Urīnpūšļa audzējs sievietēm - no tā, kas rodas, izpausmes, ārstēšana

Urīnpūšļa vēzis ir ļaundabīgs audzējs, kas izraisa invaliditāti un nāvi, ja šī patoloģija nav diagnosticēta laikā.

Tas ietekmē gan vīriešu, gan sieviešu slimību. Arvien biežāk sievietes saskaras ar urīnpūšļa vēzi: pacientu skaits pēdējo 10 gadu laikā ir palielinājies par 14%.

Kā slimība tiek klasificēta?

Pēc izcelsmes, tas ir sadalīts primārajā, kad ļaundabīgais process ir radies urīnpūšļa un sekundāro - metastātisko orgānu bojājumu gadījumā.

Atkarībā no histoloģiskās struktūras ir:

  • pārejas šūna;
  • plakanais;
  • adenokarcinoma.

Noplazmas šūnu sastāva noteikšana ir svarīgs diagnozes posms, jo prognozes rezultāti paredz slimības gaitu, un tiek noteikta ārstēšanas taktika.

No audzēja dīgtspējas ķermeņa sienā:

  • virsmas forma;
  • invazīva forma.

Virspusējs vēzis ir lokalizēts gļotādā. Ar iebrukumu ir domāts dīgums dziļajā slānī (muskuļi, serozs).

Atbilstoši audzēju šūnu diferenciācijai (briedumam) vēzis ir sadalīts šādos veidos:

  • ļoti diferencētas;
  • vidēji diferencēts;
  • slikti diferencēts;
  • nediferencētas.

Brieduma pakāpe atspoguļo atšķirības starp vēža šūnām un parastajām. Saskaņā ar pētījumiem neoplazmas ar slikti diferencētu šūnu sastāvu ir agresīvākas.

TNM starptautiskās klasifikācijas dekodēšana

Katrs burts sniedz kopsavilkumu par ļaundabīgu audzēju:

  • T - primārā audzēja raksturojums (lielums, invāzijas pakāpe);
  • N - metastāzes tuvumā esošajos limfmezglos;
  • M - tālu metastāzes.

Kas izraisa slimību sievietēm?

Sievietēm visbiežāk sastopamie urīnpūšļa vēža cēloņi ir:

  1. Tabakas smēķēšana, jo daži nikotīna un darvas produkti izdalās caur nierēm. Ar ilgu smēķēšanas periodu vājinās vietējie imunitātes faktori un tiek izraisīta kancerogenitāte (patoloģisku šūnu veidošanās). Smēķēšana palielina vēža risku četras reizes.
  2. Kaitīgi ražošanas faktori. Ir pierādīta anilīna krāsvielu ietekme uz urogenitālās sistēmas vēža rašanos.
  3. Iedzimta nosliece
  4. Diēta ar taukainu, ceptu, pikantu ēdienu pārsvaru.
  5. Radiācijas iedarbības ietekme uz veselīgu šūnu mutāciju.

Klīniskais attēls

Urīnpūšļa vēža agrīnā stadijā tas neizpaužas. Pārbaudes laikā slimība var tikt atklāta nejauši. Pieaugot audzējam, sievietei rodas šādi urīnpūšļa vēža simptomi:

  • hematūrija (asinis parādās urīnā);
  • urīna nesaturēšana;
  • traucējumi (urinēšanas traucējumi);
  • sāpju sindroms.

Dysuritiskie traucējumi ir sāpes urinējot, urīna nesaturēšana, urīnpūšļa nepilnīgas iztukšošanās sajūta.

Pieaugošais audzējs saspiež urīnizvadkanālu un izraisa nervu galu kairinājumu. Tā rezultātā tiek traucēta urīna aiztures kontrole, viltus vēlme urinēt un sāpes.

Sāpes ir lokalizētas pubis, tad ar audzēja lieluma pieaugumu perineum un vagīnā.

Nepatīkamas smakas parādīšanās notiek ļaundabīga audzēja sabrukšanas laikā. Analīzēs var konstatēt netipiskas (vēža) šūnas, pūšļu izdalīšanos (septisko iekaisumu pievienošanos).

Diagnostikas metodes

Urīnpūšļa vēža diagnostiku veic, balstoties uz klīniskām, laboratoriskām un instrumentālām un histoloģiskām pētījumu metodēm.

Klīniskajā diagnostikā pievērsiet uzmanību sūdzībām, to rašanās ilgumam, kaitīgo ražošanas faktoru klātbūtnei, iedzimtajai nosliecei un sliktiem ieradumiem.

Laboratorijas metodes ietver urīna vispārējo un bioķīmisko analīzi. Tie ļauj aizdomām par ļaundabīgu audzēju (sarkano asins šūnu, netipisku šūnu klātbūtni).

Instrumentālās metodes ietver:

  • ultraskaņas diagnostika;
  • cistoskopija ar materiālu no aizdomīgām vietām histoloģiskai izmeklēšanai;
  • cistogrāfija;
  • CT skenēšana, MRI.

Ultraskaņa

Šai diagnostikas metodei nav kontrindikāciju. Ultraskaņa sniedz informāciju par audzēja asins apgādes vietu, lielumu, struktūru un īpašībām, kā arī kaimiņu orgānu iesaistīšanās pakāpi.

Ultraskaņas diagnostika palīdz noteikt metastāžu (meitu audzēju) klātbūtni tālos orgānos un limfmezglos.

Cistoskopija

Tā ir endoskopiska pētījumu metode, ar kuru ārsts vizualizē urīnpūšļa dobumu. Cistoskopijas laikā tiek novērtēta orgānu gļotādas stāvoklis. No aizdomīgākajām vietām tiek ņemts materiāls histoloģiskai izmeklēšanai.

Procedūra ir minimāli invazīva un ļoti informatīva, ir "zelta standarts" aizdomām par urīnpūšļa vēzi.

Virspusējiem audzējiem cystoscopy var pārvērsties no diagnostikas uz terapeitisku.

Biopsija

Biopsiju sauc par ķermeņa intravitālo audu. Tas ir obligāti jāveic ļaundabīga audzēja diagnosticēšanai.

Biopsijas materiāls tiek ņemts cistoskopijas laikā. Biopsija sniedz precīzas atbildes uz jautājumiem par audzēja histoloģisko struktūru un tās diferenciācijas pakāpi. Minētie dati ir nepieciešami, lai noteiktu pacienta ārstēšanas taktiku un slimības prognozi.

Cistogrāfija

Tas attiecas uz rentgena diagnostikas metodi, kurā ir aizpildīts urīnpūšļa momentuzņēmums, kas ir piepildīts ar kontrastu.

Kontrasts var iekļūt urīnpūslī no nierēm, ievadot intravenozi vai caur urīnizvadkanālu.

Audzēja klātbūtnē novēro orgānu aizpildīšanas defektu, kas izpaužas kā apgaismības zona.

Datorizētā tomogrāfija

Tas pieder pie rentgena izmeklējuma, kā rezultātā tiek analizēti iegurņa orgānu slāņveida attēli. CT skenēšana tiek veikta, plānojot ķirurģisku iejaukšanos, meklējot metastātisku bojājumu.

Magnētiskās rezonanses attēlveidošana

Tam ir lielāka jutība nekā CT. Ļauj noteikt metastāžu mikroskopisko lielumu.

Efektīva ārstēšana

Taktika slimības apkarošanai tiek izvēlēta, pamatojoties uz audzēja histoloģisko struktūru, tās invāzijas pakāpi, metastāžu klātbūtni limfmezglos un attālos orgānos. Ir nepieciešama individuāla pieeja katram pacientam, jo ​​dažas terapijas ir diezgan agresīvas.

Pašreizējā vēža ārstēšana ietver:

  • konservatīva terapija (ķīmijterapija, staru terapija, imūnterapija);
  • audzēja ķirurģiska noņemšana.

Ķīmijterapija

Tiek izmantoti farmakoloģiskie līdzekļi (citostatiskie līdzekļi), kuriem ir negatīva ietekme uz aktīvām dalāmām šūnām. Šīs šūnas ir vēža. Rezultātā atbilstoši izvēlēti medikamenti var panākt ievērojamu audzēja regresiju vai pārtraukt tās augšanu.

Tomēr ķīmijterapija ietekmē veselas šūnas. Visvairāk skartie elementi ir asinis, gremošanas trakts, āda un mati. Ķīmijterapijas blakusparādības ir:

  • baldness;
  • anēmijas sindroms (sarkano asins šūnu samazināšana);
  • samazināta imunitāte;
  • asiņošanas tendence (trombocītu samazināšana);
  • slikta dūša un vemšana;
  • caureja / aizcietējums (gremošanas traucējumi);
  • stomatīts

Citotoksisku zāļu ieviešana urīnpūšļa vēzī ir iespējama intravenozi, perorāli, intravenozi.

Ķīmijterapiju parasti nosaka kombinācijā ar citām zālēm.

Radiācijas terapija

To veic ar lielu rentgena starojumu devu palīdzību. Piešķir vairākas sesijas, tad novērtē rezultātu. Šī metode ir būtiska invazīva vēža ārstēšanai sievietēm.

Imūnterapija

Apakšējā līnija ir stimulēt organisma spēkus, lai cīnītos pret vēža šūnām. BCG vakcīnu lieto, lai ārstētu urīnpūšļa vēzi.

Zāles tiek injicētas ķermenī ar katetru, tad ir aktivizēta imūnsistēma, kas iznīcina slimās šūnas. Veic kā recidīva profilaksi (samazina vēža recidīva risku uz pusi) pēc audzēja transuretrālas rezekcijas.

Ķirurģiska ārstēšana

Izstrādātas operācijas, izmantojot endoskopiskās metodes un atvērtas (ar griezumu).

Minimāli invazīvās iejaukšanās priekšrocības ietver ātru atveseļošanās periodu un zemu infekcijas komplikāciju risku.

Open ietver urīnpūšļa rezekciju un cistektomiju. Rezekcija ietver ķermeņa daļas izņemšanu, indikācija tās īstenošanai ir viena virspusēja audzēja klātbūtne vai viena neliela izmēra invāzija.

Cistektomiju sauc par urīnpūšļa izņemšanas operāciju, un tā ir paredzēta kopējam invazīvam procesam. Ir jānoņem arī audu anatomiskā attiecība (dzemde ar olvadu, olnīcām, maksts augšējo daļu un urīnizvadkanālu).

Virsmas vēža ārstēšanas taktika

Šis vēža veids ir lokalizēts gļotādā, kas ļauj noņemt audzēju minimāli invazīvā veidā un saglabāt orgānu.

Neoplazmas izņemšana, izmantojot endoskopisko tehnoloģiju, tika saukta par transuretrālu elektrolīzes metodi (TUR). TOUR lieto diagnostikas un terapijas nolūkos.

Recidīva profilaksei tiek parādīta imūnterapija, kurā BCG vakcīna tiek ievadīta urīnpūslī.

Invazīva vēža terapija

Audzēja invāzijas gadījumā patoloģiskais process attiecas uz orgāna muskuļu slāni. Šajā gadījumā urīnpūslis tiek noņemts ar reģionāliem limfmezgliem (cistektomija ar limfadenektomiju). Pēc tam sievietei tiek noteikts ķīmijterapijas kurss.

Pēc cistektomijas ārsts veic nākamo operācijas posmu. Tās mērķis ir aizstāt attālā orgāna funkciju (izveidojot jaunu urīna tvertni).

Ir šādi veidi:

  1. Urīna izplūdes ceļu veidošanās no tievās zarnas daļas. Tajā pašā laikā ureteri un urīnizvadkanāls ir savienoti ar tievo zarnu. Operācija tika saukta par ileocystoplasty.
  2. Ja ileocystoplasty nav iespējams veikt, izmantojiet Breaker darbību. Tās būtība ir stomas uzlikšana uz priekšējās vēdera sienas. Stoma ir mākslīgi radīts caurums, kas sazinās ar orgānu ar ārējo vidi. Šajā gadījumā urīnpūšļa loma veic arī tievās zarnas zonu. Tomēr viens no tā galiem ir savienots ar urēteri, bet otrs ir izcelts. Urīns tiek savākts urīna slazdos, kuriem ir īpaša plakana forma.
  3. Ureterokutaneostomija. Urīnizvadītāju daļas tiek noņemtas uz vēdera ādas, kurai pievienojas cauruļu sistēma, kas kalpo, lai novirzītu urīnu urīna traktā.

Lēmumu par urīna izplūdes ceļu pēc urīnpūšļa izņemšanas lemj individuāli. Šo operāciju trūkumi ir apstākļu radīšana urīnizvadkanāla un nieru iekaisuma procesam, pacienta diskomforta sajūta, ja lieto pisuāru. Dažos gadījumos caurules var pārvietoties un izkrist, kas prasa pārsūdzību urologam.

Tālu metastāžu klātbūtnē operācija pacientam nav indicēta. Ārstēšanu veic ar starojumu un ķīmijterapiju.

Kā tiek ārstēta vispārēja slimības forma?

Gadījumā, kad sievietes audzē urīnpūšļa audzēju, atklājas metastāžu klātbūtne tālos orgānos. Visbiežāk tās ir plaušās, kaulos un aknās. Sieviete saņem agresīvu ķīmijterapiju.

Tiek veiktas ķirurģiskas iejaukšanās (paliekoša, bet ne izārstoša).

Tautas aizsardzības līdzekļi

Papildus sieviešu vēža ārstēšanai tradicionālās medicīnas metodes tiek izmantotas, lai uzlabotu vispārējo labklājību. Pirms ārstniecības augu lietošanas nepieciešams konsultēties ar speciālistu.

Lai pārvarētu ārstēšanas sekas, var palīdzēt:

  1. Kadiķa infūzija ar balto vīnu, kas tiek pagatavots 100 g līdz 2 litriem. Līdzeklis jāievada divas nedēļas. Režīms ir 50 grami trīs reizes dienā.
  2. Ķiploki jebkurā veidā novērš ļaundabīgu šūnu izplatīšanos.

Slimību profilakse

Patoloģijas riska samazināšana palīdzēs:

  • tabakas izbeigšana;
  • drošība, strādājot ar bīstamām vielām;
  • sabalansēts uzturs;
  • regulāras medicīniskās pārbaudes.

Prognoze

Urīnpūšļa vēža atklāšanas un ārstēšanas agrīnā stadijā sievietēm prognozes par dzīvi, veselību un profesionālo darbību ir labvēlīgas.

Ar invazīvu vēža formu veselības prognoze ir apšaubāma, un invaliditāte ir iespējama. Ja ir daudz tālu metastāžu, nāves varbūtība ir augsta.

Kurš ārsts sazinās?

Onkologs nodarbojas ar ārstēšanu un diagnozi. Dažos gadījumos ne vienmēr ir iespējams tieši sazināties ar šo speciālistu, tad jūs varat saņemt nodošanu izskatīšanai un konsultācijai ģimenes ārsta vai ķirurga.

Urīnpūšļa vēzis sievietēm

Urīnpūšļa vēzis ir bieži sastopams vēzis, ko izraisa nekontrolēta patoloģiska šūnu augšana un vairošanās urīnpūslī un citās cilvēka urīna sistēmas daļās. Konsultācijas ar onkologu vai urologu ir nepieciešamas biežas un vienlaicīgas sāpīgas urinēšanas, sāpes iegurņa reģionā, urīna krāsas izmaiņas uz sarkanu un strauju svara zudumu gadījumā.

Patoloģijas attīstības riska faktori sievietēm, eksperti ietver smēķēšanu, biežas urīnizvadkanāla un nieru infekcijas, ārējo toksisko vielu ietekmi uz ķermeni un ģimenes vēsturi. Visbiežāk sastopamais audzēja veids ir urotēlija karcinoma, kas izpaužas 90–93% gadījumu. Tam seko plakanšūnu karcinoma un adenokarcinoma.

Tāpat kā jebkuras onkoloģiskās slimības etioloģija, urīnpūšļa vēža cēloņi nav zināmi. Ir daudzas teorijas, kuras apvieno viens kritērijs: audzējs gandrīz vienmēr rodas pret gļotādas pirmsvēža pārmaiņām.

Urīnpūšļa struktūra

Urīnpūslis ir dobs muskuļu orgāns ar elastīgām elastīgām sienām, kas atrodas iegurņa zonā taisnās zarnas priekšā. Tās galvenais uzdevums ir uzkrāt urīnu, kas tiek ražots nierēs, un pēc tam ar urīnizvadītāju palīdzību tiek pārnests uz ķermeni.

Pirms iztukšošanas nepieciešamības pieaugušo vīriešu un sieviešu normāls urīnpūslis satur 300 līdz 500 ml urīna, bet var saturēt daudz lielāku šķidruma daudzumu.

Urīnpūslis sastāv no trim dažādiem slāņiem:

Urīnpūšļa iekšējo slāni sauc par "urotēliju". Tas ir izklāts ar pārejas epitēlija audu, kas spēj ievērojami paplašināties, lai ietilptu lielā daudzumā urīna. Pārejas epitēlijs aizsargā arī audus no skābes vai sārmaina urīna.

Vidējais slānis ir plāns apšuvums, kas veido robežu starp urēlija un ārējo muskuļu slāni. Tas sastāv no asinsvadiem, nervu audiem un dziedzeri. Medicīnas literatūrā vidējā slāņa nosaukums ir "sub-uroloģiskais saistaudu audums".

Ārējā slāņa muskuļi ieskauj submukozi un nodrošina urīnpūsliem iespēju paplašināties un noslēgties. Ārējais slānis veido arī iekšējo urīnizvadkanāla sfinkteri - muskuļu gredzenu, kas ieskauj urīnizvadkanāla atvērumu un tur urīnu urīnpūslī. Urinēšanas laikā sfinkteris atslābina, urīns iekļūst urīnizvadkanālā un iet ārā.

Vairāk nekā pusē gadījumu iekšējais slānis - urotēlija - rodas urīnpūšļa vēzis. Ja neārstē, audzēja metastāzes var iekļūt blakus esošajās ķermeņa daļās.

Epidemioloģija

Pasaules Veselības organizācijas dati liecina, ka visu vēža urīnpūšļa vēža īpatsvars pasaules iedzīvotāju vidū ir 3% un Krievijā - 2,4%. Sievietēm saslimst retāk nekā vīrieši par gandrīz 8 reizēm, savukārt sievietes mirstība no šīs patoloģijas ir 1,1 gadījums uz 100 000. Pēdējā laikā ir vērojama tendence samazināt mirstību par 12%.

Pilsētu iedzīvotāji ir biežāk slimi, jo viņiem biežāk saskaras ar kancerogēnām vielām. Pastāv tieša saistība starp audzēja attīstības un vecuma risku. 35 gadu vecumā audzējs gandrīz nenotiek, pēc 65 gadiem risks palielinās vairākas reizes.

Urīnpūšļa vēža sastopamība ir atkarīga no dzīvesvietas valsts un rases. Kaukāzieši cieš no patoloģijas 5-10 reizes biežāk nekā aziātiem vai nigēristu rases pārstāvjiem.

Vēža posmi

Galvenais jebkura vēža klasifikācija ir TNM sistēma. Ir nepieciešams saprast procesa izplatību un noteikt pieeju ārstēšanai. Katram burtam ir nozīme: T ir audzējs un tā augšana blakus esošajos audos, N ir izplatīšanās uz limfmezgliem, M ir tālu metastāžu skaits. Atbilstoši šai klasifikācijai audzēja raksturojums ļauj noteikt slimības stadiju.

Izšķir četrus urīnpūšļa vēža posmus:

  1. 1. posms: tiek noteikta viena gļotādas veidošanās ar audzēju.
  2. 2. posms: vēža izplatīšanās dziļajos slāņos.
  3. 3. posms: audzēja dīgtspēja uz apkārtējā urīnpūšļa taukaudiem.
  4. 4. posms: limfātiskās sistēmas un citu orgānu metastāzes.

Urīnpūšļa vēža veidi

Medicīnā urīnpūšļa vēzis sievietēm ir sadalīts trīs galvenajos veidos: pārejas šūnu karcinoma (papilāras), plakanšūnu karcinoma un adenokarcinoma. 9 gadījumos no 10 neoplazma ir pirmā veida.

Pārejas karcinoma

Visizplatītākais audzēja veids, diagnosticēts 90-93% gadījumu. Tas veidojas urīnpūšļa iekšējā slāņa urotēlija šūnās, kaitīgo vielu saskares vietās ar urīnu. Atkarībā no uzvedības un izplatības pārejas karcinoma ir sadalīta invazīvā un neinvazīvā.

Neinvazīva patoloģijas forma ir novērojama tikai urīnpūšļa iekšējā membrānā un neietekmē muskuļu slāņa dziļākajās sienās. Pēc ārstēšanas ir liela recidīva varbūtība, atgriežoties pirms invazīvo un virspusējo audzēja vēža T1 veidu.

Patoloģijas invazīvā forma aptver urīnpūšļa muskuļu slāni, limfmezglus un citas ķermeņa daļas. Šī slimība prasa intensīvāku ārstēšanu, salīdzinot ar neinvazīvo formu, jo tai ir tendence atgriezties vēl sarežģītāk.

Squamous karcinoma

Ļoti reti sastopams slimības veids, kas parādās 5 pacientiem no 100. Attīstība notiek urīnpūšļa epitēlija šūnās pēc infekcijas izraisītas komplikācijas vai kairinājuma, ko izraisa akmeņi. Gandrīz visi plakanie karcinomi ir invazīvi.

Adenokarcinoma

Reti sastopams patoloģijas veids (1-2% no kopējā pacientu skaita), kas veidojas urīnpūšļa dziedzeru šūnās pēc iekaisuma vai ilgstoša kairinājuma. Lielākā daļa urīnpūšļa adenokarcinomu ir invazīvi.

Riska faktori

Riska faktori ietver:

  • vecums;
  • dzimums (biežāk vīrieši);
  • tabakas smēķēšana;
  • ķīmisko savienojumu iedarbība;
  • ilgstošas ​​iekaisuma slimības;
  • iatrogēnas komplikācijas;
  • iedzimtajiem faktoriem.

Smēķēšanas laikā ķermenī iekļūst aromātiskie amīni, kas traucē audu normālu sadalījumu un augšanu, tāpēc smēķētājiem ir 25 reizes palielināts urīnpūšļa vēža risks. Cigaretes ar samazinātu nikotīna saturu šo problēmu neatrisinās, jo amīnu daudzums nesamazinās, tāpēc smēķēšana ir pilnībā jāatsakās.

Hronisks iekaisuma process nozīmē, ka baktērijas pastāvīgi atrodas uz urīnpūšļa sienas, kas sintezē kancerogēnus. Šie savienojumi, kas pastāvīgi iedarbojas uz organisma gļotādām, izraisa epitēlija izplatīšanos. Pakāpeniski epitēliju pārveido par zemas kvalitātes audzēja audu.

Dažas medicīniskās procedūras palielina vēža risku. Pastāvīgie katetri kairina urīnpūšļa sienu, izraisot hronisku iekaisumu un iespējamu audzēja attīstību. Terapijai ar citotoksiskām zālēm (ciklofosfamīds) ir mutagēns efekts uz urīnpūšļa gļotādu. Iegurņa apvidus apstarošana citu neoplazmu dēļ var veicināt patoloģijas attīstību. Tāpēc dzemdes kakla vēža ārstēšanai nepieciešama staru terapija, kas nelabvēlīgi ietekmē urīnpūsli.

Paaugstināts urīnpūšļa vēža attīstības risks ir cilvēki, kas saskaras ar rūpnieciskiem apdraudējumiem: tekstilizstrādājumi, ķīmijas un naftas rūpniecība, alumīnija ražošana, frizieri.

Ļoti reti ir urīnpūšļa vēža asociācija ar iedzimtu nosliece. Šis izņēmums ir iedzimts resnās zarnas vēža sindroms. Parasti slimība ietekmē kuņģa-zarnu trakta audzēja procesus, endometriju un retos gadījumos urīnpūsli.

Simptomi

Audzēja procesa sākumā sieviete nedrīkst sūdzēties.

Parasti pirmā vēža izpausme ir asinis urīnā. Asins zudumu apjomu nevar vērtēt atkarībā no audzēja lieluma vai procesa stadijas, jo mazs audzējs var izraisīt smagu asiņošanu, un liels var izraisīt nelielu asiņošanu. Ja asiņošana sākās pēkšņi un ir bagāta, tad viss urīnpūslis piepildīsies ar asinīm, kas novedīs pie orgāna piepildīšanas ar izveidojušajiem recekļiem. Ņemot to vērā, var attīstīties anēmija.

Audzējs var samazināt urīnpūšļa tilpumu, kas novedīs pie urinēšanas skaita palielināšanās un asu vēlmi.

Slimības sākumā sāpes nav, tās pievienojas vēlākos posmos un var būt nemainīgas sāpes vai būt tikai urinēšanas laikā. Ir iespējama sāpes apstarošana taisnajā zarnā vai maksts. Pieaugošais audzējs var bloķēt urētera atveres, izraisot urīna aizturi augšējos urīnceļos un sāpes jostas daļā.

Papildus specifiskiem simptomiem ir iespējamas arī kopīgas slimības izpausmes: vājums, zema līmeņa drudzis un svara zudums.

Diagnostika

Kad urīnā parādās asinis, sievietei jākonsultējas ar urologu. Ārsts noteiks laboratorijas un instrumentālās pārbaudes metodes.

Laboratorijas metodes

Kopumā asins analīze būs anēmijas izpausmes, jo organisms zaudē asinis urīnā, kā arī leikocitozi, palielina ESR. Asins bioķīmiskā analīze parādīs proteīnu daudzuma samazināšanos un glikozes līmeņa paaugstināšanos. Koagulogrammas rezultāti var liecināt par tendenci palielināt asins koagulāciju.

Instrumentālās metodes

Kameras ievade caur urīnizvadkanālu urīnpūslī (cistoskopija) ļauj pārbaudīt orgānu gļotādu, identificēt audzēju, aprēķināt tā lielumu un noteikt augšanas raksturu. Ja ir audzējs, ir nepieciešama biopsija.

Biopsijas citoloģiskā un histoloģiskā izmeklēšana noteiks audzēja morfoloģiju un apstiprinās vai atspēko ļaundabīga audzēja diagnozi.

Ultraskaņas izmeklēšana parādīs metastāžu klātbūtni limfmezglos. Ultraskaņas veids ir transrektāla ultraskaņa, kurā taisnajā zarnā ievieto ultraskaņas zondi. Izmantojot šo metodi, ārsts spēj novērtēt vēža šūnu proliferācijas līmeni urīnpūslī.

Cistogrāfija - kontrastvielas transuretrāla ievadīšana urīnpūslī. Rentgena attēla kontrasts pilnībā atkārto orgāna sienu kontūras, un no attēla var vērtēt audzēja formu un lielumu. Radiogrāfija un osteosintigrāfija ir nepieciešama, nosakot kaulu metastāzes.

Vismodernākās un drošākās diagnostikas metodes ir CT un MRI. Ar viņu palīdzību jūs varat identificēt un novērtēt urīnpūšļa audzēju, procesa izplatību un limfmezglu stāvokli.

Diagnozes procesā ir nepieciešams veikt diferenciāldiagnozi ar cistītu, cistolītuzi, tuberkulozi, čūlas un citiem iegurņa audzējiem, kas varētu izplatīties no blakus orgāniem uz urīnpūsli.

Vienlaicīgas patoloģijas klātbūtnē ir jākonsultējas ar speciālistu.

Ārstēšana

Pēc galīgās diagnozes ārsts kopā ar pacientu apspriedīs iespējamās ārstēšanas iespējas, kuru mērķis ir novērst audzēju un novērst tā turpmāku atkārtošanos. Ārstēšanas izvēle ir atkarīga no trim faktoriem: vecums, vēža izplatības pakāpe un iespējamie veselības stāvokļa ierobežojumi.

Dažos gadījumos pareizais risinājums ir apvienot vairākas ārstēšanas iespējas. Operācija tiks galā ar urīnpūšļa audzēja agrīno stadiju. Tomēr daudziem pacientiem laika gaitā problēma atgriežas nopietnākā mērogā. Tādēļ pēc operācijas ārsts bieži nosaka imūnstimulējošu zāļu lietošanu un atkārtotu testu veikšanu, lai meklētu un novērstu jaunus audzēju veidus.

Ķirurģiska ārstēšana

Ja audzējs skar tikai virspusējos slāņus un neiedarbojas dziļākajos slāņos, tad iespējams veikt orgānu saglabāšanas operāciju - transuretrālu rezekciju (TUR). Ar šo metodi caur urīnizvadkanālu ievieto resektoskopu cilpu urīnpūslī un audzējs tiek izņemts secīgos posmos. Asiņošana no asinsvadiem tiek apturēta ar lāzeri, samazinot urīnpūšļa sienas bojājuma risku. Izmantojot TUR operāciju, atkārtošanās ātrums sasniedz 50-70%, kas ir neapmierinošs rādītājs, tāpēc ir radikālākas metodes.

Vēdera dīgtspēja dziļāk sienā ir nepieciešama, lai pilnībā izņemtu urīnpūsli ar vēderplēves un apkārtējo limfmezglu laukumu. Ja process ir izplatījies blakus esošajos orgānos, ārsts apsvērs dzemdes, olnīcu, olvadu un maksts priekšējās sienas noņemšanu. Operācija samazinās mirstības risku līdz pat 3% un komplikācijas līdz pat 25%.

Viens no šīs radikālās metodes posmiem ir risināt urīna izdalīšanas un uzkrāšanās problēmu. Ir šādas plastiskās ķirurģijas metodes:

  • urīnizvadkanāla un sigmoidā resnās zarnas savstarpējā saikne un urīna izdalīšanās zarnās;
  • urētera atveru noņemšana uz vēdera sienas ādas ar pastāvīgu urīna plūsmu;
  • heterotopiskā cistoplastija - urīna rezervuāra izveidošana vēdera dobumā ar atveri vēdera sienā;
  • ortotopiskā cistoplastija ir mākslīgs „urīnpūšlis” no zarnu sekcijām, šī metode saglabās iespēju neatkarīgai un kontrolētai urinācijai.

Urīnpūšļa audzēji - operācija TUR

Ķīmijterapija

Iespējams, ārstēšana ar ķīmijterapiju divās versijās: intravesical imūnterapija un sistēmiskā ķīmijterapija.

Intravesical ķīmijterapija tiek izmantota neinvazīvām vēža formām pēc TUR operācijas. Tūlīt pēc operācijas mitomicīns C tiek injicēts urīnpūslī, imūnterapiju ievada BCG vakcīnas intravesical injekciju veidā. Pirmās 6 nedēļas jāievada reizi nedēļā, pēc tam reizi mēnesī. Šī metode ir visefektīvākā, lai novērstu recidīvu, bet bieži to sarežģī cistīts, drudzis, locītavu sāpes un alerģiskas ādas reakcijas.

Sistēmiskās ķīmijterapijas metode sastāv no intravenozas vai intramuskulāras citotoksisku zāļu lietošanas: metotreksāts, vinblastīns, gemcitabīns, trifosfāts. Šīs zāles kavē aktīvo šūnu augšanu, palēninot audzēja augšanu. Tomēr vienlaicīgi veseliem ķermeņa audiem ir arī āda, mati, kuņģa-zarnu trakta epitēlijs, asinsvadu epitēlijs utt. Šo vielu blakusparādības ir matu izkrišana, vemšana, nelielas asiņošanas, anēmija.

Radiācijas terapija

To lieto gan kā kombinētās terapijas daļu, gan kā monoterapiju slimības progresīvos posmos. Efektivitātes ziņā tas ir ievērojami zemāks par radikālo ķirurģiju.

To lieto patstāvīgi smagas vienlaicīgas patoloģijas gadījumā un neiespējamību veikt radikālu darbību, kā arī gadījumā, ja pacients atsakās veikt operāciju.

Tas var būt pirmsoperācijas preparāta sastāvdaļa, jo starojuma iedarbība samazinās audzēja šūnu dzīvotspēju un samazinās audzēja tilpumu.

Prognoze

Pēc TUR ķirurģiskas operācijas pacientiem, kas nav invazīvi audzēji, pacientiem regulāri jāpārbauda ik pēc trim mēnešiem visā pirmajā gadā, pēc tam, ja nav recidīva, reizi sešos mēnešos. Pārbaudes plāns ietver urīnpūšļa ultraskaņu un cistoskopiju ar gļotādas biopsiju. Piecu gadu dzīvildze ar kombinēto terapiju ir 81-97%.

Pēc radikālas cistektomijas pacienti ir jākontrolē. Piecu gadu izdzīvošana ir atkarīga no vēža stadijas: 1 - 71-94%, 2 - 61-69%, 3 - 31-49%, 4 - 25%.

Profilakse

Ir iespējams novērst urīnpūšļa vēža attīstību, izvairoties no ķīmiskās ražošanas profesionāliem apdraudējumiem, tiešas saskares ar bīstamām ķimikālijām izslēgšanas un savlaicīgas medicīniskās pārbaudes pareizā apjomā.

Lai novērstu vēža attīstību, ja urīnpūslī atrodat kādas labdabīgas papilomas, jums tās ir jānoņem.

Smēķēšanas pārtraukšana ievērojami samazina ne tikai urīnpūšļa vēža, bet arī daudzu citu vēža risku.

Kādi ir urīnpūšļa vēža simptomi sievietēm?

Tūkstošiem zinātnieku visā pasaulē cenšas atrast izārstēt vēzi. Diemžēl šie pētījumi vēl nav vainagoti ar panākumiem, un visi rezultāti ir testēšanas stadijā.

Tajā pašā laikā miljoniem pacientu gaida vakcīnu no šīs briesmīgās slimības, kas katru gadu aizņem pilnīgi jaunu iedzīvotāju dzīvi.

Par slimību

Urīnpūšļa vēzis ir ļaundabīga slimība, kas radusies sievietes ķermeņa pārejas šūnās. Tā kā šīs šūnas tiek klasificētas pēc termina "urotēlija", šīs orgāna diagnoze parasti tiek interpretēta kā urotēlija karcinoma. Patoloģija ir viena no desmit visbīstamākajām vēža slimībām.

Posms un klīniskais attēls

Papildus oficiāli atšķirtām slimības gaitas stadijām ir arī nulles stadija - kad audzēja izmērs ir tik mazs, ka to nevar diagnosticēt. Tajā pašā laikā tam jau ir neatgriezenisks potenciāls.

Urīnpūšļa vēža galvenie posmi sievietēm:

    1. posms - veidošanās ir lokalizēta gļotādā vai zemādas zonā, nepieskaras blakus esošajām šūnām un neatrodas pie veseliem audiem. Ir izteiktas robežas, nav metastāžu. Simptomi ir mazi un nespecifiski. Iztukšošanas laikā var būt urinēšanas aizkavēšanās, asiņošana, nelielas sāpes;

2. posms - audzējs tiek pārveidots par muskuļu slāņiem. Ja tā ietekmē tikai čaumalas iekšējo zonu, izārstēšanās prognoze ir optimistiska. Šajā gadījumā patoloģisko šūnu iekļūšana limfātiskās sistēmas audos ir minimāla.

Metastāzes netiek novērotas, ķirurģiska ārstēšana ir veiksmīga. Šajā posmā pastāv iespēja, ka tuvējā limfmezglos būs atkārtoti autonomi bojājumi. Simptomi izteikti;

3. posms - patoloģija iekļūst blakus esošajos orgānos un ķermeņa svarīgajās funkcijās, radot neatgriezenisku kaitējumu. Visbiežāk tā ir dzemde, maksts sistēma, peritoneums un iegurņa reģions. Ļoti bīstams posms slimības attīstībā. Sāpes kļūst intensīvākas un nereaģē uz apstāšanos ar zālēm.

Metastāžu procesi darbojas un aktīvi ietekmē sievietes ķermeni. Vēža šūnas atrodamas limfā, asinīs un caur visām orgānām. Pacienta stāvoklis ir sarežģīts, ārstēšana bieži ir neefektīva, izdzīvošanas prognoze ir samērā neliela;

  • 4. posms - slimības izplatības pēdējais posms, kas aizņem pārāk agresīvu. Ārstēšana nedod nekādu rezultātu. Terapijas vienīgais mērķis ir mazināt pacienta stāvokli. Paši orgāns un blakus esošās sistēmas praktiski nedarbojas. Metastāzes ir tālu. Stāvoklis ir ļoti nopietns, slikti panesams, 98% gadījumu ir letāls.
  • Pazīmes

    Agrīnās vēža diagnozes sarežģītība ir tāda, ka pazīmes, kas norāda uz anomālijas attīstību, ir vai nu pilnīgi, vai arī sakrīt ar citām slimībām. Simptomi, kas rodas tieši orgānā, ir ļoti līdzīgi iekaisuma slimību, piemēram, cistīta izpausmēm.

    Jebkura audzēja pazīmes var tikt klasificētas kā kopīgas, raksturīgas visiem tās veidiem un specifiskas, kas raksturīgas konkrēta orgāna patoloģijai.

    Kāda izskatās ādas melanoma sākumposmā? Paskaties uz šo fotogrāfiju.

    Bieži simptomi

    Šāda veida zīmes ietver:

    • hronisks, bezierunu nogurums, kas izpaužas pat ar minimālu fizisku slodzi;
    • ķermeņa vispārējais vājums - izteikts vienaldzīgi, nevēlēšanās aktīvi rīkoties un sazināties, kā arī interese par to, kas notiek;
    • izteikts svara zudums, kas nav saistīts ar cita rakstura iemesliem, bet zaudējumi var būt vairāk nekā 10% no kopējā svara;
    • vizuālas izmaiņas - sieviete kļūst bāla, miegaina, āda ir pārmērīga;
    • miega traucējumi un apetīte;
    • ķermeņa temperatūras paaugstināšanās - notiek periodiski un bez iemesla.

    Hematūrija

    Vienkārši runājot - asins klātbūtne urīnā. Šajā gadījumā sāpes var nebūt. Tas izskatās kā daži pilieni, recekļi vai tikai vēna (atkarībā no stadijas, palielinās asins daudzums).

    To izraisa neinfiltrējoša audzēja izplūdušo audu mikrotraumas orgāna muskuļu kontrakciju laikā. Tas notiek epizodiski, kas rodas tikai ar samazinājumu, un kopējais - tam ir nepārtraukts raksturs. Pēdējais ir raksturīgs slimības gaitas progresīvajiem posmiem, izjaucot izglītību.

    Šādā gadījumā urīns var būt tikpat viegli rozā krāsā, un tam ir intensīva sarkana nokrāsa. Kad slimība progresē, urīnpūsli gandrīz pilnībā ielej asins uzkrāšanās, kas izraisa fiziskas urinēšanas problēmas.

    Sāpes urinējot

    Sāpju sindromu nosaka patoloģijas smagums. Mazāk izteikts sākumposmos, laika gaitā tas kļūst intensīvāks, sāpes ir pastāvīgas.

    Tomēr tas ir īpaši spēcīgs iztukšošanas procesa beigās. To izraisa detruktora refleksijas kontrakcijas. 3-4 vēža stadijās sāpes ir tik spēcīgas, ka vismodernākās narkotisko vielu zāles spēj to apturēt tikai daļēji.

    Nepareiza urinācija urinēt

    Parasti veselā sievietē ikdienas piepūles skaits svārstās 3-7 reizes dienā, pielāgojot patērētā šķidruma daudzumu un temperatūras režīmu.

    Nepareizs aicinājums ir raksturīgs simptoms ļaundabīgas masas klātbūtnei orgānā, kurā urīna kvantitatīvā uzkrāšanās urīnpūslī ne tikai atbilst vēlmes intensitātei, biežumam un stiprumam. Bieži parādās jau onkoloģijas otrajā posmā, un to izskaidro orgānu patoloģiskie procesi.

    Šajā rakstā aprakstīti vīriešu urīnpūšļa audzēja raksturīgie simptomi.

    Urīna nesaturēšana

    Urīna nesaturēšana ir zīme, kas, visticamāk, norāda vēzi cilvēka urogenitālajā zonā. Izplūdes kvalitatīvais saturs atšķiras no parastā.

    Šīs parādības cēlonis ir urētera orgānu daļēja disfunkcija. Izpaužas kā piespiedu pašnovecošanās. Šādu nesaturēšanu novēro tikai tādos gadījumos, kad ļaundabīgais veidošanās ir lokalizēts urīnpūšļa kakla zonā, un to izraisa audzēja radītais iekšējais spiediens.

    Bieža vēlme urinēt

    Lielākā daļa izteikta naktī. Raksturots otrajā posmā. Vēlme urinēt notiek vairāk nekā 20 reizes dienā, bet šķidruma daudzums nav pārāk liels.

    Strūklas spiediens ir vājš, periodisks. Kopā ar sirds muskuļa dekompensāciju. Vidējais šķidruma daudzums, ko emitē ar šādu zīmi, ir aptuveni 2,5-3 litri. Viņas noplūde ir sāpīga, un, kad audzējs izplatās, sāpes pastiprinās un pavada sievieti visā zarnu kustības laikā.

    Nepatīkama smaka

    Patoloģija kvalitatīvi maina orgāna normālo darbību, mainot izdalīto izdalīto smaržu. Nepatīkamajai smaržai, ko izplūst šķidrums, ir asa, nespecifiska "smarža", kas bieži vien ir līdzīga sapuvušiem ābolu augļiem.

    Tas ir saistīts ar to, ka organismā notiek audzēja dezintegrācijas procesi, tās sadalīšanās un daļēja, fragmentāra izvadīšana ar iztukšošanu. Pagaidu likvidēšana ar īpašiem farmaceitiskiem preparātiem, kuru darbība ilgst vairākas stundas.

    Sāpīga sāpes urīnpūslī

    Parasti parādās posmā, kad onkoloģija aug dziļāk orgāna audos, kā arī blakus esošajās ķermeņa daļās. Izglītība, kas ir sasniegusi pietiekami lielu izmēru un ir uzņēmusies agresīvu uzvedību, rada pārmērīgu spiedienu uz burbuli, kas neapstājas uz minūti.

    Tā kā tas ir piepildīts ar šķidrumu, orgāns ir vēl vairāk stresa un reaģē ar sāpēm. Pēc iztukšošanas tās intensitāte nedaudz samazinās, tas aizņem vairāk klusuma un blāvi raksturu.

    Urīnpūšļa kairinājuma pazīmes

    Identificēts katrā otrā ķermeņa vēža diagnozes gadījumā. To papildina muskuļu šķiedru piespiedu kontrakcijas un spazmiskās īpašības.

    Šīs pazīmes ietver jebkādus izplūdušā šķidruma kvalitātes un daudzuma pārkāpumus, apmeklējuma biežumu tualetē ar visām ar to saistītajām neērtībām.

    Iegurņa iegurņa

    Iekaisumi ir lokāli un gandrīz vienmēr ir sāpīgi. Tajā pašā laikā smaguma pakāpe atšķiras no griešanas, pulsējošas izpausmes līdz nelielai neregulārai neērtībai.

    Vienīgais fakts, ka šādas anomālijas ir klāt, norāda uz to procesu neatgriezeniskumu, kurus izraisījušas vēža šūnas, kas ir šķērsojušas orgāna robežas un nav kontrolētas mutācijas procesā.

    Kāju pietūkums

    Apakšējo ekstremitāšu uzpūšanos izraisa metastāžu aktīva izplūde no gūžas zonas (ar bojājumiem sistēmas mezgla veidojumos un retroperitonālās limfmezglos). Nākamais posms ir to limfātiskā tūska.

    Simptoms ir raksturīgs tikai vēlākos posmos, kad ir metastātiski procesi.

    Krampji cirkšņa rajonā

    Izpaužas kā straujais gūžas muskuļu samazinājums. Tas rada sajūtu saspiešanu. Process ir sāpīgs, akūts. Izraisa grūtības staigāt un sēdēt.

    Kombinēts, valkājot stingrus apģērbus. Tajā pašā laikā inguinālie mezgli ir ievērojami paplašināti un jūtami. Simptoms ir raksturīgs attālās metastāzes posmos.

    Nobeigumā mēs iesakām skatīties informatīvo video:

    Urīnpūšļa vēža simptomi sievietēm

    Urīnpūšļa audzējs sievietēm ar ļaundabīgu raksturu ir onkoloģiska slimība, kurā jaunizveidots audzējs izaug ārpus orgāna sienām. Bieži vien vīrieši cieš no patoloģijas, bet tas var notikt arī sievietēm, kas ir vecumā no 40 līdz 60 gadiem.

    Ja Jums ir diagnosticēts urīnpūšļa vēzis sievietēm, cik daudz viņi dzīvo ar pareizu ārstēšanu, ir atkarīgs no tā, kādā stadijā tas tika konstatēts, cik pareizi terapija bija. Ārsti sniedz salīdzinoši labvēlīgu prognozi ar integrētu pieeju, kad tiek veikta gan operācija, gan ķīmijterapeitiskā iedarbība uz pacienta ķermeni.

    Vispārīga informācija

    Ja paskatās uz medicīnisko statistiku, urīnpūšļa vēzi (simptomi sievietēm un vīriešiem), ir aptuveni 4% no visiem klīniskajiem gadījumiem, kad tika diagnosticēts vēzis. Patoloģijas īpatnība ir tā, ka tā skar cilvēkus, kas dzīvo attīstītajās valstīs, jo tie nav tik videi draudzīgi, ir piesārņots gaiss, cilvēki nerada pareizu dzīvesveidu, ir daudz slikti ieradumi.

    Sākotnējās attīstības stadijās urīnpūšļa vēža simptomi sievietēm neparādās. Ļaundabīgas šūnas var atrasties gan ķermeņa iekšienē, gan izplatoties ārpus tās robežām. Vairumā gadījumu patogēnas vielas inficē gļotādu. Tikai 20% vēža šūnu izplatās ārpus urīnpūšļa, pārējie aug dobumā.

    Ko neoplazms izskatās orgānā? Avots vpochke.ru

    Ja onkoloģija skar dziļu muskuļu slāni, tad letālas iznākuma varbūtība ievērojami palielinās. Urīnpūšļa audzējam sievietēm ir simptomi, kas izteikti, pārkāpjot fekāliju procesu, kā arī palielināts sāpīgs sindroms. Pēc anatomiskās klasifikācijas slimība var ietekmēt orgāna ķermeni, kaklu vai dibenu.

    Atkarībā no tā klīniskais attēls nedaudz atšķiras, tomēr šādas īpašības ir ļoti svarīgas, veicot ķirurģisku ārstēšanu. Atsaucoties uz patoloģijas veidiem, eksperti identificē pārejas, plakanšūnu un adenokarcinomu. Katrā posmā epitēlijs izmainās. 30% gadījumu pārejas šūnu forma kļūst par invazīvu vēzi, kas ir bīstamāka par citām sugām.

    Pazīmes

    Urīnpūšļa audzējs sievietēm liecina par iegurņa orgānu ultraskaņas izpausmēm. Ja ir kādas nedabiskas ieslēgšanās vai novirzes, speciālists noteikti iecels citus, šauri mērķtiecīgus pētījumus, kas palīdzēs apstiprināt diagnozi.

    Kā minēts iepriekš, onkoloģijas progresēšanas sākumposmā nebūs izteiktu pazīmju. Vienīgais, kas traucē pacientam, ir asiņainu iespaidu parādīšanās bioloģiskajā šķidrumā (urīnā), kā arī bieža urinēšanas vēlme, ko izraisa orgāna tilpuma samazināšanās.

    Ir arī vērts atzīmēt, ka audzēja simptomi sievietes urīnpūslī pakāpeniski palielināsies. Vājākā dzimuma pārstāvji pēc kāda laika sāks justies stipras sāpes mugurkaula jostas daļā un sakrālā mugurā, vēdera lejasdaļā. Šādos apstākļos kategoriski nav iespējams atlikt ārsta apmeklējumu, jo progresīvajos posmos pat pareiza un sarežģīta onkoloģiskā ārstēšana nedod labvēlīgu prognozi.

    Simptomi

    Ja urīnpūslis ir pakļauts patoloģiskām izmaiņām, maz ticams, ka tas paliks nepamanīts, jo ir raksturīgi simptomi. Pēc tam, kad parādās pirmās pazīmes, parādās vairāk simptomātisku simptomu: asins recekļi urīnā, sāpes un dedzināšana izkārnījumos, urīna nesaturēšana un viltus mudinājums var būt, dažreiz asins recekļi nosprosto urīna lūmeni, sāpes aptver visu jostasvietu, pacients zaudē svaru, pacients zaudē svaru, viņa apetīte pazūd pastāv pastāvīgs vājums.

    Urogenitālā vēža agrīnajos posmos sievietēm simptomi ir līdzīgi cistītam, tāpēc slimību nav grūti sajaukt. Arī pazīmes ir līdzīgas iepriekš ārstēto ginekoloģisko patoloģiju papildinājumu vai komplikāciju iekaisumam. Rezultātā pacienti sāk dzert spazmolītus, pretiekaisuma līdzekļus, hemostatiskas zāles, taču šī ārstēšana joprojām ir neveiksmīga.

    Galvenais slimības simptoms ir asinis urīnā. Avots: fb.ru

    Pirmie urīnpūšļa vēža simptomi sievietēm ir izteikti hematūrijā, nav svarīgi, cik liels ir audzējs, asins daudzums var būt atšķirīgs. Proti, ar lieliem audzējiem var būt maz asins un otrādi. Medicīniskajā praksē ir četras pakāpes slimības, kam piemīt savas īpašības.

    Diezgan bieži audzējs uz urīnpūšļa sievietēm tiek atklāts agrīnā stadijā. Šajā laikā netipiskās šūnas atrodas tikai orgāna gļotādā, bet tās var ātri augt, un onkoloģija tiek pārveidota par invazīvu formu. Otrajā posmā muskuļu slānim ir minimāls bojājums, taču atveseļošanās prognoze joprojām ir labvēlīga.

    Urīnpūšļa audzēja pazīmes sievietēm trešajā posmā ir izteiktākas, jo ir iesaistīta limfmezglu, taukaudu un vēdera orgānu procesā. Atgūšanas prognoze ir nelabvēlīga. Ceturtajā posmā visa terapija ir vērsta tikai uz pacienta dzīvības saglabāšanu un simptomu mazināšanu. Operācija netiek veikta, ķīmijterapija nav efektīva, bieži vien letāla.

    Iemesli

    Izglītība urīnpūslī sievietēm nevar būt iedzimta, tāpēc patoloģiskais process ir kvalificēts kā iegūts. Visbiežākais iemesls ir kancerogēnu iedarbība. Tā kā to saturs nepārtraukti palielinās, cilvēki, kas dzīvo lielās pilsētās, ir pakļauti riskam.

    Šīs kaitīgās vielas nonāk cilvēka organismā kopā ar pārtiku, kā arī ieelpojot gaisu. Pēc tam tie tiek parādīti atpakaļ, caur nierēm nokļuvuši filtrēšanas stadijā. Noteikta summa pilnībā atstāj ķermeni, bet tajā paliek kaut kas. Tā kā notiek tieša saskare ar gļotādu, kancerogēniem ir negatīva ietekme uz to. Ja šī iedarbība ir ilgstoša, tad viela pakāpeniski maina šūnas, un tās kļūst par ļaundabīgiem audzējiem.

    Urīnpūšļa vēzis (simptomi sievietēm, fotogrāfijas tika aprakstītas un prezentētas agrāk), biežāk šādās kategorijās:

    1. Smēķētājiem novēro desmitkārtīgu vēža riska pieaugumu;
    2. Grupā ietilpst meitenes, kas strādā ar radiāciju;
    3. Vēzis attīstās cilvēkiem, kam diagnosticēta urīnpūšļa šistosomoze;
    4. Provocējošs faktors ir urinģenitālās sistēmas patoloģija, kurā ir urīna stagnācija;
    5. Nepareizs dzīvesveids, dzeramā hlorēta ūdens dzeršana un zemas kvalitātes pārtika arī palielina vēža simptomu iespējamību.

    Jāatzīmē, ka pašlaik ārsti nav spējuši beidzot noskaidrot, kas īsti ir dažādu onkoloģisko slimību attīstības cēlonis. Tomēr ir daži provokatīvi faktori, kuru ietekmē šūnas tiek pārveidotas, piemēram, alkoholisko dzērienu lietošana, tabakas smēķēšana, uztura bagātinātāju lietošana, cepta pārtika.

    Kā urīnpūšļa vēža izpausmes sievietēm ir salīdzinoši skaidras. Ir arī vērts zināt, ka pacientiem, kas vecāki par 40 gadiem, ir lielāks onkoloģijas attīstības risks, ja viņiem ir iedzimtas anomālijas urogenitālās sistēmas orgānu struktūrā, ir ģenētiskās nosliece, vai pastāv hroniskas urīnpūšļa patoloģijas.

    Urīnpūšļa audzējs sievietēm prognozē atveseļošanos, ja tas ir agrīnā stadijā, ir labvēlīgs. Tomēr tie pacienti, kuri nevērīgi izturas pret smagajiem simptomiem, neierodas pie ārsta, lai pārbaudītu, spontāni palielina varbūtību, ka onkoloģiskais process būs atstāts novārtā, un no tā nebūs iespējams atbrīvoties.

    Diagnostika

    Ja ir aizdomas, ka urīnpūšļa onkoloģija progresē sievietēm, ārstēšana sāksies tikai pēc rūpīgas un visaptverošas diagnozes. Šim nolūkam medicīniskajā praksē tiek piedāvātas dažādas laboratorijas, instrumentālās un citas pacienta pārbaudes metodes.

    Bieži izmanto šādas darbības:

    • Urīnpūšļa citoloģija sievietēm. Netipisko un vēža šūnu klātbūtnes noteikšana iegūtā bioloģiskā materiāla paraugā.
    • Ultraskaņas skrīnings. Pētījums par ķermeņa kontūru un formas izmaiņām.
    • Urīna analīze Bioloģiskā šķidruma sastāva noteikšana, kā arī patoloģisko izmaiņu noteikšana vairākos veidos.
    • Cystoscopic diagnoze. Organisma gļotādas izpēte, izmantojot cistoskopu, un, ja nepieciešams, audu paraugu ņemšana biopsijai.
    • Bioloģiskā materiāla biopsija. Pārbaudiet paraugu, izmantojot mikroskopu, lai noteiktu netipiskās šūnas.
    • Datorizētā tomogrāfija. Plaša patoloģiskās zonas izpēte vairākās projekcijās, kas ļauj veikt precīzāku diagnozi.
    • Asins analīze audzēju marķieriem. Specifisku vielu identificēšana bioloģiskos šķidrumos, kas ir tikai onkoloģijā.

    Atkarībā no posma, kurā urīnpūšļa vēzis tika konstatēts sievietēm, ārstēšana būs vairāk vai mazāk sarežģīta un plaša. Galvenā pazīme, ka sieviete var būt onkoloģijā, ir asins klātbūtne urīnā, īpaši, ja tai pievieno sāpes, kas neapstājas ar tabletes.

    Ārstēšana

    Pēc tam, kad sievietēm konstatētas pirmās urīnpūšļa vēža pazīmes, ārstēšanai ir jāapgūst pieredzējis ārsts. Ir ļoti svarīgi, lai terapija sāktu nekavējoties, jo tā ir tieši atkarīga no tā, cik labvēlīga būs pacienta izdzīvošanas prognoze un pilnīga pacienta atveseļošanās.

    Atkarībā no onkoloģijas posma, kā arī pacienta vispārējā stāvokļa, viņa ķermeņa īpašībām, ārstēšanu var veikt šādi:

    1. Veikt ķirurģisku procedūru. Šajā gadījumā tiek veikta audzēja transuretrāla izņemšana. Ja posms ir sākotnējais, tad tikai audzējs tiek izņemts bez blakus esošajiem audiem un orgāniem. Lai nostiprinātu rezultātu, izrakstīt starojumu vai ķīmijterapiju. Ja orgāns ir pilnībā izņemts, instalējiet implantu, tas ir, mākslīgu aizstājēju.
    2. Ķīmijterapija. Tas ir nepieciešams pacientiem, kuri jau ir izjutuši galveno ārstēšanas posmu, lai novērstu slimības atkārtošanos.
    3. Veiciet starojumu. Pateicoties šai procedūrai, ir reāla iespēja samazināt audzēja veidošanos, kas atvieglo ķirurģiskās ārstēšanas procesu.

    Kopā ar to katram pacientam jāsaņem zāles, kas palīdz palielināt viņu imunitāti. Bieži tie tiek ievadīti tieši urīnpūslī, ievietojot katetru. Ja pacientam ir priekšvēža stāvoklis vai pirmais posms, tad ķīmijterapija tiek ievadīta vienādi. Ja jums ir nepieciešams noņemt audzēju, veiciet to caur urīnizvadkanālu.

    Jau no onkoloģiskā procesa otrā posma ārsti iesaka ieviest radikālu cistektomiju. Šajā gadījumā eksperti rada urinēšanas orgāna pilnīgu izņemšanu. Ja procesā piedalās limfmezgli, tie tiek likvidēti. Pēc šīs iejaukšanās burbuļa loma tiek dota implantam.

    Pēc tam, kad tiek veikta ķirurģiska ārstēšana, pacientu var ārstēt ambulatorā veidā. Ir vērts atzīmēt, ka terapijas process ir garš un ir sadalīts vairākos posmos, starp kuriem vienmēr ir pārtraukums. Tā kā cilvēks lieto spēcīgas zāles, tās izraisa smagas blakusparādības, tostarp baldness, slikta dūša, vājums, ekstremitāšu nejutīgums.