Urīnceļu infekcijas attīstības faktori: diagnoze un ārstēšana

Urīnceļu sistēmai ir svarīga loma ķermeņa pareizā darbībā.

Asins filtrēšana asinīs, lieko šķidrumu izdalīšanās ar vielmaiņas produktiem, ūdens un sāls līdzsvaru uzturēšana organismā, artēriju spiediena regulēšana - ne visi procesi, kurus var traucēt iekaisuma parādīšanās.

Urīnceļu infekcijas var ietekmēt gan pieaugušos, gan bērnus, izraisot funkcionālus traucējumus un būtiski samazinot dzīves kvalitāti.

Urīnceļu infekcijas

Urīnceļu infekciju (UTI) jēdziens apvieno urīnceļu orgānu iekaisuma slimību grupu, kas attīstās, kad inficējošais patogēns nonāk organismā.

Urīna sistēmas orgāni ietver:

  • nieres - pārī savienots orgāns, kas atbild par asins un urīna veidošanās filtrēšanu;
  • ureters - dobās caurules, caur kurām urīns ieplūst urīnpūslī;
  • urīnpūslis - dobais orgāns, gludās muskulatūras rezervuārs, kurā notiek urīna uzkrāšanās;
  • Urīnizvadkanāls (vai urīnizvadkanāls) ir cauruļveida orgāns, kas izņem urīnu no organisma.

Neskatoties uz to, ka urīnceļi parasti ir sterili, jebkurš orgāns var būt jutīgs pret infekcijas procesa attīstību. Īpatnība ir tā, ka vairumā gadījumu iekaisums tiek pārnests starp orgāniem pa augšu (no urīnizvadkanāla līdz nierēm) vai dilstošā ceļā (no inficētām nierēm līdz urīnpūšam).

Slimību klasifikācija

Ir vairākas urīnceļu infekcijas slimību klasifikācijas.

  • augšējo urīnceļu infekcijas, tostarp nieru iekaisums (pielonefrīts), urīnceļi;
  • apakšējie urīnceļi - urīnpūslis (cistīts) un urīnizvadkanāls (uretrīts).

Pēc slimības veida:

  1. Nesarežģīts. Turpiniet bez strukturālām izmaiņām urīna aparātu orgānu audos, ja nav obstruktīvu uropātiju vai citu saistītu slimību.
  2. Sarežģīts. Rodas urinēšanas grūtības fonā, izmantojot instrumentālas izpētes vai ārstēšanas metodes (kateterizācija).

Atkarībā no inficēšanās vietas ar patogēnu:

  1. Slimnīca. Pazīstams arī kā nosokomiāls vai nosokomiāls. Izstrādāts inficējoša patogēna uzņemšana slimnīcā.
  2. Kopiena ieguvusi. Ambulatoros apstākļos attīstīt labvēlīgus apstākļus infekcijai.

Pēc simptomu simptomiem:

  1. Klīniski nozīmīgas infekcijas. Raksturīgi atklāti, bieži izteikti izteikti simptomi.
  2. Asimptomātiskas infekcijas. Klīniskais attēls ir vājš, simptomi nedaudz ietekmē pacienta dzīves kvalitāti.

Faktori, kas veicina slimības attīstību

Urīnceļu infekcijas ir bieži sastopamas slimības, tās ir viena no piecām visbiežāk sastopamajām infekcijas slimībām. Šeit ir dažas pazīmes:

  1. Personiskās higiēnas neievērošana. Perinālā zona ir anatomiski sakārtota tā, ka patogēno patogēnu migrācija no tūpļa vai maksts (sievietēm) ir iespējama uz ādas. Neņemot vērā higiēnas noteikumus, roku tīrība ar urinēšanu var izraisīt mikrobiālu piesārņojumu.
  2. Hipotermija Auksts urēteris, viens no galvenajiem visa urīna sistēmas ienaidniekiem.
  3. Samazināta imunitāte. Šis stāvoklis ir raksturīgs gados vecākiem cilvēkiem, pacientiem ar imūndeficītu, smagām hroniskām slimībām.
  4. Citu infekcijas slimību klātbūtne. Piemēram, stenokardijas, streptokoka, izraisītājs var izraisīt smagu pielonefrītu, ja tas iekļūst nierēs ar asinīm.
  5. Stacionārā ārstēšana vai ķirurģija. Atdzīvināšanas vai intensīvas terapijas gadījumā ir nepieciešama urīnpūšļa kateterizācija, kas pārkāpj urīna sistēmas sterilitāti, atver infekcijas vārtus.
  6. Urīnceļu sistēmas attīstības anomālijas. Patologus var diagnosticēt pat bērna pārvadāšanas laikā.
  7. Obstruktīva uropātija - grūtības noņemt urīnu urolitiāzes, prostatīta vai citu iemeslu dēļ.
  8. Neaizsargāts sekss. Dažas dzimumorgānu infekcijas spēj vairoties urīnceļu sistēmā un var izraisīt uretrītu vai cistītu.

UTI kursu raksturo vairākas iezīmes atkarībā no pacienta dzimuma un vecuma:

  1. Sievietes biežāk nekā vīrieši cieš no urīnceļu infekcijas slimībām. Tas ir saistīts ar urīnizvadkanāla, maksts un tūpļa tuvumu, kas veicina patogēnās mikrofloras izplatīšanos. Arī urīnizvadkanāla garums sievietēm ir ievērojami mazāks nekā vīriešiem, jo ​​mikroorganismi viegli sasniedz urīnpūsli, kad ārstēšana nav uzsākta savlaicīgi, izraisot cistīta attīstību.
  2. Vīrieši retāk nekā sievietes cieš no UTI. Pateicoties urīnizvadkanāla fizioloģiskajām īpašībām, vīrieši ir daudz ilgāki nekā sievietes. Tāpēc infekciozie patogēni sasniedz urīnpūsli vai nieres ar mazāku biežumu. Bet slimības gaita gandrīz vienmēr ir smagāka, ar stipru sāpju sindromu, liels risks saslimt ar tādām komplikācijām kā prostatīts utt.

Vecuma grupā no 20 līdz 50 sievietēm biežāk sastopas ar UTI. Bet kategorijā pēc 50 gadiem situācija mainās: šajā vecumā palielinās „vīriešu” slimību biežums (prostatīts, adenoma), kas var izraisīt infekcijas komplikāciju un izplatīšanos urīna sistēmas orgānos.

Patogēni un to iekļūšana organismā

Dažādu veidu mikroorganismi var izraisīt iekaisuma izpausmi un attīstību urīnceļu aparātos:

  • baktērijas (E. coli, ureaplasma, gonococcus, streptococcus, trichomonas, listeria, staphylococcus);
  • sēnītes (Candida ģints rauga sēnītes);
  • vīrusi (herpes, papilomas vīruss, citomegalovīruss).

Visbiežāk sastopamais UTI izraisītājs ir gramnegatīva baktērija - Escherichia coli (E. coli). Šī baktērija pieder oportūnistiskai, ir normāla zarnu mikrofloras sastāvdaļa.

Neievērojot higiēnas procedūras, nepareizu perineum mazgāšanu (no tūpļa uz priekšpusi), organisma aizsargspējas krituma gadījumā (ar hipotermiju, vīrusu slimību klātbūtni), smagiem disbakteriozes veidiem, E. coli sāk aktīvi pavairot gar ādu un var migrēt uz urīnizvadkanāla gļotādu, attīstoties kas izraisa iekaisumu.

Ir vairāki iespējamie patogēnu ievešanas un izplatīšanās ceļi urīnceļos:

  1. Kontakti Neaizsargāts dzimumkontakts (maksts vai anālais), migrācija uz ādas no tūpļa, katetrizācija, cistoskops.
  2. Hemorāģiskais un limfogēns. Patogēna saskarsme ar ķermeņa šķidrumu sistēmu (no asinīm vai limfām), inficējošu fokusu klātbūtnē organismā. Piemēram, kārdinoši zobi, iekaisis kakls, sinusīts, pneimonija (neaizmirstamas vīrusu infekcijas fona, patogēns var iekļūt urīnpūšļa gļotādā - attīstās hemorāģiskais cistīts).
  3. Lejup Patogēna pārvietošanās no nierēm caur urīnizvadītājiem, urīnpūšļa un urīnizvadkanāla.
  4. Augošā secībā Infekciozs iekaisums izplatās no apakšas uz augšu: no urīnizvadkanāla līdz nierēm.

Jaundzimušajiem ir tendence attīstīties UTI, jo iespējami iedzimtus defektus, nepietiekamu attīstību vai dažu urīnceļu sistēmas daļu (urīnizvadkanālu, urētera atveres) novēlotu veidošanos. Infekcijas un iekaisuma slimību rašanās iespējama ar nepareizu autiņbiksīšu izmantošanu.

Simptomi

UTI klīniskās izpausmes var parādīties slimības sākumposmā. Bet arī infekcijas iekaisuma process ilgstoši var būt asimptomātisks.

Ja urīnceļu infekcija var izpausties dažādos simptomos:

  • sāpes iegurņa rajonā, muguras lejasdaļa, sānos;
  • nieze urīnizvadkanālā;
  • dedzinoša sajūta, sāpes, urinēšanas grūtības;
  • pastiprināts vēlme urinēt;
  • neraksturīga šķidruma izplūde no urīnpūšļa (dzidrs, serozs, zaļgani strutains);
  • hipertermija, drebuļi, drudzis;
  • smaržas, urīna krāsas izmaiņas.

Bērniem, īpaši jaunākiem, UTI simptomi var būt vēl neskaidrāki nekā pieaugušajiem.

Vecāki var pamanīt urīna palielināšanos, neparastas krāsas urīna pēdas uz autiņbiksītes, ķermeņa temperatūras pieaugumu.

Diagnostikas metodes

Sākotnējā diagnoze tiek veikta pēc pacienta sūdzību analīzes, ko veic ģimenes ārsts vai urologs. Lai apstiprinātu medicīnisko pasākumu kompleksa diagnostiku un sagatavošanu, norādiet:

  • vispārēja klīniskā asins un urīna analīze;
  • asins un urīna bioķīmiskā analīze (tādi vielmaiņas rādītāji kā urīnvielas saturs, kreatinīns, daži fermenti raksturo nieru aktivitāti);
  • bakterioloģiskā urīna kultūra vai PCR analīze (lai konstatētu izraisītāja raksturu);
  • pētniecības instrumentālās metodes (cistoskopija, biopsija, urogrāfija, rentgena kontrasta pētījumi, nieru un urīnpūšļa ultraskaņa).

Savlaicīga un visaptveroša diagnoze ļauj identificēt slimību agrīnā stadijā un novērst iekaisuma procesa izplatīšanos.

Terapijas

Galvenais urīnceļu infekcijas koriģējošo pasākumu uzdevums ir infekcijas-iekaisuma procesa nomākšana un patogēna likvidēšana. UTI ārstēšanā tiek izmantotas dažādu antibakteriālu līdzekļu grupas zāles:

  1. Sulfanilamīda zāles. Šajā grupā ietilpst Etazols, Urosulfāns, kombinētās zāles (Biseptols). Sulfonamīdu lietošana ir augsta efektivitāte, tie izdalās ar urīnu, ar augstu klīnisko koncentrāciju urīna sistēmā un zemu toksicitāti nierēm.
  2. Nitrofurāna atvasinājumi. Furazolidons, Negram, Nevigremons, Furagīns, ko izmanto iekšpusē, šķīdumi Furatsilina izskalošanai. Nitrofurāni tiek plaši izmantoti UTI ārstēšanā, īpaši, ja ir konstatēta mikroorganismu rezistence pret citām antibakteriālām zālēm. Tās ir aktīvas pret gram-pozitīvām un gramnegatīvām baktērijām, bloķējot to šūnu elpošanu. Tomēr hronisku lēnu formu ārstēšanā nitrofurāniem ir vājāka efektivitāte.
  3. Antibiotikas. Šī zāļu grupa ir medikaments, ko izvēlas ārsts, sagatavojot medicīnisko programmu. No brīža, kad paraugi tiek iesniegti analīzei, lai iegūtu rezultātus, kas identificē patogēnu, var paiet 3-7 dienas. Lai nebūtu jātērē laiks, ārsts nosaka plaša spektra antibiotiku. Visbiežāk UTI ārstēšanā izmanto fluorhinolonus. Šīs grupas zāles ir norfloksacīns (Nomitsin), Ofloksacīns (Oflobak, Zanotsin), Ciprofloxacin. Turklāt UTI ārstēšanai ir parakstīti penicilīni (Augmentin), tetrazincīni (doksiciklīns), II, III paaudzes cefalosporīni (ceftriaksons, Cefixime).

Lai novērstu sēnīšu infekcijas attīstību, tiek pievienoti antimikrobiālie līdzekļi (Flukonazols).

Kā daļu no ārstēšanas kompleksa tiek izrakstīti spazmolītiskie medikamenti (urīnizvadkanāla funkcijas atjaunošanai), nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi, kombinēti augu izcelsmes preparāti (Canephron).

Ārstēšanas laikā ir jāievēro diēta ar ierobežotu skāba, pikantu, sāļa, alkoholisko un gāzēto dzērienu, kafijas un šokolādes izmantošanu. Šie pārtikas produkti, kas maina urīna pH, var izraisīt urīnceļu gļotādas kairinājumu.

Slimības sekas

Urīnceļu infekcijas, kas ietekmē gļotādu, var izraisīt nopietnas sekas visam ķermenim. Sāpes, bieža urinēšanas nepieciešamība ievērojami pasliktina pacienta dzīves kvalitāti.

Ņemot vērā progresējošo pielonefrītu, nieru mazspēju, urīnizvadkanālu deformāciju (nieru prolapsu), urīna ekskrēciju (reflukss) var attīstīties. UTI pārnešana bērna nēsāšanā jebkurā laikā var izraisīt spontānu abortu.

Preventīvie pasākumi

Profilakses pasākumi, lai novērstu UTI, ir dzīvesveida labošana un dažu noteikumu ievērošana:

  • savlaicīga infekcijas centru ārstēšana organismā;
  • higiēna;
  • nepieļaut hipotermiju;
  • laiks, lai iztukšotu urīnpūsli;
  • prezervatīvu lietošana dzimumakta laikā.

Bet, neveicot medicīniskās tikšanās, ignorējot slimības simptomus, ir iespējams izraisīt slimības izplatīšanos blakus esošajos orgānos, izraisīt UTI pāreju uz hronisku formu.

Urīnceļu infekcija: simptomi sievietēm, ārstēšana un profilakse. Iespējamās slimības sekas

Sieviešu vidū infekciozas urīnceļu patoloģijas ir sastopamas 10 reizes biežāk nekā vīriešu vidū. Tas galvenokārt saistīts ar sievietes ķermeņa anatomiskās struktūras iezīmēm.

Vairāk nekā puse pasaules sieviešu sieviešu vismaz vienu reizi savā dzīvē ir piedzīvojušas līdzīgu problēmu. Kā rāda prakse, slimības atkārtošanās konstatēta 40% gadījumu, un tā notiek 6 mēnešu laikā pēc pirmo simptomu rašanās.

Iemesls - pirmās slimības gadījuma nepietiekama kvalitātes terapija vai vājinātas imunitātes fona, atkārtota infekcija. Mūsu redakcijā apskatīsim, cik bīstama ir urīnceļu infekcija, simptomi sievietēm, ārstēšana un vienkāršas slimību profilakses metodes.

Vispārīga informācija

Urīnceļu infekcijas (UTI) ir infekciozas patoloģijas, kas aktīvi attīsta iekaisuma procesu, kas ietekmē dažādus uroģenitālās sistēmas orgānus. Parasti šīs patoloģijas ir raksturīgas sievietēm, tomēr risks, ka sievietes var rasties vīriešiem, nav izslēgts. Un tie var būt pietiekami ilgi un bieži atkārtojas.

Ir svarīgi. Pašreizējā statistika liecina, ka visu infekcijas slimību izplatības ziņā UTI ir otrajā vietā.

Infekcija pēc savas būtības ir patogēni mikroorganismi, kas patoloģiski ietekmē konkrētu ķermeņa orgānu vai sistēmu, šajā gadījumā sievietes urogenitālo sistēmu. Bez konkrētām medicīniskām darbībām infekcija izplatās tuvējos orgānos, izraisot aktīvu iekaisuma procesu.

Ilgstošas ​​ārstēšanas trūkums izraisa hroniskas slimības, kas pēc tam negatīvi ietekmē visa organisma veselību. Sieviešu urīnceļu iekaisuma procesi var radīt visnepamatākās sekas.

Ir svarīgi. Bakterioloģiskās izmeklēšanas rezultāti par PCP infekcijām sievietēm atklāj aptuveni 100 000 koloniju veidojošu patogēnu vienību 1 ml urīna.

Anatomijas raksturīgo iezīmju dēļ sievietēm un meitenēm UTI biežāk attīstās desmitiem reižu biežāk nekā zēniem un vīriešiem. Un Krievija ir valsts, kurā ir visvairāk urīnceļu infekcijas gadījumu.

Cēlonis

Medicīnas praksē ir liels skaits dažādu patogēnu, kas izraisa urīnceļu infekcijas patoloģiju parādīšanos.

Tie ir diferencēti:

Patogēni ir infekcijas slimību cēlonis. Nosacīti patogēni patogēni var būt daļa no normālas sieviešu urogenitālās sistēmas floras, tomēr provocējošu faktoru, piemēram, mehānisku traumu vai vājinātas imunitātes gadījumā, tie vairojas un veicina iekaisuma procesa veidošanos.

Dažos gadījumos iekaisumu izraisa vīrusi, piemēram:

  • herpes vīruss;
  • citomegalovīruss;
  • papilomas vīruss.

Lielākajai daļai slimības ierosinātāju ir iespēja transportēt ar asinsriti, nokļūstot dažādos orgānos un ķermeņa sistēmās.

Uzmanību. Laikā, kad meitene sāk dzīvot seksuāli, tiek konstatēts augsts infekcijas patoloģiju risks, jo tas ir visizplatītākais infekcijas veids.

Infekcijas veidi

Ir vairāki veidi, kā iegūt infekcijas:

  1. Augošā secībā (urīnizvads). Atrodoties urīnpūšļa un urīnizvadkanālā, infekcija paaugstinās urīnizvadkanālos un tālāk uz nierēm.
  2. Lejup Sāpju līdzekļi, kas atrodas nierēs, nolaižas urīnizvadkanālā uz dzimumorgāniem.
  3. Hematogēna un limfogēna. Patogēni mikroorganismi iekļūst urīna kanālos caur asinsriti no blakus esošajiem iegurņa orgāniem.
  4. Caur urīnpūšļa sienām no tuvākajiem fokusa bojājumiem.

Sieviešu infekciozo patoloģiju klasifikācija sievietēm

Klasificējiet sievietes slimības sievietēm atkarībā no:

  • bojājuma fokuss;
  • izcelsme;
  • klīniskās izpausmes.

Tabulas numurs 1. Infekcijas slimību klasifikācija.

Urīnceļu infekcijas: simptomi un ārstēšana

Urīnceļu infekcija (UTI) ir urīna un urīnceļu slimību grupa, kas attīstās urīnceļu infekcijas rezultātā, ko izraisa patogēni mikroorganismi. IMVI gadījumā bakterioloģiskā izmeklēšana 1 ml urīna atklāj vismaz simts tūkstošus koloniju veidojošu mikrobu vienību. Sievietēm un meitenēm slimība rodas desmit reizes biežāk nekā vīriešiem un zēniem. Krievijā UTI tiek uzskatīta par visizplatītāko infekciju.

UTI KLASIFIKĀCIJA

  1. Atkarībā no tā, kura urīnceļu daļa ietekmē infekcijas ierosinātājus, tiek izdalīti šādi UTI veidi:
  • augšējo urīnceļu infekcija ir pielonefrīts, kurā tiek ietekmēta nieru audu un nieru iegurņa sistēma;
  • apakšējo urīnceļu infekcija ir cistīts, uretrīts un prostatīts (vīriešiem), kur iekaisuma process attīstās attiecīgi urīnpūšļa, urētera vai prostatas dziedzerī.
  1. Atkarībā no infekcijas izcelsmes urīnceļu sistēmā ir vairāki tā veidi:
  • sarežģīta un sarežģīta. Pirmajā gadījumā urīna izplūde nav pārkāpta, ti, urīna orgānu attīstībā vai funkcionālo traucējumu gadījumā nav nekādu noviržu. Otrajā gadījumā ir orgānu attīstības traucējumi vai disfunkcija;
  • slimnīcā un sabiedrībā. Pirmajā gadījumā infekcijas cēloņi ir pacienta diagnostikas un terapeitiskās procedūras. Otrajā gadījumā iekaisuma process nav saistīts ar medicīnisku iejaukšanos.
  1. Atkarībā no klīnisko simptomu klātbūtnes izšķir šādus slimību veidus:
  • klīniski nozīmīgas infekcijas;
  • asimptomātiska bakteriūrija.

Urīnceļu infekcijas bērniem, grūtniecēm un vīriešiem vairumā gadījumu ir sarežģītas un grūti ārstējamas. Šādos gadījumos vienmēr pastāv liels risks ne tikai atkārtotai infekcijai, bet arī sepses vai nieru abscesa attīstībai. Šādiem pacientiem tiek veikta plaša pārbaude, lai noteiktu un novērstu sarežģītu faktoru.

FAKTORI, KAS VEICina UTI ATTĪSTĪBU

  • iedzimtas urogenitālās sistēmas anomālijas;
  • funkcionālie traucējumi (vesicoureteral refluksa, urīna nesaturēšana uc);
  • saistītās slimības un patoloģiskie stāvokļi (urolitiāze, cukura diabēts, nieru mazspēja, nephroptosis, multiplā skleroze, nieru cista, imūndeficīts, muguras smadzeņu bojājumi uc);
  • seksuālā dzīve, ginekoloģiskā ķirurģija;
  • grūtniecība;
  • vecums;
  • svešķermeņi (drenāža, katetrs, stents utt.).

Gados vecāki cilvēki - Šī ir atsevišķa riska grupa. Urogenitālā trakta infekcijas tajās veicina epitēlija neveiksme, vispārējās un vietējās imunitātes vājināšanās, gļotu sekrēcijas mazināšanās gļotādu šūnās un mikrocirkulācijas traucējumi.

Urīnceļu infekcijas sievietēm 30 reizes biežāk nekā vīrieši. Tas ir saistīts ar dažām sievietes ķermeņa struktūras un darbības iezīmēm. Plašs un īss urīnizvadkanāls atrodas netālu no maksts, kas padara to pieejamu patogēniem vulvas vai maksts iekaisuma gadījumā. Augsts urīnceļu infekciju risks sievietēm ar cistoceli, diabētu, hormonāliem un neiroloģiskiem traucējumiem. Visām sievietēm grūtniecības laikā, sievietēm, kurām ir agrīna dzimumakta un kurām ir bijuši vairāki aborti, ir risks saslimt ar UTI. Personīgās higiēnas trūkums ir arī urīnceļu iekaisuma attīstības faktors.

Sievietēm vecuma dēļ UTI biežums pieaug. Slimību diagnosticē 1% skolas vecuma meiteņu, 20% sieviešu vecumā no 25 līdz 30 gadiem. Slimība sasniedz maksimumu sievietēm, kas vecākas par 60 gadiem.

Vairumā gadījumu sievietes atkārtojas urīnceļu infekcijas. Ja UTI simptomi atkal parādās mēneša laikā pēc atveseļošanās, tas liecina par terapijas trūkumu. Ja infekcija atgriežas pēc mēneša pēc ārstēšanas, bet ne vēlāk kā sešus mēnešus, tiek uzskatīts, ka ir notikusi atkārtota infekcija.

UTI PATIENTI un to iekļūšanas veidi organismā

Visu veidu UTI etioloģijā E. coli ir nozīmīga loma. Slimības izraisītāji var būt Klebsiella, Proteus, Pseudomonas aeruginosa, enterokoki, streptokoki, Candida. Dažreiz mikoplazma, hlamīdija, stafilokoks, hemofilijas bacīles un corynebacteria izraisa infekcijas procesu.

UTI etioloģiskā struktūra sievietēm un vīriešiem ir atšķirīga. Pirmajā gadījumā dominē Escherichia coli, bet pēdējā gadījumā slimība biežāk izraisa piro-strutojošu bacillus un Proteus. Slimnīcu UTI ambulatoros, salīdzinot ar stacionāriem pacientiem, divreiz biežāk izraisa E. coli. Slimnīcā ārstēto pacientu urīna bakterioloģiskā izmeklēšana, bieži sēja Klebsiella, Pseudomonas aeruginosa, Proteus.

Lai novērtētu urīna bakterioloģiskās izmeklēšanas rezultātus, ārsti izmanto šādas kvantitatīvās kategorijas:

  • līdz 1000 KVV (koloniju veidojošās vienības) 1 ml urīna - dabiska urīna infekcija, kas notiek urīnceļa laikā;
  • no 1000 līdz 100 000 CFU / ml - rezultāts ir apšaubāms, un pētījums tiek atkārtots;
  • 100 000 vai vairāk cfu / ml ir infekciozs process.

Patogenu iekļūšanas veidi urīnceļos:

  • urīnizvadkanāla (pacelšanās) ceļš, kad urīnizvadkanāla un urīnpūšļa infekcija “paceļas” pa urīnizvadītājiem uz nierēm;
  • lejupejošs ceļš, kurā patogēni mikroorganismi no nierēm "iet uz leju";
  • limfogēni un hematogēni ceļi, kad patogēni iekļūst urīnceļos no blakus esošiem iegurņa orgāniem ar limfas un asins plūsmu;
  • caur urīnpūšļa sienu no blakus esošajiem inficēšanās centriem.

URINĀRĀS TRACT INFEKCIJAS SIMPTOMI

Jaundzimušajiem ar urīnceļu infekciju slimības simptomi nav specifiski: vemšana, aizkaitināmība, drudzis, slikta ēstgriba, zems svara pieaugums. Ja bērnam ir vismaz viens no šiem simptomiem, nekavējoties jākonsultējas ar pediatru.

Klīniskais priekšstats par urīnceļu infekciju pirmsskolas vecuma grupā visbiežāk ir disursiju traucējumi (sāpes un krampji urinējot, bieža urinācija mazās porcijās), uzbudināmība, apātija un dažreiz drudzis. Bērns var sūdzēties par vājumu, drebuļiem, sāpēm vēderā, sānu daļās.

Skolas bērni:

  • Meitenēm, kurām ir skolas vecums ar urīnceļu infekciju, slimības simptomi vairumā gadījumu ir samazināti līdz dūsa traucējumiem.
  • Zēniem, kas jaunāki par 10 gadiem, bieži ir drudzis, un zēniem no 10 līdz 14 gadiem dominē urīnceļu traucējumi.

Pieaugušo UTI simptomi ir biežāki un traucēta urinēšana, drudzis, vājums, drebuļi, sāpes pār pubis, bieži izstarojot vēdera un muguras lejasdaļu. Sievietes bieži sūdzas par maksts izdalīšanos, vīrieši sūdzas par urīnizvadkanāla izvadīšanu.

Pielonefrīta klīnisko priekšstatu raksturo izteikti simptomi: augsta ķermeņa temperatūra, sāpes vēderā un jostas daļā, vājums un nogurums, disirsijas traucējumi.

URINĀRĀS TRACT INFEKCIJAS DIAGNOSTIKA

Lai veiktu diagnozi, ārsts noskaidro pacienta sūdzības, jautā viņam par slimības sākumu, par līdzīgu patoloģiju. Tad ārsts veic vispārēju pacienta pārbaudi un sniedz norādījumus par pārbaudi.

Galvenais bioloģiskais materiāls pētījumiem, ja ir aizdomas par UTI, ir urīns, kas savākts urinēšanas vidū pēc rūpīga perineum un ārējo dzimumorgānu tualetes. Bakterioloģiskai kultūrai urīns jāsavāc sterilos traukos. Klīniskās un bioķīmiskās urīna analīzes tiek veiktas laboratorijā, un materiāls tiek sēts uz barotnes, lai noteiktu infekcijas procesa izraisītāju.

Svarīgi: analīzei sagatavotais urīns ir ātri jāpiegādā laboratorijā, jo tajā esošo baktēriju skaits dubultojas katru stundu.

Ja nepieciešams, ārsts nosaka urogenitālā trakta, rentgenstaru, CT, MRI uc ultraskaņu. Un pēc tam, pamatojoties uz rezultātiem, apstiprina, vai UTI diagnoze ir diferencēta, norādot sarežģītu faktoru esamību vai neesamību.

URINĀRĀS TRACT INFEKCIJAS APSTRĀDE

Pacientam ar urīnceļu infekcijas diagnozi var saņemt ārstēšanu gan ambulatorās iestādēs, gan slimnīcā. Tas viss ir atkarīgs no slimības formas un smaguma, sarežģītu faktoru klātbūtnes.

Svarīgi: jebkura infekcijas procesa ārstēšana urīnceļos jārisina ārstam: ģimenes ārstam, pediatram, nefrologam vai urologam. Pašārstēšanās draud ar komplikāciju attīstību un slimības atkārtošanos.

Ar urīnceļu infekcijām ārstēšana sākas ar shēmām. Tie ietver fiziskās slodzes ierobežošanu, biežu un regulāru (ik pēc divām stundām) urinēšanu un bagātīgu dzeršanu, lai palielinātu urīna daudzumu. Smagos gadījumos pacientiem tiek piešķirts gultas režīms.

Kūpināta gaļa un marinādes jāizslēdz no uztura, vairāk būtu jālieto produkti, kas satur askorbīnskābi. Tas ir nepieciešams urīna paskābināšanai.

No narkotikām antibiotikas vai sulfonamīdi ir obligāti, kuriem pacientam konstatētais patogēns ir jutīgs. Saistīto slimību ārstēšana.

Ja ir izteikts klīnisks attēls, lietojot UTI, tiek izmantoti spazmolītiskie līdzekļi, pretdrudža līdzekļi, antihistamīns un pretsāpju līdzekļi. Augu izcelsmes zāles un fizioterapija dod labu efektu. Saskaņā ar indikācijām tiek veikta vietēja pretiekaisuma ārstēšana - iekārtas caur urīnizvadkanālu medicīnisko šķīdumu urīnpūslī.

URINĀRĀS TRACT INFEKCIJAS NOVĒRŠANA

UTI novēršana ir šāda:

  • savlaicīga urīnceļu infekcijas attīstību veicinošu faktoru identificēšana un novēršana (anatomiskas anomālijas, iekaisuma procesi organismā, hormonālie traucējumi uc);
  • uzturēt veselīgu dzīvesveidu un personīgo higiēnu;
  • esošo slimību ārstēšana;
  • sievietēm - reģistrācija pie ārsta grūtniecības laikā.

Elena Zaluzhanskaja, medicīnas recenzente

Pavisam skatīti 23 872 skatījumi, šodien skatīti 2 skatījumi

Urīnceļu infekcijas sievietēm: simptomi, ārstēšana, cēloņi, pazīmes

Urīnceļu infekcijas.

Cik bieži ir urīnceļu infekcijas sievietēm?

Kopumā akūtu nekomplicētu cistītu attīstās 10–15% veselīgu, ne-grūtniecēm gadā; biežums ir vislielākais vecumā no 18 līdz 24 gadiem (17,5%). Līdz 24 gadu vecumam trešdaļa sieviešu cieš vismaz vienu UTI epizodi, ko diagnosticē ārsts un ārstē ar parakstītām zālēm. Aptuveni 12% sieviešu ar pirmo epizodi un 48% sieviešu ar atkārtotu cistītu tajā pašā gadā rodas jauna epizode.

Urīnceļu infekcijas simptomi un pazīmes sievietēm

Parasti pacients sūdzas par biežu urinēšanu, pēkšņu mudinājumu un dizūriju. Diskūrija bez maksts izdalīšanās un kairinājums 77% ir pozitīva urīna kultūras rezultāta prognoze. Sievietei var rasties diskomforta sajūta vēdera lejasdaļā pirms un pēc urinēšanas. Urīns var izdalīties nelielās porcijās, dažreiz novēro hematūriju. Reizēm pubis ir sāpes.

Visbiežāk infekcija ir ierobežota ar urīnceļu apakšējām daļām, bet tā var arī nokļūt augšējos urīnceļos, izraisot pielonefrītu. Nekomplicēta cistīta gadījumā parasti nav sastopama temperatūra un vispārējs valsts traucējums. Pirelefrīts var izraisīt muguras sāpes, drudzi, sliktu dūšu un vemšanu.

Ar nekomplicētu cistītu, temperatūra un vispārējs valsts traucējums parasti nenotiek.

Urīnceļu infekcijas cēloņi sievietēm

Lielākā daļa UTI attīstās augošā veidā. Tas nozīmē, ka baktērijas, kas dzīvo ap urīnizvadkanālu, var iekļūt un kāpt augstāk, izraisot urīnpūšļa iekaisumu.

Kādi faktori predisponē UTI?

Paskaidrojot pacientam par UTI, jāpievērš uzmanība vairākiem predisponējošiem faktoriem. Nozīmīgākie no tiem ir jaunākās sievietes - nesenais dzimumakts (relatīvais akūta cistīta risks palielinās 60 reizes 2 dienu laikā pēc dzimumakta). Pacientam jāizskaidro riska faktori, lai viņa saprastu, kā viņas uzvedība ietekmē UTI attīstību. Ārstiem jāapsver arī sarežģītākas situācijas. Pielonefrīta risks palielinās grūtniecības laikā, jo ureters daļēji traucē.

Prognozējamie faktori UTI sievietēm

  • UTI anamnēzē.
  • Seksuālā dzīve.
  • Izmantojot diafragmu vai spermicīdu.
  • Pirmā UTI epizode līdz 15 gadiem.
  • UTI anamnēze no mātes.
  • Izmantojiet prezervatīvu partneri.
  • Antibiotikas pēdējo 2-4 nedēļu laikā.
  • Ģenētiskie faktori.

2 dienu laikā pēc dzimumakta relatīvais akūtā cistīta risks palielinās 60 reizes.

Kādi mikroorganismi bieži izraisa UTI vispārējā praksē?

Aptuveni 80% gadījumu tika izskatīti. Escherichia coli, 13% - uz Staphylococcus saprophyticus.

UTI izraisītāji

  • UTI biežākie izraisītāji:
    • Escherichia coli;
    • Staphylococcus saprophyticus:
    • Proteus mirabilis.
  • Retāk sastopami UTI patogēni:
    • Proteus vulgaris, Klebsiella sugas, Entero baktēriju sugas, Citrobacter sugas, Serratia
      marcescens, Acinetobacter un Pseudomonas spp., Staphylococcus aureus;
    • Candida albicans ir reti sastopams iedzīvotāju vidū, bet tas ir izplatīts pacientiem klīnikās ar tādiem riska faktoriem kā urīnpūšļa katetrs, imūndeficīts, diabēts, ārstēšana ar antibiotikām.

Disūrijas cēloņi

Aptuveni 50% sieviešu, kas sūdzas par urinācijas traucējumiem, nav bakterēmijas. Tomēr viņiem ir dizūrija, bieža urinācija un asas mudinājumi. Varbūt pyuria. Šādos gadījumos viņi runā par akūtu urīnizvadkanāla sindromu, intersticiālu cistītu vai sāpīgu urīnpūšļa sindromu.

Urīnizvadkanāla sindroma etioloģija nav pilnīgi skaidra. To var izraisīt baktērijas, kas atrodas nelielos daudzumos, baktērijas, kas aug slikti kultūrā, nespecifiski iekaisumi vai muskuļu traucējumi.

Citi dūrijas cēloņi un bieža urinēšana ietver:

  • mikroorganismu klātbūtni, kurus ir grūti audzēt, piemēram, Ureaplasma urealyticum;
  • ģenitāliju infekciju patogēnu klātbūtne;
  • vaginīts;
  • pinworm infekcija vai poliomielīta;
  • pakļaušana kairinātājiem (dezodoranti, vannas putas, mazgāšanas līdzekļi);
  • atrofisks uretrīts.

Urīnceļu infekcijas diagnostika sievietēm

Ko ārstam vajadzētu darīt, ārstējot pacientu ar UTI simptomiem?

Sākt vākt anamnēzi. Tad izlemiet, vai empīriski izrakstīt ārstēšanu vai pārbaudīt urīnu.

Urīna paraugu no vidējās daļas var pārbaudīt, izmantojot teststrēmeles vai nosūtīt uz laboratoriju mikroskopiskai izmeklēšanai un kultūrai. Mikroskopija un urīna kultūra ilgu laiku bija standarta procedūras aizdomām par UTI, testu izmantojot teststrēmeles, ārsts vai medmāsa var turēt uz vietas. Ja tiek konstatēts leikocītu esterāzes vai nitrits, pozitīva sējas rezultāta varbūtība ir augsta (viena no indikatoriem trūkst infekcijas iespējamības) ir ļoti ticama UTI diagnosticēšanas metode.

Pētījumu dati, izmantojot UTI teststrēmeles

  • Leukocītu esterāze
    • Pozitīvs rezultāts norāda uz neitrofilu klātbūtni redzes laukā ar lielu palielinājumu.
    • UTI jutības jutība būs 75-90%.
  • Nitrites
    • Kalpo kā bakteriūrijas netiešs marķieris.
    • Norāda, ka nitrāts tiek atjaunots nitrātu veidā ar dažiem negatīviem UTI patogēniem, tostarp Escherichia coli un Proteusspp.
    • Negatīvs rezultāts kopš tā laika neizslēdz UTI Daži patogēni nerada nitrātu reduktāzi, un ar biežu urinēšanu (bieži sastopama cistīta parādība), fermentam nav laika rīkoties.
    • Vislabāk to veikt ar koncentrētu urīnu (pirmo rīta daļu). Lai nitriti parādītos urīnā, tam jāpaliek urīnpūslī ilgāk nekā stundu, kura laikā notiks atbilstoša reakcija.
  • Vāveres
    • Teststrēmeles ir visefektīvākās albumīna noteikšanai, kas parādās drudža laikā, kā arī olbaltumvielu savienojumu klātbūtnē urīnā (asins šūnas, baktērijas, gļotas).
  • pH
    • Parasti urīns ir skābs. Sārmainā reakcija UTI simptomu klātbūtnē un leikocītu esterāzes gadījumā var liecināt par Proteus spp., Kas izjauc urīnvielu C02 un amonjakā, klātbūtni, kas izraisa pH pieaugumu.

Pacientiem ar nekomplicētu UTI ārstēšana saskaņā ar teststrēmeļu rezultātiem un empīriskā pirmās līnijas antibiotiku lietošana joprojām ir pieņemama.

Radiācijas pētījumi nekomplicētiem UTI parasti netiek veikti, jo tie reti sniedz vērtīgus diagnostikas rezultātus. Līdzīgi, viena pyelonefrīta epizode nenorāda uz nopietnu slimību vai anomāliju klātbūtni. Taču atkārtotu pielonefrīta gadījumu gadījumā ir pamatoti tādi pētījumi kā nieru ultraskaņas izmeklēšana, ekskrēcijas urogrāfija vai maksts cystouretrogrāfija.

Kā lietot teststrēmeles, ārstējot sievietes ar nekomplicētu UTI simptomiem

Simptomi un urīnceļu infekciju ārstēšana sievietēm

Urīnceļu infekcija sievietēm, kuru simptomi un ārstēšana būs obligāti jāapsver, tiek noskaidrota aptuveni 10 reizes biežāk nekā tās pašas slimības spēcīgāka dzimuma pārstāvjiem. Tas ir saistīts ar ķermeņa struktūras anatomiskajām iezīmēm, jo ​​īpaši urīnizvadkanāla kanālu, kas atrodas netālu no maksts.

Ārsti saka, ka katra otra meitene saskārās ar līdzīgu problēmu. Ja diagnosticēta urogenitālās sistēmas infekcija sievietēm netiek ārstēta ar augstu kvalitāti, tad patoloģija atkārtojas. Tas ir, atkārtošanās notiek. Apskatīsim sīkāk, kādas ir slimības, to simptomi un terapijas metodes.

Vispārīga informācija

Sievietēm, kuru simptomi vēlāk tiks detalizēti izskatīti, dzimumorgānu infekcija ir slimība, kurai ir bakteriāla izcelsme. Ņemot to vērā, augšējo un apakšējo sekciju orgānos sāk progresēt iekaisuma process. Vīrieši arī cieš no šādām patoloģijām, bet daudz retāk.

IC attīstības biežums sievietēm un bērniem ar dažādiem patogēniem. Avots: slideserve.com

Ja mēs sīkāk apsveram, ko nozīmē termins infekcija, tad tās ir patogēnas baktērijas, kas negatīvi ietekmē cilvēka ķermeni. Tajos gadījumos, kad terapeitiskie pasākumi netiek veikti, tas sāk aktīvi izplatīties. Iekaisuma process kļūst izteiktāks.

Šajā gadījumā urīnceļu infekcijas simptomi sievietēm parādīsies atklāti. Pēc tam tie nedaudz izzūd un veselības stāvoklis stabilizējas. Bet, ja ārstēšana netika veikta, tas norāda, ka patoloģija ir pārveidojusies par hronisku formu. Tas jau izraisīs nopietnu komplikāciju attīstību, tostarp neauglību.

Cēlonis

Urīnceļu infekciju ārstēšana sievietēm sākas tikai pēc patogēna noteikšanas. Šim nolūkam pacients tiek nosūtīts laboratorijas pētījumiem. Gan patogēni, gan nosacīti patogēni mikroorganismi var izraisīt slimības rašanos.

Pirmajā gadījumā tas progresē infekcijas procesos. Otrais ir noteikt, vai baktērijas ir maksts normālās mikrofloras pārstāvji. Ar noteiktu labvēlīgu apstākļu radīšanu tie palielina to skaitu, kas izraisa iekaisuma rašanos. Impulss var būt vīrusu slimība, gripa, zema imunitāte, hipotermija.

Dažreiz patoloģiju izraisa citomegalovīruss, papilomas vīruss un herpes vīruss. Šo mikroorganismu briesmas ir tas, ka tās var izplatīties visā sistēmā, izmantojot asinsriti. Riski ir cilvēki, kas vada slepenu intīmu dzīvi, meitenes pubertātes laikā.

Infekcijas veidi

Urīnceļu infekcijas sievietēm iekļūst organismā vairākos veidos. Caur urīnizvadkanāla kanālu (augošā veidā). Šajā gadījumā baktērijas, kas atrodas urīnizvadkanālā un urīnpūšļa augšdaļā, sasniedz nieres un urīnceļus. Dilstošā formā tiek atzīmēts apgriezti proporcionāls process.

Daži infekcijas ierosinātāji var izplatīties caur cilvēka ķermeni kopā ar asinīm vai limfas plūsmu. Tā ir diezgan bīstama šķirne, jo tas skar ne tikai urīna sistēmu, bet arī citus orgānus. Arī patoloģijas attīstās, kad infekcija iekļūst no slimiem orgāniem, kas atrodas blakus urīnpūslim.

Klasifikācija

Medicīniskajā, īpaši uroloģiskajā, praksē ir vairāki slimību klasifikācijas veidi, urogenitālās sistēmas orgāni infekciozā veidā. Patoloģijas atšķiras atkarībā no ietekmētās teritorijas, procesa sarežģītības pakāpes, kā arī raksturīgajiem klīniskajiem simptomiem.

Augšējā un apakšējā urīnceļu orgāni. Avots: 2pochku.ru

Pēc bojājuma veida:

  1. Augšējās daļas: pielonefrīts, kurā infekcija negatīvi ietekmē nieru kausu un orgānu šūnas;
  2. Zemāki sadalījumi: cistīts, uretrīts, urīnpūšļa iekaisums un urīnceļi.

Saskaņā ar infekcijas procesa sarežģītības pakāpi:

  • Nesarežģīta forma - raksturīga neliela urīnceļu darbības traucēšana, anomāliju neesamība, tostarp nepietiekama urīna izdalīšanās;
  • Sarežģīta forma - pacientam ir dažādi smagi traucējumi, kā arī orgānu attīstības traucējumi;
  • Slimnīcu forma - infekcija notika pēc dažādām medicīniskām procedūrām, ieskaitot stentēšanu, kateterizāciju utt.;
  • Kopiena iegūta forma ir iekaisuma process, kas nav saistīts ar iepriekšējā punktā aprakstītajām manipulācijām.

Infekcijas procesu simptomi var būt izteikti vai slēpti. Pirmajā gadījumā pacienti cieš no tādiem stāvokļiem kā sāpes vēdera lejasdaļā, vājums, drudzis, zarnu trakta darbības traucējumi. Otrajā situācijā slimības simptomi parādīsies tikai tad, ja ir provocējošs faktors.

Katram pacientam jāsaprot, ka infekcijas tipa urīnceļu sistēmas slimības ir nopietnas patoloģijas. Daudzi no viņiem rada nopietnas komplikācijas. Tas ir saistīts ar to, ka baktērijas ir ļoti grūti noteikt agrīnā stadijā un attiecīgi veikt savlaicīgu ārstēšanu.

Iemesli

Vairumā gadījumu vājākā dzimuma pārstāvji cieš no urīnceļu orgānu infekcijas, jo viņi nonāk intimitātē ar nepārbaudītiem partneriem, neizmantojot barjeras kontracepcijas līdzekļus (prezervatīvus).

Pēc kateterizācijas var attīstīties infekcijas slimības. Avots: ppt-online.org

Citu etioloģisku faktoru vidū tika atzīmēts:

  1. Intīmās higiēnas noteikumu neievērošana;
  2. Ilgstoša uzturēšanās aukstumā;
  3. Mehāniskie bojājumi urīna sistēmas orgāniem;
  4. Zema ķermeņa aizsargspēja;
  5. Nepareizs metabolisms;
  6. Inficējošu aģentu transportēšana no citiem orgāniem;
  7. Anatomiskās struktūras anomālijas;
  8. Tādu slimību klātbūtne kā vesicoureteral refluksa, urīna stagnācija;
  9. Ārvalstu institūciju klātbūtne AIM.

Runājot par riska grupu, tajā ietilpst arī vecuma sievietes, kā arī meitenes, kas nēsā bērnu. Sievietēm ar vājāku dzimumu pēc 60 gadiem patoloģijas attīstās zemas imunitātes dēļ, neliela daudzuma smērvielas, traucētu hormonu līmeņa un epitēlija pretrunas dēļ.

Starp visbiežāk sastopamajām slimībām, ar kurām var attīstīties infekcijas-iekaisuma procesi, izceļas cistocele, cukura diabēts un neiroloģiski traucējumi. Ja patoloģiju diagnozes biežums tiek ņemts vērā pēc vecuma, tad starp pirmsskolas vecuma bērniem ir tikai 1% pacientu, sievietes līdz 30 gadu vecumam - 20% un pēc 60 gadiem - 45%.

Urīnceļu infekcijas sievietēm var atkārtoties. Ja patoloģijas atkārtojas, tās kļūst hroniskas. Šā rezultāta iemesls ir iepriekš sliktā ārstēšana, vai pacienta medicīniskās aprūpes ārstēšana ir pārāk vēlu (progresīvā stadija).

Simptomoloģija

Urogenitālo infekciju viltība sievietēm ir tāda, ka kādu laiku viņi var turpināt bez smagiem simptomiem. Šī iemesla dēļ sievietes bieži novirzās urologam, kas sarežģī diagnozes procesu un turpmāko ārstēšanu.

Starp galvenajām asociētajām valstīm izšķir:

  • Bieža vēlme urinēt;
  • Palielināts noguruma līmenis;
  • Vāja sajūta;
  • Sāpes urinējot;
  • Mainīt urīna krāsu un konsekvenci;
  • Nieze un dedzināšana urīnizvadkanālā;
  • Palielināta ķermeņa temperatūra;
  • Asinīs un pūšot urīnā;
  • Izsitumi uz vulvas.

Ir svarīgi saprast, ka aprakstītie simptomi ne vienmēr norāda uz infekcijas izraisītāju klātbūtni organismā. Viņi var norādīt uz jebkuru citu patoloģisku procesu. Tāpēc ir svarīgi, lai, ja parādās viens vai vairāki simptomi, dodieties pie ārsta, kurš var veikt galīgo diagnozi.

Patoloģijas

Nosakot, kādas infekcijas sievietēm var diagnosticēt, ir jāapsver visbiežāk konstatētās šāda veida slimības. Ar herpes vīrusa uzvaru notiek tādas pašas slimības slimība, ko raksturo nieze un dedzināšana urinēšanas laikā, un uz ārējiem dzimumorgāniem veidojas burbuļi. Pēc tam, kad tie pārplīst, sāpīgas garozas formas.

Ja infekcija ir lokalizēta papildinājumos, pacientam tiek diagnosticēts adnexitis. Ja tas netiek ārstēts, tas var izraisīt neauglību. Hlamīdijas bieži tiek atzīmētas. Tas izpaužas tādā pašā veidā kā cistīts, cervicīts vai pielonefrīts. Slimības risks ir tas, ka tas var izraisīt ārpusdzemdes grūtniecību. Nosūtīts no seksuālā partnera.

Daudzas meitenes sastopas ar uretrītu. Tajā pašā laikā tiek atzīmēts iekaisuma process, kas ietekmē urīnizvadkanāla gļotādu. Galvenie simptomi ir dūsa traucējumi, sāpes vēderā. Patogēns iekļūst organismā gan ar seksuālo kontaktu, gan mehānisku bojājumu.

Tādā veidā izskatās uztriepes tests pacientam ar gonoreju. Avots: venerologiya.moscow.png

Ar gonoreju ir atzīmētas pazīmes. Sākotnēji parādās dzeltena maksts izvadīšana ar sarkanīgu nokrāsu. Intimitāte izraisa sāpes. Tas ir iespējams drudža stāvokļa attīstība un asiņošanas atklāšana. Dažas meitenes ir piedzīvojušas vaginītu. To raksturo dedzināšana dzimumorgānos, sāpes un nepatīkama izplūdes smaka.

Iespējams, visizplatītākā infekcijas slimība ir cistīts. Kad tas progresē, tiek atzīmēts urīnpūšļa sienu gļotādas iekaisums. Pacienti izjūt sāpes un dedzinošu sajūtu urīnizvadkanālā. Viņiem vienmēr šķiet, ka urīnpūslis nav pilnīgi tukšs.

Attīstoties augšupejošai infekcijai, ir sastopams pielonefrīts. Šis patoloģiskais process ietekmē urīna sistēmas nieres un orgānus. Slimība notiek hipotermijas laikā, stresa apstākļos, kā arī tiem pacientiem, kuri neievēro intīmās higiēnas noteikumus.

Ārstēšana

Ja ārsts ir atklājis infekcijas urīnceļu sistēmā, tad tiks parakstīta medicīniskā terapija. Atkarībā no patoloģijas sarežģītības pakāpes tas tiks veikts ambulatorā vai stacionārā. Ja pacients ir sliktā stāvoklī, tad viss ārstēšanas process notiek medicīniskā uzraudzībā.

Kuras tabletes paredzētas, nosaka vadošo speciālistu. Bieži vien tās ir antibiotiku grupas zāles ar plašu darbības spektru, kā arī zāles, kas palīdz uzlabot imunitāti un paaugstināt ķermeņa aizsargspējas līmeni. Pašārstēšanās var būt bīstama, tāpēc tās nedrīkst iesaistīt.

Amoksiklavs bieži tiek lietots infekcijas slimību ārstēšanā. Avots: samson-pharma.ru

Papildus medikamentu lietošanai ir nepieciešams pielāgot dzīvesveidu. Pacientam kādu laiku būs jāsamazina fiziskās aktivitātes līmenis. Ir svarīgi doties uz tualeti, pat ja nav neviena mudinājuma, ik pēc divām stundām. Lai panāktu ātru infekcijas atjaunošanos un atbrīvošanos no organisma, palieliniet patērētā šķidruma daudzumu.

Arī diētas izmaiņas. Visi sālīti, pikanti, kūpināti, pikanti, taukaini un ceptie ēdieni ir pilnībā izslēgti no ēdienkartes. Ja pacientam ir nopietns stāvoklis, viņai ieteicams stingri ievērot gultas atpūtu. Narkotiku terapijas galvenais uzdevums ir nomākt infekcijas ierosinātāja būtisko aktivitāti, novērst iekaisumu un atjaunot normālu urīnģenitālās sistēmas mikrofloras sastāvu.

Narkotiku ārstēšanas kompleksā papildus plaša spektra vai šaura spektra antibiotikām ir arī zāles, kas mazina sāpes un aptur iekaisuma procesu. Atkarībā no pievienotajiem simptomiem var parakstīt citas zāles, kuru devu un ilgumu nosaka ārsts.

Visbiežāk lietotās zāles ir Amoxiclav, Cefalexin, Ampicilīns, Amoksicilīns, Ceftriaksons un Biseptols. Lai novērstu sāpes, kas piemērotas No-Spa, Baralgin, Drotaverin, Pentalgin. Var ieteikt arī antihistamīnus, vitamīnus, antiseptiskos līdzekļus, imūnmodulatorus.

Urīnceļu infekcijas sievietēm: cēloņi, simptomi un ārstēšanas metodes

Urīnceļu infekciju risks sievietēm ir atkarīgs no pacientu vecuma un vienlaicīgu slimību klātbūtnes. Jaunām un vidēja vecuma sievietēm sievietes biežāk nekā vīrieši attīsta UTI, bet mazinās patoloģiju attīstības iespējamība.

SVARĪGI ZINĀT! Zīlniece Nina: "Nauda zem spilvena vienmēr būs bagāta." Lasīt vairāk >>

Augsts biežums, piemēram, cistīts un pielonefrīts, sievietes ķermeņa struktūras īpatnību dēļ. Tas ir ne tikai urīnizvadkanāla īpašā anatomija, kas atvieglo mikrobu iekļūšanu iekšpusē, bet arī vairākus citus faktorus, ieskaitot hormonālos traucējumus un palielinātu uropatogēnu baktēriju saķeri ar urīnceļu gļotādas šūnām.

Urīnceļu infekciju iemesli sievietēm ir ļoti atšķirīgi. Visbiežāk šīs slimības ir bakteriālas. Parasti nieres izdalās urīnu, ko var saukt par sterilu - tā satur sāļus, ūdeni un vielmaiņas produktus. Kad patogēnas baktērijas iekļūst urīnizvadkanālā, attīstās iekaisuma process, ko sauc par uretrītu. Dažas baktērijas pārvietojas augstāk, iekļūst urīnpūslī un izraisa cistītu.

Visbiežāk sastopamie patogēni ir:

  • stafilokoks;
  • enterokoki;
  • Klebsiella;
  • E. coli.

Ja šī orgāna iekaisums agrīnā stadijā ir asimptomātisks un nesaņem atbilstošu ārstēšanu, infekcija turpina izplatīties augstāk un pēc kāda laika palielinās nieru infekcijas risks vai drīzāk to cauruļveida sistēma. Šo slimību sauc par pielonefrītu, un viss iepriekš aprakstītais process ir urogenitālās sistēmas orgānu augošā infekcija.

Urīnceļu slimības ir sastopamas bērniem un pieaugušajiem, biežāk - jaunībā.

Lai baktērijas iekļūtu urīnizvadkanālos un citos orgānos, ir nepieciešami atbilstoši apstākļi. Faktori, kas izraisa UTI attīstību, ir šādi:

  • iekaisuma procesi maksts;
  • hormonālie traucējumi, kuru dēļ attīstās zarnu un vagīnas disbioze (raksturīga grūtniecēm, bet var rasties citos sievietes dzīves periodos, īpaši sievietēm pēcmenopauzes periodā);
  • ģenētiska nosliece uz līdzīgām slimībām;
  • pārāk ilgs perorālo kontracepcijas līdzekļu lietojums;
  • hipotermija un hroniskas infekcijas centru klātbūtne organismā (tonsilīts, tonsilīts).

Visu veidu šāda veida slimības var iedalīt divās grupās - sarežģīta un nekomplicēta UTI. Pirmie novērojami faktori, kas veicina augošo infekciju:

  • iedzimtas anomālijas urogenitālajā sistēmā;
  • ķirurģiskas iejaukšanās;
  • akmeņu veidošanās, kas kavē normālu urīna plūsmu;
  • nepietiekama urīnpūšļa iztukšošana (bieži novērojama grūtniecēm).

Sarežģītām UTI ir jārisina cēlonis, tas ir, slimības ārstēšana.

Nesarežģītas infekcijas konstatētas jaunām sievietēm, kurām nav aizsargāta dzimuma, kā arī pacientiem, kas neievēro higiēnas noteikumus. Dažreiz šīs patoloģijas attīstās diabēta slimniekiem.

Lai gan katram slimības tipam ir zināmas pazīmes, pastāv kopīgi simptomi, kas ietekmē absolūti visus UTI. Tie ietver:

  • temperatūras paaugstināšanās iekaisuma dēļ;
  • urinēšanas traucējumi;
  • pārmērīga svīšana;
  • vispārējas intoksikācijas pazīmes - vājums, reibonis, nespēks;
  • sāpes skartajā orgānā, kas var būt asa, blāvi, izliekta;
  • bieža vēlme iztukšot urīnpūsli.

UTI simptomi ir vairāk vai mazāk intensīvi, atkarībā no slimības smaguma katram pacientam.

Viens no visbiežāk sastopamajiem urīnceļu infekcijām ir cistīts. Aptuveni 25% sieviešu saskaras ar šo slimību akūtā formā, un katrs astotais no tiem cieš no hroniskas formas.

Cistīts ir urīnpūšļa sienas iekaisums. To var izraisīt baktēriju vai vīrusu infekcija vai pat parazītu invāzija. Ir arī alerģisks slimības veids.

Akūtās cistīta raksturīgās pazīmes ir bieža vēlme urinēt (līdz pat 50 reizēm dienā vai pat vairāk), mikrohematūrija, ti, sarkano asins šūnu mikroskopiskais saturs urīnā. Kad slimība progresē, tā kļūst duļķaina. Ja procesa beigās urīns ir nokrāsots ar asinīm, šo nosacījumu sauc par terminālu bruto hematūriju. Šīs izpausmes tiek novērotas 7-10 dienas, tad pacients uzskata, ka stāvoklis ir uzlabojies.

Cistīta simptomi ir līdzīgi uretrītam. Turklāt sievietēm šīs slimības parasti attīstās vienlaicīgi un tām nepieciešama tāda pati terapija.

Pielonefrīts ir iekaisuma process nierēs, ko raksturo jostas daļas stipras sāpes. Akūta slimības forma ir bīstama, attīstoties komplikācijām, kas ietver karbunktu un nieru abscess.

Kad strutainais pielonefrīts var būt letāls.

Pacientu sūdzības un simptomi nav specifiski, tāpēc ir nepieciešams noteikt konkrētu patogēnu un noteikt, kurā ķermenī attīstās iekaisuma process.

Tiek izmantotas tādas metodes kā vaginālā mikroflora bakterioskopiska pārbaude, urīna analīze. Turklāt jānovērtē bakteriūrijas, proteīnūrijas un leikocitūrijas apjoms. Urīna analīze saskaņā ar Nechyporenko, Amburzhe pētījumiem utt.

Dažreiz UTI attīstās uz gonorejas, herpes vīrusa vai mikoplazmas infekcijas fona. Šajā gadījumā ārsts izmanto citu analīzi - tā saukto polimerāzes ķēdes reakciju (PCR). Pamatojoties uz identificēto patogēnu, speciālists diagnosticē un sniedz atbilstošus ieteikumus attiecībā uz ārstēšanu, diētu utt.

UTI ārstēšana sievietēm parasti prasa antibiotiku lietošanu, kas ietekmē gan grampozitīvu, gan gramnegatīvu mikrofloru. Vairumā gadījumu to var izdarīt mājās, bet smaga pielonefrīta gadījumā nepieciešama hospitalizācija. Antibiotikas slimībai tiek ievadītas intravenozi.

Ja nav iespējams veikt patogēnu mikrobu jutīguma analīzi pret narkotikām jebkāda iemesla dēļ, ārstēšana tiek veikta ar plašu darbības spektru. Cefalosporīnu grupas zāles galvenokārt lieto - ceftriaksons (tas tiek parakstīts pat grūtniecības laikā, bet tikai tad, ja potenciālais ieguvums pārsniedz iespējamo kaitējumu), cefalexīns, cefuroksīms un citi.

Var parakstīt zāles, kas ietver:

  • pussintētiskie penicilīni (ampicilīns, oksacilīns, amoksicilīns, Augmentin);
  • pēdējās paaudzes makrolīdi (klaritromicīns, roksitromicīns, azitromicīns);
  • fluorhinoloni (ofloksacīns, ciprofloksacīns, levofloksacīns).

Ne visas plaša spektra zāles ir piemērotas UTI ārstēšanai. Piemēram, gentamicīnam, polimiksīnam un streptomicīnam piemīt nefrotoksiskas īpašības, tādēļ, ja infekcija ir apvienota ar nieru slimību, šīs tabletes ir kontrindicētas.

Mūsdienu apstākļos patogēnā mikrofloras rezistences pret antibiotikām biežums nepārtraukti palielinās. Ja ārstēšana ar vienu preparātu nerada vēlamo efektu, tiek izmantota cita medicīna. Piemēram, ir E. coli celmi, kas ir rezistenti pret ampicilīnu. Šādos gadījumos izrakstīt nitrofurānus (Furadonīns, furazolidons). Pozitīvs rezultāts var dot nalidiksīnskābi - nitroxolīnu.

Fitolizīna pasta, kas sastāv no vairāk nekā desmit ārstniecības augiem, ir pozitīvi pierādījusi sevi. Tam piemīt pretiekaisuma un spazmolītiskas īpašības. Zāles spēj uzlabot minerālu sāļu izšķīdināšanas procesu, kas novērš akmeņu veidošanos.

Svarīga loma ir ķermeņa dabiskās imunitātes stiprināšanai. Šim nolūkam tiek iecelti ne tikai imūnmodulatori, bet arī multivitamīnu kompleksi.

Cistīta gadījumā tiek parakstīti pretiekaisuma līdzekļi ar antibiotikām, piemēram, Cyston, kas satur ārstniecības augu ekstraktus. Tam piemīt diurētiskas īpašības, samazina urīnceļu iekaisumu, uzlabo antibiotiku terapijas efektu. Paredzēts ilgstošai lietošanai.

Pielonefrīta gadījumā tiek parakstīti arī augu izcelsmes pretiekaisuma līdzekļi, piemēram, Canephron, kas satur rožu ziedu ekstraktus, lovage, rozmarīnu un centaury. Tam ir neliela diurētiska iedarbība, palielinot antibiotiku efektivitāti.

Iespējamā UTI tautas aizsardzības līdzekļu ārstēšana. Tie ietver:

  1. 1. Dzērveņu sula. Tam piemīt antiseptiskas īpašības, izmazgā urīnceļi, kavē patogēnu mikroorganismu vairošanos, veicina toksisko vielu izvadīšanu no organisma. Dienā jums ir nepieciešams dzert vismaz glāzi sulas vai dzērveņu sulas.
  2. 2. Echinacea saknes infūzija. Tas tiek pagatavots kā tēja (1 ēdamkarote katlā verdoša ūdens) un dzer vismaz trīs tases dienā.
  3. 3. Bearberry infūzija. Ir arī antiseptiskas īpašības. Augu lapas tiek pagatavotas standarta veidā - 1 ēd.k. l glāzi verdoša ūdens. Ņemiet zāles 1/3 kauss trīs reizes dienā akūtā periodā.
  4. 4. Nātru infūzija. Instrumentam ir neliela diurētiska iedarbība un veicina baktēriju izvadīšanu ar urīnu. Sagatavojiet to vienu reizi dienā - 1 tējk. sausu zāli ielej ar glāzi verdoša ūdens, ievadot 20-30 minūtes, filtrē un iedzer pēc ēšanas.

Aptiekas pārdod piena dadzis, kas satur askorbīnskābi, tokoferolu, retinolu un B grupas vitamīnus. Tās palielina imunitāti un veicina ātru pacienta atveseļošanos.