Kreisās olnīcu ārstēšanas metodes un iespējamās komplikācijas

Kreisās olnīcas korpusa lūpu cista (otrais nosaukums ir lutāla cista) ir viens no labvēlīgo olnīcu veidojumu variantiem, kas 2-5% sieviešu ir reproduktīvā vecumā.

Dažreiz tas parādās, tas eksistē 2-3 mēnešus un pats izzūd. Šajā gadījumā nav sarežģījumu.

Sieviete var nezināt par viņas klātbūtni un uzzināt par viņu ginekologa pieņemšanā. Bet tā gadās, ka slimība rada komplikācijas, un tā var pat iet uz olnīcu zudumu.

Kreisās olnīcas dzeltenā ķermeņa cistas cēloņi un simptomi

Ārsti vēl nav noskaidrojuši, kas kalpo kā palaišanas veids šāda veida kreisā (ostomija, cita starpā) olnīcu cistu veidošanā. Ir atzīti tikai riska faktori.

Pirmkārt, daži vārdi par dzelteno korpusu, no kura viss sākas.

Tas ir dziedzeris, kas olnīcā parādās hormonu darbības laikā menstruālā cikla otrajā pusē.

Tā aug folikula vietā, kas ovulācijas laikā pārsprāga un rada progesteronu. Dziedzeru lipohromiskais pigments dziedzeru šūnās ir dzeltenīgs un piešķir tam nosaukumu.

Dzeltenā viela "zied" līdz 1,5-2 cm un tās mala ir nedaudz virs olnīcas. Ja mēslojums nenāk, dziedzeris pārtrauc darbu, pamazām pazūd. Koncepcijas gadījumā corpus luteum turpina augt un izdalās progesterons, novēršot aborts, un pazūd otrajā trimestrī, kad šis hormons sāk ražot placentu.

Hormonāla neveiksme, asinsrites traucējumi un limfas plūsma olnīcā var izraisīt korpusa augšanu. Riska faktori ir visi, kas var traucēt hormonālo līdzsvaru:

  • medikamentu lietošana, kas stimulē ovulāciju pirms IVF vai ar neauglību;
  • ārkārtas kontracepcija;
  • aborti;
  • paaugstināts fiziskais un garīgais stress;
  • darbs bīstamās nozarēs;
  • iekaisums, reproduktīvās sistēmas infekcija;
  • nepareiza diēta (piemēram, monodieti);
  • vairogdziedzera slimība;
  • personīgās higiēnas pārkāpums.

Olnīcu ar cistu

Lutālā olnīcu cista parādās no atlikušās dzeltenās ķermeņa. Tas sāk uzkrāt šķidrumu. Parasti tas ir viengabala, ne lielāks par 6-8 cm, un iekšpusē tas ir pārklāts ar lutealajām šūnām, kas cistai deva otru nosaukumu. Tas notiek, tas parādās uz hormonālās korekcijas fona grūtniecības laikā, bet agrīnā stadijā tas lielākoties nav bīstams un pats izzūd 14-20 nedēļas.

Simptomi visbiežāk parādās, kad audzējs ir liels. Tie var būt:

  1. Nav pienācis laiks menstruācijām.
  2. Pārāk ilgi un smagas menstruācijas.
  3. Vēdera aizture, diskomforts un sajukums.
  4. Krūšu pietūkums.
  5. Temperatūras paaugstināšana līdz 37 ° С.
  6. Nepatīkamas sajūtas vēderā.

Simptomi mēdz rasties arī tad, ja korpusa cistas gaita kļūst sarežģīta.

Iespējamās slimības komplikācijas

Slimība var izraisīt vairāku negatīvu seku rašanos, ar kurām ir nepieciešams steidzami izsaukt neatliekamo medicīnisko palīdzību, jo tās var apdraudēt dzīvību:

Griešanas kāju dzeltenais korpuss

Neoplazmas pēdas saglabā to olnīcā.

Ja šī piesaiste ir savīti, asinsriti traucē un orgānu audi sāk mirt.

Šādā gadījumā vēdera lejasdaļā ir sāpīgas sāpes, šaušana kreisajā kājas apakšējā daļā.

Dažkārt to pavada slikta dūša un pat vemšana.

Ar nelieliem pagrieziena simptomiem var pakāpeniski palielināties. Jebkurai slimībai ir vērts apmeklēt speciālistu.

Cista ir veidojums ar šķidru vai daļēji šķidru saturu. Serous olnīcu cista ir biežāk nekā citos cistisko veidojumu veidos.

Lasiet par olnīcu cistas diagnozes iespējām grūtniecēm.

Endometrioze ir viltīga, jo lielākā daļa sieviešu ir asimptomātiskas. Olnīcu endometrioze var izraisīt neauglību un attīstīties par onkoloģiju. Sadaļā http://gormonexpert.ru/zhelezy-vnutrennej-sekrecii/polovye-zhelezy/yaichniki/zabolevaniya-yaichniki/endometrioz.html detalizēta informācija par šo slimību.

Olnīcu cistas plīsums

Tas var izraisīt smaguma celšanu, seksuālo kontaktu. Šajā gadījumā notiek asiņošana vēdera dobumā. Tajā pašā laikā asinsspiediens strauji samazinās. Iepriekšējie simptomi tiek saasināti un papildināti ar intoksikāciju, stresa peritoneju. Sāpes kļūst krampji.

Cistas plīsums

Straujais asinsspiediena kritums ir pazīme, ka asiņošana vēderā ir plaša.

Diagnostika

Pētījumā par korpusa lūpu cistām tiek ņemta vērā pacienta vispārējā pacienta vēsture un sūdzības par vispārējo stāvokli. Ārsts veic arī ginekoloģisko izmeklēšanu, olnīcu palpāciju, kas atklāj daļējas mobilitātes veidošanos, un tiek noteikta ultraskaņa.

Ja tiek atklāta kāda audzēja veidošanās, asinis parasti ziedo, lai noteiktu specifisku audzēja marķieri (CA-125). Dažos gadījumos tiek veikta doplera sonogrāfija - cistas asinsvadu analīze, lai izslēgtu ļaundabīgu audzēju.

Lai izslēgtu grūtniecību, tiek veikts HCG tests.

Ultraskaņas skenēšana - cistiskā veidošanās

Dažreiz ir grūti atšķirt lutālo cistu no citiem neoplazmu veidiem (cita veida cistas, cistomas utt.). Viņa ir līdzīga ārpusdzemdes grūtniecībai. Šajā gadījumā laparoskopija var kļūt par diagnostikas metodi.

Pētījumam tiek izmantots īpašs mehānisms - optiskais laparoskops, kas aprīkots ar endokameru. Lai pārbaudītu pacienta reproduktīvo orgānu īpatnības no iekšpuses, vēdera sienā (5-7 mm) tiek veikti nelieli punkcijas. Attēls, kas palielināts sešas reizes, nāk no kameras uz monitoru. Šādas diagnozes precizitāte ir simts procenti. Procedūra tiek veikta vispārējā anestēzijā.

Kreisās olnīcas laparoskopija

Laparoskopija tiek veikta kā maigs un ļoti efektīvs darbības veids.

Šādas operācijas princips ir šāds: uz vēdera tiek veidoti trīs mazi griezumi (katrs 1,5 cm) un vēdera dobumā izdalās gāze, lai pārvietotu zarnas.

Papildus miniatūrajai videokamerai tiek ieviesti speciāli instrumenti, ar kuriem ķirurgs noņem audzēju un patoloģiju (piemēram, saspiež adhēzijas, ja tādas ir). Ķirurgs ārstē cistu, un sarežģītos gadījumos resektē olnīcu (noņem daļu no tās).

Laparoskopijas laikā bieži tiek izvēlēta vispārējā anestēzija, lai likvidētu kreisās olnīcas cistu (bet to var veikt arī vietējā anestēzijā, kad jebkuras pacienta slimības ir kontrindicētas vispārējai anestēzijai). To nosaka anesteziologs.

Operācijas telpā pacienta rokā ievieto intravenozu katetru. Ar to tiek piegādātas nepieciešamās zāles asinīm. Kad sieviete aizmigusi narkotiku iedarbībā, vēdera un kājstarpes zona tiek dezinficēta, ārstējot ar īpašu risinājumu. Nepieciešamības gadījumā tiek izmantots arī urīna katetrs.

Laparoskopiskās operācijas būtība

Pēc procedūras pabeigšanas ķirurgs skar skarto audu. Šuves ir pārklātas ar steriliem pārsieniem. Reizēm pēc šādas operācijas ir nepieciešama speciāla drenāžas caurule, un ārsts par to informēs sievieti. Šādas neērtības parasti nav ilgākas par vienu dienu.

Milzīga šīs darbības priekšrocība - zema ietekme. Koncentrējoties uz palielināto attēlu, ārsts precīzi noņem skarto audu un nesabojā veselīgu. Sieviete sāk izkļūt no gultas tajā pašā dienā vai nākamajā dienā. Ātri notiek arī rehabilitācija pēc olnīcu cistas laparoskopijas.

Konservatīva olnīcu cistu ārstēšana

Vispirms tiek izmantota olnīcu dzeltenā ķermeņa cistas ārstēšana bez operācijas. Izvēloties ārstēšanas metodi, ārsts ņem vērā slimības smagumu un pacienta vecumu, grūtniecības iestāšanās vai neesamību vēsturē un citus faktorus.

Konservatīvā ārstēšana ir medikamentu ārstēšana. Parasti ķirurģija tiek izmantota, ja tā nepalīdz.

  1. Dažādu pretiekaisuma līdzekļu pieņemšana pēc ārsta ieskatiem.
  2. Fona normalizācija ar hormonāliem kontracepcijas līdzekļiem, kas izvēlēti individuāli.
  3. Kā papildinājums - fizioterapija: medicīniskās vannas, maksts apūdeņošana, magnētiskā terapija, elektroforēze.

Ārstēšanas efektivitāte lielā mērā ir atkarīga no paša pacienta.

Lai samazinātu varbūtību, ka tiek sagriezta kāja, vai jāiznīcina audzējs, jāizvairās no fiziskās aktivitātes un jāizslēdz seksuālie kontakti.

Olnīcu traucējumi var būt hormonāli vai funkcionāli. Abos gadījumos šo stāvokli sauc par olnīcu mazspēju. Uzziniet vairāk par patoloģijas ārstēšanas simptomiem un metodēm mūsu mājas lapā.

Kas ir olnīcu hiperstimulācija IVF un cik bīstama tā ir, izlasiet šo rakstu.

Pacienta noskaņojums ietekmē arī labo iznākumu, jo emocijas ir tieši saistītas ar hormoniem. Lieki uztraukties - tikai kaitējot, labāk ir mierīgi un metodiski ievērot ārsta ieteikumus.

Labā ziņa ir tā, ka cistuss, kas rodas no korpusa luteuma, netiek pārveidots par ļaundabīgu audzēju. Ātra piekļuve slimnīcai un veiksmīga konservatīva terapija, lutālās cistas pašrezorbcija vai ķirurģiska izņemšana, prognoze ir labvēlīga.

Olnīcu cistu pazīmes un cēloņi

Olnīcu korpusa lūpu ciste ir labdabīgs audzēja līdzīgs veidojums kapsulas veidā ar blīvu sienu, kas veidojas no neatrisinātas dzeltenas ķermeņa elementiem olnīcā un ir piepildīts ar neviendabīgu dzeltenīgu serozu šķidrumu ar asins recekļu iekļaušanu.

Corpus luteum ir īslaicīga dziedzeru struktūra, kas parasti parādās katru mēnesi, veidojoties no plaukstoša nobrieduša folikula šūnām ovulācijas laikā. Tās dzeltenā krāsa ir saistīta ar luteīna pigmentu, tātad otro nosaukumu, olnīcu lutālo cistu. Dzelzs rada svarīgāko steroīdu progesteronu koncepcijai.

Ja nebūtu koncepcijas, struktūra dabiski izzūd līdz mēneša cikla beigām. Bet, ja funkcionālo traucējumu dēļ korpusa luteums nesamazinās (samazinās), no šūnām veidojas cistiskā kapsula, pakāpeniski aizpildot ar šķidruma saturu.

Funkcijas lutāla cista:

  1. Uzskata par funkcionālu veidošanos (ne-patoloģisku), ti, attīstot, pārkāpjot ikmēneša gonādē notiekošos procesus un neietekmējot tās struktūru.
  2. Nekad nav ļaundabīgs (nav deģenerēts par ļaundabīgu audzēju).
  3. Tas ir konstatēts 2 līdz 5 sievietēm no 100 bērna reproduktīvā vecumā un meitenēm vecumā no 12 līdz 15 gadiem menstruāciju veidošanās stadijā.
  4. Spēj sevi absorbēt 1 - 4 mēnešu ciklos. Neliela korpusa lūpu cista var izzust mēneša laikā, lai pilnībā atgūtu lielu (6–8 cm) 3–4 ciklus.
  5. Aug vidēji līdz 60 - 80 mm.

Klasifikācija

  • uz konstrukcijas: vienas kameras, daudzkameru veidojumi (reti);
  • lokalizācija: labajā pusē, veidojot pa kreisi.

Lutālās cistas veidojas gan kreisajā olnīcā, gan pareizajā. 98% gadījumu vēdera struktūra rodas no vienas puses. Bet, ja abos dzimumdziedzeros parādās divi nobrieduši folikuli, kas notiek ļoti reti, abās pusēs var parādīties lutālā cistiskā kapsula.

Kreisās olnīcas dzeltenā ķermeņa ciste attīstās un simptomi neatšķiras no veidošanās labajā pusē. Bet labākas olnīcu cistiskais mezgls tiek atrasts biežāk, pateicoties aktīvākai asins apgādei dzimumdziedzerim no lielās artērijas labajā pusē.

Cēloņi

Kāpēc veidojas lutāla cista un kā rezultātā?

Korpusa lūpu cistu veidošanās cēloņi nav pilnībā izpētīti. Galvenais iemesls ir hormonu nelīdzsvarotība dažādu endokrīno hormonu slimību dēļ.

Starp iespējamiem cēloņiem vai faktoriem provokatori izstaro:

  • asinsrites traucējumi dzimumdziedzeros;
  • hipotalāma, hipofīzes traucējumi;
  • vairogdziedzera patoloģija;
  • infekcijas, reproduktīvo orgānu iekaisumi;
  • ģenētiskā nosliece;
  • medikamentu lietošana, kas stimulē ovulāciju (Klostilbegit), avārijas tabletes (Postinor, Escapel);
  • aborts, aborts, ārpusdzemdes grūtniecība;
  • agrīnā menarhe (pirmā menstruālā cikla) ​​meitenēm;
  • aptaukošanās;
  • izsīkums, nesabalansēts uzturs;
  • bieža vai slēpta ilgstoša stress;
  • smaga, ilgstoša fiziskā slodze.

Olnīcu lutālās cistas simptomi

Ja veidošanās ir lielāka par 50 mm, parādās noteiktas zīmes. Olnīcu korpusa lūpu cistas galvenie simptomi:

  1. Sāpju sajūta, smagums, tirpšana cirkšņa zonā no tās puses, kur radās patoloģija, vai sāpīgums visā vēdera lejasdaļā.

Ja cistiskās kapsulas saturs izstiepj reproduktīvo dziedzeru audus un piespiež tos, tad pacients domā, ka viņai ir korpusa cistas. Sāpes var pasliktināties, liekoties, fizisku piepūli, intimitāti.

  1. Mēneša asiņošanas aizkavēšanās līdz divām nedēļām, vienlaikus samazinot piena dziedzerus vai ilgstošas ​​menstruācijas ar nelieliem asins izdalījumiem.
  2. Taisnās zarnas temperatūras paaugstināšanās (līdz 37,2 - 37,4 C) cikla otrajā fāzē.
  3. Bieža urinācija, ko izraisa urīnpūšļa saspiešana ar lielu audzēju.

Diagnostikas zīme ir fakts, ka ciklā parādās lutālās cistas simptomi, ti, pēc ovulācijas (no 14–15 līdz 28–30 dienām).

Komplikācijas un to pazīmes

Cik bīstama ir cista, ja tā neietekmē audzēju, un vai tā var pakāpeniski izzust? Mazas konstrukcijas (3–5 cm) nav bīstamas. Pastāv draudi šādos apstākļos:

  1. Ja rezultāts cyste korpusa luteum sāk augt aktīvi, jo šajā gadījumā tā plīsums ir iespējams. Tad kapsulas saturs ieplūst vēdera dobumā, un, veidojot hematomu, var rasties asiņošana audzēja dobumā.

Šo stāvokli bieži saasina reproduktīvā dziedzeru audu saplēšana - olnīcu apoplekss. Traumu vietas asinsvadi ir vāji samazināti, palielinās asiņošana iegurņa dobumā un vēderplēves. Intra-vēdera asiņošana, kas rodas plīsuma dēļ, biežāk notiek korpusa lūzuma stadijā, kas atbilst 20-26 dienām no mēneša cikla.

Cistiskā kapsula var eksplodēt ar aktīvām kustībām, kas bieži notiek ar augošām meitenēm viņu mobilitātes dēļ, pieaugušajiem - dzimumakta laikā, kas izskaidrojams ar palielinātu asins piegādi reproduktīvajiem orgāniem.

  1. Ja ir cist pēdu cista. Tas noved pie nervu šķiedru un asinsvadu saspiešanas, apturot asins piegādi, kā rezultātā rodas audu nekroze (nekroze), kam seko izsmidzināšana.

Simboli dzeltenā korpusa cistas kājiņu pagriešanai:

  1. Akūta, kolikas formā, sāpes, kas neatrodas nevienā ķermeņa stāvoklī un nav atbrīvotas ar tradicionāliem pretsāpju līdzekļiem. Tas var sāpēt vēdera lejasdaļā vai cirksnī (skartajā pusē) ar apstarošanu kājā. Sāpju intensitāte ir atkarīga no kājas griešanās pakāpes.
  2. Samazināts asinsspiediens.
  3. Vispārējs izsīkums, smaga reibonis.
  4. Panikas stāvoklis, spēcīgas bailes.
  5. Iespējama slikta dūša, vemšana, temperatūras paaugstināšanās līdz 37,5 - 38 grādiem.
  6. Stoju aizture zarnu parēzes dēļ (muskuļu paralīze).

Cistas plīsuma (un olnīcu) pazīmes:

  • pēkšņa "dagger" sāpes cirkšņos vai vēdera lejasdaļā;
  • peritoneuma muskuļu spriedze (sacietēšana) (aizsardzības reflekss);
  • pacienta piespiedu stāvoklis ar ceļiem, kas izvilkti uz kuņģi;
  • auksts sviedri, izsīkums, vājš;
  • asinsspiediena pazemināšanās, vājš ātrs pulss;
  • temperatūra nepalielinās.

Simptomu intensitāte, kad cistiskā kapsula vai olnīcu plīsumi ir tieši saistīti ar asins zuduma apjomu iekšējās asiņošanas laikā.

Asins zuduma palielināšanos papildina:

  • letarģija, miegainība;
  • smaga bāla āda, gļotādas;
  • pazeminot temperatūru zem normālās vērtības (līdz 36,3 - 36,4);
  • iekaisums vēdera dobumā, smaga akūta sāpes zondēšanas laikā, sāpes, nospiežot uz zonu virs saslimšanas, no bojājuma puses (phrenicus simptoms);
  • ievērojams spiediena kritums, hemorāģiskā šoka attīstība, ko izraisa plaša iekšēja asiņošana;
  • samaņas zudums.

Abiem sarežģījumu veidiem nepieciešama tūlītēja operatīva palīdzība. Neatstājot asiņošanu un pasākumus, kas novērš asiņošanu, cistas pagriežot, pastāv reāls drauds dzīvībai.

Diagnostika

Olnīcu cistu simptomi bieži vien nav specifiski, ti, raksturīgi lutālās cistiskās veidošanās, tāpēc diagnozei ir nepieciešami pētnieciskie instrumenti un laboratorijas testi. Diagnostikas pasākumi ietver:

  1. Ginekoloģiskā izmeklēšana ar dzimumdziedzeru palpāciju (palpāciju). Kad tiek konstatēta lutālā cistiskā veidošanās, tiek noteikts izmērs, blīvums, mobilitātes pakāpe un struktūra.
  2. Pacienta vēstures izpēte, sūdzību analīze un menstruālo funkciju novērtēšana. Šim nolūkam ārstam jāzina:
  • kad sākās pirmā mēneša asiņošana;
  • menstruālā cikla ilgums un tādas novirzes kā sāpīgums, pārpilnība vai asiņošanas trūkums;
  • vai ir aizkavēšanās un cik ilgi.
  1. Ultraskaņa - dzemdes un olnīcu izpēte, izmantojot ultraskaņas viļņus, kas nosaka izmēru, blīvumu, izglītības struktūru, dobuma biezumu, kāju klātbūtni.
  2. Pētījums ar laparoskopu (laparoskopiju), kas tiek uzskatīta par visinformatīvāko diagnostikas metodi, kas ļauj ārstam sīki mācīties.

Šī metode ir bez asinīm, jo ​​operācija skar nelielu daudzumu audu un ir nesāpīga, jo to veic vispārējā anestēzijā. Optiska ierīce ar endokameru tiek ievietota tievā griezumā uz vēdera sienas, un attēls tiek parādīts ekrānā.

Diferenciālā diagnostika

Ārstam ir jāatšķir corpus luteum cyst no grūtniecības un citām patoloģijām ar līdzīgiem simptomiem (piemēram, no folikulu olnīcu cistas).

Kreisās olnīcu lutālās cistas diagnosticēšana, pamatojoties uz sūdzībām un vispārējiem simptomiem, ir mazāk sarežģīta, jo sāpīgāka ārsta sāpes kreisajā pusē visticamāk izraisīs aizdomas par šādas izglītības iespējamību.

Simptomi, ko var dot labas olnīcu lutāla labdabīgs audzējs, bieži tiek sajaukti ar iekaisuma pazīmēm pielikumā, it īpaši, ja pati sieviete cenšas veikt diagnozi, ja ir sāpes.

Lai apstiprinātu diagnozi un izslēgtu citas slimības, veiciet diferenciāldiagnozes pasākumus, tostarp:

  1. Krāsu Doplers, kurā var precīzāk noteikt olnīcu veidošanās veidu. Ja tā ir pelēka un necaurspīdīga, tad tā ir dzeltenā korpusa cista, atšķirībā no sarkanīgi violetās krāsas, kas norāda uz endometriīda struktūras attīstību.
  2. Asinsanalīze konkrētam audzēja marķierim CA-125, lai novērstu audzēja ļaundabīgo raksturu. Augsts rezultāts var norādīt uz vēža procesu.
  3. Hormona hCG (koriona gonadotropīns) tests, ko veic, lai apstiprinātu vai izslēgtu grūtniecību. Ja ir radusies koncepcija, hCG būs augsts. Asins analīzes, lai noteiktu hormonālo stāvokli (skrīningu), lai noteiktu, vai traucējumi starp hormoniem ir traucēti. Laparoskopija, ja ir grūti atšķirt korpusa lūpu cistu no citiem cistisko struktūru veidiem, audzējiem, cistomu, ārpusdzemdes grūtniecību.

Ārstēšana

Kā ārstēt dzeltenu ķermeņa cistu? Sākotnējie pasākumi ietver cista “uzvedības” un tās pieauguma izsekošanu 3–4 mēnešu laikā, jo ļoti bieži šādas struktūras tiek pakļautas apgrieztai attīstībai - tas ir, tās izšķīst bez ārstēšanas.

Šajā posmā ir regulāri jāapmeklē ginekologs, kurš pārraudzīs dinamikas veidošanos un, lai paātrinātu tās atgriezenisko attīstību, var iecelt:

  • elektroforēze;
  • lāzera un magnētiskā terapija;
  • fonoforēze;
  • radona vannas.

Tas ir svarīgi! Aizliegts fizioterapija ar sasilšanu, hirudoterapiju, jebkāda veida iesaiņojumiem. Nav iekļautas saunas, tvaika telpas, tiešas saules gaismas un sauļošanās.

Lai nepieļautu kāju sagriešanu un korpusa lūpu cistas plīsumu, sievietei ir ļoti ieteicams samazināt visas fiziskās aktivitātes, tostarp sporta dejas, un samazināt intīmo kontaktu biežumu 3 līdz 4 mēnešu ciklu laikā.

Medikamentu terapija

Tradicionālās zāles, kas ir parakstītas:

  • zāles ar progesteronu (Duphaston), kas nomāc izglītības izaugsmi;
  • Phytopreparations Livitsin, Civilin;
  • hormonālās kontracepcijas tabletes (Jess, Diane 35, Yarin), normalizējot hormonālo sastāvu organismā;
  • zāles, kas mazina sāpes un iekaisumu (Diclofenac, Ketorol).

Ķirurģiska iejaukšanās

Ķirurģiskā ārstēšana tiek noteikta kā plānota metode, ja korpusa lūpu ciste neizdodas atrisināt vai augt, kā arī ārkārtas situācijā plīsuma gadījumā, kāju sagriešana, asiņošana vēdera dobumā.

Lietojiet divu veidu operācijas sarežģītā patoloģijā:

  1. Laparoskopijas olnīcu cistas. Tādā veidā audzējs tiek noņemts, saglabājot reproduktīvo dziedzeru. Reizēm ir nepieciešams izdalīt skarto audu. Tas palīdz samazināt iespējamo adhēziju attīstību, vienlaikus novēršot faktorus, kas izraisa policistiskas olnīcas un neauglību.
  2. Laparotomija. Tas tiek veikts steidzami plīsuma gadījumā, kājas sagriešana, asiņošana, patoloģiskas izmaiņas reproduktīvā dziedzeru audos. Arī no olnīcas tiek izņemta (kas neliedz sievietei iestāties grūtniecības laikā, kopš otrās dziedzera funkcijas).

Lai iegūtu plašāku informāciju par olnīcu cistas noņemšanas metodēm, izlasiet attiecīgo materiālu.

Grūtniecība un korpusa lūpu cista

Ja grūsnības laikā tiek konstatēta korpusa lutāla luteālā cista, tas neapdraud ne bērnu, ne māti, jo tas reti ietekmē grūtniecību. Tomēr tas prasa pastāvīgu tās augšanas pārraudzību ultraskaņā. Ja veidošanās lielums pārsniedz 50 mm vai rodas citas problēmas, tiek ņemts vērā laparoskopijas jautājums. Praksē korpusa cista patstāvīgi izzūd 18-20 grūtniecības nedēļas.

Kas apdraud kreisās olnīcas dzeltenā ķermeņa cistu

Kreisās olnīcas dzeltenā ķermeņa (luteal) cista veidojas galvenokārt pusaudžu meitenēm (līdz 15 gadiem) un sievietēm reproduktīvā vecumā (līdz 45 gadiem).

Kreisās olnīcas audzēji veido aptuveni 5% visu labdabīgo audzēju. Vairumā gadījumu patoloģija ir droša, šāda veida cista parasti izzūd pati bez medicīniskas iejaukšanās apmēram 2-3 menstruālo ciklu laikā.

Sieviete var pat aizdomās par cistas klātbūtni un uzzināt par to pēc ginekologa apmeklējuma un ultraskaņas pārbaudes. Bet ir vērts atzīmēt, ka progresējoša slimība ir ļoti bīstama, augošā audzēja fonā, var parādīties dažādas komplikācijas, dažos gadījumos ārsti izraksta radikālu operāciju, kad olnīcu noņem.

Kas izraisa slimības attīstību

Korpusa lūpu cista veidojas no šūnām, kas palikušas pēc folikulu sabrukuma. Šīs šūnas tiek iznīcinātas, kad sākas regulāra ovulācija.

Formācijas atrašanās vieta ir olnīcu kortikālā virsma. Saskaņā ar ekspertu novērojumiem kreisās olnīcas korpusa lūpu cistas izpausmes cēlonis ir saistīts ar sievietes ķermeņa īpatnībām.

Tiek izcelti galvenie faktori, kuru ietekmē parādās patoloģija:

  • Ģenētiskā nosliece;
  • Hormonālā nelīdzsvarotība;
  • Agrīnās menstruācijas;
  • Ginekoloģiskā patoloģija;
  • Perorālo kontracepcijas līdzekļu lietošana;
  • Intrauterīno ierīču uzstādīšana;
  • Diabēts;
  • Vairogdziedzera slimības;
  • Dzimumorgānu infekcijas;
  • Bieži aborti;
  • Neregulāra seksualitāte;
  • Higiēnas standartu neievērošana.

Slimības attīstība veicina lieko vai nepietiekamo svaru, kura cēlonis var būt dažādas diētas. Kā arī smaga fiziskā spriedze un periodiskas stresa situācijas.

Kādas pazīmes pavada slimību?

Ar tipisku cistu attīstību, patoloģija ir asimptomātiska. Izteikti simptomi parādās ar nozīmīgām cistām.

Galvenās slimības pazīmes:

  • Self menstruālais cikls;
  • Pārāk ilgi un bagātīgi menstruācijas;
  • Uzpūšanās sajūta, vēdera aizture;
  • Problēmas ar defekāciju;
  • Piena dziedzeru palielināšanās;
  • Smaguma sajūta un diskomforta sajūta vēdera lejasdaļā;
  • Sāpes dzemdes papildinājumu jomā labajā un kreisajā pusē.

Smagāki simptomi tiek novēroti, kad slimība nonāk akūtajā fāzē, smagu komplikāciju iespējamība ir daudz lielāka.

Iespējamās patoloģijas komplikācijas

Slimība var pārvērsties par sarežģītu posmu, kas ir bīstams pacienta dzīvībai un prasa steidzamu speciālistu iejaukšanos stacionārajos apstākļos.

Griešanās kājas cista

Cista ir piestiprināta pie pedikula reproduktīvā orgāna. Kad veidošanās griežas ap savu asi, kājas sabrūk, izraisot asins plūsmas neveiksmi. Šis stāvoklis noved pie ķermeņa audu masas nekrozes, ko papildina nepanesama sāpes vēdera lejasdaļā, ar šaušanu kreisajā kājas daļā, jostas daļā, slikta dūša vai vemšana.

Pagriežot nelielus simptomus, pakāpeniski var palielināties. Visiem pacientiem, kuriem ir diagnosticēta olnīcu cista, sāpīgiem apstākļiem nekavējoties jākonsultējas ar ārstu un jāveic atbilstošas ​​pārbaudes.

Cistas plīsums

Ļoti bīstama komplikācija, kas var izraisīt seksuālu kontaktu pārmērīgu smagumu. Skaidrs simptoms ir asinsspiediena straujš samazinājums (hemorāģiskais šoks), kas saistīts ar asiņošanu vēdera dobumā.

Cistas plīsuma simptomi:

  • intoksikācijas stāvoklis;
  • peritoneālā spriedze;
  • krampjveida sāpīgi uzbrukumi;
  • asas sāpes zondēšanas laikā;
  • nopietnas sāpes no problēmas puses.

Šādos gadījumos jums nekavējoties jāmeklē medicīniskā palīdzība, palēninot var izraisīt traģiskas sekas.

Cistu ietekme uz grūtniecību

Galvenokārt lutālā cista neietekmē grūtniecības gaitu un galu galā izzūd pati. Ārsti kontrolē patoloģijas attīstību, izmantojot ultraskaņu. Kad cistas lielums kļūst vairāk par 5 cm, un uz noteiktu laiku nav tendences samazināties, un audzējs sāk iejaukties augļa attīstībā, tad tiek noteikta ķirurģija, bet tas notiek ļoti retos gadījumos.

Parasti lutālā cista pilnībā izzūd bez ārējās ietekmes līdz 20. grūtniecības nedēļai. Corpus luteum hormonālās funkcijas hormonu attīstībā otrā trimestra vidū ir pilnībā vērstas uz placentas veidošanos.

Patoloģijas ārstēšanas metodes

Ar nelielu audzēju patoloģija ir gandrīz bez simptomiem. Pacientam ieteicams regulāri veikt ultraskaņas pārbaudes trīs mēnešus. Ginekologs atklāj iekaisuma vai hormonālo traucējumu raksturu un nosaka individuālu ārstēšanu.

Apstrādājot:

  • hormonālās zāles (kontracepcijas līdzekļi);
  • maksts apūdeņošana;
  • Terapeitiskās vannas;
  • lāzerterapija;
  • elektroforēze;
  • magnētiskā terapija.

Ir noteikti vitamīnu un minerālvielu kompleksi, imūnmodulatori, lieko svaru sievietēm jāiesaistās terapeitiskajos vingrinājumos un jāievēro īpaša diēta.

Konservatīvās terapijas laikā nav atļauta:

  • Siltuma efekts uz cistu ir pilns ar audzēja augšanu, kā arī tās plīsumu;
  • Hirudoterapija - ārstēšana ar dēles;
  • Fizioterapijas manipulācijas ar apsildi;
  • Aļģes un citi iesaiņojumi, kam ir saspiešanas un sasilšanas efekts;
  • Pirts;
  • Ilgstoša uzturēšanās saulē.

Ķirurģiska ārstēšana

Ja corpus luteum cista nav pakļauta ārstēšanai un nesamazinās trīs mēnešu laikā, tad laparoskopija visbiežāk tiek noteikta.

Darbība tiek veikta, apstrādājot cistu, sašūjot defekta vietu, dažkārt noņem olnīcu daļu. Minimāli invazīvas operācijas samazina olnīcu folikulu aparāta traumas, saglabā integritāti un veselus audus.

Komplikāciju gadījumā avārijas operācija tiek veikta ar laparotomiju, izmantojot griezumu. Olnīcu izņem, kad nekrotiskas orgānu transformācijas ir fiksētas vai ja ir asiņošana.

Savlaicīga patoloģijas ārstēšana ļauj pilnībā saglabāt sieviešu reproduktīvās funkcijas. Kā preventīvs pasākums katrai sievietei vismaz reizi gadā jāapmeklē ginekologs. Neoplazmas atklāšana agrīnā stadijā palīdzēs ātri izārstēt slimību un saglabāt sieviešu veselību.

Kreisās vai labās olnīcas dzeltenā ķermeņa ciste - kas tas ir un kā to ārstēt?

Sieviešu reproduktīvā sistēma ir sarežģīts mehānisms, kas pastāvīgi ietekmē gan iekšējos, gan ārējos faktorus. Diemžēl cilvēka ķermenis reti darbojas pilnīgi bez neveiksmēm. Šeit un tur, maznozīmīgi (menstruālā cikla neveiksmes, sāpes menstruāciju laikā) vai ievērojamas (fibroids, endometrioze, neauglība utt.), Novirzes joprojām jūtamas.

Viena no šādām patoloģijām ietver olnīcu cistas - bieži diagnosticēti audzēja līdzīgi veidojumi, kas parasti tiek piepildīti no iekšpuses ar šķidru saturu. Visbiežāk sastopamās cistas sievietēm reproduktīvā vecumā ir funkcionālas, kas savukārt ir sadalītas dzeltenā vasarā (luteīns) un folikulu cistās. Runāsim par korpusa cistām.

Kas ir dzeltena ķermeņa olnīcu cista?

Pirms definīcijas piešķiršanas pašai izglītībai, ir nepieciešams noskaidrot, kāda veida ķermenis ir tik dzeltens ķermenis?

Katras veselīgas sievietes olnīcas no pubertātes sākuma līdz reproduktīvās funkcijas izzušanai hormonu ietekmē rada folikulu, kurā olas nobriedušas. No 6-7 folikuliem līdz vēlamajam izmēram, tikai viens aug (retos gadījumos 2), bet pārējie tiek regresēti un pazūd. Tornis, dominējošais folikuls atbrīvo olu tieši olvados - šo procesu sauc par ovulāciju. Uz vakantajā telpā parādās īslaicīgs endokrīnais dziedzeris - korpuss (nav grūti uzminēt, ka tā ir tā saukta, jo tā ir dzeltena).

Corpus luteum rada labi zināmu sieviešu hormonu progesteronu, kas ir nepieciešams olu šūnu apaugļošanai. Ja tā notiek, tad dziedzeris paliek vietā apmēram 10-12 nedēļas, līdz tiek veidota placenta. Ja grūtniecība nenāca, viņas „dzīve” ilgst ļoti īsā laikā - apmēram divas nedēļas, pēc tam dzelzs pazūd un sieviete iet uz laiku

Tomēr bieži vien tas ir tāds, ka korpusa luteums netiek pakļauts regresijai, un brīvajā telpā parādās labdabīga dobuma veidošanās, cista. 90% gadījumu šīs cistas neizraisa diskomfortu, tās izzūd patstāvīgi 2-3 menstruālo ciklu laikā, un sieviete pat neuzskata, ka viņas ķermeņa avārijas. Tomēr joprojām ir tie 10%, kad funkcionālā cista nevēlas atstāt, bet gluži pretēji - aug, traucē pacientam un pat apdraud viņas veselību un dzīvi.

Corpus luteum cistām ICD-10 kods ir D27.

Cistiskā veidošanās var parādīties no jebkuras puses, tomēr labās olnīcas patoloģija ir sastopama biežāk nekā pa kreisi. Tas izskaidrojams ar to, ka tā ir pareizā dziedzeris, kas labāk savieno asinis, jo tas ir saistīts ar galveno aortu.

Dzelteno ķermeņa cistu cēloņi

Diemžēl precīzi iemesli, kāpēc šis audzējs parādās olnīcā, vēl nav zināmi. Zinātnieku ierosinātā patoloģijas attīstības visizteiktākā teorija balstās uz faktu, ka kuģis tiek uztverts ovulācijas laikā, kas parasti nedrīkst būt. Atkarībā no tā diametra mainās folikulu daudzums, kas iekļūst folikulā, tādējādi izraisot cistisko veidošanos. Protams, tas ir tikai pieņēmums, un pētījumi šajā virzienā joprojām notiek.

Bet provocējošie faktori ir zināmi. Tie ietver:

  • hormonālie traucējumi;
  • ilgstoša līdzekļu izmantošana, lai veicinātu ovulāciju, kā arī olnīcu stimulēšana pirms IVF procedūras;
  • aborti, īpaši ķirurģiski;
  • regulārs smags vingrinājums;
  • agrāka pubertāte (līdz 11 gadiem);
  • bieža stress;
  • hroniskas iegurņa infekcijas un iekaisuma slimības iegurņa orgānos (salpingooporīts, adnexīts, endometrīts);
  • narkotiku lietošana ārkārtas kontracepcijai;
  • nepareiza diēta, kas izraisa strauju ķermeņa masas zudumu vai otrādi - tā pieaugums;
  • endokrīnās slimības.

Labdien! Man bija korpusa lūpu cista uz labās olnīcas. Tā izmērs ir 20 mm. Nekas nesāpina mani, viņa tika atklāta nejauši uz plānota ultraskaņa. Bet es esmu mēģinājis grūtniecību vairākus mēnešus. Varbūt es nevaru iegūt cista dēļ? (Elizaveta, 34 gadi)

Sveiki, Elizabeth. Maz ticams, ka grūtniecība nenotiek cistu dēļ - dažus mēnešus - īsu laiku. Tomēr es ieteiktu jums to nevilcināt. Labāk spēlēt to droši un gaidiet, līdz cista regresē. Konsultējieties ar savu ginekologu.

Dzeltenas ķermeņa cistas simptomi

Kamēr dzeltenais cistiskais ķermenis ir tās attīstības sākumposmā, tas ir, tas nav pieaudzis, tas neuztraucas par savu saimniekdatoru un pat var atrisināt sevi.

Klīniskie simptomi parasti sāk parādīties, ja cistas lielums ir 4-5 cm un to var izteikt:

  1. Sāpīgas sajūtas vēdera lejasdaļā, kas var palielināties fiziskās slodzes, dzimumakta, pēkšņu kustību un menstruāciju priekšvakarā, sāpju sindroms var izpausties tikai vienā pusē (kur atrodas audzējs), vai arī tam nav skaidras lokalizācijas.
  2. Mēneša kavēšanās. Izplūde parasti ir “par vēlu” 2-3 nedēļas.
  3. Bieža vēlme urinēt. Pieaugoša cista nospiež pret urīnpūsli, izraisot pacientam pietiekami bieži apmeklēt tualeti.
  4. Notiek starp periodiem.
  5. Pilnības un smaguma sajūta vēdera lejasdaļā, vēdera uzpūšanās.

Pacienti ne vienmēr apmeklē labu ārstu pie pirmām nemieru pazīmēm, daudzi izvēlas izslēgt skrūves vai pat drosmīgi izturēt. Tomēr partizānu uzvedība var izraisīt nopietnas komplikācijas, un tad ir lieliska iespēja nokļūt uz operāciju galda, nevis ginekoloģiskā krēsla.

Dzeltenā ķermeņa cistas diagnoze

Visbiežāk šie veidojumi tiek atklāti pēc nejaušības principa, ultraskaņas skenēšanā parastajā pārbaudē vai iecelti pilnīgi cita iemesla dēļ. Lai pilnībā diagnosticētu un izslēgtu citas patoloģijas, pacientam jāiet cauri šādiem posmiem:

  1. Ginekoloģiskā pārbaude uz krēsla. Ja audzējs ir diezgan liels, ārsts to redzēs ar savām rokām.
  2. Iegurņa ultraskaņa. Galvenā pētniecības metode, kas ļauj noteikt precīzu cistas atrašanās vietu, tā lielumu un satura raksturu.
  3. Doplera sonogrāfija, kas ļauj izslēgt kuģu klātbūtni cistiskā formā.
  4. Asins ziedošana olnīcu audzēju marķieriem (CA 125). Jebkurš olnīcu audzējs var vērsties pret ļaundabīgu audzēju. Un, lai gan korpusa cistai ir ļoti zema iespēja kļūt par vienu, tas joprojām ir tā vērts.

Iespējamās cistisko veidojumu komplikācijas

Jebkura olnīcu apjoma veidošanās, ja tā netiek ārstēta, agrāk vai vēlāk atgādinās par briesmīgām sekām.

Tātad dzeltenas cistas komplikācijas ietver:

  1. Olnīcu kāju sagriešana. Pēkšņa ķermeņa stāvokļa maiņa, kritums vai asas slīpums var izraisīt pilnīgu vai daļēju reproduktīvā dziedzera sagriešanos ar cistu. Šā iemesla dēļ audi tiek izspiesti tik daudz, ka uz tiem nonāk asinis. Tā rezultātā var rasties nekroze.
  2. Korpusa lūzuma cistas. Drīzāk reti sastopama komplikācija, kas radusies šī audzēja diezgan biezu sienu dēļ. Tomēr, ja tas noticis, pastāv liela iespēja, ka šķidruma saturs cistānā nonāk vēdera dobumā, izraisot peritonītu (peritoneuma iekaisumu). Pārrāvuma simptomi: pēkšņas nepanesamas sāpes vēdera lejasdaļā, ģībonis, slikta dūša, vemšana, drudzis, ādas mīkstums, sirdsklauves).
  3. Cistu pārrāvums ar asiņošanu olnīcā. Šī komplikācija bieži izraisa tās plīsumu (apopleksu). Tajā pašā laikā ir nepieciešama steidzama bojātā reproduktīvā dziedzera atdalīšana.
  4. Virsmas cista. Tas rodas sakarā ar patogēno mikroorganismu iekļūšanu tās dobumā. Tajā pašā laikā pacients jūtas stipri sāpīgs, var rasties viņas temperatūras paaugstināšanās, slikta dūša un vemšana.

Jebkuras iepriekš minēto pacientu komplikācijas prasa tūlītēju ķirurģisku aprūpi pacientam.

Corpus luteuma un grūtniecības ciste

Pozitīvs grūtniecības tests vienmēr ir laimīgs notikums tiem, kas plāno bērniņu iepriekš. Tomēr daudzas sievietes nesaprot, ka pienācīga sagatavošanās jaunās dzīves parādīšanai vispār nav kontracepcijas līdzekļu noraidīšana. Pirms plānojat kļūt par māti, Jums jāapmeklē ginekologs. Šis obligātais rituāls var glābt jūs no daudzām grūtniecības grūtībām.

Protams, korpusa lūpu cista var veidoties pat tad, ja sieviete jau ir stāvoklī, tomēr biežāk šī patoloģija vēl nav diagnosticēta līdz šim brīdim.

Par laimi, audzējs grūtniecības laikā reti aug un bieži izzūd dažu nedēļu laikā (90–95% gadījumu). Līdz korpusa lūpu cistas izzušanai sieviete ir pakļauta pastiprinātai ārstu kontrolei un biežāk veic ultraskaņu.

Ja audzējs nesamazinās, bet otrādi aug, tas var izraisīt spontānus abortus vai smagas attīstības anomālijas auglim, kā arī paša audzēja komplikācijas. Šajā gadījumā ārsts vada pacientu uz laparoskopisku ķirurģiju, kas bez grūtībām bērnam var tikt veikta grūtniecības otrajā trimestrī.

Sveiki, ārsts. Man ir 12 grūtniecības nedēļas, un uz skrīninga ultraskaņa atklāja dzeltenā ķermeņa cistu kreisajā pusē (23 mm). Vai tas ir ļoti bīstami? (Sonya, 20 gadi)

Sveiki, Sonya. Visticamāk, ka pati cista izzudīs līdz 20 grūtniecības nedēļām. Tas nav jārīkojas, tikai lai novērotu ultraskaņu.

Korpusa lūpu cistu ārstēšana

Ja tiek atklāts dzeltenais ķermeņa audzējs, pastāv šādas medicīniskas pieejas:

  1. Bezdarbība. Ja cista ir diezgan maza (mazāk par 2 cm), daudzi ginekologi to vispār neārstē, bet tikai to novēro 2-3 menstruālo ciklu laikā. Ja šajā laikā nav izteiktas izaugsmes, Jūs varat novērot audzēju vēl dažus mēnešus.
  2. Narkotiku ārstēšana. Papildus ikmēneša uzraudzībai ārsts nosaka viņai piemērotus kontracepcijas līdzekļus (“Duphaston”, “Jeanine”). Zāles izlīdzina hormonālo līmeni, tādējādi ļaujot olnīcai atpūsties un “izārstēt” audzēju atsevišķi.

Arī ārstēšanas un ārstēšanas laikā pacientam ir aizliegts sauļoties, doties uz sauļošanās saloniem, vannām un saunām, kā arī veikt karstas vannas. Siltuma iedarbības dēļ cista var strauji augt.

Nedz regresīvi kystuda narkotiku ietekmē var izārstēt tikai vienu veidu - lai to noņemtu. Ķirurģisko ārstēšanu var veikt divos veidos, izmantojot:

  1. Laparoskopija. Noņemot olnīcu cistu, šī metode tiek izmantota visbiežāk. Darbība tiek veikta ar nelieliem griezumiem. Ķirurgs kontrolē visas viņa darbības, redzot palielinātu attēlu uz monitora.
  2. Laparotomija - operācija, kurā piekļuve vēdera dobumam tiek panākta ar šķērsvirziena iegriezumu vēderā. Parasti tas tiek darīts, ja cista ir sasniegusi lielumu, kas ir lielāks par 6 cm, kas ir ārkārtīgi reti, vai gadījumos, kad komplikācija ir ciska (cistas plīsums, apoplekss, nekroze), kad nepieciešams sniegt neatliekamo palīdzību un nav laika sagatavoties laparoskopijai.

Kā ārstēt dzeltenu ķermeņa cistu, izmantojot tautas aizsardzības līdzekļus?

Pirmkārt, jums jāatceras, ka pašārstēšanās nav tā vērta. Ja jūs domājat, ka tautas aizsardzības līdzekļi vienmēr ir nekaitīgi, tad tas ir tālu no patiesības. Pirms lemt par "nekaitīgu" augu pieņemšanu, konsultējieties ar pieredzējušu speciālistu.

Visbiežāk izmantotie korpusa cistu cistas ir:

  • rozīnes, iepriekš ievadītas degvīnā;
  • dadzis sulu, strutene;
  • priežu vai egļu adatu tinktūra, akācija,
  • aveņu un grunts novārījumu, sasmalcinātu valriekstu starpsienu, cinquefoil zosu, bazilika lapu, kumelīšu, aļģu liepu novārījumu;
  • Viburnum ogas;
  • garšaugu savākšana: kumelīte, pelašķi, pēctecība, mežrozītes, elekampāna sakne.

Ja jūs nolemjat piemērot "vecmāmiņas metodes", viņi var kļūt par labiem palīgiem cīņā pret cistu, kopā ar ārstēšanu, ko nosaka pieredzējis ārsts.

Labdien Manā labajā olnīcā tika atrasts 54 mm dzeltens ķermeņa cistas. Vai ir iespējams to izārstēt bez operācijas? (Diana, 35 gadi)

Sveiki, Diana. Audzējs ir diezgan liels, kas nozīmē, ka tas jebkurā laikā var būt sarežģīts. Iespēja, ka tā pati atrisinās, ir niecīga. Nav vērts riskēt, izlemt par operāciju un glābt sevi no daudzām problēmām.

Vai olnīcu dzeltenā korpusa cista ir bīstama?

Kas ir dzeltena ķermeņa cista

Olnīcu korpusa lūpu cista (cits nosaukums ir luteale) ir labdabīgas dabas funkcionālais audzējs, visbiežāk diagnosticēts reproduktīvā vecuma sievietēm. Daudzi uzzina par audzēja klātbūtni pilnīgi nejauši, nokārtojot ikdienas ginekoloģisko izmeklēšanu. Būtībā olnīcu dzeltenā korpusa cista spontāni izzūd divu vai trīs menstruālo ciklu laikā. Bet, ja patoloģija progresē, ir jāizvēlas optimāla ārstēšana, lai izvairītos no nopietnām komplikācijām.

Kā veidojas cista?

Menstruālā cikla otrajā fāzē nobriedusi ola tiek atbrīvota no dominējošā folikula, šajā vietā parādās corpus luteum, kas organismam piegādā svarīgus hormonus. Ja koncepcija nenotiek, tad tā spontāni izzūd.

Bet ar patoloģiskiem traucējumiem sievietes ķermenī korpuss nespēj laicīgi izzust. Korpusa lūpu cistiskā indurācija veidojas no bojātās dominējošā folikula šūnu atliekām. Noapaļotas dobuma formas, ko pakāpeniski piepilda ar tumši dzeltenu šķidrumu. Šis šķidrums sastāv galvenokārt no sabrukšanas produktiem, ko ražo gan mazās asins artērijas, gan gļotādas. Ar patoloģijas progresēšanu neoplazma tiek saspiesta un intensīvi palielinās.

Labākas olnīcu korpusa lūpu cista tiek konstatēta biežāk, jo pareizās reproduktīvo orgānu funkcijas ir aktīvākas un tajā olas biežāk nobriedušas. Šīs sugas cista nemazinās par ļaundabīgu audzēju, bet var negatīvi ietekmēt reproduktīvās sistēmas darbību.

Kāpēc veidojas cista?

Ārsti piekrīt, ka corpus luteum parādās hormonālās nelīdzsvarotības dēļ sievietes ķermenī, kas izraisa ovulācijas traucējumus.

Galvenie iemesli ir šādi:

  • hormonālā nelīdzsvarotība;
  • ģenētiskā nosliece;
  • hormonālo zāļu ļaunprātīga izmantošana;
  • ginekoloģiskā patoloģija;
  • intrauterīnās ierīces uzstādīšana ar progesteronu;
  • cukura diabēta anamnēzē;
  • endokrīnās slimības;
  • seksuāli transmisīvās infekcijas;
  • neregulāra seksuālā dzīve;
  • biežas abortus;
  • intīmās higiēnas neatbilstība.

Pastāv risks, ka sievietēm ir liekais svars un mazs svars. Turklāt smaga fiziska slodze un pastāvīgi stresa apstākļi var kalpot kā patoloģijas attīstības stimuls.

Galvenie simptomi

Daudzas sievietes pat nav aizdomas par audzēja klātbūtni, jo sākotnējā stadijā slimība bieži vien izpaužas bez jebkādām pazīmēm.

Galvenie olnīcu dzeltenā ķermeņa cistas simptomi:

  • menstruālā cikla neveiksme;
  • ilgi un smagi periodi;
  • vēdera uzpūšanās un vēdera izjūtas sajūtas;
  • smaguma un diskomforta sajūta vēdera lejasdaļā;
  • sāpīgums olnīcu apvidū.

Bieži vien olnīcu corpus luteum cistas veidošanās un menstruāciju aizkavēšanās ir savstarpēji saistīti procesi. Ja sievietes organismā rodas pārmērīgs progesterona daudzums, vēlāk gļotādas atgrūšana dzemdes dobumā notiek vēlāk. Bet lutāla cista var aizkavēt menstruāciju ne ilgāk kā 2 nedēļas, tāpēc ilgstošas ​​menstruāciju neesamības gadījumā steidzami jākonsultējas ar ārstu.

Tas ir svarīgi! Ja corpus luteum cista strauji palielinās, komplikāciju iespējamība palielinās eksponenciāli. Slimības paasināšanās vienmēr izpaužas izteiktākos simptomos.

Komplikācijas

Lutālā cista ir nevēlams labdabīgs audzējs, komplikācijas šajā patoloģijā ir ļoti reti.

Bet, ja cista ir liela, var rasties tā korpusa plīsums. Tas var izraisīt iekšējo asiņošanu, jo īpaši bīstama ir olnīcu korpusa lūpu cista ar asiņošanu peritoneum. Šķidrums no cistas, kas iesprūst vēdera dobumā, var izraisīt peritonīta attīstību, kas ir pilns ar nāvi. Simptomi šajā gadījumā ir šādi: atveras asiņošana, paaugstinās ķermeņa temperatūra, parādās stipras sāpes.

Vēl viena nopietna slimības komplikācija ir cistas stumbra pagriešana. Ja tas notiek, mikroskopisko asinsvadu asins apgāde ir traucēta, kā rezultātā - audu nekroze ar iespējamu asins infekciju. Šāds patoloģisks process ir saistīts ar gag refleksu, akūtu krampju sāpēm, smagu ķermeņa intoksikāciju.

Tas ir svarīgi! Pēkšņu sāpju simptomu gadījumā nekavējoties jāsazinās ar ātrās palīdzības mašīnu. Ja komplikācijas prasa ārkārtas operāciju. Kavēšanās var izraisīt dzīvībai bīstamus apstākļus.

Diagnostika

Sievietes reti ierodas ar ginekologu ar aizdomām un sūdzībām par cistu. Būtībā audzējs tiek diagnosticēts nejauši, veicot ikdienas pārbaudi. Gadījumā, ja tiek veikta maksts pārbaude, ārsts palpē saspringto elastīgās konsistences veidošanos pie dzemdes. To apstiprina vai noraida olnīcu korpusa lūpu cistas klātbūtne ultraskaņā.

Ja tiek atklāta patoloģija, tiek iecelti papildu diagnostikas testi:

  • Asins analīze audzēju marķieriem, seksuāli transmisīvām slimībām, hormonu daudzums, asinsreces līmenis.
  • Koriona gonadotropīna (hCG) tests, lai izslēgtu vēzi un ārpusdzemdes grūtniecību.
  • USDG (Doplers) - lai noteiktu audzēja struktūru.
  • Transvaginālā ultraskaņa - lai noskaidrotu izglītības atrašanās vietu un raksturu.

Ja nav iespējams atšķirt lutālo audzēju no citiem patoloģiskiem audzējiem, tiek veikta minimāli invazīva operācija - diagnostiskā laparoskopija.

Ārstēšanas metodes

Ar nelielu audzēja lielumu tiek izmantota gaidīšanas taktika. Sievieti ginekologs novēro apmēram trīs mēnešus, jo pastāv iespēja, ka cista izzudīs bez jebkādas ārstēšanas. Intensīvas audzēja augšanas gadījumā tiek parakstīta zāļu terapija. Ārstēšana ar dzeltenā olnīcu korpusa cistu nosaka ārsts individuāli, pašārstēšana ir dzīvībai bīstama.

Zāļu terapijas galvenais uzdevums ir atjaunot hormonu līmeni asinīs. Bieži lieto hormonālos kontracepcijas līdzekļus: "Novinet", "Marvelon", "Jess", "Klayra", "Logest" un citi.

Ārsti uzskata, ka Duphaston ir visefektīvākā medicīna. Šis dabīgais progesterona analogs veicina dzeltenā korpusa, kas nav regresēts, rezorbciju. Tajā pašā laikā Duphaston nav kontrindikāciju pat grūtniecības laikā un brīdina par iespējamu aborts.

Komorbiditātes klātbūtnē tiek noteiktas plaša spektra antibakteriālas zāles, piemēram, Augmentin, Tsifran. Iekaisuma procesos bieži lieto nesteroīdos pretiekaisuma līdzekļus - Diklofenaku, Ibuprofēnu. Ar stipru sāpju sindromu ieteicams lietot pretsāpju līdzekļus. Lai stiprinātu imūnsistēmu, tiek parakstīti vitamīnu un minerālu kompleksi.

Sievietēm ar lieko svaru tiek izvēlēts terapeitiskais uzturs un vingrošana. Ņemot vērā slimības īpašības, ārsts var nozīmēt arī dažādas fizioterapijas. Šādā gadījumā siltums, saspiešanas procedūras (sauna, wraps) un hirudoterapija ir kontrindicētas. Ārstēšanas laikā labāk ir atteikties no seksu un profesionāliem sporta veidiem.

Ja audzējs neatrisina sevi un nav pozitīvu rezultātu no ārstēšanas ar narkotikām, tad ir ieteicams laparoskopija, lai noņemtu cistu. Neskatoties uz daudzajām dažādajām metodēm, ko izmanto mūsdienu ginekoloģijā, laparoskopija ir vispirms. Šī operācija ir visnopietnākā, tā ir mazāk traumatiska, tā iet bez nopietnām komplikācijām, un pēc tam nav dziļu rētu.

Dzīvību apdraudošu komplikāciju gadījumā tiek veikta vēdera vēdera operācija - laparotomija. Tas ir pilns ar nopietnām sekām veselībai, bet galvenais ir glābt pacienta dzīvi. Bieži vien operācijas laikā tiek atdalītas reproduktīvās sistēmas olnīcas vai orgāni.

Pēc operācijas fizioterapija bieži tiek noteikta kā papildu ārstēšana. Parasti tiek izmantotas šādas procedūras:

  • Elektroforēze - izmantojot elektrisko strāvu, zāles iekļūst dziļi zem ādas, kam ir ilgstoša iedarbība uz ķermeni.
  • Magnetoterapija - procedūras laikā tiek radīts magnētiskais lauks, kas paātrina asinsriti, mazina audu iekaisumu.
  • Ultraskaņa - uzlabojot vielmaiņas procesus, vielmaiņas procesi ir pakļauti orgānu iedarbībai, izrādās, ka tas ir pretiekaisuma efekts.
  • Refleksoloģija (akupunktūra) - palīdz psihosomatiskām komplikācijām.

Fizioterapija palīdz mazināt sāpes, novērst recidīvus un novērst sašūšanos. To efektivitāte ir atkarīga no audzēja lieluma un veida, kā arī no pacienta individuālajām īpašībām.

Audzēja ietekme uz grūtniecību

Bērna koncepcija cistiskā audzēja klātbūtnē ir visai iespējama, ja cista nenovērš olu ražošanu. Cistēma no olnīcu korpusa luteuma grūtniecības sākumā ir diezgan izplatīta. Tas nav bīstams un nerada diskomfortu, neietekmē augļa attīstību un ir otrā trimestra laikā.

Komplikāciju gadījumā ir iespējams noņemt cistu ar grūtniecības saglabāšanu. Komplikāciju risks ir minimāls, tāpēc gandrīz 90% sieviešu ir drošas un sedz bērnus. Reti veic piespiedu abortu un tikai ar pacienta dzīvības draudiem.

Profilakse

Lai izvairītos no cistas izskatu, jums rūpīgi jāuzrauga jūsu veselība - lai savlaicīgi ārstētu jebkuras iekaisuma slimības un ievērotu visus ginekologa ieteikumus.

Galvenie preventīvie pasākumi:

  • Nelietojiet hormonālas zāles bez ārsta receptes.
  • Aizsargāti drošos veidos, lai izslēgtu abortus un dzimumorgānu infekcijas.
  • Apģērbs par laika apstākļiem, nepārpildiet.
  • Ēdiet sabalansētu uzturu, nesēdiet ilgu laiku uz stingru diētu.
  • Nelietojiet bīstamos apstākļos.
  • Izvairieties no svara celšanas un nogurdinoša fiziskā slodzes.
  • Ir ieteicams atteikties no sliktiem ieradumiem.
  • Kompetenti veic intīmo higiēnu.

Īpaši svarīgi ir regulāri apmeklēt ginekologu un veikt ultraskaņas izmeklēšanu reizi gadā. Diemžēl nav iespējams pilnībā novērst patoloģijas attīstību, bet ir reāli novērst nopietnas komplikācijas. Cista savlaicīga atklāšana dod lieliskas iespējas ātri atbrīvoties no problēmas.