Atkārtota un rezistenta hematūrija (N02)

[apakšpozīcijas skatīt aprakstu N00-N08]

Iekļauts: hematūrija:

  • labdabīgs (ģimene) (bērni)
  • ar morfoloģisku bojājumu, kas norādīts.0.8.

Izslēgts: hematūrija NOS (R31)

Krievijā 10. pārskatīšanas Starptautiskā slimību klasifikācija (ICD-10) tika pieņemta kā vienots regulatīvs dokuments, lai ņemtu vērā slimību biežumu, publisko zvanu cēloņus visu departamentu ārstniecības iestādēm un nāves cēloņus.

ICD-10 tika ieviesta veselības aprūpes praksē visā Krievijas Federācijas teritorijā 1999. gadā ar Krievijas Veselības ministrijas 1997. gada 27. maija rīkojumu. №170

Jaunu pārskatīšanu (ICD-11) publicē PVO 2022. gadā.

Kas ir mikrohematūrija un ICD 10 kods?

Posted by admin par 04/03/2018

Hematūrija ir asinis urīnā. Tas notiek makro- un mikrohemūrijā. Ja cilvēkam organismā nav patoloģisku patoloģiju, vienā urīna daļā var atrast ne vairāk kā 105 eritrocītu šūnas. Ekskrēcijas sistēma strauji reaģē uz jebkādām novirzēm organismā. Nieres ražo lielāko daļu bioloģisko un ķīmisko toksisko savienojumu.

Piedāvā mikrohemūriju

Patoloģiskie procesi organismā veicina membrānas caurlaidību nieru glomerulos. Tāpēc dažas asins šūnas izplūst urīnā. Atkarībā no slimības smaguma, kā arī patoloģiskā procesa intensitātes ir makroskopiska un mikroskopiska hematūrija.

Makroskopisku hematūriju diagnosticē vizuāli, jo asinis ir skaidri redzamas urīnā. Otrajā gadījumā diagnoze tiek veikta laboratorijas apstākļos mikroskopā. Mikrohematūrija nav noteikta vizuāli.

Ja urīnā ir asinis, tad tas norāda uz dzimumorgānu sistēmas pārkāpumu. Pārbaude ir nepieciešama, lai noteiktu audzēju urīnizvadkanālā, urīnpūslī, nierēs. Saskaņā ar ICD-10 hematūrija ar regulārām recidīviem ir numurēta N 02-02.9. Nespecifiska hematūrija ir numurēta R13. Bruto hematūrija ICD - 10 R00-R99.

Kad tiek noteikts pārkāpums organismā

Mikrohematūriju ir grūti novērtēt un interpretēt. Visbiežāk tā tiek diagnosticēta nejauši, ikdienas pārbaudes laikā, kad pacientu neuzskata par nieru slimībām. Sarkanās asins šūnas var iekļūt urīnā un iekļūt urīna sistēmā dažādu iemeslu dēļ.

Patoloģisko procesu attīstības iemesls organismā ir saistīts ar dažādām valstīm:

  1. Ļoti specifisks. Šajā grupā ietilpst nieru parenhīmas slimības. Patoloģija ir sadalīta intersticiālā un glomerulārā. Pacientiem var būt ļaundabīgi audzēji urīna orgānos, urolitiāze, obstruktīva nefropātija. Asinis var iekļūt urīnā hidrokiozes, ureterohidronfrozes un hidronefrozes progresēšanas dēļ.
  2. Nosacīti specifiskas slimības. Tas ietver iekaisuma procesu prostatas dziedzerī, sēklas pūslīšus, iegurņa iekšējos orgānus. Šajā grupā ietilpst saistaudu patoloģija, mazo artēriju asinsvadu vaskulīts, arteriālā hipertensija.
  3. Mazāk smagas slimības. Mikrohematūrija var progresēt dažādu vielmaiņas traucējumu dēļ. Tas var būt podagra, diabēts, osalosis. Riska grupā ietilpst pacienti, kuriem ir modificēta nieru struktūra vai atrašanās vieta. Pacienti ar hipoproteinēmiju (mieloma, paratuberkuloze, amiloidu tipa), nieru deterministiskās ģenētiskās patoloģijas ir regulāri jāpārbauda.

Tikai ar savlaicīgu diagnozi var novērst nopietnākas un bīstamākas sekas. Ārsts varēs pareizi diagnosticēt un noteikt pacientam visaptverošu ārstēšanu.

Slimības simptomi

Mikrohematūrija izpaužas ar dažādiem simptomiem. To intensitāte ir atkarīga no patoloģijas smaguma. Dažiem pacientiem urinēšanas laikā rodas diskomforts. Pieaugumu skaits var palielināties, muguras lejasdaļā ir sāpes.

Ja urinēšanas laikā ir akūta sāpes, tad šis stāvoklis norāda uz prostatas iekaisuma procesu. Turklāt ķermeņa temperatūra ievērojami palielinās. Sāpes vēdera lejasdaļā, sānu daļā notiek biežāk, ja ureteris, nieres, ir bojāts vai deformēts.

Kad bērns vai pacients sūdzas par sāpēm vēdera iekšienē, šis nosacījums bieži norāda uz ļaundabīga audzēja attīstību nierēs, urīnvadā. Ar novēlotu ārstēšanu pastāv liels iekšējo orgānu bojājumu risks. Mikrohemūrijai raksturīgi šādi simptomi:

  • Straujais sāpju un diskomforta pieaugums (glomerulonefrīts).
  • Urīnā rodas asins recekļi, kad atveras asiņošana nierēs.
  • Diagnozes laikā nosaka asins uzkrāšanos urīnpūslī.
  • Intensīva sāpes muguras lejasdaļā, sānos vai zem pleca (nieru bojājums vai iekaisums).
  • Ādas tonusa un sklēras maiņa līdz dzeltenzaļai krāsai (žultspūšļa vai aknu darbības traucējumi).
  • Slāpes, reibonis, ādas aplikums, vispārēja slikta sajūta un vājums (intensīvi mikrohematūrijas klīniskie simptomi).
  • Smilšu izdalīšanās ar urīnu (urolitiāze).
  • Urīnā ir liels asins recekļu daudzums (akūta vai hroniska asiņošana urīnceļu sistēmā).

Kad slimība turpinās ilgu laiku, urogenitālajā sistēmā sākas neatgriezeniskas sekas. Pacientam ar akūtu vai hronisku asiņošanu steidzami jāsāk ārstēšana slimnīcā.

Diagnostikas metodes

Lai noteiktu cēloni, kas ir kļuvis par provocējošu faktoru mikrohemūrijas attīstībai, pacientam tiek noteikta visaptveroša pārbaude. Pamatojoties uz iegūtajiem rezultātiem, ārsts izvēlas atbilstošu ārstēšanu. Precīza diagnoze tiek veikta, pamatojoties uz asins analīzes rezultātiem, urīnu.

Papildus tiek veikta bioķīmiskā asins analīze, lai noteiktu asins recēšanu. Lai noteiktu slēptās infekcijas, pacientam ir jāiztur urīns saskaņā ar Nechyporenko, bakterioloģisko urīna kultūru. Bet viņi arī veic visaptverošu pārbaudi, tāpēc ārsts nosaka pētījumu par sarkano asins šūnu skaitu urīnā, cistoskopiju, iekšējo urīnceļu ultraskaņu, intravenozo urogrāfiju, proktologa vai ginekologa vizuālu pārbaudi.

Saskaņā ar ārsta liecību pacientam var būt nepieciešams veikt fāzu kontrasta mikroskopu. Pētījumiem ņem urīna nogulsnes. Laboratorijā nosakiet tubulu un glomerulu bojājumu pakāpi. Diferencētais pētījums ietver nieru un mazo iegurņa iekšējo orgānu ultraskaņu. Lai apstiprinātu diagnozi, var būt nepieciešama datortomogrāfija, rentgenstari, lai noteiktu svešķermeņu klātbūtni organismā.

Bērnu pārbaude

Ja bērnam attīstās mikrohematūrija, tad pediatrs nosaka mikroskopisku urīna pārbaudi. Vecāki bieži pamanīju, ka bērni biežāk sāk doties uz potu, saucot urinēšanas laikā. Ir svarīgi ievērot laiku, kad bērniem attīstās mikro hematūrija. Patoloģijas cēloņi var būt atšķirīgi. Slimība progresē biežāk urīna sistēmas patoloģijās. Ja Jums parādās šie simptomi, nekavējoties jāsazinās ar speciālistu.

Bērna sākotnējā pārbaude ietver:

  • aktivētā daļējā tromboplastīna laika noteikšana;
  • protrombotiskā laika izpēte;
  • ādas paraugu ņemšana ar attīrītu tuberkulīnu;
  • sedimentu izpēte, kas atrodas urīnā;
  • nieru un urīnpūšļa ultraskaņa;
  • cistokopiju.

Bērni tiek ārstēti ar nefrologu vai urologu, kurš ņems vērā bērna individuālās īpašības, pārbaudes rezultātus. Pēc ārsta saņemšanas izlems, vai izdalīt urīnu bakterioloģiskai kultūrai. Iegūtie rezultāti palīdzēs veikt precīzu diagnozi.

Mikrohematūrija grūtniecības laikā

Mikrohemūrijas simptomi bieži rodas grūtniecības otrajā un trešajā trimestrī. Augļa augšana ietekmē nieru darbību un var saspiest dzemdes ureters. Nieru iegurņa iekšpusē urīns var apstāties, parādās akmeņi. Tie deformējas un bojā epitēliju, tāpēc bieži notiek asiņošana.

Iespēja saslimt ar mikrohemūriju grūtniecības laikā palielinās, ja sievietei ir bijusi hroniska nieru slimība. Tas var būt iegurņa iegurņa orgāni, pielonefrīts, nieru mazspēja. Ja grūtniece novēro asinis, ir svarīgi nejaukt asiņošanu no dzemdes vai urīnceļiem.

Pirmajā gadījumā pastāv nopietni draudi bērna veselībai un grūtniecei. Grūtniecība izraisa asins recēšanas palielināšanos, tādēļ, lai mainītu šo procesu, tiek parakstītas papildu zāles. Nieru asiņošana var rasties, ja sieviete dzer antikoagulantus. Lai apturētu procesu, ir nepieciešams atcelt terapiju ar šādām zālēm.

Ārstēšana ar zālēm

Mikrohematūriju ārstē visaptveroši. Veicot diagnozi, ārsts ņems vērā blakusparādību klātbūtni. Lai apturētu asiņošanu, pacientiem tiek noteikts Dicynone, Vikasola, 10% kalcija hlorīda, aminokapronskābes šķīdums. Šīs zāles nevar lietot atsevišķi, lai nekaitētu viņu veselībai. Ja asiņošana ir smaga, ir nepieciešams aizpildīt asins zudumu ar infūzijas terapijas palīdzību.

Ja akmeņi tiek diagnosticēti urīnizvadkanālā vai urētera iekšpusē, pacientam tiek parakstīti spazmolītiski līdzekļi. Lai palīdzētu ātrai izlādēšanai, apakšējā aizmugurē ir nepieciešams uzlikt siltu sildītāju. Ja šī terapija nenodrošina pozitīvu rezultātu, pacients tiek operēts vai cistoskopija.

Mikrohematūrija progresē proteīnūrijas fonā, ieteicams lietot kortikosteroīdus. Ja nierēs konstatēts smags nieru bojājums, ir mīksto audu pauze, hematomas, operācija ir steidzami nepieciešama. Šādi pasākumi palīdz glābt pacienta dzīvi. Hroniskas nieru disfunkcijas ārstēšanai parakstītas zāles, kas satur lielu daudzumu dzelzs un B vitamīnu.

Ja diagnozes laikā ārsts neatradās nopietnas nieru darbības problēmas, un mikrohematūrija ir viegla, pacients ir jāglabā stingrā miega stāvoklī, jālieto antibiotikas un hemostatiskas zāles. Antibiotikas var palīdzēt mazināt iekaisumu organismā.

Kopā ar medicīnisko terapiju ārsts var ieteikt pacientiem izmantot tradicionālo medicīnu. Lai samazinātu sarkano asins šūnu daudzumu urīnā, varat dzert novārījumus vai nātru, pelašķi. Ķermeņa pozitīvi ietekmē kazenes saknes, savvaļas rožu un kadiķu augļi. Tos vāra verdošā ūdenī, dzer kā neatkarīgu dzērienu tējas vietā 1-2 reizes dienā.

Ja atklājat aizdomīgus simptomus, jāmeklē ārsta palīdzība. Ja mikrohematūrija attīstās kā neatkarīga slimība, pastāv ļaundabīga audzēja risks. Ar savlaicīgu ārstēšanu ārstam var izārstēt un saglabāt veselību.

Hematūrija ICD 10 kods - slimības klasifikācija, cēloņi un ārstēšanas metodes

Hematūrija ICD-10 kods ir nopietna slimība, ko raksturo urīna klātbūtne urīnā. Mūsdienu medicīna ir pazīstama apmēram divdesmit iemeslu dēļ, kuru dēļ urīnā var būt asinis, dažas no tām var norādīt uz vienkāršu darbības traucējumu ķermeņa darbībā, bet citas ir bīstamu slimību attīstības pazīmes. Šī iemesla dēļ nav iespējams pievērst uzmanību asinīm vai pat trombiem urīnā. Vispirms jums nekavējoties jāsazinās ar ārstniecības iestādi, kurā speciālists diagnosticēs un sagatavos ārstēšanas plānu.

Slimības šķirnes

Sarkanās asins šūnas iekļūst urīnā dažādu iemeslu dēļ, mēs tos izskatīsim nedaudz vēlāk, lielākā daļa no tām ir saistītas ar slimībām un mehāniskiem bojājumiem urīna sistēmas elementiem. Hematūrija ir sadalīta vairākās šķirnēs atkarībā no avota, kas izraisīja asins rašanos:

  1. Extrarenal. Šajā gadījumā hematūrija ir absolūti nesaistīta ar nieru slimību vai ekskrēcijas sistēmu kopumā.
  2. Nieres. Šī suga atrodama tieši nieru un apkārtējo audu bojājumu vai slimību gadījumā.
  3. Pēcdzemdības Šajā formā slimības cēlonis ir urīnceļos vai urīnpūslī.

Hematūrija - asinis urīnā

Katrai no šīm šķirnēm piemīt vairākas pazīmes, kas izpaužas gan slimības gaitā, gan tās ārstēšanā. Ir arī citas klasifikācijas, piemēram, ka hematūrija tiek aktīvi sadalīta ar urīnā izdalītā asins tilpumu:

  1. Bruto hematūrija. Vizuāli var noteikt, ka urīnā ir asins piemaisījumi, par to var izmainīties tās nokrāsa. Dažreiz jūs pat varat pamanīt asins piemaisījumus recekļu veidā.
  2. Mikrohemūrija. Šajā formā eritrocītu skaits ir neliels, tāpēc nav iespējams noteikt ārējo slimību.

Ir ļoti svarīgi, kādā laikā urīnā ir vislielākais asins daudzums. Balstoties uz urīna sistēmas bojājumu līmeni, asins masa var iedarboties urinēšanas sākumā vai pašā beigās. Tajā pašā laikā šo slimību var raksturot šādi:

  1. Sākotnējais līmenis. Analīze liecina, ka sarkanās asins šūnas tiek aktīvi izdalītas urīna pirmajā daļā, citiem vārdiem sakot, urīnpūšļa iztukšošanas sākumā.
  2. Galīgais līmenis Sarkanais šķidrums tiek fiksēts otrajā vai turpmākajās urīna daļās.
  3. Kopējais līmenis. Šajā formā sarkano asins šūnu daudzums katrā urinācijā ir liels.

Ja jūs precīzi nosakāt asins izdalīšanās modeli, tad jūs varat noteikt, kurš urīna sistēmas elements ir patoloģijas avots. Vēlāk notiek urīna iekrāsošanās, jo augstāks ir patogēna atrašanās vietas līmenis. Ja mēs runājam par mikrohemūriju, tad mēs nevaram bez laboratorijas analīzes izdarīt, jo vizuāli nevar konstatēt sarkano asinsķermenīšu līmeni. Šajā gadījumā jums bieži būs jāapmeklē medicīnas iestāde, jo ieguvums ir tāds, ka mūsdienu tehnoloģijas ļauj ātri iegūt pētījuma rezultātus.

Iemesli

Faktori, kas noved pie asinīm urīnā, ir ļoti daudz, bet daži no tiem ir tik reti, ka tie tiek pārbaudīti pēdējā vietā. Šajā gadījumā var noteikt visbiežāk sastopamos patoloģiskā stāvokļa cēloņus, precīzu diagnozi var noteikt tikai pēc rūpīgas izpētes. Pirmkārt, bīstamu slimību attīstības rezultātā notiek hematūrijas ICD kods 10, kas tos sīkāk apsver:

  1. Glomerulonefrīts. Tā ir slimība, kas ietekmē nieres, kā rezultātā ir ievērojami bojāti glomeruli (tā sauktie nieru glomeruli), kuru dēļ urīnā var būt asinis. Slimība ir iekaisīga, tās attīstība ir atkarīga no ķermeņa aizsargfunkcijām. Fakts ir tāds, ka imunitāte pēc cīņas ar iepriekš radušos infekciju sāk uzbrukt savām šūnām, kas noved pie nozīmīga iekaisuma procesa. Tāpēc galvenais slimības cēlonis ir infekcija, piemēram, streptokoku - skarlatīnu vai tonsilītu. Arī masalas, masaliņas, brucelozes, malārijas un vīrusu tipa hepatīts var izraisīt slimību. Bieži slimības cēlonis ir spēcīga ķermeņa hipotermija.
  2. Bergera slimība. Tas ir labdabīgs glomerulonefrīta veids, kas notiek tikai aizsargkompleksu nogulsnēšanās laikā, un tie satur immenoglobulīnus A tieši glomerulārajā mezanglijā. Ir jāprecizē, ka imūnglobulīni ir sava veida beki, kuru ražošana notiek antigēnu iedarbībā, un tie mijiedarbojas viens ar otru. Slimības rašanās cēloņus ir grūti noteikt, bet mums izdevās pamanīt saikni starp febrilās slimības un drudža slimībām, piemēram, faringītu. Asinis ir novērojamas pacientiem, kuru vecums parasti ir 15-30 gadi, vīriešiem. Pievienots slimības gaitā bruto hematūrija, sāpes jostas daļā, kā arī muskuļu audos.
  3. Urolitiaze ir viena no visbiežāk sastopamajām ekskrēcijas sistēmas slimībām, ko raksturo cieto nogulšņu klātbūtne nierēs, viens no simptomiem ir asins iekļūšana urīnā. To var redzēt, mainot urīna krāsu - tas kļūst tumšāks. Parasti asins tilpums vienlaicīgi palielinās pēc pastaigas un jebkuras citas fiziskās aktivitātes. Hematūrija šajā gadījumā izriet no akmeņu mehāniskās iedarbības uz urīnceļu jutīgo virsmu. Pacientam ir akūtas sāpes cirkšņos, vēdera lejasdaļā un muguras lejasdaļā, dažreiz tas ir tik spēcīgs, ka tas var izraisīt sāpīgu šoku.
  4. Ļaundabīgs urīnpūšļa audzējs ir nopietna slimība, kas rodas vēža šūnu vairošanās dēļ urīnpūšļa aizmugurējā sienā vai tās gļotādā. Onkoloģiskais audzējs var izplatīties uz blakus orgāniem, piemēram, dzemdes, prostatas, urīnizvadkanāla un taisnās zarnas. Lai gan ir gadījumi, kad izplatās ļaundabīgas šūnas un attālāki orgāni - plaušas, smadzenes, kauli un aknas. Urīnpūšļa vēzis ir trīs formas - pārejas šūnu tips (vairumā gadījumu - 90% no visiem pacientiem, plakanais (attīstās hroniska tipa iekaisuma slimību dēļ, piemēram, cistīts) un adernokarcinoma (tā nāk no urachusa). urīnpūslis ir asinis urīnā un urinēšanas problēmas.
  5. Nieru šūnu onkoloģija - citādi sauc par nieru vēzi, veidošanās notiek no epitēlija slāņa. Šis vēža veids izpaužas kā mikroskopiska hematūrija, kā arī bruto hematūrija, tas ir, nesāpīgs. Parasti asinis urīnā ir īss simptoms, kas pēkšņi pazūd pēc kāda laika. Urīnā var pamanīt arī asins recekļu veidošanos, tām var nebūt noteikta forma vai tārps.
  6. Priekšdziedzera onkoloģija ir vēzis, kā rezultātā rodas ļaundabīgo šūnu audzējs. Ļoti bieži prostatas vēzis izplatās blakus esošajos audos un orgānos un pēc tam visā ķermenī. Šīs patoloģijas klātbūtnes galvenā pazīme ir asins piemaisījumu esamība urīnā un urinēšanas problēmas.
  7. Akmeņi prostatas dziedzerī - ir organiski un neorganiski uzkrājumi ar blīvu struktūru, tie ietekmē dziedzera kanālus, kuru rašanās ir prostatīta sekas. Slimība izpaužas dažādos veidos, jo ir daudz faktoru, kas to ietekmē, piemēram, veidojumu veids, to lielums, bojājuma ilgums un organisma individuālās īpašības.

Ir vairāki iemesli, kuru būtība nav saistīta ar patoloģiju, tostarp:

  • bojājums urīnpūšļa katetra gļotādai vai sienām;
  • pārmērīga fiziska slodze, piemēram, šāda ietekme bieži notiek, kad darbojas, kad tukšs urīns sāk berzēties ar sienām, kas izraisa asins veidošanos;
  • parauga piesārņojums ar asinīm kritiskās dienās;

Asinis urīnā ir satraucošs signāls ķermenim.

Ne vienmēr ir mainījies urīna nokrāsojums uz tumšāku, kas norāda uz asinīm. Dažos gadījumos tā ir ķermeņa normālas darbības gaita, bet vislabāk ir apmeklēt medicīnas iestādi. Apsveriet šādus faktorus:

  • pārtikas krāsvielu klātbūtne;
  • ēst lielus biešu daudzumus;
  • medikamentu lietošanas sekas, viena no tām ir antibiotika-ansamicīns, to lieto, lai cīnītos pret tuberkulozi;

Tas nav viss to slimību saraksts, kurās urīnā ir asinis. Tomēr no tā mēs varam secināt, ka šis simptoms var liecināt par patiesi bīstamas slimības attīstību. Šā iemesla dēļ eksperti stingri iesaka nekavējoties pievērst uzmanību urīna krāsas maiņai uz tumšāku.

Diagnoze un ārstēšana

Asins klātbūtne urīnā neļauj precīzi noteikt patoloģijas diagnozi, pat ja jūs konstatējat slimības avotu ar novērošanas metodi. Hematūrijas atstāšana bez uzmanības ir ārkārtīgi bīstama, jo šī stāvokļa cēlonis var būt nopietna slimība, kas bez savlaicīgas ārstēšanas kļūst hroniska vai izraisa nopietnas komplikācijas.

Nepieciešams veikt urīna analīzi!

Lai noteiktu precīzu diagnozi, jums jāiziet vairāki diagnostikas pasākumi, kas sastāv no šādiem punktiem:

  • vispārēja urīna analīze;
  • ar trīsdaļīgu paraugu var noteikt, kurā daļā notiek eritrocītu sekrēcija, kā rezultātā ir iespējams lokalizēt ekskrēcijas sistēmas bojājumu;
  • Nechiporenko diagnoze;
  • nieru ultraskaņas izmeklēšana, šī metode ļauj analizēt nieru defektus, kā arī akmeņu vai ļaundabīgu audzēju klātbūtni;
  • cistoskopija;
  • pacienta pārbaudi no dažādiem speciālistiem no “kaimiņu” darbības jomām, piemēram, proktologam, ginekologam un dažreiz hematologam;
  • urogrāfija

Lai noteiktu precīzu diagnozi, ir iespējama tikai ar visaptveroša visaptveroša visa organisma pētījuma palīdzību. Šādu manipulāciju rezultātā ir iespējams precīzi diagnosticēt, lai ārstēšana būtu efektīva un mērķtiecīga.

Ārstēšana ir atkarīga no iemesla, kas noveda pie šī rezultāta. Vairumā gadījumu terapija sastāv no vairākām metodēm, no kurām katra ir vērsta uz konkrēta faktora apkarošanu. Tāpēc diagnostika ir tik svarīga. Apsveriet biežāk sastopamo urīna asins cēloņu ārstēšanas iezīmes:

  1. Traumu vai ļaundabīgu audzēju izraisīti bojājumi urīna sistēmas elementiem. Šādā gadījumā ir nepieciešams veikt plānotu vai ārkārtas operāciju ar vēl vienu antibiotiku, lai samazinātu recidīvu vai komplikāciju rašanās iespējamību.
  2. Iekaisuma process infekcijas rezultātā. Ārstēšana tiek veikta, izmantojot antibakteriālus līdzekļus, kas būtu harmoniski jāapvieno ar simptomātisku terapiju. Nosakot proteīnūriju, obligāti jāizmanto kortikosteroīdi.
  3. Urolitiāze. Ķermenī injicē antispazmas līdzekļus, kas palīdz samazināt sāpes. Ir svarīgi veikt īpašas procedūras, lai atvieglotu akmeņu noņemšanu. Īpašos gadījumos ārstēšana ar konservatīvām metodēm ir bezjēdzīga un pēc tam pāriet uz radikālākiem risinājumiem - ķirurģisku iejaukšanos. Pēc šādas operācijas seko ilgs atveseļošanās un rehabilitācijas periods, taču tas ļauj pilnībā atbrīvoties no presēšanas akmeņiem.

Daži pacienti nolemj paši veikt ārstēšanu, jo viņi dodas uz aptieku, neapspriežoties ar ārstu vai izmantojot tautas receptes. Šādi lēmumi rada ļoti nopietnas sekas, piemēram, attīstās anēmija, bloķējas urīnceļi vai notiek intoksikācija.

Hematūrija ICD 10 ir patoloģija, ko var raksturot kā asins klātbūtni urīnā vai pat asins recekļu veidošanos. Tā nav neatkarīga slimība, bet tikai norāda uz patoloģisku stāvokli organismā. Slimības rašanās iemesli ir daudzi, tas var būt saistīts ar dzīvesveidu, dažādām slimībām, infekcijām vai banāliem traucējumiem dažu sistēmu darbībā. Jebkurā gadījumā problēma ir pareizi jāapstiprina un jāpiemēro ar efektīvām ārstēšanas metodēm, dažkārt var būt nepieciešamas radikālākas.

Atkārtota un pastāvīga hematūrija

[apakšpozīcijas skatīt aprakstu N00-N08]

Iekļauts: hematūrija:

  • labdabīgs (ģimene) (bērni)
  • ar morfoloģisku bojājumu, kas norādīts.0.8.

Izslēgts: hematūrija NOS (R31)

Nelieli glomerulāri traucējumi

Fokusa un segmenta glomerulārie bojājumi

Difūzā membrāna glomerulonefrīts

Difūzā mezangālā proliferatīvā glomerulonefrīts

Difūzā endokapilārā proliferatīvā glomerulonefrīts

Difūzā mezangiokapilārā glomerulonefrīts

Slimību slimība

Difūzais sirpjveida glomerulonefrīts

Citas izmaiņas

Meklēšana pēc teksta ICD-10

Meklēt pēc ICD-10 koda

Slimību klases ICD-10

slēpt visus atklāt visu

Starptautiskā slimību un ar veselību saistīto problēmu statistiskā klasifikācija.
10. pārskatīšana.
Ar PVO publicētajām izmaiņām un papildinājumiem 1996.-2018.

Kas ir hematūrija: klasifikācija saskaņā ar ICD-10

Hematūrija - sarkano asins šūnu parādīšanās urīnā - ir simptoms, kas raksturīgs vairākām slimībām, kas ietekmē urogenitālo sistēmu. Slimības sākumposmā šis simptoms ir vienīgais, kas norāda uz patoloģiju. Nekādā gadījumā šo simptomu nedrīkst atstāt bez uzraudzības. Asins izskats urīnā ir signāls, ka personai nepieciešama steidzama medicīniska konsultācija un visaptveroša medicīniskā pārbaude.

SVARĪGI ZINĀT! BIG DICK noslēpums! Tikai 10-15 minūtes dienā un + 5-7 cm lielumā. Apvienojiet vingrinājumus ar šo krēmu. Lasīt vairāk >>

Sarkanās asins šūnas var iekļūt urīnā urīna sistēmas slimību vai traumu gadījumā, kā arī citu iekšējo orgānu patoloģiju gadījumā. Atkarībā no urīna avota, tiek atbrīvoti šādi hematūrijas veidi:

  • ekstrarenāls (šajā gadījumā simptoms nav saistīts ar nieru un urīnceļu sistēmas patoloģiju);
  • nieru (attīstās ar nieru slimību vai bojājumiem);
  • postrenāls (simptomu cēlonis ir urīnpūšļa un urīnceļu bojājumi).

Ņemot vērā atbrīvoto asins daudzumu, simptoms ir sadalīts:

  • bruto hematūrija (ja asins daudzums ir pietiekams, lai piešķirtu urīnam sarkanīgu nokrāsu);
  • mikrohemūrija (sarkano asins šūnu saturs ir mazs, tāpēc vizuālais simptoms nav noteikts).

Atkarībā no urīnceļu bojājuma līmeņa asinis izdalās urinēšanas sākumā vai beigās. Ņemot vērā šo funkciju, hematūrija tiek klasificēta šādi:

Šis modelis liecina, kurš no urīnceļu sistēmas ir asiņošanas avots. Vēlāk parādās sarkanās asins šūnas, jo lielāks patoloģiskais fokuss.

Slimību saraksts, kuru struktūra, cita starpā, ir hematūrija, ir lieliska.

Vairumā gadījumu mikrohematūrija ir patoloģisks stāvoklis. Parasti tas ir ļoti reti, pēc fiziskās aktivitātes un pēc tam, kad tiek pārtraukta intensīva slodze, tā pati pazūd.

Bruto hematūrija nekad nav normāla.

Slimības un patoloģiskie stāvokļi, par kuriem liecina šis simptoms:

Nepietiek tikai ar faktu, ka asinīs urīnā ir pareiza diagnoze. Šis simptoms var aizdomās tikai par vairākām patoloģijām.

Hematūrijas atstāšana ir bīstama. Šis simptoms rodas vairākās iekšējo orgānu slimībās, kas var progresēt un pat izraisīt invaliditāti, kad ārstēšana netiek uzsākta savlaicīgi.

Lai precīzi noteiktu slimību un diferenciālo diagnozi ar citām slimībām, ir nepieciešami šādi pētījumi:

  1. 1. Vispārēja urīna analīze.
  2. 2. Trīsstiklu tests (ļauj precīzi noskaidrot, kādās urīna eritrocītu daļās parādās, un tādēļ ieteikt urīnceļu sistēmas lokalizāciju).
  3. 3. Pētījumi par Nechiporenko.
  4. 4. Nieru ultraskaņas izmeklēšana (atklāj patoloģiskas izmaiņas to struktūrā).
  5. 5. Cystoscopy.
  6. 6. Urogrāfija.
  7. 7. Pacienta pārbaude "blakus esošo" (ginekologs, proktologs, dažos gadījumos hematologs) speciālistu vidū.

Tikai visaptverošs visaptverošs pētījums palīdzēs noteikt slimības cēloni.

Medicīniskās iejaukšanās un ārstēšanas specifika būs atkarīga no slimības, kas konstatēta pārbaudes laikā.

Vairumā gadījumu ir nepieciešami sarežģīti terapeitiski pasākumi.

Nevērīga medicīniskās palīdzības meklēšana, pašārstēšana vai tradicionālo medicīnas metožu izmantošana bez iepriekšējas pārbaudes var izraisīt intoksikāciju, anēmiju, urīnceļu bloķēšanu. Mazākās aizdomas par patoloģijas klātbūtni ir jāveic nekavējoties.

Manas tabletes

Slēpts asinis urīnā (hematūrija) ir medicīnisks termins, kas nozīmē asins identificēšanu urīnā, pārsniedzot vērtības, kas veido fizioloģisko normu.

Ir vairāk nekā 200 cēloņi asinīm urīnā, kas saistīti gan ar neatliekamās medicīniskās palīdzības sniegšanu, gan hronisku slimību izpausmēm, kas norāda uz nepieciešamību koriģēt terapiju vai dzīvesveidu.

Vairumā gadījumu hematūrija ir pierādījums par nieru un urīnceļu bojājumiem.

Jāapzinās, ka, veicot laboratoriskos testus ar urīnu, nav konstatēta pati asinīs, bet eritrocīti (sarkanās asins šūnas, asinsrades struktūras, kuru galvenā funkcija ir skābekļa transportēšana) un hemoglobīns (organiskais pigments, kas ir svarīgākais eritrocītu komponents). Ir kļūda uzskatīt, ka asinis urīnā (hematūrija) un hemoglobinūrija (hemoglobīns urīnā) ir sinonīmi, jo hemoglobinūrija norāda uz hemoglobīna klātbūtni urīnā.

Hematūrijas izskats var būt gan terapeitiskas, gan ķirurģiskas patoloģijas sekas.

Patoloģija ir medicīnisks termins, kas nozīmē sāpīgu novirzi no normāla stāvokļa vai attīstības procesa.

Hematūrijas terapeitiskie cēloņi var būt:

  • glomerulonefrīts,
  • urīnceļu infekcijas (uretrīts, cistīts, pielonefrīts), t
  • nieru kuģu patoloģijas, t
  • asins slimības.

Ķirurģiskajā patoloģijā asinis urīnā var izraisīt šādi iemesli:

  • urīnceļu un nieru audzēji, t
  • urolitiāze,
  • prostatas slimība,
  • asinsvadu anomālijas,
  • urīna trauma.

Gan terapeitiskas, gan ķirurģiskas patoloģijas hematūrija var būt saistīta ar sāpēm urinējot.

Sāpes urinējot

Fakts, ka sāpes urinēšanas laikā ir vai nav, palīdz noteikt patoloģiskā procesa atrašanās vietu:

  • Ja urinēšanas laikā asinīs urīnā parādās sāpes, var būt aizdomas par urīnpūšļa iekaisumu, urīna skābes krīzi, urīnpūšļa akmeņiem (pielonefrīts, uretrīts, urolitiāze, glomerulonefrīts, cistīts). Ar cistītu (urīnpūšļa iekaisumu) var būt smaga asiņošana. Sāpes urinējot var būt kopā ar dedzinošu sajūtu. Sāpes vēderā vai jostas daļa, kas saistīta ar asinīm urīnā, var liecināt par nieru patoloģiju (audzējs, infekcija, akmeņi),
  • Ja urīnā urīns urinēšanas laikā nav saistīts ar sāpēm, jūs varat aizdomāt par vēzi. Sāpīgs asins recekļu parādīšanās vidējā vecuma pacienta urīnā norāda, ka, visticamāk,

Neatkarīgi no patoloģisko procesu lokalizācijas Hematūrijas diagnostikā tiek izmantota ICD-10 klasifikācija.

Hematūrija saskaņā ar ICD-10

Desmitās pārskatīšanas slimību starptautiskā klasifikācija (ICD-10) ir klasifikācija, ko izstrādājusi Pasaules Veselības organizācija, lai kodētu medicīniskās diagnozes, ko izmanto kā standarta novērtēšanas līdzekli veselības pārvaldībā. ICD-10 cita starpā tiek izmantota sabiedrības veselības vispārējā stāvokļa statistiskai analīzei. Saskaņā ar ICD-10 hematūrijai ir piešķirti divi kodi:

  • N02 Atkārtota un noturīga hematūrija,
  • R31 Nespecifiska hematūrija.

Hematūrija jānošķir no uretrorrāģijas. Urethorrāģijā asinis no urīnizvadkanāla (urīnizvadkanāla) tiek atbrīvotas neatkarīgi no urinēšanas. Hematūriju raksturo fakts, ka urinējot urīnā, novēro asinis.

Asinis

Asinis ir šķidrums, cilvēka ķermeņa iekšējās vides mobilais audums, kura īpatsvars cilvēka ķermeņa kopējā masā ir no 6,5 līdz 7 procentiem. Nepārtraukti cirkulējot slēgtā asinsvadu sistēmā, asinis veic ķermeņa transportēšanu (elpošanas, barojošu, izvadošo, termostatisko, regulatīvo), aizsargājošo, homeostatisko, kā arī aizsardzības funkciju.

Asinis sastāv no šķidra vide - plazma (daļa no asinīm, ūdens daudzums, kas ir 85%, proteīni - albumīns, globulīni, fibrinogēns, minerālsāls, glikoze) un suspendēto šūnu fermenti: leikocīti, trombocīti un eritrocīti.

Sarkanās asins šūnas

Eritrocīti (sarkanās asins šūnas, sarkanās asins šūnas) ir visbiežāk sastopamie elementi. Eritrocīti ir iesaistīti skābekļa transportēšanā uz audiem un bioloģisko oksidācijas procesu uzturēšanā organismā. Turklāt sarkanās asins šūnas ir iesaistītas skābes-bāzes līdzsvara (ķermeņa pH) regulēšanā, imunitātes procesos (absorbējot dažādus toksīnus) un regulējot koagulācijas sistēmas aktivitāti. Tās cirkulē 120 dienas, pēc tam tās iznīcina aknās un liesā. Sarkanās asins šūnas satur dzelzs proteīnu - hemoglobīnu.

Hemoglobīns

Hemoglobīns ir komplekss dzelzs saturošs proteīns, kas sastāv no proteīna, globīna un dzelzs saturošas daļas, heme, kas nodrošina galveno eritrocītu funkciju - gāzu, galvenokārt skābekļa, transportēšanu. Hemoglobīns, kas ir svarīgākais sarkano asins šūnu komponents, nodrošina asinis ar elpošanas funkciju.

Kad asinis iekļūst plaušās, skābeklis saistās ar hemoglobīnu, izraisot oksihemoglobīnu. Ar skābekli bagātināts asinis iegūst spilgti sarkanu nokrāsu. Augstu hemoglobīna līmeni, vienmēr pateicoties skābekļa deficīta kompensācijai, var noteikt ar urīna analīzi.

Urīns (urīns) - ekskrementu veids, cilvēka darbības produkts, izdalīts caur nierēm. Urīns tiek veidots nierēs asins filtrācijas, tā absorbcijas un sekrēcijas rezultātā. Urīna sastāvs ir atkarīgs no dzimuma, vecuma, svara, veselības stāvokļa, cilvēka darbības, kā arī vides faktoriem (mitrums un gaisa temperatūra). Mikroskopiskai un ķīmiskai urīna analīzei ir svarīga diagnostiskā vērtība, jo liels skaits slimību, ķermeņa darbības traucējumu noved pie novirzes no atsauces vērtības, kas tiek konstatēta laboratorijas pētījumos.

Atskaites vērtības - konkrētas laboratorijas indikatora vidējā vērtība, kas iegūta veselīgas populācijas masas pārbaudes laikā.

Vienkāršākie un pieejamākie rīki urīna asins analīžu veikšanai mājās ir indikatoru teststrēmeles. Vizuālās teststrēmeles asinīs urīnā ļauj iepriekš diagnosticēt vairākas slimības un slimības, bez ārsta palīdzības. Tomēr teststrēmeles izmantošana neatbrīvo pacientu no ārsta ar atbilstošām zināšanām un pieredzi, lai apstiprinātu vai atspēkotu faktu, ka asinīs (hemoglobīns un sarkanās asins šūnas) urīnā ir novirze no normas.

Asins normas urīnā (hemoglobīns un eritrocīti)

Normāls veselam cilvēkam, mierā, asinis urīnā nav:

  • Normālā urīna nogulumos hemoglobīns nav konstatēts,
  • Vīriešiem pieļaujamā eritrocītu vērtība urīnā (šūnās visās mikrolitros, μL) vīriešiem ir 1-2, sievietēm - ne vairāk kā 3.

Sarkano asins šūnu parādīšanās sieviešu urīnā var būt saistīta ar parauga piesārņojumu ar menstruālo asinīm, kas nav novirze no normas.

Jebkura asins novirze urīnā no normas pieauguma virzienā norāda uz konkrētu hematūrijas veidu.

Hematūrijas veidi

Hematūrija ir sadalīta divos veidos, atkarībā no asins daudzuma urīnā - bruto hematūrija un mikroskopiskā (mikro hematūrija). Atšķirība starp abiem veidiem ir sarkano asins šūnu skaitā un vizuāli konstatējama urīna krāsas izmaiņas.

Bruto hematūrija ir pelnījusi vislielāko uzmanību, jo veids, kādā urīna krāsa var mainīties no rozā līdz sarkanai, krāsas izmaiņas ir pamanāmas, kad 200 ml urīnā ir 1 mililitrs asins, redzami asins recekļi.

Ar hematūrijas mikroskopisko skatījumu urīna krāsa ir nemainīga, sarkanās asins šūnas var noteikt tikai, veicot mikroskopisku (izmantojot mikroskopu) urīna analīzi vai izmantojot teststrēmeles.

Tiek uzskatīts, ka robeža starp mikrohemūriju un bruto hematūriju ir aptuveni 0,5 ml asins saturs 1 litrā urīnā (aptuveni 2500 sarkano asins šūnu 1 μl).

Nav ticamas attiecības starp hematūrijas smagumu un pacienta stāvokļa smagumu. Šā iemesla dēļ mikrohemūrija, neskatoties uz šķietami nenozīmīgo, nav jāņem vērā, ir pamats, lai meklētu kvalificētu ārsta padomu, nepieciešama regulāra profilaktiska pārbaude.


Noklikšķiniet un kopīgojiet rakstu ar draugiem:

Bruto hematūrijas noteikšana prasa tūlītēju medicīnisku palīdzību.

Bruto hematūrija

Saskaņā ar asiņošanas lokalizāciju bruto hematūrija ir sadalīta trīs apakšsugās:

  • Sākotnējais (sākotnējais)
  • Termināls (termināls),
  • Pilns (kopā).

Lai noteiktu asiņošanas avotu ar bruto hematūriju, vienmēr ir nepieciešams veikt cistoskopiju, kas ļauj noteikt asiņošanas pusi un avotu.

Atkarībā no asiņošanas avota hematūrija ir sadalīta glomerulārajos un postglomerulāros:

  • Glomerulārajā hematurijā sarkanās asins šūnas pēc glomerulāro kapilāru pamatnes membrānas ir bojātas. Urīna mikroskopiskā izpēte, šīs sarkanās asins šūnas tiek atpazītas pēc deformētas formas, mazākas par parasto sarkano asins šūnu tilpumu, nevienlīdzīgu lielumu, hemoglobīna trūkumu,
  • Ar postglomerulāru hematūriju sarkanās asins šūnas nav bojātas, jo asiņošanas avots atrodas pēc glomerulārā filtra, kas izslēdz to bojājumu iespējamību, šķērsojot pamatnes membrānas plaisas.

Sākotnējā hematūrija

Sākotnējā hematūrija ir ķirurģiskas patoloģijas sekas, asinis urīnā ir urīnizvadkanāla asiņošanas rezultāts, bieži vien no priekšpuses.

Urīnizvadkanāls (urīnizvadkanāls) ir nesavienots cauruļveida orgāns, kas savieno urīnpūsli ar ārējo vidi, caur kuru urīns urinēšanas laikā izdalās no urīnpūšļa ārpuses. Vīriešiem urīnizvadkanāls ir sadalīts aizmugurē un priekšā. Aizmugurējais urīnizvadkanāls ir urīnizvadkanāla daļa no iekšējās atveres līdz sēklas koliķim, priekšā atrodas distāls (tālāk no ķermeņa centra).

Asins izskatu urīnā ar sākotnējo hematūriju novēro šādos apstākļos:

  • urīnizvadkanāla pietūkums,
  • urīnizvadkanāla trauma pēc instrumentālās izmeklēšanas (urīnizvadkanāla nejauša bojājuma gadījumā).

Termināla hematūrija

Terminālā hematūrija ir arī ķirurģiskas patoloģijas sekas. Urīna urīna cēloņi var būt čūlas, audzēji un akmeņi urīnpūslī. Asiņošanas avots parasti ir lokalizēts urīnpūslī vai aizmugurējā urīnizvadkanālā.

Kopējā hematūrija

Kopējā hematūrija var būt gan terapeitiskas, gan ķirurģiskas patoloģijas rezultāts. Asiņošanas avots parasti ir lokalizēts nierēs, dažkārt tas var būt bagātīgs (bagātīgs, spēcīgs), kad urīns kļūst tumši sarkans ar asins recekļiem.

Ķekaru forma ir svarīga diagnostiskā vērtība. Tārpu formas recekļi ir raksturīgi asiņošanai no nieru vai nieru iegurņa (iegurņa renalis). Urīnpūslī veidojas lielas, bezformas trombu formas. Neatkarīgi no recekļu veida, ja tie parādās, ir aizdomas par audzēju.

Kopējā hematūrija var liecināt par urolitiāzi, pirms asinīm izdalīšanās urīnā var būt sāpīgi uzbrukumi.

Urolitēzē hematūrija biežāk ir mikroskopiska, bruto hematūrija ir retāka.

Kopējā hematūrija ir saistīta ar daudzām augšējo urīnceļu iekaisuma slimībām un parenhīmu (nekropapilīts, pielonefrīts).

Dažādi hematūrijas veidi atšķiras un asins cēlonis urīnā.

Cēloņi asinīs urīnā

Urīnā ir vairāk nekā divi simti iespējamo asins cēloņu, no kuriem visbiežāk sastopamas infekcijas, akmeņi, audzēji un ievainojumi. Asins recekļu veidošanās urīnā, bez sāpēm, parasti ir urīnpūšļa vēzis.

Grūtniecības sistēmas slimības, kas izraisa asinis urīnā:

  • vēzis,
  • urolitiāze,
  • tuberkuloze,
  • papilomas
  • traumas
  • endometrioze,
  • nekrotizējošs papilīts,
  • aneurizma,
  • hidronefroze,
  • varikozas vēnas.

Nieru un urīnceļu slimības, kas izraisa asins parādīšanos urīnā:

  • glomerulonefrīts,
  • pielonefrīts,
  • policistiska nieru slimība
  • nieru vēnu tromboze,
  • nieru amiloidoze,
  • nieru artēriju trombembolija, t
  • diabētiskā glomeruloskleroze,
  • hemorāģiskais vaskulīts,
  • nieru amiloidoze,
  • nieres
  • hemorāģiskais cistīts.

Ekstrarenālās slimības, piemēram, hemofilija, var būt arī iemesls asinīm urīnā.

Diagnosticējot asins cēloņus urīnā (hematūrija), urīna daļai ir nozīmīga loma (pirmais, pēdējais vai vidējais):

  • Cēloņi asinīm pirmajā urīna daļā (tikai urinēšanas sākumā) ir patoloģiskajā procesā, kas ir lokalizēts, visticamāk, urīnizvadkanālā vai prostatas dziedzerī, ko raksturo bojājums urīnizvadkanāla sākotnējai daļai,
  • Cēloņi asinīm pēdējā urīna daļā (urinēšanas beigās) var būt asiņošana, kas parasti ir urīnizvadkanāla augšējā daļā vai urīnpūšļa kaklā. Asinis pēdējā urīna daļā norāda uz urīnizvadkanāla, dzemdes kakla urīnpūšļa, prostatas iekšējās atvēršanas bojājumiem. Hematūrija urinēšanas beigu stadijā, ko papildina sāpes, ir klasisks akmens pazīme urīnpūšļa vai cistīta gadījumā.
  • Asins noteikšana urīna vidējā daļā (urinēšanas laikā) norāda uz iespējamu urīnpūšļa, urīnizvadkanāla vai nieru slimību.

Visbiežāk sastopamie asinīs urīnā ir:

Glomerulonefrīts (glomerulārā nefrīts) ir nieru slimība, ko raksturo glomerulu (nieru glomerulu) bojājumi, kam seko asins izdalīšanās urīnā un / vai proteinūrija.

Proteinūrija - proteīnu izdalīšanās (eliminācija) urīnā, pārsniedzot normālās vērtības (40-80 mg dienā). Proteinūrija parasti ir nieru bojājuma pazīme.

Glomerulonefrīts - difūzs imūnsistēmas iekaisums nieru glomerulos, kurā organisma imūnsistēma pret iepriekšējās infekcijas fona uzbrūk glomerulārajām šūnām, izraisot to iekaisumu. Glomerulonefrīta rašanās cēlonis ir atlikta infekcija, parasti streptokoku - iekaisis kakls (tonsilīts) vai skarlatīns. Trigera faktori var būt masalas, vīrusu hepatīts, masaliņas (trešā slimība), malārija, bruceloze. Ķermeņa pārpildīšana ir nozīmīga loma.

Bergera slimība (IgA-nefropātija) ir salīdzinoši labdabīgs glomerulonefrīta veids, kas rodas, kad imūnkompleksi, kas satur imūnglobulīnus A (IgA) glomerulārajā mezangijā, tiek nogulsnēti galvenokārt.

Imūnglobulīni (Ig, antivielas) ir īpašs olbaltumvielu veids, ko ražo antigēnu ietekmē, kam ir spēja tieši saistīties ar tiem.

Slimības cēloņi un patoģenēze ir maz pētīta, bet tiek pieņemts, ka tā ir saistīta ar akūtu akūtu febrilu slimību (faringītu). Asinis urīnā parādās predisponētiem cilvēkiem vecumā no 15 līdz 30 gadiem, parasti vīriešiem, kam raksturīgi bruto hematūrijas uzbrukumi, bieži vien kopā ar blāvu muguras sāpēm, mialģiju (izteiktu muskuļu sāpes). Bergeres slimībā proteīnūrija parasti ir minimāla.

Nieru slimība (urolitiāze, urolitiāze) ir visbiežāk sastopamā uroloģiskā slimība, kas izpaužas kā kalkulatora nogulsnēšanās nierēs, vienmēr pievienojot asinīm urīnā.

Konstrukcijas - akmeņi, blīvi veidojumi, dažāda konsistence, formas un izmēri, atrodami vēdera orgānos un cilvēka dziedzeru ekskrēcijas kanālos.

Pēc vingrošanas, pastaigas palielinās asins izvadīšana urīnā ar urolitiāzi. Hematūrijas cēlonis urolitiāzi ir urīnceļu akmeņu mehāniski bojājumi. Urīna krāsa sarkano asins šūnu skaita pieauguma dēļ mainās uz rozā vai sarkanu. Kad slimība ir novērota akūtas sāpīgas sajūtas vēderā, cirksnī vai sānos.

Urīnpūšļa audzējs (vēzis) - onkoloģiska slimība, ko izraisa ļaundabīgu audzēju rašanās gļotādā vai urīnpūšļa sienā. Ļaundabīgs audzējs var ietekmēt abus orgānus, kas atrodas netālu no urīnpūšļa (taisnās zarnas, urīnizvadkanāla, prostatas dzemdes, dzemdes) un attālos (smadzenēs, aknās, plaušās, kaulos). Urīnpūšļa vēzis notiek trīs veidos - pārejas šūnu karcinomu (90% urīnpūšļa vēža gadījumu), plakanšūnu karcinomu (parādās pret hroniskām iekaisuma slimībām, piemēram, cistītu) un adenokarcinomu (kas rodas no urachusa), limfomu. Viens no pirmajiem urīnpūšļa vēža simptomiem ir asinis urīnā un bieža sāpīga urinācija.

Nieru šūnu karcinoma ir vēzis, nieru vēzis, kas attīstās no proksimālo tubulu epitēlija un vāc tubulus, kas ir karcinoma.

Karcinoma ir ļaundabīgu audzēju grupa, kas attīstās no epitēlija šūnām, kas spēj inficēt orgānus vai ādu, kas ietver epitēlija audus.

Nieru šūnu karcinoma var izpausties kā mikroskopiska hematūrija, kā arī bruto hematūrija (nesāpīgi). Asins izskats urīnā parasti notiek vienu reizi vai turpinās vairākas dienas, pēc tam negaidīti apstājas. Urīns var saturēt gan bezformas, gan tārpu asins recekļus.

Prostatas vēzis (prostatas vēzis) ir onkoloģiska slimība, ko papildina ļaundabīga audzēja parādīšanās, kas parasti attīstās no prostatas dziedzeru audiem. Prostatas vēzis mēdz metastazēties (izplatīties caur ķermeni). Galvenie slimības klīniskie simptomi ir urinēšanas traucējumi un asins izdalīšanās urīnā.

Prostatas akmeņi ir blīvi neorganiski un organiski veidojumi, kas atrodas prostatas dziedzeru kanālos un acīni, kuru izskats ir viena no visbiežāk sastopamajām hroniskas prostatīta komplikācijām. Slimības simptomi ir dažādi un atšķiras atkarībā no akmeņu skaita, to izskata veida, diametra, slimības gaitas ilguma. Īpaša prostatas akmeņu izpausme ir asins izskats urīnā.

Paroksismāla nakts hemoglobinūrija (Stryubing-Markiafah slimība, Markiafair-Micheli slimība) ir ļoti reta iegūta slimība, hemolītiska anēmija, kuras cēlonis ir bojātu eritrocītu iznīcināšana intravaskulāri. Ar šo patoloģiju hemoglobīns no hemolizētiem eritrocītiem iekļūst urīnā.

Dysmetabolic nefropātija - nieru bojājumi, kas izpaužas kā strukturālas un funkcionālas izmaiņas nierēs, attīstoties vielmaiņas traucējumu fonā, kam seko kristālūrija.

Kristālūrija - patoloģija, ko papildina sāļu kristalizācija urīnā.

Dysmetabolic nefropātija ir visbiežāk sastopama 7-8 gadus vecu bērnu vidū, kam pievienojas asinis urīnā, nenozīmīga proteīnūrija un / vai leikocitūrija bez baktērijām.

Hipertensīvais asinsspiediena veids var izraisīt asins izskatu urīnā. Hematūrija hipertensijas vai hipertensijas gadījumā ir paaugstināta asinsspiediena rezultāts artēriju kuģos.

Koagulācijas traucējumi, īpaši hemofilija, gandrīz vienmēr ir saistīti ar asins izskatu urīnā,

Hemofilija ir reta iedzimta slimība, ko izraisa asinsreces traucējumi (asins recēšanas process). Hemofiliju pavada asiņošana iekšējos orgānos, muskuļos, locītavās, gan spontāni, gan ievainojumu vai operācijas rezultātā.

Hematūrija un pastiprināta asiņošana no pirmajiem dzīves mēnešiem ir galvenie slimības simptomi. Slimība ir visizplatītākā vīriešu vidū, sievietes parasti darbojas kā hemofilijas gēnu nesēji.

Visbiežāk sastopamais iemesls, kāpēc Centrālāzijas un Āfrikas valstu iedzīvotāju urīnā parādās asinis, ir uroģenitālā šistosomoze, ko izraisa Schistosoma hematobium helminthiasis.

Schistosomiasis (bilgarciosis) ir tropiska parazītiska slimība, ko izraisa asins flukes (trematodes).

Klasisks urīna šistosomozes pazīme ir hematūrija. Ja nav atbilstošas ​​ārstēšanas, slimība izraisa urīnpūšļa un urīnizvadkanāla fibrozi, nieru bojājumus. Starp iespējamām komplikācijām slimības pēdējos posmos ir urīnpūšļa vēzis.

Gassera sindroma (hemolītiskā-urēmiskā sindroma) dominējošais simptoms, kas parasti sastopams bērniem, ir nieru bojājums, kas izpaužas kā oligouria (dažreiz anūrija), hippostenūrija, leikocitūrija, proteinūrija un hematūrija. Asins saslimšana ar Gassera sindroma pacientu urīnu ir asins koagulācijā kapilāru iekšpusē (eritrocītu hemolīze (iznīcināšana) notiek aizsērētos kapilāros, urīnviela un citi atkritumi nonāk asinīs).

Atsevišķas urīnceļu infekcijas, ko izraisa Escherichia coli (Escherichia coli) ar zarnu nūjiņām, var izraisīt asins parādīšanos urīnā. Šādas infekcijas ir visbiežāk sastopamas sievietēm, tās ir nepietiekama higiēnas noteikumu ievērošana.

Escherichia coli ir gram-negatīvas stieņu formas baktērijas, kas ir daļa no cilvēka kuņģa-zarnu trakta normālās mikrofloras.

Šīs infekcijas izplatījās no taisnās zarnas, apmetas urīnizvadkanālā, izraisot iekaisumu (uretrītu), izraisot hematūriju.

Urīnceļu infekcijas ar hematūriju var izraisīt arī saprofītu stafilokoks (Staphylococcus saprophyticus).

Stafilokoki ir Micrococcaceae ģimenes baktērijas, kas ražo fermentus un toksīnus, kas patogēni organisma šūnām, kas izraisa toksisku šoku, sepsi, pneimoniju, strutainus ādas bojājumus, centrālās nervu sistēmas traucējumus, vispārēju ķermeņa intoksikāciju.

Saprofītu stafilokoku izraisītās infekcijas parasti ietekmē sievietes, izraisot urīnpūšļa (cistīta) un nieru iekaisuma slimības.

Alport sindroms (iedzimts nefrīts) ir iedzimta slimība, iedzimta nefrīta hematuriskā forma, kurā samazinās nieru funkcija, urīnā parādās asinis. Slimības cēlonis ir defekts gēns X hromosomā.

Bieža nieru anomāliju pazīme ar elastīgu Balzera ksantomu ir asins izskats urīnā.

Balzera ksantoma (elastīgā pseudoksantoma, sistēmiskā elastoraksis, Grenblad-Strandberga sindroms) - iedzimta sistēmiska bojājums asinsvadu, tīklenes acu un elastīgā ādas audu sienām. Sirds un asinsvadu sistēmas sakāvi izraisa endokarda elastīgo audu un artēriju sienu vidējās membrānas distrofija, kas izpaužas arteriālās hipertensijas, stenokardijas, aortas dilatācijas, insultu, zarnu, kuņģa un dzemdes asiņošanas rezultātā. Balzera ksantomas provocējošie faktori var būt endokrīnās sistēmas traucējumi (diabēts, hipofīzes bojājumi, vairogdziedzeris), infekcijas slimības un grūtniecība.

Klīniski izpaužas bruto hematūrija un / vai duļķains urīns ir visbiežāk sastopams sievietēm.

Citi urīna cēloņi:

  • Labdabīga prostatas hiperplāzija (prostatas adenoma) var izraisīt hematūriju (reti). Asins cēlonis urīnā ar prostatas adenomu var būt akūts cistīts,
  • Urogenitālās tuberkulozes simptoms ir ekstrapulmonālās tuberkulozes forma, kas izpaužas vīriešiem ar diskomfortu sēkliniekos (epididimīms kļūst biezs, sabiezināts un sāpīgs), un sievietes sāpes vēdera lejasdaļā un menstruāciju traucējumi (līdz amenorijai) vienmēr ir hematuriūrija, kas sāpīgi izplūst,
  • Prostatīts (prostatas dziedzera iekaisums) - var izsaukt asinis urīnā. Jāatzīmē, ka hematūrija ir ļoti reta ar prostatītu,
  • Arteriovenozas nieru malformācijas - patoloģisku kuģu klātbūtne nierēs. Arteriovenozās anomālijas var būt iedzimtas, iegūtas vai idiopātiskas (kas rodas neatkarīgi, neatkarīgi no citiem bojājumiem, dažu nezināmu iemeslu dēļ), parasti tiek diagnosticētas, identificējot bruto hematūrijas avotu,
  • Labdabīga ģimenes hematūrija ir iedzimta slimība, kurā glomerulāro kapilāru pagraba membrānu biezums tiek samazināts līdz 10,4 nanometriem, ievērojams daudzums sarkano asins šūnu tiek konstatētas nieru glomerulusa kapsulā. Asins izdalīšanās ar šo slimību urīnā nenozīmē, ka tas apdraud pacienta veselību,
  • Pretvēža līdzekļa pieņemšana Ciklofosfamīds, aģents, ko izmanto vēža ārstēšanā, var izraisīt blakusparādību urogenitālajai sistēmai hematūrijas formā.

Dabiskie asins cēloņi urīnā, kas nav saistīti ar patoloģijām:

  • Asinis urīnā var parādīties bojājuma dēļ, ko izraisa urīnpūslī ievietots katetrs.
  • Fiziskā aktivitāte, piemēram, ilgstoša darbība, kurā tukšā urīnpūšļa sieniņu gļotāda sasit pret otru, izraisa asins izskatu urīnā,
  • Menstruālā piesārņotā asins paraugs

Urīna apsārtuma cēloņi, kas nav saistīti ar asins klātbūtni:

  • Pārtikas krāsvielu un biešu izmantošana, t
  • Atsevišķi medikamenti, jo īpaši antibiotikas-ansamicīns-rifampicīns (rifampicīns), izmaina urīna krāsu oranži sarkanā krāsā.

Ansamicīni ir antibiotikas, ko veido starojošā sēne Streptomyces mediterranei. Rifampicīns ir daļēji sintētisks dabīgo ansamicīnu atvasinājums. Rifampicīns ir īpaši efektīvs tuberkulozes, urīna un žultsceļu infekciju gadījumā.

Citi urīna apsārtuma cēloņi ir:

  • Hemoglobīna klātbūtne, kas ir sarkano asins šūnu hemolīzes (iznīcināšanas) produkts, var dot viltus pozitīvu rezultātu hematūrijai, lietojot indikatoru teststrēmeles, lai noteiktu asinis urīnā. Mikroskopija neatklāj sarkano asins šūnu klātbūtni.