Simptomi un urīnpūšļa vēža ārstēšana sievietēm

Urīnpūšļa vēzis sievietēm var rasties jebkurā vecumā, bet galvenokārt onkoloģija attīstās vecumā - pēc 50 gadiem. Sievietēm onkoloģiskā slimība agresīvi izpaužas un strauji attīstās, sasniedzot 4 pakāpes bojājumus. Ir svarīgi pēc iespējas ātrāk atklāt urīnpūšļa vēzi, kas agrīnā stadijā var tikt pilnībā iznīcināta.

Etioloģija

Jaunām meitenēm un pusaudžiem ļaundabīgs audzējs reti ietekmē urīnpūsli. Parasti vēža šūnu patoloģisko izplatīšanos novēro sievietēm vecumā no 40 līdz 60 gadiem. Vēža slimība izpaužas, saskaroties ar negatīviem faktoriem, kas ietekmē sievietes ķermeni. Sievietēm ir šādi urīnpūšļa vēža cēloņi:

  • Tabakas izstrādājumu ļaunprātīga izmantošana. Sievietēm, kas ilgstoši aktīvi smēķē, vēzi diagnosticē daudz biežāk, ko izraisa tabakas sabrukums, kura produkti iziet cauri urīnceļiem, ieskaitot urīnpūsli.
  • Kontakts ar ķīmiju. Ķimikālijām, ar kurām sieviete ir spiesta bieži sazināties darba laikā, ir negatīva ietekme uz urīnpūšļa gļotādu.
  • Sabrukts uzturs. Ja jūs ēdat daudz taukainu, ceptu un pikantu ēdienu, tad varbūtība saslimt ar vēzi sievietēm ievērojami palielinās.
  • Radiācijas starojums.
  • Urīnceļu funkciju traucējumi. Pacientiem ar hronisku urīnpūšļa iekaisumu, šistosomozi un citām patoloģijām biežāk ir vēzis.

Ļaundabīga audzēja attīstības cēlonis ļaus Jums izvēlēties terapiju, kas pēc iespējas precīzi ietekmē vēža šūnas.

Galvenie veidi

Urīnpūšļa onkoloģija ir diezgan plaša parādība, kas ir sadalīta daudzās sugās un pasugās. Ņemot vērā vēža veidu un pakāpi, tiek noteikts terapeitiskais kurss. Daži veidojumi sastāv no epitēlija audiem, bet citi to neietver. Ņemot vērā dažādos parametrus, tiek identificēti šie ļaundabīgo audzēju tipi sieviešu urīnpūslī, kas parādīti tabulā.

Trans-šūnu karcinoma notiek ar dziedzeru vai plakanu metaplāziju, ir arī kombinēts variants. Arī urīnpūšļa audzēju sievietēm var iedalīt invazīvās un neinvazīvās. Ar invazīvo vēzi bojāti orgāna dziļāki slāņi. Šāds audzējs bieži metastazē un bojā blakus esošos orgānus. Neinvazīvs vēzis tiek diagnosticēts biežāk un to raksturo tikai orgāna gļotādas bojājumi, neietekmējot dziļos slāņus.

Urīnpūšļa vēža stadijas un simptomi sievietēm

Sākumā sievietēm ir ārkārtīgi grūti pašiem noteikt urīnpūšļa vēzi, jo sākumā simptomi ir viegli vai vispār nav. Cilvēkiem vēzis iziet 4 attīstības posmos, no kuriem katrai ir īpašas izmaiņas sievietes urīnpūslī:

Agrīnās pazīmes

Parasti slimību vispirms nosaka nejaušība citu orgānu diagnostikā un izmeklēšanā. Tas ir saistīts ar to, ka pirmās pazīmes nav spilgti marķētas vai sieviete viņām nepiešķir lielu nozīmi, vainojot nelielu urīna sistēmas novirzi. Kad audzējs aug urīnpūslī, parādās raksturīgās pazīmes. Pirmais simptoms vēža attīstībai urīnpūslī ir asinis, ko sieviete atrod urinējot. Šajā gadījumā sāpes var nebūt, un asins piemaisījumi kļūst biežāki un bagātāki. Šādas urīnpūšļa vēža pazīmes sievietēm atšķiras pēc iezīmēm:

  • Neliels audzējs var izraisīt vairāk asiņu nekā liels. Tāpēc dažreiz ārsti izvirza atšķirīgu kļūdainu diagnozi.
  • Asins recekļi var atšķirties pēc izmēra un formas. Šāds asins receklis bieži veidojas, kas sasprādzē sievietes urīnpūsli, jo urīns neizdalās urinēšanas laikā.
  • Asins izplūdes krāsa mainās no rozā līdz spilgti sarkanā krāsā.
Atpakaļ uz satura rādītāju

Nesaturēšana

Bieži vien sievietei ar vēzi ir urīna nesaturēšana vai pastāvīga vēlme iztukšot urīnpūsli. Šādā gadījumā tiek parādīts neliels urīna daudzums vai arī tas nav pilnīgi. Urīna nesaturēšanas gadījumā ārsti nosaka vēzi, kas veidojas uz urīnpūšļa kakla. Šādos gadījumos sievietēm bieži ir nekontrolēta urīna izdalīšanās.

Disūrija un nepatīkama smaka

Disursijā sievietes iekšējais orgāns urīns stagnējas. Tas ir saistīts ar to, ka audzēja lielums palielinās, un tas pakāpeniski izspiež urīnpūsli. Pirmkārt, sieviete atzīmē sāpes kaunuma zonā. Tad sāpīgās sajūtas izplatījās uz perineumu un maksts. Arī sieviete atklāj, ka urīns sāka smaržoties. Šī zīme norāda uz audzēja sadalīšanos, kuras daļiņas iet kopā ar urīnu. Ir atzīmēts urīna šķidruma amonjaka smarža, bet urīna analīze atklāj strupu un nogulumus.

Vēža progresēšanas pazīmes

Ar aktīvo audzēju audzējs paplašina klīnisko attēlu. Šādi vēža urīnpūšļa vēža simptomi sievietēm atšķiras:

  • pastāvīgs nogurums;
  • vājums;
  • ilgstoša augsta temperatūra;
  • traucēta ēstgriba vai pilnīga nevēlēšanās ēst;
  • kāju pietūkums;
  • krampji cirksnī;
  • sāpes ar urināciju.
Atpakaļ uz satura rādītāju

Diagnostika

Lai noteiktu urīnpūšļa vēzi, nepieciešama sarežģīta diagnostika, ieskaitot instrumentālos un laboratoriskos testus:

Lai diagnosticētu patoloģiju, nepieciešams nokārtot bioķīmisko asins analīzi.

  • Vispārējs pētījums par urīnu un asinīm, kā arī asins šķidrumu bioķīmisko diagnozi.
  • Citoloģija.
  • Cistoskopija To veic ar endoskopu, manipulācijas laikā tiek veikta biopsija.
  • Ultraskaņas ultraskaņas diagnostika. Procedūra nosaka urīnpūšļa mezglus ar diametru 0,5 mm vai vairāk.
  • Transrektālā skenēšana. Atklāj audzēju orgāna kaklā.
  • Radiogrāfija un CT. Tiek konstatēta radiofarmaceitiskā preparāta fizioloģiskā hiperfiksācija, kas liecina par palielinātu metabolisko aktivitāti.
  • Pyelography Pārstrādes laikā tiek izmantots kontrasta līdzeklis, ar kuru tiek konstatēts kaulu audzējs.

Arī urīnpūšļa vēža diagnoze sievietēm tiek veikta, izmantojot īpašu testu, kas atgādina grūtniecības testu, norāda tikai uz audzēja klātbūtni.

Ārstēšana dažādās formās

Pēc visu nepieciešamo manipulāciju veikšanas ārsts veic diagnozi un nosaka optimālu terapiju. Ārstēšanas metodes atšķiras, ņemot vērā vēža veidu, pakāpi un citas īpašības. Sākotnējās porās vēzis ir ārstējams un ārsti sniedz labvēlīgu prognozi. Smagās stadijās un metastāzēs sieviete tiek ārstēta visaptveroši, izmantojot šādas terapijas metodes:

Ja slimība noris, izmantojiet ķirurģisku ārstēšanu.

  • konservatīva ārstēšana;
  • ķīmijterapija;
  • starojuma apstrāde;
  • mērķtiecīga un imūnstimulējoša terapija;
  • ķirurģiska iejaukšanās.
Atpakaļ uz satura rādītāju

Virspusējs audzējs

Urīnpūšļa virspusēju ļaundabīgu audzēju (MN) ir vieglāk ārstēt nekā citas vēža formas. Šajā posmā radiofarmaceitiskais preparāts nepaaugstinās. Ārsts paredz ārstēšanu sievietēm šādos veidos:

  • transuretrāla elektriskā rezekcija (TUR);
  • BCG vakcinācija ievadīta urīnizvadkanālā.

Pacientiem ar virspusēju vēzi ir regulāri jāparāda onkologam, lai noteiktu komplikācijas. Ja šīs formas vēzis atkārtojas, tad tiek veikta cistektomija, kurā urīnviela ir pilnībā sadalīta operācijas laikā. Tā vietā, izmantojot zarnu segmentu, tiek veidots “mākslīgs” urīnpūšlis. Pateicoties šai manipulācijai, palielinās slimas sievietes dzīves ilgums.

Invazīvs

Izārstēt šo iekšējo orgānu vēža formu sievietēm ir daudz grūtāk dziļu slāņu bojājumu dēļ. Ja nav metastāžu, ārstēšana ir pozitīva. Par invazīvu vēzi pacients tiek ārstēts šādos veidos:

  • cistektomija tiek veikta, noņemot reģionālos limfmezglus;
  • izmantot iekšējā orgāna TUR;
  • smagos gadījumos ir norādīta atklāta urīnpūšļa rezekcija;
  • ķīmijterapija metastāzēm.
Atpakaļ uz satura rādītāju

Vispārīgi

Vispārējās formas urīnpūšļa vēža ārstēšana ir visgrūtāk, jo tiek novērota metastāzēšana blakus esošos orgānos un kaulos. Sievietei, kurā tiek izmantots Vinblastīns, metotreksāts, tiek nozīmēta intensīva ķīmijterapijas terapija. Ar šo terapiju pacienta vispārējais stāvoklis pasliktinās daudzu blakusparādību dēļ.

Prognozēšana un izdzīvošana

Urīnpūšļa vēža prognozi sievietēm ir grūti prognozēt, jo tas ir atkarīgs no daudziem faktoriem. Izdzīvošana sākotnējos posmos un savlaicīga ārstēšana ir daudz lielāka. Bet, pateicoties mūsdienu terapijas metodēm, sievietes tiek izārstētas vēlākos posmos. Sievietes, kurām diagnosticēts 1. pakāpes vēzis 85% gadījumu, dzīvo 5 gadus vai ilgāk. Otrajā pakāpē labvēlīgs rezultāts ir vairāk nekā 60%. Ja 3. pakāpes vēzis ir attīstījies, tad dzīves ilgums, kas pārsniedz 5 gadus, ir samazināts līdz 55%.

Visnelabvēlīgākais metastāžu attīstības rezultāts. Šajā gadījumā labākā attīstības iespēja būtu invaliditāte.

Kā novērst?

Tā kā vēl nav pētīti vēža progresēšanas cēloņi sievietēm, ir grūti noteikt precīzus profilakses pasākumus, lai to novērstu. Taču neapstrīdams fakts ir tāds, ka onkoloģija mazāk ietekmē fiziski veselus cilvēkus. Tāpēc ieteicams uzturēt aktīvu dzīvesveidu, regulāri staigāt brīvā dabā un pārtraukt dzeršanu un smēķēšanu. Sievietei vajadzētu ēst pareizi un līdzsvaroti, kas palīdzēs novērst ļaundabīgu audzēju rašanos urīnpūslī. Lai novērstu imūnsistēmas aizsargfunkciju vājināšanos, jālieto vairāk vitamīnu. Svarīgs preventīvs pasākums ir izvairīties no stresa situācijām un ķermeņa pārmērīgas izmantošanas. Ja urīnceļu sistēmas traucējumi Jums nekavējoties jākonsultējas ar ārstu un jāārstē patoloģija, lai tas neradītu vēzi.

Urīnpūšļa vēzis sievietēm

Vīriešiem biežāk diagnosticē ļaundabīgas struktūras urīna orgānā, pamatojoties uz ilgtermiņa statistiskajiem datiem. Lai gan pēdējo desmit gadu laikā urīnpūšļa vēzis sievietēm ir ievērojami pieaudzis. Šīs diagnozes noteikšanas biežums sievietēm ir palielinājies par 14%!

Urīnpūšļa vēzis sievietēm: attīstības iezīmes

Ozlokachestvlenie audu struktūrām sievietes urīnpūslī parasti ir pārejas šūnu forma, kurā epitēlija slānī ir izmainītas dziedzeru un plakanās šūnas. Pēdējā gadījumā, visbiežāk diagnosticēta, slimības prognoze ir nelabvēlīgāka. Vājāka dzimuma pārstāvji ir pakļauti šīs slimības attīstībai pēc 40 gadiem, nav klīnisku datu par tā rašanos jaunībā.

Vēzis sievietēm

Vēža pieaugums sievietēm notiek divos veidos, kas tiek uzskatīti par galvenajiem onkoloģijā:

  • neinvazīva. Nenormālas šūnas ierobežo tikai epitēlija virsmas slānis un nevar pārsniegt to;
  • invazīva. Ļaundabīgas struktūras aktīvi aug dziļākos urīnpūšļa slāņos un inficē veselos tuvējo orgānu audus, kā arī iekļūst limfātikā un asinsritē līdz visattālākajām ķermeņa daļām, veidojot sekundārus ļaundabīgus fokusus.

Urīnpūšļa vēža risks sievietēm ir tas, ka tās neinvazīvā forma var ļoti ātri kļūt invazīva. Klīniskajā praksē šī tendence uz agresiju notiek diezgan bieži un to sauc par audzēja progresēšanu.

Urīnpūšļa vēža cēloņi sievietēm

Neskatoties uz to, ka skaistā cilvēces puse urīna sistēmas īpašās struktūras dēļ retāk vīriešiem attīstās vēzis organismā, parādoties dažiem nelabvēlīgiem faktoriem, to var ietekmēt arī viņu ķermeņi.

Saskaņā ar vadošajiem onkologiem visbiežāk sastopamie urīnpūšļa vēža cēloņi sievietēm ir šādi:

  1. Radiācijas iedarbība un ķīmijterapija. Šīm procedūrām ir visnegaidītākās negatīvās sekas. Veicot RT kursu par citas orgāna audzēju struktūru iznīcināšanu uz urīnceļu sistēmu, ir palielināta negatīva ietekme, kas izraisa veselīgu šūnu iznīcināšanu, kas noved pie to attīstības pārtraukšanas un attiecīgi ļaundabīgu audzēju. Pretaudzēju zāles, kuru aktīvā viela ir ciklofosfamīds, darbojas saskaņā ar to pašu scenāriju.
  2. Regulāra saskare ar toksiskām vielām, kas atrodas mājsaimniecības un rūpniecības ķimikālijās. Risks ir sievietēm, kas strādā tekstilrūpniecības, mākslas un celtniecības nozarēs, kā arī frizieriem.
  3. Ilgtermiņa smēķēšanas pieredze. Tabakas dūmu sastāvdaļas, kas izdalās no ķermeņa galvenokārt caur urīnceļu sistēmu, ir diezgan indīgas. Viņi saindē urīnu, un to ilgtermiņa uzkrāšanās uz urīnpūšļa sienām vājina tās gļotādas aizsargfunkciju, kas noved pie normālu šūnu pārveidošanās par netipiskām.
  4. Nepareiza uzturs. kas ir nozīmīga loma. Daudzi ātri ēdieni, ātrā ēdināšana, pikants, cepts (īpaši līdz spēcīgai brūnai garozai) un taukaini pārtikas produkti satur daudz kancerogēnu. Tāpat kā iepriekšējos gadījumos, to ekskrēcija notiek caur urīnceļu sistēmu, kas izraisa epitēlija šūnu pakāpenisku ļaundabīgu audzēju.

Tie ir galvenie urīnpūšļa vēža cēloņi, kuru ietekmi var novērst, mainot dzīvesveidu vai ievērojami samazinot, neaizmirstot drošības noteikumus. Taču pastāv arī tādi riska faktori, kuru ietekme ir neizbēgama. Tās ir pirmsvēža urīnpūšļa slimības. Viņu fonā visbiežāk attīstās vēža audzēji. Vairāku papillomatozi, hronisku cistītu un citas uroloģiskas iekaisuma slimības, kā arī nieru slimības, kurās pastāvīgi ievainots urīnpūšļa iekšējais virsma, uzskata par visbīstamākajām patoloģijām, kas var ātri izraisīt niezes procesa atjaunošanos.

Urīnpūšļa vēža posmi

Tāpat kā jebkura cita onkoloģija, urīnpūšļa vēzis nekavējoties nerodas. Pirms agresīvu īpašību iegādes, kas rada lielu apdraudējumu pacienta dzīvībai, viņš iziet 4 galvenos posmus. Katrai no tām ir raksturīgas individuālas klīniskās izpausmes, histoloģiskās izmaiņas, ārstēšanas taktika un dzīves prognozes. Patoloģiskā procesa, tā dēvēto pirmsvēža stāvokļa vai 0 stadijas attīstības sākums ir vislabāk piemērots terapijai, un sieviete ved uz pilnīgu atveseļošanos. Bet, diemžēl, to atklāj ļoti reti. Tas ir saistīts ar pilnīgu trūkumu specifisku simptomu sākotnējos posmos, kas norāda uz ļaundabīga audzēja attīstību organismā.

Neaizsargāts urīnpūšļa vēzis sievietēm sāk aktīvi virzīties uz priekšu un seko šādiem attīstības posmiem:

  • I posms Audzējs, kas parādījies vājākā dzimuma urīnpūslī, sāk pakāpeniski aktivizēties un izplatīties no virsmas līdz dziļākiem slāņiem, gļotādām un submucous, urīna orgānu sienām. Bet paplašinātās patoloģiskās šūnas vēl nevar sasniegt muskuļu struktūras. Šajā posmā atbilstoša ārstēšana var arī izraisīt pilnīgu atbrīvošanos no slimības.
  • II posms Audzēja process sasniedz muskuļu slāni un sāk augt tajā, bet līdz šim tiek ietekmēti tikai ārējie muskuļi. Izārstēšanās iespējas ievērojami samazinās. Šajā ilgstošās remisijas stadijā, saskaņā ar statistikas datiem, aptuveni 60-80% vēža slimnieku sasniedz.
  • III posms. Aktīvi attīstās audzēja struktūra ievērojami palielina izmēru un sasniedz apkārtējo taukaino urīnpūsli. Arī šajā posmā ir iespējams izplatīt patoloģiskas šūnas uz maksts un iekšējiem dzimumorgāniem. Gadījumā, ja tie skar reģionālos limfmezglus, sākas tālu metastāzes, kurās sekundārie fokusu var parādīties plaušās, muguras smadzenēs vai smadzenēs un kaulu struktūrās. Piecu gadu izdzīvošanas varbūtība ir samazināta līdz 17-53%, un tikai tie pacienti, kuri tiek ārstēti, var paļauties uz šādu ilgstošu laiku.
  • IV posms. Ir atzīmētas daudzkārtējas metastāzes ķermeņa tālākajās daļās, un urīnpūšļa vēža pilnīgas izārstēšanās varbūtība šajā posmā ir minimāla, klīniskajā praksē ir pierādījumi tikai par atsevišķiem gadījumiem, kad sievietes atgūstas šajā posmā. Arī piecu gadu izdzīvošanas rādītājs tuvojas minimālajam līmenim - tikai aptuveni 20% pacientu var sasniegt kritisku pagriezienu.

Lai kvalificēts speciālists sagatavotu adekvātu ārstēšanas protokolu un veiktu prognozējamu prognozi par dzīvi, sievietēm ir nepieciešams noteikt urīnpūšļa vēža posmu. Pacientiem ir arī nepieciešama vispārīga informācija par to, kā urīnpūšļa vēzis izpaužas katrā attīstības stadijā. Tas palīdzēs nepalaist garām pirmās slimības pazīmes, kas palielinās slimības iznākuma izredzes.

Simptomi un pirmās pazīmes, kas raksturīgas sievietēm

Ir diezgan grūti savlaicīgi noteikt urīnpūšļa vēzi, jo agrīnā stadijā slimība turpinās bez izteiktiem simptomiem. Pacienti nav jāuztraucas par sāpēm iegurņa rajonā, tāpēc viņi steidzas apmeklēt speciālistu, pierakstot mazliet diskomfortu un nelielu sāpes vēdera lejasdaļā dabiskos cēloņos. Tas ir visu bīstamās slimības viltības izpausme - sākotnējā posmā urīnpūšļa vēzis sievietēm ir līdzīgs menstruālā cikla simptomiem. Vienīgā zīme, kas nopietni jāuztraucas sievietei, ir asins ieslēgumi urīnā. Bet tas ir tālu no visiem pacientiem.

Kad slimība progresē, sievietēm parādās šādas urīnpūšļa vēža pazīmes:

  • hematūrija (asinis urīnā) iegūst spilgtu izpausmi. Urinēšanas laikā izdalītais šķidrums kļūst rūdīts vai sarkanīgs. Šīs briesmīgās zīmes parādīšanās gadījumā urologa apmeklējumam jākļūst tūlītējai;
  • sāpīga urinācija, kam pievienota nepatīkama urīnpūšļa sajūta, kas nav pilnībā iztukšota;
  • iegurņa orgānu sakāvi bieži iekaisuma procesi.

Arī pirmās bezmiegs, aizkaitināmība, agresija vai, gluži otrādi, depresija un pilnīga izsmelšana var liecināt par slimības sākumu. Morālā labklājības pasliktināšanās skaidrojums ir tāds, ka paplašinošais audzējs saspiež pret orgāna sienām, kas izraisa pastāvīgas nesaturēšanas sajūtu, kas pacientam rada neērtības sajūtu un ekstremālu diskomfortu. Turklāt sievietes, kuras skar onkoloģija, kas attīstās urīnpūslī, atzīmē apetītes zudumu, kas īsā laikā izraisa smagu izsīkumu, spastisku sāpju parādīšanos cirkšņa zonā un kāju tūskas parādīšanos bez redzama iemesla.

Slimības diagnostika

Šīs slimības diagnostikas testi ietver plašu procedūru kopumu. Pateicoties tiem, ekspertiem ir iespēja agrīnā termiņā noteikt patoloģiskā stāvokļa attīstību, noteikt audzēja struktūras veidu, kontrolēt urīnpūšļa vēža ārstēšanu sievietēm, kā arī novērst slimības atkārtošanos sieviešu vidū. Lai novērtētu urīna orgānu bojājuma pakāpi un patoloģiskā procesa izplatību, ļaujot veikt pareizāku diagnozi, tiek veikta visaptveroša pārbaude.

Pilnīga urīnpūšļa vēža diagnoze godīgajā dzimumā ietver šādas darbības:

  1. Vizuāla pārbaude un palpācija. Vairumā gadījumu šīs metodes ir maz efektīvas, bet, kad pacientam rodas sūdzības par satraucošajiem simptomiem, slimības vēsture sākas ar tiem.
  2. Vispārēja asins analīze. Ar tās palīdzību tiek atklāts tikai iekaisuma procesa klātbūtne. Nav apstiprināts fakts, ka sievietes ķermenī parādās patoloģiskas šūnas ar palīdzību.
  3. Biochemiskie pētījumi. Veicot asinis uz audzēja marķieriem, ļaundabīgo šūnu antivielas. Viņa pozitīvais rezultāts ar gandrīz 100% pārliecību liecina, ka onkoloģiskais process sievietes ķermenī.
  4. Urīna analīze. To veic tikai tad, ja pacientam nav aktīvas asiņošanas. Bioloģiskais šķidrums tiek virzīts caur centrifūgu, pēc kura nogulsnes tiek pārbaudītas ar mikroskopu. Šo pētījumu galvenokārt izmanto diferenciāldiagnozē, jo to var izmantot, lai izslēgtu urīnpūšļa infekcijas slimības, kurām ir līdzīgi simptomi.

Minēto laboratorijas pētījumu pozitīvie rezultāti gandrīz pilnībā apstiprina urīnpūšļa vēzi sievietēm, bet instrumentālā diagnostika tiek veikta, lai identificētu patoloģiskā stāvokļa papildu nianses. Ultraskaņas, CT un MRI ir noteikti, lai precīzi noteiktu primārā audzēja atrašanās vietu, kā arī metastāžu klātbūtni iekšējos orgānos.

Tiek veikta obligāta cistoskopija. Tas sastāv no orgāna vizuālas pārbaudes ar endoskopu, kas ievietots caur urīnizvadkanālu. Šī diagnostiskā pētījuma laikā histoloģiskajai biopsijas materiālam obligāti jābūt no aizdomīgām vietām.

Papildus šīm aktivitātēm, norādot sākotnējā audzēja stadiju un raksturu, pacientiem tiek piešķirta osteogrāfija un krūškurvja rentgenstari. Tos izmanto, lai atklātu tālu metastāzes, kas ietekmē gaismas un kaulu struktūras. Tikai pēc tam, kad ir iegūti visi diagnostisko testu rezultāti, ārsts varēs noteikt atbilstošu terapijas kursu, ļaujot pacientam pagarināt šo slimību pēc iespējas ilgāk.

Urīnpūšļa vēža ārstēšana sievietēm

Terapeitiskos pasākumus šai slimībai izvēlas vadošais onkologs, ņemot vērā tikai diagnozes rezultātus. Tikai šajā gadījumā sievietēm ir iespējams iznīcināt urīnpūšļa audzēju, jo, lai pilnībā iznīcinātu patoloģisko struktūru, ārstēšanas protokola atlases speciālistam būtu jāpaļaujas uz tās īpašībām.

Standarta ārstēšana ar urīnpūšļa vēzi sievietēm ietver šādas obligātas pieejas:

  • Ķirurģiska iejaukšanās. Slimības 1-3 posmos tiek izmantota urīnpūšļa vēža radikāla ķirurģija. Šajos posmos operatīvās ietekmes veikšana ļauj sasniegt pacienta pilnīgu atveseļošanos vai maksimālo viņas dzīves pagarinājumu. Slimības progresīvajā stadijā, kad tiek konstatētas vairākas plašas metastāzes, urīnpūšļa vēža izņemšana sievietēm ir maza. Šajā gadījumā tiek veiktas tikai paliatīvās operācijas, lai atvieglotu sāpīgos simptomus un, ja iespējams, saglabātu dzīves pēdējo mēnešu kvalitāti.
  • Ķīmijterapija. Nenormālu šūnu iznīcināšana ar pretvēža zālēm. Ķīmijterapija urīnpūšļa vēža ārstēšanai tiek noteikta gan pirms operācijas, gan vēža struktūras samazināšanai, gan pēc tās. Pēcoperācijas ķīmija ir nepieciešama, lai iznīcinātu atlikušās ļaundabīgās šūnas organismā un novērstu slimības atkārtošanos.
  • Urīnpūšļa vēža radiācijas terapiju var lietot gan individuāli, gan kombinācijā ar ķīmijterapiju. Tās ieviešanas mērķis ir līdzīgs pretvēža ārstēšanai ar zālēm, tāpēc metodes izvēle ir ekskluzīvā prerogatīva, vienlaikus balstoties uz diagnostiskā pētījuma rezultātiem un vēža slimnieka vispārējo stāvokli.

Arī gadījumā, ja ir diagnosticēts urīnpūšļa vēzis, ārstēšanu var veikt arī, ieviešot BCG vakcīnu urīnizvadkanāla orgānā. Tas pēc būtības ir imūnterapija. Procedūra sastāv no tā, ka pēc operācijas urīnpūslī ievieto tuberkulozes. Viņi ir tik vājināti, ka viņi nevar provocēt tuberkulozes attīstību, bet tajā pašā laikā viņi aktivizē imūnās šūnas, kas uzbrūk un iznīcina ļaundabīgo struktūru.

Kā un kur metastazē urīnpūšļa vēzi?

Urīnpūšļa vēzis, kas attīstījies 2. posmā, sāk rādīt augstu agresivitāti. Tas sastāv no metastāžu procesa sākuma - nenormālu šūnu dīgtspējas, vispirms reģionālajos limfmezglos, pēc tam tuvējos un tālos iekšējos orgānos. Urīnpūšļa onkoloģiju, ko sarežģī metastāzes, sauc par progresējošu, un pats audzējs, lokalizēts urīnpūslī, un uzsāka procesus citos orgānos un skeleta sistēmā, primārajā vai mātes.

Metastāzes urīnpūšļa vēža attīstībai un izplatībai visā organismā:

  • nenormālā šūna ir atdalīta no primārās audzēja struktūras un iekļūst limfā vai asinsritē;
  • ar šo bioloģisko šķidrumu plūsmu tā nonāk tālu ķermeņa daļās un nokļūst jebkurā orgānā;
  • iesaldētā stāvoklī pārvietotās šūnu struktūras pavada kādu laiku, kas ļauj viņiem droši izdzīvot imūnsistēmas uzbrukumiem.

Tikai pēc tam, kad viņi ir veiksmīgi „izkļuvuši” imunitātes uzbrukumiem, vai viņu aktīvā dīgtspēja sākas jaunā vietā. Visbiežāk metastāzes sievietēm ar urīnpūšļa vēzi ir lokalizētas reģionālajos limfmezglos. To noteikšanas biežums šeit ir aptuveni 67% no visiem diagnosticēta metastāžu procesa gadījumiem. Turklāt, atkarībā no noteikšanas biežuma, tās var augt kaulu struktūrās (47%), plaušās (36%), pleirā (11%) un kuņģa-zarnu trakta orgānos (3%).

Diagnostikas laikā speciālistiem ne vienmēr ir iespējams nekavējoties noteikt metastāzes. Dažreiz tas prasa vairākas papildu procedūras. Bet, ja ir atklāta aktīva metastāze, urīnpūšļa vēža ārstēšana sievietēm tiek veikta, izmantojot terapeitiskus pasākumus, kas iznīcina sekundāros audzējus. Tikai šāda kopīga terapija garantē labvēlīgāku slimības iznākumu. Tomēr ar progresējošiem onkoloģijas posmiem, ko sarežģī metastāzes, pacienta dzīves pagarināšanas iespējas tiek samazinātas līdz nullei.

Urīnpūšļa vēža recidīvs sievietēm

Urīnpūšļa vēzis ir viens no biežāk izplatītiem audzējiem. Pat tad, ja ārstēšanas protokols tika sagatavots, izmantojot jaunākās novatoriskās metodes, urīnpūšļa vēzis atkārtojas 75% pacientu ar invazīvu audzēju. Lielākā daļa no bīstamās slimības paasinājumiem tiek atklāti pirmajā piecu gadu periodā pēc ķirurģiskās iejaukšanās.

Galvenie faktori, kas izraisa urīnpūšļa vēža recidīvu, ir šādi:

  • primāro ļaundabīgo audzēju nepietiekama ārstēšana;
  • liels karcinomu lielums vai daudzveidība;
  • audzēju identificēšana vēlākā posmā;
  • augsts ļaundabīgo audzēju skaits.

Lai samazinātu slimības atkārtošanās iespējamību, nediferencēts, ar augstu agresivitātes pakāpi un plaši izplatītas audzēju struktūras tiek pakļautas papildu ārstēšanai pēc standarta kursa. Šim nolūkam visbiežāk tiek izmantota agrīna intravaskulāra ķīmijterapija (narkotiku izraisītu pretvēža zāļu ievadīšana tieši urīna orgāna dobumā).

Urīnpūšļa vēzis sievietēm: cik pacientu dzīvo?

Ikviens pēc tam, kad viņam tiek dota šāda briesmīga diagnoze, sāk uztraukties par šo jautājumu. Atbilde ir tieša saikne ar posmu, kurā sievietēm konstatēts urīnpūšļa audzējs, izvēlētā ārstēšanas protokola pareizība un citi faktori.

Ir pieejami šādi prognostiskie dati par onkoloģisko slimību klīnisko statistiku:

  • atklājot onkoloģiskos audzējus sākotnējos (1 vai 2) posmos, pilnīgas izārstēšanās iespējas pacientiem ir diezgan augstas. Daudzi no viņiem, ja viņiem ir atbilstošs terapijas kurss, dzīvo mierā līdz 10 gadiem un dažos gadījumos daudz vairāk;
  • dzīves prognoze sievietēm ar urīnpūšļa vēzi, novēlotas diagnozes gadījumā, lielā mērā ir atkarīga no reakcijas, ko organisms sniedz izmantotajām terapijas metodēm. Galvenokārt uz zālēm pret vēzi. Ja terapijas pasākumi tiek izvēlēti un veikti pareizi, pat ar plašu metastāžu procesu, daudzi pacienti var dzīvot ilgāk par diviem gadiem.

Kopumā, ja slimība ir progresējusi, pacientiem, kuriem rodas nopietnas urīnpūšļa vēža sekas, tiek uzskatīts, ka paredzamais dzīves ilgums ir labvēlīgāks nekā citos vēža posmos, kas ir vienādos attīstības posmos.

Urīnpūšļa vēža profilakse

Lai izvairītos no ilgstošas ​​un bieži vien neveiksmīgas urīnpūšļa vēža ārstēšanas, visi iespējamie pasākumi ir jāveic savlaicīgi, lai novērstu slimības attīstību.

Urīnpūšļa vēža profilakse sievietēm ir šāda:

  1. Pilnīga smēķēšanas atmešana. Nikotīna atkarības novēršana palīdzēs attīrīt urīnpūšļa epitēlija slāni no tajā uzkrātajiem toksīniem un novērst bīstamu kancerogēnu uzkrāšanos nākotnē.
  2. Piesardzība, saskaroties ar ķimikālijām. Ja ir nepieciešams ciešs kontakts, jums jāzina un stingri jāievēro drošības norādījumi.
  3. Palielināt dzeršanas režīmu. Ūdens atšķaida toksiskās vielas, kas uzkrājas urīna orgānā, un atvieglo to izskalošanu no urīnpūšļa, kas novērš slimības attīstību.

Tas ir svarīgi! Pareiza diēta, kuras galvenā uzmanība tiek pievērsta svaigiem dārzeņiem un augļiem, arī spēj novērst urīnpūšļa vēzi sievietēm. Jebkuram godīgas dzimuma pārstāvim jāizstrādā uzturs, kurā dominēs augu sastāvdaļas. Tas ir nepieciešams, jo dārzeņi, augļi un zaļumi satur antioksidantus, kas samazina slimības risku.

Autors: Ivanovs Aleksandrs Andreevichs, ģimenes ārsts (terapeits), medicīnas recenzents.

Urīnpūšļa audzējs sievietēm - no tā, kas rodas, izpausmes, ārstēšana

Urīnpūšļa vēzis ir ļaundabīgs audzējs, kas izraisa invaliditāti un nāvi, ja šī patoloģija nav diagnosticēta laikā.

Tas ietekmē gan vīriešu, gan sieviešu slimību. Arvien biežāk sievietes saskaras ar urīnpūšļa vēzi: pacientu skaits pēdējo 10 gadu laikā ir palielinājies par 14%.

Kā slimība tiek klasificēta?

Pēc izcelsmes, tas ir sadalīts primārajā, kad ļaundabīgais process ir radies urīnpūšļa un sekundāro - metastātisko orgānu bojājumu gadījumā.

Atkarībā no histoloģiskās struktūras ir:

  • pārejas šūna;
  • plakanais;
  • adenokarcinoma.

Noplazmas šūnu sastāva noteikšana ir svarīgs diagnozes posms, jo prognozes rezultāti paredz slimības gaitu, un tiek noteikta ārstēšanas taktika.

No audzēja dīgtspējas ķermeņa sienā:

  • virsmas forma;
  • invazīva forma.

Virspusējs vēzis ir lokalizēts gļotādā. Ar iebrukumu ir domāts dīgums dziļajā slānī (muskuļi, serozs).

Atbilstoši audzēju šūnu diferenciācijai (briedumam) vēzis ir sadalīts šādos veidos:

  • ļoti diferencētas;
  • vidēji diferencēts;
  • slikti diferencēts;
  • nediferencētas.

Brieduma pakāpe atspoguļo atšķirības starp vēža šūnām un parastajām. Saskaņā ar pētījumiem neoplazmas ar slikti diferencētu šūnu sastāvu ir agresīvākas.

TNM starptautiskās klasifikācijas dekodēšana

Katrs burts sniedz kopsavilkumu par ļaundabīgu audzēju:

  • T - primārā audzēja raksturojums (lielums, invāzijas pakāpe);
  • N - metastāzes tuvumā esošajos limfmezglos;
  • M - tālu metastāzes.

Kas izraisa slimību sievietēm?

Sievietēm visbiežāk sastopamie urīnpūšļa vēža cēloņi ir:

  1. Tabakas smēķēšana, jo daži nikotīna un darvas produkti izdalās caur nierēm. Ar ilgu smēķēšanas periodu vājinās vietējie imunitātes faktori un tiek izraisīta kancerogenitāte (patoloģisku šūnu veidošanās). Smēķēšana palielina vēža risku četras reizes.
  2. Kaitīgi ražošanas faktori. Ir pierādīta anilīna krāsvielu ietekme uz urogenitālās sistēmas vēža rašanos.
  3. Iedzimta nosliece
  4. Diēta ar taukainu, ceptu, pikantu ēdienu pārsvaru.
  5. Radiācijas iedarbības ietekme uz veselīgu šūnu mutāciju.

Klīniskais attēls

Urīnpūšļa vēža agrīnā stadijā tas neizpaužas. Pārbaudes laikā slimība var tikt atklāta nejauši. Pieaugot audzējam, sievietei rodas šādi urīnpūšļa vēža simptomi:

  • hematūrija (asinis parādās urīnā);
  • urīna nesaturēšana;
  • traucējumi (urinēšanas traucējumi);
  • sāpju sindroms.

Dysuritiskie traucējumi ir sāpes urinējot, urīna nesaturēšana, urīnpūšļa nepilnīgas iztukšošanās sajūta.

Pieaugošais audzējs saspiež urīnizvadkanālu un izraisa nervu galu kairinājumu. Tā rezultātā tiek traucēta urīna aiztures kontrole, viltus vēlme urinēt un sāpes.

Sāpes ir lokalizētas pubis, tad ar audzēja lieluma pieaugumu perineum un vagīnā.

Nepatīkamas smakas parādīšanās notiek ļaundabīga audzēja sabrukšanas laikā. Analīzēs var konstatēt netipiskas (vēža) šūnas, pūšļu izdalīšanos (septisko iekaisumu pievienošanos).

Diagnostikas metodes

Urīnpūšļa vēža diagnostiku veic, balstoties uz klīniskām, laboratoriskām un instrumentālām un histoloģiskām pētījumu metodēm.

Klīniskajā diagnostikā pievērsiet uzmanību sūdzībām, to rašanās ilgumam, kaitīgo ražošanas faktoru klātbūtnei, iedzimtajai nosliecei un sliktiem ieradumiem.

Laboratorijas metodes ietver urīna vispārējo un bioķīmisko analīzi. Tie ļauj aizdomām par ļaundabīgu audzēju (sarkano asins šūnu, netipisku šūnu klātbūtni).

Instrumentālās metodes ietver:

  • ultraskaņas diagnostika;
  • cistoskopija ar materiālu no aizdomīgām vietām histoloģiskai izmeklēšanai;
  • cistogrāfija;
  • CT skenēšana, MRI.

Ultraskaņa

Šai diagnostikas metodei nav kontrindikāciju. Ultraskaņa sniedz informāciju par audzēja asins apgādes vietu, lielumu, struktūru un īpašībām, kā arī kaimiņu orgānu iesaistīšanās pakāpi.

Ultraskaņas diagnostika palīdz noteikt metastāžu (meitu audzēju) klātbūtni tālos orgānos un limfmezglos.

Cistoskopija

Tā ir endoskopiska pētījumu metode, ar kuru ārsts vizualizē urīnpūšļa dobumu. Cistoskopijas laikā tiek novērtēta orgānu gļotādas stāvoklis. No aizdomīgākajām vietām tiek ņemts materiāls histoloģiskai izmeklēšanai.

Procedūra ir minimāli invazīva un ļoti informatīva, ir "zelta standarts" aizdomām par urīnpūšļa vēzi.

Virspusējiem audzējiem cystoscopy var pārvērsties no diagnostikas uz terapeitisku.

Biopsija

Biopsiju sauc par ķermeņa intravitālo audu. Tas ir obligāti jāveic ļaundabīga audzēja diagnosticēšanai.

Biopsijas materiāls tiek ņemts cistoskopijas laikā. Biopsija sniedz precīzas atbildes uz jautājumiem par audzēja histoloģisko struktūru un tās diferenciācijas pakāpi. Minētie dati ir nepieciešami, lai noteiktu pacienta ārstēšanas taktiku un slimības prognozi.

Cistogrāfija

Tas attiecas uz rentgena diagnostikas metodi, kurā ir aizpildīts urīnpūšļa momentuzņēmums, kas ir piepildīts ar kontrastu.

Kontrasts var iekļūt urīnpūslī no nierēm, ievadot intravenozi vai caur urīnizvadkanālu.

Audzēja klātbūtnē novēro orgānu aizpildīšanas defektu, kas izpaužas kā apgaismības zona.

Datorizētā tomogrāfija

Tas pieder pie rentgena izmeklējuma, kā rezultātā tiek analizēti iegurņa orgānu slāņveida attēli. CT skenēšana tiek veikta, plānojot ķirurģisku iejaukšanos, meklējot metastātisku bojājumu.

Magnētiskās rezonanses attēlveidošana

Tam ir lielāka jutība nekā CT. Ļauj noteikt metastāžu mikroskopisko lielumu.

Efektīva ārstēšana

Taktika slimības apkarošanai tiek izvēlēta, pamatojoties uz audzēja histoloģisko struktūru, tās invāzijas pakāpi, metastāžu klātbūtni limfmezglos un attālos orgānos. Ir nepieciešama individuāla pieeja katram pacientam, jo ​​dažas terapijas ir diezgan agresīvas.

Pašreizējā vēža ārstēšana ietver:

  • konservatīva terapija (ķīmijterapija, staru terapija, imūnterapija);
  • audzēja ķirurģiska noņemšana.

Ķīmijterapija

Tiek izmantoti farmakoloģiskie līdzekļi (citostatiskie līdzekļi), kuriem ir negatīva ietekme uz aktīvām dalāmām šūnām. Šīs šūnas ir vēža. Rezultātā atbilstoši izvēlēti medikamenti var panākt ievērojamu audzēja regresiju vai pārtraukt tās augšanu.

Tomēr ķīmijterapija ietekmē veselas šūnas. Visvairāk skartie elementi ir asinis, gremošanas trakts, āda un mati. Ķīmijterapijas blakusparādības ir:

  • baldness;
  • anēmijas sindroms (sarkano asins šūnu samazināšana);
  • samazināta imunitāte;
  • asiņošanas tendence (trombocītu samazināšana);
  • slikta dūša un vemšana;
  • caureja / aizcietējums (gremošanas traucējumi);
  • stomatīts

Citotoksisku zāļu ieviešana urīnpūšļa vēzī ir iespējama intravenozi, perorāli, intravenozi.

Ķīmijterapiju parasti nosaka kombinācijā ar citām zālēm.

Radiācijas terapija

To veic ar lielu rentgena starojumu devu palīdzību. Piešķir vairākas sesijas, tad novērtē rezultātu. Šī metode ir būtiska invazīva vēža ārstēšanai sievietēm.

Imūnterapija

Apakšējā līnija ir stimulēt organisma spēkus, lai cīnītos pret vēža šūnām. BCG vakcīnu lieto, lai ārstētu urīnpūšļa vēzi.

Zāles tiek injicētas ķermenī ar katetru, tad ir aktivizēta imūnsistēma, kas iznīcina slimās šūnas. Veic kā recidīva profilaksi (samazina vēža recidīva risku uz pusi) pēc audzēja transuretrālas rezekcijas.

Ķirurģiska ārstēšana

Izstrādātas operācijas, izmantojot endoskopiskās metodes un atvērtas (ar griezumu).

Minimāli invazīvās iejaukšanās priekšrocības ietver ātru atveseļošanās periodu un zemu infekcijas komplikāciju risku.

Open ietver urīnpūšļa rezekciju un cistektomiju. Rezekcija ietver ķermeņa daļas izņemšanu, indikācija tās īstenošanai ir viena virspusēja audzēja klātbūtne vai viena neliela izmēra invāzija.

Cistektomiju sauc par urīnpūšļa izņemšanas operāciju, un tā ir paredzēta kopējam invazīvam procesam. Ir jānoņem arī audu anatomiskā attiecība (dzemde ar olvadu, olnīcām, maksts augšējo daļu un urīnizvadkanālu).

Virsmas vēža ārstēšanas taktika

Šis vēža veids ir lokalizēts gļotādā, kas ļauj noņemt audzēju minimāli invazīvā veidā un saglabāt orgānu.

Neoplazmas izņemšana, izmantojot endoskopisko tehnoloģiju, tika saukta par transuretrālu elektrolīzes metodi (TUR). TOUR lieto diagnostikas un terapijas nolūkos.

Recidīva profilaksei tiek parādīta imūnterapija, kurā BCG vakcīna tiek ievadīta urīnpūslī.

Invazīva vēža terapija

Audzēja invāzijas gadījumā patoloģiskais process attiecas uz orgāna muskuļu slāni. Šajā gadījumā urīnpūslis tiek noņemts ar reģionāliem limfmezgliem (cistektomija ar limfadenektomiju). Pēc tam sievietei tiek noteikts ķīmijterapijas kurss.

Pēc cistektomijas ārsts veic nākamo operācijas posmu. Tās mērķis ir aizstāt attālā orgāna funkciju (izveidojot jaunu urīna tvertni).

Ir šādi veidi:

  1. Urīna izplūdes ceļu veidošanās no tievās zarnas daļas. Tajā pašā laikā ureteri un urīnizvadkanāls ir savienoti ar tievo zarnu. Operācija tika saukta par ileocystoplasty.
  2. Ja ileocystoplasty nav iespējams veikt, izmantojiet Breaker darbību. Tās būtība ir stomas uzlikšana uz priekšējās vēdera sienas. Stoma ir mākslīgi radīts caurums, kas sazinās ar orgānu ar ārējo vidi. Šajā gadījumā urīnpūšļa loma veic arī tievās zarnas zonu. Tomēr viens no tā galiem ir savienots ar urēteri, bet otrs ir izcelts. Urīns tiek savākts urīna slazdos, kuriem ir īpaša plakana forma.
  3. Ureterokutaneostomija. Urīnizvadītāju daļas tiek noņemtas uz vēdera ādas, kurai pievienojas cauruļu sistēma, kas kalpo, lai novirzītu urīnu urīna traktā.

Lēmumu par urīna izplūdes ceļu pēc urīnpūšļa izņemšanas lemj individuāli. Šo operāciju trūkumi ir apstākļu radīšana urīnizvadkanāla un nieru iekaisuma procesam, pacienta diskomforta sajūta, ja lieto pisuāru. Dažos gadījumos caurules var pārvietoties un izkrist, kas prasa pārsūdzību urologam.

Tālu metastāžu klātbūtnē operācija pacientam nav indicēta. Ārstēšanu veic ar starojumu un ķīmijterapiju.

Kā tiek ārstēta vispārēja slimības forma?

Gadījumā, kad sievietes audzē urīnpūšļa audzēju, atklājas metastāžu klātbūtne tālos orgānos. Visbiežāk tās ir plaušās, kaulos un aknās. Sieviete saņem agresīvu ķīmijterapiju.

Tiek veiktas ķirurģiskas iejaukšanās (paliekoša, bet ne izārstoša).

Tautas aizsardzības līdzekļi

Papildus sieviešu vēža ārstēšanai tradicionālās medicīnas metodes tiek izmantotas, lai uzlabotu vispārējo labklājību. Pirms ārstniecības augu lietošanas nepieciešams konsultēties ar speciālistu.

Lai pārvarētu ārstēšanas sekas, var palīdzēt:

  1. Kadiķa infūzija ar balto vīnu, kas tiek pagatavots 100 g līdz 2 litriem. Līdzeklis jāievada divas nedēļas. Režīms ir 50 grami trīs reizes dienā.
  2. Ķiploki jebkurā veidā novērš ļaundabīgu šūnu izplatīšanos.

Slimību profilakse

Patoloģijas riska samazināšana palīdzēs:

  • tabakas izbeigšana;
  • drošība, strādājot ar bīstamām vielām;
  • sabalansēts uzturs;
  • regulāras medicīniskās pārbaudes.

Prognoze

Urīnpūšļa vēža atklāšanas un ārstēšanas agrīnā stadijā sievietēm prognozes par dzīvi, veselību un profesionālo darbību ir labvēlīgas.

Ar invazīvu vēža formu veselības prognoze ir apšaubāma, un invaliditāte ir iespējama. Ja ir daudz tālu metastāžu, nāves varbūtība ir augsta.

Kurš ārsts sazinās?

Onkologs nodarbojas ar ārstēšanu un diagnozi. Dažos gadījumos ne vienmēr ir iespējams tieši sazināties ar šo speciālistu, tad jūs varat saņemt nodošanu izskatīšanai un konsultācijai ģimenes ārsta vai ķirurga.

Simptomi, diagnosticēšana un urīnpūšļa vēža ārstēšana sievietēm

Pasaules Veselības organizācija uzskata, ka sieviešu urogenitālās sistēmas audzēji ir 6 reizes mazāk izplatīti nekā vīriešiem.

Sākotnēji audzējs attīstās asimptomātiski un izraisa sāpīgas sajūtas tikai pēdējos posmos.

Lai laikus atpazītu šādu mānīgu slimību un izietu pilnu terapijas kursu, ir jāiepazīstas ar galvenajiem urīnpūšļa vēža simptomiem sievietēm. Galvenais apdraudējums izriet no tā, ka laika gaitā slimība sāk progresēt un var kaitēt pat reproduktīvajai sistēmai.

Iemesli

Onkoloģiskā slimība pēc straujas ļaundabīgu šūnu izpausmes urīnpūšļa sienās nonāk strauji augšanas fāzē. Šāda veida vēža izcelsme nav noteikta, bet eksperti atzīmē galveno faktoru skaitu, kas veicina ļaundabīgo šūnu straujo augšanu.

Patoloģijas attīstības galvenie iemesli ir šādi:

  • hronisks iegurņa orgānu un urīnceļu iekaisums. Tas var izraisīt audzēju attīstību. Līdzīgs klīniskais attēls var rasties uroloģisko patoloģiju novēlotas vai nepareizas ārstēšanas rezultātā;
  • smēķēšana, kas izraisa izmaiņas urīna ķīmiskajā sastāvā. Daudzgadīgā tabakas atkarība ne tikai vājina gļotādas aizsargfunkciju, bet arī praktiski indo urīna saturu;
  • pret ciklofosfamīdu balstītu pretvēža zāļu lietošana. Šai zālēm ir negatīva ietekme uz visu urogenitālo sistēmu, radot patoloģiskas izmaiņas šūnu struktūrā, kā arī provocējot hemorāģiskā cistīta attīstību;
  • parazitāras slimības klātbūtne organismā - schistomatoze, ko raksturo urīnpūšļa bojājumi. Progresīvos posmos šī slimība var izraisīt vēzi;
  • ietekme uz kancerogēnu un citu kaitīgu vielu organismu. Galvenokārt tas attiecas uz sievietēm, kas strādā būvniecības, ķīmijas, mākslas un tekstilrūpniecības nozarēs. Dažām ķimikālijām, ar kurām organisms saskaras, ir augsta onkogenitātes pakāpe (piemēram, benzols, aromātiskie amīni, anilīns, ftalāti);
  • iepriekšējo staru terapiju vai radiosurgiju. Šīm procedūrām var būt negaidītākās negatīvās sekas, neraugoties uz to lietošanas nesāpīgumu.

Ārsti atzīmē arī dažus fizioloģiskos kritērijus, kas saistīti ar galvenajiem riska faktoriem:

  • vispārēja nosliece, ja kāds no radiniekiem agrāk ir diagnosticēts vēža audzējus dzimumorgānu sistēmā;
  • 60 gadu vecums;
  • daudzu gadu darbs ar toksiskiem materiāliem;
  • dzīvo mazās rūpniecības pilsētās.

Diezgan bieži pacienta vēsturē vienkārši nav iespējams atklāt vēža attīstības galveno cēloni, kas vēlreiz pierāda vēža viltību un neprognozējamību.

Klasifikācija

Audzēji, kas veidojas no urīnpūšļa šūnām, var būt no vairākām šķirnēm. Sākotnēji ļaundabīgas šūnas atšķiras "pārmaiņu" veidā. Citiem vārdiem sakot, diagnozes procesā ārsts nosaka, kā vēža šūnas ir mainījušās, tas palīdzēs noteikt vēža pakāpi un noteikt efektīvu ārstēšanas kursu.

Visbiežāk rodas audzēja epitēlija veids - 95% gadījumu:

  • adenokarcinoma;
  • pārejas šūnu karcinoma;
  • plakanšūnu karcinoma;
  • plakanā papiloma;
  • pārejas papiloma.

Atsevišķi ir vērts atzīmēt, ka urogenitālās sistēmas pārejas vēzis ir vairāku veidu:

  • plakanā metaplazija;
  • dziedzeru metaplazija;
  • kombinētais variants ir ar plakanu un dziedzeru metaplāziju.
  • karcinosarkoma;
  • limfoma;
  • ļaundabīga melanoma;
  • izmaiņas bez audzēja;
  • šķiedru polipu;
  • papilārs vai polipīts cistīts;
  • cistisks cistīts.

Audzēja bojājumi:

  • amiloidoze;
  • cistas;
  • endometrioze.
Urīnpūšļa vēža I-II pakāpe galvenokārt izpaužas kā vietējie simptomi, bet paplašinātā klīniskā aina kļūst redzama progresīvā stadijā.

Simptomi

Visbiežāk sastopamie simptomi ir hematūrija - mazi asiņaini ķermeņi urīnā. Urinācijas process slimības agrīnajos posmos ne vienmēr ir saistīts ar sāpēm.

Papildus asinīm urīnā var izdalīties arī mazi asiņaini recekļi, kuru bieža izpausme nopietni brīdina pacientu. Pastāvīga hematūrija ir novērota sievietēm ar pēdējo slimības stadiju.

Galvenie urīnpūšļa vēža simptomi sievietēm ietver:

  • smaga apetītes zudums;
  • urīna nesaturēšana;
  • galvassāpes;
  • vispārējs vājums, apātija;
  • anēmija, ko var noteikt pēc urīna testa;
  • zemas pakāpes drudža izpausme (virs 37 ° C);
  • miega stāvokļa pasliktināšanās

Visi šie simptomi ir novērojami onkoloģiskā audzēja augšanas procesā un tā bojājumiem blakus esošajiem orgāniem. Vismaz viena simptoma izpausme tiek uzskatīta par svarīgu pamatu ātrai piekļuvei speciālistam, īpaši, ja simptomi parādās biežāk un izraisa sāpes.

Pirmās pazīmes

Visbiežāk sastopamais simptoms, kas norāda uz vēža sākotnējā stadijas parādīšanos organismā, ir sāpes urinēšanas procesā, nespēja pilnībā iztukšot urīnpūsli, kā arī pēkšņa iekaisuma procesu izpausme urogenitālajā sistēmā.

Sākotnēji urīnpūšļa vēža pazīmes sievietēm var atgādināt parastu cistītu, kas var attīstīties arī smagākas slimības gadījumā.

Urīnpūšļa funkcijas traucējumi audzēja augšanas laikā un tās iekļūšana blakus esošajos orgānos galvenokārt izraisa ādas vispārējā stāvokļa pasliktināšanos, ādas vājumu un apsārtumu.

Ja sieviete sāk novērot vēža simptomu izpausmi, viņai pēc iespējas ātrāk jāveic pilnīga izmeklēšana.

Diagnostika

Urīnpūšļa anomāliju diagnosticēšana ir īpaša medicīnas sadaļa - onkoloģija.

Lai veiktu pilnīgu pārbaudi, katra sieviete var vērsties pie šādiem speciālistiem:

Lai precīzi noteiktu diagnozi un noteiktu nepieciešamo ārstēšanu vai pat ķirurģiju, pacientam jāveic nepieciešamās pārbaudes un jāiziet testi:

  • urīna noteikšana mikroflorai un organisma jutība pret antibiotikām;
  • skarto orgānu biopsija un cistoskopija;
  • urīna analīze, tostarp pētījums par Nechiporenko;
  • urīnpūšļa un nieru ultraskaņa ar Dopleru, lai jūs varētu redzēt ne tikai audzēju, bet arī tā lielumu;
  • urīna analīze onkoloģiskajiem marķieriem (CYFRA 21.1, UBC);
  • pilnīgs asins skaits;
  • Urīnceļu CT skenēšana vai MRI;
  • asins bioķīmija pilnīgai nieru darba novērtēšanai.
Audzēja veidošanās procesā visbiežāk tiek izmantota biopsija un cistoskopija, kur speciālists var vizuāli pārbaudīt urīnpūšļa sienu ar cistoskopu. Ierīci pakāpeniski ievada caur pacienta urīnizvadkanālu vietējā anestēzijā.

Ārstēšana

Ja pacientam konstatēts virspusējs vēzis, lielākā daļa ļaundabīgo šūnu ietekmē muskuļu audu un epitēliju.

Virsmas tipa patoloģijas ārstēšana notiek, veicot noteiktas manipulācijas:

  • pacients tiek piešķirts TUR (transuretrāla rezekcija). Šīs procedūras specifika ir vērsta uz audzēja pilnīgu noņemšanu, bet tās atkārtošanās risks ir pat 50%;
  • samazināt slimības atkārtotas izplatīšanās varbūtību, ļauj ievadīt īpašu BCG vakcīnu un citas zāles;
  • TUR procedūras beigās pacientam ir pienākums regulāri ierasties ikdienas pārbaudē, lai nekavējoties novērstu vēža iespējamo atkārtošanos;
  • ja vēzis ir atkal diagnosticēts, pacientam tiek noteikta cistektomija, kad urīnpūslis ir pilnībā izņemts (jaunais orgāns tiks veidots no atsevišķa zarnas segmenta).

Invazīva vēža gadījumā ļaundabīgas šūnas papildus muskuļu audiem iekļūst tālu aiz skartā orgāna robežām, kas palielina metastāžu iespējamību ne tikai orgānos, bet arī limfmezglos:

  • sieviete tiek ordinēta cistektomijā kombinācijā ar limfadenektomiju (urīnpūšļa rezekcija (izņemšana) kopā ar reģionālajiem limfmezgliem);
  • dažreiz ārsts var nozīmēt TUR ar atklātu urīnpūšļa izņemšanu;
  • ja iepriekšējās divas procedūras nav iespējams, tad tiek noteikta ķīmijterapija.

Ja vēzis ir nonācis vispārējā stadijā, tad pacienta ķermenī atrodas metastāzes, kas jau ir spējušas ietekmēt aknas, plaušas, tuvākos limfmezglus un pat kaulus.

Vienīgā iespēja atbrīvoties no slimības tiek uzskatīta par spēcīgu ķīmijterapijas devu, izmantojot visu zāļu kompleksu. Bet pat šajā gadījumā visu ārsta norādījumu ievērošana, pareiza uzturs sievietēm ar urīnpūšļa vēzi un pozitīva attieksme palīdzēs vienreiz un visiem laikiem atbrīvoties no šīs viltīgās slimības un turpināt pilnīgu dzīvi.

Pacienta izdzīvošana

Ja sievietēm tiek diagnosticēts urīnpūšļa vēzis, cik daudz pacientu dzīvo vidēji?

  • virspusēji - vairāk nekā 80% sieviešu veiksmīgi pārvar slimību;
  • invazīva - 60% gadījumu novēro pozitīvu rezultātu;
  • metastātiski - ar efektīvas terapijas stāvokli vairāk nekā 20% sieviešu spēja atbrīvoties no slimības.

Saistītie videoklipi

Informācija par polipiem urīnpūslī sievietēm videoklipā:

Nobeigumā var secināt, ka urīnpūšļa vēzis vēl nav teikums, jo to var pilnībā novērst, savlaicīgi veicot diagnozi un sarežģītu terapiju. Turklāt ir svarīgi atcerēties, ka ir daudz vieglāk novērst jebkuru slimību, nekā to izārstēt. Šajā sakarā ievērojiet galvenos profilakses pasākumus: dzert pietiekami daudz tīra ūdens, pārtrauciet smēķēšanu, kā arī nelietojiet urīna aizturi. Visi šie preventīvie pasākumi palīdz saglabāt veselību un uzlabot dzīves kvalitāti.