Asinis urīnā (paaugstināts sarkano asins šūnu skaits): kas tas ir?

Asins klātbūtni urīnā sauc par hematūriju. Šis simptoms var būt saistīts ar vairāk nekā simts dažādām slimībām. Dažreiz šo simptomu novēro salīdzinoši veseliem cilvēkiem, bet visbiežāk urinēšana ar asinīm brīdina, ka organismā notiek zināms patoloģisks process.

Pārsvarā vairumā gadījumu vīriešu asins recekļi norāda uz uroloģiskas problēmas esamību un ir iemesls konsultācijai ar ārstu. Nepieciešams konsultēties ar urologu, neatkarīgi no tā, vai urīnā parādās viens asins izskats un vai tam ir pievienoti papildu simptomi. Hematūrija var būt nesāpīga, bet parasti to raksturo dažāda intensitāte.

Tikai kvalificēts ārsts var noteikt, kāpēc viņa urīnā parādījās cilvēka asinis, ko šis simptoms nozīmē, ko darīt un kā to ārstēt.

Šis simptoms ir klasificēts kā bruto hematūrija un mikrohematūrija.

  1. Ja ir liela bruto hematūrija, tās klātbūtne ir pamanāma bez papildu ierīcēm, piemēram, mikroskopa, var būt trombu veidošanās vai urīna krāsas izmaiņas rozā, brūna vai sarkana.
  2. Otrajā gadījumā urīns satur nelielu daudzumu asiņu, laboratorisko pētījumu laikā tiek konstatētas sarkanās asins šūnas.

Dažos gadījumos urīna sarkanā krāsa nav saistīta ar asins piemaisījumu klātbūtni. Tas var notikt, izmantojot produktus, kas satur lielu daudzumu krāsvielu, piemēram, bietes. Šim efektam var būt dažas zāles.

Iespējamie hematūrijas cēloņi

Kad urinējot vīriešiem parādās asinis, iemesli galvenokārt ir urīna vai reproduktīvo sistēmu orgānu patoloģija. Tomēr tas nav aksioma, šāds simptoms ir citu patoloģiju pazīme.

Visbiežāk sastopamie asiņu cēloņi vīriešu urīnā ir:

  • patoloģiskas izmaiņas asins plūsmā iekaisuma procesu lokalizācijas centros vīriešu urīna sistēmas orgānos;
  • akmeņi kanālos;
  • glomerulonefrīts;
  • pielonefrīts;
  • neoplazmas un asinsvadu traucējumi asinsrites sistēmas zonā, kas baro nieres;
  • asins patoloģija: leikēmija, hemofilija, anēmija;
  • dažādi cirkšņa zonas un muguras leņķa ievainojumi;
  • svešķermeņa klātbūtne urīnizvadkanālā, urīnizvadkanāla stenoze vai onkoloģiskā procesa attīstība (tas izraisa sāpīgu urināciju un nekavējoties parādās asiņošana).

Asins urīnā ar prostatītu parādās sakarā ar jebkādām saistītām patoloģijām. Pati prostatas iekaisums nevar izraisīt hematūriju. Tomēr palielināta iekaisuma prostatas dziedzeris var mehāniski ietekmēt blakus esošos orgānus un izraisīt tādu parādību attīstību, kas var kalpot par provocējošu faktoru hematūrijai. Kad strutains prostatīts vīriešiem, asinsvadi dažreiz tiek bojāti, kas izraisa asins piemaisījumu parādīšanos urīnā.

Citi iemesli

Dažreiz cilvēka urīnā esošā asinīs parādās smaga fiziska pārslodze. Tas ir saistīts ar to, ka nierēs ir intensīvs urīna veidošanās, jo visi orgāni un sistēmas darbojas aktīvāk.

Dažos gadījumos pēc tvaika telpas apmeklējuma vīrieši arī novēro asinis urīnā. Tas notiek, pateicoties spēcīgam asinsspiediena pieaugumam.

Dažreiz urīns tiek atasiņots pēc noteiktām medicīniskām procedūrām, ja tās bojā urīna kanālu gļotādu. Piemēram, vīriešu asinis no urīnizvadkanāla var ietvert kateterizāciju, bezrūpīgu bioloģiskā materiāla savākšanu. Dažu asins pilienu atrašana pēc medicīniskām procedūrām nav iemesls panikai.

Ko nozīmē hematūrija kombinācijā ar citām izpausmēm?

Urīns ar asinīm vīriešiem, kam pievienotas akūtas intensīvas sāpes pareizajā hipohondrijā, febrilās parādībās, var norādīt akmeņu klātbūtni dzimumorgānu sistēmas orgānu kanālos. Dažu provocējošu faktoru ietekmē kalkulators sāk kustēties, izraisot traumatisku ietekmi uz nieru un urīnpūšļa audiem. Kad akmens sāk nolaisties caur urīnizvadkanālu, tas rada ļoti sāpīgas sajūtas.

Slimība ir ārkārtīgi bīstama un nepieciešama pienācīga ārstēšana. Kad akmens bloķē urīnceļus, tas traucē urīna plūsmu, kas noved pie infekcijas izraisītāju aktivācijas.

Asinis, kas izdalās urinēšanas laikā vīriešiem, var liecināt par dažādu etioloģiju nieru iekaisumu. Ģenētiskās sistēmas orgāni atrodas tuvu viens otram, un dažu citu slimību cēloņi bieži kļūst par slimību cēloņiem. Pielonefrītu (nieru iekaisumu) var izraisīt infekcijas izraisītāji, kas iekļuvuši organismā asins plūsmas traucējumu dēļ. Tas, savukārt, var rasties, bloķējot nieru kanālus ar akmeni vai audzēju. Pyelonephritis notiek ar sāpēm cirkšņos un muguras lejasdaļā. Infekcijas procesu papildina:

  • temperatūras pieaugums;
  • drebuļi;
  • vispārējas intoksikācijas pazīmes, urinēšana šajā gadījumā ir ļoti sāpīga.

Asins izdalīšanās urinēšanas laikā var liecināt par urīnizvadkanāla gļotādas iekaisumu - uretrītu. Šādos gadījumos urīnpūšļa iztukšošanas laikā simptomi ir izteikti dedzīgi un degoši.

Asinis urīna urīnā bez sāpēm un citām patoloģiskām izpausmēm var liecināt par labdabīgu vai ļaundabīgu audzēju attīstību urogenitālās sistēmas orgānos. Diezgan bieži šī procesa attīstības sākumā simptomi nav novēroti. Ekskrēcijas sistēmas orgāni darbojas normāli, viņi neuztraucas. Vienīgie pierādījumi par patoloģijas attīstību var kalpot kā asins recekļi urinējot vīriešiem.

Asins izskats vīriešiem bez sāpēm dažreiz rodas sakarā ar nelielu bojājumu urīnizvadkanāla kapilāru sienām asins patoloģijās, kas saistītas ar recēšanu. Arī šāds simptoms var runāt par to kuģu patoloģijām, kas baro nieru parenhīmu - trombozi, stenozi, varikozas vēnas.

Asinis urīnā ar cistītu

Cistīts vīriešiem ir reta parādība. Tas ir vairāk sieviešu slimība, jo vīriešu urīnizvadkanāls ir daudz īsāks nekā sievietes, un urīnpūšļa anatomiskā menstruālā infekcija ir mazāka. Tomēr dažreiz cistīts vīriešiem joprojām notiek. Un viena no šīs slimības izpausmēm ir asins piemaisījumu esamība urīnā. Urīnpūšļa iekaisums vīriešu ķermenī var rasties citu slimību, piemēram, prostatīta, orhīts, uretrīta, dēļ.

Dažos gadījumos cistīta cēloņi vīriešiem ir:

  • hipotermija;
  • zema imunitāte;
  • nav higiēnas pasākumu;
  • dzimumorgānu infekcijas;
  • cirkšņa zonas traumas.

Papildus hematūrijai cistītu raksturo šādi simptomi:

  • bieža urinācija;
  • sāpes un dedzināšana urīnpūšļa iztukšošanas laikā;
  • izmaiņas urīna īpašībās: krāsa, smarža, tekstūra.

Jebkuras etioloģijas cistīts prasa medicīnisku palīdzību.

Hematūrija kā glomerulonefrīta simptoms

Glomerulonefrīts ir biežāk sastopams gados vecākiem pacientiem. Dažreiz šī slimība ir pārnestās stenokardijas sekas, šajā gadījumā to izraisa baktērijas - streptokoki. Nieru glomerulu iekaisumu papildina tūska, arteriāla hipertensija. Slimību raksturo asinsvadu sieniņu caurlaidības palielināšanās, kas izraisa hematūriju. Asins klātbūtne urīnā ar glomerulonefrītu ir diezgan nozīmīga. Nepieciešama tūlītēja ārstēšana ar urologu.

Diagnostika

Nosakot asins recekļus, krāsas izmaiņas un citas urīna īpašības, vīrietim jāiet uz urologu. Lai identificētu šī simptoma provocējošo faktoru, ir nepieciešama visaptveroša pārbaude.

  1. Lai izolētu infekcijas ierosinātājus un novērtētu asins sastāvu, tiek veikta pilnīga asins skaitīšana.
  2. Lai noteiktu nieru funkcionalitātes līmeni, tiek piešķirts vispārējs urīna tests.
  3. Viņi arī veic urīna analīzi saskaņā ar Nechyporenko un ikdienas urīna kolekciju.
  4. Ja ir aizdomas par iekaisuma procesa infekciozu izcelsmi, tiek veikti bakterioloģiskie pētījumi, lai noteiktu patoloģiskā ierosinātāja veidu un veidu.
  5. Ja pacientam tiek diagnosticēta urolitiāze, urīna radiogrāfija ir noteikta, lai noteiktu kalkulatora lokalizāciju.
  6. Arī šī pētījuma metode tika izmantota kā urogrāfija.
  7. Ja ir aizdomas par asinsvadu patoloģiju, tiek veikta angiogrāfija.

Ārstēšana patoloģijas kopā ar hematūriju

Nav veikta specifiska hematūrijas ārstēšana. Terapijas nolūkos ir nepieciešams noteikt, kas izraisīja satraucošu simptomu parādīšanos.

  • Ja hematūrija ir saistīta ar sāpīgu urināciju, tiek noteikti pretsāpju līdzekļi.
  • Nosakot iekaisuma procesus dzimumorgānu sistēmas orgānos, ārstēšanu veic ar nesteroīdiem pretiekaisuma līdzekļiem.
  • Antibiotikas ir parakstītas, lai nomāktu infekciozo aģentu būtisko darbību.

Viņu iecelšanu veic tikai ārsts, jo atkarībā no infekcijas ierosinātāja veida tiek izmantoti antibakteriālie un pretvīrusu līdzekļi.

Ja nepieciešams, urroliāzi var būt nepieciešama ķirurģiska ārstēšana. Ļaundabīgi audzēji tiek ārstēti ar starojumu un ķīmijterapiju, ķirurģiskas iejaukšanās.

Jebkurā gadījumā asins pazīmes urīnā ir iemesls visaptverošai pārbaudei. Galu galā, jebkura slimība tiek ārstēta veiksmīgāk, jo agrāk atklājas viņu klātbūtne organismā. Nevajadzētu paļauties uz muļķīgo cerību „iet pa sevi” vai neizmantotām netradicionālām ārstēšanas metodēm. Tas var tikai kaitēt un pasliktināt patoloģijas gaitu. Ar zaudēto laiku jūs varat būtiski sākt slimību. Un novārtā atstātās slimības ir daudz grūtāk ārstējamas, turklāt tās reti notiek bez sarežģījumiem un bīstamu seku rašanās. Tādēļ, ja pamanāt, ka urīnā ir asinis, meklējiet profesionālu medicīnisko palīdzību.

Cēloņi asinīs urīnā un ko darīt?

Medicīnas aprindās asinis urīnā virs fizioloģiskās normas tiek sauktas par hematūriju. Tā nav neatkarīga slimība. Tā ir citas patoloģiskas slimības pazīme. Šis termins izriet no latīņu valodas hematūrijas vārda. Tulkojumā no senās grieķu valodas ir asinis un urīns.

Hematūrijas veidi

Atkarībā no slimības veida ir divi slimības veidi:

  • Bruto hematūrija (makroskopisks). Asinis ir redzama ar neapbruņotu aci. Urīna krāsa var mainīties no rozā līdz spilgti sarkanai krāsai. Asins recekļu parādīšanās, piemaisījumi, strutas.
  • Mikrohemūrija (mikroskopiskā). Urīnā ir neliels procents asins šūnu. Viņas krāsa radikāli nemainās. Izmaiņas tiek konstatētas tikai ar laboratorijas testiem vai ar speciālu testu palīdzību.

Hematūrijas faktori ir sadalīti:

  • Pēcdzemdības - tas ir, saistīts ar nieru slimībām un viņu ievainojumiem.
  • Ekstrarenāls - citu slimību dēļ.

Atcerieties! Ja konstatējat pat mazākās urīna izdalīšanās pazīmes asinīs, jums rūpīgi jāsazinās ar ārstu, lai veiktu rūpīgu analīzi un pārbaudi. Šāda patoloģija var būt letāla cilvēka dzīvībai!

Pazīmes un izpausmes

Sāpes urīnpūslī, kanāls var rasties gan pēc procesa, gan tieši urinēšanas laikā. Tas var būt dedzinošs un neizbalējis. Viņa sniedz iemeslu un informāciju analīzes veikšanai un diferencētas diagnozes noteikšanai. Tas ir nepieciešams, jo sāpju cēloņus var mainīt. Ir saraksts, kurā ir līdz 200 šādu izpausmju faktoru kā asinis urīnā. Visbiežāk tās ir infekcijas, akmeņi, ļaundabīgi audzēji un ievainojumi. Sniegsim dažus piemērus.

  1. Par pyelonefritu (nieru iekaisuma slimība), nefroptozi (nieru prolapsu) un traumu radās sāpīgi impulsi muguras lejasdaļā, sānos vai zem pleca.
  2. Ar ievērojamu asins zudumu, vispārēju vājumu, sliktu dūšu, reiboni, gaišu seju un nemitīgu slāpes stāstīs par intensīvo, iespējams, kopējo asins izdalīšanos urīnā.
  3. Par galvenajām urolitiāzes pazīmēm var atrast plašu blīvo formējumu (akmeņu), niezes, smilšu un asins recekļu klātbūtni urīnā.
  4. Ja izplūde ir gaiši rozā, dzeltenīgu un zaļu nokrāsu veidā, tad tie norāda uz slimām aknām, retāk par žultspūsli. Bilirubīns noteiks sarkano asins šūnu hemolīzi.
  5. Grūtā urinācija norāda uz ievērojamu asiņošanu ar lielu asins recekļu sekrēciju. Iespējams arī izbraukt ar urīnu ar lielu akmeni, kas bloķē ieeju urīnizvadkanālā.
  6. Nozīmīga asins sajaukšanās ar urīnu norāda uz vēža iespējamību, kam nepieciešama operācija.
  7. Kad urīnvielas iekaisums (cistīts), nieze, krampji, mazāk strutas. Urinācija kopā ar dedzinošu sajūtu.

Simptomi papildus:

Ja asinīs urīnā nav citu parādību un pazīmju, tad tā ir slikta zīme. Sliktāk, var būt tikai ļaundabīgs audzējs. Papildu simptomi:

  • samazināta fiziskā aktivitāte;
  • vispārējs vājums, slikta dūša;
  • gaiša āda;
  • temperatūra;
  • nieze, dedzināšana, plaisāšana;
  • bieži aicinājumi

Apsveriet galvenās slimības, kurās asinis izdalās ar urīnu.

Nieru slimība

Hematūrijas izpausme notiek gan sievietēm, gan vīriešiem. Iespējama asins izdalīšanās jaundzimušo patoloģiju dēļ jaundzimušo urīnā. Nieru iekaisumam nepieciešams veikt gan asins analīzes, gan urīna analīzi. Šīs slimības simptomi izpaužas vēlu. Sliktākas pārmaiņas viena nieru darbā noved pie otrās kārtas aktīvās fāzes. Viņa strādā nodiluma dēļ, diviem. Un, lai diagnosticētu patoloģiju, ir grūti. Ārstēšana ir ilgstoša. Novērotā veidā vienīgais veids, kā atbrīvoties no problēmām, ir operācijas.

Simptomi:

  • urīnizvadkanāla darbības traucējumi;
  • biežāk izdalās ar urīnu, vai urīna izplūde ir pilnīgi traucēta;
  • sāpīga urinācija, nieze, strutas;
  • stipras sāpes mugurā, muguras lejasdaļā ar nenoteiktu atrašanās vietu;
  • sejas pietūkums;
  • samazināta ēstgriba;
  • temperatūra

Biochemiskā analīze nosaka nieru bojājuma pakāpi pielonefrīta gadījumā. Pirmā pazīme ir asinis urīnā. Jums ir jāzina, kā mainās urīna krāsa ar pielonefrītu. Tumšs asinis urīnā norāda uz paaugstinātu sarkano asins šūnu līmeni un strutainu saturu. Laboratoriskajos testos tiek pētīts arī leikocītu un cilindru līmenis. Bilirubīns norāda uz iekaisuma procesu. Acetona izskats ļauj noteikt saslimstības pakāpi. Olbaltumvielu klātbūtne, nitrits, ir skaidra pazīme par nieru baktēriju infekciju.

Bieži gadījumi ir nieru kolikas. Kreisajā vai labajā pusē ir sāpju sindroms. Tas rodas pēkšņi. Kolikas nieru zonā norāda uz urolitiāzi. Tas savukārt noved pie iegurņa bojājumiem, izstiepjot nieru sienas. Ziedu urīna testēšana ar pielonefrītu ir obligāta. Tas ir vienīgais veids, kā noteikt patieso slimības avotu un to novērst laikā. Daudzi pacienti, kas nokārtojuši analīzi, mēģina patstāvīgi veikt pētījuma dekodēšanu. Aprēķiniet rādītāju skaitu un līmeni. Pareizi rīkojieties un piešķiriet pareizu ārstēšanu tikai augsti kvalificētam speciālistam!

Atcerieties! Nieru patoloģija jāārstē savlaicīgi. Tam nepieciešama neatliekama hospitalizācija, intensīva aprūpe un dažreiz ķirurģija.

Vīriešiem

Parastais vīriešu hematūrijas cēlonis ir prostatas hiperplāzija. Iepriekš šādas slimības sauca par prostatas adenomu. Šīs slimības procesā veidojas mazi mezgli, kas saspiež urīnizvadkanālu augšanas laikā. Izmaiņas izraisa urīna kanāla brīvas izlaišanas pārkāpumu. Asinis urīnā ar prostatu tiek izmainītas. Tā ir piena, balta, bezkrāsaina vai dzeltena, kā veselīgs organisms. Bet pacientam tas bieži ir duļķains. Adenoma nodrošina sārmainību urīnam, veseliem cilvēkiem tā ir skāba. Bilirubīns norāda uz iekaisuma procesu. Nepieciešama neatliekama ārstēšana.

Bieži agrīnā stadijā nav iespējams diagnosticēt šo hematūrijas avotu. Un tas savukārt noved pie komplikācijām, audzējiem un vēža, kas 80% gadījumu prasa operāciju.

Simptomi, kā noteicošais faktors analīzes veikšanai:

  • urinēšana notiek strauji, ir neregulāra, kamēr persona ir sāpīga;
  • seksuālās vēlmes samazināšanās, spējas samazināšanās un līdz ar to arī dzimuma trūkums;
  • urīnizvadkanāla un perineum sāpes, griešana, nieze.
  • asinis urīnā var atbrīvoties pēc nejaušības principa;
  • muguras sāpes;
  • sausa mute un slāpes;
  • aizcietējums.

Ar šādiem simptomiem nekavējoties jāsazinās ar urologu. Viņš noteiks ārstēšanu. Ja ceļojums uz ārstu tiek atlikts, tad šonedēļ cilvēkam to ieteiks citi. Iemesls būs spontāni izdalītās asins smarža urīnā. Varbūt sieva ieteiks to darīt dzimuma trūkuma dēļ.

Šādos gadījumos laboratorijas pētījumā galvenie faktori ir asins blīvums urīnā, urīnizvadkanāla krāsa un reakcija, kā arī proteīna daudzums, leikocīti, bilirubīns, acetona līmenis, leikocītu lokalizācija. Visi kopā sniedz skaidru priekšstatu par pašu slimību. Nedēļu pirms testiem nevar dzert alkoholu, lietot uroseptiki un antibiotikas. Nepieciešams ievērot veselīgu uzturu.

Hematūrija var attīstīties arī šādu iemeslu dēļ:

  • Stingras fiziskās slodzes laikā. Šādos gadījumos nierēm nav laika apstrādāt metabolītus - ogļhidrātus, lipīdus, proteīnus, nukleīnskābes. Iemesls - palielināts un ilgstošs spiediens uz orgāniem.
  • Anēmija Asins traucējumi izraisa izmaiņas urīnizvadkanāla funkcijās. Urīnā ir augsts procentuālais daudzums asins, olbaltumvielu, bilirubīna.
  • Priekšdziedzera audzējs. Hematūrija tiek novērota pēc operācijas, lai novērstu vēzi.
  • Geppel-Landau sindroms. Tās ir iedzimtas slimības, kurās veidojas augi uz tādiem orgāniem kā mugurkauls, sēklinieki un nieres.
  • Nierakmeņi, urīnpūslis, traumas.
  • Dažu fermentu trūkums organismā un bieža dzīvnieku barības lietošana.
  • Ar noteiktu narkotiku lietošanu.

Tas ir svarīgi! Ārstēšanu ne vienmēr var noteikt pareizi. Tāpēc vienkārši ir nepieciešama atkārtota slimības izcelsmes analīze un papildu pētījumi! Adenoma var būt nepatiesa diagnoze un galvenais iemesls - nieru, urīnizvadkanāla vai urīnpūšļa audzējs.

Sievietēm

Sieviešu hematūrija bieži notiek menstruāciju laikā. Anēmija - to izraisa anēmija. Gadījumā, ja asins zudums pārsniedz 80 gramus, ir ievērojama anēmija, kas var būt ļoti bīstama veselībai. Var attīstīties arī dzelzs deficīta anēmija. Tas izraisa ikmēneša atbrīvošanu ar nozīmīgiem recekļiem. Tās izzūd pēc slimības ārstēšanas. Terapiju var diagnosticēt un izrakstīt tikai kvalificēts ārsts. Tādēļ anēmija nav iemesls, lai sāktu norīt tabletes ar augstu dzelzs koncentrāciju.

Dažreiz nedēļas laikā rodas asins recekļi no sievietes, kas tikko dzemdējusi. Kāpēc parādās un kas tas varētu būt? Šādi simptomi var rasties pēc ķeizargrieziena operācijas. Iespējams, slikta dzemdes kontrakcijas iemesls. Ne retāk pēcdzemdību anēmija, kas izraisa izmaiņas urogenitālās sistēmas funkcijās.

Bīstamāks simptoms ir asinis urīnā grūtniecības laikā. Tas dod signālu par iekaisuma procesu rašanos, attīstot infekciju. Mazāk izplatīti iemesli ir anēmija un audzēju rašanās. Bet urīna krāsa grūtniecēm nav slimības fakts. Urīna krāsa var mainīties pēc krāsainu ēdienu ēšanas - apelsīni, bietes, burkāni un citi. Bieži nākotnes mammas attīstās urīnizvadkanāla iekaisumi, jo ķermenis šajā periodā ir jutīgs pret dažāda veida infekcijām un ir ļoti jutīgs. Dažreiz ir dedzināšana, nieze. Šādiem faktoriem ir nepieciešams nokārtot testus, lai netiktu kaitēts jaunattīstības auglim. Laboratorijas pētījumu rezultāti noteiks leikocītu, eritrocītu, mikrobu un citu infekcijas līdzekļu klātbūtnes līmeni. Bilirubīns, žultspūšļa pigments, norādīs, kā darbojas aknas un žultspūšļa darbība. Dažreiz asinis izdalās ar urīnu mazāk nopietna iemesla dēļ - augošā dzemdes spiediens uz urīnvielas.

Terapiju var diagnosticēt un izrakstīt tikai kvalificēts ārsts.

Tādēļ anēmija nav iemesls, lai sāktu norīt tabletes ar augstu dzelzs koncentrāciju.

Arī sievietes var attīstīties hematūrija šādu iemeslu dēļ:

  • Gremošanas sistēmas sistēmas slimības.
  • Cistīts, kā īpašs infekcijas izmaiņu veids nierēs.
  • Akūts un hronisks pielonefrīts.
  • Iekšķīgi lietojamu kontracepcijas līdzekļu uzņemšana, kurā samazinās mazās iegurņa kuģu tonis.
  • Audzēji ir gan labdabīgi, gan ļaundabīgi.
  • Traumas. Asaru audi, to bojājumi izraisa asins izskatu urīnā.
  • Anēmija, hemofilija un citas slimības, kas saistītas ar asins recēšanu organismā.
  • Bilirubīns kā aknu mazspējas indikators.
  • Ķirurģiskā iejaukšanās - ķirurģija.

Uzmanību! Jebkurā gadījumā, vismazāk mainot urīna krāsu, katrai sievietei ir pienākums konsultēties ar medicīnas iestādi.

Bērniem

Urīna analīze sniedz vispārēju priekšstatu par bērna veselību. Bērni ir regulāri jāpārbauda. Tas samazina urīnizvadkanāla hronisku saslimšanu risku, novērš pielonefrītu un citas slimības. Ja laboratorijas testus neveic savlaicīgi, var būt nepieciešams veikt operāciju tik agrā vecumā. Lai brīdinātu katru no vecākiem, ir nepieciešamas asins zīmes un bērnu apakšveļa. Tāpat nevajadzētu ignorēt niezes sūdzības. Asinis urīna urīnā ir pirmā pazīme par patoloģiju organismā. Ko meklēt?

  • Amonjaka smarža bērnu urīnā norāda uz cistītu. Īpaši bieži sastopama meitenēs. Baktēriju ietekmē urīns sadalās un smaržo kā sapuvuši āboli.
  • Ar dehidratāciju cukura augšana samazina urīna blīvumu.
  • Par urīnizvadkanāla infekcijām liecina proteīns. Leukocītu atklāšana arī liecina par šādu slimību.
  • Bilirubīns norāda uz aknu slimību.
  • Anēmija ir arī viens no galvenajiem hematūrijas cēloņiem.

Parastā urīna krāsa jaundzimušajam ir bezkrāsains vai viegls salmiņš. Ja tas mainās, tas ir satraucošs signāls par slimības gaitu, kas prasa kvalificētu ārstēšanu. Vecākiem ir grūtības, ka bērni nevar teikt, ka viņam ir sāpes. Tāpēc māmiņām un tēviem ir jābūt uzmanīgiem attiecībā uz jaunā dzimušā urīna krāsas izmaiņām, lai nesāktu procesu, kuram nepieciešama operācija.

Hematūrijas simptomi bērniem:

  • sāpes sānos, kuņģī;
  • temperatūra un drudzis;
  • sāpju traucējumi urinācijā;
  • pietūkums;
  • rozā, sarkanā, brūnganā urīna krāsā.

Šādos gadījumos ir jāvāc arī ģimenes vēsture. Tas ļaus noteikt iespējamo ģenētisko nosliece uz nefrītu, nieru slimībām un citiem iedzimtu slimību veidiem.

Tas ir svarīgi! Gadījumā, ja simptomu sarakstā ir vismaz viens faktors, nepieciešama steidzama pediatra pārsūtīšana uz ārstniecības iestādi. Laboratorijas pētījumi dos iespēju noteikt pareizu ārstēšanu un novērst hronisku slimību attīstību jau no agra vecuma!

Hematūrijas diagnostika un ārstēšana

Kā jau minēts, asinis urīnā nav slimība. Tas ir faktors, kas norāda uz patoloģiskām izmaiņām cilvēka organismā. Smagas slimības vislabāk apdraud veselību un sliktākajā dzīvē. Tādēļ ārstēšana jāsāk ar pamat slimības cēloņu un ārstēšanas noteikšanu. Tajā pašā laikā atcerieties, ka izolēta (asimptomātiska) hematūrija neprasa medicīnisku iejaukšanos.

Vispārējie terapijas noteikumi.

  1. Urētera un nieru radioloģija.
  2. Ultraskaņas pārbaude - īpašas vielas ieviešana, lai iegūtu rentgenstaru.
  3. Datorizētā tomogrāfija.
  4. Cistoskops, lai novērtētu urīnizvadkanāla un urīnpūšļa infekcijas pakāpi.
  5. Sieviešu ginekoloģiskā izmeklēšana.
  6. Urīna un asins analīžu veikšana, ja nepieciešams - papildu laboratorijas testi.
  7. Infekcijas slimību gadījumos, antibakteriālu zāļu, piemēram, cifazolīna, antispazmiku, iecelšana, lai mazinātu sāpes.
  8. Hemostatisko un asins recēšanas zāļu ieviešana, ja biežuma cēlonis ir anēmija.
  9. Drenāžas, katetra izveide urīna izvadīšanai no nierēm.
  10. Īpaši sarežģītos gadījumos operācija.

Ir daudz terapijas metožu. Mēs pārskatījām visa saraksta galveno daļu. Hematūrija, ja netiks ārstēta, novedīs pie hroniskas urolitiāzes, policistikas, nefroptozes, hidronefrozes, pielonefrīta, ļaundabīgu nieru un urīnceļu audzēju.

Zināt Hronisko patoloģiju attīstības līmenis pēdējos gados ir strauji palielinājies šādu iemeslu dēļ:

  • slikts ekoloģiskais fons,
  • dabas faktori
  • neveselīga pārtika,
  • nepareizs dzīvesveids,
  • slikti ieradumi.

Atcerieties! Novēlota piekļuve ārstam uzsāks spēcīgus patoloģiskus procesus. Tie novedīs pie galveno slimību, ar to saistītu komplikāciju izplatīšanās, ko nevar ārstēt bez operācijas. Rūpējieties par sevi un savu veselību!

Cēloņi asinīs urīnā

Šāda parādība kā asins klātbūtne urīnā virs fizioloģiskās normas ir apzīmēta ar medicīnisko terminu "hematūrija". Tā ir viena no tipiskākajām klīniskajām izpausmēm vairākās urīnceļu un nieru slimību slimībās. Saskaņā ar urīna daudzumu asinīs ir izolētas makro- un mikrohematūrijas. Pirmajā gadījumā tās klātbūtni var viegli noteikt ar acīm, jo ​​daudzums ir pietiekams, lai bioloģiskais šķidrums būtu sarkanīgs. Otrkārt, gluži pretēji, tas ir minimāls un to var atklāt tikai ar laboratorijas testiem.

Tajā pašā laikā ir jāsaprot, ka asins piemaisījumu apjoms nenozīmē neko: pat niecīgs asins saturs sievietes vai cilvēka urīnā var būt nopietnas slimības pazīme. Tas ir saistīts ar to, ka šī parādība nav norma, un tās izskats prasa visaptverošu ķermeņa pārbaudi. Ja Jums ir asinis urīnā, sazinieties ar multidisciplināru klīniku CELT. Mūsu speciālisti noteiks slimības cēloni un palīdzēs atgūt veselību.

Asinis urīnā: cēloņi

Jautājot, kāpēc urīns ir asiņains, ir svarīgi saprast, ka viņi izlaida vairāk nekā 150 šī parādības cēloņus. Tā var iekļūt bioloģiskajā šķidrumā no urīnizvadkanāla, urīnizvadkanāla, urīnizvadkanāla un nierēm - tas ir caur šiem orgāniem, pirms urīns tiek izvadīts no organisma. Visbiežāk sastopamie iemesli, kāpēc urīnā piemīt asins piemaisījumi, ir parādīti mūsu tabulā:

  • Urīnpūšļa tuberkuloze;
  • Nieru tuberkuloze;
  • Urīnizvadkanāla iekaisums, ko izraisa patogēno mikroorganismu sakāve;
  • Pūšains process, ko izraisa patogēnu mikroorganismu iekļūšana urīnizvadkanālā cistīta gadījumā.
  • Nieru pārtraukumi;
  • Urīnpūšļa bojājumi;
  • Kaitējums perineum;
  • Urīnizvadkanāla vai urīnpūšļa integritātes pārkāpumi.
  • Leikēmija, kas ir hematopoētiskās sistēmas ļaundabīga slimība;
  • Hemofilija, ko raksturo asinsreces traucējumi;
  • Anēmija, kurā samazinās hemoglobīna un sarkano asins šūnu koncentrācija.
  • Mazu nieru asinsvadu tromboze;
  • Asins recekļu parādīšanās nieru traukos.
  • Pielonefrīts, kas ir nespecifisks iekaisuma process, ko raksturo iegurņa, kausu un nieru parenhīmas bojājums;
  • Glomerulārs nefrīts, kas ir iekaisuma process, ko raksturo glomeruli bojājums.

Iepriekš minētie asins izdalīšanās urīnā iemesli ir izplatīti vīriešiem, sievietēm, bērniem un gados vecākiem pacientiem. Tomēr ir konkrēti iemesli, kas raksturīgi dažādu grupu pārstāvjiem.

  • Akūts vai hronisks cistīts (asinis urīnā ar cistītu bieži parādās pēc dzimumakta);
  • Uretrīts;
  • Urīnpūšļa endometrioze.
  • Priekšdziedzera labdabīgi audzēji;
  • Smaga fiziska slodze;
  • Prostatas iekaisuma procesi - prostatīts;
  • Ļaundabīga audzēja audzēji.
  • Urīnceļu infekcijas procesi;
  • Urīna kanāla anatomiskā sašaurināšanās.

Asinis urīnā grūtniecības laikā

Vēl nav konstatēti urīna piemaisījumu rašanās cēloņi dzemdību laikā, neskatoties uz to, ka šī parādība nav uzskatāma par normālu. Tas var notikt jebkurā laikā un pēc ekspertu domām:

  • agrīnā stadijā to var izraisīt hormonu līmeņa izmaiņas;
  • vēlāk, augļa augšana un pazemināšanās, kas palielina spiedienu uz urīna sistēmas orgāniem un izraisa asins plūsmas traucējumus nierēs.

Ir svarīgi saprast, ka šādi apstākļi ir bīstami auglim un mātei, tāpēc tos uzskata par bīstamiem. Tie var būt saistīti ar augļa skābekļa badu un tā rezultātā placentas disfunkciju. Savukārt pēdējais var izraisīt tādas komplikācijas kā:

  • aborts;
  • priekšlaicīgas dzemdības;
  • darbaspēka vājināšanās.

Turklāt grūtniecei var attīstīties dzemdes asiņošana.

Hematūrijas klasifikācija

Hematūrijas klasifikācija tiek veikta, ņemot vērā faktorus, kas noveda pie tā attīstības, un asins satura daudzumu urīnā.

Asinis urīnā kā viena no klīniskajām izpausmēm

Asinis urīnā ir viens no vairāku slimību simptomiem, un to var kombinēt ar citām klīniskām izpausmēm. Tātad, ar:

  • nieru iekaisums (pielonefrīts), to pavada sāpju sajūtas, kas lokalizējas jostas daļā un sānos un izplūst uz plātnēm;
  • MHB urīnā, papildus asinīm, ir arī citi piemaisījumi - smiltis un akmeņi;
  • Ievērojamu asins zudumu norāda strauja noguršana, bieža reibonis, vispārējs vājums, māla un pastāvīga slāpes;
  • aknu patoloģijas novēroja izplūdes izpausmi treku rozā vai dzeltenā veidā;
  • cistīts, bieža vēlme urinēt, sāpes urīnpūšļa iztukšošanas laikā, krampji un dedzināšana, reizēm ir urīnpūšļa izdalīšanās no urīnizvadkanāla;
  • Ļaundabīgo audzēju veidošanos novēro, izlaižot lielus asins recekļus ar urīnu.

Asinis urīnā: diagnoze

Hematūrija ir viltīga, jo ne vienmēr ir iespējams noteikt acu klātbūtni urīnā. Ja nav citu simptomu, pacients nespēj konsultēties ar ārstu. Tajā pašā laikā ir jāsaprot, ka dažreiz urīna krāsa mainās sakarā ar uzturu ar krāsvielām vai dažām zālēm. Ir trīs veidi, kā noteikt asinīs urīnā:

  • organoleptiskie - nav pietiekami precīzi, jo, vizuāli nosakot sarkano krāsu, var sajaukt ar asinīm;
  • ātrais tests - var radīt nepareizu rezultātu, ja urīnā ir hemoglobīna līmenis;
  • izmantojot mikroskopu - dod visprecīzāko rezultātu.

Lai noteiktu asins etioloģiju urīnā un noteiktu atbilstošu ārstēšanu, veiciet šādus diagnostikas pētījumus:

  • pacientu pārbaude un anamnēze;
  • vispārēja un bakteriāla urīna analīze;
  • urīna izmeklēšana ar mikroskopu vēža šūnu noteikšanai;
  • ultraskaņas pārbaude;
  • datorizētā tomogrāfija.

Urīns ar asinīm

Medicīnas terminoloģijā asins klātbūtne urīnā tiek definēta kā hematūrija. Tas ir viens no galvenajiem urīnceļu vai nieru bojājumu simptomiem, kas izraisa asiņaina šķidruma pārmērīgu uzkrāšanos un atbrīvošanos. Hematūrija vienmēr norāda uz nopietnām iekšējām problēmām, kurām nepieciešama medicīniska diagnoze. Kas jums jāzina par valsti, kāda iemesla dēļ urīnā ir asinis un ar kuru jāapspriežas?

Valsts vispārīgās iezīmes

Veselas personas urīnā nevajadzētu būt asiņainiem piemaisījumiem, vai arī to skaits būtu jāierobežo līdz 1-2 šūnām no sarkanās asins šūnas. Atkarībā no asins daudzuma bioloģiskajā šķidrumā ārsti izšķir divas valstis - makro- un mikrohemūriju. Pirmajā gadījumā pacients var vizuāli atzīmēt krāsas vai asins recekļu izmaiņas urīnā. Otrajā gadījumā sarkano asins šūnu klātbūtni var noteikt tikai ar mikroskopisku pārbaudi.

Mūsdienu farmakoloģijā ir ātrās pārbaudes, kas nosaka sarkano asins šūnu / hemoglobīna koncentrāciju urīnā. Testu veic sloksnes veidā, kas ir saskarē ar bioloģiskajiem šķidrumiem un maina to nokrāsu atkarībā no rezultāta.

Hematūrijas šķirnes

Ir trīs galvenie hematūrijas veidi: sākotnējais, galīgais un kopējais. Sākotnējai vai sākotnējai šķirnei asins piemaisījumus reģistrē tikai pirmajā (rīta) urīna porcijā. Visbiežāk tas norāda uz patoloģisku procesu urīnizvadkanāla aizmugurē. Galīgo vai terminālo hematūriju var atpazīt ar asins recekļu veidošanos vai pēdējās urīna daļas skarlatīnu (pirms gulētiešanas). Simptoms var liecināt par urīnpūšļa vai prostatas dziedzera slimību. Ar kopējo sugu katru urināciju pavada asins izdalīšanās. Tas ir iespējams ar urīnpūšļa, urētera un nieru slimībām.

Lai noteiktu hematūrijas veidu, jākonsultējas ar urologu, jāiztur urīna tests un jāgaida rezultāti. Galvenais - nerūpējieties. Nepārprotami ievērojiet ārsta norādījumus, iziet diagnozi, lai situācija netiktu saasināta.

Papildus piešķiriet klasifikāciju pēc asins zuduma avota. Tātad hematūrija ir sadalīta glomerulārā un postglomerulārā. Ko tas nozīmē? Glomerulārajā šķirnē sarkanās asins šūnas iziet cauri glomerulārajam filtram (kas atrodas nierēs) un deformējas. Šāda sarkano asins šūnu tilpums ir nedaudz mazāks, atšķirīgs pēc formas un izmēra. Visas šīs īpašības var noteikt mikroskopiskā pārbaudē. Asins šūnām trūkst hemoglobīna un ārēji izskatās bezkrāsaini gredzeni, kurus ir grūti vizuāli atšķirt. Bojātas šūnas sauc par "izskalotu" vai "sarkano asins šūnu ēnām". Šāda veida asins zudums ir raksturīgs sirds, asins, aknu, dažu onkoloģisku vai infekciozu patoloģiju slimībām.

Dažreiz glomerulārā hematūrija rodas, lietojot zāles, kas samazina asins recēšanu.

Ar postglomerulāru šķirni asins šūnās nav morfoloģisku izmaiņu. Tas norāda, ka asins zuduma avots atrodas pēc glomerulārā filtra. Tāpēc sarkanās asins šūnas nedrīkst šķērsot to, lai nokļūtu urīnā. Simptoms var liecināt par nieru, urīnceļu traumu vai patoloģiju.

Asinis urīnā var būt vienreizējs notikums. Ja pamanāt asiņainus piemaisījumus vai nedabīgu urīna toni, nekavējoties konsultējieties ar ārstu. Ļoti svarīgi nav ignorēt simptomu un neļaut slimībai attīstīties netraucēti organismā.

Iespējamie attīstības cēloņi

Ir aptuveni 200 iespējamie hematūrijas attīstības cēloņi, gan fizioloģiski, gan patoloģiski. Visbiežāk sastopamais simptoms rodas traumas vai dzimumorgānu sistēmas slimību dēļ. Starp visbīstamākajiem cēloņiem ir vēža slimības (ļaundabīgi audzēji), kuriem vairumā gadījumu ir hematūrija.

Galvenie attīstības cēloņi ir šādi:

  • akmeņi urīnpūslī, prostatas dziedzeri vai nieres;
  • glomerulonefrīts (nieru slimība);
  • audzēju procesi nierēs, urīnpūslī, prostatas dziedzeros un citos iekšējos orgānos;
  • hemofilija (hroniska asiņošana), paaugstināta asins recēšana;
  • specifiskas ģenētiskās izmaiņas (ģimenes hematūrija);
  • nakts paroksismāla hemoglobinūrija (reta patoloģija, kurā hemoglobīns nokļūst urīnā);
  • asins recekļu maisījums no sieviešu dzimumorgāniem (var norādīt menstruācijas vai ginekoloģiskas slimības);
  • ģenitourinālā šistosomoze (tropiku izraisīta tropiska slimība);
  • iekšējie ievainojumi un ievainojumi, ko izraisa urīna katetrs.

Atsevišķā kategorijā ārsti atšķir viltus hematūriju. Tas izraisa apsārtumu urīnā, bet tas nav saistīts ar nopietniem iekšējiem traucējumiem. Psevdogematūrija notiek pēc ēšanas, bioloģiski aktīvo vielu, medikamentu, kas ietver krāsvielas. Tie var būt antocianīni, kas iekļauti sarkanajos pārtikas produktos, sarkanās pārtikas krāsās (visbiežāk pievienotas konditorejas izstrādājumiem), fenolftaleīns, porfirīni utt.

Ja viltus hematūrija urīnā nav konstatēta asins šūnas. Bioloģiskais šķidrums īslaicīgi maina toņu, līdz krāsviela ir pilnībā izņemta no ķermeņa.

Kā atpazīt un tikt galā ar simptomu?

Pacients ne vienmēr spēj vizuāli atpazīt hematūriju. Dažreiz sarkano asins šūnu skaits ir tik mazs, ka cilvēks vienkārši nemanās par izmaiņām. Visbiežāk šo stāvokli pastiprina bieža urinācija, strauja ķermeņa temperatūras lēkme un sāpes vēdera dobumā. Ir aicināti iztukšot zarnu, bet apmeklējums tualetē nedod rezultātus. Hematūrija var būt saistīta arī ar drudzi, apetītes zudumu, vispārēju nespēku un muskuļu vājumu.

Hematūrijas diagnostika

Ievērojami asins recekļi vai urīna krāsas izmaiņas? Drīzāk konsultējieties ar savu urologu. Uzņemšana sākas ar standarta jautājumiem par veselību, diētu, noteiktu zāļu lietošanu. Tātad urologs novērsīs viltus hematūriju, veic iepriekšēju diagnozi, kas noteiks diagnozes gaitu.

Pirmkārt, speciālisti izdod testēšanas norādījumus. Starp tiem - vispārēja asins un urīna analīze, urīna mikroskopija, urīna analīze saskaņā ar Nechyporenko. Testu rezultāti varēs apstiprināt vai noraidīt diagnozi. Turklāt urologs nosaka diagnostikas procedūras, lai noteiktu asins cēloni urīnā. Kā diagnostika tiek izmantota ultraskaņa, radiopaque angiogrāfija, cistoskopija, datortomogrāfija vai intravenoza urogrāfija.

Terapija un profilakse

Hematūrija ir simptoms, nevis neatkarīga slimība. Terapeitiskais kurss balstās uz pamatcēloņu likvidēšanu, pēc tam asinis urīnā pazudīs. Vairumā gadījumu hematūriju izraisa infekcijas vai iekaisuma procesi, kurus pārtrauc medikamenti. Ja cēlonis ir slēpts aiz vēža patoloģijas (neatkarīgi no tā rakstura), var būt nepieciešama ķirurģiska iejaukšanās.

Nelietojiet pašārstēšanos un neaizkavējiet ārsta apmeklējumu. Jo ātrāk sākat terapiju, jo veiksmīgāks ir tās iznākums. Izmantojiet mūsdienu medicīnas priekšrocības un esiet veselīgi.

Asinis urīnā

Klātbūtne asinīs urīnā, kas latīņu valodā izklausās hematūrija, vairumā gadījumu ir bīstams simptoms, kas norāda uz urogenitālās sistēmas slimības attīstību. Un tikai dažās situācijās šis simptoms var būt neliela fizioloģiska anomālija, kurai nav nepieciešama terapijas iecelšana.

Hematūrija nav neatkarīga slimība. Tā ir tikai izpausme, kas var būt viena vai viena no īpašas patoloģijas simptomu pazīmēm. Tādēļ, konstatējot asins pēdas urīnā, nepieciešams veikt pilnīgu pārbaudi, lai apstiprinātu vai noraidītu traucējumu esamību organismā.

Hematūrijas veidi

Medicīnā asins klātbūtne urīnā ir sadalīta mikro un bruto hematūrijā. Tas ir saistīts ar asins zīmes kvantitatīvo saturu. Diagnoze "Mikrohemūrija" visbiežāk tiek noteikta, kad tiek veikta vispārēja asins analīze, ja ir aizdomas par slimību, vai sarežģītām profilaktiskām pārbaudēm.

Tā sauktā latentā hematūrija vai vāji pozitīva reakcija uz asinīm urīnā ir simptoms, ko nevar noteikt bez laboratorijas diagnostikas. Savukārt bruto hematūrija (liels daudzums asins piemaisījumu urīnā) ir simptoms, ko pacienti var viegli atpazīt mājās un laboratorijas tehniķos tikai tad, ja ņem paraugu.

Šajā gadījumā urīns ņem toņus no gaiši rozā līdz tumši brūnai, kas bieži noved pie panikas pacientiem. Jāatzīmē, ka abas hematūrijas šķirnes var būt bīstami strauji augošu nopietnu slimību simptomi. Makro un mikrohemūriju nedrīkst ignorēt. Nosakot šīs pazīmes, pacientam nekavējoties jākonsultējas ar ārstu.

Kas izraisīja izskatu?

Ārsti nosaka aptuveni 170 hematūrijas cēloņus, un ne vairāk kā tie ir labdabīgi. Vienlaikus ir diezgan plašs slimību saraksts, piemēram, onkoloģiskās slimības, kurās šis stāvoklis ir noteikts, un to savlaicīga diagnostika ir ļoti svarīga pacientu dzīvībai un veselībai.

Nav patoloģiski cēloņi

Ne visi faktori, kas izraisa hematūriju, ir patoloģiski. Dažreiz antikoagulantu lietošanas rezultātā var parādīties asins pēdas, piemēram, varfarīns, heparīns, bet, ja tās tiek atceltas vai devu pielāgo, šis simptoms pazūd.

Hematūrija var arī atšķirīgā mērā izraisīt ārstēšanu ar antibiotikām (Penicilīnu, Ciklofosfamīdu), Aspirīna ilgtermiņa lietošanu un dažām narkotiskām vielām. Šīs zāles var kairināt urīnceļu audus, tādējādi bojājot asinsvadu tīklu, kas izraisa zināmu daudzumu sarkano asins šūnu izdalīšanos urīnā.

Vēl viens ne-patoloģiska rakstura cēlonis, kuru dēļ urīnā piemīt asins piemaisījumi, ir pārmērīga fiziska slodze, piemēram, maratonu vadīšana, braucieni uz lieliem attālumiem vai profesionāla darbība. Šo nosacījumu sauc par "darbojas hematūrija", un tas notiek urīnpūšļa sienu berzes rezultātā, kam seko asins zīmes.

Patoloģiskie faktori

Hematūrijas patoloģiskos cēloņus, proti, kad šis stāvoklis ir attīstījies pret dažu slimību fonu, var iedalīt vairākās grupās.

Urīnceļu infekcijas

Visbiežāk sastopamās patoloģijas ir uretrīts (urīnizvadkanāla iekaisums) un cistīts (urīnpūšļa iekaisums). Tās rodas, patogēno baktēriju iekļūšanu caur urīnizvadkanālu. Orgānu gļotādas virsma kļūst kairināta, un bieža urinācija var izraisīt asinsvadu integritātes traucējumus un līdz ar to arī asins izdalīšanos urīnā.

Iekaisuma procesi nierēs

Nieru iegurņa iekaisums (pielonefrīts) un nieru glomeruli (glomerulonefrīts) var izraisīt arī hematūriju. Šādas slimības bieži rodas kā urīnizvadkanāla vai urīnpūšļa infekciju komplikācijas. Atbrīvojas no šo teritoriju skarto kuģu asinīm un kopā ar urīnu izdalās urinēšanas laikā, iekrāsojot to sarkanā vai bordo krāsā.

Urolitiāze

Divos gadījumos var novērot hematūriju urolitiāzi. Pirmais, kad akmens izspiež mazos nieru asinsvadus, kas izraisa to plīsumu, un otrais - kad akmeņi pārvietojas pa urīnceļiem ar bojājumiem gļotādām. Šādiem stāvokļiem var būt akūta nepanesama sāpes, kam nepieciešama tūlītēja medicīniska palīdzība.

Vīriešu dzimumorgānu slimības

Prostatas dziedzera iekaisuma process (prostatīts) dod vīriešiem lielu diskomfortu. Dziedzeris palielinās, vienlaicīgi samazinot urīnizvadkanāla lūmeni, kā rezultātā pacientam ir grūti urinēt normāli, viņu traucē bieža urinēšanas vēlme.

Urīnizvadkanāla kairinājumu vai deformāciju bieži pavada asinis urīnā. Tas pats stāvoklis rodas prostatas adenomas gadījumā - labdabīga dziedzeru hiperplāzija (augšana). Ļaundabīgu prostatas audzēju gadījumā galīgajos posmos var novērot bruto asiņošanu, kas saistīta ar asiņošanu.

Onkoloģiskie audzēji

Agrīnā stadijā esošie audzēji dažkārt var novest pie asinīm urīnā, un šie simptomi ir īslaicīgi un mazi, kāpēc daudzi pacienti tam nepietiek. Bet ar urogenitālās sistēmas audzēju izplatīšanos vai tās ievadīšana blakus esošajos audos bieži kļūst par diezgan smagas asiņošanas iemeslu no urīnizvadkanāla. Atsevišķi piešķirti tauku audzēji (lipomas), kas ir cieši iekļuvuši asinsvados. Ja kāda iemesla dēļ traucēta asinsvadu tīkla integritāte, urīns kļūst sarkans.

Sieviešu reproduktīvās sistēmas patoloģija

Endometrioze - iekšējā dzemdes membrānas izplatīšanās izraisa asins parādīšanos urīnā, jo tā izplatās uz urīnpūsli vai urīnizvadkanālu. Turklāt izteiktas vaginīta (maksts iekaisums) gadījumā var būt arī nelieli asins piemaisījumi. Bet šis nosacījums ir ļoti reti.

Traumas

Traumatisks bojājums uroģenitālās sistēmas orgāniem bieži vien ir saistīts ar asinīm urīnā. Šis stāvoklis var rasties nieru, urīnizvadkanāla vai urīnpūšļa audu necaurlaidīgas ietekmes un plīsumu rezultātā, kā arī kuģu integritātes dēļ.

Hematūrijas smagums parādīsies atkarībā no bojāto kuģu īpašībām, kur asiņošana notika. Tas nozīmē, ka, sadalot mazus kapilārus, tas būs nenozīmīgs, un, ja ir bojāti venozie vai artēriju trauki, asins saturs urīnā būs augsts.

Asinsvadu patoloģija

Iekaisuma asinsvadu slimība - vaskulīts nav ļoti bieži sastopami hematūrijas cēloņi. Stāvoklis attīstās uz asinsvadu gultņu bojājumu fona, kam ir samazināta elastība iekaisuma procesa dēļ.

Iedzimtas slimības

No patoloģijām, kas tiek pārnestas ģenētiskā līmenī, tiek izdalīta sirpjveida šūnu anēmija, ko raksturo modificētas sarkanās asins šūnas, kuras var nomirt dažādos dzīves cikla periodos un iekļūt urīnā. Hematūrija ir arī viens no Alport slimības simptomiem - iedzimts nefrīts (nieru iekaisums), ko papildina nieru glomerulu membrānu integritātes pārkāpums un samazina to filtrācijas funkciju.

Provokācijas faktori

Statistikas datu ilgtermiņa pētījums ļāva mums noteikt faktorus, kas var būt sava veida stimuls hematūrijas attīstībai. Tie ietver pacientu vecumu, dzimumu un iedzimtu nosliece. Vecums Asins daudzums urīnā vīriešiem, kas vecāki par 45–50 gadiem, bieži ir saistīts ar prostatas adenomas attīstību. Savukārt jaunajiem vīriešiem Alport sindroms un urolitiāze ir raksturīgākie nekā citām vecuma grupām.

Bērniem hematūrijas stāvoklis vairumā gadījumu pavada iekaisuma procesus nierēs, kas attīstījās kā komplikācijas baktēriju vai vīrusu infekciju fona dēļ. Visbiežāk no tiem ir pēc inficējošais glomerulonefrīts. Plašāka informācija par asins izskatu bērna urīnā atrodama šajā rakstā.

Dzimumu iezīmes. Hematūrija sievietēm ir galvenokārt saistīta ar urīnceļu infekcijas slimībām, piemēram, uretrītu un cistītu.

Tas ir saistīts ar anatomiskām atšķirībām. Sievietēm urīnizvadkanāls ir īsāks un plašāks nekā vīrieši, tāpēc baktērijas ir vieglāk nokļūt no zarnām.

Bieži vien sievietes grūtniecības laikā var būt asinīs urīnā, ko izraisa pastiprināts stress visā ķermenī un jo īpaši nierēs. Grūtniecības periods daudziem kļūst par hronisku dažādu funkcionālo sistēmu slimību paasinājumu, un urīna dzimums nav izņēmums. Iedzimta nosliece 10–15% hematūrija attīstās ar iedzimtu anomāliju vai urīnceļu strukturālo novirzi.

Diagnostikas metodes

Ja urīnā tiek konstatēta asinīs, ārsts ieteiks pacientam veikt visaptverošu visaptverošu pārbaudi, ieskaitot laboratorijas testus un instrumentālās metodes. Pirmais tiks piešķirts vispārējiem asins un urīna testiem, kas palīdzēs noteikt izmaiņas divos galvenajos ķermeņa šķidrumos. Hematūrija tiks apstiprināta, ja centrifugētā urīnā konstatē vairāk nekā 5 sarkano asins šūnu vienības un 3, ja urīns nav centrifugēts.

Urīna analīze, izmantojot Nechyporenko metodi, norāda hematūriju, kad 1 mm 3 tiek konstatētas vairāk nekā 1000 sarkano asins šūnu 3. Trīsdaļīgs tests palīdzēs noteikt hematūrijas veidu - urinēšanas sākumā (sākumā), beigās (terminālā) un kopā. Sēšana uz baktēriju floras nodrošinās infekcijas izraisītāja identifikāciju, tā kvantitatīvo sastāvu un jutību pret antibakteriālām zālēm.

Mazāk izplatītie testi ietver urīna pārbaudi kalciūrijai, ASL-O titra noteikšanu (akūtas streptokoku infekcijas koeficients). Turklāt var noteikt asins diagnostiku imūnglobulīna A, NW komplementa (komplekso olbaltumvielu) un fāzu kontrasta mikroskopijas līmeņiem.

Hematūrijas instrumentālās pārbaudes metodes ietver nieru, urīnvadu un urīnpūšļa ultraskaņu. Ne mazāk svarīga ir iepriekš minēto urīna orgānu CT skenēšana. Pateicoties šiem diviem pētījumiem, ir iespējams noteikt kalcifikācijas, strukturālās anomālijas, akmeņus un audzējus.

Ja nepieciešams, ārsts var ieteikt cistoskopiju - urīnpūšļa iekšējo pārbaudi, izmantojot optiskos instrumentus. Nieru biopsija ir informatīva tehnika, bet zināmu grūtību dēļ tā tiek veikta stingri atbilstoši indikācijām. Dažos gadījumos pat pēc pilnīgas urīna izpausmes cēloņa izpētes nevar atrast.

Šis rezultāts nenozīmē, ka pacients ir pilnīgi vesels, un vienīgais, kas ārstam jādara šādā situācijā, ir pārliecināt pacientu, ka nephrologist vai urologs to regulāri uzrauga. Īpaši svarīgi ir regulāri apmeklēt speciālistus ar pacienta riska faktoriem, piemēram, smēķēšanu, profesionālu darbu bīstamās profesijās un radiācijas terapijas vēsturi.

Ārstēšanas pieeja

Stāvokli, ko sauc par hematūriju, nevar saukt par neatkarīgu slimību. Tādēļ tās ārstēšana kā atsevišķs simptoms netiek veikts. Dažos gadījumos, konstatējot nelielu asins daudzumu, terapija var nebūt nepieciešama. Ja hematūrija ir viena no cistīta pazīmēm, tad tiek parakstīts antibiotiku terapijas kurss.

Ja tiek atklāta prostatas adenoma, tiek ārstēti 5-alfa-reduktāzes inhibitori (Finasteride, Dutasteride) un alfa-1 adrenoreceptoru blokatori (Alfuzosīns, Silodozīns, Tamsulosīns). Urolitiāzes terapija var būt konservatīva metode, kā arī akmeņu saspiešana un noņemšana. Tādējādi pacientam, kurš saskaras ar asinīm urīnā, vissvarīgākais ir konsultēties ar ārstu un iziet visas ieteicamās diagnostikas metodes, pamatojoties uz kurām ārsts secinās, vai šis simptoms ir jāārstē vai nē.

Tīrīšanas Nieru

Nieru Mazspēja