Urīnceļu infekcijas: pirmās slimības pazīmes un ārstēšanas principi

Jebkurš orgāns organismā, agrāk vai vēlāk, var būt pakļauts infekcijas slimībām.

Veselam cilvēkam imunitāte ir pietiekami spēcīga, lai tiktu galā ar patogēniem, kas iekļūst audos un šūnās.

Bet pat neliela imūnsistēmas vājināšanās var būt strauja iekaisuma attīstība.

Urīnceļu sistēmai bieži ir infekcijas slimību risks, un sievietēm tas notiek, pēc statistikas datiem, biežāk. Un vīriešiem - retāk, bet, ja slimība attīstās, tad tā apdraud pāreju uz hronisku formu. Tāpēc ir ļoti bīstami atstāt simptomus bez uzmanības un ārstēšanas ar urīnceļu infekcijām.

Simptomoloģija

Urīna sistēmas fizioloģiskās sistēmas galvenais orgāns ir nieres - tās filtrē primāro un sekundāro urīnu. Bet urīnceļu funkcionālais stāvoklis ir ne mazāk svarīgs, lai saglabātu ķermeņa vides sastāvu.

Reizi orgānos patogēni sāk vairoties un traucēt normālu ķermeņa vidi. Tās var atbrīvot toksīnus, specifiskas bioķīmiskas vielas. Imunitāte tos atpazīst un reaģē ar atbilstošu reakciju - iekaisumu. Tas palielina asins piegādi organismam, audu šķidruma koncentrāciju tajā, pietūkumu, apsārtumu, kairinājumu, dzeloņošanos vai sāpes.

Visas šīs izpausmes mums šķiet traucētas, bet faktiski ķermenis cīnās ar infekciju, jo paaugstināta asins plūsma ar aizsargājošām imūnsistēmām un bieži paaugstināta temperatūra ir daudzu patogēnu mikroorganismu destruktīvie faktori.

Tādējādi urīnceļu infekcijas simptomi var norādīt:

• sāpes urinēšanas laikā vai tūlīt pēc tās;
• sāpes vēdera lejasdaļā, ko var pārnest uz muguras vai kājām;
• urinēšanas biežuma izmaiņas, urīna daudzums, kā arī tā plūsma - tā kļūst periodiska vai letāla;
• izmaiņas urīna fizikālajās un ķīmiskajās īpašībās - tumšāka, duļķainība, apsārtums (asins piemaisījumu dēļ), stipras smaržas, sedimentu, pārslu izskats;
• ķermeņa pietūkums, paaugstināts asinsspiediens, pārkāpjot šķidruma aizplūšanu no organisma;
• drudzis un drudzi raksturojošas izpausmes (drebuļi, galvassāpes, vājums, reibonis, pastiprināta svīšana);
• ļoti ātrs infekcijas process var izraisīt intoksikāciju, vemšanu (tas var izpausties arī muskuļu spazmās sāpju, īpaši bērnu, dēļ), traucēta nervu regulēšana;
• bērniem, trauksme, raudāšana pirms urinēšanas un urīna aizture ir šādas slimības pazīmes.

Dažas infekcijas, īpaši hroniskā veidā, var rasties bez simptomiem vai netiešām izpausmēm.

Kas izraisa iekaisumu?

Urīna orgānu iekaisumus var izraisīt dažādi patogēni mikroorganismi.

Veidi, kā tos nokļūt šajos audos, var būt atšķirīgi - tā ir vai nu augošā vai dilstošā infekcija.

Pirmā infekcijas metode notiek no vides fizioloģiskās sistēmas augšējo daļu virzienā: no urīna atvēršanas urīnizvadkanālā un no turienes urīnpūšļa, urīnizvadkanāla un nierēm.

Attiecīgi, atkarībā no vairošanās patogēnu atrašanās vietas, tiek izdalīts urīnizvadkanāla iekaisums (uretrīts), urīnpūšļa (cistīts) un nieres (nefrīts ir pielonefrīts vai glomerulonefrīts).

Otro veidu sauc par dilstošu, jo tas ir radies no jebkura infekcijas avota, kas pastāv organismā (iekaisis kakls, zobi, dzimumorgāni), un patogēns nonāk kādā no urīna sistēmas daļām caur asinīm vai limfām. Tajā pašā laikā visas tās pašas slimības var attīstīties tāpat kā augšupejošais infekcijas ceļš.

Urīnceļu infekciju izraisītāji var būt:

1. baktērijas (E. coli, Klebsiella, streptokoki un dažādu celmu stafilokoki, hlamīdijas, mikoplazma);
2. vīrusi - vīrusu infekcija pati par sevi reti izraisa šādas slimības, bet tās klātbūtne var radīt labvēlīgus apstākļus sekundārās bakteriālās infekcijas attīstībai;
3. Candida ģints sēnes.

Patiesībā infekcija urīna sistēmas audos negarantē slimības attīstību.

Lai mikroorganismi vairotos un izraisītu patoloģiskas parādības organismā, vairumā gadījumu atklājas predisponējošā faktora ietekme:

• imūnsistēmas vājums (bērnībā vai vecumā, imūnās pārmaiņas, beriberi un mikroelementu trūkumi, ilgstoša vai smaga stresa stāvoklī);
• infekcijas slimību, kas saistītas ar citiem orgāniem, klātbūtne;
• parastā urinēšanas procesa pārkāpums, urīna aizplūšanas kavēšana no nierēm vai urīnpūšļa (ieskaitot akmeņu vai smilšu klātbūtni);
• hipotermija (vesels ķermenis vai kājas un muguras lejasdaļa);
• nepiemērotu kontracepcijas līdzekļu lietošana (diafragmas gredzens sievietēm);
• neregulāra personīgās higiēnas ievērošana;
• iedzimtas anatomiskās iezīmes (īpaši urīnceļi sievietēm ir īsākas un plašākas, tāpēc šādu slimību sastopamība sieviešu vidū ir augstāka).

Lai izvairītos no slimību rašanās, jācenšas izvairīties no predisponējošu faktoru ietekmes uz ķermeni un stiprināt imūnsistēmu.

Diagnostika

Dažādu urīnceļu iekaisuma pazīmes ir ļoti līdzīgas viena otrai, tāpēc ārējo izpausmju dēļ ir svarīgi sajaukt, piemēram, uretrītu un cistītu.

Ārsts noteikti analizē pacienta sūdzības, bet arī novirza viņu uz virkni eksāmenu:

1. vispārējie asins un urīna testi (retos gadījumos - fekālijas);
2. papildu urīna testi (saskaņā ar Zimnitska un Nechyporenko);
3. baktēriju urīna kultūra;
4. urogrāfija;
5. cistogrāfija;
6. Dažādu urīna orgānu ultraskaņa;
7. PCR analīzes (īpaši slēptām infekcijām);
8. cistoskopija un cistometrija.

Ne visi šie pētījumi tiek piešķirti vienlaicīgi, pirmie divi vai trīs no iepriekš minētajiem punktiem ir pirmie. Pārējās pārbaudes tiek veiktas pēc vajadzības, kad slimība kļūst hroniska, ja rodas komplikācijas vai ja pēc pilnīgas ārstēšanas kursa un procedūras nav atgūšanas.

Slimības gaitā urīna testi jāveic vairākas reizes, lai ārsts varētu novērot dinamiku. Ja slimība ir hroniska, diagnoze periodiski jāatkārto, lai uzraudzītu pacienta stāvokli un uzņemtu recidīvu attīstību.

Jums nevajadzētu atteikties no papildu izmeklējumiem, ja tos izrakstījis ārsts - viņi var palīdzēt koriģēt diagnozi un ārstēšanu, vai arī identificēt blakusslimības.

Urīnceļu infekciju ārstēšana

Jebkura orgāna infekciju likvidēšana būs efektīva tikai ar pareizu diagnozi un precīzu slimības izraisītāja veidošanos.

Visbiežāk šīs slimības izraisa baktērijas, tāpēc, pirmkārt, ārsts var izrakstīt antibiotikas no plaša spektra narkotikām (kurām ir daudz jutīgu mikroorganismu). Šīs zāles var būt arī efektīvas sēnīšu infekcijai.

Baktēriju sēšanas vai PCR analīzes var izskaidrot patogēna veidu. Ja viņiem ir vīruss, tiek parakstītas pretvīrusu zāles. Ja ir bakteriāla infekcija un nav uzlabojumu no noteiktās antibiotikas, ārsts pēc kāda laika var mainīt zāles uz citu, kurā aktīvā viela būs efektīva pret konkrētu baktēriju veidu.

Pretvīrusu vai antibiotiku terapija jāveic pilnībā. Pretējā gadījumā infekcija var nebūt pilnībā novērsta un pēc tam izraisīt recidīvu, kas izraisīs hroniskas slimības. Parasti šādu zāļu lietošanas ilgums ir vismaz 1-2 nedēļas (to nosaka ārsts).

Papildus terapijai, kas novērš slimības galveno cēloni - infekcijas procesu - var noteikt:

• pretiekaisuma līdzekļi;
• pretdrudža;
• pretsāpju līdzekļi un pretsāpju līdzekļi;
• stiprinātāji, lai atbalstītu imūnsistēmas efektivitāti;
• Fitopreparāti, lai palielinātu urināciju un paātrinātu audu sadzīšanu.

Ārstēšanas laikā tiek parādīta gultas atpūta un diēta bez kairinošām gļotām. Dažreiz ir nepieciešama hospitalizācija (akūtu simptomu gadījumā vai jaunākam bērnam).

Pašārstēšanās ar antibiotikām ir ne tikai neefektīva vīrusu slimībās, bet var izraisīt arī citu orgānu komplikācijas.

Prognoze un profilakse

Prognoze pasliktinās, kad pacients ilgstoši mēģina dziedēt slimību pati vai vispār neveic nekādas darbības.

Pēc šādas ilgas kavēšanās pat specializēta medicīniskā aprūpe var būt neefektīva, bet tomēr nepieciešama.

Šādu infekciju profilakse ir novērst visus provocējošos faktorus: hipotermiju, sliktu higiēnu, pretapaugļošanās līdzekļu nepareizu lietošanu. Ir nepieciešams novērst gadījuma seksu un laiku, lai izārstētu visu ķermeņa iekaisumu.

No bērnības bērni jāmāca ievērot visus personīgās higiēnas noteikumus un pastāstīt viņiem par infekcijas veidiem ar slimībām.

Saistītie videoklipi

Video par urīnceļu infekciju (kandidozes, sēnīšu un rauga infekciju) cēloņiem un ārstēšanu:

Urīnceļu infekcijas ir bieži sastopama problēma, un katram cilvēkam pastāv risks, ka tā nonāks. Ir nepieciešams pareizi reaģēt uz pirmajām izpausmēm - nekavējoties sazinieties ar ārstu un sekot visiem viņa ieteikumiem.

Simptomi, cēloņi un urīnceļu infekcijas ārstēšana sievietēm

Urīnceļi ir viens komplekss, kas ietver orgānus, kas ražo urīnu un izņem to no organisma. To veido nieres, ureters, urīnpūšļa un urīnizvadkanāla (urīnizvadkanāla).

Tie ir ļoti cieši saistīti un veido uroģenitālo sistēmu, kas atkarīga ne tikai no ķermeņa normālas darbības, bet dažos gadījumos arī cilvēka dzīvības. Tādēļ, ja sievietēm tiek konstatēti urīnceļu infekcijas simptomi, nepieciešama steidzama ārstēšana.

UTI diagnostika - kas tas ir?

UTI sauc par urīnceļu infekciju (ICD kods 39). Tā ir iekaisuma slimību grupa, kas ietekmē urīna sistēmu. Tās var izraisīt urogenitālās infekcijas:

E. coli iekļūšana no zarnām urīnizvadkanālā, kur tā nokļūst un provocē iekaisuma procesa attīstību. Tas parasti ir saistīts ar personīgās higiēnas neievērošanu;

nosacīti patogēnās floras mikrobu aktivācija. Šie mikroorganismi vienmēr atrodas urīnceļos. Tomēr veselai personai viņu darbību nomāc imūnsistēmu darbība, un tie nerada draudus veselībai.

Ar vājinātu imunitāti nosacīti patogēnas baktērijas sāk pastiprināt savu darbību, kas izraisa patoloģisku procesu attīstību urīnceļos;

Hlamīdijas un mikoplazma iekļūst urīnizvadkanālā neaizsargāta dzimumakta laikā ar inficētu partneri.

UTI grupu veido vairākas slimības:

Ja nav savlaicīgas un pienācīgas ārstēšanas, šīm slimībām var būt recidīvi un nopietnas komplikācijas.

IMP hroniska infekcija attīstās nepareizi izvēlētas ārstēšanas fona, antibakteriālo medikamentu receptes, kas nerada paredzamo efektu, un īsu zāļu lietošanas gaitu. Slimības paasinājums var notikt vairākas reizes gadā.

Šajā laikā tiek veikta antibiotiku terapija. Ja tas netiek darīts, nieru mazspēja var sākties attīstīties.

Kas ir nieru mazspēja, izlasiet mūsu rakstu.

Atlaišanas periodā ieteicams veikt sanatoriju ārstēšanu, kā arī profilaktisko pasākumu ievērošanu. Šajā gadījumā speciālists var noteikt individuāli izvēlētu antibakteriālo un diurētisko līdzekļu lietošanas gaitu.

Riska faktori un cēloņi

Urīnceļu infekcijas attīstību parasti izraisa šādi riska faktori:

• hipotermija, īpaši rudens-ziemas periodā;
• bieži sastopamas elpošanas ceļu slimības;
• vāja imūnsistēma;
• ginekoloģiskās un uroloģiskās operācijas;
• patoloģiskas izmaiņas urīnceļu sistēmā vecuma dēļ;
• urīna aizplūšanu, ko izraisa dažādas patoloģijas.

Īpaši rūpīgi jāārstē urīna sistēmas stāvoklis grūtniecēm.

Fakts ir tāds, ka šajā periodā, papildus imunitātes samazinājumam un hormonu līmeņa izmaiņām, augošais auglis izspiež urīnpūsli un citus iegurņa orgānus. Tas noved pie stagnācijas parādīšanās, kas veicina patoloģisko baktēriju atjaunošanos.

Saistītos cēloņus, kas noved pie UTI attīstības, var attiecināt uz pacienta klātbūtni:

• urolitiāze;
• diabēts;
• prostatas adenomas vīriešiem;
• dzemdes fibroīdi sievietēm;
• nieru mazspēja;
• problēmas ar urīnpūšļa iztukšošanu;
• muguras smadzeņu bojājumi.

Sievietes ir daudz biežāk inficētas ar urīnceļu infekciju nekā vīrieši. Tas ir saistīts ar īsu un plašu urīnizvadkanālu, kas ļauj mikroorganismiem brīvi iekļūt urīna sistēmā.

Patoloģijas simptomi

UTI atklāšanas grūtības sākotnējā posmā ir tas, ka tas ir asimptomātisks.

Pat tad, ja jūtaties savārgums, tas izpaužas kā vājums, ātrs nogurums, aizkaitināmība, apātija, neliels temperatūras pieaugums.

Šādus simptomus var raksturot ar daudzām slimībām, tāpēc pacients var nepārprotami saprast, ka viņš izraisa urīnceļu infekciju.

Urīnceļu slimību attīstības procesā simptomi sāk parādīties:

• sāpes un diskomforts, iztukšojot urīnpūsli;
• bieža urinācija;
• sāpes vēdera lejasdaļā un jostas daļā;
• ievērojams temperatūras pieaugums;
• slikta dūša un vemšana;
• caureja;
• izdalījumi no urīnizvadkanāla;
• mākoņains urīns ar gļotām, strutām vai pārslām.

Kad parādās šīs pazīmes, nekavējoties sazinieties ar speciālistu. Bez savlaicīgas ārstēšanas, pret urīnceļu slimībām, var attīstīties pielonefrīts, kas rada nopietnus draudus veselībai.

Diagnostikas pasākumi

Kad pacients ierodas speciālistā urīnceļu infekcijas slimību diagnosticēšanai, tiek izmantoti instrumentālie un laboratoriskie testi.

Pirmkārt, pacientu pārbauda un viņa sūdzības tiek analizētas. Pamatojoties uz to, tiek izdarīta varbūtēja diagnoze un nepieciešama pārbaude, kas nepieciešama, lai to apstiprinātu.

1. Veicot vispārēju urīna un asins analīzes analīzi, asins bioķīmisko analīzi un urīna bakterioloģisko analīzi. Šie pētījumi atklāj iekaisuma procesa klātbūtni;
2. Ultraskaņas izmeklēšana, kas ļauj noteikt akmeņu klātbūtni nierēs un urīnpūslī;
3. Cistoskopija, kas pārbauda urīnpūšļa un urīnizvadkanāla gļotādas;
4. Kontrasts rentgens, kas dod priekšstatu par urīna orgānu stāvokli;
5. Skaitļotās un magnētiskās rezonanses attēlveidošana, ko izmanto gadījumos, kad pastāv šaubas par diagnozes precizitāti;
6. Apmeklējot ginekologu (sievietēm).

Pamatojoties uz apsekojuma datiem, tiek veikta galīgā diagnoze un sākta nepieciešamā ārstēšana, kas atkarībā no slimības gaitas var tikt veikta gan mājās, gan slimnīcā.

Kā ārstēt?

Urīnceļu infekciju likvidēšana tiek veikta ar lielu skaitu zāļu:

antibiotikas, kas ir plaša spektra antibakteriālie līdzekļi un nogalina dažādus patogēnus;

pretiekaisuma tabletes, kas palīdz paātrināt slimības klīniskās izpausmes smaguma samazināšanu;

spazmolītiskie līdzekļi, novēršot sāpes, kuras papildina urīnpūšļa kakla gludo muskuļu spazmas, bet tiek atjaunota normāla urīna plūsma.

Visas šīs zāles ir vērstas uz konkrētas problēmas risināšanu un ir kontrindikācijas lietošanai. Tāpēc pēc izmeklēšanas ārsts ir jāieceļ.

Vienlaikus viņš profesionāli veido vairāku līdzekļu medicīnisko kompleksu un aprēķina nepieciešamo devu un devu skaitu. Ārstēšanas kurss parasti ilgst no 10 līdz 14 dienām.

Arī UTI ārstēšanā bieži tiek izmantoti augu uroseptiskie līdzekļi. Tie sastāv tikai no dabīgām sastāvdaļām un ir pilnīgi nekaitīgi. Papildus terapeitiskajam efektam tās pozitīvi ietekmē visu ķermeni kopumā, bagātinot to ar vitamīniem un minerālvielām.

Kā palīgvielas kompleksā terapijā var izmantot ārstniecisko augu novārījumus un infūzijas. Bet tas jādara pēc konsultēšanās ar speciālistu.

Ja ārstēšana tiek veikta nekavējoties un pareizi, tad urīnceļu slimības parasti ātri iet un nesniedz nopietnas komplikācijas. Medikamenta beigās pacients atgūst un atgriežas savā parastajā dzīvesveidā.

Nelietojiet pašārstēšanos, jo tas var nopietni kaitēt veselībai un pat apdraud dzīvību.

Jāievēro piesardzība, lai ārstētu urīnceļu infekciju grūtniecēm. Šī slimība var izraisīt priekšlaicīgu dzemdību, paaugstinātu toksikozi, pastāvīgu spiediena pieaugumu. Šādā situācijā izmantojiet minimālo zāļu daudzumu.

Speciālists katrā gadījumā individuāli izvēlas antibakteriālus un pretiekaisuma līdzekļus, pamatojoties uz sievietes, augļa un gestācijas vecuma stāvokli.

Ārstējot grūtnieces, plaši tiek izmantoti augu uroseptiskie līdzekļi, sveces, imūnmodulatori, uroloģiskie augu preparāti, kas sastāv no lāča, lauka pakaļgala, pienenes saknēm, kadiķiem, kumelēm, pētersīļiem un dillēm, echinacea, piena dadzis.

UTI profilakse

Lai izvairītos no urīnceļu slimību attīstības, eksperti iesaka ievērot šādus ieteikumus:

visu dienu dzert apmēram divus litrus ūdens;

regulāri iztukšojiet urīnpūsli, izvairoties no ilgstošiem kavējumiem;

uzmanīgi ievērojiet personīgo higiēnu, ikdienas dušu;

nelietojiet antibiotikas, neizrakstot speciālistu;

nelietojiet pikanto, sāļo un cepto pārtiku, kā arī produktus ar lielu daudzumu konservantu, krāsvielu un garšu;

samazināt gāzēto un alkoholisko dzērienu, kafijas un tējas izmantošanu;

iekļaut dzērveņu sulu diētā;

stiprināt imūnsistēmu, ēdot vairāk augļu un dārzeņu, kā arī izmantojot dažādus multivitamīnu kompleksus;

izvairīties no hipotermijas, īpaši aukstajā sezonā;

neizmantojiet bieži aromatizētus vannas un personīgās higiēnas līdzekļus;

pārtraukt smēķēšanu

Ievērojot šos noteikumus, jūs varat normalizēt urīna sistēmas darbu un nostiprināt ķermeņa stāvokli kopumā. Tas ļaus viņam pretoties dažādu patogēno mikrobu un baktēriju darbības pastiprināšanai, kas izraisa slimības attīstību.

Infekciju iezīmes Krievijā un to ārstēšana, mācieties no video:

Urīnceļu infekcijas

Katru gadu milzīgs skaits pacientu, gan pieaugušie, gan bērni, neatkarīgi no dzimuma, saskaras ar šādu nopietnu medicīnisku problēmu, piemēram, urīnceļu infekciju. Sievietes cieš no šīs infekcijas biežāk nekā vīrieši, bet vīrieši ar urīnceļu infekciju rada tendenci uz ilgstošu un pat smagu slimības gaitu.

Urīnceļu infekcijas ir infekcijas mikroorganismu izraisītas personas urīnceļu sistēmas iekaisuma slimības, kam ir recidivējošs kurss ar iespējamu komplikāciju attīstību.

Urīnceļu sistēma (urīnceļi) ir vienots orgānu komplekss urīna veidošanai un izvadīšanai no organisma, kas ir nopietna ekskrēcijas sistēma, kas ir atkarīga ne tikai no cilvēka ķermeņa stāvokļa, bet arī no pacienta dzīves dažos gadījumos (akūtu nieru mazspēju). Urīnceļi sastāv no pupiņu formas nierēm (tās veido urīnu), urīnizvadkanāli (urīns iekļūst urīnpūslī), urīnpūslis (urīna rezervuārs), urīnizvadkanāls vai urīnizvadkanāls (izdalās urīns).

Urīnceļiem ir nozīmīga loma organisma ūdens un sāls līdzsvaru uzturēšanā, radot vairākus hormonus (piemēram, eritropoetīnu), atbrīvojot no organisma vairākas toksiskas vielas. Dienas laikā vidēji tiek izvadīts līdz 1,5-1,7 litriem urīna, kura daudzums var atšķirties atkarībā no šķidruma uzņemšanas, sāls un urīnceļu slimībām.

Urīnceļu infekciju riska grupas:

- Sieviešu dzimums (sievietes cieš no šādām infekcijām 5 reizes biežāk nekā vīrieši, tas ir saistīts ar sievietes ķermeņa fizioloģiskajām īpašībām - īsu un plašu urīnizvadkanālu, kas atvieglo infekcijas iekļūšanu urīnceļos).
- Bērni līdz 3 gadu vecumam (jo īpaši imunitātes nepilnīgums, somatiskās sistēmas infekcijas ir visbiežāk sastopamais nezināmas izcelsmes drudža cēlonis zēnu, kas jaunāki par 3 gadiem).
- Gados vecāki cilvēki sakarā ar vecuma izraisītu imūndeficīta attīstību.
- Pacienti ar urīna sistēmas strukturālajām iezīmēm (piemēram, palielināts prostatas dziedzeris var apgrūtināt urīna izplūšanu no urīnpūšļa).
- Pacienti ar nieru patoloģiju (piemēram, urolitiāze, kurā akmeņi ir papildu riska faktors infekciju attīstībai).
- Intensīvās terapijas un intensīvās terapijas vienību pacienti (šādiem pacientiem nepieciešama urīna izdalīšanās ar urīna katetru uz laiku) - tas ir infekcijas ieejas vārti.
- Pacienti ar hroniskām slimībām (piemēram, cukura diabēts, kurā ir augsts urīnceļu infekciju attīstības risks ķermeņa izturības samazināšanās dēļ).
- Sievietes, kas lieto dažas kontracepcijas metodes (piemēram, diafragmas gredzenu).

Faktori, kas ietekmē urīnceļu infekciju rašanos, ir šādi:

1) hipotermija (lielākā daļa šāda veida problēmu rodas vēsā sezonā), t
2) elpceļu infekcijas klātbūtne pacientam (bieža uroloģiskā aktivācija)
infekcijas aukstajā sezonā)
3) samazināta imunitāte,
4) atšķirīga rakstura urīna aizplūšanas pārkāpumi.

Urīnceļu infekciju cēloņi

Nieros veidojas absolūti sterils mikroorganismu urīns, kas satur tikai ūdeni, sāļus un dažādus vielmaiņas produktus. Infekciozais patogēns vispirms iekļūst urīnizvadkanālā, kur rodas labvēlīgi apstākļi tās vairošanai - attīstās uretrīts. Tas vēl vairāk attiecas uz urīnpūsli, kurā rodas gļotādas iekaisums - cistīts. Ja nav atbilstošas ​​medicīniskās aprūpes, uretera infekcija iekļūst nierēs, attīstoties pielonefrītam. Tas ir visbiežāk sastopamais infekcijas veids.

Urīnceļu sistēmas anatomija

Patogēni, kas izraisa urīnceļu infekcijas:

1) E. coli (Escherichia coli). Šis patogēns ir parastās resnās zarnas floras pārstāvis, un tā iekļūšana urīnizvadkanālā galvenokārt ir saistīta ar personīgās higiēnas noteikumu neievērošanu. Arī ārējā dzimumorgānā gandrīz vienmēr atrodas E. coli. 90% no visām urīnceļu infekcijām ir saistītas ar E. coli.
2) hlamīdijas un mikoplazma - mikroorganismi, kas galvenokārt ietekmē urīnizvadkanālu un reproduktīvās sistēmas kanālus. Pārsūta galvenokārt dzimuma ceļā un ietekmē urīnceļu sistēmu.
3) Klebsiella, pirokarbonskābes bacillus var izraisīt urīnceļu infekcijas bērniem.
4) periodiski tiek konstatēti A un B serogrupu streptokoki.

Kā mikroorganismi iekļūst urīnceļos:

1) Ja pēc tualetes telpas apmeklēšanas neizpildāt personīgās higiēnas noteikumus.
2) Dzimumakta laikā un anālais sekss.
3) Lietojot noteiktas kontracepcijas metodes (diafragmas gredzens, spermicīdi).
4) Bērniem tie ir iekaisuma pārmaiņas, kas radušās sakarā ar urīna stagnāciju atšķirīga rakstura urīnceļu patoloģijā.

Urīnceļu infekciju simptomi

Kādas ir urīnceļu infekciju klīniskās formas medicīnas praksē? Tā ir urīnizvadkanāla vai urīnizvadkanāla - uretrīta infekcija; urīnpūšļa infekcija - cistīts; infekcija un nieru iekaisums - pielonefrīts.

Tāpat ir divi galvenie infekcijas izplatīšanās veidi - tā ir augoša infekcija un dilstošā secībā. Ar augošu infekciju iekaisuma process ietekmē urīna sistēmas orgānus, kas atrodas anatomiski zemāk, un tad infekcija izplatās augstākajos orgānos. Piemērs ir cistīts un turpmāka pielonefrīta attīstība. Viens no augšupejošās infekcijas cēloņiem ir tā saucamā funkcionālā problēma vesicoureterālā refluksa veidā, ko raksturo urīna izplūde no urīnpūšļa uz urīnizvadkantiem un pat nierēm. Descending infekcija ir saprotamāka pēc izcelsmes. Šajā gadījumā notiek infekcijas ierosinātāja izplatīšanās no urīna izdalīšanas sistēmas augstākajām daļām, piemēram, no nierēm uz urīnpūsli.

Daudzi urīnceļu infekcijas slimības gadījumi ir asimptomātiski. Bet tomēr konkrētām klīniskām formām ir daži simptomi, par kuriem pacienti visbiežāk sūdzas. Lielākajai daļai pacientu raksturīgi nespecifiski simptomi: vājums, slikta pašsajūta, pārspīlējums, aizkaitināmība. Šķietami nepamatota drudža (temperatūras) simptoms vairumā gadījumu ir pazīme iekaisuma procesam nierēs.

Uretrīta gadījumā pacienti ir noraizējušies par sāpēm urinēšanas laikā, sāpēm un dedzināšanu urinēšanas sākumā, izdalīšanos no urīnizvadkanāla, kam piemīt īpaša smarža.

Ar cistītu vērojama bieža urinācija, kas var būt sāpīga, kopā ar sāpīgām sajūtām vēdera lejasdaļā, nepietiekama urīnpūšļa iztukšošanās sajūta, un dažreiz temperatūra var pieaugt.

Pyelonefritu raksturo sāpes mugurkaula jostas daļā, ķermeņa temperatūras paaugstināšanās (akūta procesa laikā), drebuļi, intoksikācijas simptomi (vājums, ķermeņa sāpes) un urinēšanas traucējumi, pacients var nejusties. Tikai ar augšupejošu infekciju sāpes urinēšanas laikā, bieža urinācija, vispirms jāuztraucas.

Apkopojot iepriekš minēto, mēs uzskaitām urīnceļu infekciju simptomus, kuriem nepieciešama ārstēšana ar ārstu:

1) sāpes, dedzināšana un krampji urinējot;
2) bieža urinācija;
3) sāpes vēderā jostas daļā;
4) sāpes sievietēm suprapubiskajā reģionā;
5) intoksikācijas temperatūra un simptomi bez aukstuma simptomiem;
6) izvadīšana no urīnizvadkanāla mucopurulenta rakstura;
7) izmaiņas urīna krāsā - kļūst duļķains, gļotas, pārslu, asins svītru izskats;

Bērnu urīnceļu infekciju īpašības

Parasti urīnceļu infekciju cēloņi bērniem ir urīnceļu obstrukcija, dažādi funkcionālie traucējumi, fimoze, iedzimtas urīnceļu patoloģijas un retas urīnpūšļa iztukšošanās.

Zīdaiņu urīnceļu infekciju simptomus var izdzēst. Bērni līdz 1,5 gadu vecumam ar šādu infekciju var kļūt uzbudināmi, čukstēt, atteikties ēst, tas var nebūt ļoti augsts, bet neracionāla temperatūra, ko vāji kontrolē parastie pretdrudža līdzekļi. Tikai no divu gadu vecuma bērns sūdzas par sāpēm vēderā vai mugurā, sāpes vēdera lejasdaļā, jūs pamanīsiet biežu urināciju, urinēšanas traucējumus, ķermeņa temperatūra paaugstinās biežāk nekā tas ir normāli.

Urīnceļu infekcijas iznākums bērnam bieži vien ir labvēlīgāks, tomēr tiek novērotas tādas sekas kā nieru audu skleroze, hipertensija, urīna proteīns un funkcionāls nieru darbības traucējumi.

Iezīmes urīnceļu infekcijas grūtniecēm

Līdz 5% grūtnieču cieš no nieru iekaisuma slimībām. To galvenie iemesli ir hormonālas izmaiņas organismā grūtniecības laikā, organisma imunoloģiskās aizsardzības samazināšanās, dažu orgānu atrašanās vietas izmaiņas, kas saistītas ar augli. Piemēram, dzemdes lieluma palielināšanās dēļ rodas spiediens uz urīnpūsli, urīnceļu sastrēgumi, kas galu galā novedīs pie mikroorganismu proliferācijas. Šādas izmaiņas prasa biežu šīs sistēmas uzraudzību grūtniecēm.

Urīnceļu infekcijas īpatnības vīriešiem

Pirmkārt, cēloņi, kas izraisa urīna sistēmas infekciju rašanos vīriešiem, atšķiras no sievietēm. Tas galvenokārt ir patoloģija, piemēram, urolitiāze un prostatas dziedzera lieluma palielināšanās. Līdz ar to traucēta urīna aizplūšana un iekaisuma izmaiņas urīna sistēmā. Saistībā ar to vīriešu ārstēšanas programma ietver tādu elementu kā šķēršļa novēršana urīna plūsmai (piemēram, akmens). Arī dažas problēmas izraisa hronisks iekaisums prostatas dziedzerī, kuram nepieciešama masīva antibiotiku terapija.

Urīnceļu infekciju diagnostika

Sākotnējā diagnoze tiek veikta, pamatojoties uz pacienta klīniskajām sūdzībām, bet ne visos gadījumos pietiek ar pareizu diagnozi. Piemēram, pielonefrīts var būt tikai drudzis un intoksikācijas simptomi, muguras sāpes pirmajā slimības dienā nav redzamas. Tāpēc ir grūti diagnosticēt ārstu bez papildu laboratorijas pētījumu metodēm.

Laboratorijas diagnoze ietver:

1) klīniskie testi: pilnīgs asins skaits, urīna analīze, bioķīmiskās asins analīzes (urīnviela, kreatinīns) un urīns (diastāze).
Informatīvākais primārajā posmā ir vispārējā urīna analīze. Pētījumam ņem vidējo rīta urīna daudzumu. Pētījumā aprēķina leikocītu, sarkano asins šūnu skaitu, lai jūs varētu aizdomāt par bakteriūriju (baktēriju iekaisuma procesu). Arī informatīvie rādītāji, piemēram, proteīns, cukurs, svars.
2) bakterioloģiskā metode (urīna kultūra uz īpašām barības vielām, lai noteiktu noteiktu mikroorganismu veidu augšanu tajās), kurā rīta urīna vidējā daļa tiek ņemta sterilos traukos;
3) PCR metode (ar negatīvu bakteriālu infekciju un nepārtrauktu urīnceļu infekciju) - lai atklātu šādus mikroorganismus kā hlamīdijas, mikoplazmu.
4) Instrumentālās diagnostikas metodes: nieru un urīnpūšļa ultraskaņa, cistoskopija, radiopārbaude vai intravenoza urogrāfija, radionuklīdu pētījumi un citi.

Urīnceļu infekciju ārstēšanas pamatprincipi

1. Režīma aktivitātes: mājas pīlings ārstēšanai ar urīna sistēmas infekcijām un, ja nepieciešams, hospitalizācija slimnīcas terapeitiskajā vai uroloģiskajā nodaļā. Atbilstība diētas režīmam ar sāls ierobežošanu un pietiekamu šķidruma daudzumu, ja nav nieru mazspējas. Kad nieru slimība uzrāda Pevzdnera diētu 7, 7a, 7b.

2. Etiotropiska ārstēšana (antibakteriāla) ietver dažādas zāļu grupas
pēc pareizas diagnozes noteikšanas Tikai ārsts. PĀRBAUDES IZMANTOŠANA novedīs pie rezistences pret infekcijas izraisītāja antibiotikām un biežas slimības recidīvu rašanās. Lieto ārstēšanai: primetriprim, baktrim, amoksicilīns, nitrofurāni, ampicilīns, fluorhinoloni (ofloksacīns, ciprofloksacīns, norfloksacīns), ja nepieciešams - zāļu kombinācija. Ārstēšanas kurss ir 1-2 nedēļas, retāk ilgāks (ar saslimstību, septisko komplikāciju attīstību, urīna sistēmas anomālijām). Pēc ārstēšanas beigām ārstēšanas efektivitāte tiek pilnībā uzraudzīta, veicot pilnīgu laboratorijas izmeklēšanu, ko parakstījis ārstējošais ārsts.

Uzsākti urīnceļu infekciju gadījumi, veidojoties ilgstošam kursam, dažreiz prasa ilgākus etiotropas ārstēšanas kursus, kuru kopējais ilgums ir vairāki mēneši.

Ārsta ieteikumi ilgstošu urīnceļu infekciju profilaksei:

- dzeršanas režīms (pietiekams šķidruma daudzums dienas laikā);
- savlaicīga urīnpūšļa iztukšošana;
- perineal higiēna, ikdienas duša, nevis peldēšanās;
- rūpīga higiēna pēc dzimumakta;
- neļaujiet pašārstēties ar antibiotikām;
- izvairīties no pikantām un sāļām pārtikai, kafijai;
- dzert dzērveņu sulu;
- strauji samazināts līdz pilnīgai smēķēšanas izslēgšanai;
- ārstēšanas periodam, lai izvairītos no seksuālas intimitātes;
- izslēgt alkoholu.

Terapeitisko pasākumu iezīmes grūtniecēm:

Reģistrējot urīnceļu infekcijas grūtniecēm, nekavējoties tiek veikti terapeitiski pasākumi, lai novērstu nopietnākas problēmas (priekšlaicīgu dzemdību, toksēmiju, arteriālu hipertensiju). Antibakteriālo zāļu izvēle paliek pie ārsta un ir atkarīga no grūtniecības ilguma, tā efektivitātes novērtējuma un iespējamiem riskiem auglim. Recepšu zāles stingri individuāli.

3. Syndromic terapija (febrifuge pie temperatūras, uroloģiskās maksas, augu
uroseptiski, piemēram, fitolizīns, imūnmodulatori un citi).

4. Fitoterapija urīnceļu infekcijām: izmantojiet augu uzlējumus (bērza lapas, bārkstis, zirgu astes zāle, pienenes sakne, kadiķu augļi, fenheļa augļi, melnās brieži, pētersīļu augļi, kumelīšu ziedi un citi).

Galvenā urīnceļu infekciju problēma ir bieža recidivējošu infekcijas formu attīstība. Šī problēma galvenokārt raksturīga sievietēm, ik pēc piecām sievietēm pēc urīnceļu infekcijas sākotnējās debijas notiek visu simptomu atkārtošanās, tas ir, recidīva rašanās un dažkārt atkārtotas atkārtošanās. Viena no svarīgākajām recidīvu īpašībām ir jaunu, modificētu mikroorganismu celmu veidošanās ar recidīvu biežuma palielināšanos. Šie modificētie baktēriju celmi jau iegūst rezistenci pret konkrētām zālēm, kas, protams, ietekmēs turpmāko infekcijas paasinājumu ārstēšanas kvalitāti.

Urīnceļu infekcijas atkārtošanās var būt saistīta ar:

1) ar nepietiekamu primāro infekciju (sakarā ar nepareizām zemām antibakteriālo zāļu devām, ārstēšanas režīma neievērošanu, patogēnu rezistences attīstību pret zālēm);
2) ar patogēna ilglaicīgu noturību (patogēna spēja piesaistīt urīnceļu gļotādu un ilgstoši palikt infekcijas centrā);
3) ar atkārtotas infekcijas rašanos (atkārtota infekcija ar jaunu periuretrālo telpu izraisītāju, taisnu pīlingu, perinālo ādu).

Urīnceļu infekciju profilakse

1) Preventīvo pasākumu nozīme tiek nodrošināta savlaicīgai hronisku fokusu rehabilitācijai
bakteriāla infekcija (tonsilīts, sinusīts, holecistīts, zobu kariess uc), no kura infekcija var izplatīties caur asinsriti un ietekmēt urīnceļu sistēmu.
2) Atbilstība higiēnas noteikumiem par intīmo teritoriju aprūpi, īpaši meitenēm un
sievietēm, grūtniecēm.
3) Izvairieties no pārspīlējuma, ķermeņa pārpildīšanas.
4) Cilvēka imūnsistēmas izmaiņu savlaicīga korekcija.
5) savlaicīga urīnceļu slimību ārstēšana (urolitiāze, prostatīts, attīstības traucējumi).

Urīnceļu infekcijas attīstības faktori: diagnoze un ārstēšana

Urīnceļu sistēmai ir svarīga loma ķermeņa pareizā darbībā.

Asins filtrēšana asinīs, lieko šķidrumu izdalīšanās ar vielmaiņas produktiem, ūdens un sāls līdzsvaru uzturēšana organismā, artēriju spiediena regulēšana - ne visi procesi, kurus var traucēt iekaisuma parādīšanās.

Urīnceļu infekcijas var ietekmēt gan pieaugušos, gan bērnus, izraisot funkcionālus traucējumus un būtiski samazinot dzīves kvalitāti.

Urīnceļu infekcijas

Urīnceļu infekciju (UTI) jēdziens apvieno urīnceļu orgānu iekaisuma slimību grupu, kas attīstās, kad inficējošais patogēns nonāk organismā.

Urīna sistēmas orgāni ietver:

• nieres - pārī savienots orgāns, kas atbild par asins un urīna veidošanās filtrēšanu;
• ureters - dobās caurules, caur kurām urīns ieplūst urīnpūslī;
• urīnpūslis - dobais orgāns, gludās muskulatūras rezervuārs, kurā notiek urīna uzkrāšanās;
• Urīnizvadkanāls (vai urīnizvadkanāls) ir cauruļveida orgāns, kas izņem urīnu no organisma.

Neskatoties uz to, ka urīnceļi parasti ir sterili, jebkurš orgāns var būt jutīgs pret infekcijas procesa attīstību. Īpatnība ir tā, ka vairumā gadījumu iekaisums tiek pārnests starp orgāniem pa augšu (no urīnizvadkanāla līdz nierēm) vai dilstošā ceļā (no inficētām nierēm līdz urīnpūšam).

Slimību klasifikācija

Ir vairākas urīnceļu infekcijas slimību klasifikācijas.

• augšējo urīnceļu infekcijas, tostarp nieru iekaisums (pielonefrīts), urīnceļi;
• apakšējie urīnceļi - urīnpūslis (cistīts) un urīnizvadkanāls (uretrīts).

Pēc slimības veida:

1. Nesarežģīts. Turpiniet bez strukturālām izmaiņām urīna aparātu orgānu audos, ja nav obstruktīvu uropātiju vai citu saistītu slimību.
2. Sarežģīts. Rodas urinēšanas grūtības fonā, izmantojot instrumentālas izpētes vai ārstēšanas metodes (kateterizācija).

Atkarībā no inficēšanās vietas ar patogēnu:

1. Slimnīca. Pazīstams arī kā nosokomiāls vai nosokomiāls. Izstrādāts inficējoša patogēna uzņemšana slimnīcā.
2. Kopiena ieguvusi. Ambulatoros apstākļos attīstīt labvēlīgus apstākļus infekcijai.

Pēc simptomu simptomiem:

1. Klīniski nozīmīgas infekcijas. Raksturīgi atklāti, bieži izteikti izteikti simptomi.
2. Asimptomātiskas infekcijas. Klīniskais attēls ir vājš, simptomi nedaudz ietekmē pacienta dzīves kvalitāti.

Faktori, kas veicina slimības attīstību

Urīnceļu infekcijas ir bieži sastopamas slimības, tās ir viena no piecām visbiežāk sastopamajām infekcijas slimībām. Šeit ir dažas pazīmes:

1. Personiskās higiēnas neievērošana. Perinālā zona ir anatomiski sakārtota tā, ka patogēno patogēnu migrācija no tūpļa vai maksts (sievietēm) ir iespējama uz ādas. Neņemot vērā higiēnas noteikumus, roku tīrība ar urinēšanu var izraisīt mikrobiālu piesārņojumu.
2. Hipotermija Auksts urēteris, viens no galvenajiem visa urīna sistēmas ienaidniekiem.
3. Samazināta imunitāte. Šis stāvoklis ir raksturīgs gados vecākiem cilvēkiem, pacientiem ar imūndeficītu, smagām hroniskām slimībām.
4. Citu infekcijas slimību klātbūtne. Piemēram, stenokardijas, streptokoka, izraisītājs var izraisīt smagu pielonefrītu, ja tas iekļūst nierēs ar asinīm.
5. Stacionārā ārstēšana vai ķirurģija. Atdzīvināšanas vai intensīvas terapijas gadījumā ir nepieciešama urīnpūšļa kateterizācija, kas pārkāpj urīna sistēmas sterilitāti, atver infekcijas vārtus.
6. Urīnceļu sistēmas attīstības anomālijas. Patologus var diagnosticēt pat bērna pārvadāšanas laikā.
7. Obstruktīva uropātija - grūtības noņemt urīnu urolitiāzes, prostatīta vai citu iemeslu dēļ.
8. Neaizsargāts sekss. Dažas dzimumorgānu infekcijas spēj vairoties urīnceļu sistēmā un var izraisīt uretrītu vai cistītu.

UTI kursu raksturo vairākas iezīmes atkarībā no pacienta dzimuma un vecuma:

1. Sievietes biežāk nekā vīrieši cieš no urīnceļu infekcijas slimībām. Tas ir saistīts ar urīnizvadkanāla, maksts un tūpļa tuvumu, kas veicina patogēnās mikrofloras izplatīšanos. Arī urīnizvadkanāla garums sievietēm ir ievērojami mazāks nekā vīriešiem, jo ​​mikroorganismi viegli sasniedz urīnpūsli, kad ārstēšana nav uzsākta savlaicīgi, izraisot cistīta attīstību.
2. Vīrieši retāk nekā sievietes cieš no UTI. Pateicoties urīnizvadkanāla fizioloģiskajām īpašībām, vīrieši ir daudz ilgāki nekā sievietes. Tāpēc infekciozie patogēni sasniedz urīnpūsli vai nieres ar mazāku biežumu. Bet slimības gaita gandrīz vienmēr ir smagāka, ar stipru sāpju sindromu, liels risks saslimt ar tādām komplikācijām kā prostatīts utt.

Vecuma grupā no 20 līdz 50 sievietēm biežāk sastopas ar UTI. Bet kategorijā pēc 50 gadiem situācija mainās: šajā vecumā palielinās „vīriešu” slimību biežums (prostatīts, adenoma), kas var izraisīt infekcijas komplikāciju un izplatīšanos urīna sistēmas orgānos.

Patogēni un to iekļūšana organismā

Dažādu veidu mikroorganismi var izraisīt iekaisuma izpausmi un attīstību urīnceļu aparātos:

• baktērijas (E. coli, ureaplasma, gonococcus, streptococcus, trichomonas, listeria, staphylococcus);
• sēnītes (Candida ģints rauga sēnītes);
• vīrusi (herpes, papilomas vīruss, citomegalovīruss).

Visbiežāk sastopamais UTI izraisītājs ir gramnegatīva baktērija - Escherichia coli (E. coli). Šī baktērija pieder oportūnistiskai, ir normāla zarnu mikrofloras sastāvdaļa.

Neievērojot higiēnas procedūras, nepareizu perineum mazgāšanu (no tūpļa uz priekšpusi), organisma aizsargspējas krituma gadījumā (ar hipotermiju, vīrusu slimību klātbūtni), smagiem disbakteriozes veidiem, E. coli sāk aktīvi pavairot gar ādu un var migrēt uz urīnizvadkanāla gļotādu, attīstoties kas izraisa iekaisumu.

Ir vairāki iespējamie patogēnu ievešanas un izplatīšanās ceļi urīnceļos:

1. Kontakti Neaizsargāts dzimumkontakts (maksts vai anālais), migrācija uz ādas no tūpļa, katetrizācija, cistoskops.
2. Hemorāģiskais un limfogēns. Patogēna saskarsme ar ķermeņa šķidrumu sistēmu (no asinīm vai limfām), inficējošu fokusu klātbūtnē organismā. Piemēram, kārdinoši zobi, iekaisis kakls, sinusīts, pneimonija (neaizmirstamas vīrusu infekcijas fona, patogēns var iekļūt urīnpūšļa gļotādā - attīstās hemorāģiskais cistīts).
3. Lejup Patogēna pārvietošanās no nierēm caur urīnizvadītājiem, urīnpūšļa un urīnizvadkanāla.
4. Augošā secībā Infekciozs iekaisums izplatās no apakšas uz augšu: no urīnizvadkanāla līdz nierēm.

Jaundzimušajiem ir tendence attīstīties UTI, jo iespējami iedzimtus defektus, nepietiekamu attīstību vai dažu urīnceļu sistēmas daļu (urīnizvadkanālu, urētera atveres) novēlotu veidošanos. Infekcijas un iekaisuma slimību rašanās iespējama ar nepareizu autiņbiksīšu izmantošanu.

Simptomi

UTI klīniskās izpausmes var parādīties slimības sākumposmā. Bet arī infekcijas iekaisuma process ilgstoši var būt asimptomātisks.

Ja urīnceļu infekcija var izpausties dažādos simptomos:

• sāpes iegurņa rajonā, muguras lejasdaļa, sānos;
• nieze urīnizvadkanālā;
• dedzinoša sajūta, sāpes, urinēšanas grūtības;
• pastiprināts vēlme urinēt;
• neraksturīga šķidruma izplūde no urīnpūšļa (dzidrs, serozs, zaļgani strutains);
• hipertermija, drebuļi, drudzis;
• smaržas, urīna krāsas izmaiņas.

Bērniem, īpaši jaunākiem, UTI simptomi var būt vēl neskaidrāki nekā pieaugušajiem.

Vecāki var pamanīt urīna palielināšanos, neparastas krāsas urīna pēdas uz autiņbiksītes, ķermeņa temperatūras pieaugumu.

Diagnostikas metodes

Sākotnējā diagnoze tiek veikta pēc pacienta sūdzību analīzes, ko veic ģimenes ārsts vai urologs. Lai apstiprinātu medicīnisko pasākumu kompleksa diagnostiku un sagatavošanu, norādiet:

• vispārēja klīniskā asins un urīna analīze;
• asins un urīna bioķīmiskā analīze (tādi vielmaiņas rādītāji kā urīnvielas saturs, kreatinīns, daži fermenti raksturo nieru aktivitāti);
• bakterioloģiskā urīna kultūra vai PCR analīze (lai konstatētu izraisītāja raksturu);
• pētniecības instrumentālās metodes (cistoskopija, biopsija, urogrāfija, rentgena kontrasta pētījumi, nieru un urīnpūšļa ultraskaņa).

Savlaicīga un visaptveroša diagnoze ļauj identificēt slimību agrīnā stadijā un novērst iekaisuma procesa izplatīšanos.

Terapijas

Galvenais urīnceļu infekcijas koriģējošo pasākumu uzdevums ir infekcijas-iekaisuma procesa nomākšana un patogēna likvidēšana. UTI ārstēšanā tiek izmantotas dažādu antibakteriālu līdzekļu grupas zāles:

1. Sulfanilamīda zāles. Šajā grupā ietilpst Etazols, Urosulfāns, kombinētās zāles (Biseptols). Sulfonamīdu lietošana ir augsta efektivitāte, tie izdalās ar urīnu, ar augstu klīnisko koncentrāciju urīna sistēmā un zemu toksicitāti nierēm.
2. Nitrofurāna atvasinājumi. Furazolidons, Negram, Nevigremons, Furagīns, ko izmanto iekšpusē, šķīdumi Furatsilina izskalošanai. Nitrofurāni tiek plaši izmantoti UTI ārstēšanā, īpaši, ja ir konstatēta mikroorganismu rezistence pret citām antibakteriālām zālēm. Tās ir aktīvas pret gram-pozitīvām un gramnegatīvām baktērijām, bloķējot to šūnu elpošanu. Tomēr hronisku lēnu formu ārstēšanā nitrofurāniem ir vājāka efektivitāte.
3. Antibiotikas. Šī zāļu grupa ir medikaments, ko izvēlas ārsts, sagatavojot medicīnisko programmu. No brīža, kad paraugi tiek iesniegti analīzei, lai iegūtu rezultātus, kas identificē patogēnu, var paiet 3-7 dienas. Lai nebūtu jātērē laiks, ārsts nosaka plaša spektra antibiotiku. Visbiežāk UTI ārstēšanā izmanto fluorhinolonus. Šīs grupas zāles ir norfloksacīns (Nomitsin), Ofloksacīns (Oflobak, Zanotsin), Ciprofloxacin. Turklāt UTI ārstēšanai ir parakstīti penicilīni (Augmentin), tetrazincīni (doksiciklīns), II, III paaudzes cefalosporīni (ceftriaksons, Cefixime).

Lai novērstu sēnīšu infekcijas attīstību, tiek pievienoti antimikrobiālie līdzekļi (Flukonazols).

Kā daļu no ārstēšanas kompleksa tiek izrakstīti spazmolītiskie medikamenti (urīnizvadkanāla funkcijas atjaunošanai), nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi, kombinēti augu izcelsmes preparāti (Canephron).

Ārstēšanas laikā ir jāievēro diēta ar ierobežotu skāba, pikantu, sāļa, alkoholisko un gāzēto dzērienu, kafijas un šokolādes izmantošanu. Šie pārtikas produkti, kas maina urīna pH, var izraisīt urīnceļu gļotādas kairinājumu.

Slimības sekas

Urīnceļu infekcijas, kas ietekmē gļotādu, var izraisīt nopietnas sekas visam ķermenim. Sāpes, bieža urinēšanas nepieciešamība ievērojami pasliktina pacienta dzīves kvalitāti.

Ņemot vērā progresējošo pielonefrītu, nieru mazspēju, urīnizvadkanālu deformāciju (nieru prolapsu), urīna ekskrēciju (reflukss) var attīstīties. UTI pārnešana bērna nēsāšanā jebkurā laikā var izraisīt spontānu abortu.

Preventīvie pasākumi

Profilakses pasākumi, lai novērstu UTI, ir dzīvesveida labošana un dažu noteikumu ievērošana:

• savlaicīga infekcijas centru ārstēšana organismā;
• higiēna;
• nepieļaut hipotermiju;
• laiks, lai iztukšotu urīnpūsli;
• prezervatīvu lietošana dzimumakta laikā.

Bet, neveicot medicīniskās tikšanās, ignorējot slimības simptomus, ir iespējams izraisīt slimības izplatīšanos blakus esošajos orgānos, izraisīt UTI pāreju uz hronisku formu.