Urīnpūšļa caurule

Atšķirībā no parastā katetra, kas ievietots caur urīnizvadkanālu, caur vēdera sienu tiek izveidots urīnpūšļa cistostomija tieši urīnpūslī. Šādu speciālu cauruli izmanto urīna tiešai noņemšanai no urīna. Īpaša ierīce tiek izmantota patoloģijas vai urīna kanāla bojājuma gadījumā, kad urīnu nevar noņemt ar citiem līdzekļiem.

Kas ir cistostomija?

Ja nav patoloģijas, urīns tiek pakļauts neatkarīgai kustībai caur urīnceļu sistēmu un tiek brīvi izņemts no ķermeņa. Šī kustība tiek veikta no nierēm caur urīnizvadītājiem urīnpūslī un pēc tam izdalās caur urīnizvadkanālu. Kad urogenitālajā sistēmā notiek pārkāpums, kas ietekmē normālu urināciju, tiek izveidota drenāžas sistēma (katetrs). Par to tiek veikta urīna kustība. Cistostomija - īpaša caurule, kas ievietota caur vēdera sienas iegriezumu urīnpūslī, kalpo kā mākslīga sistēma, kas aizstāj urīnceļus.

Sakarā ar ķermeņa fizioloģiskajām īpašībām vīriešiem, urīna ierīces uzstādīšana notiek daudz biežāk.

Lietošanas indikācijas

Kopumā urīnceļu slimību ārstiem ārsti izmanto dobu cauruli, kas tiek ievietota caur urīnizvadkanālu. Cistostomija urīnpūslī, kad:

Pēc sarežģītām operācijām urīnpūšļa cistu nosaka traumas, obstrukcija, urīna stāze.

  • operācija ir nepieciešama urīnizvadkanālā.
  • kanāls tika ievainots, kas neļāva izdalīt urīnu caur urīna kanālu;
  • ir akūta urīna izplūde;
  • ir obstrukcija (muskuļu audu disfunkcija, palielināts prostatas dziedzeris);
  • mākslīgai urīna izdalīšanai caur īpašu cauruli ir nepieciešams ilgs laiks.
Atpakaļ uz satura rādītāju

Kontrindikācijas urīnpūšļa cistostomijai

Atsevišķos gadījumos cistostomijas uzstādīšana nav iespējama. Šādai procedūrai ir divi kontrindikāciju veidi. Manipulācija netiek veikta ar šādām patoloģijām:

  • vēzis urīnceļu sistēmā vai tuvējos orgānos;
  • defekti - urīna orgāna struktūras iezīmes, kad nav iespējams vizualizēt vai palpēt orgānu procedūras īstenošanai.

Ar šādām patoloģiskām novirzēm ārsts var izlemt par iespējamu cistostomijas uzstādīšanu:

  • slikta asins recēšana;
  • pēc operācijām vēderā;
  • protēzes kaulu, mākslīgo audu iegurņa zonā.
Atpakaļ uz satura rādītāju

Cistostomijas uzstādīšanas procedūra

Visas manipulācijas tiek veiktas, lietojot pretsāpju līdzekļus griezuma vietā. Nav nepieciešama pacienta papildu hospitalizācija. Operācija notiek vairākos posmos:

Pareizas aprūpes nozīme

Cistostomijai nepieciešama šāda aprūpe:

  • ieplūdes apstrāde;
  • urīnpūšļa mazgāšana;
  • ierīces nomaiņa.

Jūs varat rīkoties un noskalot ierīci mājās. Tā aizstāšana ir iespējama tikai medicīnas iestādē. Tas notiek 1 reizi mēnesī. Ar ikdienas manipulācijām tiek apstrādāta teritorija ap griezumu. Šim nolūkam:

  • kokvilnas tamponu, kas iegremdēts ūdeņraža peroksīdā, lai tieši apstrādātu vietu, kur caurule saskaras ar ādu;
  • āda dezinficē ap alkoholu vai īpašiem šķīdumiem;
  • mērci.

Mazgāšanas cistostomija notiek atkarībā no urīna krāsas maiņas, parasti 1 reizi 2-3 dienās. Lai to izdarītu, atvienojiet urīna maisu un ielejiet 40 ml antiseptisku šķīdumu caur cauruli, izmantojot īpašu šļirci. Šī manipulācija tiek veikta vairākas reizes, līdz izejošā šķidruma krāsa kļūst caurspīdīga. Tad pievienojiet vannu atpakaļ.

Rūpējoties par urīnpūšļa cistostomiju, nepieciešama ārēja sanitārija, mazgāšana un ierīces nomaiņa.

Lai atjaunotu normālu urīna plūsmu, nepieciešams apmācīt urīnceļu sistēmu. Urīnpūšļa treniņš notiek pakāpeniski:

  • periodiska drenāžas sistēmas saspiešana;
  • cauruļvada iztukšošana;
  • mēģinājumi normālā urinācijā.
Atpakaļ uz satura rādītāju

Cistostomijas noņemšana

Procedūra tiek veikta, kad urīna aizplūšana ir pilnībā atjaunota. Ierīces izņemšana tiek veikta slimnīcā kā slimnīca. Šī procedūra sastāv no vairākiem posmiem:

  1. platība ap katetru tiek apstrādāta un atdalīta pisuāra;
  2. izmantojot īpašu skavu, katetrs ir nostiprināts, lai apturētu šķidruma izdalīšanos;
  3. viegli izvelciet cistostāmu no urīnpūšļa dobuma.

Ja brūce izskatās normāla, tad tas tiek likts uz speciāla pārsēja vai izšūti. Tā dziedina pati. Ja ir noturība, tad ārstēšanai un dziedināšanai ir nepieciešami papildu terapeitiskie pasākumi. Cistostomijas izņemšana neņem daudz laika, pēc operācijas pacients var nekavējoties atstāt slimnīcu.

Iespējamās sekas

Komplikācijas pēc šīs procedūras var izraisīt:

  • nepareiza cistostomijas aprūpe;
  • caurules alerģija;
  • infekciozu strutainu bojājumu attīstība;
  • iekaisuma process;
  • asiņošana un resnās zarnas perforācija.

Bieži cistostomijas uzstādīšana izraisa psiholoģiskas sekas. Pastāvīgās diskomforta dēļ procedūra var izraisīt depresiju. Ir svarīgi saprast, ka šī ierīce ietaupa dzīvību, un tā tiek instalēta tikai tad, ja nav cita veida, kā novērst problēmu.

Cistostomijas priekšrocības un trūkumi vīriešiem: urīnpūšļa drenāžas uzstādīšana un aprūpe

Vīriešiem cistostomiju uzskata par ārkārtēju mēru, kad nav iespējams evakuēt urīnu no urīnpūšļa ar citiem līdzekļiem.

Operācija var būt plānota vai steidzama - pēc sistēmas uzstādīšanas pacientam tiek izskaidrots, kā notiek cistostomija, lai nebūtu komplikāciju. Urīnpūšļa cistoma vīriešiem neietekmē paredzamo dzīves ilgumu, lai gan tā pielāgo pacienta ikdienas dzīvi.

Kas ir cistostomija

Vīrieši parasti nezina, kāda ir šī cistostomija, kamēr viņi saskaras ar nepieciešamību to instalēt. Cystostomy ir atvērums starp nabu un pubis, caurule tiek ievietota tieši urīnpūslī caur to - tā ir suprapubiska katetra vai epicystostomy.

Šis katetrs ir ērtāks, elastīgāks, nerada diskomfortu un rada mazākas komplikāciju procentu. Viss uzstādīšanas process aizņem apmēram stundu un tiek veikts klīnikā ar anestēziju.

Priekšrocības un trūkumi

Cistostomijai kā izdalīšanās ar urīnu metode ir tā plusi un mīnusi. Ja mēs runājam par cistostomijas priekšrocībām, mēs varam atzīmēt šādus punktus:

  • kateterizācija un urīna izvadīšana caur cauruli vēderā nelabvēlīgi neietekmē urīnizvadkanālu, bet ar ilgstošu urīna izvadīšanu caur parasto katetru parādās komplikācijas - šajā gadījumā nepārprotami palielinās cistostomija;
  • urīnizvadkanāla balona atrašanās vieta urīnpūšļa kakla tuvumā neizbēgami noved pie turpmāka urīna noplūdes un izdalīšanās ārpus katetra ārējām sienām, kas nenotiek cistostomijas laikā;
  • Rūpīga katetra vadība ievērojami samazina izvilkšanas risku;
  • suprapubiskā katetra aizturēšanas laikā ir papildu veidi - urīna aizplūšanu var pielāgot caur urīnizvadkanālu (ļoti bieži šāds kateterizācija notiek steidzami, ja pacients nespēj tikt galā ar epicystostomy uzturēšanu);
  • uzstādot suprapubisku cistostomiju, vīriešiem ir iespēja iegūt seksuālo dzīvi;
  • pacientiem ir vieglāk saglabāt katetru suprapubiskās zonas līmenī, nevis zemāk - cistostomijas aprūpe ir iespējama bez palīdzības, kas nav gadījumā ar katetriāciju caur urīnizvadkanālu;
  • cistostomijas piemērošanas procedūra nav traumatiska - ja caurule tiek izņemta no urīnpūšļa, tad pēc stomas paliek mazs rēta, gandrīz nemanāms;
  • Lai izvairītos no iespējamām caurules aizsērēšanas sekām, var izmantot lielāku diametru suprapubisku katetru, ko nevar ievietot urīnizvadkanālā.

Procedūras trūkumi

Cistostomijai ir arī trūkumi, kas jāņem vērā arī, uzstādot to:

  • pacientiem, kas atrodas cistostomijas noteikšanas jomā, ādas jutīgums palielinās, bet lielākā daļa pacientu atzīmē, ka diskomforta sajūta pazūd pēc kāda laika;
  • nepareizi lietojot cistostomiju, ir iespēja stumt cauruli urīnizvadkanālā un bojāt to, taču šādi gadījumi ir reti;
  • dažiem vīriešiem var būt problēmas ar ievērojamu ķermeņa masu, ķermeņa tauku pārpalikuma apgabalā;
  • caurules uzstādīšanas vieta dažreiz kļūst slapja - to ir viegli noņemt, ja jūs izveidojat pārsēju, bet citos - mitrināšanas pieturvietas;
  • retos gadījumos suprapubiskais katetrs izraisa urīnpūšļa spazmas kontrakcijas;
  • pastāv cauruļu aizsērēšanas risks, tāpēc vīriešiem rūpīgi jārūpējas par sistēmu;
  • Daži pacienti uzskata, ka cistostomija ir mazāk ērta nekā bieža kateterizācija, bet šis viedoklis ir subjektīvs.

Indikācijas un kontrindikācijas

Galvenā cistostomijas indikācija un katetra uzstādīšana suprapubiskajā zonā ir grūtības noņemt urīnu ar dabisku metodi. Šādos gadījumos šis urīnpūšlis uzliek:

  • ievainojuma gadījumā urīnizvadkanāla vai dzimumlocekļa vīrietim, kas neļauj izņemt urīnu;
  • ja ir viltus urīnizvadkanāls;
  • ja pacientam ir urīnpūšļa kakla patoloģija;
  • ja ir nepieciešama ilgstoša kateterizācija, lai turpinātu sociālo aktivitāti un intīmo dzīvi;
  • dažu kategoriju pacientiem ar ierobežotām pārvietošanās spējām (ratiņkrēslu lietotāji);
  • ja ir nepieciešams bieži izdalīt urīnu analīzei - tas tiek veikts caur ieplūdes vārstu;
  • pacientiem, kuri nevar paši kateterizēties.

Kontrindikācijas urīna stomas uzstādīšanai - nepareiza ķermeņa atrašanās vieta, hemofilija vēsturē, audzēja atklāšana urīnpūslī vai tieši blakus tai. Stomas atteikuma iemesls var būt pacienta liekais svars, ja tas traucē normālu sistēmas darbību.

Uzstādīšanas process

Šo urīnpūsli piemēro slimnīcā.

Pirms operācijas ārsti pacientam izskaidro, kādi testi jāveic un kā pareizi sagatavoties procedūrai.

Sagatavošanās cistostomijai

Vairumā gadījumu pacientiem jāveic vienkārša sagatavošanās cistostomijai. Vienīgie izņēmumi ir steidzami gadījumi, kad operācija jāveic steidzami, un no tā atkarīga pacienta dzīve. Šajā gadījumā stoma lieto bez iepriekšējas sagatavošanas, un pacientu rūpīgi uzrauga komplikācijas.

Tiem, kas ieteica operāciju plānotā veidā, ārsti nosaka šādus testus:

  • pilnīgs asins skaits un urīns;
  • Ultraskaņas pētījums.

Ja diabēta anamnēzē pacientu pārbauda speciālists endokrinologs. Pirms ķirurģiskas procedūras veikšanas vīrietim ir nepieciešams dzert daudz šķidruma, tad orgāns tiks piepildīts un saplacināts.

Darbības gaita

Uzstādīšanas process notiek anestēzijas laikā. Ir vairāki instalēšanas veidi, kas atšķiras ar traumu. Laparotomijas laikā vēdera sienā tiek veidots griezums, caur kuru urīnpūšļa dobumā ievieto cistostomiju. Ja stoma tiek konstatēta punkcija, tad caurums ir diezgan mazs, bet tehnikā tas izskatās vairāk kā punkcija.

Darbība tiek veikta šādā secībā:

  • ādu punkcijas zonā apstrādā ar antiseptiskiem līdzekļiem;
  • trokārs tiek ievietots veidotajā atvērumā kopā ar cistostomiju;
  • trokārs ir noņemts un katetrs paliek urīnpūslī. Tas padziļinās apmēram 2 cm no ķermeņa sienām līdz piepūšamajam balonam;
  • ārējā mala ir piestiprināta pie ādas.

Pēc operācijas tiek apstrādātas brūces malas. Ja ir veikta laparotomija, tiek pielietoti šuves un pievienots pisuārs. Saskaņā ar urīna noņemšanas aktivitāti var spriest par cistostomijas uzstādīšanas pareizību.

Cystostomy Care

Lai klausule neradītu problēmas cilvēkam un nerastos nekādas komplikācijas, ir nepieciešams pienācīgi organizēt aprūpi mājās. Šis process ir vienkāršs, bet prasa atbildīgu pieeju visu darbību īstenošanai un stingru urologa ieteikumu ievērošanu.

Šeit ir dažas vadlīnijas, kas palīdzēs saglabāt jūsu cistostātu:

  • Jebkurai manipulācijai ar katetru jāsākas ar roku mazgāšanu - infekcija ir ļoti vienkārša, pat ja rokas vizuāli šķiet tīras;
  • ja urīna maisiņš ir piestiprināts pie kājas, tad tas ir jāiztukšo, piepildot to līdz pusei;
  • ja urīns nenonāk uz uztvērēju, bet tas tiek nekavējoties nosūtīts uz tualeti, katetru vārsts ir jānoņem katru reizi;
  • ādai kaunuma zonā jāmazgā divas reizes dienā un, ja nepieciešams, biežāk (piemēram, karstā laikā, ar pārmērīgu svīšanu).
    Noskatīties apvalku ap cauruli - to var noņemt pēc tam, kad caurums ir dziedināts, bet, ja cilvēks turpina izmantot pārsēju, audumam vajadzētu būt tīram;
  • Vislabāk ir izvēlēties dušu, nevis vannu kā higiēnas procedūras cistostomijai - to var lietot katru dienu, un pašas caurules jāpaliek vietā mazgāšanas procesa laikā;
    skalot katetru ir nepieciešams, bez lieces vai stiepšanās, lai nerastos mikrokrāsa;
  • Katru dienu pacientiem ir jādzer vismaz 2 litri ūdens - tas ļaus aktivizēt nieres, nekavējoties izņemt urīnu no organisma un samazināt sāļu koncentrāciju urīnā, ko var nogulsnēt uz caurules virsmas un bloķēt;
  • Jums nevajadzētu lietot lielu daudzumu šķidruma, kas kairina urīnpūsli: gāzētiem dzērieniem, skābiem svaigiem suliem, kafijai un stiprajai tējai jābūt aizsargātai arī pret aizcietējumiem;
    Līmlenti (ķirurģiskais apmetums) izmanto, lai novērstu nejaušu katetra vilkšanu;
  • ja soma ir piestiprināta augšstilbam, tā jāpārvieto no vienas pēdas uz otru vairākas reizes dienā;
  • ilgi atvaļinājumā vai komandējumā ir ieteicams kopā ar jums ieņemt otru katetru sterilā iepakojumā, lai to izmainītu ārkārtas situācijā;
  • seksuālās darbības brīžos, lai nodrošinātu, ka caurule nepārvietojas, tad vīri pierod pie viņas klātbūtnes;
  • ja cilvēks vēlas peldēties baseinā, ieteicams šo laiku mainīt pisuāru uz mazāku.

Pacientiem ar cistostomiju ir ieteicams izmantot urīnpūsli - tas saglabās kontrakcijas funkciju. Vislabāk vājš mangāns ir skalot urīnpūsli ar cistostomiju. Ja mazgāšana notiek ar furatsilīna šķīdumu, tad uzklājiet šķīduma koncentrāciju 0,02%.

Iespējamās komplikācijas

Visbiežāk sastopamās komplikācijas pēc cistostomijas uzstādīšanas ir šādas:

  • akūta urīnpūšļa iekaisums;
  • prostatīts;
  • akūta urīnizvadkanāla iekaisums;
  • nieru iekaisums;
  • samazināts urīnpūšļa tonis;
  • atgriešanās ar urīnu;
  • urīnpūšļa divertikulāts;
  • asiņošana;
  • ureterohidronfroze.

Kā atpazīt komplikācijas laikā

Komplikācijas, kas parādās pēc cistostomijas uzstādīšanas, ir diezgan dabiskas. Tie ir saistīti ar novēlotu, salīdzinot ar normu, urīna izvadīšanu no urīnpūšļa. Tas izraisa sastrēgumus organismā, vāju darbību un vairāku patoloģisku procesu uzsākšanu.

Lai novērstu komplikācijas, ārsti iesaka apmācīt urīnpūsli. Apmācība notiek pēc trokāras punkcijas trešajā dienā pēc laparotomijas - sestajā dienā. Turpmāk šādas apmācības biežums visiem ieteikumiem sniegs ārstam.

Līdztekus pacientiem ir svarīgi kontrolēt urodinamiskos kontroles indikatorus - tie palīdzēs signalizēt par patoloģiskajiem procesiem, kas ir sākušies un tos savlaicīgi novērst. Ja ir aizdomas par traucētu urīna veidošanos, pacientiem nekavējoties jāvēršas klīnikā, kur tiks ņemts, diagnosticēts kontroles urīna paraugs un piemērota ārstēšana.

Jums ir arī jāpievērš īpaša uzmanība cistostomijas aprūpei - ja viss tiek darīts pareizi un savlaicīgi, tad katetra lietošanas procesā nebūs sarežģījumu.

Dzīves ilgums pie noteikta cistostoma

Bieži vien pacienti ir noraizējušies par to, kā dzīvot ar katetru, lai nekaitētu viņu veselībai. Protams, caurums ādā ar tiešu iekļūšanu iekšējā orgānā izraisa pacientus gandrīz līdz panikai, īpaši pēcoperācijas stadijā, kad audi ir pietūkuši un sāpīgi.

Ne visi domā, ka viņi paši spēj apstrādāt katetru. Patiesībā jūs pats varat rūpēties par urīnpūšļa stomu, un katetrs nekādā veidā neietekmē dzīves ilgumu, lai gan tam ir nepieciešama īpaša saikne ar tās veselību.

Komplikāciju novēršana

Kā jau minēts, galvenā profilakses metode ir ķermeņa apmācība. Tāpat ir svarīgi ievērot higiēnas noteikumus, rūpējoties par cistostomiju, jo dažos gadījumos rodas komplikācijas, jo pacienti neievēro higiēnas pamatnoteikumus.

Katetrs ir jāmaina savlaicīgi un, ja tas ir aizsērējis, caurule nekavējoties tiek mainīta, ievērojot veselības stāvokli un savas sajūtas. Ja temperatūra paaugstinās un sāpes vēdera lejasdaļā, steidzami jākonsultējas ar ārstu. Uzstādītā cistostomija nerada problēmas, ja ievērojat visus ārsta ieteikumus.

Cistostomijas uzlikšana un katetra uzstādīšana urīna noņemšanai ir nopietns solis, ko ārsti izlemj, ja nav alternatīvas slimības ārstēšanas. Pacientiem nevajadzētu izmisīgi - daudzi cilvēki dzīvo ar cistostomiju un izraisa gandrīz tādu pašu dzīvesveidu kā veseliem pacientiem. Bet katetra lietošana ļauj pacientiem dzīvot, jo bez tā urīnceļi pārtrauc darbu, būs intoksikācija un nāve.

Cistostomija urīnpūšļa vīriešiem - kad likt?

Urīna noņemšanas process tiek veikts, samazinot sfinkteru, kad tas sasniedz noteiktu urīnpūšļa urīnizvadkanāla pilnību. Cilvēks tajā brīdī jūtas kā vēlme urinēt.

Dažas slimības izraisa šī procesa pārkāpumu. Vīriešu urīnpūšļa cistostomija ir viena no efektīvākajām metodēm, kā atrisināt šo problēmu.

Kas tas ir?

Cistostomija ir ķirurģiska procedūra, kuras laikā urīna urīnpūslī tiek ievietota īpaša ierīce urīna izvadīšanai.

Ierīce tiek ievietota caur kaunuma zonu vēdera priekšējā daļā un piestiprināta pie pisuāra.

Ilgstoši lietojot cistostomiju, nepieciešams to regulāri nomainīt, un to drīkst veikt tikai ārsts.

Ja ir tendence atjaunoties, cauruli var pilnībā noņemt, bet, lai tas notiktu, ir jābūt konkrētām norādēm.

Kad iestatījumi - rādījumi

Nepieciešamība uzstādīt cistostomiju notiek tad, kad cilvēkam ir urogenitālās sistēmas slimības, kurās ir pārkāpts urinēšanas process vai pirms ķirurģisko procedūru veikšanas katetra uzstādīšanas laikā nav iespējams.

Ārsti var izrakstīt cistostomiju kā līdzekli, lai atvieglotu pacienta stāvokli viņa pārbaudes laikā un noskaidrotu iemeslus, kādēļ ir grūti izņemt urīnizvadkanālu.

Norādes cistostomijas uzstādīšanai ir šādas slimības:

  • prostatas adenoma;
  • urinācijā iesaistīto orgānu struktūras novirzes;
  • viltus urīnizvadkanāla kanālu veidošanās;
  • nieru mazspējas progresēšana;
  • iegurņa perifērās vai centrālās inervācijas pārkāpums;
  • urīnizvadkanāla traumas, kā arī bojājumi urīnizvadkanāla gļotādām;
  • nepareiza urinēšanas parādīšanās, kam seko diskomforts un sāpes;
  • urīnpūšļa akmeņu veidošanās;
  • nepieciešamība pēc drenāžas sistēmas ilgtermiņa izmantošanas;
  • sfinktera disfunkcija;
  • neoplazmu klātbūtne urogenitālajā sistēmā (izņemot ļaundabīgus audzējus);
  • nepieciešamība izslēgt vairāku kateterizāciju;
  • urīnizvadkanāla infekcija;
  • urīnpūšļa obstrukcija;
  • pārmērīga akmeņu daudzums urīnceļos;
  • urīnpūšļa kakla kontraktūru veidošanās;
  • garīga slimība, kuras progresēšana izraisa kavēšanos vai urīna kontroles trūkumu;
  • sagatavošanas stadijā pirms operāciju veikšanas vēdera dobumā vai urogenitālajā sistēmā.
uz saturu ↑

Kā sagatavoties procedūrai un kā instalēt?

Cistostomijas uzstādīšana ir klasificēta kā ķirurģiska procedūra un ietver noteiktu sagatavošanas noteikumu ievērošanu.

Cilvēkam ir jāveic visaptveroša pārbaude un jāiztur vairāku veidu testi, lai noteiktu viņa vispārējo veselības stāvokli. Pirms operācijas matus uz kaunuma daļas obligāti noņem. Cilvēks pats var veikt šādu procedūru.

Cistostomijas uzstādīšanas sagatavošanas stadijā ir šādas procedūras:

  • asins analīzes, lai noteiktu cukura līmeni;
  • koagulogramma;
  • PSA līmeņa noteikšana;
  • vispārēja asins un urīna analīze;
  • urīna kultūra;
  • urīnizvadkanāla uztriepes;
  • asins analīzes HIV, hepatīta un sifilisa noteikšanai;
  • asins recēšanas tests.

Operācijas dienā ieteicams piepildīt urīnpūsli ar lielu šķidrumu. No gāzēto dzērienu lietošanas jānorāda kafija vai stipra tēja.

Jūs nevarat izmantot pirms procedūras cystostomy.

Atkarībā no pacienta slimības veida ārsti var noteikt individuālus pasākumus, lai sagatavotos operācijai.

Cistostomijas uzstādīšanas paņēmiens:

  • darbība tiek veikta vietējā anestēzijā;
  • urīnpūšļa dobumu piepilda ar Furacilin šķīdumu caur katetru;
  • ķirurgs ievieto Foley katetru caur griezumu vēdera priekšpusē;
  • trokārs tiek noņemts un urīnpūšļa dobumā paliek tikai katetra caurule;
  • cauruli piepilda ar Furacilin šķīdumu;
  • ķirurgs fiksē cauruli ar īpašu tehniku.
uz saturu ↑

Aprūpes un komplikāciju profilakses iezīmes

Pēc cistostomijas uzstādīšanas jums jāievēro virkne urīnpūšļa aprūpes noteikumu. Pretējā gadījumā var rasties komplikācijas.

Nepareizas aprūpes sekas ir asins recekļu veidošanās, urīnpūšļa grumbas vai cauruļu darbības traucējumi, kā rezultātā būs otrreizēja urinēšanas grūtība.

Kādam vajadzētu būt urīnpūšļa lielumam normālā lasījumā mūsu rakstā.

Āda ap cistostomijas uzstādīšanas vietu regulāri jātīra ar vārītu ūdeni, Furacilin vai kālija permanganāta šķīdumiem. Jūs varat ārstēt šo zonu ar ārstnieciskām ziedēm.

Lietojot cystostomiju, jāievēro šādi ieteikumi:

  • cauruļu un pisuāra tīrīšana jāveic regulāri;
  • pēc cistostomijas uzstādīšanas jūs nevarat peldēties vai peldēties;
  • higiēnu veic dušā;
  • ja ir atasiņošana vai šķidruma izplūde no izplūdes atveres, ir nepieciešams valkāt sterilu pārsēju;
  • dzeršanas režīma ievērošana tiek veikta pilnībā (vismaz divi litri ūdens dienā);
  • pisuāra vienmēr jābūt zem urīnpūšļa;
  • katetrs un pisuārs jāmaina vismaz reizi nedēļā;
  • Nepiepildiet pisuāru.
uz saturu ↑

Ko noskalot urīnpūsli ar cistostomiju?

Cauruļu mazgāšanas procedūra ietver šādas darbības:

  1. pirms cistostomijas mazgāšanas ir nepieciešams atvienot cauruli no pisuāra;
  2. 3% borskābes šķīdums tiek ievadīts caurules atverē (izmantojot Janet šļirci);
  3. šķīduma vienreizēja deva nedrīkst pārsniegt 40 ml;
  4. pēc norādītā šķīduma daudzuma ievadīšanas šļirce ir atvienota un šķidrums tiek izvadīts traukā;
  5. mazgāšanas procedūra jāatkārto, līdz šķidrums ir dzidrs.

Lielākā daļa pacientu ādas griezuma vietās novēroja raksturīgā šķidruma izdalīšanos. Lai novērstu infekciju, nepieciešams izmantot īpašus pārsējus. Pirmkārt, iegriezuma vietu apstrādā ar antiseptisku ziedi.

Tad tam tiek uzklāts īpašs pārsējs, kas piesūcināts ar antiseptisku līdzekli (pārdots aptiekās) un nostiprināts ar medicīnisko apmetumu. Mērci var veikt patstāvīgi, bet tas ir jāveic regulāri.

Iespējamās komplikācijas

Vairumā gadījumu pacientiem ir paaugstināta jutība cistostomijas instalācijas jomā, ko papildina sāpes.

Neērtības var saglabāties vairākas dienas vai ilgāk. Dažu cilvēka ķermeņa īpašību vai ierīces nepareizas kopšanas rezultātā rodas komplikācijas.

Komplikācijas pēc cistostomijas uzstādīšanas var būt šādas:

  • cistostomijas vietas noplūde un infekcija;
  • iekaisuma procesi urīnpūslī;
  • cistīta attīstība;
  • bojājumi dažām zarnu daļām;
  • traumas asinsvadiem;
  • prostatīta attīstība;
  • alerģiska reakcija;
  • asiņošana cauruļu uzstādīšanas vietā;
  • akūtu pyelonefrītu.
uz saturu ↑

Cistostomijas noņemšana - kā noņemt?

Cystostomy noņemšanas procedūru drīkst veikt tikai kvalificēts tehniķis.

Nepieciešamība noņemt ierīci rodas, pilnībā atjaunojot urīnpūsli.

Vairumā gadījumu procedūra tiek piešķirta dažus mēnešus pēc caurules uzstādīšanas un tiek veikta vairākos posmos. Pirms cistostomijas izņemšanas cilvēks jāpārbauda un jāpārbauda, ​​vai nav iekaisuma.

Cauruļu ieguves process ietver šādas darbības:

  • ādu ap izplūdi apstrādā ar alkohola antiseptiskiem šķīdumiem;
  • urīna savākšanas tvertne ir atvienota no caurules;
  • katetru bloķē īpašs vārsts;
  • ārsts izņem katetru no urīnpūšļa dobuma;
  • veidotais caurums tiek apstrādāts ar antiseptisku un aizvērts ar sterilu pārsēju;
  • brūce pati dzied, bet dažos gadījumos ārsti izmanto šūšanas tehniku.
uz saturu ↑

Kā izmantot urīnpūsli ar cistostomiju?

Urīnpūšļa apmācība ar cistostomiju ir obligāta, bet to ieviešana ir jāsāk tikai pēc konsultēšanās ar speciālistu.

Šīs procedūras galvenais mērķis ir saglabāt urīnpūšļa kontraktilitāti un novērst komplikāciju veidošanos.

Eksperti var ieteikt apmācības sākumu vismaz no trešās un maksimālās dienas no septītās dienas pēc operācijas. Galvenais faktors šajā gadījumā ir vīriešu ķermeņa individuālās īpašības un ķirurģiskās iejaukšanās iemesls.

Urīnpūšļa apmācība ietver šādas darbības:

  • urīna caurule jāpiestiprina;
  • kad rodas dabisks urinēšanas urīns, līkums tiek likvidēts;
  • Šādas apmācības ir nepieciešams veikt vairākas reizes dienā.

Jūs nedrīkstat atlikt ārsta apmeklējumu, ja cistostomijas laikā rodas negatīvi simptomi.

Tie ietver pēkšņu ķermeņa temperatūras pieaugumu, smagas sāpes urīnpūšļa rajonā, līdzīgas spazmas, ādas iekaisuma pazīmes ap izplūdi vai asins izskatu urīnā.

Kā nomainīt cistostomiju mājās, uzziniet no videoklipa:

Suprapubiskais katetrs vai urīnpūšļa cistostomija vīriešiem: urīna novirzīšanas caurules aprūpes noteikumi un īpatnības

Cystostomy ir īpaša caurule urīna noņemšanai. Produkts tiek izmantots, ja urīnpūslis nespēj tikt galā ar šo funkciju kāda iemesla dēļ, un katetrs ir aizliegts lietot. Cistostomija tiek ievietota tieši pacienta urīnpūslī caur vēdera sienu.

Normālā stāvoklī, kad urīnpūslis ir piepildīts, signāls nonāk smadzenēs, sfinkteris atslābina, urīns plūst caur urīnizvadkanālu. Ir vairākas slimības, kuru laikā smadzenes nesaņem signālu, urīnpūslis ir piepildīts, un persona par to nezina. Šis stāvoklis ir ļoti bīstams pacienta veselībai un dzīvībai. Cistostomija palīdz atrisināt šo problēmu.

Lietošanas indikācijas

Cystostomy ir īpaša caurule, ko izmanto, lai noņemtu urīnu tieši no urīnpūšļa. Lai uzstādītu ierīci, darbība tiek veikta vispārējā anestēzijā, kas nozīmē nelielu griezumu vēdera dobumā.

Operācija tiek piešķirta šādos gadījumos:

  • Katetra uzstādīšanai ir kontrindikācijas / pacients nespēj patstāvīgi veikt šo operāciju. Arī cistostomija tiek izmantota pacientiem, kuriem nepieciešama ilgstoša drenāžas sistēmas lietošana;
  • dažādi urīnizvadkanāla ievainojumi, pacienta dzimumlocekļa bojājumi;
  • cilvēkam ir urīnceļu problēmas (ir nevēlama aizkavēšanās);
  • prostatas adenoma;
  • urīnceļu struktūras, pacienta dzimumorgānu anomālijas;
  • formu klātbūtne urīnceļos;
  • gaidāmā vēdera operācija;
  • lielu akmeņu klātbūtne urīnceļos, traucējot normālu urīna plūsmu;
  • ķirurģiskas iejaukšanās, kas ietekmē urīnizvadkanāla laukumu;
  • personas nespēja kontrolēt urinācijas darbību garīgās slimības dēļ.

Neatkarīgi sākt lietot ierīci ir stingri aizliegta. Cistostomiju lieto ārsts, ņemot vērā šīs operācijas indikācijas, iespējamās kontrindikācijas.

Skatīt sieviešu un vīriešu nieru iekaisuma antibiotiku sarakstu un īpašības.

Šajā lapā ir aprakstītas instrukcijas par zāļu lietošanu cistīta ārstēšanai.

Kādos gadījumos ierīci nevar izmantot

Ierīcei ir daudz priekšrocību, salīdzinot ar katetru, bet ir gadījumi, kad cistostomijas lietošana ir stingri aizliegta:

  • ļaundabīgi audzēji urīnceļos;
  • struktūras iezīmes, urīnpūšļa atrašanās vieta, kas slēdz skatu pētījuma laikā, palpācija nejūt ķermeņa skaidras robežas.

Relatīvās kontrindikācijas ietver:

  • samazināts asins recēšanas līmenis pacientam (cistostomijas klātbūtne var izraisīt asiņošanu, lielu asins zudumu);
  • pacientam gūžas rajonā ir protēzes;
  • pacientu operācijas vēdera apakšējā kvadrantā.

Priekšrocības un trūkumi

Ierīces daudzās priekšrocības padara to ērti lietojamu, efektīvu urīna izvadīšanu no urīnpūšļa:

  • cistostomiju ir viegli kopt;
  • uzstādīšana, kas uzstādīta vēdera rajonā, neļauj caurulei izkrist, sabojāt urīnceļus;
  • produkts netraucē cilvēka intimitāti;
  • ja ārējā caurule ir aizsērējusi, tad ir vēl viens izejas urīns - caur urīnizvadkanālu;
  • procedūra ir atgriezeniska, cistostomijas vieta strauji pieaugs, pašreģistrācijas funkciju var atjaunot, veicot dažus vingrinājumus.

Jebkurai ierīcei ir vairāki trūkumi, un suprapubiskais katetrs nav izņēmums:

  • dažiem pacientiem ir paaugstināta jutība ap produkta stiprinājuma vietu. Pēc dažām dienām pazūd 95% pacientu;
  • dažos gadījumos pacienti sūdzas par urīnpūšļa spazmiem, urīnizvadkanālu;
  • ar lieko svaru ir aizliegts suprapubiskais katetrs;
  • cistostomijas piestiprināšanas vieta var noplūst, dažiem pacientiem process ir īslaicīgs (ilgst līdz divām nedēļām), bet pārējiem ir jāizmanto īpašs apvalks ap cauruli;
  • pastāvīgi katetri, kas ievietoti tieši urīnpūslī, bieži izraisa infekciju, nekā saspraudes ar dzimumlocekli (ar nesaturēšanu) vai pašizžūšanu;
  • ar nepareizu aprūpi cistostomija var aizsprostoties, izraisot komplikācijas.

Uzstādīšanas process

Cistostomiju var uzstādīt vairākos veidos: pēc iecelšanas, ja tas ir absolūti nepieciešams. Jebkurā gadījumā pirms operācijas jums ir jāsagatavo, pretējā gadījumā nebūs iespējams izvairīties no komplikācijām.

Sagatavošanās operācijai

Suprapubiskā katetra uzstādīšanas procesu sauc par cistostomiju. Lai palielinātu procedūras efektivitāti, ir nepieciešama īpaša apmācība.

Ieteikumi:

  • iziet ārsta noteiktos testus (specifisks pētījumu saraksts ir atkarīgs no slimības specifikas);
  • operācijas dienā ieteicams dzert daudz ūdens, izstiepjot urīnpūsli;
  • atteikt fizisku slodzi, dzērienus, kas kairina urīnpūšļa gļotādu (kafija, gāzētie dzērieni).

Uzziniet, kā pagatavot dzērveņu želeju nierēm un kā to lietot.

Par iespējamiem cēloņiem un sāpju ārstēšanu pēc urinēšanas sievietēm ir rakstīts šajā lapā.

Izpildiet saiti http://vseopochkah.com/mochevoj/zabolevaniya/vospalenije-u-zhenshin.html un skatiet sarakstu ar antibiotikām, kas paredzētas urīnpūšļa iekaisumam sievietēm.

Procedūras gaita

Pašlaik visbiežāk tiek izmantotas divas cistostomijas metodes: trokārs un atvērta cistostomija. Pēdējā iespēja tiek izmantota reti. Trokāras ķirurģija prasa izmantot trokārus, kas tiek ievadīti suprapubiskajā zonā. Griezuma vietu apstrādā ar antiseptisku līdzekli, vēdera dobumu atstaro 30 mm, tad ievieto trokāru ar cauruli. Sistēma ir sašūta ar ādu, pārējā produkta daļa ir fiksēta pareizajās vietās (vēderā, augšstilbā ar medicīnisko lenti).

Pirmo reizi katetru nomaina astoņas nedēļas pēc uzstādīšanas. Lai to izdarītu, sazinieties ar klīniku, medicīnas māsa palīdzēs veikt manipulācijas. Tad jūs varat patstāvīgi veikt darbības, pienācīgi rūpēties par suprapubisko katetru.

Iespējamās komplikācijas

Vairumā gadījumu cistostomijas uzstādīšana notiek nevainojami, blakusparādības netiek novērotas.

Nepareiza produkta aprūpe, pacienta urīnceļu patoloģiskā struktūra var izraisīt komplikācijas:

  • iekaisuma procesa rezultātā suprapubiskā katetra piestiprināšana var izzust;
  • dažos gadījumos alerģiska reakcija pret vielām, no kurām ierīce ir izgatavota;
  • asiņošana dažkārt parādās griezuma zonā;
  • iekaisuma urīnpūšļa reakcijas ir visbiežāk sastopamās komplikācijas;
  • operācijas laikā taisnās zarnas var tikt ievainotas, ja procedūras laikā urīnpūslis nav pilnībā aizpildīts.

Kādos gadījumos jums nekavējoties jākonsultējas ar ārstu:

  • izdalītās urīna konsistences, krāsas vai smaržas izmaiņas (strutas, asiņošanas klātbūtne);
  • straujš ķermeņa temperatūras pieaugums bez redzama iemesla;
  • urīna izdalīšanās trūkums (var liecināt par caurules integritātes pārkāpumu vai patoloģisko procesu norisi urīnceļos);
  • asins recekļu parādīšanās, asiņošana suprapubiskā katetra montāžas zonā, to klātbūtne urīnā.

Cistostomijas uzstādīšana izraisa pacienta fizisko, garīgo diskomfortu. Pirms operācijas konsultējieties ar ārstu, apsveriet, vai produkts var glābt jūsu dzīvību.

Cystostomy Care tehnika

Produkta mazgāšana, regulāra rūpība par to ir atslēga uz infekcijas trūkumu, pareizu suprapubiskā katetra darbību.

Pirms procedūras sākšanas valkājiet cimdus, dezinficējiet esošos rīkus:

  • ūdens vannā, uzkarsējiet vēlamo šķīdumu (sudraba nitrātu vai Furatsilin šķīdumu) līdz 38 grādiem, ierakstiet 150 ml vielas šļircē;
  • atvienojiet urīna tvertni no katetra;
  • Pievienojiet katetram šļirci, izskalojiet urīnpūsli un paņemiet šķidrumu uz pisuāra;
  • nomazgājiet vai ņemiet jaunu urīna tvertni un piestipriniet to pie suprapubiskā katetra;
  • apstrādāt ādu ap jebkuru antiseptisku līdzekli;
  • piestipriniet sausu antiseptisku mērci (pieejams aptiekā). Daži pacienti dod priekšroku valkāt visu laiku, novēršot noplūdi;
  • antiseptiskas salvetes pievieno pārsēju vai apmetumu.

Laika gaitā procedūra vairs nebūs sarežģīta, vairums pacientu ļoti ātri un bez grūtībām izpildīs šo uzdevumu.

Komplikāciju novēršana

Higiēna ir vissvarīgākais aspekts, lietojot suprapubisko katetru. Ārsti iesaka pacientiem ievērot dažus noteikumus, kas atvieglo dzīvi, novērš infekcijas iestāšanos.

Ieteikumi:

  • nomazgājiet ādu, nostiprinot cauruli divas reizes dienā ar siltu ūdeni un ziepēm;
  • nomazgājiet rokas pirms jebkādām manipulācijām ar cistostomiju, ārstējiet ādu ar antiseptisku līdzekli;
  • Nepieskarieties pisuārim ar tualeti, jo palielinās urīnpūšļa infekcijas risks;
  • dušā, atdodiet vannu, izmantojiet higiēnas produktus no dabīgām sastāvdaļām bez smaržvielām un konservantiem;
  • katru dienu nomazgājiet dušu, nenoņemot caurules;
  • nieru, urīnceļu mazgāšanai, dzeriet vismaz divus litrus tīra ūdens dienā;
  • “Hip” jostas novērš cistostomijas cīkstēšanos;
  • vienmēr kopā ar jums ir rezerves katetrs, ja tiek zaudēts galvenais, nomainiet to 60 minūšu laikā, pēc tam nekavējoties konsultējieties ar ārstu;
  • urīnpūšļa vai urīnizvadkanāla spazmu klātbūtne - iespēja konsultēties ar ārstu par pretsāpju līdzekļu iecelšanu.

Uzziniet vairāk par urīnpūšļa cistostomijas aprūpes noteikumiem, uzziniet no šāda videoklipa:

Caurule urīnpūslī vīriešiem caur kuņģi

Cistostomija (epitsistostomija) - katetra aprūpe, ceļvedis pacientiem

CYSTOSTOMA (EPICYSTOSTOMA).

PACIENTU VADLĪNIJAS)

Ķirurģiska prostatas adenomas noņemšana ar lāzera enukleaciju (holep) palīdzēs atbrīvoties no cistostomijas.

Kas ir suprapubisks urīna katetrs - cystostomy (epicystostomy)? Suprapubiskais urīna katetrs ir dobā elastīgā caurule, ko izmanto urīna izvadīšanai no urīnpūšļa. Tas tiek ievietots urīnpūslī caur nelielu griezumu vēdera augšpusē virs pubi zem nabas. To parasti veic urologs operācijas telpā ar vietējo vai vispārējo anestēziju.

Kāpēc man ir nepieciešams suprapubisks urīna katetrs - cystostomy (epicystostomy)? Ikvienai personai, kurai nav iespējams urinēt, ir nepieciešams urīna katetrs. Suprapubiskais katetrs var tikt izvēlēts, jo tas ir ērtāks un mazāk iespējams attīstīt urīnceļu infekciju.

Citi iemesli var būt: • urīnizvadkanāla (urīnizvadkanāla) traumatisks bojājums. • Pacientiem, kuriem nepieciešama ilgstoša kateterizācija un kuri ir seksuāli aktīvi • Pēc dažām ginekoloģiskām operācijām • Dažiem pacientiem, kuri lieto pastāvīgu ratiņkrēslu, šī metode ir vairāk ieteicama

• Cilvēki, kuri nevar paši kateterizēties

Cistostomijas priekšrocības: Kad katetru ilgstoši lieto caur urīnizvadkanālu, tas izraisa bojājumus. Arī urīnizvadkanāla katetra balons izraisa urīnpūšļa kakla bojājumus, kas izraisa urīna plūsmu pa katetru. • Katetrs ir maz ticams, ka tiks izvilkts no urīnpūšļa, • ja suprapubiskais katetrs ir bloķēts (aizsērējis), tas var izraisīt urīna noplūdi caur urīnizvadkanālu, kas ir „profilakses mehānisms”. • Suprapubiskais katetrs atstāj jūsu dzimumorgānus bez maksas seksuālai darbībai. • Ir vieglāk uzturēt higiēnu ap suprapubiskā katetra vietu. • Ja jums ir normāla rokas funkcija, jūs varat nomainīt suprapubisko katetru, urīnizvadkanāla katetru ir grūtāk mainīt. • Procedūra ir atgriezeniska. Pēc caurules izņemšanas katetra vieta ātri aug.

• Lai samazinātu katetra darbības traucējumu iespējamību, tiek izmantots biezāks izmērs. Urīnizvadkanāls parasti nav biezāks par 16–18 CH, bet suprapubiskais katetrs ir plašāks.

Cistostomijas trūkumi - kādi ir riski? • Dažiem pacientiem ir paaugstināts jutīgums ap katetru, visbiežāk tas ar laiku izzūd. • Ja Jums ir liekais svars, pārmērīga katetra uzstādīšana var būt problemātiska. • Novietojiet katetru slapjš. Lielākā daļa tas notiek dažu nedēļu laikā, bet dažiem tas var būt pastāvīgs. Tas prasa, lai ap cauruli tiktu uzlikts parasts mazs pārsējs. • Var rasties urīnpūšļa un urīnizvadkanāla spazmas. • Visi pastāvīgie urīna katetri, kas ievietoti urīnpūslī, izraisa biežākas infekcijas un iekaisumu, nekā periodiski paškatetizācija vai saspiešana uz dzimumlocekļa nesaturēšanas laikā.

• Laika gaitā katetri var tikt bloķēti (bloķēti).

Kā novērst cistostomiju? Pirmkārt, pēc katetra uzstādīšanas caurules tiek piestiprinātas ar ādu. Jums var būt arī uzlīme, kas ir nedaudz tālāk par ādas ieejas punktu, lai nepieļautu katetra izvilkšanu, ja to nejauši velk. Daži urīnpūšļa katetri var uzbriest balonu, kas novērš prolapsu. Pēc 4-5 nedēļām šuves tiek sagrieztas. Līdz tam laikam ir nepieciešams nomainīt katetru.

Kā var atdalīt urīnu? Ir divas iespējas: Brīva plūsma: urīns brīvi šķērso cauruli pisuārā. Katetra pārklāšanās: vārsta skava aizver suprapubisko katetru, urīns uzkrājas urīnpūslī un tiek iztukšots tualetē vai pisuārā. Jūsu urologs sniegs ieteikumus par to, kura metode jums ir vispiemērotākā.

Ja katetra uzstādīšana ir ilga (vairāk nekā 1 mēnesis), noteikti jāaizliedz katetrs urīnpūšļa trenēšanai. Pretējā gadījumā tas radīs urīnpūšļa grumbu.

Cik bieži katetrs jāmaina? Pirmo reizi katetrs jāaizstāj 6-8 nedēļas pēc uzstādīšanas. Pēc tam katetru var nomainīt ik pēc 4-8 nedēļām ar rajona uroloģiskās medicīnas māsas palīdzību. Jūs vai ģimenes locekļi var iemācīties veikt savu nomaiņu, tas ir vienkārši.

Pēc nomaiņas var būt urīna asinis, bet biežāk tā apstājas 24 stundu laikā.

Ko darīt ar urīna maisu (pisuāru)? Ir 2 veidu maisiņi: Dienas urīns

Tas ir maiss, kas piestiprināts pie kājas ar siksnām. Ir daudz dažādu veidu pisuāri, ārsts var ieteikt, kurš no tiem ir labāks, lai gan tas nav svarīgi.

Nakts pisuārs Izmantot, kad jūs guļat. Tās ir lielas, var būt arī drenāžas vārsts vai bez tā.

Vidēji pisuāra nomaiņa jāveic ik pēc 5-7 dienām saskaņā ar ražotāja norādījumiem. Ja maisiņā ir bojājumi vai redzes netīrumi, tas ir jāmaina.

ATKLĀŠANA Soma jāpiestiprina un jāizmet ar vispārējiem atkritumiem.

Urīnpūšļa un suprapubiskā katetra (cistostomijas) aprūpe.

HIGIĒNA ir vissvarīgākais dzīves elements ar suprapubisko katetru (epicystostomy).

Visbiežāk sastopamā cistostomijas problēma ir urīnceļu infekcija, kas iekļūst urīnpūslī caur katetru vai ap to.

• Vienmēr nomazgājiet rokas pirms un pēc katetru manipulācijām, pirms un pēc urīnpūšļa iztukšošanas, ja lietojat uzkrāšanas tehniku. • Pēdas soma ir jāiztukšo, kad tā ir pilna. • Neļaujiet urīnam nonākt saskarē ar tualeti, kad skalot urīnu tualetē, pēc iztukšošanas noslaukiet vārstu. • Mazgāt caurulīti ādā ar siltu ūdeni un ziepēm 1–2 reizes dienā vai noslaukiet ar mitriem drēbēm. • Pēc tam, kad brūce ir dziedējusi, nav nepieciešams uzlikt apvalku ap katetru, lai gan daži cilvēki dod priekšroku to pastāvīgi piemērot. • Reizēm āda ap katetru var aizaugt. Neuztraucieties par to. Ja tas rada problēmas (asiņošana, sāpes), konsultējieties ar ārstu. • Ja iespējams, vēlams, lai duša ilgu laiku būtu sēžama vannā. Izvairieties no smakojošiem produktiem, talka, krēmiem, jo ​​tie var izraisīt kairinājumu. • Ja iespējams, ņemiet dušu katru dienu, atstājot visas caurules vietā. • Katetru viegli nomazgājiet ar garenvirziena kustībām. • Katru dienu jādzer vismaz 2 litri šķidruma, lai izskalotu nieres un urīnpūsli un novērstu urīnceļu infekciju attīstību. • Samaziniet kairinošo šķidrumu daudzumu (tēja, kafija, gāzētie dzērieni). • Centieties izvairīties no aizcietējumiem, katru dienu ēdot pilngraudu maizi, 5 porcijas augļu vai dārzeņu. • Izmantojiet gūžas siksnas, lai nepieļautu katetra izvilkšanu. • Nomainiet kājas (pa labi no kreisās puses) dienas laikā, kad jūs nēsājat maisu, tādējādi novēršot katetra pārvietošanos. • Vislabāk vienmēr ir ar jums līdzīga izmēra rezerves katetrs. Ja katetrs ir nolaists, varat to ievietot atpakaļ īsā laikā (60 minūtes), līdz atvērums ir aizvērts. Pēc iespējas ātrāk saņemt medicīnisko palīdzību.

• Lai samazinātu urīnpūšļa un urīnizvadkanāla spazmas, var būt nepieciešamas zāles. Konsultējieties par to.

Vai es varu seksēt ar esošo cistostomiju? Jā Suprapubiskais katetrs nesamazina seksuālo aktivitāti.

Vai es varu doties uz baseinu (peldēties) ar cistostomu? Jā, varat. Pēc tam, kad brūce ir sadzijusi, varat iet uz baseinu, kur ir tīrs un apstrādāts ūdens. Pēc tam pārliecinieties, ka katetra vieta ir tīra un sausa. Laba higiēna ir ļoti svarīga, lai novērstu infekciju. Baseinā ir mazāki maisiņi peldēšanai.

Iespējamās problēmas: • Izlaists katetrs. • Urīns neplūst caur katetru • Jūs jūtat sāpes, drudzi, diskomfortu vēderā. • Urīns plūst pa katetru - tas var būt normāli pēc katetra nomaiņas. • Teritorija ap katetru kļūst sarkana un iekaisusi.

Jums jāsazinās ar savu ārstu, ja redzat traucējumus parastajā katetra darbā.

Cistostomijas un katetra uzstādīšana un aprūpe prostatas adenomas ārstēšanai

Dažos gadījumos, kad tiek noņemta prostatas adenoma

Urīna katetrs prostatas adenomas ārstēšanai atvieglo pēcoperācijas terapiju. Pastāv iespēja saslimt ar patoloģijām, kurās dabiskā urinācija kļūst neiespējama. Šādos gadījumos tiek izveidota cistostomija (katetra analogs). Caurule tiek izvadīta caur peritoneālo sienu, nevis urīnizvadkanālu.

Veidi, kā uzstādīt katetru prostatas adenomas ārstēšanai

Caurules izņemšana caur kuņģi - kateterizācija saņēma nosaukumu - cistostomiju. Galvenā atšķirība ir tā, ka caurule ir redzama sānos. Lai to izdarītu, vēdera dobumā tiek ieviests neliels griezums, kurā ieviesta drenāža, un konstatēta prostatas adenomas cistostomija bez pienācīgas aprūpes izraisa infekciju, pilnīgu ķermeņa sepsi vai infekcijas slimību. Šī iemesla dēļ caurule tiek ievietota vēdera dobumā ļoti reti, tikai tad, ja parastais katetrijs nav efektīvs.

  • Suprapubiska drenāža ir alternatīva vēdera cistostomijai. Caurule tiek izvadīta caur pubi, kas ir saistīta ar mazāk traumatisku pacientu.
  • Nosakot, kura drenāžas metode būs vislabākā, ķirurgs ņem vērā iespējamās komplikācijas un kontrindikācijas, kā arī pacienta faktisko veselības stāvokli.

    urīnpūšļa drenāžas paraugi

    Cik daudz ir prostatas adenomas caurule

    Iespējamās komplikācijas drenāžas ieviešanas dēļ

    Rūpēties par izveidoto cystostomiju

    Kā nomainīt katetru ar prostatas hiperplāziju

    Nav īpašu terminu, kas norādītu periodu, kurā caurule jāmaina. Ķirurgs vai urologs lemj par atkārtotas uzstādīšanas jautājumu individuāli, saskaņā ar pacienta veselības un dzīves liecību.

    Iepriekš tika ieteikts vienkārši ievietot ievietoto cauruli ar antiseptiskiem līdzekļiem bez nepieciešamības iegūt drenāžas sistēmu. Taču pētījumi ir parādījuši šīs pieejas ārkārtīgi negatīvo ietekmi uz imūnsistēmu un urīnpūšļa floru. Aizvietošanas metode neļauj organismam pierast pie antibiotiku iedarbības, kas ir īpaši svarīga infekcijas bojājuma gadījumā, bet vienlaikus ir nepieciešama pareiza maisiņa pisuāru darbība. Ieteikumi prasa, lai tvertne tiktu iztukšota, kad tā ir aptuveni puse. Pēc nedēļas lietošanas nomainiet pisuāru ar jaunu.

    Pēc kateterizācijas iecelšanas ārstējošais ārsts ir ieinteresēts īsākā iespējamā pacienta urīnpūšļa drenāžas periodā. Ilgstošs nodilums ir norādīts tikai ārkārtējos gadījumos un ir sarežģīts.

    Caurules izņemšana no urīnpūšļa

    SVARĪGI ZINĀT! Vienīgais cistīta un tā profilakses līdzeklis, ko iesaka Galina Savina! Lasiet tālāk.

    Attiecībā uz slimībām, kas pārkāpj urinēšanas funkciju, pacientam ir mākslīgi jāiztukšo urīnpūslis. Uroloģijā šim nolūkam tiek izmantoti katetri, kas tiek ievietoti tieši orgānu dobumā un ievilkti urīnu. Bieži tiek izmantots suprapubiskais katetrs, kura uzstādīšanai ķirurģiski tiek veidota epicistoma - caur caurumu vēdera lejasdaļā. Fistulā ievieto elastīgu gumijas cauruli, caur kuru urīns tiek izvadīts pisuārā, kas piestiprināts pie pacienta kājas vai jostas ārpuses.

    Indikācijas suprapubiskā katetra uzstādīšanai

    Mākslīgā urīna izvadīšana caur epicistomu ir nepieciešama pacientiem, kuriem ir grūtības ar urīnpūšļa iztukšošanu dabiskā veidā dažādu iemeslu dēļ:

    • akūta uroloģiska infekcija;
    • urīnizvadkanāla obstrukcija (obstrukcija) traumas dēļ pēc ķirurģiskas iejaukšanās;
    • urinēšanas nervu regulēšanas traucējumi, muguras smadzeņu patoloģija, muskuļu sienas atonija;
    • cukura diabēts;
    • dažu zāļu iedarbība;
    • prostatas hiperplāzija vīriešiem, cistocele;
    • īslaicīga urīnpūšļa funkcijas vājināšanās, piemēram, pēc operācijām.

    Katetrs tiek uzstādīts uz ilgu laiku vai uz laiku, līdz tiek atjaunota dabiskā urinācija.

    Katetra ievietošana

    Ķirurģisko procedūru suprapubiskā urīnpūšļa fistulas ievietošanai sauc par epicistotomiju. Nosaukums ir atvasināts no vārdiem "epi" # 8212; "Augsta", "cista" # 8212; Urīnpūslis, Tomia # 8212; "Dalīšana". To var izdarīt divos veidos:

    • Vēdera sienas un urīnpūšļa punkcija, izmantojot trokāru (plānu dobu cauruli), caur kuru atveri tiek uzstādīts katetrs.
    • Atklātā epicitotomija tiek veikta galvenokārt pirms galvenās ķirurģiskās iejaukšanās, lai īslaicīgi iztukšotu urīnu. Darbība tiek veikta tikai pilnā urīnpūslī. Ja orgāns nav piepildīts ar urīnu, tad tas ir piepildīts ar gaisu.
    Urīna aizplūšana

    Urīns tiek izvadīts caur īpašu katetru, kam nav nepieciešama fiksācija. Tās gals ir savienots ar pisuāra maisu, kas piestiprināts pie pacienta kājas vai gultas. Lai izvairītos no caurules aizsprostošanās ar urīna sāļiem, tas regulāri jānomaina. Katetra piestiprināšana tiek veikta ar šuvēm vai balonu ar šķidrumu. Ja urīnpūšļa tilpums pieļauj, pisuāru var atvienot uz brīdi, aizverot katetra ārējo galu.

    Epicistoma priekšrocības

    Mākslīgā urinācija caur epicistomu ir laba alternatīva pastāvīgam urīnizvadkanāla urīnpūšļa katetram.

    • Caurule ir droši nostiprināta vēdera sienā un nerada nopietnu diskomfortu pacientam. Brīvas pārvietošanās, sporta, pat intīmās dzīves iespēja.
    • Urīnizvadkanāls netiek pakļauts berzēšanai un savainojumiem.

    Instalējot epitsistomy, varat pārraudzīt urinēšanas dabiskās funkcijas iespējamo atjaunošanu, kā arī apmācīt urīnpūsli ar īpašiem vingrinājumiem, bloķējot katetru.

    Trūkumi un blakusparādības

    Dažos gadījumos, uzstādot suprapubisko katetru, pacientam var rasties nepatīkamas sāpīgas sajūtas. Dažreiz ādas ap epicistomu ir paaugstināta jutība, īpaši pirmo reizi pēc operācijas. Laika gaitā šie simptomi izzūd.

    • Var novērot šķidruma plūsmu epicystoma zonā. Šādā gadījumā ap cauruli jānovieto pārsējs.
    • Suprapubiskā urīnpūšļa katetra uzstādīšana pacientiem ar lieko svaru ir sarežģīta.
    • Laika gaitā katetra caurule ir aizsērējusi un jātīra vai jānomaina.
    • Retos gadījumos rodas urīnpūšļa un urīnizvadkanāla spazmas.

    Cistīta ārstēšanai un profilaksei mūsu lasītāji veiksmīgi izmanto Galina Savina metodi. Rūpīgi izpētījuši šo metodi, mēs nolēmām to pievērst jūsu uzmanību. Lasiet vairāk.

    Epitsistoma ir atvērts vārti urīnpūslim, tāpēc nav pārsteigums, ka pacientiem ar katetru bieži ir dažādas uroloģiskas infekcijas un iekaisuma procesi.

    Rūpējieties par epicistomu

    Stomas (fistulas) platība ir regulāri jāārstē. Ja tas netiek darīts, visticamāk, ka tas būs inficēts un iekaisis. Sliktākajā gadījumā infekcija nonāks pati urīnpūslī, izraisot nopietnas komplikācijas.

    • Rūpīgi nomazgājiet rokas ar ziepēm un lietojiet sterilus cimdus. Uzmanīgi noņemiet veco pārsēju, turot ādu. Noņemiet plāksteri, kas pievienots katetram. Vizuālās pārbaudes laikā iespējama pietūkums, apsārtums, plankumi, ādas bojājumi. Par šādiem simptomiem jāziņo ārstam. Pēc tam atkal jāmazgā rokas un jāmaina cimdi.
    • Katetrs ir nedaudz atstāts un turēts tā, lai to nepagarinātu. Izskalojiet cauruli ar siltu ziepjūdeni un ādas virsmu no epicistomas uz perifēriju, noņemiet asinis. Fistulas promakivayut tīras drānas platība. Vēlreiz nomainiet cimdus. Higiēnas pasākumu ievērošana garantē aizsardzību pret infekcijām.
    • Ja nepieciešams, uzliek jaunu pārsēju, uzmanīgi un uzmanīgi piestipriniet katetra cauruli, izvairoties no tā līkumiem. Pēc procedūras nomazgājiet rokas.
    • Rokas jātīra pēc iespējas biežāk, pirms un pēc katetra caurules manipulācijas, iztukšojot urīnpūsli.

    Pacientiem ieteicams regulāri lietot dušu (vanna vietā) un patērēt mazāk dzērienu, kas kairina urīnpūšļa gļotādu. Lai nodrošinātu pastāvīgu urīna veidošanos un kustību, ūdenim vajadzētu dzert vismaz 1,5 litri dienā.

    Katetra un pisuāra maiņa

    Pēc uzstādīšanas katetru pirmo reizi maina 1,5-2 mēnešu laikā, pēc tam ik pēc 1-2 mēnešiem, atkarībā no ārsta norādījumiem. Šo procedūru var veikt medmāsa vai pat pacients un viņa radinieki. Dažos gadījumos pēc caurules nomaiņas urīns tiek konstatēts asinīs, bet visbiežāk šis simptoms ātri nokļūst.

    Urināli ir 2 veidi: nakts un diena. Nakts laiks ir lielāks, piestiprināts pie gultas, var būt aprīkots ar drenāžas vārstu. Dienas laikā mazāks, piestiprināts augšstilbam vai pacienta apakšstilbam (zem urīnpūšļa) ar jostu palīdzību.

    Urīna konteiners biežāk tiek mainīts katru nedēļu, ja nepieciešams (bojājums, piesārņojums). Urīna maiss ir jāiztukšo laikā.

    Epitsistoma un urīnpūšļa apmācība

    Katetrs, kas uzstādīts caur epicistome, netraucē urīnpūšļa dabisko iztukšošanos. Turklāt dažos gadījumos pacientam ieteicams apmācīt orgānu, aizverot caurules galu ar aizbāzni. Ja jūs varat veikt urinēšanu, Jums ir jāmēra urīna urīnā paliekamais urīna daudzums, atbrīvojot to caur katetru. Šī tilpuma samazināšanās laika gaitā var liecināt par organisma urīna funkcijas normalizēšanos.

    Noslēpumā

    • Neticami... Jūs varat izārstēt hronisku cistītu uz visiem laikiem!
    • Šoreiz.
    • Neņemot antibiotikas!
    • Tie ir divi.
    • Nedēļu!
    • Tie ir trīs.

    Sekojiet saitei un uzziniet, kā to darīja Galina Savina!

    Kā rūpēties par cistostomiju

    Cistostomiju var uzstādīt ilgu laiku, šajā gadījumā urīns izdalās caur kapitāta gumijas katetru (Maleko vai Pezzer katetru). Tas jāmaina reizi mēnesī, jo tas ir pievienots urīna sāļiem, plaisām vai asarām galvas līmenī. Cistostomijas klātbūtnē ir nepieciešams skalot urīnpūsli vismaz 2 reizes nedēļā. Rūpes par cistostomiju veic šādi.

    Noskalo ādu ap cistostomiju ar vārītu siltu ūdeni, Furacilīna šķīdumu vai vāju kālija permanganāta šķīdumu. Ādas virsmu nožāvējiet ar salvetēm, uzklājiet uz ādas ap cistostomijas ziedi "Stomagesiv" vai Lassar pastas. Pēc mērcēšanas noņemiet atlikušo ziedi ar salveti. Ievērojiet kanalizācijas darbību. Svaigas asinis un recekļi nav bīstami tikai pirmajās dienās pēc operācijas. Ir svarīgi laikus noteikt urīna aizplūšanas pārtraukšanu, jo tas var būt saistīts ar katetra zudumu, aizsprostošanos vai locīšanu.

    Lai izskalotu urīnpūsli caur katetru, nēsājiet sterilus cimdus, ievietojiet 200 ml Furacilin šķīduma sterilā šļircē ar Janet koncentrācijā 1: 5000 vai 3% borskābes šķīdumu. Pēc tam atvienojiet šļūteni no pisuāra, ievietojiet šļirci katetra atvērumā, uzmanīgi ievadot 30-40 ml šķīduma. Pēc tam atvienojiet šļirces kanulu no katetra, nomainiet paplāti vai citu tvertni zem izplūstošā šķidruma. Atkārtojiet procedūru, līdz parādās tīrs ūdens.

    Mainot kapitātu pēc tā noņemšanas, apstrādājiet ādu ap cistostomiju ar dezinfekcijas šķīdumu. Ievietojiet vadu (garu metāla tapu) jaunajā katetrā un velciet katetru līdz galam, līdz tā galva ir izstiepta. Ievietojiet instrumentu ar vadītāju urīnpūslī caur cistostomu. Noņemiet vadu vadu un iztaisnotā galva nostiprinās katetru.

    Lai pārbaudītu kapitāta katetra darbību, ievadiet borskābes vai fururilīna šķīdumu urīnpūslī, izmantojot Janet šļirci. Lai savāktu urīnu dienas laikā, nolaidiet katetra ārējo galu urīnā, kas ir apturēta zem apģērba gurniem vai vēderam. Naktī ievietojiet katetra ārējo galu konteinerā, kas jāpiestiprina pie gultas. Lai nomainītu pisuāru, atdaliet cauruli no katetra, iztukšojiet urīnu, pievienojiet tīru pisuāru uz katetru.

    Jauni padomi no KakProsto

    Vispārējā ķermeņa tīrīšana: kā atbrīvoties no toksīniem un toksīniem ar minimālām izmaksām

    Spēki baudīt dzīvi ir pilnīgi aizgājuši? Vai seja ir kļuvusi nogurusi un sāpīga? Garastāvoklis mainās, tāpat kā maija elpa.

  • Kā ārstēt ekzēmu mājās
  • Kādi ir aptaukošanās riski, cēloņi un sekas, kas ir diēta 8
  • Kādi tautas aizsardzības līdzekļi palīdz no Jaungada paģirām
  • Kādi 5 augļi ir noderīgi diabētam?

    Cistostomiju ievada urīnpūslī, lai no tā izņemtu urīnu, ja to nevar izdarīt fizioloģiskā veidā.

    Turklāt šī urīna noņemšanas metode ir nepieciešama gadījumā, ja standarta katetra uzstādīšana caur urīnizvadkanālu nav iespējama vairāku iemeslu dēļ.

    Tādējādi galvenās indikācijas cistostomijas ieviešanai urīnpūslī ir:

    • pārkāpjot urīnizvadkanāla caurlaidību, izspiežot tās sienas paplašināto prostatas dziedzeri vīriešiem;
    • dažādi urīnpūšļa kakla caurlaidības pārkāpumi;
    • urīnizvadkanāla traumas, kas rada nopietnu kaitējumu tās iekšējai virsmai līdz urīnizvadkanāla pilnīgai plīsumam;
    • nopietnu baktēriju slimību, piemēram, bakteriālo prostatītu vai Furjē gangrēnu, ārstēšana;
    • izvairīšanās no pārāk bieža katetra ievietošanas caur urīnizvadkanālu, jo kateterizācija jebkurā gadījumā izraisa urīnizvadkanāla epitēlija bojājumus, kas var izraisīt infekcijas komplikācijas;
    • personas nespēja kontrolēt urināciju dažādu garīgo slimību dēļ;
    • normālas urinēšanas nespēja, kas ir pretrunā ar urīnceļu inervāciju, kas radusies muguras smadzeņu vai smadzeņu bojājuma rezultātā, insults;
    • komplikācijas pēc smaga bērna piedzimšanas.

    Urīna veidošanās notiek nepārtraukti, pēc filtrēšanas nierēs, tā plūst urīnizvadītājus urīnpūslī.

    Tās maksimālais tilpums var sasniegt 700 - 800 ml. Kritiskā pārplūde ir ļoti bīstama. Tāpēc cistostomijas ieviešana bieži vien ir vienīgā iespēja nodrošināt urīna plūsmu no urīnpūšļa.

    Uzstādīšanas drošības pasākumi

    Tomēr visiem pacientiem nav iespējams noteikt cistostomiju urīnpūslī.

    Kontrindikācijas šādām manipulācijām ir nepareiza urīnpūšļa fizioloģiskā atrašanās vieta anatomiskās patoloģijas un tās vēža bojājumu rezultātā.

    Īpaši piesardzīgi, cytostome ir jāinstalē šādos gadījumos:

    • asiņošanas traucējumi;
    • iepriekš veiktas operācijas ar urīna vai reproduktīvās sistēmas apakšējām daļām;
    • dažādas skeleta sistēmas blakus esošās protēzes;
    • liekais svars ar lielu tauku uzkrāšanos vēderā.

    Manipulācijas tehnika

    Cystostomy sastāv no šādiem departamentiem:

    • gals;
    • uzmava, ar kuru jāmaina pisuārs;
    • sānu atvērums ar īpašu aizcietējumu, caur to tiek ņemta daļa urīna analīzei; bloķēšanas sistēma, kas ļauj bloķēt urīna plūsmu.

    Urīnpūšļa cistostomijas dobumā, kas atrodas vietējā anestēzijā. Pirms manipulācijas ar pacientu ieteicams dzert kādu šķidrumu, lai veidotu urīnu.

    Vispirms nosaka punkcijas vietu. Tad to apstrādā ar īpašu antiseptisku līdzekli. Cystostomy tiek izveidots, izmantojot īpašu ierīci - trokāru.

    To ievieto ar katetru urīnpūšļa dobumā un pēc tam noņem, kamēr katetra gals paliek iekšā.

    Pēc tam tiek pievienots caurspīdīgs pisuārs ar gradāciju, ar kuru var novērtēt izdalītā urīna daudzumu.

    Cistostomiju var noteikt vairākos veidos. Dažiem katetriem ir speciāli paplašinājumi uz gala, kas cieši piestiprina urīnpūšļa iekšpusē. Citi ir pievienoti ārā ar plāksteri.

    Ir arī katetri, kas jāpiestiprina ar šuvju materiālu.

    Izmantojot bloķēšanas mehānismu, caur cauruli var atvērt nepārtrauktu urīna plūsmu pisuārā vai periodiski iztukšot urīnpūsli, kad tas ir piepildīts.

    Šajā gadījumā cistostomijas cauruli var nosūtīt tieši uz tualeti.

    Urīna kopšana

    Lai izvairītos no urīnpūšļa bakteriālas infekcijas rašanās vai cistostomijas ieviešanas vietā, ir nepieciešama atbilstoša aprūpe.

    Pisuāra aprūpe sastāv no tās regulāras iztukšošanas un nomaiņas. Ja cistostomija ļauj urīnu izliet tieši tualetē, tad nekādā gadījumā katetra caurule nedrīkst saskarties ar tualeti.

    Un pēc iztukšošanas tas ir rūpīgi jānomazgā.

    Arī ādas ap cistostomijas instalācijas vietu urīnpūslī ir nepieciešama aprūpe. Ir nepieciešams noslaucīt to divas reizes dienā ar siltu ūdeni un ziepēm, vai, ja tas ir grūti, izmantot antibakteriālas mitrās salvetes.

    Cystostomy parasti mainās reizi mēnesī.

    Bet 2 - 3 reizes nedēļā urīnpūsli nepieciešams mazgāt ar siltā sāls šķīdumu caur katetra cauruli. Procedūru uzskata par pabeigtu pēc dzidra šķidruma parādīšanās.

    Pirmkārt, katetra aprūpi var veikt ar medicīnas personāla palīdzību, un pēc tam to darīt atsevišķi vai ar tuvinieku palīdzību.

    Kad doties pie ārsta

    Dažreiz, neraugoties uz pienācīgu aprūpi, parādās simptomi, kas padara ārsta parādīšanos. Pirmkārt, jums ir jāiet slimnīcā stundas laikā, ja cistostomija ir nokritusi.

    Tāpēc ir ieteicams vienmēr nēsāt rezerves.

    Pēc iespējas ātrāk ir jāsazinās ar ārstu, ja urīns nav iekļuvis pisuārā, vai tā krāsa ir mainījusies, parādījusies asins vai ir nepatīkama smaka.

    Arī asiņošana, iekaisums vai smaga apsārtums cistostomijas vietā ir bīstami.

    Apspriešanās iemesls ir arī temperatūras paaugstināšanās, sāpes vēderā, vispārējā stāvokļa pasliktināšanās.

    Avoti: http://aginekolog.ru/zdorove/mochevoj-puzyr/ehpicistoma-mochevogo-puzyrya.html, http://www.kakprosto.ru/kak-895954-kak-uhazhivat-za-cistostomoy-, http: / /promoipochki.ru/procedury/cistostoma-mochevogo-puzyrya.html

    Vēl nav komentāru!

    Urīnpūšļa akmeņi

    Kad veidojas urolitiāze nierēs un urīnpūšļa akmeņos, kas var traucēt urīna sistēmas darbību un izraisīt dažādas komplikācijas.

    5–10% cilvēku cieš no urolitiāzes, vīrieši - 3 reizes biežāk nekā sievietes. Parasti urolitiāze attīstās pēc 40–50 gadiem. Tomēr bērniem ir gadījumi. Visbiežāk nierēs veidojas akmeņi, to veidošanās varbūtība urīnpūslī ir daudz zemāka. Biežāk urīnpūšļa akmeņos nolaižas no nierēm caur urīnizvadītājiem.

    Šajā rakstā uzmanība tiks pievērsta urīnpūšļa akmeņiem. Lasiet vairāk par citu urolitiāzes izpausmi - nieru akmeņiem.

    Urīnpūslis ir dobs sfērisks orgāns, kas atrodas iegurņa rajonā un tiek izmantots, lai uzkrātu urīnu. Urīns satur nevajadzīgus produktus no vielām, kuras nieres filtrē no asinīm. Urīns tiek nosūtīts no nierēm uz urīnpūsli caur divām caurulēm, ko sauc par ureteriem. Kad urīnpūslis ir piepildīts, urīns izdalās no organisma caur kanālu, ko sauc par urīnizvadkanālu. To sauc par urināciju.

    Akmeņi var kairināt urīnpūšļa sienas, bloķēt urīna izdalīšanos, traucējot urināciju. Tas veicina infekcijas attīstību un izraisa sāpes vēdera lejasdaļā, samazinātu urināciju, asins izskatu urīnā.

    Ja rodas kāds no iepriekš minētajiem simptomiem, konsultējieties ar ārstu. Šīs pazīmes ne vienmēr norāda uz urolitiāzi, bet ir nepieciešama rūpīgāka izpēte.

    Visbiežākais akmens veidošanās iemesls ir nepilnīgs urīnpūšļa iztukšošana urinēšanas laikā. Ja urīns urīnpūslī ilgu laiku nemainās, daži no tā komponentiem nogulsnējas, veidojas kristāli, kas galu galā veido akmeņus.

    Parasti akmeņus ķirurģiski izņem no urīnpūšļa. Viens no visbiežāk sastopamajiem operāciju veidiem ir cistolitolapaksija.

    Ja akmeņi ir tik mazi, ka tie var viegli iziet cauri urīnceļiem un izceļas ar urīnu, simptomi var nebūt. Tomēr vairumā gadījumu urolitiāzi pavada nopietnas sūdzības, jo akmeņi kairina urīnpūšļa sienas vai traucē normālu urināciju.

    Urolitiāzes simptomi ir:

    • sāpes dzimumloceklī, sēkliniekos vai vēdera lejasdaļā (vīriešiem);
    • sāpes vai urinēšanas grūtības;
    • duļķains vai tumšs urīns;
    • asinis urīnā.

    Papildu simptomi, kas konstatēti bērniem, ir:

    • pastāvīga un bieža sāpīga erekcija, kas nav saistīta ar seksuālo vēlmi (medicīniskais termins šim stāvoklim ir priapisms) zēniem;
    • bedwetting.

    Ja saņemat šādas sūdzības, ieteicams meklēt medicīnisko palīdzību:

    • noturīgas sāpes vēderā;
    • pārmaiņas ierastajā urinācijā;
    • asinis urīnā.

    Šie simptomi ne vienmēr norāda uz urolitiāzi, bet prasa rūpīgāku izmeklēšanu.

    Visbiežākais akmens veidošanās iemesls ir nepilnīga urīnpūšļa iztukšošana.

    Urīnu ražo nieres. Tas sastāv no ūdens, kas sajaukts ar vielmaiņas atkritumiem un ko no nierēm izņem no asinīm. Viens no sabrukšanas produktiem ir urīnviela, kas sastāv no slāpekļa un oglekļa. Ja urīnpūšļa urīns ilgu laiku nemainās, dažas ķimikālijas nogulsnējas un kristāli veidojas. Laika gaitā šie kristāli sacietē un veido urīnpūšļa akmeņus.

    Tālāk ir minēti daži no biežākajiem nepilnīga urīnpūšļa iztukšošanas iemesliem.

    Prostatas adenoma (prostatas dziedzera paplašināšanās). Priekšdziedzeris ir mazs dziedzeris, pieejams tikai vīriešiem. Tā atrodas iegurņa starp dzimumlocekļa un urīnpūšļa vidū un ieskauj urīnizvadkanālu (urīnizvadkanālu), kurā izdalās urīnpūšļa urīns. Prostatas galvenā funkcija ir piedalīties sēklu šķidruma ražošanas procesā. Daudziem vīriešiem prostatas vecums ir palielinājies.

    Apmēram trešdaļai vīriešu vecumā no 50 gadiem un vecākiem ir prostatas spiediens uz urīnizvadkanālu un traucē urīna normālu plūsmu no urīnpūšļa. Prostatas adenomas ārstēšanā vīriešiem urolitoze nedrīkst attīstīties. Tomēr nelielā skaitā vīriešu, kuriem ārstēšana nepalīdz, palielinās urolitiāzes attīstības risks. Lasiet vairāk par prostatas adenomu.

    Neirogēns urīnpūšlis - stāvoklis, ko izraisa nervu bojājumi, kas kontrolē urīnpūsli, kā rezultātā cilvēks to nevar pilnībā iztukšot. Neirogēnam urīnpūšam var būt šādi iemesli:

    • smags muguras smadzeņu bojājums (garš nervu kopums, kas iet caur muguras smadzenes no smadzenēm), kā rezultātā rodas paralīze (orgānu un ķermeņa daļu motoriskās aktivitātes traucējumi);
    • slimības, kas izraisa nervu sistēmas bojājumus, piemēram, motoru neironu slimība vai spina bifida (mugurkaula locītavu clefts).

    Lielākajai daļai cilvēku ar neirogēnu urīnpūsli ir nepieciešams iztukšot katetru. Katetrs ir caurule, kas ievietota urīnpūslī caur urīnizvadkanālu. Uz katetra urīns beidzas no urīnpūšļa. To sauc par urīnpūšļa kateterizāciju.

    Tomēr mākslīga urīnpūšļa iztukšošanas metode nav ideāls dabīgās vielas aizvietotājs. Tādēļ urīnpūslī var palikt neliels daudzums urīna, kas galu galā izraisa akmeņu veidošanos. Saskaņā ar dažiem aprēķiniem apmēram viens no desmit cilvēkiem ar neirogēnu urīnpūsli agrāk vai vēlāk attīstīsies urolitiāzi.

    Urīnpūšļa prolapss ir slimība, kas rodas sievietēm un attīstās, kad urīnpūšļa sienas vājinās un sāk pakārt pāri maksts. Tas var ietekmēt urīna normālu urīna plūsmu. Smagas slodzes periodos, piemēram, grūtniecības laikā, var attīstīties urīnpūšļa prolapss, ko izraisa hroniska aizcietējums vai svara celšana.

    Urīnpūšļa divertikula ir urīnpūšļa sienas uzpūšas. Ja divertikula aug līdz noteiktam izmēram, personai var būt grūti iztukšot urīnpūsli. Urīnpūšļa divertikula var būt iedzimts defekts vai attīstīties kā infekcijas vai prostatas adenomas komplikācija.

    Urīnpūšļa paplašināšanās operācija. Ir operācija, lai palielinātu urīnpūsli, kura laikā daļa zarnu tiek sašūta ar urīnpūsli. Šo metodi izmanto, piemēram, neatliekamas (steidzamas) urīna nesaturēšanas ārstēšanai. Pētījuma rezultāti parādīja, ka aptuveni katrs divdesmitais cilvēks, kas veic šo darbību, saskarsies ar urolitiāzi.

    Monotons uzturs, kas bagāts ar taukiem, cukuru un sāli un kam trūkst A un B vitamīna, var palielināt jutību pret urolitiāzi, īpaši, ja persona neizmanto pietiekami daudz šķidruma. Šie faktori var mainīt urīna ķīmisko sastāvu, kas palielinās akmeņu urīnpūslī.

    Mazie akmeņi var atstāt ķermeni atsevišķi, ieteicams palielināt šķidruma daudzumu, kas patērēts līdz 6–8 glāzēm dienā (apmēram 1,2–1,5 litri), citos gadījumos būs nepieciešama medicīniskā palīdzība.

    Visbiežāk notiekošās akmeņu izņemšanas no urīnpūšļa darbības ir šādas:

    • transuretrālais cistolitolapaksija ir visizplatītākā procedūra urolitiāzes ārstēšanai pieaugušajiem;
    • zemādas suprapubic cistolitolapaxia - bieži izmanto, lai ārstētu bērnus, lai izvairītos no bojājumiem urīnizvadkanāla, bet dažreiz to var izmantot pieaugušajiem, lai iegūtu ļoti lielus akmeņus;
    • atvērta cistotomija - bieži lieto vīriešiem, kuru prostatas ir tik palielinātas, ka tas traucē citām procedūrām vai akmens ir ļoti liels.

    Šīs procedūras sīkāk aprakstītas turpmāk.

    Transuretrāls cistolitolapaksija. Operācijas laikā ķirurgs caur urīnizvadkanālu ievietos urīnpūslī cistoskopu - mazu, cietu cauruli, kuras iekšpusē kamera atrodas. Kamera palīdzēs atklāt akmeņus. Tad akmeņi tiek sasmalcināti gabalos, izmantojot lāzera enerģiju vai skaņas viļņus, ko izstaro cistoskops. Nelieli akmeņu gabaliņi tiek izskaloti no urīnpūšļa ar šķidrumu.

    Transuretrālo cistolitolapaksiju veic vietējā vai vispārējā anestēzijā, lai nejustu sāpes. Pastāv risks, ka procedūras laikā tiks ieviesta infekcija, tāpēc antibiotikas Jums tiks dotas kā piesardzība. Ir arī neliels urīnpūšļa bojājuma risks.

    Subkutāna suprapubiska cistolitolapaksija. Operācijas laikā ķirurgs veic nelielu griezumu uz ādas vēdera lejasdaļā. Tad uz urīnpūšļa tiek veidots griezums, un caur to iegūst akmeņus. Procedūru veic vispārējā anestēzijā.

    Atvērta cistotomija ir līdzīga subkutānai suprapubiskajai cistolitolapaksijai, bet ķirurgs veic lielāku griezumu uz ādas un urīnpūšļa. Atvērtu cistotomiju var kombinēt ar cita veida ķirurģiju, piemēram, noņemot prostatas vai tā daļu vai noņemot urīnpūšļa divertikulu (maisiņus, kas veido urīnpūšļa sienas).

    Darbība tiek veikta vispārējā anestēzijā. Atklātā cistotomijas trūkums ir izteiktāka sāpes pēc operācijas, ilgāks atveseļošanās periods. Bet šī procedūra ir nepieciešama, ja akmens sasniedz lielu izmēru. 1-2 dienas pēc operācijas jums būs nepieciešams uzstādīt katetru.

    Komplikācijas operācijas laikā

    Visbiežāk sastopamā ķirurģijas komplikācija, lai noņemtu akmeņus no urīnpūšļa, ir urīnpūšļa infekcijas vai urīnizvadkanāla attīstība. Šīs infekcijas parasti sauc par urīnceļu infekcijām.

    Urīnceļu infekcijas rodas aptuveni vienā no desmit cilvēkiem, kuriem veikta operācija. Tos parasti ārstē ar antibiotikām.

    Pēc akmeņu izņemšanas no urīnpūšļa jums būs nepieciešamas vairākas dienas, lai paliktu slimnīcā, lai ārsts varētu uzraudzīt Jūsu stāvokli pēcoperācijas periodā. Hospitalizācijas ilgums var atšķirties atkarībā no operācijas veida, komplikāciju klātbūtnes un individuālajām īpašībām. Jums tiks paredzēta atkārtota pārbaude, kuras laikā tiks veikta rentgena vai CT skenēšana, lai nodrošinātu, ka visas akmens daļiņas ir izņemtas no urīnpūšļa.

    Urolitiāzes cēloņu ārstēšana

    Pēc akmeņu izņemšanas no urīnpūšļa ir nepieciešams izārstēt slimības rašanās cēloni, lai tas turpmāk nenotiktu.

    Prostatas adenomu var ārstēt ar zālēm, kas vienlaikus samazina prostatas un atslābina urīnpūsli, atvieglojot urinēšanu. Ja zāles nepalīdz, Jums var būt nepieciešama operācija, lai noņemtu prostatas vai tā daļu.

    Ja Jums ir neirogēns urīnpūslis (nespēja kontrolēt urīnpūsli nervu bojājumu dēļ), un jums ir urolitiāze, ir nepieciešams koriģēt urīna noņemšanu no urīnpūšļa. Lai uzlabotu urīnpūšļa kontroli, var būt nepieciešams uzstādīt katetru vai nomainīt veco.

    Vieglas un vidēji smagas urīnpūšļa prolapss (ja urīnpūšļa sienas vājinās un sāk pakarties maksts) var izārstēt ar pesāriju. Šī ierīce ir gredzena veidā, kas ievietots maksts un tur urīnpūsli, un smagākos gadījumos var būt nepieciešama ķirurģija, lai nostiprinātu un atbalstītu urīnpūšļa sienas.

    Urīnpūšļa divertikulu (sacculate izvirzījumus) var ķirurģiski noņemt.

    Ar Pakalpojuma grozījumu var ātri atrast urologu - ārstu, kas nodarbojas ar urīnpūšļa akmeņu ārstēšanu. Ja nepieciešama ķirurģija, izlasiet labas uroloģijas klīniku, izlasot par to atsauksmes.