Urīnpūšļa vēzis vīriešiem: patoloģijas kursa un ārstēšanas iezīmes

Ķermeņa urīnpūslim ir nozīmīga loma. Tā savāc urīnu un ir no tā iegūta, kas ir proteīnu metabolisma galaprodukts. Šis ķermenis sastāv no muskuļiem, tā lielums ir atkarīgs no pilnības.

Urīnpūsli kontrolē centrālā nervu sistēma un ANS. Smadzenes dod signālu gar refleksu loka muskuļiem, kas veido šo orgānu, atslābina un notiek urinēšana.

Katram cilvēkam ir atšķirīgs urīna un iztukšošanas ātrums, bet vidēji 7–8 reizes dienā. Ja tas notiek biežāk vai mazāk, kopā ar sāpēm vai diskomfortu, cik ātri vien iespējams, sazinieties ar speciālistu. Urīnpūslis ir pakļauts daudzām infekcijām un slimībām. Viens no bīstamākajiem ir urīnpūšļa vēzis vīriešiem, kuru simptomi praktiski nav izpaužas.

Slimības sākuma un vēlīnās stadijas simptomi

Slimības sākumā simptomi nav acīmredzami, tos ir ļoti grūti noteikt. Nav iespējams uzsākt urīnpūšļa vēža ārstēšanu vīriešiem pēc iespējas ātrāk, tieši tāpēc, ka viņiem nav.

Ja parādās šādi simptomi, tos nevar ignorēt:

• urīnu sajauc ar asinīm. Zinātniskais nosaukums ir hematūrija. Ļoti bieži vēža simptoms agrīnā stadijā, kuru nekad nedrīkst ignorēt;
• sāpes. Arī sāpes urinējot nav labas. Bieži tas parādās, kad audzējs aug;
• pietūkums. Audzējs izraisa asinsvadu saspiešanu, kas izraisa reproduktīvās sistēmas orgānu pietūkumu un kājas;
• diskomforts. Urinācija nedrīkst notikt reti vai, otrādi, pārāk bieži. Vidējā likme ir aptuveni 8 reizes dienā. Tāpat nevajadzētu būt nepilnīgai iztukšošanai;
• nieru mazspēja. To var izpausties sausas gļotādas, nieze uz ādas un gremošanas traucējumi;
• suprapubiskā fistula. Sākotnējais vēzis var izraisīt pārmērīgas fistulas.

Tā kā vēzis progresē un nonāk vēlā stadijā, audzējs sadalās. Vēža šūnas iekļūst asinīs.

Audzēja sadalīšanās izraisa šādus simptomus:

• apetītes zudums un svars;
• vājums;
• apātija;
• sāpes vēdera lejasdaļā, cirksnis, tūpļa, nieru zona;
• miega traucējumi;
• anēmija.

Atklājot pirmās urīnpūšļa vēža pazīmes vīriešiem, Jums pēc iespējas ātrāk jāiet uz slimnīcu.

Veidlapas

Urīnpūšļa audzējam ir vairākas atšķirīgas formas un trīs klasifikācijas.

Pirmais vai histoloģiskais vēža veids ir sadalīts vairākos veidos:

• pārejas šūnu karcinoma. Šis vēža veids visbiežāk tiek novērots pacientiem. Vēzis inficē pārejas epitēlija šūnas;
• adenokarcinoma. Šajā gadījumā reti, ietekme uz dziedzera epitēlija šūnām;
• plakanā karcinoma. Šajā vēža formā skar plakanās epitēlija šūnas. Visbiežāk atrasts.

Otrais vēža veids klasificē, cik dziļi vēža šūnas ir iekļuvušas. Tas ir infiltratīvs un virspusējs. To atšķirība ir tā, ka infiltratīvajā vietā vēzis ietekmē muskuļus, kas veido urīnpūsli no iekšpuses. Virspusējs vēzis ietekmē augšējās šūnas vai stublāju.

Trešā forma raksturo pašas šūnas, to raksturu un agresivitāti. Slikti diferencēts audzējs ir mazāk agresīvs, šī vēža veida slimība parādīsies lēnāk. Augsti diferencēti audzēji ir agresīvi, ātri sadalās un uzņem infiltrējošu formu.

Virsējo vēža ārstēšana notiek ātrāk un efektīvāk, atšķirībā no infiltratīvās formas.

Iemesli

Jebkura vēža cēloņi ir neprecīzi. Zinātnieki joprojām nespēj noteikt slimības avotu vai to, kas to izraisa.

Ir daži iemesli, kas precīzi ietekmē vēža šūnu dalīšanos un izplatīšanos:

• vecums Gados vecāki cilvēki, aptuveni 65-70 gadus veci, ir jutīgi pret vēzi;
• toksiskas vielas. Vīrieši biežāk nekā sievietes strādā rūpnīcās. Dažreiz viņiem ir jārisina toksiskas vielas, kas izraisa mutācijas šūnās un, attiecīgi, audzēju;
• slikti ieradumi. Alkohols un nikotīns nelabvēlīgi ietekmē personu. Tie izraisa ne tikai aknu vai plaušu vēzi, bet arī urīnpūšļa vēzi. To var izskaidrot ar to, ka visas vielas, kas nav nepieciešamas organismam, tiek izraidītas caur urīnpūsli;
• patoloģija nierēs un prostatas dziedzeros. Nieros šīs vielas tiek filtrētas, apgrieztu nepieciešamo vielu absorbciju un proteīnu metabolisma gala produkta sintēzi. To slimība var negatīvi ietekmēt šo procesu, un tas savukārt var izraisīt vēža šūnu dalīšanos. Prostatas adenoma negatīvi ietekmē urīnpūsli;
• hronisks cistīts. Hroniskā cistīta gadījumā rodas spēcīgs urīnpūšļa iekaisums. Šā procesa laikā urīnpūšļa sienas var tikt bojātas un reģenerācija nenotiks. Tad vēža šūnas sāks aktīvi sadalīties, un šajā vietā parādīsies audzējs.

Saskaņā ar statistiku vīrieši biežāk ir pakļauti šai slimībai nekā sievietes. Šīs parādības cēloņi nav zināmi, bet var pieņemt, ka tā ir biežāka kaitīgo vielu lietošana, darbs nelabvēlīgos apstākļos, jo īpaši urogenitārās sistēmas struktūra.

Viens no visbiežāk sastopamajiem vēža cēloņiem ir alkohols vai smēķēšana, tāpēc jums vajadzētu ierobežot vai pārtraukt to lietošanu.

Diagnostika

Cilvēki, kas pienācīgi pievērš uzmanību viņu veselībai, nepalaidīs garām pirmos slimības simptomus. Pirmajā posmā vēzi ārstē vairākas reizes veiksmīgāk, tāpēc pēc pirmajiem acīmredzamajiem simptomiem Jums jākonsultējas ar ārstu.

Speciālists diagnosticēs simptomus un noteiks slimību:

• citoloģiskā un urīna analīze;
• magnētiskās rezonanses attēlveidošana;
• cistoskopija;
• biopsija;
• iegurņa orgānu rentgena;
• Urīnpūšļa ultraskaņa.

Lai pareizi identificētu slimību, ir jāveic visaptverošas diagnostikas metodes.

Ārstēšana

Ir trīs efektīvi vēža ārstēšanas veidi. Tie ietver staru terapiju un ķīmijterapiju, ķirurģiju audzēja izgriešanai.

Ķīmijterapija efektīvi iznīcina vēža šūnas vai ierobežo to izplatīšanos.

Ikviens zina par tās nepatīkamajām sekām, bet situācijā ar vēzi ir maz izvēles.

Darbība var notikt uz urīnpūšļa daļas, vai, ja vēzis ir nonācis vēlā stadijā, visu urīnpūsli var noņemt. Vēzis var radīt metastāzes ķirurģiski noņemtas. 5–10 gadu laikā pēc operācijas ir nepieciešama rūpīga vēža šūnu uzvedības kontrole.

Ja pēc šī laika vēža šūnas vairs nesadala un pilnībā izzūd, ir droši teikt, ka persona ir veselīga. Var rasties arī recidīvi, kam var būt nepieciešama staru terapija vai atkārtota operācija.

Nekādā gadījumā nevar atlikt audzēja ārstēšanu, labāk ir sākt to pēc iespējas ātrāk.

Izdzīvošanas rādītājs

Urīnpūšļa vēzis pārsvarā skar vīriešus, tikai 5% no kopējā vēža gadījumu skaita.

Ar tādu patoloģiju kā vīriešu urīnpūšļa vēzis, izdzīvošana ir gandrīz garantēta, ja ārstēšana notiek slimības pirmajā posmā.

Bet bieži cilvēki šos simptomus nepamanīs un dodas pie ārsta tikai vidus vai pat vēlu. Tad katra cilvēka izdzīvošanas prognoze tiek veikta individuāli. Tas ir atkarīgs no ārstēšanas uzsākšanas, zāļu, metastāžu klātbūtnes un daudziem citiem faktoriem.

Viegli apstrādājams ir virspusējs audzējs ar vāji diferencētām vēža šūnām. Šī slimība praktiski neietekmē paredzamo dzīves ilgumu. Ja šūnas ir ļoti diferencētas, pastāv neliela nāves iespēja, bet atkārtošanās risks ir daudz lielāks, un cilvēka dzīves ilgums tiek samazināts.

Neskatoties uz šo statistiku, katrs vēža veids var notikt individuāli. Vēzis ir ļoti neprognozējama slimība, kuru ir grūti kontrolēt.

Ir iespējas, kad mirst cilvēks ar vieglu vēža formu, un cilvēks ar metastāzēm paliek dzīvs.

Katrs gadījums ir jāapsver atsevišķi, un ārstēšanas rezultāts var būt ļoti atšķirīgs no statistikas.

Komplikācijas un sekas

Viena no sliktākajām komplikācijām ir metastāzes, kuru klātbūtne var negatīvi ietekmēt visas ārstēšanas. Vēža sekas var būt letālas. Pēc staru terapijas var rasties vemšana, vājums un matu izkrišana.

Vēža metastāzes

Sekas ir atšķirīgas un problēmas ar urināciju. Pacients var nespēt pats veikt šo procesu. Ja urīns paliek nierēs, var rasties nieru mazspēja. Parādās arī urīnpūšļa asiņošana. Kad šis orgāns tiek izņemts vēlā stadijā, parādās veselības, labklājības un dzīves kvalitātes pasliktināšanās.

Diagnosticējot urīnpūšļa vēzi vīriešiem, sekas ir individuālas, bet bieži vien tās ir neizbēgamas.

Profilakse

Svarīgākais profilakses punkts ir veselīgs dzīvesveids, galīga smēķēšanas un alkohola lietošana, pareiza uzturs.

Ir nepieciešams arī veikt urologa ikgadēju pārbaudi un fizisku pārbaudi.

Ja tiek aicināts urinēt, to nevar ignorēt. Tas ir labāk, lai to īstenotu iepriekš, nekā paciest.

Ir svarīgi izmantot pareizo ķermeņa šķidrumu daudzumu, apmēram divus litrus tīra ūdens dienā. Tad sadursmes ar vēzi risks ir samazināts līdz minimumam.

Veselīga dzīvesveida saglabāšana ir galvenais elements, lai aizsargātu ķermeni no vēža.

Saistītie videoklipi

Urologs par urīnpūšļa vēža ārstēšanu:

Ir izārstēt urīnpūšļa vēzi. Galvenais - pievērst uzmanību savlaicīgiem simptomiem un nekavējoties sākt ārstēšanu profesionāļu uzraudzībā.

Urīnpūšļa karcinoma

Urīnpūšļa karcinoma (vēzis) ir viena no vēža šķirnēm, kas attīstās tieši no urīnceļu sienu virsmas, gļotādas un submucosa. Tās savlaicīga atklāšana tiek uzskatīta par ļoti svarīgu, jo atbilstošu terapeitisku pasākumu sākums ievērojami atvieglo slimības ārstēšanu.

Kas ir urīnpūšļa karcinoma?

Šāda veida bīstama slimība galvenokārt skar vecāka gadagājuma cilvēkus pēc 60 gadiem. Visbiežāk vīriešiem tiek konstatēta urīnpūšļa karcinoma. To veicina viņu dzīves īpatnības un daudzu riska faktoru klātbūtne.

Urīnpūšļa audzējs

Šim vēža veidam, kas ietekmē urīna orgānu sienas, ir vairākas šķirnes:

1. Papillārā karcinoma. Neinvazīva ļaundabīga audzēja forma ar visizdevīgāko prognozi. Tas aug tikai urīna orgāna dobumā, nav metastāzes un neiznīcina muskuļu audus. To var uzrādīt kā vienu vai daudzfunkcionālu, kam ir vairāki foki, neoplazma, kas izskatās kā ķekars vai ziedkāposti.
2. Šķiedra onkoopukols (svārki). Tas attīstās no urīnpūšļa saistaudu šķiedrām un tam ir zems agresijas līmenis. Novēlotas ārstēšanas vai nepietiekamas ārstēšanas gadījumā tās šūnu struktūras ātri iegūst zemu diferenciācijas pakāpi, ti, tās kļūst ļoti ļaundabīgas un grūti izārstējamas.
3. Urotēlija karcinoma. Medicīnas terminoloģijā to sauc par urīnpūšļa pārejas šūnu karcinomu. Šāda veida slimība ieņem vadošo vietu dažādos urogenitālā orgāna ono-audzēju veidos, tai ir augstāka agresijas pakāpe un ir tendence uz metastāzēm.

Urīnpūšļa in situ karcinoma ir reti diagnosticēta, tikai 5-10% gadījumu. Šāda veida slimība ir bīstamāka, ir mainīga, nestabila, spēj mainīties noteiktu faktoru ietekmē, klīniskā gaita un vairumā gadījumu nelabvēlīga prognoze. Nosakot šo slimības formu, speciālisti izmanto agresīvākas ārstēšanas metodes.

Karcinomu klasifikācija: veidi, formas, veidi, posmi

Šis urīnpūšļa bojājums ir atšķirīgs. Tas ir atkarīgs no anomālijas struktūras dziļuma urīnvielas sienās un klātbūtnes vezikulārajos limfmezglos, iekšējos orgānos un metastāžu kaulu sistēmā. Atkarībā no šiem rādītājiem ir izdalīti 4 galvenie urīnpūšļa karcinomas posmi. Pakāpeniska izvēle, izvēloties ārstēšanas metodi, ir viena no galvenajām lomām, jo ​​agrāk slimība tiek diagnosticēta, jo mazāks kaitējums.

Klasifikācijas kritērijos ne mazāk svarīga ir ļaundabīga audzēja urīnpūšļa karcinomas pakāpe. Tām, tāpat kā slimības attīstības stadijām, ir tieša ietekme uz terapeitiskā protokola izvēli.

Klīniskajā praksē urīna orgāna epitēlija-dziedzeru onkoloģija ir sadalīta sekojošos veidos atbilstoši kursa agresivitātei:

1. Karcinoma g1. Šim ļoti diferencētajam audzēja onkonam ir zemākais ļaundabīgo audzēju līmenis un visizdevīgākā prognoze. Šūnām, kas to veido, ir praktiski normāla struktūra un nav zaudējušas spēju veikt noteiktas funkcijas. Ļoti diferencēta urīnpūšļa karcinoma tiek uzskatīta par vienu anaplazijas pakāpi (šūnu atipiju). Kad tas tiek atklāts, eksperti atzīmē, ka urīnpūšļa epitēlija audu šūnās rodas nelieli traucējumi, kas liecina par vieglu ļaundabīgu audzēju (ļaundabīgu audzēju).
2. Urīnpūšļa g2 karcinoma ir vidējs, vidēji diferencēts audzējs. Tas atšķiras no g1, pakāpeniski palielinot atipiju šūnu struktūrā, lai gan daži joprojām saglabā monomorfismu (struktūras viendabīgumu) un spēju darboties normāli.
3. Karcinoma g3. Šūnu struktūras tika pilnībā pārveidotas pret ļaundabīgu audzēju un ieguva augstu atipijas pakāpi. Mikroskopā zemas diferenciācijas urīnpūšļa karcinoma izskatās kā dažāda lieluma šūnu kolekcija, kas zaudējusi savu normālo morfoloģisko struktūru.

Vērts zināt! Pamatojoties uz iepriekš uzskaitītajiem klasifikācijas kritērijiem, var atzīmēt, ka onko-audzēju ļaundabīgo audzēju pakāpe palielinās līdz ar to, ka parādās daudzas atšķirības no normas tās šūnu struktūrā. Jo zemāka ir šūnu diferenciācija, jo augstāka atypia ir nepieciešama agresīvāka ārstēšana. Visizdevīgākā prognoze šai bīstamajai slimībai ir iespējama tikai tad, ja tā ir atklāta un savlaicīgi uzsākta atbilstoša terapija.

Urīnpūšļa karcinomas cēloņi

Uz jautājumu par to, kādi tieši priekšnoteikumi spēj dot impulsu šūnu atipijai, kas izraisa būtiskus organisma darbības traucējumus, zinātnieki joprojām nevar sniegt precīzu atbildi. Bet riska faktori, kas vairāk izraisa urīnpūšļa vēzi, jau sen ir identificēti un pilnībā saprotami. Lielākā briesmas ir smēķēšana, un ne tikai cilvēks, bet arī sieviete cieš no atkarības mūsu laikos. Kancerogēni, kas ir tabakas dūmos un kas atrodas urīnā, kas rada nopietnus traucējumus šūnu struktūrā un funkcionēšanā, apdraud veselību.

Papildus kaitīgajai atkarībai no tabakas smēķēšanas onkologi norāda uz šādu negatīvo faktoru tiešu ietekmi:

• Rūpniecisko kancerogēnu iedarbība. Ķīmiskās vielas, kas pieder pie aromātisko ogļhidrātu un amīnu, benzola, dažādu krāsu un nitro savienojumu grupām, kuras izmanto gumijas un plastmasas ražošanā, inhibē šūnu DNS, izraisot tās mutāciju un ļaundabīgu audzēju.
• Vairāki hroniski iekaisuma procesi, kas rodas dzimumorgānu sistēmā. Visbīstamākā slimība, kas veicina urīnpūšļa šūnu struktūru vēža deģenerāciju, kā rezultātā rodas neinvazīva urīnpūšļa karcinoma, tiek uzskatīta par cistītu.
• Kursi LT, kas iepriekš veikti uz iegurņa orgāniem. Rentgena un jonizējošais starojums arī izraisa ļaundabīgo audzēju (ozlokachestvlenie) procesu urīnā uzkrājošajā orgānā.
• Ģenētiskās sistēmas iedzimtība un iedzimtie defekti. Šie riska faktori, lai arī tie nav tik bieži atzīmēti, bet klīniskajā praksē joprojām notiek, vadošie onkologi to ņem vērā bez neveiksmes.

Tas ir svarīgi! Lai mazinātu riska faktorus, kuru ietekmē urīnpūšļa karcinoma attīstās sievietēm un vīriešiem vecākā vecuma kategorijā, ir nepieciešams pilnībā pārskatīt savu dzīvesveidu. Tikai sliktu ieradumu noraidīšana, stingra TB noteikumu ievērošana bīstamās nozarēs un savlaicīga un adekvāta patoloģisko apstākļu ārstēšana, kas izraisa šūnu mutāciju, palielina dzīvības iespēju riskam pakļauto cilvēku vidū.

Urīnpūšļa vēža simptomi un pazīmes

Lai novērstu šīs bīstamas slimības priekšlaicīgu nāvi, ir nepieciešama tās savlaicīga atklāšana un ilgstoša adekvāta ārstēšana. Bet visi onkoloģiskie procesi, kas ietekmē personu, ir ļoti viltīgi, jo tie neparādās sākotnējos posmos. Urīnpūšļa karcinomas specifiskie simptomi izpaužas tikai slimības pēdējos posmos, kad pilnīgas izārstēšanas sasniegšanu kavē tā lielums un daudz metastāžu klātbūtne.

Šajā sakarā onkologi iesaka visiem riska grupas cilvēkiem pievērst uzmanību šādām netiešām urīnpūšļa karcinomas pazīmēm:

• Hematūrija, kas izpaužas kā redzamas vai latentās asinis urīnā. Šis satraucošs simptoms gandrīz vienmēr norāda uz vēža patoloģijas attīstību urīna orgānā. Šī sindroma intensitāte ir atšķirīga - urīnu var krāsot sarkanā krāsā visa urinēšanas procesa laikā vai nelielu daudzumu asins izdalīšanos urīnā pēc tā pabeigšanas.
• Disūrija. Šis sindroms nav nekas cits kā bieža mudinājuma izpausme ar nelielu daudzumu urīna izdalīšanos, naktsdzīšanu vai dienas nesaturēšanu un grūti sāpīgu urināciju.
• Sāpes Nevēlamas sāpīgas sajūtas var pastāvīgi atrasties jostas daļā vai parādīties cirksnī, izdaloties ar urīnu.

Tā kā audzējs palielinās, cilvēks parādās intoksikācijas pazīmes, ko izraisa ļaundabīga audzēja sabrukums. Tie sastāv no vājuma, pastāvīga reiboņa, sliktas dūšas sajūtas, darba spējas zuduma, apetītes zuduma un neizskaidrojamu asu svara zudumu.

Tas ir svarīgi! Zināšanas par to, kā urīnpūšļa karcinoma izpaužas, savlaicīgi palīdzēs aizdomām par bīstamas patoloģijas attīstību un veikt ārkārtas pasākumus tā ārstēšanai. Onkologi stingri iesaka ignorēt iepriekš minētās brīdinājuma zīmes, bet meklēt urologa padomu un neatliekamo palīdzību, kas noteiks diagnostikas procedūras, lai apstiprinātu vai atspēkotu iespējamo diagnozi.

Slimības diagnostika

Kad parādās bīstams simptoms, kas norāda, ka persona var attīstīties onkoloģijā, ir nepieciešams apmeklēt labu ārstu. Pieredzējis speciālists, pamatojoties uz sūdzībām, atlasīs diagnostikas pasākumu kopumu, kas ļaus apstiprināt vai atspēkot apgalvoto diagnozi ar augstu precizitāti. Pateicoties tiem, ir ne tikai ļaundabīgs audzējs, kas lokalizēts urīnvielā, bet arī tiek konstatēts bojājuma apjoms, attīstības stadija un metastāžu klātbūtne.

Urīnpūšļa karcinomas diagnostika tiek veikta, izmantojot šādus pētījumus:

• Laboratorijas pētījumi - pacientam tiek dota asinis un urīns bioķīmiskai analīzei. Pētot šos bioloģiskos šķidrumus, speciālists viegli identificē netipisku šūnu un audzēja marķieru klātbūtni, norādot uz attīstītu urīnpūšļa vēzi. Asins analīzes arī palīdz noteikt anēmiju, kas vienmēr ir saistīta ar onkoloģiju.
• Magnētiskā rezonanse un datortomogrāfija. Izmantojot šīs metodes, speciālists var atklāt limfmezglu un iegurņa orgānu izmaiņas, kas, iespējams, norāda uz dīgtspējīgām metastāzēm. Bet CT un MRI neļauj precīzi noteikt, kādas dabas, iekaisuma vai onkoloģiskās īpašības ir raksturīgas.
• Ultraskaņas izmeklēšana. Ar ultraskaņas palīdzību, kas tiek uzskatīta par diezgan informatīvu metodi, nosaka precīzu audzēja atrašanās vietu, attīstības struktūru, lielumu un raksturu.
• Cistoskopija (intravesical telpas vizuālā pārbaude) ar vienlaicīgu biopsijas materiāla paraugu ņemšanu histoloģijai no aizdomīgām vietām.

Ja diagnostikas pētījuma rezultāti apstiprina, ka pacientam attīstās urīnpūšļa audzējs, nevis kāda cita patoloģija, ārstēšanas protokols ir vairāku ārstu (onkologa, radiācijas un ķīmijterapeitu) konsultācija. Viņš ar šāda veida slimībām katrā gadījumā ir individuāls.

Urīnpūšļa karcinomas ārstēšana

Terapeitiskie pasākumi tiek izvēlēti atkarībā no audzēja lieluma un veida, kas skāra cilvēka urīnpūsli. Galvenā vieta viņiem tiek dota ķirurģiskai iejaukšanai. Urīnpūšļa karcinomas ķirurģisko ārstēšanu visbiežāk veic ar radikālu metodi. Šajā gadījumā vēdera operācija tiek veikta ar vienlaicīgu urīnpūšļa plastisko ķirurģiju, tas ir, mākslīgā urīnvielas izveidi no zarnu zonas.

Ja audzēja struktūra tiek atklāta attīstības sākumposmā, minimāli invazīvā urīnpūšļa karcinomas un epitēlija slāņa skartās zonas tuvumā tiek veikta endoskopiskā iekārta. Šāda iejaukšanās, ko dēvē par transuretrālu rezekciju, ir maza iedarbība un uzrāda labus izārstēšanas rezultātus. Tiek veikta arī papildu operācija.

Urīnpūšļa karcinomu iznīcina šādas medicīnas metodes:

1. Ķīmijterapija. Urīnpūšļa karcinomas gadījumā pacientam tiek izmantoti pretvēža citotoksiski līdzekļi, kas var ātri iznīcināt ļaundabīgās šūnas. Bet viņiem ir ievērojams trūkums - kopā ar anomālām struktūrām tie ir arī veselīgi un ietekmē, kas provocē personu attīstīt lielu skaitu blakusparādību, bieži vien dzīvībai bīstamu.
2. Radiācijas terapija. Lieto atsevišķi vai kombinācijā ar ķīmijterapiju. Apstarošana ne tikai palīdz samazināt audzēja lielumu, bet arī novērš atkārtošanās risku.
3. Imūnterapija. Šādas terapeitiskas iedarbības nodrošināšana dod iespēju speciālistiem atjaunot imunitāti un virzīt to uz neatkarīgu cīņu pret vēzi.

Jums vajadzētu zināt! Cīņā pret vēža patoloģijām tiek piemēroti dažādi terapeitiskie efekti. Daži no tiem ir onkoloģiskās prakses standarti, bet citi ir klīnisko pētījumu stadijā. Ja izrādās, ka jebkurai no jaunajām metodēm ir augsta efektivitāte, tā nonāk vispārpieņemto medicīnisko procedūru kategorijā un dod iespēju glābt desmitiem pacientu dzīvības.

Ono-audzēju metastāzes un atkārtošanās

Neskatoties uz to, ka ar šāda veida vēzi tika veikta atbilstoša ārstēšana, urīnpūšļa karcinoma ļoti bieži atkārtojas. Re-onkoloģiskā procesa attīstību galvenokārt ietekmē metastāzes. Visbiežāk urīnpūšļa karcinomas metastāzes iekļūst limfā un ietekmē para-urīnpūšļa limfmezglus, bet ir atsevišķi gadījumi, kad to kustība notiek hematogēnā (ar asins plūsmu) uz tāliem iekšējiem orgāniem un kaulu struktūrām. Šajā gadījumā ārstnieciskie pasākumi ir vērsti uz to, lai samazinātu sāpīgu simptomu izpausmes ar RT un pretvēža citostatisko zāļu palīdzību un novērstu iespējamu urīnpūšļa karcinomas atkārtošanos.

Tas ir svarīgi! Tālu metastāžu diagnosticēšanas gadījumā agrīnās nāves risks ir ievērojami palielinājies. Gandrīz 50% pacientu mirst nākamo 3-5 mēnešu laikā. Bet, neraugoties uz šiem neapmierinošajiem datiem, katrai personai joprojām ir iespējas pagarināt dzīvi. Tie sastāv no pareizi atlasītiem un atbilstoši veiktiem paliatīvās terapijas kursiem.

Cik daudz dzīvo ar urīnpūšļa vēzi?

Pēc ārstēšanas pacienti ar urīnpūšļa vēzi, ievērojot visus ārstējošā ārsta norādījumus, pietiekami ātri atjaunojas. Bet tas nav apdrošināšana pret iespējamām recidīviem, kas palielina mirstību. Viņu izredzes uz turpmāku normālu dzīvi ar šīm bīstamajām slimībām ir tieši atkarīgas no dažām niansēm.

Šāds ļaundabīgs audzējs kā urīnpūšļa karcinoma, prognozei parasti ir divkāršs - savlaicīga atklāšana un atbilstoša ārstēšana, pilnīga atveseļošanās ir iespējama, un, ja slimība tiek atstāta novārtā, agrīnās nāves risks ir ļoti augsts.

Atkarībā no slimības atklāšanas posma statistikā tiek uzskaitīti šādi prognostiskie dati:

• Urīnpūšļa uroheliskā karcinoma g1. Šo slimības stadiju raksturo minimāla atipija un lēna augšanas tendence. Šī tendence dod vislabākās prognozes ārstēšanai un dzīves pagarināšanai. Gandrīz 90% pacientu dzīvo ilgāk par 5 gadiem.
• Urīnpūšļa urīnpūšļa karcinoma g2. Palielināta šūnu struktūru ļaundabīgā audzēja slimība un samazinās dzīves prognozes optimisms. Piecu gadu dzīvildze konstatēta ne vairāk kā 65% vēža slimnieku.
• Urīnpūšļa uroheliskā karcinoma g3. Šajā slimības stadijā prognozes ir visvairāk nožēlojamas. Sakarā ar to, ka audzēja audzēju šūnas ir pilnībā modificētas, atgūšanas izredzes kļūst nulles, un ne vairāk kā 25% pacientu "nokrīt" līdz kritiskajam 5 gadu periodam.

Šī slimības agrīnās mirstības riska samazināšana ir iespējama tikai ar atbilstošu terapiju. Nekādā gadījumā, veicot šo briesmīgo diagnozi, nedrīkst paļauties tikai uz tradicionālo medicīnu. Tas var būt ļoti noderīgs un tuvināt ārstēšanu, bet tikai tad, ja to lieto kopā ar tradicionālo ārstēšanu, ķirurģiju, ķīmiju un starojumu.

Autors: Ivanovs Aleksandrs Andreevichs, ģimenes ārsts (terapeits), medicīnas recenzents.

Vīriešu urīnpūšļa vēzis

Ja jūs dažreiz sāpes vēdera lejasdaļā vai ar to, ir grūtības ar urināciju, tad ir vērts apsvērt iespēju - slimības - urīnpūšļa vēzi vīriešiem, simptomus un cik daudz viņi dzīvo ar šo slimību. Lai pārvarētu šo slimību cilvēkiem saprotamā valodā, tiks nodrošināti materiāli, kas nosaka slimības posmus, profilakses iespējas, vispārīgās īpašības un tieši ārstēšanas metodes.

Svarīgi: atšķirībā no citiem onkoloģijas veidiem urīnpūšļa vēzim ir augstāka izdzīvošanas pakāpe, ko izraisa slimības definīcija tās agrīnā stadijā.

Definīcija

Onkoloģijai, urīnpūšļa vēža formā, ir ļaundabīgi audzēji (karcinoma), piemēram, audzēji, urīnpūšļa sieniņu iekšpusē. Tajā pašā laikā vīriešiem ir tendence uz slimībām, kas pārsniedz 4 reizes, nekā sievietēm. Slimības izpausmes nenāk ilgi, taču tās ir tipiskas vienkāršas slimības.

Visneaizsargātākie iedzīvotāji uz šāda veida onkoloģiju ir gados vecāki cilvēki. Tomēr mēs nevaram izslēgt iespēju saslimt 30 gadu vecumā. Uzsākot slimību, ir iespējams izplatīt metastāzes citos urīnceļu orgānos.

Galvenie simptomi

Nekavējoties jānorāda, ka simptomi ir diezgan līdzīgi prostatas vai dzimumorgānu slimībām, tāpēc pašapstrāde ir ļoti nevēlama. Novērotas slimības simptomi:

• Sāpes vēdera lejasdaļā;
• Urīna atlieku sajūta urīnpūslī pēc urinēšanas;
• Rezi iztukšošanas laikā;
• Krāsains urīns, ar sarkanu toņu;
• Bieža nepieciešamība urinēt.

Tajā pašā laikā visi šie simptomi ir saistīti ar dažādiem slimības posmiem.

Stadijas un izdzīvošanas pakāpe

Izdzīvošana urīnpūšļa vēzī, ko raksturo slimības stadijas. Visa informācija tika savākta, aprēķinot slimības gaitu 5 gadus. Kopumā ir 4 posmi:

• 1. posms - ir ļaundabīga audzēja gļotādas bojājumu raksturs vai audu rupjība. Izdzīvošanas prognoze šajā gadījumā parasti ir 100%, ja savlaicīgi nonāk pie ārsta.
• 2. posms - kurā karcinoma jau ietekmē muskuļu audu slāņus. Šajā posmā cilvēkiem, kuriem ir diagnosticēts urīnpūšļa vēzis, ir 70% izredzes dzīvot 5 gadus;
• 3. posmu sarežģī audzēja izplatīšanās blakus esošajam urīnpūšļa audam. Šajā gadījumā prognozei būs zems izdzīvošanas rādītājs - līdz 50% pacientu saņems iespēju dzīvot vēl 5 gadus.
• 4. posms - samazina izdzīvošanas procentu, lai vēzis izplatītos uz citiem orgāniem un visu organismu. Metastāzes iekļūst asinsrites sistēmā un aizņem lielu platību. Dzīves prognoze cilvēkiem ar vēzi šajā posmā - mazāk nekā 5%, varēs dzīvot 5 gadus.

Slimības progresēšana

Sākotnējā posmā persona, kas slimo ar urīnpūšļa vēzi, nejūt lielu diskomfortu. Uzrāda mazas sāpes vēdera lejasdaļā, kas nav traucējošas dabā. Šajā laikā vēža šūnas atrodas uz urīnpūšļa iekšējās sienas virsmas.

Nākamais satraucošs brīdis ir bieža nepieciešamība urinēt un urīna apsārtums. Tas ir saistīts ar to, ka audzējs ir iekļuvis muskuļu audu slāņos. Audzēja augšana noved pie audu mikro asarām, ko papildina asiņošana. Turklāt, pateicoties audzēja augšanai, smadzenes saņem piepildīta urīnpūšļa signālu, kas izraisa biežas tualetes vizītes.

Turklāt prognoze būs nomācoša: urinēšanas laikā ir sāpes, vispārēja rakstura gausa situācija, slikta dūša un reibonis. Tas viss ir saistīts ar to, ka ir skarts liels skaits audu un, iespējams, blakus esošie orgāni.

Pēc tam metastāzēm, kas iekļuvušas visā ķermenī, būs pilnīga izņemšana, tikai ķīmijterapijā, kā arī urīnpūšļa izņemšana. Tomēr šajā gadījumā izdzīvošanas izredzes būs pieticīgas.

Slimības cēloņi

Galveno slimības avotu ir grūti atrast, jo ir daudz iemeslu, kas veicina urīnpūšļa vēža parādīšanos. Tomēr ārsti un pētnieki konstatēja vairākus iemeslus, kas skaidri ietekmē slimības izskatu:

• Arodbīstamība - bieža saindēšanās ar ķimikālijām, ko izmanto rūpnīcās un rūpnieciskās darbības vietās, noved pie ķīmisko vielu uzkrāšanās uz burbuļa sienām;
• Smēķēšana - cilvēka ķermenis noņem toksīnus un darvas, kas atrodas cigaretēs, caur urīnu un darvu izraisa slimību;
• Radioterapija var izraisīt šādu slimību kā urīnpūšļa vēzi;
• Hroniskas slimības - cistīts, nieru akmeņi un citas urīna sistēmas slimības ar hronisku gaitu var izraisīt šāda veida onkoloģiju.

Pastāv arī ģenētiska nosliece uz šo slimību, bet ir grūti nosaukt slimības cēloni, tam ir nosliece, jo nosliece nav slimības izraisītājs.

Diagnostika

Lai noteiktu slimību, var izmantot urīna testus, kas parāda, vai organismā ir iekaisuma procesi. Pēc pozitīviem rezultātiem tiek veiktas asins analīzes metastāžu, urīna analīzes un vēdera ultraskaņas noteikšanai. Tas ir galvenais audzēja lieluma un slimības stadijas noteikšana.

Ja tiek konstatēts neoplazms, tiek veikta cytoskopija, lai aplūkotu urīnpūšļa dobumu caur urīnizvadkanālu un rentgenstaru, lai precīzi noteiktu audzēja lielumu un atrašanās vietu.

Ārstēšana

Atkarībā no slimības stadijas, kā arī pacienta vispārējā stāvokļa tiek izvēlēta ārstēšanas metode. Ārstēšanas metodes var būt:

• Narkotikas - darbs sākotnējos posmos un ir tāds raksturs, kas uzlabo imūnsistēmu;
• Ķīmijterapija - lieto pēc ļaundabīgo roņu izņemšanas;
• Radiācijas terapija - tiek izmantota kā profilaktiska ārstēšana. Palīdz apturēt audzēju augšanu un atdala tos no veseliem audiem;
• Ķirurģiska iejaukšanās - kopā ar audzēju izņemšanu, urīnpūšļa daļu vai pilnīgu izņemšanu.

Tajā pašā laikā mirstības prognoze urīnpūšļa vēža likvidēšanas operāciju laikā dod cerību uz pozitīvu rezultātu. Pēcoperācijas mirstība ir mazāka par 1%, un cēlonis ir vājš pacients.

Urīnpūšļa audzējs vīriešiem - simptomi, ārstēšana

Vēzis ir nāvīga patoloģija, bet ar savlaicīgu diagnozi un pareizu ārstēšanu pacientam ir iespēja atbrīvoties no audzēja attīstības.

Ja mēs ņemam vērā urīnpūšļa vēzi, problemātiskās jomas veidojas uz ķermeņa sienām augšējos gļotādas slāņos.

Laika gaitā viņi pakāpeniski sāk iekļūt audos, sasniedzot muskuļu zonas, taukaudu slāņus un kaulus.

Urīnpūšļa vēzi biežāk diagnosticē vīriešiem, gandrīz 4 reizes vairāk sieviešu. Slimība ir vairāk saistīta ar vecumu, jo lielākā daļa pacientu ir vecāki par 58 gadiem.

Kāda ir klasifikācija?

Patoloģiskie procesi izraisa audzēju veidošanos, kas savā struktūrā var saturēt dažādas šūnas. Šai iezīmei tiek piešķirta šāda urīnpūšļa vēža klasifikācija:

1. Pārejas šūnu karcinoma. Tas notiek vairāk nekā 95% gadījumu, ja diagnosticētais stāvoklis ir labvēlīgs.
2. Krampju šūnu karcinoma Raksturīgi ar augstu attīstības tempu, process veidojas plakanajā epitēlijā, šūnas ātri deformējas. To konstatē 25% gadījumu, iekaisums vai cistīts var izraisīt šāda veida vēža veidošanos.
3. Adenokarcinoma, limfoma un daži citi vēža veidi. Retos gadījumos neoplazmā var būt dziedzeru tipa šūnas.

Klasifikācija ir pamata, bet, veicot precīzu diagnozi, to var papildināt ar konkrētiem medicīniskiem terminiem.

Kādi ir vēža cēloņi un faktori?

Faktiskais medicīnas jautājums ir precīzs vēža šūnu veidošanās cēlonis, bet noteikta atbilde vēl nav atrasta. Tomēr tika konstatēti provocējoši faktori un iemesli, kuru dēļ ir būtiski palielinājies onkoloģijas attīstības risks. Šīs parādības ietver:

1. Pašreizējās vai iepriekšējās urīnpūšļa slimības, ieskaitot hronisku un akūtu cistītu, urolitiāzi un dažas citas orgānu disfunkcijas.
2. Smēķēšana, alkohola lietošana. Šādu ieradumu kaitējums ir zināms daudziem, bet ne visi tos uztver nopietni, lai gan statistika liecina, ka apmēram 80% gadījumu bija smēķētāji.
3. Ķimikāliju, starojuma, bīstamo nozaru ietekmes, kas noved pie onkoloģiskiem veidojumiem uz urīnpūšļa sienām.
4. Iedzimtība. Identificēts kāds ģenētisks nosliece uz vēzi.
5. Zāļu lietošana citām hroniskām slimībām, īpaši diabētam.
6. Infekcija ar parazītiem. Iemesls ir reti, bet ir vieta, kur būt.

Cēloņus var apvienot, lai tie būtu sekundāri attiecībā uz jau esošo slimību fonu, taču tie ir jāidentificē. Tas palīdzēs veikt vislabāko ārstēšanas kursu, nostiprinās rezultātu un samazinās turpmākās saasināšanās risku.

Kā audzējs ir sadalīts posmos?

Lai norādītu audzēja iekļūšanas pakāpi audos, ir ierasts grupēt urīnpūšļa vēzi noteiktos posmos. Saskaņā ar šīm nodaļām izceļas:

1. Nulles posms. Iespējamās slimības sākuma stadija, jo vēža šūnas jau pastāv, bet tām vēl nav plašas bojājumu vietas, veidojas tikai virsmas audos, bez iekļūšanas orgānā. Savlaicīga ārstēšana pozitīvā dinamika tuvojas 100;
2. Pirmais posms. Fokālie bojājumi veidojas tikai uz gļotādas, tie jau ir labi diagnosticēti, bet pati slimība ir asimptomātiska. Ja urīnpūšļa vēzis tiek atklāts 1. posmā, tad izredzes veiksmīgi atbrīvoties no sākotnējā audzēja ir ļoti augstas;
3. Otrais posms Raksturīga ļaundabīga veidošanās dziļa iekļūšana urīnpūšļa sienās un muskuļu audu iesaistīšanās. Atšķiriet vēža šūnu izplatību iekšējā (2A) un ārējā (B) muskuļu slānī. Joprojām ir iespēja efektīvai ārstēšanai, bet pēc statistikas datiem tas nav lielāks par 63%;
4. Trešais posms. Šajā posmā audzējs dziļi ietekmē ne tikai muskuļu, bet arī nonāk tauku slānī. Pastāv iespēja bojāt citus orgānus, piemēram, dzemdes, un vīriešiem - prostatas. Tiek uzskatīts, ka vēzis jau darbojas, to var aplūkot mikroskopā (3A) vai vizuāli atklāt uz orgāna (3B). Slimība strauji attīstās, ir grūti pilnībā apturēt šo procesu, pozitīvu dinamiku var novērot aptuveni 20% gadījumu;
5. Ceturtais posms. Šajā posmā veiksmīga ārstēšana ir gandrīz neiespējama, un visas darbības ir vērstas uz pacienta stāvokļa saglabāšanu un mazināšanu. Vēzis ietekmē blakus esošos orgānus, iekļūst limfmezglos, kaulu audos. Cilvēka vitalitāte nepārsniedz 5 gadus ar nosacījumu par uzturošo terapiju, spēcīgāko pretsāpju līdzekļu pieņemšanu.

Kā atpazīt slimību?

Vīriešiem urīnpūšļa ļaundabīgs audzējs sākotnējos posmos attīstās gandrīz asimptomātiski. Nulles noteikšanai un pirmajam posmam ir iespējama tikai pēc testu vai īpašo pētījumu nokārtošanas. Jau izstrādātais I posms vēl vairāk izjūt šādas pazīmes:

• diskomforta sajūta urinējot - sāpes, bieža, bet neefektīva mudināšana;
• pilnīga urīna sajūta;
• asins recekļu klātbūtne urīnā;
• sāpes vēderā, īpaši ar palpāciju;
• potences pārkāpumi;
• vājums, temperatūra līdz 38 grādiem, apetītes zudums un pēc tam svara zudums.

Urīnpūšļa vēža simptomi ir identiski cistīta pazīmēm, lai noteiktu vīriešu slimību patieso cēloni tikai ar īpašiem pētījumiem.

Labdabīga izglītība

Vīriešiem urīnpūšļa audzēji var būt ne tikai ļaundabīgi, bet arī labdabīgi, kas ir mazāk bīstami, bet, ja tos neārstē, tos var pārveidot par vēža slimībām.

Labdabīgas grupas patoloģija bieži notiek bez īpašiem simptomiem, tikai ar ievērojamu audzēja lieluma pieaugumu, pacients sāk izjust diskomfortu.

Tiek izdalīti šādi epitēlija kategorijas labdabīgi veidojumi:

1. Papillomas. Veidota grupās vai vienā formā. Tradicionāli tie ir villi ar lielu skaitu kuģu, tie var augt audos, var būt ļaundabīgi, ti, iegūt ļaundabīgu šūnu struktūru.
2. Polipi. Saistošo audu fokusa veidošanās, kas pastiprinās uz kāda veida kājas. Šī parādība ir asimptomātiska.
3. Adenoma. Blīvējumi, kas veidoti no šūnu gabaliem. Iekļauti arī urīnpūšļa gļotādas elementi, daži prostatas audi. Sasniedzot nepatīkamu sajūtu urinējot ar lielu pieaugumu.
4. Fibroepithelioma. Tipiski vai netipiski.

Mazāk sastopami ir ne-epitēlija kategorijas vīriešu audzēji. Tie ietver:

• mioma;
• hemangioma;
• lipoma;
• fibromiksijas;
• neiroma

Bieži vien vīrieši ignorē urogenitālo diskomfortu un kavēšanos, atsaucoties uz ārstu, lai gan dažos gadījumos šīs darbības palīdzētu novērst nopietnas veselības problēmas.

Mūsdienu diagnostikas metodes

Agrīnā stadijā nav vēža simptomu, un pazīmju parādīšanās jau norāda uz onkoloģiskā procesa izplatīšanos. Vīriešu diagnosticēšana urīnpūšļa vēža iespējamai attīstībai ietver šādas aktivitātes:

1. Vispārēja urīna analīze. Tā tiek izīrēta vispirms, jo ir iespējams noteikt ne tikai urīna sistēmas stāvokli, bet arī visu organismu. Novērtē urīna organoleptiskās īpašības, leikocītu rādītājus, proteīnu koncentrāciju un dažus citus parametrus.
2. Bioloģiskā asins analīze audzēju marķieriem. Metodes būtība ir pētīt asins sastāvu specifisku olbaltumvielu vai onkormarkeru klātbūtnē, kas veidojas pēc vēža šūnu parādīšanās.
3. Urīna citoloģija. Īpašs vēža tests urīnā.
4. Ultraskaņa. Informatīva un pieejama metode orgānu izpētei audzēju klātbūtnē. Tie izceļas uz tumšākas krāsas virsmas, salīdzinot ar vispārējiem veseliem audiem. Ultraskaņas ietekme ļauj ne tikai noteikt problēmas apgabala atrašanās vietu, bet arī novērtēt skarto zonu. Ieteicamā urīnpūšļa ultraskaņa un kopumā visi mazās iegurņa orgāni.
5. Cistoskopija. Urīnpūšļa audu vizuāla pārbaude caur cytoskopu. Ierīce ir ievietota caur urīnizvadkanālu uz problēmu zonu. Ir iespējams apskatīt veidojumu, izmantojot kameru, veikt kādu audu gabalu vai biopsiju tālākai izpētei.
6. Biopsija. Detalizēts pētījums par audzēja elementu, kas ņemts no skartā orgāna. Audu struktūras noteikšana, vēža izglītības veids.
7. Datorizētā tomogrāfija. Ļauj identificēt pieaugumu lielumu, lokalizāciju un citas svarīgas funkcijas.
8. Rentgena To izmanto diagnostikas darbībās, lai izveidotu vispārēju attēlu. Darbība bieži ir vērsta uz krūšu stāvokļa pārbaudi.

Modernā iekārta un bioloģisko materiālu analīze ļauj precīzi diagnosticēt vēža izglītību. Galvenais ir veikt šādus pētījumus savlaicīgi, specializētās medicīnas iestādēs.

Konservatīvās terapijas metodes

Sākotnējās stadijās tiek veikta konservatīva terapija, kas spēj apturēt vēža šūnu attīstību un attīstību. Veic šādas procedūras:

1. Ķīmijterapija. Šī metode ir balstīta uz ievešanu organismā vai tieši pretvēža zāļu audzēju. Mērķis ir apturēt audzēja augšanu. Katrā gadījumā izvēlieties īpašu ārstēšanas režīmu, instrumenta lietošanas biežumu. Ķīmijterapija nav galvenā ārstēšanas metode, kas vairāk papildina pēc starojuma iedarbības, operācijas.
2. Radiācijas terapija. Radiācija samazina audzēja lielumu, var tikt piešķirta pirms plānotās operācijas. Kā neatkarīga urīnpūšļa vēža ārstēšanas metode netiek izmantota, parasti kopā ar citiem veidiem, kā atbrīvoties no patoloģijas.
3. Imūnterapija. Procedūra ir intensīvi stimulēt organisma resursus cīņai pret vēža šūnām, kā arī iznīcināt visbīstamākos veidojumus. Šim nolūkam tiek ieviesta BCG vakcīna un papildu medikaments imūnsistēmas darbības uzturēšanai.

Tiek attīstītas arī citas konservatīvas terapijas pret vēzi, bet onkoloģija nespēj tikt galā ar neķirurģisko metodi tik bieži.

Operācijas veidi

Ķirurģiskā iejaukšanās notiek dažādos veidos, sākot ar tikai audzēja likvidēšanu un beidzot ar radikālām izmaiņām orgānā, ieskaitot tās pilnīgu izņemšanu.

Sākumā speciālisti cenšas saglabāt urīnpūšļa integritāti un veikt transuretrālu rezekciju.

Ja nav metastāžu, bet progresējoša vēža fokusa gadījumā tiek izvēlēta daļēja audu cistektomija. Operācija ietver izglītības atcelšanu ar nelielu ķermeņa daļu.

Metastāžu veidošanās, kā arī plašu un dziļu bojājumu gadījumā tiek radikāla cistektomija. Ķirurgi ir spiesti likvidēt lielāko daļu orgāna vai to pilnībā izņemt.

Vai ir iespējams izmantot tautas metodes?

Iespēja atbrīvoties no vēža, izmantojot tautas metodes, ir apšaubāma, jo slimība ir ļoti nopietna un dažos gadījumos parasti neārstējama. Dažas receptes būs noderīgas kā papildterapija, bet to izmantošana kā galvenā onkoloģijas atbrīvošanas metode ir dzīvībai bīstama.

Nepieciešama iepriekšēja apspriešanās ar ārstu pirms novārījumu, tinktūru un mikroklizma nepieciešamības.

Rehabilitācijas un pēcoperācijas periods

Pēc operācijas ārstējošais ārsts sagatavo rehabilitācijas terapijas kursu. Tas ietver tādu medikamentu lietošanu, kas novērš infekcijas attīstību un iekaisuma procesus, ir nepieciešami pretsāpju līdzekļi, atkārtoti testi vai histoloģija. Pacienta stāvokli, īpaši pirmo dienu, kontrolē ar speciālu aprīkojumu.

Lai izslēgtu recidīvu un apstiprinātu vēža audzēja attīstības apturēšanu, atkārtotu kompleksu pārbaudi veic pēc noteikta laika.

Pareiza uzturs

Nepieciešams pielāgot uzturu šādai nopietnai urīnpūšļa slimībai. Diēta tiek izvēlēta, pamatojoties uz pacienta stāvokli, pietiekamu vitamīnu uzņemšanu, nepieciešamo uzturvielu organizēšanu.

Pienācīga šķidruma uzņemšana, dabisko produktu diēta, neveselīgu pārtikas produktu likvidēšana - tie ir galvenie ieteikumi diētai. Vienumu izvēlne var tikt izgatavota tieši pacientam, un tā ir iekļauta obligātajā ārstēšanas punktā.

Iespējama slimības atkārtošanās

Vēža ārstēšanu bieži vien sarežģī recidīvi uz slimībām, kas notiek dažādos intervālos. Pat tad, ja nav vēža šūnu klātbūtnes rādītāju, piecu gadu laikā viņi var veidoties vēlreiz. Lai izslēgtu šādas situācijas, ārsti cenšas veikt visaptverošāko ārstēšanu, izmantojot tūlītējas un konservatīvas metodes.

Prognozēšana un izdzīvošana

Onkoloģija sākotnējos posmos ir ārstējama, bet ir nepārprotami teikt, ka personai ir ļoti grūti atbrīvoties no slimības. Saskaņā ar statistiku 0-1. Posmā izdzīvošanas rādītājs ir 96-85%, bet otrais posms - līdz 63%, trešajā posmā viņi izdzīvo līdz 44%, 4. posms samazina izredzes līdz 20%.

Preventīvie pasākumi

Tā kā joprojām ir grūti skaidri noteikt, kāpēc vēzis parādās, nav iespējams sastādīt sarakstu ar profilaktiskiem pasākumiem, kas pilnībā aizsargātu personu. Tomēr eksperti ir pierādījuši korelāciju starp ļaundabīgiem audzējiem un vairākiem provocējošiem faktoriem. Kā profilaktisku līdzekli audzēju profilaksei var noteikt:

• tabakas izslēgšana jebkādos lietošanas gadījumos;
• pienācīgas uztura organizēšana, galvenokārt dabisko produktu izmantošana, pietiekams šķidruma daudzums;
• agresīvas vides, piemēram, ķīmiskās, radiācijas, izslēgšana;
• pārbaude pat tad, ja nav redzamu simptomu, ja tūlītējiem radiniekiem jau ir diagnoze, kas saistīta ar vēzi.

Lai saglabātu veselību, jums nav jābaidās atkal doties pie ārsta, lai nokārtotu pārbaudes vai veiktu ultraskaņu. Jo agrāk slimība tiek atklāta, jo lielāka varbūtība, ka tā veiksmīgi atbrīvosies un vēzis nav izņēmums.

Urīnpūšļa vēzis

Jebkura orgāna ļaundabīgs audzējs ir nāvessods personai. Daudzi audzēji ir asimptomātiski, kā rezultātā tie ir atrodami pēdējos attīstības posmos, kad nav iespējams palīdzēt pacientam.

Urīnpūšļa vēzis ir viens no nedaudzajiem vēža veidiem, ko savlaicīgi var atklāt un izārstēt. Aizdomās par onkoloģiju pie ārsta sākas tūlīt pēc pacienta intervijas.

Veicot elementāras pārbaudes metodes, ir iespējams veikt diagnozi. Urīnpūšļa vēzis nav izplatīts, un tas ir izplatīts urogenitālās sistēmas audzēju vidū. Ir svarīgi zināt patoloģijas simptomus, lai to identificētu.

Urīnpūšļa vēža cēloņi

Galvenais urīnpūšļa vēža cēlonis ir orgāna gļotādas šūnu mutācijas mehānisms. Lai parādītu šo parādību, nepieciešama predisponējošu faktoru klātbūtne.

Riska grupā ietilpst vīrieši, kas vecāki par 40 gadiem, kuru profesionālā darbība ir saistīta ar rūpnieciskiem vai mājas kancerogēniem. Riski ir cilvēki, kas ilgu laiku saskaras ar fenoliem, krāsām, amīniem, ķimikālijām.

Tas ietver specializāciju pārstāvjus:

• mājas gleznotāji;
• vadītājiem;
• veselības aprūpes darbinieki;
• frizieri;
• dizaineri;
• ķīmiskās tīrītavas;
• mākslinieki;
• rūpnīcas darbinieki.

Arī celulozes, tekstilrūpniecības, ādas un rafinēšanas uzņēmumu darbiniekiem ir varbūtība saslimt ar urīna sistēmas onkoloģiju.

Izšķir šādus riska faktorus:

• aktīva smēķēšana;
• hroniska nieru slimība;
• prostatas slimība, cistīts;
• hlorēta ūdens izmantošana;
• ķermeņa sakāvi ar infekciju, parazītiem;
• iedzimtu orgānu bojājumi;
• bieža nespecifiska urīnpūšļa iztukšošana;
• pretdiabēta zāles;
• staru terapija;
• nepareizu dzīvesveidu, kas dzīvo nelabvēlīgos apstākļos.

Ģenētiskajai predispozīcijai ir liela nozīme. Ja kāds no radiniekiem cieš no vēža, palielinās vēža attīstības iespējamība. Ja ir šāds riska faktors, ir nepieciešams veikt profilaktisku pārbaudi, lai konstatētu problēmu.

Urīnpūšļa vēža simptomi

Nav iespējams noteikt patoloģiju sākotnējā attīstības stadijā, jo nav īpašu pazīmju. Onkoloģijas simptomi pirmajā posmā ir izplūduši, kurus cilvēki neņem vērā. Bet vēl sākumposmā ir daži simptomi, kas jārisina.

Pirmās patoloģijas pazīmes ir līdzīgas cistīta klīniskajam attēlam un izskatās šādi:

• sāpes vēdera lejasdaļā, kas palielinās urinēšanas laikā, var būt atšķirīgas;
• palielināts vēlme urinēt, samazinoties urīna daļai;
• viltus mudinājums iztukšot urīnu;
• piepildīta urīnpūšļa sajūta pat pēc iztukšošanas;
• nepārtraukta plūsma urinēšanas laikā;
• suprapubisko fistulu veidošanās;
• biežas infekcijas slimības ekskrēcijas sistēmā.

Viena no agrākajām onkoloģijas izpausmēm ir hematūrija - urīna izdalīšanās asinīs. Šis simptoms rodas pēkšņi, bez simptomiem. Pirmo reizi hematūrija var notikt periodiski, ar patoloģijas attīstību, tā kļūst nemainīga, izdalās asins recekļi, kas var nosprostot urīnizvadkanālu, izraisot akūtu urīna aizturi, hidronefozi.

Pakāpeniski, attīstoties patoloģiskajam procesam, tiek pievienoti simptomi:

• grūtības urinējot ar sāpēm;
• sāpes sakrālā reģionā, cirksnis, perineum;
• urīna aizplūšanas pārkāpums;
• nieru kolikas;
• dzimumorgānu un apakšējo ekstremitāšu pietūkums;
• hroniska nieru mazspēja.

Ja neārstē, parādās intoksikācijas simptomi:

• vājums un smaga veselības pasliktināšanās;
• apetītes zudums;
• smags svara zudums;
• veiktspējas pasliktināšanās;
• drudzis.

Tālu metastāžu parādīšanās gadījumā rodas nepietiekamība, kas var izpausties kā elpošanas, sirds ritma, imūnsistēmas vājināšanās, dzelte un vairāki citi patoloģiski stāvokļi, kas izraisa letālu iznākumu.

Urīnpūšļa vēža klasifikācija

Diagnostikas un ārstēšanas metožu atlases laikā ārsti paļaujas uz vēža audzēju klasifikāciju. Ir vairāki audzēju veidi, kas rodas no urīnpūšļa šūnām.

Atkarībā no tā, cik dziļi vēža šūnas ir iekļuvušas orgānā, patoloģija ir virspusēja vai invazīva. Invazīvas formas draudi ir skarto šūnu iekļūšana organismā.

Ņemot vērā audzēja izskatu, urīnpūšļa vēzis ir:

• dzīvoklis;
• mezglains;
• papilārs;
• infiltratīvs;
• jaukta

Atbilstoši šūnu tipam tika izveidota vēža procesa klasifikācija:

1. Pārejas šūnu karcinoma. Atrasts vairāk nekā 90%, izriet no pārejas epitēlija, bieži attīstās smēķēšanas rezultātā.
2. Kaprīzs. Tas notiek daudz retāk, ko izraisa infekciozs, parazītu orgānu bojājums.
3. Adenokarcinoma. Izteikti pret iekaisuma procesiem urolitiāzi.
4. Sarkoma, limfoma, mazs šūnu karcinoma, karcinoīds un ļaundabīgas formas tiek reti diagnosticētas, bet tiek konstatētas.

Pirms ķirurģiskās ārstēšanas iecelšanas tiek ņemta vērā slimības stadija, ko nosaka atkarībā no audzēja dīgtspējas caur šo otru orgāna slāni.

Kopumā ir 4 vēža posmi, labvēlīga prognoze būs, ja mēs turpināsim ārstēšanu pirmajos divos posmos. Urīnpūšļa vēzis strauji attīstās, augot caur ķermeņa slāņiem, notiek metastāzes. Tāpēc ir nepieciešams atklāt problēmu sākotnējos posmos.

Kā atklāt vēzi?

Lai atklātu slimību, nekavējoties jākonsultējas ar ārstu, kad rodas pirmie simptomi. Patoloģijas diagnostika sastāv no virknes eksāmenu, kas tiek atlasītas individuāli.

Pirmais solis ir aptauja, pacienta pārbaude, vēsture. Šajā posmā ir aizdomas par onkoloģiju. Lai apstiprinātu vai atspēkotu diagnozi, kā arī noteiktu audzēja raksturu, speciālisti nosaka diagnostikas pasākumus:

• asins un urīna testi;
• urīna nogulšņu citoloģiskā izmeklēšana;
• bakterioloģiskā urīna kultūra;
• cistoskopija;
• uretroskopija;
• urogrāfija;
• Iegurņa orgānu ultraskaņa;
• CT skenēšana, MRI.

Lai noteiktu galīgo diagnozi, tiek izmantota biopsija un histoloģija, pēc kuras tiek izvēlēta vispiemērotākā ārstēšana, pamatojoties uz pārbaužu rezultātiem.

Urīnpūšļa vēža ārstēšana

Onkoloģiska ārstēšana jāsāk, tiklīdz diagnosticēts urīnpūšļa vēzis. Ārstēšanas metode tiek izvēlēta individuāli, ņemot vērā onkoloģijas stadiju, tās raksturu, metastāžu klātbūtni.

Vienīgais pareizais risinājums ir audzēja ķirurģiska noņemšana. Nulles vai sākotnējā pirmajā posmā ir visvieglāk noņemt audzēju, un turpmākā prognoze ir visizdevīgākā. Šajā posmā var izmantot BCG vakcīnu, ko izmanto arī kā operācijas papildinājumu.

Ja vēzim ir virspusēja lokalizācija, tad ir atļauta transuretrāla rezekcija, kas iznīcina audzēju caur urīnizvadkanālu ar rezektoskopu.

Vietējā ķīmijterapija tiek izmantota kā terapija. Invazīvā urīnpūšļa vēža gadījumā visbiežāk tiek dota priekšroka radikālai cistektomijai, kas ietver orgāna izņemšanu.

Attīstītajā stadijā, kad metastāzes ir izplatījušās visā ķermenī, ķirurģiska ārstēšana tiek uzskatīta par neefektīvu. Pacientam tiek nozīmēti spēcīgi pretsāpju līdzekļi un ķīmijterapija, kas palīdz mazināt stāvokli pirms nāves.

Lai sasniegtu vislielāko pozitīvo rezultātu, lai novērstu recidīva attīstību, tiek noteikta staru terapija. Svarīgs aspekts onkoloģijas ārstēšanā ir dzīvesveida maiņa, proti, atbrīvoties no sliktiem ieradumiem, diētām, higiēnai, pietiekamam ūdens patēriņam un mērenam vingrinājumam.

Noteikti piešķiriet pietiekamu sāpju mazināšanu, atbalstošu terapiju. Ar ārsta atļauju atļauta alternatīvās medicīnas izmantošana.

Ķīmijterapija urīnpūšļa vēža ārstēšanai

Ķīmijterapija ir ārstēšana ar pretvēža zālēm. To lieto vēža šūnu galīgai iznīcināšanai pirms vai pēc operācijas. Visefektīvākās pretvēža zāles ir cisplatīns, metotreksāts, adriablastīns. Ir vairākas pretvēža zāļu terapijas metodes:

1. Mutiski Tiek lietotas īpašas tabletes, devu, ievadīšanas gaitu nosaka ārsts.
2. Sistemātiski. Zāles ievada intravenozi, izplatās visā organismā.
3. Reģionāli. Zāles tiek injicētas smadzeņu šķidrumā, kas darbojas noteiktās jomās.
4. Transuretrāls. Šo paņēmienu izmanto patoloģijas sākumposmā. Ievietots katetrs, caur kuru ķīmiskā viela iekļūst urīnpūslī, tomēr paliek tur uz brīdi. Ārstēšanas kurss ir 1,5-2 mēneši.

Ķīmijterapiju veic ambulatorā stadijā vairākos posmos, starp kuriem notiek pārtraukumi. Šai ārstēšanas metodei ir vairākas blakusparādības, no kurām lielākā daļa iziet pēc terapijas pārtraukšanas. 4. posma laikā vēža ķīmijterapija ir veids, kā mazināt pacienta ciešanas.

Urīnpūšļa izvadīšana vēzī

Visbiežāk tiek veikta radikāla cistektomija, t. I., Urīnpūšļa izņemšana vēzī. Operācijas indikācija ir vēža šūnu dīgtspēja dziļi ķermenī, kas ietekmē muskuļu slāni.

Kopā ar urīnpūsli tiek likvidēti limfmezgli, kā arī blakus esošie inficētie orgāni. Pēc izņemta urīnpūšļa nomaiņas. Šo procedūru var veikt vairākos veidos:

• urīna noņemšana sigmoidā resnajā zarnā;
• urīna izdalīšanās caur zarnu segmenta vai urētera implantāciju uz priekšējās vēdera sienas;
• zarnu audu rezervuāra veidošanās;
• urīna izvadīšana caur cauruli vēdera dobumā.

Ļoti reti var veikt daļēju atklātu cistektomiju, kas sastāv no orgāna daļējas izņemšanas, bet to raksturo daudzas komplikācijas un recidīvi.

3. posma vēža prognoze

3. posma urīnpūšļa vēzis ir bīstama slimība, kurai nepieciešama tūlītēja ārstēšana. Šo vēža stadiju raksturo skarto šūnu atbrīvošanās ārpus dobuma, taukaudi, celuloze.

Audzējs sāk ietekmēt blakus esošos orgānus. Izdzīvošanas prognoze šajā posmā nav visizdevīgākā un ir 40-50%. Pastāv atkārtošanās iespēja.

Lai to novērstu, dzīves laikā ir jāievēro profilakses pasākumi, kas jāpārbauda.

4. posma vēža prognoze

Ja ārstēšana nav uzsākta, patoloģiskais process turpinās, blakus esošie orgāni tiek ietekmēti, vīriešiem audzējs izplatās uz prostatas, urīnizvadkanāla un sievietēm dzemdē, olnīcās.

Pastāv aktīvs limfmezglu, iegurņa kaulu bojājums, attālās metastāzes notiek visā ķermenī. Ķirurģiska ārstēšana, ķīmijterapija vai starojums 4 urīnpūšļa vēža posmos ir neefektīvi, prognoze ir slikta.

Pacienta simptomi tiek mazināti. Izdzīvošana onkoloģijas progresīvajā stadijā nav ilgāka par 5 gadiem.