Leukocīti urīna analīzē

Leukocītu atklāšana urīnā ir bieži sastopams gadījums laboratorijas praksē. Šo šūnu vienīgā parastā biotopa izvēle ir sarežģīta. Viņi veic ļoti nopietnu uzdevumu organismā. Izplatoties caur asinsvadiem, leikocīti "patruļas" visā cilvēka organismā. Viņi vispirms satiekas ar svešām vielām (aģentiem, alergēniem, mikroorganismiem), izplata informāciju un izraisa reakciju.

Ārsti zina to spēju iekļūt audos un organizēt vietējās reakcijas. Bet, lai spriestu par leikocītu šūnu uzkrāšanās raksturu urīnā, lai noteiktu, ko tas nozīmē konkrētai personai, ir nepieciešams, ņemot vērā citu diagnostisko vērtību - viņi vienmēr ir iekaisuma vēstījumi.

Kā leikocīti iekļūst urīnā?

Kad "kontrolsargs" pamana ārzemju aģentu pazīmes, tās pārraida informāciju uz citām šūnām, un leikocītu masa skriežas uz avotu. Tās iekļūst iekšējos orgānos, ādā, muskuļu audos, membrānās. Urīnceļos var atrasties jebkurā līmenī - no krūzes un iegurņa līdz urīnizvadkanāla.

Iztukšo urīna plūsmu. Tātad, mēs atrodam leikocītu urīna analīzē. Pēc šūnu skaita un izskatu pieredzējušie speciālisti var noteikt, no kuras vietas ir jāsasniedz leikocīti. Papildu pētījumu veidi var izskaidrot, kāpēc tie uzkrājas urīna orgānos.

Ir kļūdaini teikt, ka tas nozīmē glomerulārās aparāta šūnu membrānas palielinātu caurlaidību. Šāds mehānisms ir iespējams tikai ar glomerulonefrītu, kad daļa leikocītu iekļūst sakarā ar filtrācijas spējas samazināšanos caur membrānu primārajā urīnā kopā ar eritrocītiem un olbaltumvielām. Šajā patoloģijā leikocitūrija, palielināta leikocītu izdalīšanās urīnā nav nozīmīga loma un parasti ir niecīga.

Kad tiek uzskatīts par normālu leikocītu urīnā?

Leukocītu līmenis urīnā vienmēr ir tuvu nullei. Tomēr ir skaidrojums par vairāku šūnu parādīšanos redzes laukā bez aizdomām par patoloģiju:

• ļoti neliels daudzums var iekļūt asinsvadu sieniņās un migrēt urīnā;
• identificētās šūnas ir daļa no "pulksteņa", draudus gadījumā, ja nepieciešama palīdzība, lai izplatītu noteiktas vielas.

Zīdaiņiem zīdaiņiem nieres nespēj nekavējoties veikt pilnu slodzi. Tāpēc leikocītu skaits urīnā var būt 1–8 šūnas vienā redzes laukā. Līdzīgs līmenis ir vērojams zobu laikā, kā reakcija uz iekaisuma cauruma iekaisumu.

Vecākiem bērniem un pieaugušajiem ir neliela atšķirība standartos atkarībā no dzimuma. Meiteņu un sieviešu urīnizvadkanāla anatomiskā struktūra ir tāda, ka tuvuma tūpļa dēļ plašā un īsā forma vairāk veicina zarnu inficēšanos.

Leukocītu skaits sievietēs tiek uzskatīts par normālu līdz pat sešiem, un vīriešiem - trīs redzamā vietā. Ja vispārējā leikocītu urīna analīze tiek veikta ne mikroskopā, bet skaitot 1 ml (saskaņā ar Nechiporenko), tad 4000 ir norma sievietēm, 2000 - vīriešiem. Viss iepriekš minētais attiecas uz patoloģiju un prasa noskaidrot iemeslu.

Kā tiek aprēķināti leikocīti?

Visizplatītākā metode leikocītu noteikšanai urīnā ir sedimentu mikroskopija. Analīzei ņemtais šķidrums ielej mēģenē un centrifugē. Pēc tam viens piliens tiek novietots zem Goryaev kameras speciālā vāka un pārbaudīts ar pietiekamu palielinājumu.

Laboratorijas asistenti izmanto mazus rokas kalkulatorus, skatoties caur mikroskopu, nospiediet pirkstu uz ierīces.

Atšifrējot analīzi, veselības aprūpes darbinieki izmanto terminus, kas norāda, kā pētāmās šūnas aptver novērošanas lauku. Šādi asas secinājumi:

• "Pilnīgi leikocīti";
• "Aizņem visu redzes lauku."

Ja šūnu skaits ir nenozīmīgs, tad to skaits tiek dots vai beidzot tiek saukts par “vienotu”.

Analīzē saskaņā ar Nechiporenko aprēķinu veic ar līdzīgu metodi, bet 1 ml tilpumam.

Papildu laboratorijas pētījumu metodes ir:

• Kakovska-Adisa tests - analīzes materiāls ir ņemts no dienas urīna daudzuma;
• Amburge - aprēķins tiek veikts pēc vienas minūtes.

Krāsu lentu metode ļauj ātri identificēt leikocitūriju. Tas pamatojas uz granulocītu esterāzes fermentu šūnu aktivitāti. Tas ir piemērots masveida medicīniskajām pārbaudēm. Tomēr tas nesniedz precīzu daudzumu, un tas jāapstiprina ar mikroskopisku pārbaudi.

Vispieņemamākais un modernākais veids ir analizatora izmantošana, kas kā automātiska ierīce ļauj precīzāk novērtēt rezultātu.

Kādas ir leukocītu atšķirīgās pazīmes, ko izmanto diagnostikas nolūkos?

Lai noteiktu iekaisuma cēloni un līmeni, pielietojiet detalizētākus pētījumus nekā parastā mikroskopija. Jebkuras izmaiņas izskatu, šūnu sastāvā tiek sauktas par morfoloģiskām.

Diagnozē ir svarīgi neidentificēt paaugstinātu leikocītu līmeni urīnā, bet arī izlemt, kurš no pieciem šūnu veidiem dominē. Ir konstatēts, ka:

• limfocīti - norāda glomerulonefrītu;
• neitrofīli - pyelonefrīts;
• eozinofīli - dominē alerģiskā tipa iekaisumā (svarīgs signāls sākotnējai reakcijas reakcijai nieres transplantācijas laikā).

Lai atšķirtos no neitrofiliem un leikocītiem, tie ir iepriekš krāsoti, izmantojot Romanovsky-Giemsa metodi.

Papildu testu izmantošana palīdz diferenciāldiagnozē un agrīnā oligosimptomātiskā iekaisuma stadijā.

Kādas izmaiņas urīnā pavada leukocitūriju?

Mēs jau esam noteikuši, ka leikocītu saturs urīnā izolēti nevar kalpot par uzticamu diagnostikas zīmi. Urīna (urīna) urīnceļu patoloģijā tiek atrasti citi vienlīdz svarīgi iekaisuma elementi. Tie nenorāda uz imunitāti, bet ir tikai slimības izpausme.

Šis saturs ietver:

• baktērijas;
• sāls kristāli;
• nieru epitēlijs;
• sarkanās asins šūnas;
• gļotas;
• proteīnu

Leukocīti un baktērijas urīnā var kalpot kā kontaminācijas indikators un traucēta analīzes vākšana, kad urinējot mikroorganismus no dzimumorgāniem un tūpļa ieiet traukā.

Baktēriju skaits arī tiek uzskatīts par leikocītiem. Aprēķins tiek veikts saistībā ar redzes lauku, bet ticamu secinājumu var izdarīt tikai ar īpašu krāsojumu un tvertnes sēšanas metodi. Lai diagnosticētu urīna orgānu slimības, ir svarīgi 100 cfu (koloniju veidojošu vienību) bakteriūrija uz ml vai vairāk. Ar kontroles (atkārtotas) analīzes palīdzību tiek novērsts baktēriju piesārņojums, ja tiek pārkāpti noteikumi par urīna savākšanu un pacienta sagatavošanu.

Visbiežāk konstatētie sāls kristāli ir fosfāti, oksalāti un urāti. Tos apzīmē ar skābes atlikumu tās sastāvā. Definīcija sedimentos kopā ar leikocītiem norāda uz stagnācijas iespējamību kā iekaisuma cēloni.

Kad leikocīti urīnā apstiprina patoloģiju?

Leukocitūrijas cēlonis visbiežāk ir iekaisums. Infekcija (kaitēkļu mikroorganisma iekļūšana) notiek no tālvadīgiem hroniskiem fokusiem (tonsilīts, sinusīts, vidusauss iekaisums) vai no blakus esošajiem (adnexīts, prostatīts, uretrīts).

Jūs varat uzzināt vairāk par balto asins šūnu skaita palielināšanās iemesliem.

Infekcija var izplatīties gan asinsritē, gan augšupejošā ceļā no urīnizvadkanāla līdz urīnpūšam un tālāk. Ļoti svarīgi ir imunitātes sadalījums. Pacientiem tiek novērota pilnīga mūsu organisma impotence aizsardzības organizēšanai:

• pēc operācijas;
• ar diabētu;
• ar asins slimībām;
• stāvoklis, ko izraisa audzēju ārstēšana ar staru terapiju.

Tiek novērots daļējs aizsargspēku samazinājums:

• grūtniecības laikā;
• pret stresu un ievainojumiem;
• cilvēkiem ar akūtu hronisku slimību paasinājumu.

Leukocitūrija ievērojami veicina urīna stagnāciju vai aizkavē aizplūšanu, jo:

• iedzimtas anomālijas (urīnceļu sašaurināšanās, nepareiza atrašanās vieta, dubultošanās);
• urolitiāze;
• piliens nierēs;
• audzējs.

Šādās riska grupās urīna orgānu iekaisuma slimības attīstās:

• pyelonefrīts - viena vai abu nieru kausa-iegurņa struktūras, ieskaitot
• grūtniecības laikā;
• cistīts - urīnpūšļa sienas;
• uretrīts - urīnizvadkanāla bojājumi, kas sekmē iepriekš minēto orgānu infekciju, notiek ar prostatītu, adenomu vīriešiem, vēzi,
• ginekoloģiskā patoloģija sievietēm;
• specifisks tuberkulozes etioloģijas iekaisums.

Kādas ir leikocitūrijas klīniskās pazīmes?

Cilvēki, kas rūpējas par savu veselību, var pamanīt:

• paaugstināts urīna duļķainums;
• pārslu un pavedienu veidošanās;
• brīvākas nogulsnes;
• nepatīkama apakšveļas smarža.

Sāpes attīstās iekaisuma orgāna projekcijā:

• cistīts - virs pubis, cirkšņos;
• ar pielonefrītu - muguras lejasdaļā, ar izplatīšanos kuņģī, hipohondriju.

Pirms iekaisuma var notikt nieru kolikas.

Pacienti parādās:

• nesaprotama temperatūra
• drebuļi
• vispārējs vājums
• galvassāpes.

Disūrija - bieža un sāpīga urinācija - urīnpūšļa bojājuma pazīme. Daži jūtas neuzkrītoši izteiktas vēlmes dēļ.

Kādi pasākumi palīdzēs samazināt leikocītu skaitu urīnā?

Pēc analīzes saņemšanas nevar iesaistīties pašapstrādē un izlemt, kā samazināt iedzīvotāju leikocītus ar urīnu un ar tiem, kas nav profesionāļi. Jums noteikti vajadzētu apmeklēt ārstu. Tikai pareiza ārstēšana ātri samazinās klīniskos simptomus un novedīs pie atjaunošanās.

Pirms ārsta saņemšanas jūs varat dzert vairāk šķidrumu. Īpaši redzams dzērveņu sula, tēja vai upeņu lapu novārījums. Ārsts izrakstīs antibiotiku, citus pretiekaisuma līdzekļus, kas spēj koncentrēties urīnā.

Ja nepieciešams, jums būs nepieciešams:

• papildu bakterioloģiskās kultūras;
• Nieru ultraskaņa;
• Rentgena kontrasta pētījumi.

Īpaša uzmanība tiek pievērsta vispārējās imunitātes palielināšanai. Par to liecina ilgstoša žeņšeņa, zamanihi, alvejas, Ķīnas magnolijas vīnogulāju tinktūru uzņemšana.

Katrai urīna sistēmas slimībai ir savas ārstēšanas metodes. Ja rajona ārsta noteiktās ārstēšanas metodes nepalīdz, un baltās asins šūnas paliek analīzē, ir nepieciešams konsultēties ar urologu. Izmantojiet tikai pieredzējuša speciālista padomu.

Leukocīti urīnā

Leukocītu urīna analīze ļauj ātri diagnosticēt dažādas ekskrēcijas sistēmas slimības un ne tikai. Ārsts, novērojot urīna nogulsnes mikroskopa skatījumā, redz asins šūnu skaitu, epitēliju, ieslēgumus, to raksturu un nosaka, vai ir patoloģijas.

Bieži vien ir secinājums, ka leikocīti urīnā ir reti.

Atsevišķi leikocīti urīnā - ko tas nozīmē?

Ja analīzes rezultātu veidā ir uzrakstīts “atsevišķu leikocītu urīnā” vai “0-10 leukocītu redzamības laukā”, nav jāuztraucas. Tas norāda:

• ekskrēcijas sistēmas orgāni labā kārtībā;
• Analīze tiek veikta pareizi (bieži vien ārējo dzimumorgānu saturs iekļūst urīnā, vācot analīzi, mulsinot attēlu ārstam);
• leikocītu skaits ir normāls, kas norāda uz infekcijas neesamību.

Citi analīzes rezultātu varianti

Ne vienmēr ārsts norāda, ka leikocītu urīnā redzes laukā ir 0-10 vienības.

Ir arī citas iespējas, kas jau norāda patoloģiju:

• leikocīti urīnā 10-20, 20-30 utt. (kas norāda uz iekaisuma procesa sākumu);
• leikocītu uzkrāšanās (palielinās balto šūnu saturs, infekcijas process ir pilnā sparā);
• leikocīti urīnā pilnībā (ļoti slikts rezultāts, kas norāda uz novārtā atstātu infekcijas slimību).

Kādos gadījumos leikocīti ir paaugstināti

Ja urīnā ir vairāk leikocītu nekā normas, tas var liecināt par vieglu slimību un nopietnākiem apstākļiem. Visbiežāk palielinās leikocīti ar:

• cistīts;
• kandidoze;
• dzimumorgānu infekcijas;
• pielonefrīts;
• glomerulonefrīts;
• ir gadījumi, kad leikocīti iekļūst urīnā no ārējiem dzimumorgāniem.

Jebkura no šīm slimībām nepieciešama ārstēšana, jo bez medicīniskas iejaukšanās tā var kļūt par nopietnākām patoloģijām.

Leukocīti urīnā. Normāls bērniem un pieaugušajiem

Leukocīti ir asins elements, tos sauc par baltām asins šūnām. Tās ir bezkrāsainas dažādu izmēru šūnas (no 6 līdz 20 mikroniem) un formas. Šīm asins šūnām ir kodols un tās spēj pārvietoties, tāpat kā vienšūnas organismi. Šo šūnu skaits vesela cilvēka asinīs ir daudz mazāks nekā eritrocītu. Bet viņu loma ir diezgan nozīmīga. Leukocīti rada īpašu fermentu, kas atpazīst un piesaista ārzemju olbaltumvielas, kā arī apstrādā mūsu ķermeņa ēdienu. Tā ir šo asins elementu tā sauktā barjeras funkcija.

Ļoti maz leikocītu no asinīm iekļūst urīnā. Kopumā veselas personas urīna analīze ir ļoti maza: vīriešiem no 0 līdz 3 vienībām redzamā vietā, sievietēm - no 0 līdz 6; meitenēm ir pieļaujami 8 līdz 10 leikocīti vienā redzes laukā, zēniem - no 5 līdz 7 vienībām. Šo elementu skaitu uzskata par vienu.

Šo rādītāju pārsniegums galvenokārt norāda uz iekaisuma procesu klātbūtni urīnceļos un nierēs.

Analīzes vākšanas noteikumi

Lai spriestu par leikocītu klātbūtni urīnā, jau var būt dati no urīna vispārējās analīzes. Tāpēc ieteikumi par pētāmā materiāla vākšanu ir ļoti standarti:

1. Analīzei savāc rīta urīnu, tas ir, tūlīt pēc nakts miega.
2. Pirms bioloģiskā materiāla izvēles ir jāveic higiēniskās procedūras dzimumorgāniem.
3. Savākšanas tvertnei jābūt pēc iespējas tīrākai (tā var būt plastmasas iepakojums, burka ar vāku vai sterils konteiners).
4. Ja nav iespējams nekavējoties veikt pētījumu, biomateriālu uzglabā ledusskapī.

Turklāt, pirms vispārējā urīna testa veikšanas, jums jāievēro diēta (ko viens ārsts teiks), divas nedēļas pirms pētījuma, lai pārtrauktu antibakteriālo zāļu lietošanu, kā arī pārtraukt fizioterapijas pasākumus tieši pirms urīna savākšanas.

Leikocītu parādīšanās urīnā cēloņi

Ir daudzas slimības, kurās var palielināt balto asinsķermenīšu līmeni urīnā. Tomēr ne vienmēr šis rādītājs pārsniedz patoloģijas klātbūtni.

Slikts leikocītu rādītājs urīna vispārējā analīzē var būt fizioloģisks. Ir zināms, ka pēc treniņa to skaits var ievērojami palielināties. Tādu pašu lēcienu leikocītu indeksā var izraisīt dažu pārtikas produktu vai šķidrumu lietošana. Īstermiņa un vienreizējais šī rādītāja pieaugums var būt saistīts ar neiro-psiholoģisku stresu, stresu, kā arī ar ķermeņa hipotermiju vai pārkaršanu.

Simptomātiska leikocītu līmeņa paaugstināšanās vispirms bieži norāda uz dažu infekcijas slimību klātbūtni. To var izraisīt vēdertīfa drudzis, skarlatīnu, difteriju un dažas citas slimības.

Infekcijas slimības iegurņa orgānos un urogenitālā sistēma var izraisīt sliktu leikocītu skaitu vispārējā urīna analīzē. Tās ir tādas slimības kā:

• Pielonefrīts.
• Cistīts
• Uretrīts.
• Prostatīts
• Glomrupeonefīts.
• Seksuāli transmisīvās slimības.
• Akmeņi urīnceļos.
• Vaginīts
• Vulvovaginīts.
• Strazds.
• Onkoloģiskās slimības.

Ārstēšanas ieteikumi

Ārstēšana paaugstināta leikocītu līmeņa noteikšanai urīnā ir atkarīga no tā, kas tieši izraisīja šos rādītājus. Lai noskaidrotu diagnozi, var tikt piešķirta atkārtota analīze, kā arī orgānu ultraskaņas pārbaude.

Visbiežāk noteiktā ārstēšana ar antibiotikām. Paralēli medikamentiem ir iespējams izmantot augu izcelsmes preparātus, kas mazina iekaisumu un kuriem ir antibakteriāla iedarbība.

Leukocītu līmenis urīnā

Vispārējā urīna laboratoriskā izmeklēšana sniedz apjomīgu informāciju par noteiktu šūnu elementu kvantitatīvo saturu, ļaujot veikt klīnisku priekšstatu par reproduktīvās un urīnceļu sistēmas funkcionālo stāvokli.

Leukocīti ir caurspīdīgas asins šūnas, kuru galvenā funkcija ir aizsargāt cilvēka ķermeni. Tiklīdz svešķermeņi (vīrusi, baktērijas) iekļūst organismā, leikocīti tos uzbrūk un bloķē. Satur gan asins plazmā, gan bioloģiskajā šķidrumā (urīnā).

Normāla likme

Leukocītu līmenis urīnā. Veselīgas personas ķermenī tie var būt klāt, bet nelielos daudzumos. Tas nozīmē, ka tie nedrīkst pārsniegt atsauces vērtības:

• 0-3 vīriešiem redzamas struktūras;
• 0-6 sievietēm;
• 0-8 vienības bērniem.

Gadījumā, ja tiek pārsniegtas augšējās robežas, jums jākonsultējas ar ārstu. Varbūt jums vajadzētu atkārtot analīzi. Dažreiz vērtības pieaug, jo netiek ievēroti noteikumi par materiālu savākšanu.

Raksturīgā norma

Normatīvie parametri urīna analīzē tiek noteikti, pamatojoties uz dažādu faktoru ietekmi:

• Ķermeņa dzimums (vīrietis / sieviete);
• Ēdieni vai zāles.

Bieži vien narkotikas un daži pārtikas produkti var palielināt normālās vērtības. Tas nenozīmē neveiksmi, bet gan individuāla cilvēka iezīme.

Leukocīti urīnā: cēloņi

Leukocīti urīnā - ko tas nozīmē?

Jautājums, ko daudzi jautā. Rezultātu iegūšana uz rokām un nespēja ātri nokļūt pie ārsta, negribīgi cenšoties noskaidrot skaitļus un to nozīmi.

Nosacījumu, kad kvantitatīvais rādītājs tiek pārvietots uz augšu (20 vienības p / zr), sauc par leikocitūriju. Ja šis skaitlis pārsniedz 60 struktūru robežu, tad tas ir pyūrija (strutaini-iekaisuma process).

Dažos gadījumos paaugstinātas likmes veido patoloģisku parādību grupu:

• Pielonefrīts (nieru slimība);
• Glomerulonefrīts (imūnās iekaisuma nieru slimība);
• Cistīts (urīnpūšļa iekaisums);
• Urolitiāze;
• Audzēja slimības attīstība;
• Infekcija urīnceļos.

Nav iespējams pateikt, cik daudz leikocītu urīnā var būt dažos iekaisuma procesos. Katra slimība rodas ar savām īpašībām, un papildus leikocītu skaita pieaugumam var būt arī cita izvadīšana. Tiek novērota urīna vispārējā krāsa, duļķainība, nogulsnes un smarža.

Ja nepieciešams noteikt precīzāku leikocītu un citu šūnu elementu (eritrocītu, cilindru) saturu, tiek veikta urīna analīze saskaņā ar Nechyporenko. Tika pētīta šo komponentu precīza koncentrācija vienā mililitrā bioloģiskā šķidruma.

Labākas veiktspējas pazīmes

Galvenie simptomi, kas norāda uz patoloģijas esamību organismā un ko apstiprina laboratorijas testi, ir šādi:

• Sāpes vēdera lejasdaļā vai muguras lejasdaļā;
• Straujš ķermeņa temperatūras pieaugums;
• Bieža urinācija ar sāpēm;
• Nieze un dedzināšana;
• Urīna konsistences, krāsas un smaržas maiņa.

Leukocītu skaits urīnā saskaņā ar Nechyporenko nedrīkst pārsniegt 2000 ml 1 ml.

Vēl viens nekaitīgs iemesls leikocītu normas pieaugumam bioloģiskajā šķidrumā ir grūtniecība.

Sakarā ar šo hormonālo aktivitāti embrija attīstības laikā. Pirmajā trimestrī ir pieļaujams neliels pieaugums (burtiski pāris vienības). Ja līmenis ir daudz augstāks nekā parasti, tas var norādīt uz infekcijas klātbūtni.

Ārstēšana

Nepieciešams ārstēt ne efektu, bet gan iemeslu, kāpēc nepieciešams sazināties ar kvalificētu speciālistu. Viņš noteiks kompetentu attieksmi, ņemot vērā visus rādītājus.

Dažos gadījumos būs nepieciešami papildu testi, ultraskaņa un holistiska ķermeņa pārbaude.

Leukocītu ātruma noteikšana urīna vispārējā analīzē ir diezgan vienkāršs, bet informatīvs pētījuma veids. Ārsts diagnosticēs un aprakstīs kompleksu terapiju, lietojot zāles, atkarībā no slimības veida.

Ir vairāki specifiski noteikumi, kurus ieteicams ievērot ārstēšanas procesa laikā:

• Bagātīgs dzēriens;
• Fiziskās aktivitātes samazināšana;
• Diēta;
• Personīgā higiēna.

Metode pareizai urīna savākšanai

Normālo vērtību pieaugums nelielos daudzumos ne vienmēr norāda uz infekcijas slimības gaitu. Dažreiz tas ir saistīts ar nepareizu pētītā materiāla savākšanu.

Lai to izdarītu, ievērojiet noteikumus, kas neļaus leikocītu kļūdu biežumam urīna analīzē.

Ir ieteicams savākt pirmo biomateriāla rīta tilpumu sterilā traukā. Pirms tam ir nepieciešams veikt individuālu higiēnu. Tas nodrošinās maksimālu tīrību un novērsīs piemaisījumu iespējamību.

Paraugu ieteicams nogādāt laboratorijā tuvākajā laikā (2-3 stundu laikā).

Paaugstināts balto asins šūnu - dabisks ķermeņa signāls, kam jāpievērš uzmanība viņu veselībai. Novēlota piekļuve ārstam var radīt negatīvas sekas.

Leukocīti ar pyelonefrītu:

Portāla administrēšana kategoriski neiesaka pašārstēšanos un iesaka pirmo slimības simptomu apmeklēt ārstu. Mūsu portāls piedāvā labākos medicīnas speciālistus, kuriem jūs varat reģistrēties tiešsaistē vai pa tālruni. Jūs pats varat izvēlēties pareizo ārstu, vai arī mēs to atbrīvosim bez maksas. Tikai tad, kad tiek ierakstīts caur mums, konsultācijas cena būs zemāka nekā pati klīnika. Šī ir mūsu mazā dāvana mūsu apmeklētājiem. Tevi svētī!

Kāds ir balto asins šūnu skaits urīnā?

Leukocīti sauc par bezkrāsainām šūnām, kas veic ķermeņa aizsargfunkciju. Šo elementu otrais nosaukums ir baltās asins šūnas. Cīnoties pret dažādiem patogēniem faktoriem, daudzas bezkrāsainas šūnas ir bojātas un izdalās ar urīnu. Parastais balto asins šūnu saturs cilvēka dzimuma un vecuma grupā atšķiras.

Paaugstināts leikocītu skaits urīnā norāda uz veselības problēmām. Jums nevajadzētu to ignorēt, jo novirzes no normas bieži norāda uz onkoloģisko slimību attīstību. Tāpēc ir tik svarīgi zināt, kāda ir balto asinsķermenīšu līmenis urīnā, un iemesli, kas veicina bezkrāsainu šūnu koncentrācijas palielināšanos.

Leukocītu koncentrācijas norma

Neliels skaits leikocītu urīnā tiek uzskatīts par normu, kas ir atkarīga no pacienta dzimuma un vecuma kategorijas. Balto šūnu skaits vīriešiem un sievietēm atšķiras.

Sieviešu urīnā ir liels skaits leikocītu. Tas izskaidrojams ar dzimumorgānu sistēmas anatomisko struktūru. Sieviešu urīnizvadkanāls ir īsāks un plašāks nekā vīrietis, ģenitālijas atrodas netālu, un baktērijas brīvi pārvietojas, izkropļojot urīna analīžu parametrus. Cik daudz baltu ķermeņu vajadzētu būt veselam cilvēkam?

Parasti urīnā esošie leikocītu rādītāji ir šādi:

• leikocītu skaits urīnā sievietēm ir 0–5 šūnas;
• balto asinsķermenīšu skaits vīriešu urīnā mainās no 0 līdz 3 šūnām redzes laukā.

Turklāt Nechiporenko analīze, kuras rezultāts ir norma, nepārsniedz 4 tūkstošus šūnu uz 1 mililitru. Kakovsky Addissa tests nozīmē rezultātu, kas nepārsniedz 2 miljonus vienību urīna dienas devā. Šie rādītāji tiek uzskatīti par normām veselam cilvēkam, tie palīdz noteikt dažādu slimību esamību vai neesamību.

Bērniem bezkrāsas šūnu koncentrācijas līmenis urīnā ir nedaudz atšķirīgs no pieaugušajiem:

• jaundzimušajām meitenēm leikocītu koncentrācijas rādītājs urīnā ir 8 šūnas redzes laukā;
• pusaudžu vecuma zēniem ir atļauts rādīt līdz 5 šūnām.

Zobu zobu laikā zobu cauruma baktēriju iekaisums tiek novērots, tāpēc bērnībā urīnā palielinās leikocītu skaits.

Analīzi var uzskatīt par apšaubāmu, ja šķidrumā ir 3-10 baltās šūnas. Šādā situācijā ir nepieciešams veikt atkārtotu izpēti Ja otro reizi novēro palielinātu leikocītu līmeni urīnā, tas nozīmē, ka pacients ir slims. Lai noskaidrotu palielināto balto korpusu skaitu, šādas manipulācijas tiek veiktas:

Higiēnas pasākumu pārtraukšana materiālu savākšanas laikā veicina arī rezultātu izkropļošanu.

Pieaugošā līmeņa iemesli

Lielu skaitu leikocītu urīnā sauc par leikocitūriju. Tā nav definēta kā neatkarīga slimība, bet tiek uzskatīta par citu anomāliju simptomu. Ja analīzē ir “balto asinsķermenīšu” etiķete vai ja šūnu skaits pārsniedz 500 atzīmes, pacientam nekavējoties jāmeklē medicīniskā palīdzība papildu diagnostikas pasākumiem.

Daudziem abu dzimumu pacientiem ir aktuāls jautājums: kāpēc urīnā palielinās leikocīti?

Šīs parādības iemesli var būt šādi:

• Cistīts akūta un hroniska gaita. Slimības akūtā forma izpaužas kā intensīvas sāpes vēdera lejasdaļā. Ir sāpju urinēšana, spēcīgs un biezs aicinājums. Dažos gadījumos ir urīna izvēle ar asinīm. Hroniska forma var būt asimptomātiska.
• Pyelonephritis un pyelīts ir līdzīgi simptomi. Akūts nieru iekaisums, temperatūra paaugstinās līdz 38–39 ° C, sāpes jostas daļā.
• Urolitiāze, audzēji. Šajās slimībās urīnā esošie leikocīti ir paaugstināti, iemesls tam ir asinis, kas iekļūst urīnā, kad akmens ievaino urīnceļus. Arī nieru, prostatas, urīnceļu audzēju klātbūtnē novēro daudzus baltus ķermeņus.
• Uretrīts akūta un hroniska gaita. Akūtai patoloģijas formai ir raksturīga sāpju rašanās, palielināts urinācijas un šķidruma duļķainums.
• Glomerulonefrīts - glomerulu iekaisums. Ja tie ir bojāti, filtrācijas procesi tiek traucēti, un asinis var nokļūt urīnā caur bojātajām kuģa sienām. Pacienta drudzis, slikta dūša, vemšana, sejas pietūkums. Urīns kļūst tumši brūns vai brūns.

Tā kā urīns tiek atbrīvots no urīna, tiek novērots augsts leikocītu līmenis urīnā. Urīnpūšļa darbība tiek pārtraukta, tā zaudē spēju pilnīgi iztukšot. Atlikušajā urīnā attīstās infekcija un palielinās balto šūnu līmenis.

Palielināts balto asins šūnu skaits sievietēm

Sieviešu ķermenī leikocīti palielinās sakarā ar problēmām, kas nav saistītas ar nierēm vai organismu kopumā, proti, sieviešu dzimumorgānu patoloģijām. Tomēr dažās pilnīgi veselīgās, seksuāli aktīvās sievietēs pieņemsim, ka ginekoloģiskā uztriepē baltā ķermeņa mērens pieaugums ir līdz 20-25 vienībām. Iemesli aizsargājošo šūnu koncentrācijas palielināšanai sievietes urīnā ietver šādas slimības:

• Bartholinīts ir dziedzeru priekštelpas iekaisums. Slimību raksturo akūts infekcijas process, dzimumorgānu zonā rodas tūska un sāpes.
• Adnexīts ir dzemdes piedevu iekaisuma slimība, kas var būt akūta vai hroniska. To raksturo sāpju parādīšanās vienā vēdera pusē, strutaina un bagātīga maksts izplūde.
• Vulvovagīts ir patoloģija, ko raksturo ārējo dzimumorgānu un maksts iekaisums. Ir vērojama diskomforta sajūta vulvas un maksts, dažreiz slimība ir saistīta ar niezi. Izplūdes un krāsas raksturs ir atkarīgs no patogēna.

Paaugstināts leikocītu skaits urīnā grūtniecības sākumā ir normāls.

Tas ir saistīts ar aizsargājošo imūnsistēmu darbību, cenšoties samazināt ķermeņa antigēnu slodzi. Ja zigots ir piestiprināts dzemdes sienai, novēro nelielu bezkrāsainu ķermeņa koncentrācijas pieaugumu.

Leikocītu skaits urīnā sievietēm grūtniecības laikā var svārstīties no 9 līdz 10 vienībām. Ja urīnā jau ilgu laiku ir augsts leikocītu saturs, tas var liecināt par patoloģijas attīstību.

Palielināta leikocītu koncentrācija vīriešu urīnā

Papildus iepriekšminētajiem abiem dzimumiem raksturīgajiem faktoriem vīriešiem ir jāzina, kādas vīriešu dzimumorgānu patoloģijas veicina balto asinsķermenīšu augšanu. Iemesli var būt:

• Prostatīts, kam raksturīga sāpīga urinācija, urīna aizplūšanas grūtības, drudzis.
• Balanopostīts, kas ir dzimumlocekļa ādas iekaisums. Tās simptomi ir nieze, dedzināšana, sāpīgums raksturīgajā zonā.

• Prostatas adenoma var būt asimptomātiska ilgu laiku, līdz patoloģiski paplašināta dziedzeris bloķē urīna izplūdi. Izpaužas ar urīna strūklas nepārtrauktību, tās vājināšanos. Urināciju pavada sāpes.
• Prostatas vēzim ir līdzīgi adenomas simptomi.

Lielākā daļa pacientu, kuriem savās analīzēs ir augsta leikocītu koncentrācija, vēlas zināt, ko tas nozīmē. Ne vienmēr palielinās bezkrāsas šūnu skaits urīnā, kas liecina par slimību.

Taču tikai speciālists var veikt pareizu diagnozi, tāpēc, ja rodas atkāpes no normas, nekavējoties jāmeklē medicīniskā palīdzība.

Kāda ir leikocītu klātbūtne urīnā?

Leukocītiem urīnā nevajadzētu būt klāt vai jābūt vienā daudzumā (līdz piecām šūnām redzamā vietā). To līmenis virs normas bieži norāda uz urinogenitālās sistēmas darbības pārkāpumu. Tas var būt saistīts ar urīnpūšļa iekaisumu, nierēm, urīnceļu iekļūto baktēriju iedarbību, urolitiāzi. Šīs slimības parasti izraisa sāpes vēdera lejasdaļā, sāpīga urinācija, duļķaina urīna krāsa. Lai neizraisītu leikocītu novirzi no normas, ir nepieciešams noskaidrot iemeslu un sākt ārstēšanu.

Galvenie faktori

Viens no visbiežāk sastopamajiem iemesliem leikocītu parādīšanā urīnā ir urīnpūšļa infekcija, kas attīstās epitēlija slānī. Visbiežāk to izraisa hipotermija, seksuālā dzīve un sievietes - grūtniecība. Tā rezultātā, sāpes vēdera lejasdaļā, dedzināšana urinēšanas laikā, putošana un duļķains urīns.

Šie simptomi ir cistīta pazīmes un biežāk sastopami sievietēm nekā vīriešiem. Jāatzīmē, ka ir vairākas šīs slimības šķirnes. Piemēram, intersticiāls cistīts ir urīnpūšļa sienu iekaisums, tāpēc leikocīti urīnā var palielināties nevis infekcijas rezultātā, bet gan iekaisuma procesu dēļ. Ārstēšana ietver medikamentus, kas aizsargā urīnpūšļa gļotādu, hormonu terapiju un pretsāpju līdzekļus, dažos gadījumos, operācijai.

Nākamais iemesls, kad var paaugstināt leikocītu saturu urīnā, ir urīnceļu infekcija. Slimība rodas, kad baktērijas pāriet no izkārnījumiem uz urīnizvadkanālu (urīnizvadkanālu), kā arī dzimuma laikā. Bojājuma simptomi ir arī sāpes un dedzināšana urinēšanas laikā.

Tā kā urīnizvadkanāls sievietēm ir īsāks nekā vīriešiem, sievietēm ir lielāks risks saslimt ar urīnceļu infekciju. Tomēr vīrieši arī nav imūni pret šo problēmu: viņiem šī slimība sākas prostatā un virzās uz urīnpūsli. Jums jāzina, ka jaunie vīrieši infekciju inficē retos gadījumos: biežāk tie, kas ir šķērsojuši pusgadsimta zīmi un kam pievienots urinēšanas traucējums. Efektīva ārstēšana ietver daudz ūdens un antibiotiku, kas nogalina baktērijas.

Leukocītu līmenis urīnā virs normālā līmeņa var būt nieru infekcijas vai pielonefrīta rezultāts. Šīs slimības cēlonis ir baktērijas, kas izplata urīnizvadkanālu un iekļūst nierēs, kas izraisa to disfunkciju. Palielinās leikocītu saturs urīnā, jo imunitāte tiek aktivizēta, lai cīnītos pret baktērijām.

Tomēr sedimentu mikroskopija ne vienmēr liecina par to, ka infekcijas dēļ urīnā ir baktērijas. Baktērijas var vienkārši nokļūt paraugā materiālu savākšanas vai izpētes laikā. Tādēļ, ja urīna tests uzrādīja baktēriju klātbūtni, pirms ārstēšanas izrakstīšanas būs nepieciešams atkārtoti nodot materiālu analīzei un veikt citas pārbaudes.

Citi faktori

Sieviešu un vīriešu leikocītu līmeni urīnā var palielināt nieru akmeņu vai urīnizvadkanāla dēļ. Urīns, kas bloķēts nierēs, izraisa iekaisumu un ievērojamu leikocītu satura palielināšanos urīnā. Tas ir muguras sāpju cēlonis, sadedzinot urinēšanas laikā, palielinot urīna daudzumu. Urīns nokļūst dubļainā krāsā.

Bieži gadās, ka sievietei vai vīrietim darba rakstura dēļ nav iespējas doties uz tualeti laikā. Bieža urinācijas saglabāšana izraisa urīnpūšļa sienu izstiepšanu un vājināšanos. Tas noved pie patogēnu baktēriju augšanas, kā arī to vairošanās urīnpūslī, kas izraisa leikocītu pieaugumu urīnā.

Dažu medikamentu lietošanas dēļ var paaugstināties leikocītu skaits urīnā. Tie ir pretsāpju līdzekļi, asins retināšanas zāles, antibiotikas un medikamenti artrīta ārstēšanai.

Dažreiz leikocīti urīnā palielinās sakarā ar pārmērīgu fizisku slodzi. Tas nerada draudus sieviešu un vīriešu veselībai, bet izskaidro, kāpēc nav vēlams doties uz sporta zāli dienā pirms materiāla uzņemšanas.

Bld urīnā

Bieži gadās, ka sarkanās asins šūnas tiek atrastas kopā ar leikocītiem. Parasti nevajadzētu būt, un analīzes dekodēšanai jāparāda Bld neg (sarkano asins šūnu nav). Bet var būt vienreizējas sarkanas asins šūnas: 1-2 vienības redzamā vietā. Ja ir vairāk, viņi aprēķina, cik daudz sarkano asins šūnu ir urīnā, lai novērtētu kaitējuma pakāpi.

Viņi pāriet uz urīnu nierēs vai jebkurā citā urīnceļu vietā un var norādīt uz asiņošanu urīnizvadkanālā, urīnpūšļa, nierēs vai urīnceļos. Sarkano asins šūnu parādīšanās urīnā (šo nosacījumu sauc par hematūriju) var rasties šādu iemeslu dēļ:

• problēmas ar prostatas dziedzeri vīriešiem;
• sirds darbības traucējumi;
• iekaisums un citas nieru darbības problēmas;
• urolitiāze;
• nieru vai urīnpūšļa pietūkums;
• cistīts (sarkanās asins šūnas iekļūst caur vājinātām asinsvadu sienām);
• smags urīnpūšļa vai nieru bojājums;
• dzemdes asiņošana;
• dzemdes kakla erozija;
• infekcijas slimības.

Ja mikroskopija sedimentu izpētes laikā parādīja eritrocītu pieaugumu urīnā, tas var būt saistīts ar antikoagulantu, heksamīna, sulfanilamīda, askorbīnskābes uzņemšanu. Tāpēc dažas dienas pirms materiāla saņemšanas no medikamentiem ir jānoraida.

PRO urīnā

Vienlaicīgi ar leikocītiem, urīna analīze var parādīt proteīnu. Normālā stāvoklī tas nav iekļauts urīnā (“Pro neg” nozīmē proteīnu trūkumu), jo tas ir sadalīts aminoskābēs organismā un tikai tad izdalās caur nierēm. Ja proteīns tiek konstatēts urīnā (stāvoklis, ko sauc par proteinūriju), tas norāda, ka nieru filtrācijas daļēja iznīcināšana vai cita problēma izraisa nieru filtrācijas funkciju. Hipertensija, cukura diabēts, ateroskleroze, gestoze grūtniecēm var izraisīt nieru darbības traucējumus.

Turklāt olbaltumvielas urīnā var izraisīt cistīts, uretrīts, prostatīts, urīnizvadkanāla iekaisums un dažas citas slimības. Viens no īslaicīgajiem proteīna klātbūtnes urīnā iemesliem var būt ķermeņa temperatūras un siltuma palielināšanās.

Jums arī jāapzinās, ka asins olbaltumvielas ir elektriski uzlādētas. Tas nozīmē, ka tie palīdz saglabāt šķidrumu asinsvados. Ja tiek pārsniegts leikocītu skaits urīnā, tas norāda uz tā trūkumu asinīs, kas var izraisīt audu pietūkumu organismā. Proteīnūrijas ārstēšana ir atkarīga no slimības cēloņiem.

Pētījuma iezīmes

Pētījums, kas pazīstams kā urīna analīze, atklāj slēptās slimības, kad slimība tiek pamanīta, bez redzamiem simptomiem. Šādas slimības ietver cukura diabētu, dažādas glomerulonefrīta formas, hroniskas urīnceļu infekcijas.

Viena no lētākajām un efektīvākajām vispārējās analīzes metodēm ir teststrēmele. Uz tā ir mazi kvadrāti ar ķimikālijām, kas maina krāsu, reaģējot uz noteiktu vielu klātbūtni. Teststrēmeli iegremdē urīna paraugā un pēc nepieciešamās laika instrukcijā norādītās kvadrātu krāsu salīdzina ar standarta vērtībām.

Pirms izlaižat sloksni urīnā, vizuāli pārbaudiet paraugu. Parastam, svaigam šķidrumam ir gaiša vai tumši dzeltena krāsa, tās daudzums parasti ir no 750 līdz 2000 ml dienā. Muddy krāsa var būt daudzu šūnu atlieku vai proteīnu rezultāts, un tā izpaužas arī kristalizācijas un uzglabāšanas rezultātā.

Nenormāli sarkanā vai sarkanbrūnā krāsa nozīmē to, ka persona pirms materiāla lietošanas lietoja pārtiku, kas maina urīna krāsu (piemēram, bietes), medikamentus vai norāda uz hemoglobīna vai mioglobīna klātbūtni. Parauga krāsa ir atkarīga arī no tā, cik daudz sarkano asins šūnu urīnā: ja to skaits pārsniedz normu, tas izpaužas kā duļķaina krāsa.

Pozitīvs leukocītu esterāzes tests liecina par leikocītu klātbūtni gan kā veselas, gan izšķīdušās šūnas. Arī gadījumā, ja paraugā ir bojātas un izšķīdušas leikocītu šūnas, parādīsies pyuria (pūce ar urīnu).

Kad viņi runā par negatīvu leikocītu estrāzi, kas analīzes dekodēšanā apzīmē Leu neg, tas nozīmē, ka infekcijas klātbūtne ir maz ticama (urīnā nav leikocītu). Taču jāatceras, ka analīzes rezultāti, kad dekodēšana parādīs Leu neg leukocītu klātbūtnē, var būt atkarīgi no narkotikām, augstu proteīna līmeni vai lielo C vitamīna devu izmantošanu.

Šā iemesla dēļ, pat ja testā redzams Leu neg, bet citi vispārējā urīna un asins analīžu dati būs negatīvi, ārsts pasūtīs papildu testus. Viņiem būs jānosaka, vai urogenitālajā sistēmā iekaisuma vai citi patoloģiskie procesi faktiski attīstās.

Klīniskā (vispārējā) urīna analīze

Urīns ir bioloģisks šķidrums, ko rada nieres un izdalās no organisma caur urīnceļiem.

Novērtētās urinācijas apjoma un biežuma normas atkarībā no vecuma

Viena urīna porcijas tilpums, ml

Ikdienas urīna tilpums, ml

6 mēneši - 1 gads

Urīna klīniskā analīze - standarta obligāts pētījums ne tikai par nieru un urīnceļu slimībām (aizdomām par slimībām), bet arī par vispārēju klīnisko izmeklēšanu.

Noteikumi urīna savākšanai pētniecībai

• Traukiem jābūt tīriem, sausiem, plakaniem, bez mazgāšanas atlikumiem, stikla vai plastmasas, kas īpaši paredzēti urīna savākšanai.
• Ārējo dzimumorgānu rūpīga higiēniska ārstēšana.
• Tiek ņemts pirmais rīta urīns, visa daļa.
• Urīns jāpiegādā laboratorijā 1,5 stundu laikā pēc savākšanas.

1. Urīna fizikālās īpašības

Krāsa

Urīns satur pigmentus, kas to krāso dzeltenā krāsā ar dažāda līmeņa piesātinājumu. Jo mazāk urīna, jo bagātāka tā ir, jo intensīvāka ir dzeltenā krāsa. Gadījumā, ja slimība ir saistīta ar bagātīgu urināciju (piemēram, diabētu), urīns kļūst gandrīz bezkrāsains (gaiši dzeltens).

Trīs apstākļi var mainīt urīna krāsu:

1) slimības;
2) daži pārtikas produkti;
3) dažas zāles.

Ar dzelti urīns kļūst piesātināts tumši dzeltenā krāsā.
Asinis, kas iekļūst urīnā (traumas, urīnceļu akmeņi, glomerulonefrīts uc), dod sarkanu nokrāsu, kuras piesātinājumu nosaka ievadītā asins daudzums.
Lielu burkānu daudzuma patēriņš apelsīnu, sarkanos, sarkanos, rabarberus - zaļš.
Metilēnzilā krāsa (zila), ko bērns norij mutes dobuma apstrādes laikā, piešķir urīnam zilu krāsu, antibiotiku rifampicīnu - sarkanu.

Pārredzamība

Parasti urīns ir dzidrs, bet, stāvot (stāvot), sāļu nokrišņu dēļ tas kļūst duļķains.
Svaigi izolēta urīna duļķainība var būt saistīta ar olbaltumvielu, leikocītu, eritrocītu, gļotu, tauku un palielinātu sāļu daudzumu. Jo vairāk no iepriekš minētajiem, jo ​​intensīvāka ir duļķainība.

Smarža

Raksturīgo urīna smaržu pastiprina kontakts ar gaisu.
Slimības, kas īpaši maina urīna smaržu, ir ļoti maz. Šāda veida klasiskā slimība ir cukura diabēts, kurā urīna smarža kļūst auglīga. Daži pārtikas produkti (ķiploki, mārrutki uc) un dažas zāles var ietekmēt urīna smaržu.

Blīvums

Runājot par urīna blīvumu, tas parasti nozīmē tā relatīvo blīvumu.
Urīna blīvums ir mainīgs un svārstās visu dienu. Blīvumu nosaka urīnā izšķīdināto dažādu vielu skaits.
Nieres asins filtrēšanas procesā veido tā saukto primāro urīnu. Liela daļa primārā urīna ir absorbēta un atgriežas asinsritē. Tādējādi nieres veido koncentrētāku sekundāro urīnu. Tā ir nieru koncentrācijas funkcija, kuras pārkāpums (piemēram, ar cukura diabētu, daži hroniska nefrīta varianti uc) samazina urīna relatīvo blīvumu.
Urīna daudzums urīnā palielina olbaltumvielu, cukura, balto asins šūnu, sarkano asinsķermenīšu utt. Izskatu.
Nieru koncentrācijas funkcija un tātad arī urīna relatīvā blīvuma vidējā vērtība ir atkarīga no vecuma.

Leukocīti urīnā

Leukocīti urīnā - diezgan izplatīta parādība, īpaši izplatīta bērniem. Pieaugušiem pacientiem leikocītu parādīšanās urīnā parasti norāda uz urogenitālā trakta iekaisuma procesu.

Leukocītu līmeņa paaugstināšanos urīnā, ko konstatē mikroskopiskā izmeklēšanā, sauc par leikocitūriju, ja urīnā konstatē leikocītu uzkrāšanos, to skaits ievērojami pārsniedz normu, un to nevar uzskaitīt, un vizuāli novērot urīna duļķainumu, tad tas ir pyuria, tas ir, pūce urīns

Ja urīnā tiek konstatēta mikroskopiskā baktēriju pārbaude, to sauc par bakteriūriju.

Dažreiz leikocitūrija ir vienīgais simptoms, un tam nav pievienots drudzis, traucējumi un urinēšanas traucējumi.

Starp iemesliem, kas izraisa leikocitūrijas attīstību, visbiežāk sastopamas urīnceļu infekcijas (pielonefrīts, cistīts, uretrīts), dzimumorgānu infekcijas (vulvovaginīts, balanopastīts, balanīts, prostatīts), helmintiskas invāzijas, sistēmiskas saistaudu slimības, alerģiskas reakcijas.

Leukocītu līmenis urīnā

Parasti urīnā ir leikocīti, tikai to skaits ir nenozīmīgs un mikroskopiskā izmeklēšanā tie var nebūt redzes laukā, tas ir, vispār nav konstatējami. Krievijā maksimālais pieļaujamais leikocītu skaits urīna analīzē redzes laukā ir līdz 5. Saskaņā ar Eiropas Uroloģijas asociāciju - vairāk nekā 10 redzamā vietā.

Parasti var būt palielināts leikocītu līmenis, ja urīns netiek savākts pētniecībai, ir vērts atzīmēt, ka tas ir viens no visbiežāk sastopamajiem leikocitūrijas cēloņiem.

Saskaņā ar statistiku tikai 3% pacientu pareizi vāc urīnu pētniecībai. Tāpēc ir vērts pievērsties noteikumiem par urīna savākšanu vispārējai analīzei.

Sievietēm pirms urīna izdalīšanas nepieciešams izskalot ārējo dzimumorgānu ar ziepēm un ūdeni. Nepieskarieties urīna savākšanas tvertnes iekšējai virsmai. Vācot urīnu, atšķaidiet lielas labības un turiet tās, savācot urīnu. Vidējā urīna daļa tiek savākta traukā.

Vīriešiem pirms urīna savākšanas, lai noturētu ārējo dzimumorgānu tualeti ar ziepēm un ūdeni, arī nepieskarieties tvertnes iekšējai virsmai urīna savākšanai. Ar vienu roku ņem priekšādiņu no dzimumlocekļa galvas un turiet to šajā pozīcijā. Pētījums notiek ar vidējo urīna daudzumu.

Kādi ir simptomi leikocītiem urīnā?

Kā jau minēts, leikocitūrija dažkārt ir asimptomātiska, tas ir, to atklāj nejauši, pārbaudot vispārējo urīna analīzi. Ja tiek konstatēta asimptomātiska leikitūrija, ir nepieciešams atkārtoti pārbaudīt urīnu, kas savākts saskaņā ar visiem noteikumiem, tad urīns tiek kultivēts sterilitātei un jutīgumam pret antibiotikām, pacienta sūdzību analīze, izmeklēšana, ultraskaņa, papildu urīna testi, cistoskopija, sievietes jāiesniedz konsultācijai akušierim ginekologam.

Nākamais visbiežākais leikocitūrijas cēlonis ir cistīts (urīnpūšļa gļotādas iekaisums), ko papildina sāpes un dedzināšana suprapubiskajā zonā, sāpju sindroms palielinās urinēšanas beigās, bieža urinācija tiek konstatēta nelielās porcijās, sajūta, ka urīnpūšļa pilnīga iztukšošanās. Urīns var iegūt rozā krāsu, var būt izteikts urīna duļķainums. Laboratorijā tiek atzīmēti leikocitūrija un / vai eritrocitūrija (eritrocītu skaita palielināšanās urīnā), bakteriūrija un pārejas vai plakanais epitēlijs.

Uretrīta gadījumā - urīna kanāla iekaisums sākumā ir dedzinoša sajūta un sāpes, urinēšanas laikā var rasties sāpes un ārpus urinēšanas, sāpes var būt no nelielas dedzinošas sajūtas līdz stipras sāpes.

Prostatīts ir priekšdziedzera iekaisums vīriešiem, tas var būt akūts un hronisks, parasti attīstošs sāpju sindroms, dedzināšana. Sāpes var būt vieglas vai nepanesamas, sāpes perinālajā zonā gar urīnizvadkanālu var būt jūtamas taisnās zarnas zonā, palielinās sāpes dzimumakta laikā urinēšanas sākumā vai beigās.

Akūts pielonefrīts vai hroniskas paasināšanās ir spilgti simptomi. Saskaņā ar statistiku sievietes cieš no pyelonefrīta 5 reizes biežāk nekā vīrieši. Tas ir saistīts ar vīriešu un sieviešu urīna sistēmas struktūras anatomiskajām iezīmēm. Pirelonefrīts rodas mikroorganismu dēļ, kas nonāk nierēs. Neosimptomātiska pielonefrīts ir iespējams šādās situācijās: vecāka gadagājuma cilvēkiem un veciem cilvēkiem, grūtniecēm, kam ir pyelonefrīta sēnīšu cēlonis, pacientiem ar garīgiem un neiroloģiskiem traucējumiem. Pielonefritam raksturīga sāpju attīstība, sāpes jostas apvidū vai vēdera lejasdaļā, ko pastiprina neliela plaukstas locīšana pa mugurkaula jostas daļu, sāpes nav atkarīgas no ķermeņa stāvokļa, drudzis, bieža urinācija, degšanas sajūta un sāpes urinēšanas laikā, slikta dūša, vemšana.

Glomerulonefritā ir atzīmēta arī leikocītu parādīšanās urīnā, un to var kombinēt ar proteīna palielināšanos urīnā, eritrocitūriju. Glomerulonefrīts var rasties hroniskām un akūtām formām, mugurkaula jostas daļā var būt sāpes, drudzis, locītavu sāpes, vispārējs vājums, urīna iespējamā iekrāsošana netīrā sarkanā krāsā. Nefrīts ar sistēmisku vaskulītu, kolagenozi ir saistīta arī ar leikocītu līmeņa paaugstināšanos urīnā, iespējams, attīstīt cistīta klīniku. Kad astritz invāzija, ascaris arī palielina leikocītu skaitu urīnā, specifiskie simptomi parasti nav. Dzimumorgānu izcelsmes leikocitūrija notiek ar kolpītu, endometrītu, cervicītu, vulvovaginītu sievietēm, tāpēc vienmēr ar leukocitūrijas izskatu ir nepieciešama konsultācija ar akušieri-ginekologu. Vīriešiem, ar fimozi, balanopostītu rodas leikociūrija.

Kā var konstatēt leikocītu urīnā?

Ir vērts pievērst uzmanību leikocītu diagnosticēšanas metodēm urīnā. Ir vairāki laboratorijas pētījumi, kuru mērķis ir noteikt leikocitūrijas smagumu.

• Vispirms pārbauda vispārēju urīna analīzi, veicot urīna nogulšņu mikroskopisku pārbaudi.
• Stakannye paraugi - urīna metode, ar kuru var noteikt patoloģiskā procesa līmeni. Pārbauda urīnu, kas iegūts vienā urinācijā. Galvenokārt izmanto praksē dvuhstakannaya paraugu. Pacientam tiek doti 2 konteineri urīna savākšanai, vispirms urinējas pirmajā konteinerā, pēc tam otrā, tad mikroskopiskā urīna nogulšņu pārbaude tiek veikta visās tvertnēs.
• Nechyporenko metode ir kvantitatīva metode urīna sedimentu izpētei, metode vienādu elementu skaitīšanai 1 ml urīna, kas ir visizplatītākais mūsu valstī.
• Kakovska-Adisa metode ir metode vienotu elementu noteikšanai ikdienas urīnā. Urīns tiek savākts 12 stundu laikā, vispiemērotākā nakts daļa (no 22.00 līdz 08.00).
• Amburge metode: urīnu savāc 3 stundu laikā, vienādos elementus aprēķina 1 mm 3 urīna nogulumos.

Papildus leikocyūrijas fakta diagnosticēšanai tiek veikta urīna leikocītu morfoloģiskā izpēte, kur var konstatēt Sterngeira-Malbina šūnas - tie ir parastie dzīvotspējīgie segmentētie neitrofilo leikocīti, kas konstatēti aptuveni 75% pacientu ar pyelonefrītu, liecina par bakteriālas infekcijas klātbūtni.

Ir arī metodes, lai izpētītu leikocitūrijas profilu un metodes slēptās leikocitūrijas noteikšanai, kuras parasti neizmanto ikdienas praksē.

Testa rezultātu atšifrēšana

Kopumā urīna patoloģijas analīze ir vairāk nekā 5 leikocītu skaita pieaugums redzamā vietā.

Atšifrējot rezultātus, kas iegūti no ieinteresētajām pusēm, iezīmēta daļa, kurā palielinās leikocītu skaits. Ja pirmajā daļā ir pārsvarā leikocīti, tad iekaisuma process ir lokalizēts urīnizvadkanālā, ja otrajā - tad prostatas dziedzerī, ja vispār - tad tas ir par pyelonefrītu, cistītu.

Attiecībā uz urīna analīzi saskaņā ar Nechiporenko, 4x10³ / l, vairāk nekā 2x10ª / litrā pēc Kakovsky-Addis vai vairāk nekā 2x10³ / min analīzē, ko Kakovsky-Addis veikusi Amburzhe modifikācijā, novērtējot, izmantojot teststrēmeles, leukocirūriju nosaka ar rādītājiem, kas ir lielāki par 10 in 1 μl.

Jāatzīmē, ka noma urīna analīzē ir šāda: krāsa ir no gaiši dzeltenas līdz tumši dzeltenai, īpatnējais svars ir 1,002-1,035, caurspīdīga, reakcijas pH ir 4,5-8,0.
Ķīmiskie pētījumi: nav konstatētas olbaltumvielas (līdz 0,33 g / l), bez glikozes, acetona, žults pigmenta, urobilīna.
Mikroskopiskā pārbaude: leukocīti līdz 5 gadiem redzes laukā, vienas sarkanās asins šūnas preparātā, hialīna cilindri - nav, granulēti cilindri - nē, vaska baloni - nē, nieru epitēlijs - nav, plakana epitēlija redzes laukā, gļotas +, sāļi var būt nelielā daudzumā baktēriju nav.

Nobeigumā es vēlos vērst jūsu uzmanību uz to, ka tiek ievēroti visi ieteikumi par urīna savākšanu pētniecībai, jo rezultāts lielā mērā būs atkarīgs no tā. Viltus pozitīvu rezultātu īpatsvars ir diezgan liels, ārsts, saņemot pētījuma rezultātus, kur balto asinsķermenīšu līmenis ir paaugstināts, iet nepareizi, kas rada neērtības un nemieru jums un jūsu mīļajiem. Esiet veseli un uzmanīgi pret sevi.