Aknu un urīnceļu slimību anotācija

Nieres ir vissvarīgākie mugurkaulnieku un cilvēku, kas iesaistīti ūdens-sāls homeostāzē, izdalīšanās orgāni, t.i. uzturot osmotiski aktīvo vielu koncentrācijas noturību iekšējās vides šķidrumos, šo šķidrumu tilpuma noturību, to jonu sastāvu un skābes-bāzes līdzsvaru. Caur nierēm, slāpekļa metabolisma gala produkti, svešķermeņi un toksiskie savienojumi, organisko un neorganisko vielu pārpalikums izdalās no organisma. Nieres ir iesaistītas ogļhidrātu un olbaltumvielu metabolismā, veidojot bioloģiski aktīvas vielas, kas regulē asinsspiediena līmeni, aldosterona sekrēcijas līmeni virsnieru dziedzeros un sarkano asins šūnu veidošanās ātrumu.

Dažādu un svarīgu nieru funkciju veikšana ir saistīta ar citu orgānu un sistēmu vielmaiņas procesiem. Nieres izdalās ar urīna vielām, kas ir kaitīgas organismam un skābiem metabolisma produktiem, nodrošinot atšķirību starp osmotisko spiedienu starp audiem un asinīm. Iemesls, kāpēc nieres bieži tiek iesaistītas patoloģiskajos procesos, ir toksisku vielu koncentrācijas palielināšanās urīna caurulēs, kas kaitīgi ietekmē nieru parenhīmu. Asinīs, kas cirkulē asinīs, ir toksiskas vielas (zāles, fluorogļūdeņražu savienojumi, nefrotoksīni, indīgas vielas), ja tām ir mijiedarbība ar nieru kapilāru endotēliju. Vēl viens nieru patoloģijas iemesls ir patogēno mikrofloru (sēnītes, mikromicetes, vīrusi, hlamīdijas, mikrobi) izplatīšanās ar hematogēniem un limfogēniem iekaisuma ceļiem, bieži vien dzimumorgāniem (pyometra, vaginīts, endometrīts). Turklāt akūtā subakūtā un hroniskā imūnpieliekuma procesā, kurā dominē nieru glomerulāro aparātu bojājumi, ir izšķiroša nozīme alerģiska reakcija (sensibilizācija), ko izraisa inficējošā patogēna un tā toksīnu iedarbība uz dzīvnieku ķermeni. Atkarībā no slimības formas var būt traucēta filtrācija, reabsorbcija un ekskrēcija. Parasti priekšplānā ir poliūrija un ar urīnu izvadāmo vielu aizture. Hroniska nieru mazspēja - pakāpeniski izpaužas, progresējoša, neārstējama klīniskā sindroma dēļ nieru ierobežotās spējas izdalīt noteiktas vielas ar urīnu, regulēt skābes un bāzes līdzsvaru un veikt nieru endokrīnās funkcijas. Asins produkti uzkrājas asinīs, kas izraisa šādu klīnisku pazīmju attīstību kā bieža urinācija, palielināta šķidruma uzņemšana, apātija, apetītes zudums, svara zudums.

Urolitiāzi (urolitiāzi) papildina dažādu ķīmisko sastāvu veidošanās no akmeņiem (smiltīm) nieru iegurņa vai urīnceļos. Urolitiāzi var izraisīt inficējošu patogēnu, vielmaiņas traucējumu (sāls), skābes-bāzes līdzsvara, aizsargkoloidu fizikāli ķīmiskā stāvokļa iedarbība, kas atbalsta sāļus izšķīdinātā stāvoklī, parathormonu darbības traucējumi, "cieta" ūdens lietošana un sliktas kvalitātes sausais ēdiens.

Nieru iegurņa gļotādas iekaisums (pyelīts) un urīnpūslis (urocistīts) rodas, kad organisma rezistence samazinās. Patogēnas mikrofloras (streptokoki, stafilokoki, Escherichia coli, vīrusi, hlamīdijas, sēnīšu mikromicetes) viegli iekļūst urīnizvadkanālā un urīnpūslī no citiem iekaisuma fokusiem ar hematogēnu. Turklāt urīnpūšļa gļotādas iekaisuma cēlonis ir traumatizācija ar katetru, urīna akmeņiem vai smiltīm, un provocējošā situācija ir dzīvnieka pārpildīšana.

Nefrīts ir nieru iekaisums ar dominējošu glomerulārās aparāta bojājumu. Suņiem tas notiek diezgan bieži.

Etioloģija. Nefrīts rodas dzīvniekiem, kuriem ir bijušas infekcijas slimības (mēris, leptospiroze uc) saindēšanās, plašu ādas apdegumu un saaukstēšanās rezultātā.

Slimības pazīmes Pēc slimības sākuma dzīvniekiem novēro vispārēju depresiju, apetītes zudumu un spiedienu nieru zonā. Plakstiņu tūska, vēders, bieža urinēšanas vēlme, bet urīna daudzums samazinās. Urīna analīzē atklājas asinis, proteīni, epitēlija šūnas. Dzīvnieka asinsspiediens palielinās. Akūtu jade ilgums līdz trim nedēļām. Hroniskā nefrīta gadījumā izdalītā urīna daudzums ir normāls vai nedaudz samazinās. Tās proporcija palielinās. Urīna proteīnos, granulētos un hialīnos cilindros tiek konstatētas asins šūnas, ķermeņa temperatūra ir normāla. Apakšējā vēdera un vēdera lejasdaļā, zemādas audu tūska.

Hroniskā nefrīta gadījumā novērotas gremošanas trakta izmaiņas (gastroenterīts ar zemu skābumu līdz achilijai), kā arī sirds un asinsvadu sistēmas darbības traucējumi.

Diagnoze. Izveidots atbilstoši klīniskajam attēlam un urīna analīžu rezultātiem.

Nefroze ir slimība, ko raksturo distrofisku procesu attīstība nieru glomerulu kapilāros. Šī slimība bieži notiek kopā ar nefrītu.

Etioloģija, slimība rodas infekcijas slimību rezultātā (suņu mēris, leptospiroze, tuberkuloze). Slimības rašanos veicina arī strutaini septiskie procesi, plaši ādas apdegumi, saindēšanās ar smago metālu sāļiem un augu indes.

Slimības pazīmes. Nav raksturīgs. Vispārēja depresija, plakstiņu pietūkums, submandibulārā telpa, dekompresija, vēdera lejasdaļa. Urinēšana ir samazināta, urīns ar zemu īpatnējo svaru, satur olbaltumvielas, urīna nogulšņu atdzimušajās šūnās nieru epitēlijā un asins šūnās. Smaga procesa gadījumā nieru mazspēja attīstās, kad parādās urēmija. Uzlabojoties dzīvnieka stāvoklim, palielinās izdalītā urīna daudzums, kļūst vieglāks, samazinās olbaltumvielu daudzums.

Diagnoze. Izveidots, pamatojoties uz slimības klīniskajām pazīmēm, vēsturi un urīna analīzi.

Uretrīts - urīnizvadkanāla gļotādas iekaisums.

Etioloģija. Slimība var rasties urīnizvadkanāla bojājumu dēļ, ko izraisa urīna akmeņi un kateterizācija, kā arī patoloģiskā procesa izplatīšanās no urīnpūšļa un dzimumorgāniem.

Slimības pazīmes. Bieža sāpīga urinācija, izdalīšanās no urīnizvadkanāla, viņa atveres apsārtums un pietūkums.

Diagnoze. Pamatojoties uz klīniskām pazīmēm un urīna analīzēm.

Cistīts ir urīnpūšļa gļotādas iekaisums. Slimība var būt akūta un hroniska.

Etioloģija. Iekaisums attīstās, kad infekcija iekļūst urīnpūslī. Infekciju var pārvadāt ar asinīm, limfu, kas piesārņota ar katetru, no maksts ar vaginītu un metrītu. Urīnceļi un parazīti urīnpūslī var izraisīt arī cistītu.

Slimības pazīmes. Akūtā cistīta gadījumā apetītes samazināšanās, vispārēja depresija. Urīnpūšļa palpācija caur vēdera sienu rāda sāpes - dzīvnieks ir noraizējies. Urīna izdalīšanās nelielās porcijās bieži ir raksturīgākais slimības simptoms. Dienas daudzums urīnā nemainās. Urīns duļķains, gļotādas, dažkārt sajaukts ar asinīm; olbaltumvielu daudzums urīnā ir niecīgs. Urīna sedimentos tiek konstatēti leikocīti, urīnpūšļa epitēlijs un daži sarkanās asins šūnas.

Ar strutainu iekaisumu palielinās ķermeņa temperatūra, depresija, apetītes zudums.

Diagnoze. Pamatojoties uz klīniskām pazīmēm un urīna analīzēm.

Nieru slimība

Nieres medicīnas vidē tiek uzskatītas par diezgan neparedzamu orgānu. Viņi var pilnībā atņemt personai enerģiju un vitalitāti, bet neparādās. Daži ārsti sauc nieres par „mēms” orgānu, jo viņu funkcijas traucējumi tiek parādīti visā ķermenī, izņemot paši. Pat šeit esošie iekaisuma procesi var būt slēpti jau gadiem ilgi. Tādēļ, ja jūtaties slikti, bez jebkāda acīmredzama iemesla, galvassāpes vai vājuma, vispirms jāpārbauda mūsu medicīnas centra nieres.

Šis ķermenis ir galvenais ķermeņa filtrs. Tas noņem lieko ūdeni un līdz ar to - metabolisma gala produkti, sintezē daudzus hormonus un ir iesaistīts aminoskābju un peptīdu sadalīšanā. Nieres ir tualetes, tās iztīra 1500 litru asins dienā.

Bieža nieru slimība

Pyelonephritis ir nieru infekcijas bojājums. Tas rodas kā komplikācija pēc SARS, iekaisis kakls, gripa, smaga hipotermija vai organisma imunitātes vājināšanās. Iekaisuma procesu papildina:

• augsta temperatūra (38-39 ° C),
• diskomforts jostas apvidū,
• muskuļu sāpes,
• galvassāpes.

Ja Jums ir šie simptomi, nemēģiniet pašārstēties - tā ir ļoti bīstama nieru slimība, ko ārstē tikai slimnīcā. Vispiemērotākais risinājums būtu izsaukt ārstu mājās un pēc tam sekot viņa norādījumiem.

Urolithiasis ir mūsu laika postījums. Tas ir saistīts ar piesārņotu ūdeni un nepareizu uzturu. Slimība izpaužas kā nieru akmeņu veidošanās, kas caur urīnu iziet urīnvielas un urīnpūsli. Šis process izraisa nieru kolikas - smagus sāpīgus krampjus, kam seko vemšana un drudzis. Jūs varat droši dzīvot daudzus gadus, nezinot par urolitiāzi, līdz pirmais oļi deklarē sevi.

Blīvi veidojas vielmaiņas procesu pārkāpumi, kas izraisa savienojumu uzkrāšanos:

Pirmo reizi veidojot smiltis, šie neorganiskie savienojumi gadu gaitā uzkrājas un kondensējas, dažkārt sasniedzot lielus izmērus.

Ja esat atradis nieru smiltis vai akmeņus ar diametru līdz 3 mm uz ultraskaņas, nav ieteicams ļaut situācijai pašam. Pievēršoties mūsu klīnikas ārstiem, Jūs saņemsiet savlaicīgu profilaktisku ārstēšanu, kas var labot vielmaiņas procesus un novērst urolitiāzes attīstību.

Cistīts vai urīnpūšļa iekaisums ir tieši saistīts ar nieru iekaisumu. Šie divi orgāni tik cieši sadarbojas, ka patogēno baktēriju rašanās vienā organismā izraisa otrās infekcijas infekciju. Nieru slimība ir raksturīga sievietes pusei, ko izraisa anatomiski. Visbiežākais iemesls ir hipotermija vai organisma vājināšanās pēc vīrusiem.

Nefroptoze vai "mobilā niere" - vārds runā pats par sevi. Dažos gadījumos filtrēšanas orgāniem vēdera dobumā ir nenormāla pārvietošanās. Rezultātā tiek traucēta pareiza asinsrite un attiecīgi samazināta nieru darbība. Iemesls, kāpēc Jums var būt nefroptoze, var būt spēcīgs vingrinājums, strauja ķermeņa masas samazināšanās, kā arī iedzimta tendence uz šo slimību. Ja orgāns ir izlaists ar rotāciju gar tā asi, notiek diezgan bīstama kuģu liece. Ja Jums tiek dota šāda diagnoze, ārstēšana prasīs labākos speciālistus šajā jomā. Piemēram, mūsu nefrologiem jau ir liela un veiksmīga pieredze šīs slimības risināšanā.

Hidronfroze ir nieru slimība, kas rodas, ja tiek traucēta urīna izplūde. Tā rezultātā paplašinās nieru iegurņa un kauliņu. Ķermenis deformējas, jo:

• urētera sašaurināšanās;
• audzēji;
• izejošais akmens, kas bloķē urīna plūsmu;
• iedzimts defekts;
• blakus esošo orgānu iekaisuma procesi.

Hydronephrosis ir diezgan nopietna diagnoze, kas prasa ārstēšanu slimnīcā. Pirmajos šķidruma aiztures simptomos organismā, samazinot ikdienas urīna daudzumu, Jums nekavējoties jāapmeklē nefroloģijas nodaļa.

Glomerulonefrīts ir nieru autoimūna slimība, ko raksturo kapilāru glomerulu bojājumi (glomerul). Šajā gadījumā cilvēka imūnsistēma kā neveiksmes dēļ uztver glomerulārās šūnas kā infekciju un sāk tās iznīcināt. Sākuma faktors, visbiežāk, ir infekcijas (streptokoki, stafilokoki). Otrajā vietā starp glomerulonefrīta cēloņiem ir alerģiskas reakcijas pret:

• zāles;
• vakcīnas;
• pārtikas produkti;
• ziedputekšņi.

Raksturīgs simptoms nieru glomerulāriem bojājumiem ir asinsspiediena paaugstināšanās. Akūtas fāzes laikā no rīta rodas temperatūras paaugstināšanās, galvassāpes un pietūkums. Ar šiem simptomiem jums nekavējoties jāsazinās ar ārstu vai nākt uz mūsu klīniku ar svaigu urīnu. Glomerulonefrīts prasa ilgstošu visaptverošu ārstēšanu nefrologa uzraudzībā. Uzsāktie saslimšanas gadījumi izraisa nieru mazspēju.

Nieru slimības diagnostika

Ja Jums ir aizdomas par filtrēšanas orgāna disfunkciju, ārsts vispirms ar Jums runās, pārbaudīs ārējās pazīmes, kas var izskaidrot slimības būtību:

• sejas pietūkums;
• mīksts
• sāpes, pieskaroties jostas daļā;
• augsts asinsspiediens;

Tad jums tiks piešķirts laboratorijas testu kopums, kas var būtiski atšķirties atkarībā no slimības. Tomēr daži nieru slimību testi ir standarta:

• bioķīmisko asins analīzi;
• pilnīgs asins skaits;
• urīna analīze;
• ultraskaņas diagnostika.

Īpašas norādes jums var piešķirt:

• nieru biopsija,
• ekskrēcijas urogrāfija
• datorizētā tomogrāfija
• paraugi Zimnitsky.

Nieru ārstēšana

Ārstēšanas metode ir atkarīga no slimības diagnozes un cēloņiem. Ja tiek noteiktas infekcijas:

• antibakteriāls komplekss;
• pretsāpju līdzekļi;
• zāles, kas mazina krampjus;
• diurētiķis;
• vitamīnus.

Hroniskām un progresīvām slimībām, kam seko nieru mazspējas sākotnējais posms, nepieciešama specializētāka pieeja, dažreiz izmantojot hormonālas zāles.

Mūsu klīnikā mēs izmantojam jaunākos sasniegumus nefroloģijas jomā, izmantojam mūsdienīgas ārstēšanas metodes un efektīvu rehabilitācijas fizioterapiju. Lai pieteiktos konsultācijai ar pieredzējušu ārstu, lūdzu, zvaniet uz mūsu reģistru. Zvaniet tūlīt!

Post par nieru slimību

Ietaupiet laiku un neredziet reklāmas ar Knowledge Plus

Ietaupiet laiku un neredziet reklāmas ar Knowledge Plus

Atbilde

Atbilde ir sniegta

anylove3

Pievienojiet zināšanu Plus, lai piekļūtu visām atbildēm. Ātri, bez reklāmas un pārtraukumiem!

Nepalaidiet garām svarīgo - savienojiet Knowledge Plus, lai redzētu atbildi tieši tagad.

Skatiet videoklipu, lai piekļūtu atbildei

Ak nē!
Atbildes skati ir beidzies

Pievienojiet zināšanu Plus, lai piekļūtu visām atbildēm. Ātri, bez reklāmas un pārtraukumiem!

Nepalaidiet garām svarīgo - savienojiet Knowledge Plus, lai redzētu atbildi tieši tagad.

Nieru slimības cēloņi (dilstošā un augošā infekcija, toksiskas vielas)

Nieres ir svarīgs cilvēka ķermeņa orgāns. To funkciju pārkāpšana vai izbeigšana neizbēgami noved pie organisma saindēšanās ar vielām, kas parasti izdalās ar urīnu. Ja nieru darbība ir traucēta, šīs vielas uzkrājas asinīs un izraisa smagus apstākļus, kas bieži beidzas nāvē. Urīna orgānus - nieres, urīnceļus, urīnpūsli, urīnizvadkanālu - var ietekmēt dažādi mikroorganismi. Pēdējais nokļūst caur asinīm no dažādiem infekcijas fokusiem organismā, piemēram, iekaisis kakls, ar zobu slimībām, muti utt.

Bieži vien nieru un urīnceļu infekciju cēlonis ir augošā infekcija. Ja persona neievēro personīgās higiēnas noteikumus, patogēni iekļūst urīnizvadkanālā caur urīnpūsli un no tās izplatās uz citiem urīnceļiem, izraisot to iekaisumu. Vispārējā ķermeņa hipotermija, saaukstēšanās, veicina iekaisuma procesus un mikroorganismu izplatīšanos. Materiāls no vietnes http://worldofschool.ru

Nieres, jo īpaši bērniem, ir jutīgas pret dažādām toksiskām vielām - tās, kas tiek sintezētas organismā, un tām, kas to ievada no vides. Vielas, piemēram, alkohols, svins, dzīvsudrabs, naftalīns, benzols, kukaiņu indes utt., Vienreiz asinīs un nierēs, traucē viņu darbam. Dažas zāles (sulfa zāles, antibiotikas) ar pārmērīgu un ilgstošu lietošanu uzkrājas nierēs un var izraisīt arī slimību.

Nieru slimība

Nieru slimība ir kopīga cilvēka dzimumorgānu sistēmas slimība. Visbiežāk sievietes cieš no šādām slimībām sieviešu reproduktīvās sistēmas strukturālo īpašību dēļ. Sievietēm urīnizvadkanāls ir īsāks, bet plašāks, kas nodrošina lielisku iespēju dažādu infekciju un baktēriju iekļūšanai no ārpuses.

Slimību veidi

Atkarībā no simptomiem un attīstības pakāpes tiek izdalīti šādi nieru slimību veidi:

• pielonefrīts ir izplatīta nieru iekaisuma slimība, kas ietekmē nieru iegurni, kauliņu un nieru parenhiju. Infekcija var iegūt gan no ārpuses, gan no sava ķermeņa no infekcijas avota. Pielonefrīta attīstības cēlonis var būt hipotermija, nogurums, kā arī imunitātes samazināšanās. Šīs slimības simptomi ir diezgan spilgti un izpaužas kā akūtas sāpes un augsts drudzis. Hroniskā slimības formā var rasties paasinājuma uzliesmojumi, kurus raksturo arī sāpes un temperatūra. Ārstēšana tiek veikta ar antibiotikām un diētu un ilgst aptuveni 7-14 dienas.

• urolitiāze attīstās nieru akmeņu veidošanās dēļ. Šī slimība ir arī diezgan bieži sastopama slimība dzimumorgānu sistēmā. Iemesls nieru akmeņu attīstībai var būt pārāk ciets dzeramais ūdens, slikts uzturs, kurā dominē olbaltumvielu pārtika. Slimības simptomus raksturo blāvi muguras sāpes, kas saistītas ar ķermeņa kustību. Urolitiāzes draudi ir akmeņa noplūde no nierēm caur urīnizvadītājiem. Tajā pašā laikā ir akūts sāpju, drudža, drebuļu un pastiprinātas svīšana. Ārstēšanas princips ir iznīcināt esošos akmeņus un izņemt tos no nierēm. Diēta urolitiāzes ārstēšanā ir obligāta.

• nieru mazspēja viena vai divu nieru darbības traucējumu dēļ. Šī patoloģija attīstās, pateicoties ūdens un elektrolītu līdzsvaram organismā. Var būt vairāki iemesli nieru mazspējas attīstībai. Tās var būt dažādas infekcijas slimības, nieru bojājumi ar indēm, narkotikām utt. Nieru mazspējas ārstēšanā tiek izmantoti antibakteriāli, pretiekaisuma un hormonāli līdzekļi. Ievērojami palīdz samazināt nieru uztura slogu.

Nieru slimību profilakse

Kā jūs zināt, jebkura slimība, tostarp nieru slimība, ir vieglāk novērst nekā izārstēt. Tāpēc profilakses pasākumu izmantošana palīdzēs novērst daudzas nieru slimības un novērst slimību komplikāciju risku. Lai novērstu nieru slimību, ieteicams ievērot šādus padomus:

• mēģiniet nepārpildīt ķermeni. Nieres nepatīk auksts;

• vadīt aktīvu dzīvesveidu;

• pastāvīga ķermeņa pārkaršana izraisa ūdens un sāls līdzsvaru un neļauj normāli funkcionēt nierēm;

• dzert daudz šķidrumu. Vidēji ieteicams dzert apmēram 1,5 litru gāzēta šķidruma;

• ēst līdzsvarotu uzturu, kas bagāta ar augu pārtikas produktiem, svaigiem dārzeņiem un augļiem. Ieteicams samazināt gaļas un sāls patēriņu;

• radīt veselīgu dzīvesveidu. Pilnīgi atteikties no alkoholisko dzērienu lietošanas, kā arī no smēķēšanas;

• mēģiniet ātri un efektīvi ārstēt visas ķermeņa slimības, neatstājiet nedzīstamas slimības, kas var izraisīt iekaisuma procesa attīstību nierēs;

• veikt fizikālo terapiju. Pēc šīm vienkāršajām vadlīnijām Jūsu nieres var būt veselīgas.

Ja meklējat kvalificētus speciālistus, kas nodarbojas ar nieru diagnosticēšanu un ārstēšanu, tad jums jāsazinās ar mūsu medicīnas centru Maskavā. Pieredzējuši ārsti ātri un efektīvi veic pētījumu par nierēm un veic precīzu diagnozi. Individuāli noteiktā ārstēšana, kā arī izvēlētie profilakses pasākumi ļaus Jums pēc iespējas ātrāk atgūt savu veselību!

Kopsavilkums: Nieru slimība

Ir daudz nieru slimību sindromu. Apsveriet dažus no nozīmīgākajiem.

Nefrītu jeb difūzu glomerulonefrītu sauc par iekaisuma-alerģisku nieru slimību, ar primāro nieru glomerulāro kuģu bojājumu. Atbilstoši klīniskajam kursam atšķirt akūtu un hronisku nefrītu.

Akūts difūzais glomerulonefrīts attīstās biežāk pēc iekaisis kakls vai hroniskas tonsilīta paasināšanās, augšējo elpceļu slimības, ko izraisa streptokoku. Bet tas nav vienīgais iemesls: nefrīts var rasties pēc pneimonijas, difterijas, tīfa un vēdertīfas, daudzām citām baktēriju un vīrusu infekcijām, kā arī hipotermijas un citu faktoru ietekmē. Pirms nefrīta simptomu iestāšanās notiek slēpts (slēpts) periods, kas parasti ilgst 1 līdz 3 nedēļas.

Akūtās nefrīta raksturīgās izpausmes ir pietūkums, izmaiņas urīnā un asinsspiediena paaugstināšanās (hipertensija), tas var ilgt 3 līdz 4 mēnešus. Tūska vispirms parādās no rīta uz sejas, samazinoties vakarā, vēlāk izplatoties visā ķermenī; ar labvēlīgu slimības gaitu, tās izzūd 2 līdz 3 nedēļu laikā. Olbaltumvielas, eritrocīti parādās urīnā, un leikocīti retāk un daudz mazākos daudzumos. Pirmajās 2-3 slimības dienās urīna daudzums parasti samazinās. Dažiem pacientiem nefrīts attīstās slepeni un tiek atklāts tikai pēcpārbaudes (vai nejaušās) pārbaudes laikā. Jebkurš akūta nefrīta simptoms var būt īslaicīgs, „viena diena”. Taču šādu nekaitīgu prognožu forma no pirmā acu uzmetiena ir ne mazāk nopietna nekā ar slimības rašanos. Pierādījumi, ka slimība ir balstīta uz imūnprocesiem, ir tā, ka starp streptokoku infekciju un akūtu nefrītu sākas vienmēr ir laika intervāls, kurā notiek antigēnu un antivielu uzkrāšanās un kas ir 2 - 3 nedēļas.

Akūta nefrīta ārstēšana, kā arī tās atzīšana ir ārsta darbība. To parasti veic slimnīcā. Tikai ārsts var izvēlēties no daudzām zālēm, kas ir visefektīvākās ar konkrētu slimības gaitu. Mēģinājumi pašārstēties nav atļauti. Pacientam ir stingri jāievēro ārsta ieteiktais uzturs un režīms. Pārtikas un režīma pakāpenisku paplašināšanu var uzsākt tikai ar ārsta atļauju. Tas viss veicina visefektīvāko akūtas nefrīta ārstēšanu un tās pārejas uz hronisku formu novēršanu. Ar savlaicīgu un pareizu ārstēšanu akūta nefrīts parasti beidzas ar atveseļošanos. Pēc akūta nefrīta, pacientiem jāizvairās no pārslodzes un hipotermijas.

Akūta nefrīta profilakse galvenokārt sastāv no sacietēšanas, bet bez hipotermijas. Svarīga ir akūtu un infekciozu slimību profilakse un agrīna spēcīga ārstēšana, hroniskas infekcijas centru identificēšana un novēršana organismā.

Ir 3 sindromi: akūta glomerulārā bojājuma sindroms (augsts urīna īpatsvars, muguras sāpes); nefrotisks sindroms (tūska), ko raksturo masveida proteīnūrija, hiperproteinēmija, masveida tūska; sirds un asinsvadu sistēmas, ko nosaka galvassāpes, reibonis, sirds paplašināšanās pa kreisi.

Var rasties šādas komplikācijas: akūta sirds mazspēja, nieru eklampsija (krampji), pāreja uz subakūtu formu, urēmija. Visi simptomi progresē.

Hroniskā glomerulonefrīta gadījumā periodiski notiek paasinājumi; slimības pazīmes šajā periodā ir tādas pašas kā akūtā formā, bet mazāk izteiktas. Pacientiem ar hronisku nefrītu ir jābūt medicīniskā novērojumā, kura mērķis ir novērst slimības paasinājumu. Šajā ziņā svarīga ir laicīga tonillīta, faringīta un citu infekcijas (īpaši streptokoku) slimību ārstēšana.

Hroniskā nefrīta gadījumā diētas loma palielinās, saglabājot apmierinošu pacientu vispārējo stāvokli, izmantojot atlikušo funkcionējošo nieru darbību. Katrā gadījumā ārsts ņem vērā ķermeņa īpašības un slimības gaitu. Pacientiem ar hronisku nefrītu jāievēro ārsta ieteikumi attiecībā uz shēmu, jāizvairās no saskares ar infekcijas slimniekiem, hipotermiju, smagu fizisko darbu un nervu satricinājumiem.

Pacientiem ar hronisku nefrītu ieteicams uzturēties sausā un siltajā klimata zonā. Ar apmierinošu vispārējo stāvokli un bez komplikācijām ārsts var ieteikt ārstēšanu Vidusāzijas kūrortos vai Krimas dienvidu piekrastē.

Pacientiem ar hronisku nefrītu ir jābūt medicīniskiem novērojumiem, līdz tie atgūstas.

Ja ārsts pēdējā laikā dodas uz ārstu, novēlota ārstēšana, ārsta norādījumu neievērošana (diēta, režīms utt.), Nieru mazspēja var attīstīties, toksicētu olbaltumvielu vielmaiņas produktu uzkrāšanās, elektrolītu metabolisma pasliktināšanās un skābes-bāzes līdzsvars organismā.

Hronisks nefrīts var rasties vairākos veidos:

latentā forma - bez simptomiem, tikai viegls urīna sindroms;

hipertensīvā forma - sirds un asinsvadu sindroms;

nefrotiskā forma - nefrotiskais sindroms;

jaukta forma - ir visi galvenie sindromi.
Hroniska difūza glomerulonefrīts rodas kā nieru kompensācijas stadija (ilgst vairākus gadus), sezonāla saasināšanās, sūdzību saasināšanās; un dekompensācijas posmā.

Apsveriet hronisku nieru mazspēju. Tas ir ķermeņa patoloģisks stāvoklis, ko raksturo pastāvīga progresējoša nieru disfunkcija.

Nevēlamie faktori, kas veicina iekaisuma attīstību nierēs un nieru iegurnē, ietver pārmērīgu darbu, hipotermiju, izsmelšanu, samazinātu ķermeņa aizsardzību, hipovitaminozi, dzimumorgānu un urīnceļu slimības.

Kad šī neveiksme periodiski notiek, pasliktināšanās. Slimības simptomi šajā periodā ir tādi paši kā akūtā formā, bet mazāk izteikti.

Pacientiem ar hronisku nieru mazspēju jābūt medicīniskā novērojumā, kura mērķis ir novērst slimības paasinājumu. Šajā ziņā svarīgi ir laicīgi ārstēt tonsilītu, faringītu un citas infekcijas slimības. Ja ārsts dodas uz ārstu laikā, novēlota ārstēšana var izraisīt urēmiju. Ar klīnisko klasifikāciju: I pakāpe - pirms azotēmiska, nav klīnisku izpausmju; II pakāpe - azotēmiska; III - urēmija.

Prognoze vienmēr ir nelabvēlīga. Nāve var nākt pēkšņi. I pakāpē tiek saglabāta spēja strādāt.

Pielonefrīts ir nieru un nieru iegurņa iekaisuma slimība.

Tā var attīstīties kā neatkarīga slimība vai urogenitālās sistēmas slimību fona, izraisot urīna aizplūšanas pārkāpumu, kā arī vairāku infekcijas slimību komplikāciju. Bērniem pyelonefrīts bieži rodas kā gripas, pneimonijas un citu slimību komplikācija. Pielonefrīts attīstās, kad nieru audos tiek ievadīti patogēni mikrobi, kas izplatās no urīnpūšļa caur uretrīta un cistīta urīnvielām, kā arī tad, kad mikrobi tiek transportēti caur asinsvadiem no iekaisuma, piemēram, no deguna, mutes dobuma. Tas ir 60% no visām nieru slimībām.

Ir akūts un hronisks pielonefrīts. Akūta pyelonefrīts ietekmē visu nieru darbību. Akūtās pielonefrīta raksturīgās izpausmes ir smagas drebuļi, temperatūras paaugstināšanās līdz 40 ° C, smagas sviedri, sāpes jostas daļā, slikta dūša, sausa mute. Urīnā ir liels skaits leikocītu un mikrobu.

Akūtās pielonefrīta ārstēšanu parasti veic slimnīcā, dažreiz ilgu laiku. Stingri gultas režīms. Ārsta noteiktā režīma pārkāpums veicina slimības pāreju uz hronisku formu. Tajā pašā laikā var rasties komplikācijas: hroniska pielonefrīts, perinfrits, apostematisks nefrīts (veidojas pustulas).

Hronisks pyelonefrits daudzus gadus var notikt bez simptomiem un tiek atklāts tikai urīna pētījumā. Tas izpaužas kā neliela muguras sāpes, biežas galvassāpes, dažkārt tā var būt subfebrila temperatūra.

Hroniskā pielonefrīta gadījumā var būt slimības paasināšanās periodi, kurus raksturo tādi paši simptomi kā akūta pyelonefrīts. Ja jūs nesākat ārstēšanu laikā, iekaisuma process, kas pakāpeniski iznīcina nieru audus, novedīs pie nieru ekskrēcijas funkcijas pārkāpuma, kā rezultātā var rasties nopietnas organisma saindēšanās ar slāpekli.

Pacientiem ar hronisku pielonefrītu jābūt pastāvīgai medicīniskai uzraudzībai un stingri jāievēro ieteicamā shēma un ārstēšana. Īpaši svarīga ir diēta.

Ir vairākas slimības izpausmes formas. Bieži sastopama forma, kas notiek 20% pacientu: visbiežāk nav sūdzību, un, ja ir, tad tas ir vājums, palielināts nogurums, retāk subfebrils. Sievietēm grūtniecības laikā var būt toksikoze. Funkcionālā izpēte neko neliecina, tikai retos gadījumos - nemotivēts paaugstināts asinsspiediens, neliels sāpīgums, pieskaroties aizmugurē. Diagnoze tiek veikta laboratorijā. Tam seko recidivējoša forma: paasinājumu un remisiju maiņa, īpašības - intoksikācijas sindroms ar drudzi, drebuļiem. Asins klīniskajā analīzē - leikocitozē ar pāreju uz kreiso pusi, palielinājās ESR. Sāpes mugurkaula jostas daļā, visbiežāk divpusējā, dažu nieru koliku tipos; sāpes ir asimetriskas. Ir hipertensijas forma: vadošais sindroms - asinsspiediena pieaugums - var būt pirmais un vienīgais, urīna sindroms nav izteikts, nepastāvīgs. Ir bīstami provokēt, jo var būt paaugstināts asinsspiediens. Anēmiskā forma ir reta. Pastāvīga hipohroma anēmija ir saistīta ar eritropoetīna ražošanas traucējumiem. Ir arī hematuriska forma: bruto hematūrijas recidīvs. Caurulveida formā var būt akūta nieru mazspēja, ja nekontrolēta nātrija un kālija urīna zudums (sāls zaudējošs nieres), acidoze, hipovolēmija, hipotensija, glomerulārās filtrācijas samazināšanās. Azotēmiskā forma pirmo reizi izpaužas jau hroniskas nieru mazspējas gadījumā.

Ziņojums par nieru slimību

Šī slimība ir infekcioza-alerģiska daba ar primāro abu nieru kapilāru bojājumu. Izplatīts visur. Biežāk slimo 12-40 gadu vecumā, nedaudz biežāk vīrieši. Notiek valstīs ar aukstu un mitru klimatu, sezonas slimību.

Beta-hemolītiskās streptokoka grupas A, nefritogēno celmu 1, 3, 4, 12, 49. cēlonis: Streptokoku etioloģijas pierādījums ir: a) saistība ar streptokoku infekciju (tonsilīts, sinusīts, sinusīts), kā arī ādas slimības - erysipelas, streptoderma; b) hemolītisko streptokoku bieži sēj no rīkles; c) Streptokoku antigēni tiek konstatēti asinīs pacientiem ar akūtu glomerulonefrītu: streptolizīnu O, streptokināzi, hialuronidāzi; g) tad asinīs palielinās streptokoku antivielu saturs; e) iespējams eksperimentālais nephrīts.

Dažādiem imunoloģiskiem traucējumiem ir sava loma patoģenēzē.

1). Tradicionālo antivielu veidošanās. Antigēna-antivielu komplekss var nokļūt uz nieru membrānas, jo tam ir bagātīga asinsvadu sistēma, galvenokārt tiek noglabāti lieli nogulumi. Antivielu un antivielu reakcija tiek veikta uz pašas nieru membrānas, bet ir komplementārs, bioloģiski aktīvas vielas: histamīns, hialuronidāze, var ciest arī visa ķermeņa kapilāri.

2). Streptokoku infekcijas gadījumā streptokoku antigēns var sabojāt nieru kapilāru endotēliju, pagraba membrāna, nieru kanāliņu epitēlijs - veidojas autoantivielas, rodas antigēna-antivielu reakcija. Un antigēna lomā ir bojātas šūnas.

3). Nieru un streptokoku pamatnes membrānai ir kopīgas antigēniskās struktūras, tāpēc normālas antivielas pret streptokoku var vienlaicīgi bojāt pagraba membrānu - šķērsreakciju.

Pierādījumi, ka slimība ir balstīta uz imūnprocesiem, ir tā, ka starp streptokoku infekciju un akūtu nefrītu sākas vienmēr ir laika intervāls, kurā notiek antigēnu un antivielu uzkrāšanās un kas ir 2-3 nedēļas.

Slimība sākas ar galvassāpēm, vispārēju nespēku, dažreiz ir slikta dūša, apetītes trūkums. Var būt oligūrija vai pat anūrija, kas izpaužas kā strauja svara palielināšanās. Ļoti bieži, uz šī fona, elpas trūkums, nosmakšanas uzbrukumi. Gados vecākiem cilvēkiem ir iespējamas kreisā kambara sirds mazspējas izpausmes. Pirmajās dienās parādās tūska, parasti uz sejas, bet var būt arī uz kājām, smagos gadījumos uz muguras. Ļoti reti hidrotorakss un ascīts. Pirmajās slimības dienās AD līdz 180/120 mm. Hg Art.

Sindromi un to patoģenēze.

1). Urīna sindroms - urīna analīze: a) hematūrija, gaļas slīpuma urīns; b) proteīnūrija, augsta reti, biežāk mērena, augsta proteīnūrija norāda uz ievērojamu membrānas bojājumu; c) mērena leikocitūrija; d) cilindrūrija - hialīna cilindri smagos gadījumos - sarkanie asinsķermenīši; e) īpatnējais svars, kreatinīns ir normāls, azotēmija nav.

2). Tūska, to cēloņi: a) strauja nieru filtrācijas samazināšanās - nātrija un ūdens aizture; b) sekundārais hiperaldosteronisms; c) palielinās visu kuģu kapilārā caurlaidība, palielinoties histamīna un hialuronidāzes saturam asinīs; d) šķidruma pārdalīšana ar preferenciālu kavēšanos šķiedras šķiedrās.

3). Hipertensija, tās cēloņi: a) palielināta sirdsdarbības jauda pārmērīgas hidratācijas rezultātā; b) renīna ražošanas palielināšanās nieru išēmijas dēļ; c) nātrija aizture asinsvadu sienā - tās pietūkums un jutīgums pret katecholamīniem; d) samazināt depresoru humorālo faktoru (prostaglandīnu un kinīnu) izdalīšanos.

Hipertensija var palikt 3-4 mēnešus. Pēc klīnikas rakstura izšķīrās izvietots un monosimptomātisks.

1) Urīna sindroms.

2) Reberga tests - straujš filtrācijas samazinājums.

3) No asins puses - norma. Var būt paātrināta ESR.

4) EKG gadījumā kreisā kambara hipertrofijas pazīmes ir aptuveni divas nedēļas pēc slimības sākuma.

5) Sirds izmēra radioloģiskais palielinājums.

1) Akūta kreisā kambara mazspēja.

2) Nieru eklampsija.

4) Akūta un hroniska nieru mazspēja.

Vadīts pēc etioloģiskā faktora un komplikāciju profilakses.

Gultas atpūta vismaz 4 nedēļas.

Diēta: ar smagu formu - badu un slāpes. Pēc šādas diētas ierosināšanas gandrīz akūta kreisā kambara mazspēja un nieru eklampsija gandrīz vairs nepastāvēja. Tādā diētā viņi uztur 2-3 dienas, tad dod cukuru ar ūdeni 100-150 g, augļu sulas, mannas putraimi, strauji ierobežo galda sāli. Proteīns līdz 0,5 g / kg ķermeņa svara, 1 g / kg nedēļā.

Antibiotikas: penicilīns 6 reizes dienā.

Pretiekaisuma līdzekļi: indometacīns - uzlabo proteīnu absorbciju kapilāros.

Desensibilizējoši līdzekļi: tavegils, suprastīns, pipolfēns.

Kad oligūrija: furosemīds, lasix, 40% glikoze ar insulīnu, mannīts.

Eklampsijā: asiņošana, hlorpromazīns, magnēzija, reserpīns, dekstrāns.

Sirds mazspējas gadījumā: asinsizplūdums, lasix, zāles.

Tā ir divpusēja imūnās ģenēzes nieru iekaisuma slimība, ko raksturo pakāpeniska, bet vienmērīga glomerulu nāve, nieru sašaurināšanās, funkcijas pakāpeniska samazināšanās, arteriālas hipertensijas attīstība un hroniska nieru mazspēja.

Tas nav pilnīgi skaidrs, daļa no akūta glomerulonefrīta vēstures, citi gadījumi nav skaidri. Dažreiz provokatīvs faktors var būt atkārtota vakcinācija, zāļu terapija - piemēram, pretepilepsijas zāles.

Imunoloģiskā mehānisma pamats. Morfoloģiski, pamatu membrānas rajonā, ir imūnkompleksu nogulsnes, kas sastāv no imūnglobulīna un komplementa. Imūnās nogulsnes var būt atšķirīgas: ja ir daudz, rupju nogulumu, smagi bojājumi. Dažreiz pašas membrānas olbaltumvielu sastāvs var mainīties.

1) Latentā forma - nefrīts ar izolētu urīna sindromu.

2) Hronisks glomerulonefrīts ar nefrotisku komponentu. Galvenā izpausme ir nefrotisks sindroms.

3) Hipertensīvā forma, lēni progresē ar paaugstinātu spiedienu.

4) Jaukta forma.

Ar glomerulonefrītu ar minimālām izmaiņām - labi. Atgūšana var būt bojāta - neliela, bet progresējoša proteinūrija. Biežāk progresējošs kurss ar iznākumu hroniskas nieru mazspējas gadījumā.

Hipertensīvā formā - smadzeņu asiņošana, tīklenes atdalīšanās.

Ar nefrosklerozi - citas infekcijas pievienošanās. Hroniska nieru mazspēja.

Ar streptokoku infekcijas paasinājumu - penicilīnu.

Ar hipertensiju - antihipertensīvi līdzekļi, salurētiķi - furosemīds, lasix.

Ietekme uz autoimūnu procesu - kortikosteroīdi un citotoksiskas zāles.

Lai samazinātu protenūriju - indometacīnu.

Anaboliskie līdzekļi: retabolils.

Antikoagulanti: uzlabo mikrocirkulāciju kapilāros, tam piemīt papildinoša iedarbība, bet var palielināt hematūriju.

Vitamīni lielās devās.

Diēta: šķidruma, sāls un proteīna satura palielināšana pārtikā.

Fizioterapija: diatherma, silta.

Hroniskas infekcijas centru sanitārija.

Nespecifiska infekcijas-iekaisuma slimība, kas saistīta ar urīnceļu gļotādu: iegurni, kausus un intersticiālu nieru audu. Būtībā intersticiāls bakteriāls nefrīts. Tas ir 60% no visām nieru slimībām.

Vienmēr inficējies. Patogēni: Staphylococcus, Streptococcus, Enterococcus, E. coli, Vulgar proteus, Mycoplasma un vīrusi.

1) Latentā forma - 20% pacientu.

Visbiežāk nav sūdzību, un, ja ir, tad - vājums, nogurums, reti subfebrils. Sievietēm grūtniecības laikā var būt toksikoze. Funkcionālā izpēte neko neuzrāda, ja tikai retos gadījumos netiek stimulēts paaugstināts asinsspiediens, neliels sāpīgums, pieskaroties mugurai. Diagnoze tiek veikta laboratorijā. Leukocitūrija, proteinūrija, bakteriūrija.

2) Atkārtoti - 80%.

Paasinājumu un remisiju maiņa. Funkcijas: intoksikācijas sindroms ar drudzi, drebuļiem. Asins klīniskajā analīzē - leikocitozē ar pāreju uz kreiso pusi, palielinājās ESR. Sāpes mugurkaula jostas daļā, visbiežāk divpusējā, dažu nieru koliku tipos; sāpes ir asimetriskas. Dysuric un hematuriskie sindromi.

3) Hipertensīvā forma: vadošais sindroms ir asinsspiediena pieaugums, tas var būt pirmais un vienīgais, urīna sindroms nav izteikts kā pastāvīgs. Ir bīstami provokēt, jo var būt paaugstināts asinsspiediens.

4) Anēmiskā forma. Reti sastopama. Noturīga hipohroma anēmija. Saistīts ar eritropoetīna ražošanas traucējumiem.

5) Hematuriskā forma: bruto hematūrijas recidīvs.

6) Cauruļveida: nekontrolēta nātrija un kālija berzēšana ar urīnu (sāls zaudējošs nieres). Acidoze Hipovolēmija, hipotensija, samazināta glomerulārās filtrācijas, var būt akūta nieru mazspēja.

7) Azotēmiskā forma: hroniska nieru mazspēja izpaužas pirmo reizi.

1. Rentgena izmeklēšana. Ekskrēcijas urogrāfija. Palēninot kontrastu, kausu un iegurņa deformāciju, pārvietojot kausus un iegurni tūskas un infiltrācijas dēļ, tad to konverģenci grumbu dēļ.

2. Radioizotopu metodes

4. Datorizētā tomogrāfija.

5. Nieru angiogrāfija.

6. nieru biopsija.

Paaugstināšanas laikā gultas atpūta. Diēta ar sāļu un šķidrumu ierobežošanu.

Narkotiku ārstēšana. Paaugstināšanas laikā aktīva antibakteriālā terapija: antibiotikas, sulfonamīdi, nitrofurāni, nalidiksīnskābes preparāti, uroseptiķi.

Kad anēmija: dzelzs piedevas, vitamīns B12, eritropoetīns.

Hroniska nieru mazspēja.

CRF ir ķermeņa patoloģisks stāvoklis, ko raksturo pastāvīga progresējoša nieru disfunkcija.

Hroniska glomerulonefrīts, hroniska pielonefrīts, policistisku nieru slimība, ļaundabīga nieru hipertensija, nieru amiloidoze, urolitiāze, diabētiskā glomeruloskleroze, adenoma un prostatas vēzis.

CRF klīnika attīstās pakāpeniski, bieži novērtē retrospektīvi. No nervu sistēmas puses: vājums, nogurums, interešu zudums vidē, atmiņas zudums, miegainība pēcpusdienā, bezmiegs vakarā, vemšana, sāpes, nieze. Tā kā sirds un asinsvadu sistēma - hipertensija.

Bāla āda, dzeltenīga seja, sejas pietūkums, skrāpēšana ādas niezes dēļ. Hipertensija, intensīvs pulss, blāvs tonis I, akcents II aortā, palielināts apikālais impulss, asinsvadu troksnis. Klepus, astmas lēkmes līdz sirds astmai, plaušu tūska (urēmiska plaušu tūska). Pārklātās mēles, anoreksija, svara zudums, caureja, čūlas. Palielinās apātija, galvassāpes, atsevišķu muskuļu grupu raustīšanās. Eclampsia.

Nieru filtrācijas samazināšana, urīna nogulšņu trūkums, daži sarkanās asins šūnas redzes laukā, hipoisostenūrija, poliūrija terminālā stadijā - oligūrija. Kreatinīna klīrenss var būt līdz 5 miljoniem / min. Paliek urīnvielas atlikuma slāpeklis. Palielināts urīnskābe.

Radiogrāfiski noteikta osteoporoze, osteomalacija.

Anēmija, dažreiz ļoti smaga.

Atbilstoši kreatinīna līmenim.

1 grāds: 0,19-0,44 mmol / l.

2 grādi: 0,45-0,88 mmol / l.

3 grādi: 0,89-1,33 mmol / l.

4 grādi: vairāk nekā 1,33 mmol / l.

1. pakāpe - pirms azotēmiska, nav klīnisku izpausmju. A - nav filtrēšanas un reabsorbcijas pārkāpumu, B - latents - ir filtrācijas un reabsorbcijas pārkāpumi.

2 grādi - azotēmisks. A - latents, nav klīnikas, bet ir azotēmija. B - sākotnējās klīniskās izpausmes.

3. pakāpe - urēmija. A - mērenas klīniskās izpausmes. B - izteiktas klīniskās izpausmes. Urēmija, filtrācija mazāk nekā 55 no normālas, kreatinīns pārsniedz 1,25 mmol / l.

Hroniskas nieru mazspējas ārstēšana patogenētiska, bet ne etioloģiska.

Acidozes korekcija - nātrija bikarbonāts.

Lietojot alkalozi - nātrija hlorīdu.

D3 vitamīns, kalcija glikonāts, almagel kalcija-fosfora metabolisma normalizācijai.

Ar anēmiju - dzelzs piedevas, retabolils, vitamīni, asins pārliešana.

Diurētiskie līdzekļi: lasix, furosemīds.

Ar hipertensiju - rauwolfia zāles.

Sirds mazspējas gadījumā - digoksīns nelielās devās.

Regulāra zarnu tīrīšana.

Lai noņemtu toksīnus caur ādu - karstas vannas.

Līdzekļi, kas uzlabo nieru ekskrēcijas funkciju - flronīns.

Trešajā posmā - plānotajā dialīzē - lēmums par nieru transplantācijas jautājumu.

Spa terapija sausā un karstā klimatā.

Prognoze vienmēr ir nelabvēlīga. Nāve var nākt pēkšņi. Pēc 1. pakāpes tiek saglabāta darba kapacitāte.

Nieres ir vissvarīgākie mugurkaulnieku un cilvēka izdalīšanās orgāni, kas piedalās ūdens un sāls homeostāzē, t.i. uzturot osmotiski aktīvo vielu koncentrācijas noturību iekšējās vides šķidrumos, šo šķidrumu tilpuma noturību, to jonu sastāvu un skābes-bāzes līdzsvaru. Caur nierēm, slāpekļa metabolisma gala produkti, svešķermeņi un toksiskie savienojumi, organisko un neorganisko vielu pārpalikums izdalās no organisma. Nieres ir iesaistītas ogļhidrātu un olbaltumvielu metabolismā, veidojot bioloģiski aktīvas vielas, kas regulē asinsspiediena līmeni, aldosterona sekrēcijas līmeni virsnieru dziedzeros un sarkano asins šūnu veidošanās ātrumu.

Dažādu un svarīgu nieru funkciju veikšana ir saistīta ar citu orgānu un sistēmu vielmaiņas procesiem. Nieres izdalās ar urīna vielām, kas ir kaitīgas organismam un skābiem metabolisma produktiem, nodrošinot atšķirību starp osmotisko spiedienu starp audiem un asinīm. Iemesls, kāpēc nieres bieži tiek iesaistītas patoloģiskajos procesos, ir toksisku vielu koncentrācijas palielināšanās urīna caurulēs, kas kaitīgi ietekmē nieru parenhīmu. Asinīs, kas cirkulē asinīs, ir toksiskas vielas (zāles, fluorogļūdeņražu savienojumi, nefrotoksīni, indīgas vielas), ja tām ir mijiedarbība ar nieru kapilāru endotēliju. Vēl viens nieru patoloģijas iemesls ir patogēno mikrofloru (sēnītes, mikromicetes, vīrusi, hlamīdijas, mikrobi) izplatīšanās ar hematogēniem un limfogēniem iekaisuma ceļiem, bieži vien dzimumorgāniem (pyometra, vaginīts, endometrīts). Turklāt akūtā subakūtā un hroniskā imūnpieliekuma procesā, kurā dominē nieru glomerulāro aparātu bojājumi, ir izšķiroša nozīme alerģiska reakcija (sensibilizācija), ko izraisa inficējošā patogēna un tā toksīnu iedarbība uz dzīvnieku ķermeni. Atkarībā no slimības formas var būt traucēta filtrācija, reabsorbcija un ekskrēcija. Parasti priekšplānā ir poliūrija un ar urīnu izvadāmo vielu aizture. Hroniska nieru mazspēja - pakāpeniski izpaužas, progresējoša, neārstējama klīniskā sindroma dēļ nieru ierobežotās spējas izdalīt noteiktas vielas ar urīnu, regulēt skābes un bāzes līdzsvaru un veikt nieru endokrīnās funkcijas. Asins produkti uzkrājas asinīs, kas izraisa šādu klīnisku pazīmju attīstību kā bieža urinācija, palielināta šķidruma uzņemšana, apātija, apetītes zudums, svara zudums.

Urolitiāzi (urolitiāzi) papildina dažādu ķīmisko sastāvu veidošanās no akmeņiem (smiltīm) nieru iegurņa vai urīnceļos. Urolitiāzi var izraisīt inficējošu patogēnu, vielmaiņas traucējumu (sāls), skābes-bāzes līdzsvara, aizsargkoloidu fizikāli ķīmiskā stāvokļa iedarbība, kas atbalsta sāļus izšķīdinātā stāvoklī, parathormonu darbības traucējumi, "cieta" ūdens lietošana un sliktas kvalitātes sausais ēdiens.

Nieru iegurņa gļotādas iekaisums (pyelīts) un urīnpūslis (urocistīts) rodas, kad organisma rezistence samazinās. Patogēnas mikrofloras (streptokoki, stafilokoki, Escherichia coli, vīrusi, hlamīdijas, sēnīšu mikromicetes) viegli iekļūst urīnizvadkanālā un urīnpūslī no citiem iekaisuma fokusiem ar hematogēnu. Turklāt urīnpūšļa gļotādas iekaisuma cēlonis ir traumatizācija ar katetru, urīna akmeņiem vai smiltīm, un provocējošā situācija ir dzīvnieka pārpildīšana.

Nefrīts ir nieru iekaisums ar primāro glomerulārā aparāta bojājumu. Suņiem tas notiek diezgan bieži.

Etioloģija. Nefrīts rodas dzīvniekiem, kuriem ir bijušas infekcijas slimības (mēris, leptospiroze uc) saindēšanās, plašu ādas apdegumu un saaukstēšanās rezultātā.

Slimības pazīmes Pēc slimības sākuma dzīvniekiem novēro vispārēju depresiju, apetītes zudumu un spiedienu nieru zonā. Plakstiņu tūska, vēders, bieža urinēšanas vēlme, bet urīna daudzums samazinās. Urīna analīzē atklājas asinis, proteīni, epitēlija šūnas. Dzīvnieka asinsspiediens palielinās. Akūtu jade ilgums līdz trim nedēļām. Hroniskā nefrīta gadījumā izdalītā urīna daudzums ir normāls vai nedaudz samazinās. Tās proporcija palielinās. Urīna proteīnos, granulētos un hialīnos cilindros tiek konstatētas asins šūnas, ķermeņa temperatūra ir normāla. Apakšējā vēdera un vēdera lejasdaļā, zemādas audu tūska.

Hroniskā nefrīta gadījumā novērotas gremošanas trakta izmaiņas (gastroenterīts ar zemu skābumu līdz achilijai), kā arī sirds un asinsvadu sistēmas darbības traucējumi.

Diagnoze. Izveidots atbilstoši klīniskajam attēlam un urīna analīžu rezultātiem.

Nefroze ir slimība, ko raksturo distrofisku procesu attīstība nieru glomerulu kapilāros. Šī slimība bieži notiek kopā ar nefrītu.

Etioloģija, slimība rodas infekcijas slimību rezultātā (suņu mēris, leptospiroze, tuberkuloze). Slimības rašanos veicina arī strutaini septiskie procesi, plaši ādas apdegumi, saindēšanās ar smago metālu sāļiem un augu indes.

Slimības pazīmes. Nav raksturīgs. Vispārēja depresija, plakstiņu pietūkums, submandibulārā telpa, dekompresija, vēdera lejasdaļa. Urinēšana ir samazināta, urīns ar zemu īpatnējo svaru, satur olbaltumvielas, urīna nogulšņu atdzimušajās šūnās nieru epitēlijā un asins šūnās. Smaga procesa gadījumā nieru mazspēja attīstās, kad parādās urēmija. Uzlabojoties dzīvnieka stāvoklim, palielinās izdalītā urīna daudzums, kļūst vieglāks, samazinās olbaltumvielu daudzums.

Diagnoze. Izveidots, pamatojoties uz slimības klīniskajām pazīmēm, vēsturi un urīna analīzi.

Uretrīts - urīnizvadkanāla gļotādas iekaisums.

Etioloģija. Slimība var rasties urīnizvadkanāla bojājumu dēļ, ko izraisa urīna akmeņi un kateterizācija, kā arī patoloģiskā procesa izplatīšanās no urīnpūšļa un dzimumorgāniem.

Slimības pazīmes. Bieža sāpīga urinācija, izdalīšanās no urīnizvadkanāla, viņa atveres apsārtums un pietūkums.

Diagnoze. Pamatojoties uz klīniskām pazīmēm un urīna analīzēm.

Cistīts ir urīnpūšļa gļotādas iekaisums. Slimība var būt akūta un hroniska.

Etioloģija. Iekaisums attīstās, kad infekcija iekļūst urīnpūslī. Infekciju var pārvadāt ar asinīm, limfu, kas piesārņota ar katetru, no maksts ar vaginītu un metrītu. Urīnceļi un parazīti urīnpūslī var izraisīt arī cistītu.

Slimības pazīmes. Akūtā cistīta gadījumā apetītes samazināšanās, vispārēja depresija. Urīnpūšļa palpācija caur vēdera sienu rāda sāpes - dzīvnieks ir noraizējies. Urīna izdalīšanās nelielās porcijās bieži ir raksturīgākais slimības simptoms. Dienas daudzums urīnā nemainās. Urīns duļķains, gļotādas, dažkārt sajaukts ar asinīm; olbaltumvielu daudzums urīnā ir niecīgs. Urīna sedimentos tiek konstatēti leikocīti, urīnpūšļa epitēlijs un daži sarkanās asins šūnas.

Ar strutainu iekaisumu palielinās ķermeņa temperatūra, depresija, apetītes zudums.

Diagnoze. Pamatojoties uz klīniskām pazīmēm un urīna analīzēm.

Nieru slimība ir kopīga cilvēka dzimumorgānu sistēmas slimība. Visbiežāk sievietes cieš no šādām slimībām sieviešu reproduktīvās sistēmas strukturālo īpašību dēļ. Sievietēm urīnizvadkanāls ir īsāks, bet plašāks, kas nodrošina lielisku iespēju dažādu infekciju un baktēriju iekļūšanai no ārpuses.

Slimību veidi

Atkarībā no simptomiem un attīstības pakāpes tiek izdalīti šādi nieru slimību veidi:

• urolitiāze attīstās nieru akmeņu veidošanās dēļ. Šī slimība ir arī diezgan bieži sastopama slimība dzimumorgānu sistēmā. Iemesls nieru akmeņu attīstībai var būt pārāk ciets dzeramais ūdens, slikts uzturs, kurā dominē olbaltumvielu pārtika. Slimības simptomus raksturo blāvi muguras sāpes, kas saistītas ar ķermeņa kustību. Urolitiāzes draudi ir akmeņa noplūde no nierēm caur urīnizvadītājiem. Tajā pašā laikā ir akūts sāpju, drudža, drebuļu un pastiprinātas svīšana. Ārstēšanas princips ir iznīcināt esošos akmeņus un izņemt tos no nierēm. Diēta urolitiāzes ārstēšanā ir obligāta.

• nieru mazspēja viena vai divu nieru darbības traucējumu dēļ. Šī patoloģija attīstās, pateicoties ūdens un elektrolītu līdzsvaram organismā. Var būt vairāki iemesli nieru mazspējas attīstībai. Tās var būt dažādas infekcijas slimības, nieru bojājumi ar indēm, narkotikām utt. Nieru mazspējas ārstēšanā tiek izmantoti antibakteriāli, pretiekaisuma un hormonāli līdzekļi. Ievērojami palīdz samazināt nieru uztura slogu.

Nieru slimību profilakse

Kā jūs zināt, jebkura slimība, tostarp nieru slimība, ir vieglāk novērst nekā izārstēt. Tāpēc profilakses pasākumu izmantošana palīdzēs novērst daudzas nieru slimības un novērst slimību komplikāciju risku. Lai novērstu nieru slimību, ieteicams ievērot šādus padomus:

• vadīt aktīvu dzīvesveidu;

• pastāvīga ķermeņa pārkaršana izraisa ūdens un sāls līdzsvaru un neļauj normāli funkcionēt nierēm;

• dzert daudz šķidrumu. Vidēji ieteicams dzert apmēram 1,5 litru gāzēta šķidruma;

• ēst līdzsvarotu uzturu, kas bagāta ar augu pārtikas produktiem, svaigiem dārzeņiem un augļiem. Ieteicams samazināt gaļas un sāls patēriņu;

• radīt veselīgu dzīvesveidu. Pilnīgi atteikties no alkoholisko dzērienu lietošanas, kā arī no smēķēšanas;

• mēģiniet ātri un efektīvi ārstēt visas ķermeņa slimības, neatstājiet nedzīstamas slimības, kas var izraisīt iekaisuma procesa attīstību nierēs;

• veikt fizikālo terapiju. Pēc šīm vienkāršajām vadlīnijām Jūsu nieres var būt veselīgas.

Ja meklējat kvalificētus speciālistus, kas nodarbojas ar nieru diagnosticēšanu un ārstēšanu, tad jums jāsazinās ar mūsu medicīnas centru Maskavā. Pieredzējuši ārsti ātri un efektīvi veic pētījumu par nierēm un veic precīzu diagnozi. Individuāli noteiktā ārstēšana, kā arī izvēlētie profilakses pasākumi ļaus Jums pēc iespējas ātrāk atgūt savu veselību!