrīts.

Ja Jums ir aizdomas par iekaisuma procesu nierēs vai urīnpūslī, veiciet šo orgānu ultraskaņu. Identificējot urīnpūšļa iekaisumu, tiek veikta rentgenogrāfija un urogrāfija.

Nosakot maksimālo leikocītu koncentrāciju pirmajā urīna daļā:

  • enterobiozes analīze;
  • pārbaudi no urīnizvadkanāla vai maksts.

Sagatavošanās urīna analīzei

Lai leikocīti no dzimumorgānu nonāktu urīnā un ārvalstu faktori neietekmētu analīzes rezultātus, ir nepieciešams:

  • iegādāties īpašu sterilu pieaugušo trauku aptiekā, kā arī pisuāra maisu, ja jums ir nepieciešams savākt urīnu no bērna (meitenes un zēni izmanto dažādus urīna maisiņus);
  • dienas laikā pirms analīzes neizmantojiet sarkano vīnu, šokolādi, skābenes un medījumu;
  • 2-3 dienas pirms testa antibakteriālās un hormonālās zāles ir jāatceļ (iepriekš jāapspriežas ar ārstu);
  • Tūlīt pirms urīna savākšanas rūpīgi nomazgāt ar ziepēm un ūdeni.
  • savākt analīzei pirmo rīta daļu (vispārējai urīna analīzei nepieciešama pilna daļa).

Ārstēšana

Ārstēšana ar paaugstinātu leikocītu līmeni urīnā ir atkarīga no patoloģijas cēloņa.

Ja leikocitūrijas cēlonis ir:

  • seksuāli transmisīvās infekcijas, ārstēšana tiek veikta ar īpaši izvēlētām antibiotikām, pretvīrusu vai pretsēnīšu zālēm;
  • cistīts, uretrīts vai pielonefrīts, ārstēšanai nepieciešama antibiotiku, pretiekaisuma un imūnstimulējošu līdzekļu lietošana;
  • urolitiāze, akmeņi tiek noņemti ar ķirurģisku vai šoka viļņu metodi;
  • diabētiskā nefropātija, lietoti AKE inhibitori;
  • audzēja procesi, tiek izmantota ķirurģiska ārstēšana (ļaundabīgo audzēju gadījumā tiek izmantota arī ķīmijterapija un staru terapija) utt.

Ar nieru patoloģijām uztura dēļ tiek izslēgti asas, kūpināti un sāļi.