Normas un paaugstināts leikocītu līmenis bērna urīnā: noviržu cēloņi un ārstēšanas metodes

Bieži slimības diagnosticēšanai ārsti izraksta urīna testu. Ilgu laiku ir pierādīts, ka iegūtie rezultāti ļoti precīzi atspoguļo cilvēka ķermeņa vispārējo stāvokli. Šāds pētījums ir svarīgs, lai veiktu ne tikai bērnus, bet arī pieaugušos. Lai noteiktu leikocītu klātbūtni bērna urīnā, šķidrums tiek ievietots centrifūgā un pēc tam pārbaudīts ar mikroskopu.

Saskaņā ar analīzes rezultātiem tiek novērtēts urīna pārredzamības un krāsas novērtējums, un tiek noteikts proteīna klātbūtne. Jebkura novirze no normas var liecināt par patoloģiskā procesa attīstības sākumu organismā. Atkarībā no bērna vecuma un dzimuma speciālisti nosaka, vai iegūtā leikocītu skaita urīnā vērtība ir normāla.

Leukocītu loma cilvēka organismā

Kaulu smadzeņu un limfātiskā sistēma ir atbildīga par leikocītu veidošanos cilvēka organismā. Balto asinsķermenīšu funkcijas ir šādas:

  • cīņa pret vīrusiem, baktērijām un sēnēm;
  • aizsardzība pret parazītu invāziju;
  • piedalīšanās hemostāzes sistēmā un bojāto audu reģenerācija.

Leukocīti atbalsta organisma imūnspēju un ir pirmie, kas norāda uz baktēriju, vīrusu vai sēnīšu iekaisuma fokusu. Veselam cilvēkam balto asinsķermenīšu daudzums var būt neliels vai vispār nav sastopams, tāpēc asins un urīna tests sniedz skaidru priekšstatu par pacienta vispārējo veselību.

Analizē leikocītu saturu urīnā bērniem

Medicīnas iestādēs urīnu ar augstu leikocītu saturu pārbauda ar divām galvenajām metodēm. Pirmajā gadījumā urīns tiek novietots zem mikroskopa. Tad laboratorijas tehniķis pārbauda paraugu, skaita redzamos baltos asinsķermenīšus. Parastais ir 0 līdz 6 balto asins šūnu klātbūtne uz 1 μl.

Informatīvāka un precīzāka metode tiek uzskatīta par analīzi, izmantojot mūsdienīgus instrumentus, kas var aprēķināt leikocītu skaitu automātiskajā režīmā. Cilvēka faktors ir izslēgts. Baltās asins šūnas daudzumā, kas nepārsniedz 10 šūnas uz μl, ir normas variants.

Lai vispārējā urīna analīzes rezultāti būtu ticami un objektīvi, vēlams savākt urīnu no rīta, uzreiz pēc pamošanās (mēs iesakām izlasīt: kā urīns ir jāvāc no bērna?). Tā kā tas uzkrājas visu nakti, dabiskās dienas svārstības tiek izlīdzinātas.

Pētījumam paredzētais urīna daudzums pārsniedz 70 ml. Pirms savākšanas ir jāveic vairākas higiēnas procedūras. Ja mēs ignorējam speciālistu ieteikumus, kas vākuši urīnu nepareizi, rezultāti var būt izkropļoti, kas radīs dažas grūtības pareizas diagnostikas veikšanā.

Dažāda vecuma zēnu un meiteņu rādītājs urīnā

Leukocītu skaits urīnā bērniem būs atšķirīgs dažādos vecumos. Ne mazāk ietekme uz kvantitatīvajiem rādītājiem ir bērna dzimums. Parasti meitenēm ir nedaudz vairāk balto šūnu nekā zēniem.

Cik daudz leikocītu vajadzētu būt veselīga bērna urīnā? Ideālā gadījumā tie nav klāt, bet pat tad, ja viņu skaits bērniem būs no 7 līdz 10 gabaliem uz 1 μl - tas tiks uzskatīts par normas variantu. Tabula ar normālu leikocītu skaitu liecina, ka vidēji bērniem vecumā no 2-3 gadiem indekss nedrīkst pārsniegt 5 vienības leikocītu uz μl.

Leukocītu skaits bērna urīnā un zināšanu palielināšanās cēloņi

Leukocītu skaits var palielināties dažādām bērna slimībām, tāpēc balto asins šūnu skaits vienmēr tiek noteikts asins un urīna analīzēs. Kāds rādītājs ir normāls, kāpēc var palielināties balto asins šūnu skaits un ko darīt, ja bērna urīnā ir liels skaits balto asins šūnu?

Kas parādās?

Parasti leikocīti mazos daudzumos ievada bērnu urīnu. Ideālā gadījumā balto asinsķermenīšu vispār nedrīkst būt mikroskopa redzamības laukā, lai gan neliels skaits ir atļauts.

Ja kāds urīna testa indekss ir paaugstināts, tas iesaka ārstam par iespējamiem iekaisuma procesiem nierēs, urīnpūslī vai citās ekskrēcijas sistēmas daļās. Jo vairāk baltā asins šūnu tiek konstatētas mikroskopā, jo smagāka ir slimība. Leukocītu paaugstināšanos sauc par pirūriju vai leikocitūriju.

Analīzes metodes

Tradicionālais un visizplatītākais pētījums par bērna urīnu, kura laikā nosaka un baltās asins šūnas, ir vispārēja urīna analīze. Viņš ir izrakstīts visiem bērniem - gan veseliem, gan aizdomīgiem par slimībām.

Ja šī pārbaude noteica leikocītu skaita palielināšanos, bērnam var tikt piešķirti urīna rafinēšanas testi, kuru laikā asins šūnas tiek skaitītas nevis redzes laukā, bet noteiktā daudzumā - 1 mililitrā urīnā (Nechiporenko tests) bērna vienā minūtē piešķirtajā daudzumā ( paraugs Amburzhe) vai dienā (paraugs Kakovskogo-Addis).

Kas ir norma?

Normāls leikocītu līmenis bērna urīnā ir atkarīgs no veicamā testa un bērna dzimuma:

Pētniecība

Normāls zēniem

Normāls meitenēm

Urīna analīze

Līdz pat 5-7.

Līdz 8-10 vietām redzamā vietā.

Mazāk nekā 2000 uz 1 ml urīna

Mazāk nekā 2 miljoni dienas apjoma

Mazāk par 2000 minūtēm

Ko darīt, ja likme tiek palielināta?

Pirmkārt, novērtējiet, vai rezultāti nevar būt nepatiesi. Lai to izdarītu, visbiežāk izrakstīts, lai atkārtotu urīna analīzi. Ja rādītāja pieaugums nav ļoti liels (daži gabali redzami), tad bieži vien nav nepieciešams kaut ko darīt.

Ar lielu normas pārsniegumu bērnam tiek noteikti papildu pētījumi, lai apstiprinātu leikocitūrijas klātbūtni un uzzinātu tā cēloni.

Vai tas varētu būt nepareizas urīna savākšanas cēlonis?

Patiešām, leikocitūrija var būt radusies bērna urīna savākšanas analīzei. Piemēram, mazuļa dzimumorgānus var nomazgāt vai urīnu savākt nesterilā traukā.

Kāpēc var nosūtīt atkārtot analīzi?

Leukocītu skaita palielināšanās urīnā parasti ir cita testa rezultāts, jo rezultāts var būt nepareizs, ja:

  • Bērnam ir akūta elpceļu vīrusu infekcija vai zobu sāpes;
  • Bērna priekšvakarā bija liela fiziskā aktivitāte;
  • Urīns tika savākts nepareizi.

Arī urīna izmeklēšanas kursa beigās urīna infekcijas ārstēšanai tiek noteikts atkārtots urīna izmeklējums, lai novērtētu terapijas efektivitāti un pārliecinātos, ka bērns jau ir vesels.

Iespējamie cēloņi

Leikocīti sāk iekļūt bērna urīnā lielos daudzumos, kad nieru asinsvadu sienas kļūst caurlaidīgākas. Tas notiek, ja bērnam ir:

  1. Urīnceļu infekcija. Tas ir visbiežāk sastopamais balto asins šūnu cēlonis bērnu urīnā.
  2. Iedzimtas slimības izdalīšanās sistēma.
  3. Traumas uz urīnizvadkanāliem vai nierēm.
  4. Kuģu patoloģijas, kas baro nieres un citus ekskrēcijas sistēmas departamentus.
  5. Bērna ārējo dzimumorgānu infekcija, iesaistot urīnizvadkanālu.
  6. Zīdaiņu izsitumi. Tie var parādīties, lietojot autiņus, mazuļa jutību pret alerģijām un citus faktorus.
  7. Amiloidoze vai nieru tuberkuloze.
  8. Urolitiāze.
  9. Reflekss urīnceļos.

Kādi citi simptomi norāda uz slimībām?

Ja leikocitūrija ir slimības simptoms, tad bērnam joprojām var būt šādas patoloģijas pazīmes:

  • Grūti vai pārāk bieža urinācija;
  • Raudāšana pirms urinēšanas (norādot sāpes zīdaiņiem);
  • Sūdzības par sāpīgu urināciju (vecākiem bērniem);
  • Sāpes vēdera vai jostas daļā;
  • Krāsu izmaiņas urīnā;
  • Urīna duļķainība, nogulsnes;
  • Palielināta ķermeņa temperatūra;
  • Nepatīkama urīna smarža.

Tomēr ir gadījumi, kad urīnceļos ir asimptomātiska bakteriāla infekcija, kad leikocīti urīnā ir vienīgā problēma.

Papildu eksāmeni

Pēc leikocitūrijas noteikšanas, izmantojot bērna urīna klīnisko analīzi un Nechiporenko vai Kakovsky-Addis paraugu leukocītu skaita specifikāciju, urīns tiek sēts uz barotnes, lai identificētu baktērijas un noteiktu to jutīgumu pret ārstēšanu. Tāpat bērnam jāizraksta klīniska asins analīze.

Papildus laboratorijas testiem bērns tiek nosūtīts uz nieru un urīnceļu ultraskaņu. Ja šāds pētījums neatklāja neko, un aizdomas par slimību paliek, bērnam var noteikt cistoskopiju, rentgenstaru vai tomogrāfiju.

Ārstēšana

Gadījumā, ja leikocīti urīnā kļūst par urīna sistēmas infekcijas pazīmi, bērns tiek ārstēts. Galvenais mērķis ir antibiotika, kurai piemīt plaša iedarbība. Šīs zāles drīkst parakstīt tikai ārsts. Vecākiem nekādā gadījumā nevajadzētu sniegt bērniem antibiotikas, ja pēc savas iniciatīvas konstatēts palielināts balto asins šūnu skaits urīnā.

Ja antibiotiku lietošana būs ilga, bērnam tiks nozīmētas arī zāles zarnu mikrofloras sakārtošanai. Atkarībā no klīniskajām izpausmēm un diagnozes bērnam var tikt piešķirti arī antiseptiski līdzekļi, pretdrudža līdzekļi, spazmolītiskie līdzekļi, augu izcelsmes preparāti.

Profilakse

Lai novērstu urogenitālās sistēmas infekcijas bērniem, kuru simptoms bieži ir pyuria, ieteicams:

  • Neaizmirstiet par personīgo higiēnu un neaizmirstiet regulāri mainīt bērna apakšveļu.
  • Papildiniet bērna uzturu ar produktiem, kas atbalsta imunitāti.
  • Dodiet bērnam pietiekami daudz, lai dzert (vislabāk - tīru ūdeni).
  • Novērsiet aizcietējumu bērnam.
  • Lai izskalotu bērnu sēžamvietas virzienā.

Padomi

  • Lai leikocītu paaugstināšanās nebūtu nepatiesa, ir svarīgi pareizi savākt urīnu no bērna. Pirmkārt, tas attiecas uz trauka, kurā tiek savākts urīna paraugs, labu mazgāšanu un sterilitāti.
  • Urīns jāievada laboratorijā tūlīt pēc savākšanas 1-2 stundu laikā. Lai rezultāti būtu precīzāki, savāciet pirmo urīnu, ko jūsu bērns piešķīra no rīta.

Jūs varat uzzināt vairāk par leukocitūriju, skatoties video no Krievijas pediatru savienības.

Kāpēc leikocīti urīnā ir paaugstināti maziem bērniem - cēloņi, vecuma normas zēniem un meitenēm, ārstēšana

Urīna analīze ir efektīvs diagnostikas līdzeklis. Saskaņā ar tās rezultātiem tiek atklāti iekaisuma procesi un to izcelsme. Zinot, kāda ir dažādu vecumu bērnu leikocītu norma urīnā, vecāki varēs noteikt, vai bērns ir vesels vai slims. Šo noviržu iemesls ir infekcijas - baktēriju, vīrusu vai sēnīšu, kā arī dažādi fizioloģiski procesi.

Kas ir leikocīti?

Kopā ar citām šūnām, sarkanajām asins šūnām un trombocītiem, asinīs ir arī leikocīti. Viņu otrais vārds ir balto asins šūnu. Viņu uzdevums ir aizsargāt organismu no kaitīgām vielām: vīrusiem, sēnēm un baktērijām. Ir zināmi divi leikocītu veidi:

  • Ar granulām šūnā. Tie ietver bazofīlus, eozinofīlus, neitrofilus.
  • Bez granulām. Šis veids ietver limfocītus un monocītus.

Limfocītu uzdevums ir iznīcināt organismā ievadītos vīrusus. Cīņa pret baktēriju svina neitrofiliem. Pediatri apzināti norāda, kādai vajadzētu būt leikocītu normai bērnam urīnā. Koncentrējoties uz šo vērtību, varat noteikt slēptu iekaisuma fokusu. Ja aizsardzības šūnu līmenis pārsniedz pieļaujamo vērtību, tas nozīmē, ka bērns ir slims, viņa ķermenis cīnās ar infekciju. Saskaņā ar analīzes rezultātiem pediatrs uzņemas iekaisuma klātbūtni nierēs, urīnizvadkanālā, urīnpūšļa vai citās urīna sistēmas daļās.

Kāpēc palielinās leikocītu līmenis bērna urīnā?

Leukocīti iekļūst bērna urīnā caur nieru asinsvadu sienām, kad tie kļūst caurlaidīgi. Tas notiek, ja attīstās viena no slimībām:

  1. Pielonefrīts ir akūts vai hronisks nieru iekaisums, ko izraisa baktērijas: zarnu vai pseudomonas bacilli, Staphylococcus aureus un citi (vairāk rakstā: kā ir hroniskas pielonefrīta ārstēšana bērniem?). To raksturo augsts leikocītu saturs - 30 - 40. Bērnam var būt redzams urīnā ar neapbruņotu aci.
  2. Glomerulonefrīts. Baktēriju infekcijas uzliesmojums nieru glomerulos. Aizsargšūnu līmenis šajā slimībā ir zemāks nekā pielonefrīta gadījumā un svārstās no 20 līdz 30.
  3. Cistīts ir iekaisuma process urīnpūslī. Saskaņā ar statistiku, slimība ir biežāka meitenēm, jo ​​ir neliels attālums starp urīnizvadkanālu un anālo atveri, no kuras patogēni mikroorganismi iekļūst urīnizvadkanālā. Cistīts bieži attīstās sakarā ar stagnējošu urīnu.
  4. Urolitiāze. Daudzi leikocīti urīnā ir sastopami pat tad, ja bērna nierēs veidojas akmeņi. Tie traucē normālu urīna aizplūšanu. Stagnētajā urīnā kaitīgi mikrobi vairojas.
  5. Maksts gļotādas iekaisums. Tas attīstās sakarā ar nepietiekamu dzimumorgānu higiēnu, ilgstošu netīrās autiņbiksītes valkāšanu.
  6. Autiņbiksīšu izsitumi. Maza bērna urīna analīze par leikocītiem parādīs novirzi no normas, ja viņa kājstarpē ir autiņbiksīšu izsitumi. Šajā gadījumā ir vērts atkal nodot urīnu pētniecībai.
  7. Apendicīts. Leukocīti palielinās līdz 15 - 25 redzeslokā, kad tiek pievienoti papildinājumi.
  8. Sepsis, reimatoīdais artrīts, sarkanā vilkēde. Šādās slimībās leikocītu formula pāriet pa labi līdz līmenim 20-25.
  9. Zīdaiņiem - zobiem, alerģiskiem pret maisījumu vai jauniem produktiem.

Vai ir kādi tipiski simptomi?

Simptomi ar augstu leikocītu skaitu bērniem var atšķirties atkarībā no tā, kur atrodas iekaisuma fokuss. Vecākiem ir svarīgi būt uzmanīgiem bērna labklājībai, jo pat ar urīna ārējām īpašībām ir iespējams noteikt novirzi no normas:

  • krāsa - šķidrums kļūst tumši dzeltens un reizēm brūns;
  • sedimentu klātbūtnē - ja šķidrums ir duļķains, tajā ir pārslas - tas norāda uz patoloģisku procesu;
  • ar smaržu - tā kļūst asa, piesātināta.

Gļotu klātbūtne urīnā ir nepieņemama. Veselam bērnam izdalās skaidrs, caurspīdīgs urīns, tajā neatrodas svešas ieslēgšanās. Pateicoties bērna labklājībai un viņa sūdzībām, ir iespējams ieteikt arī sākuma iekaisuma procesu:

  • bieža vēlme urinēt;
  • urinēšanas grūtības;
  • sāpes un krampji vēdera lejasdaļā;
  • ekstremitāšu pietūkums;
  • sausa āda;
  • temperatūras pieaugums;
  • apetītes zudums;
  • vājums, miegainība.

Ja bērna urīnā ir daudz leikocītu, vecāki pamanīju nekaunīgu uzvedību, asprātību, atteikšanos ēst. Bērns pirms urinēšanas saspiež kājas un kliedz, jo viņš sāp. Dažos gadījumos notiek urīna aizture.

Kāds ir balto asins šūnu īpatsvars urīnā zīdaiņiem?

Pediatri iesaka regulāri veikt bērna urīna analīzi. Šāda veida pētījumi ir diezgan informatīvi un palīdz noteikt slēptos iekaisuma centrus, kā arī asins analīzes. Viengadīga bērna un mazu bērnu urīnā var konstatēt ne tikai leikocītus, bet arī proteīnus. Tā kā drupas nevar teikt vecākiem par sliktu pašsajūtu, izņemot raudāšanu, jums vajadzētu klausīties ārsta padomu un vismaz reizi divos mēnešos, lai nodotu bērna urīnu analīzei.

Kāds ir balto asinsķermenīšu skaits bērna urīnā, ir atkarīgs no tā dzimuma. Meitenēm šis skaitlis ir lielāks, zēniem - zemāks. Starpība starp rādītājiem dažādos dzimumos ir neliela - 3-4 šūnas vienā mililitrā bioloģiskā šķidruma. Leukocītu skaits zīdaiņiem un bērniem:

  • meitenes - 8 - 10;
  • zēni 5–7.

Neatbilstība šīm normām ir iemesls analīzes atkārtotai izskatīšanai. Veiktspējas novirzes var rasties ne tikai sakarā ar iekaisuma attīstību, bet arī tāpēc, ka ir pārkāpti biomateriālu lietošanas noteikumi. Jāatzīmē, ka jaundzimušajiem urīnā esošais leikocītu skaits ir lielāks - 10 - 15 redzes laukā. Bērna nieres pēc dzimšanas nedarbojas pilnā apjomā. Līdz viena gada vecumam leikocītu skaits parasti normalizējas.

Tiek konstatēts kopā ar balto asinsķermenīšu skaitu, un tiek konstatēts proteīns. Tas nenozīmē, ka drupatas ir slimi. Dažu dienu laikā pēc dzimšanas šīs sastāvdaļas vērtība samazinās. Zīdaiņiem palielināts olbaltumvielu daudzums urīnā var būt pārbarošana, hipotermija, bailes, augsta ķermeņa temperatūra.

Zēnu un meiteņu leikocītu normas urīnā zēniem un meitenēm gadā

Pediatrs sniegs detalizētu konsultāciju par konstatētajām normām attiecībā uz leikocītiem urīnā bērniem ar atšķirīgu dzimumu un vecumu. Rādītāju vērtības ietekmē ne tikai veselības stāvoklis, bet arī bērna aktivitātes pakāpe. Piemēram, ja priekšvakarā bērnam tika veikta intensīva fiziska slodze, un no rīta urīns tika savākts pētījumiem, ir lielāka iespēja, ka tajā atradīsies paaugstinātas koncentrācijas leikocītu šūnas.

Tabulā ir parādīti leikocītu normālie lielumi zēniem un meitenēm no 1 gada līdz 6 gadiem. Šīs vērtības attiecas uz vispārējo urīna analīzi.

Kas nosaka leikocītu klātbūtni bērna urīnā un kādas slimības var atkāpties no normas?

Baltās asins šūnas - baltās asins šūnas - ir nepieciešamas, lai nodrošinātu ķermeņa aizsargfunkciju, cīņu pret ārvalstu aģentiem. Tas prasa viņu klātbūtni asinīs. Bet ko citos testos saka leikocītu klātbūtne?

Standarta urīna analīzes veidlapā ir rinda, kas norāda konstatēto leikocītu skaitu, bet tiek uzskatīts, ka urīnā nevajadzētu būt šādām šūnām. To klātbūtne ir iekaisuma procesa indikators.

Kāpēc ir nepieciešami leikocīti?

Leukocīti vienmēr ir klāt cilvēka asinīs, pat ņemot vērā absolūtu veselību. Bet, ja rodas iekaisums vai ķermenis vēlas atbrīvoties no svešķermeņa, to skaits palielinās. Tādēļ leikocīti ir svarīgs diagnostikas faktors jebkurā izmeklēšanā.

Leukocītu līmenis var mainīties visu dienu. Tas ir atkarīgs no fiziskās aktivitātes, klimata un pat ēdiena veida.

Kādi testi ir nepieciešami un kā tos ņemt?

Leukocītus urīnā var noteikt ar standarta urīna klīnisko analīzi. Bet ir arī citas metodes, kas ļauj precīzāk diagnosticēt aizdomas par konkrētu slimību.

Pieļaujamās leikocītu normas urīnā

Leukocītiem urīnā nevajadzētu būt. To klātbūtne ir iekaisuma procesu sekas nierēs vai urīnceļos. Analīze palīdz diagnosticēt cistītu, pielonefrītu un citas līdzīgas slimības, leikocīti nonāk urīnā un ilgstošu akūtu elpceļu vīrusu infekciju, dažu infekcijas slimību rezultātā.

Tomēr leikocīti var būt urīnā un slikta higiēniska sagatavošanās analīze analīzei, jo tie atrodas ārējo dzimumorgānu gļotādā. Tāpēc neliels daudzums leikocītu urīnā ir pieņemams.

Pirmsskolas un sākumskolas vecuma zēniem parastais rādītājs ir baltā asins šūnu 0-2 līmenis redzes laukā (mikroskopiskā pārbaude), meitenēm - 1-6 redzes laukā. Ja bērns urīna savākšanas brīdī novēroja kādu alerģisku reakciju, teiksim, ka leikocītu līmenis redzes laukā ir 7.

Zīdaiņiem gļotādu nenobrieduma dēļ un sarežģītajam bērna adaptācijas periodam ārpasaules apstākļos redzes laukā ir atļauts lietot līdz pat 6-8 balto asins šūnu.

Pusaudžiem leikocītu skaits urīnā ir tuvu pieaugušo normām: 0–3 zēniem un 0–5 meitenēm.

Noteikumi urīna savākšanai analīzei

Lai analīze būtu ticama, ir svarīgi ievērot dažus noteikumus:

  • Analīze savāca urīna rīta daļu, tā ir koncentrētāka.
  • Pirms bērna, it īpaši meitenes, analīzes, tas ir jāmazgā, bet tas neiesaka lietot ziepes, vai arī jāmazgā visas ziepju mitruma pēdas (un tas ne vienmēr ir iespējams). Tāpēc labāk naktī pirms mazgāšanas mazgāt bērnu ar ziepēm, un no rīta izmantot tikai siltu ūdeni.
  • Urīna savākšana no ļoti maziem bērniem parasti rada daudzas grūtības.

Savākšanas metodes

  • Sliktākais veids, kā vecāki izgudroja, ir izspiest urīnu no autiņbiksītes.

Ne vienmēr ir iespējams "izvilkt" vēlamo urīna daļu, un autiņbiksītes gēla padeves piemaisījumi traucē urīna blīvuma noteikšanai. Turklāt autiņš pats kalpo par filtru dažām sastāvdaļām, tostarp leikocītiem.

  • Potu transfūzija ir precīzāka metode.

Bet ir svarīgi, lai pirms mazgāšanas līdzekļu lietošanas notīrītu katlu un izskalojiet to labi.

  • Vispiemērotākais veids, kā savākt: nostiprināt kausa tvertni, lai savāktu urīnu bērna ķermenī ar maigu bērnu apmetumu, turklāt, lai nodrošinātu konteineru ar vēlamo pozīciju, jūs varat ievietot bērnam lielāku autiņbiksīti.

Zīdaiņi parasti piss brīdī, kad pamošanās, tāpēc jūs varat sagatavoties, kamēr bērns guļ, ieved kausu uz urīnceļu orgāniem un pēc tam pamodina viņu, un tajā brīdī “nozvejas” vēlamo urīna daudzumu.

Vispārējā klīniskā analīze un nechiporenko

Vispārējai klīniskai analīzei urīns savāc visu rīta daļu, no pirmā līdz pēdējam pilienam (ja iespējams). Bet, lai noskaidrotu dažas diagnozes, ārsts var izrakstīt citu analīzi - urīna analīzi saskaņā ar Nechyporenko.

Šai analīzei tiek ņemts tikai vidējais urīna daudzums, un iegūto nogulumu līmenī tiek noteikts leikocītu līmenis. Analīzes ātrums saskaņā ar Nechiporenko ir 2000-4000 leikocītu 1 ml urīna.

Ja ārsts aizdomās par leikocītu uzņemšanu urīnā nepietiekamas higiēnas dēļ vai ja ir ārēju dzimumorgānu iekaisuma slimības, viņi var plānot urīna savākšanu, izmantojot katetru. Šī procedūra tiek veikta slimnīcā.

Kolekcijai tika izmantoti īpaši mazu diametru bērnu katetri, kas nesabojāja bērnu. Bet ir svarīgi, lai vecāki psiholoģiski sagatavotu bērnu manipulācijām, lai slimnīcas vide un medmāsas darbība nebaidītu mazo pacientu.

Ir citi specifiski testu veidi, kas balstīti uz ikdienas urīna daļu izpēti.

Kāda var būt paaugstināts balto asins šūnu līmenis bērna urīnā?

Leukocitūrija (palielināts leikocītu saturs urīnā) norāda uz iekšējo iekaisuma procesu. Tā var būt hroniska vai akūta nieru slimība, urīnceļu infekcija, dažas sistēmiskas vai endokrīnās slimības.

Ir svarīgi, lai leikocīti varētu parādīties urīnā pat tad, ja nav bērna temperatūras vai citas akūtas procesa pazīmes. Šajā gadījumā leikocitūrija būs pirmā attīstības slimības pazīme. Ārstēšana ir jāuzsāk laikā, kamēr slimība nav bijusi hroniska un nav izraisījusi nopietnu nieru bojājumu.

Pediatrs stāsta, kā tiek veikta vai izslēgta leikocitūrijas diagnoze, lai noteiktu slimības pakāpi.

Ārstēšanas metodes

Leukocītu klātbūtne urīnā vēl nav diagnoze! Lai atklātu urīna sastāva izmaiņu pamatcēloni, ārsts nosaka papildu pētījumus: asins analīzes, ultraskaņas, rentgena starus ar kontrastu, un visi dati ir ievadīti tabulā.

Tikai pamatojoties uz pilnīgu pārbaudi, tiek veikta galīgā diagnoze un ārstēšana tiek noteikta - individuāli katrā gadījumā, ņemot vērā bērna vecumu un ar to saistītās slimības.

Ko vēl vecāki var palīdzēt saviem bērniem papildus medikamentu shēmas ievērošanai? Ir urīnceļu iekaisuma procesu novēršanas metodes:

  • Diēta ar zemu sāls saturu, ierobežojumi olbaltumvielām (jāsaskaņo ar ārstu!), Pikantu ēdienu likvidēšana.
  • Ir svarīgi stiprināt bērna imunitāti, mazināt SARS un gripas slimību, kas var izraisīt nieru komplikācijas.

Bet ir svarīgi atcerēties, ka sporta veidi, kas saistīti ar dzesēšanu vai augstu fizisko stresu, netiek parādīti šādiem bērniem. Tas ir, labāk ir izvēlēties ne peldēšanu, nevis spēku cīņu, bet nodarbības fiziskajā treniņā, futbolā, volejbolā, vingrošanā.

  • Nozīmīgs cistīta profilakses pasākums būs atbilstoša sezonas apģērbu izvēle.

Pick up spilgti piederumi un moderns, bet iegarena jaka, lai bērns nevilcinieties valkāt tos, justies ērti, un tajā pašā laikā saglabāt veselību.

  • Zāļu tējas var izmantot profilakses nolūkos.

Bet to sastāvs un deva jāapspriež ar savu ārstu. Ir iespējams izmantot arī augu novārījumu vannām vai mazgāšanai.

Īpaša uzmanība jāpievērš balto asinsķermenīšu palielināšanai urīna pirmajā dzīves gadā. Šis simptoms var liecināt par urīna kanāla sašaurināšanos, urīna stagnāciju vai tā pašreizējo plūsmu (refluksa).

Neskatoties uz bērna vecumu, ir svarīgi, lai kopā ar viņu tiktu veikti visi izrakstītie eksāmeni, nevis cerot, ka bērns izaugs grūtajā periodā. Lai gan ar zīdaiņa augšanu, gļotādu veidošanos un urīnizvadītāju mainīgo stāvokli, problēma dažkārt aiziet. Taču tikai ārsts var novērtēt apdraudējuma pakāpi (vai tās neesamību).

Leukocītu atklāšana bērna urīnā var norādīt uz iekaisuma procesa klātbūtni, pat ja nav citu slimības pazīmju. Šis trauksme ir rūpīgi jāapsver. Taču, lai iegūtu drošu diagnozi, ir jāievēro visi urīna savākšanas noteikumi, lai neievērotu higiēnas procedūras.

Bērnu leikocītu skaita palielināšanās iemesli

Baltās asins šūnas - balto asinsķermenīšu - ir organisma aizsardzības šūnas. Līdz ar to, konstatējot palielinātu urīna daudzumu, tie norāda uz iekaisuma procesa sākumu urīnceļu tuvumā.

Lai atrastu šī rezultāta iemeslus, ārsts var plānot konsultācijas ar speciālistu: urologu vai nefrologu. Iespējami paaugstinātu leikocītu cēloņi bērna urīnā var būt fiziska pārmērīga vai slikta higiēna pirms testēšanas. Tomēr kopš tā laika nav iespējams ignorēt šādus simptomus nieru un urīnceļu hroniskām slimībām ir nepatīkamas sekas.

Leukocītu skaits bērna urīnā

Pirmkārt, jums jānorāda, kāda vērtība ir normāla.

Tabula "Leukocītu norma bērna urīnā"

Saskaņā ar mūsdienīgiem kritērijiem pētījumā, izmantojot Nechiporenko metodi, norma ir mazāka par 4000, lai gan daudzi avoti joprojām sniedz stingrāku skaitli: 2000 uz mililitru.

Līdzīgi, daži avoti sniedz stingrākus skaitļus, lai noteiktu Taurus redzamo skaitu (n / z) - līdz 3-5 zēniem un līdz 6 - meitenēm. Vairumā gadījumu veselīgu bērnu analīzes liecina par aptuveni 2-3 leikocītu skaitu uz p / z.

Īpaši svarīga ir normas definīcija, diagnosticējot traucējumus bērniem, jo fizioloģiski, balto šūnu saturs bērna urīnā ir nedaudz augstāks nekā pieaugušā.

Normālais rādītājs zīdaiņiem atšķiras atkarībā no avotiem, bet ir vērts atzīmēt, ka ārsti pievērš īpašu uzmanību jebkurai 3 leikocītu vienību sliekšņa pārsniegšanai.

Iespējamais augsto balto asinsķermenīšu skaits

Laboratorijas praksē visbiežāk sastopams ir leikocitūrijas rašanās (balto ķermeņu parādīšanās urīnā). Leukocītu klātbūtne urīnā ne vienmēr ir iekaisuma rezultāts, pat ja tiek pārsniegta normālā augšējā robeža.

Tomēr visbiežāk sastopamais iemesls ir urīnceļu infekcija. Pārkāpumi, ko var novērot ar analīzi, var būt:

  • cistīts;
  • uretrīts (urīnizvadkanāla iekaisums);
  • pielonefrīts vai glomerulonefrīts (heterogēni iekaisuma procesi nierēs);
  • patoloģijas vai vielmaiņas traucējumi bērna ķermenī;
  • pastiprināta fiziskā slodze;
  • parazītu izraisītas slimības;
  • alerģiska reakcija;
  • autiņbiksīšu izsitumi inguinālā zonā (bieži sastopamais leikocītu cēlonis urīnā zīdaiņiem);
  • neatbilstība savākšanas metodēm.

Ir nepieciešams apturēt vairākus šī saraksta punktus.

Iemesli var būt atšķirīgi. Urīnceļi visbiežāk ir inficēti meitenēs, jo baktērijām ir jāpārvar īsāks ceļš. Šajā gadījumā speciālists paredz papildu analīzi par oportūnistisku mikrofloru, lai noteiktu infekcijas slimības izraisītāju.

Otrkārt, savākšanas noteikumu neievērošana.

Turklāt, ja vecāki bieži tiek samontēti, viņi nevar veikt bez papildu konteineriem, kas ir gandrīz neiespējami pilnīgi sterilizēt.

Protams, ir diezgan grūti izdarīt zīdaini vai pat vienu gadu vecu bērnu iet uz tualeti nelielā traukā un “pēc pieprasījuma”. Tomēr neizmantojiet pot.

Lai atvieglotu analīžu vākšanu, ir īpašas mossborniki, kas ir viegli piestiprinātas pie bērna kuņģa un cirkšņa ar hipoalerģisku līmlenti. Ārkārtējos gadījumos var izmantot apsildāmu burku vai apakštasei (meitenes gadījumā).

Pēc tam šķidrums analīzei tiek rūpīgi pārnests uz tvertni un 2 stundu laikā tiek nogādāts laboratorijā. Šajā gadījumā jūs varat paļauties uz analīzes objektivitāti.

Bērniem, kas intensīvi nodarbojas ar sportu (piemēram, dejas), rādītāju var arī nedaudz pārvērtēt: īpaši laikā, kad gatavojas sacensībām vai citām smagām kravām.

Pieaugušo leikocītu cēlonis bērna urīnā 3 mēnešos var būt ne tikai iekšējs, bet arī ārējs iekaisums. Tas notiek, kad baltos ķermeņus iekļūst urīnā no inficētiem ārējiem dzimumorgāniem.

Meitenēm šī parādība vērojama vulvovagīts, zēniem, priekšādiņas infekcijā. Šādas slimības ir saistītas ar citiem simptomiem: piemēram, cirkšņa apsārtums un patoloģiski izdalījumi.

Lai apstiprinātu diagnozi, jāapmeklē ārsts.

Kad man vajadzētu apmeklēt ārstu?

Urīnceļu iekaisums - bīstama slimība.

Viņiem reti ir pievienoti specifiski simptomi, piemēram, SARS vai citi, tāpēc tikai ar nejaušu diagnozi un savlaicīgu reakciju uz normas pārsniegšanu slimība var tikt fiksēta un izārstēta pēc iespējas agrākā stadijā.

Pat veselam bērnam ir jāveic urīna tests vismaz 3-4 reizes gadā. Ja vairākas dienas bez papildu simptomiem tiek uzturēta paaugstināta ķermeņa temperatūra, tas ir satraucošs signāls!

Iekaisuma procesa sākumā leikocītu skaits urīna nogulsnēs sāk augt un pakāpeniski šķidrums kļūst duļķains.

Pēc vispārējas analīzes, kas atklāja pārkāpumus, parasti tiek iecelts, apstiprinot - ar Nechyporenko metodi un baktēriju kultūru. Lai galu galā noskaidrotu rezultātu, pat urīnu ievada tieši no urīnpūšļa: izmantojot katetru.

Infekcijas slimības tiek ārstētas ar antibiotikām pēc patogēna noteikšanas.

Vairāk par leikocītiem:

Nepieciešamības gadījumā ārsts izsūta novirzi uz nieru ultraskaņu.

Kādos gadījumos bērna urīnā parādās leikocīti

Leikocītiem bērna urīnā, ja tie ir ievērojami paaugstināti, jābrīdina aprūpes vecāki. Tas ir viens no urīnceļu iekaisuma simptomiem, īpaši, ja urīnā ir arī baktērijas. Vēl viens kopīgs faktors leikocitūrijas attīstībā ir nepareiza analīzes materiāla kolekcija. Mēs sapratīsim patiesos un nepareizos iemeslus, kas izraisa paaugstinātu leikocītu līmeni urīnā, papildu pārbaudes un ārstēšanas iespējas.

Analīzes metodes

Leukocitūrija bērniem tiek atklāta pēc vispārēja urīna testa, kas tiek veikts saskaņā ar bērna vecuma plānu vai tiek noteikts, kad parādās slimības pazīmes. Ja datu analīze nav apmierinoša, ir vērts konsultēties ar ārstu.

Pirmo reizi ārsts noteiks papildu kontroles pētījumu un papildu diagnostikas metodes. Lai apstiprinātu patieso leikocitūriju, ir nepieciešams

  • atkārtota urīna analīze;
  • urīna savākšana saskaņā ar Nechyporenko;
  • paraugs Amburzhe;
  • "dzīvo" balto asins šūnu analīze;
  • Addis-Kakovska tests.

Pirms atkārtotas vispārējas analīzes ir jāapsver visi urīna savākšanas noteikumi.

  1. Sagatavojiet iepriekš sterilu iepakojumu (aptiekas konteineru).
  2. No rīta, pirms pirmā urinēšanas, bērni mazgā bērnu (meitenei kustības jāvirza no priekšas uz aizmuguri, zēnam - jebkurā virzienā).
  3. Savākt „vidēja” urīnu tvertnē un cieši piestipriniet vāciņu.
  4. Uzglabāt savākto materiālu var ledusskapī, bet ne vairāk kā 2 stundas.

Bērnam izmanto sterilus pisuārus. Tās ir pielīmētas tīrai un sausai perineuma ādai ap urīnizvadkanālu.

Papildu diagnostikas ietvaros tiek pārbaudīts leikocītu, eritrocītu - sarkano asins šūnu un cilindru skaits - savienojumu “iespaidi” nierēs. Šīs metodes ir precīzas un specifiskas urīnceļu iekaisuma slimībām.

Nechiporenko tests

Materiālu savākšana saskaņā ar Nechiporenko atšķiras ar to, ka tvertnē tiek ņemta tikai vidējā urīna daļa. Analīzei nepieciešams vismaz 10 ml. Laboratorijā aprēķiniet veidoto elementu skaitu 1 ml urīna.

Amburge analīze

Analizējot Amburge, nosakiet formu elementus, kas izdalās ar urīnu 1 min. Šai metodei pirmo urinēšanu (kura laiks ir fiksēts) glabā podā, autiņbiksīšu vai tualetes podā. Pēc 3 stundām bērns atkal urinējas, bet sagatavotajā traukā. Visu urīna daudzumu nogādā laboratorijā.

Addis Kakowski pētījums

Pētījumā, izmantojot Adisa-Kakovska metodi, leikocītu skaitu nosaka urīnā, kas savākts dienā. Pirms bērna analīzes priekšvakarā barots olbaltumvielu ēdiens un nedod daudz dzērienu. Savākt materiālus 12 stundu laikā, un laboratorijas tehniķi veic pārrēķinu 24 stundas.

Pielonefrīta gadījumā aktīvas vai "dzīvas" baltās asins šūnas tiek izdalītas no iekaisuma nierēm. Bet, samazinoties urīna blīvumam, tās pārvēršas par specifiskām šūnām, kas nav raksturīgas standarta metodēm leikocitūrijas diagnosticēšanai.

Šādu leikocītu noteikšanai urīna nogulsnēs tiek pievienots destilēts ūdens un īpaša krāsviela. Šūnas absorbē šķidrumu, uzbriest un kļūst redzamas. Kad pirelokalikālās sistēmas iekaisums, šādu šūnu skaits ievērojami palielinās, salīdzinot ar kopējo leikocītu skaitu.

Leukocītu norma

Leukocītu normai bērna urīnā vispārējā analīzē ir dzimumu atšķirības. Meitenei ir pieļaujamais balto asinsķermenīšu skaits - līdz pat 10, un zēnam ir līdz 7 vienībām. Šīs atšķirības rodas no urīna sistēmas struktūras anatomiskajām un fizioloģiskajām iezīmēm dažādu dzimumu bērniem. Meitenei ir plašs un īss urīnizvadkanāls, blakus urīnizvadkanālim ir ieeja maksts un tūpļa.

Citām metodēm leikocītu standartvērtības ir šādas:

  • mazāk par 2000 1 ml (saskaņā ar Nechiporenko);
  • mazāk nekā 2000 dienā (saskaņā ar Addis-Kakovsky);
  • mazāk par 2000 minūtēm (saskaņā ar Amburzhe);
  • ne vairāk kā 10% no kopējā leikocītu skaita.

Ja sedimentos ir konstatēti no 10 līdz 50 leikocītiem, to uzskata par mērenu pieaugumu (leikocitozi).

Ja vairāk nekā 60, tad nosacījums tiek dēvēts par pūliņu urīnā (pyuria).

Ja papildus leikocītiem urīnā tiek konstatētas baktērijas, barības barotnē nepieciešams veikt bakterioloģisko kultūru, nosakot floras jutību pret antibiotikām. Lai apstiprinātu diagnozi, noteikt klīnisku asins analīzi, maksts uztriepi (meitenēm), ultraskaņu, rentgena izmeklēšanu, CT skenēšanu un MRI.

Palielināto balto asins šūnu cēloņi

Iemesli, kādēļ balto asinsķermenīšu skaits var paaugstināties bērna urīnā, parasti tiek sadalīti infekciozā un neinfekciozā veidā. Pirmajā ir šādas slimības:

  • pielonefrīts;
  • poststreptokoku glomerulonefrīts;
  • tuberkuloze;
  • urīnceļu infekcija (ar nenoteiktu lokalizāciju);
  • cistīts;
  • uretrīts;
  • vulvovaginīts meitenēm;
  • balanopostīts zēniem.

Otrā grupa ir cēloņi, kas saistīti ar neinfekciozu nieru bojājumu:

  • nieru struktūras iedzimtas anomālijas (dubultošanās, pakavs, pyeloectasia);
  • megaureter;
  • urīnpūšļa pārmērības;
  • amiloidoze;
  • traumas nierēm un urīnceļiem;
  • urolitiāze;
  • vesicoureteral refluksa (atgriešanās urīna reflukss).

Mēnesim vecam bērnam ir autiņbiksīšu izsitumi nepareizas aprūpes dēļ. Iekaisuma pārmaiņas perineum zem autiņbiksītes var būt infekcijas avots un izraisīt leikocītu paaugstināšanos urīnā.

Mākslīgi barotā zīdaiņa imunitāte tiek samazināta, jo mātes antivielas un aizsargfaktori neietekmē bērna ķermeni. Imunoloģiskais deficīts izraisa lielu IMIA (urīnceļu infekciju) sastopamību šajā bērnu grupā.

Simptomi

Balto asinsķermenīšu palielināšanās bērnam ir saistīta ar šādiem simptomiem:

  • bieža urinācija;
  • drudzis;
  • urīna duļķainība;
  • trauksme un raudāšana pirms urinēšanas sāpju dēļ;
  • sāpes vēderā un muguras lejasdaļā;
  • urīna krāsas maiņa, tā nepatīkamā smarža.

Tā gadās, ka bērniem, kas jaunāki par vienu gadu, ķermeņa temperatūra bez redzama iemesla palielinās. Tas ir saistīts ar zobiem, bet bieži urīna analīze šajā periodā atklāj, ka zīdaiņa urīnā esošie leikocīti ir paaugstināti. Slēpta urīna sistēmas infekcijas gaita izskaidro bērna drudzi pirmajā dzīves gadā.

Ārstēšana

Pati par sevi leikocītu pieaugums urīna nogulsnēs netiek apstrādāts. Sākotnēji ir nepieciešams noteikt patoloģisko izmaiņu cēloni un apstiprināt paredzēto diagnozi. Ja leikocitūriju izraisa dzimumorgānu slimības, autiņbiksīšu izsitumi, tūpļa iekaisums, atbilstošu terapiju nosaka atbilstošais speciālists (ginekologs, urologs, proktologs).

Ja patoloģiskā simptoma cēlonis ir urīnceļu iekaisums, tad zāles tiek noteiktas šādās grupās:

  • plaša spektra antibiotikas, ja urīnā konstatētas baktērijas (Flemoklav, Supraks, ceftriaksons);
  • probiotikas zarnu mikrofloras uzturēšanai (Linex, Bifikol, Acipol, Bifiform Baby);
  • uroantiseptikas līdzekļi (furagīns, furamags, furodonīns);
  • pretdrudža (Nurofen, Panadol, Tsefekon);
  • pretsāpju līdzekļi sāpju mazināšanai (No-Spa, Papaverine);
  • augu izcelsmes preparāti (Canephron, Fitolysin, diurētikas maksa).

Papildus narkotiku lietošanai ir svarīgi ievērot dzeršanas režīmu, lai nodrošinātu, ka bērns laicīgi iztukšo urīnpūsli. Atgūšanas kritērijs ir balto asinsķermenīšu koncentrācijas samazināšanās līdz normālam.

Leukocitūrija zīdaiņiem un vecākiem bērniem ir tieša norāde konsultācijai ar pediatru. Ārsts noteiks šī stāvokļa cēloņus, noteiks papildu pārbaudi un nepieciešamo ārstēšanu.

Leukocītu klātbūtne bērna urīna analīzē

Iepazīšanās

Leukocītu formas asinīs. Tos var redzēt mikroskopā, tie ir balti teļi ar skaidri definētām robežām. Aprēķinu veic laboratorijas tehniķis vai īpaša ierīce (automātiskais skaitītājs). Leukocīti bērna urīnā parasti nav vai ir nelielā daudzumā. To galvenais uzdevums ir aizsargāt ķermeni no dažādām infekcijām un parazītiem. Balto asinsķermenīšu augšana organismā ir iekaisīga vai runā par infekcijas slimību. Galvenokārt nieru, urētera un urīnpūšļa patoloģijā.

Urīna analīzes - savākšanas noteikumi

Viens no visbiežāk noteiktajiem ārstu testiem ir urīna tests. Bērna urīns tiek savākts no 8 līdz 10 stundām pēc miega un tukšā dūšā. Aptiekas pārdod sterilus burkus ar tilpumu 60 ml, 120 ml un maisu ar urīnu (maisiņi ar velcro zīdaiņiem) ar tilpumu 100 ml. Minimālā urīna daļa ir 15-20 ml.

Neatkarīgiem bērniem savākšanas noteikumi ir vienādi ar pieaugušajiem:

  • sagatavo sterilu konteineru;
  • nomazgājiet dzimumorgānus zem tekoša ūdens ar bērnu ziepēm (pirms urinēšanas);
  • noslaukiet dzimumorgānus ar tīru dvieli;
  • atbrīvot pirmo urīna daļu, kas atrodas pirms savākšanas tvertnes;
  • atbrīvot vidējo daļu konteinerā;
  • atlaist atlikušo daļu aiz savākšanas tvertnes.

Ar apgādājamiem bērniem vecākiem jābūt uzmanīgiem un jāievēro šādi noteikumi:

  • ir aizliegts savākt urīnu no autiņbiksītes vai potas;
  • Ir aizliegts izspiest urīnu no autiņbiksīšu, pārsēju, vates un tamlīdzīgi;
  • nomazgājiet dzimumorgānus zem tekoša ūdens ar bērnu ziepēm (pirms urinēšanas);
  • izdzeriet bērnu ar šķidrumu, ieslēdziet ūdeni un noņemiet bērnu;
  • savāc urīnu pisuārā un pēc tam ielej sterilā traukā.

Kādas ir leikocītu normas bērna urīnā no dzimšanas līdz pilngadībai

Bērnu leikocītu skaits urīnā ir atkarīgs no vecuma, dzimuma un fiziskās sagatavotības. Bērns bez patoloģijām pieļauj 10 šūnu leikocītu uz mikrolitru.

Bērna dzīves sākumā nieres nedarbojas 100% apmērā, tāpēc nedaudz palielināts balto asins šūnu skaits ir atļauts līdz 15 vienībām. Šo parādību sauc par pirmo fizioloģisko (leikocītu) čiasmu. Ja to skaits aug vai paliek nemainīgs, tad tas runā par patoloģiju. Zīdaiņu leikocīti urīnā nedrīkst pārsniegt 12 vienības. Saskaņā ar statistiku meitenēm ir vairāk par zēniem (ne vairāk kā 5 vienības).

Bērna leikocīti pārsniedz pieaugušo normu robežas. Bērniem, no 1 līdz 8 vienībām. Ja analīzes rezultāti liecināja par dažiem leikocītiem (divus-trīs) vai pat negatīvu analīzi, tad tas var liecināt par pārmērīgu proteīna vai C vitamīna patēriņu.

Tabula

Leukocītu normas bērna urīnā.

Leukocitūrija

Leukocītu pieaugumu virs normas (no 20 līdz 25 vienībām) sauc par leikocitūriju, viss virs 60 gadiem sauc par pirūriju.

Analīzes veidā leukocītu rezultāts tiek reģistrēts šādi:

  • Leukocīti 0-2-3, 3-4,4-5, 5-8, 7-10 redzes laukā. Ārsts redz no 0 līdz 10 leikocītu.
  • Leukocīti 10-15,15-20, 20-25, 30-40, 25-50 un vairāk redzamā vietā. Tas ir augsts līmenis, norma nav.
  • Leukocītu uzkrāšanās urīnā. Veids grupas redzamības laukā.
  • Laboratorijas pārstāvis var izdarīt secinājumu "pilnīgi leikocīti". Tas viss nozīmē, ka ir tik daudz, ka nav iespējams tos skaitīt. Tas ir viens no sliktākajiem rezultātiem, kas norāda uz nopietnu iekaisumu. Kad tas sasniedz 60 vai vairāk, urīns kļūst duļķains, iespējams nogulsnes.

Leikocītu augšanas cēloņi

Baltās asins šūnas aktīvi palielina to skaitu, kad organisms ir uzņēmīgs pret infekcijām, tāpēc tās aizsargā, mēģina pārvarēt baktērijas un mikrobus.

Kādi ir balto asinsķermenīšu cēloņi bērna urīnā:

  1. Nieru, urētera, urīnpūšļa, urīnizvadkanāla iekaisums (biežāk meitenēm).

Urinējot, dažkārt bieži vai reti, ir sūdzības par sāpēm un skaidri izteiktiem traucējumiem. Leukocīti, kas norijuši infekciju, eksplozēja un iznāca ar urīnu strūklas veidā. Ar šādu iekaisumu indikators ir 30-40 vienības.

  1. Pielonefrīts ir infekcija, kas ietekmē nieres. Bērnam var būt sūdzības par sāpes muguras lejasdaļā, paaugstināta ķermeņa temperatūra līdz 39 gadiem, slikta dūša un vemšana, iespējama bieža urinācija. Sedimentu mikroskopija atklāja 40-100 vienību palielinātu leikocītu skaitu.
  2. Iekaisums vulvas.

Tā rezultātā meitenēm attīstās vulvovagīts (bērns sūdzas par dedzināšanu, niezi un diskomfortu, staigājot), kā arī zēniem - balanopostītu (seksuālā orgāna palielināšanās, dedzināšana, nieze). Šajā gadījumā pūce iekļūst urīnā tieši no dzimumorgāniem. Lai novērstu šo problēmu, ir nepieciešams atbildīgi uzraudzīt higiēnu, tad jaundzimušā urīnā esošie leikocīti atgriezīsies normālā stāvoklī.

Alergēni var kalpot neko. Leikocītu pieaugums ir neliels, vidēji septiņas vienības.

Cistiskā leikocitūrija urīnā var būt saistīta ar autiņbiksīšu dermatītu (vairāk nekā 20 vienības). Autiņbiksīšu izsitumi parādās uz bērna ādas saskares ar mitriem autiņiem vai autiņiem. Būtībā šī problēma rodas karstā laikā (vasarā), ko rada miglošana, bērna nepietiekama apģērba maiņa, pārtikas alerģijas un citi iemesli.

Pat nepieredzējušais vecāks var identificēt problēmu, pamanot spēcīgu zīdaiņu peldoties un mainot autiņbiksīti vai autiņbiksīti. Pārbaudot skaidri redzamu dzimumorgānu apsārtumu, iespējams, kombinācijā ar pietūkumu. Ideālā gadījumā pareiza leikocītu klātbūtnes atklāšana autiņbiksīšu dermatīta gadījumā ir urīna savākšana caur katetru, bet šī metode bērniem reti tiek izmantota. Pediatri paredz pastiprinātu autiņbiksīšu izsitumu ārstēšanu un sistemātiski pārbauda urīnu.

Retos gadījumos balto asinsķermenīšu bērna urīnā palielinās sakarā ar zobiem, nelielu procentuālo daļu, bet joprojām ir vieta, kur būt. Šajā sarežģītajā bērna periodā uz gumijas veidojas vieta nākotnes zobam, rodas brūce, un gumija kļūst iekaisusi. Šajā periodā bērns var lēkt ķermeņa temperatūru. Ārsti apliecina, ka tas ir normāls fizioloģisks process, lai gan tas ir nepatīkams.

Jāatzīmē, ka gandrīz visi cēloņi izraisa nopietnas sekas.

Bakteriūrija

Bakteriūrija ir mikroorganismu klātbūtne svaigi izdalītā urīnā. Bieži bērni sastopami baktēriju iekaisumi, ko izraisa pielonefrīts (nieru iekaisuma raksturs) un cistīts (urīnpūšļa iekaisuma raksturs). Ārstēšana ir atkarīga no cēloņa. Bieži, proti, 30% gadījumu bērna urīnā baktērijas rodas pārmērīga urīnpūšļa iedarbības rezultātā. Stagnācija notiek sakarā ar to, ka bērns nevar kontrolēt šo procesu, var vienkārši nokļūt aizraujošā spēlē, lai vecākiem būtu jāierodas uz pot maziem bērniem un vecākiem bērniem, lai izdarītu atgādinājumus.

Ir daudz grūtāk cīnīties ar infekcijas slimībām nekā urīna stagnācija. Nevar nevilcināties, pediatrs izraksta uroseptiki un spazmalgotiki, antibiotiku kritiskajā gadījumā.

Secinājums

Var secināt, ka leikocītu līmeņa paaugstināšanās bērna urīnā virs normas ir satraucoša zīme, kas norāda uz veselības problēmām. Ja konstatē leikocītu palielināšanos, ir nepieciešams atkārtoti veikt analīzi, ievērojot visus urīna savākšanas noteikumus. Ja analīze uzrāda tādu pašu rezultātu vai lielu novirzi, nepieciešama pediatra palīdzība. Nekādā gadījumā nevar paši ārstēties.

Leukocitoze urīna paraugos bērniem

Hipokrāts, Rietumu medicīnas tēvs, bija pirmais ārsts, kas pārbaudīja pacienta urīnu. Viņš uzskatīja, ka tās krāsa atspoguļo cilvēka veselības stāvokli un bija taisnība. Urīna analīze - vissvarīgākais un vienkāršākais veids, kā diagnosticēt bērnu iekšējo orgānu slimības. Pārliecinieties, ka bērns vēršas pie šīs analīzes ar neizskaidrojamu ķermeņa temperatūras pieaugumu. Un vairumā gadījumu bērnam ir arī leikocīti urīnā. Šo faktu sauc arī par pirūriju, leikocitūriju vai urīnu.

Bērnu leikocītu skaits urīnā

  • Urīna analīzes rezultātos meitenēm līdz 10 baltām asins šūnām (leikocītiem) tiek uzskatīts par normālu.
  • Zēniem līmenis nedrīkst pārsniegt 7 leikocītus.

Ideālā gadījumā leikocītiem urīnā vajadzētu būt nullei.

Jo vairāk šūnu atklājas redzes laukā, jo asāka ir slimība, kurai acīmredzot nav nekādu pazīmju.

Ja konstatēts proteīnu un balto asins šūnu analīzē

Nepieciešams vēlreiz savākt urīnu analīzei. Iespējams, ka proteīns iekļūst urīnā no dzimumorgānu vai urīnceļu gļotādām. Ja rezultāti vēlreiz neprasa, jums ir nepieciešams steidzami doties uz pediatru - iespējams, ka bērnam ir pielonefrīts.

Kāpēc leikocīti nonāk urīnā?

Pateicoties procesam ar nesaprotamu nosaukumu “fagocitoze”, cilvēks daudzus gadsimtus cīnās pret baktērijām un vīrusiem. Aizstāvji ir caurspīdīgas asins šūnas - leikocīti. Viņi absorbē kaitīgos mikrobus, un, pateicoties tam, tiek saglabāta cilvēka dzīve. Bet! Mūsu gadījumā ir svarīgi uzzināt, vai balto asinsķermenīšu parādīšanās zīdaiņu un mazu bērnu urīnā ir ļoti bīstama.

Ja bērnam urīnā ir daudz leikocītu

Vispirms jums jāatceras, cik uzmanīgi mamma sekoja visu urīna savākšanas noteikumu ievērošanai. Ja viņa zinātu šī procesa nozīmi un labi mazgā bērnu ar zīdaiņu ziepēm, izmantoja sterilus un sausus ēdienus analīzei, savāca vidēju daļu no izplūdes, tad mēs lasām tālāk iespējamos iemeslus. Ja mamma ir nokavējusi kādu posmu, ir ieteicams analizēt analīzi atbilstoši visiem ieteikumiem.

Visbiežākie palielināto leikocītu skaita cēloņi testos ir:

    Urīnceļu infekcija (ĶMI). Biežāk sastopama meitenēm nekā zēniem.

Nieru infekcija (pielonefrīts). Šī infekcija rodas urīnpūslī un pēc tam palielinās līdz nierēm. To bieži novēro novājinātiem bērniem, kuri ilgu laiku cieš no akūtas elpceļu infekcijas vai hroniskām slimībām.

Bērns pirms urīnpūšļa iztukšošanas cieš pārāk ilgi. Tas noved pie bakteriālas infekcijas.

Iekaisums vulvas.

Metabolisma traucējumi vai alerģiskas reakcijas.

Infekcijas simptomi

  • Nieru iekaisums.
  • Urīnpūšļa palielināšanās.
  • Drudzis un drebuļi.
  • Bieža urinācija.
  • Asinis urīnā.
  • Sāpes vēderā.
  • Slikta apetīte.
  • Ļoti neliels daudzums urīna vienā porcijā.
  • Degšana un sāpīgums urinēšanas laikā.
  • Dūmu urīns ar nepatīkamu smaržu.

Amerikas Pediatrijas akadēmija ir izstrādājusi ieteikumus urīnpūšļa infekcijas (UTI) diagnostikai un ārstēšanai bērniem no 2 mēnešu līdz 2 gadiem. Direktīva nosaka, ka katrs mazs bērns ar neizskaidrojamu temperatūras paaugstināšanos ir jāpārbauda attiecībā uz UTI.

Zīdaiņiem ar UTI novēro arī nespecifiskas pazīmes un simptomus: uzbudināmību, vemšanu, caureju un pat aizkavēšanos. Urīnam ir jāiziet pirms antibiotiku lietošanas. Jūs varat savākt urīnu no maza bērna, izmantojot „pisuāra savācēju”, ko var iegādāties jebkurā aptiekā.

Papildu pētījuma metode, kas palīdzēs noteikt leikocītu cēloni, ir ultraskaņa. Diezgan bieži drudzis un leikocīti var liecināt par citām komplikācijām, ko atklāj ultraskaņa (piemēram, hidronefroze, urīnpūšļa anomālijas un nieru akmeņi).

Ārstēšana

Vispirms jums ir jānoskaidro, kāpēc bērna urīnā bija leikocīti. Pēc tam tiek noteikta atbilstoša ārstēšana. Vairumā gadījumu tiek izmantots antibiotiku kurss. Ārstēšanas mērķis ir infekcijas novēršana, urosepsijas profilakse un nieru bojājumu mazināšana.

Antibiotikas „injekcijās” ir paredzētas tiem bērniem, kuriem ir dehidratācija, vemšana vai tie ir pārāk mazi, lai lietotu zāles mutiski. Pārējiem bērniem tiek dotas perorālas antibiotikas, piemēram, amoksicilīns vai cefalosporīni. Ja pēc 2 ārstēšanas dienām efekts netiek novērots, urīnu atkal ir jānokārto. Ārstēšana parasti ilgst no 7 līdz 14 dienām.

Dažos gadījumos bērnam var būt nepieciešams hospitalizēt.

Veidi, kā novērst UTI

  • Atcerieties, ka pareiza higiēna ir viens no galvenajiem faktoriem, kas palīdzēs novērst urīnceļu infekciju parādīšanos. Bērnu apakšveļa un dvielis ir jāmaina katru dienu.
  • Ietveriet pārtiku, kas bagāta ar C un B vitamīniem, bērna uzturā (ja viņš jau ēd papildu pārtikas produktus vai ir pietiekami veci). Šie vitamīni atbalsta imūnsistēmu, kas vairumā gadījumu ir jācīnās pret infekcijām.
  • Dodiet bērnam vairāk tīra ūdens.
  • Skatīties bērna krēslu, neļaujiet aizcietējumiem attīstīties.
  • Atcerieties, ka bērns ir jānomazgā pret sēžamvietu, nevis otrādi.

Uzmanību! Šis raksts ir paredzēts tikai informatīviem nolūkiem, un tas nedrīkst aizstāt pediatra apmeklējumu.