Cistīts
Iekaisuma procesu, kas notiek urīnpūslī, sauc par cistītu. Slimība attīstās dažādu iemeslu dēļ, visbiežāk infekcijas dēļ. Var būt primārā un sekundārā.
Primārais - tas faktiski ir cistīts, visbiežāk notiek akūti, ar smagiem simptomiem. To novēro galvenokārt sievietēm reproduktīvā vecumā.
Sekundārais cistīts attīstās kā citu uroģenitālās sistēmas slimību komplikācija, un to raksturo hronisks kurss. Viņiem ir vecāki vīrieši ar prostatas adenomu. Urīna aizplūšanas pārkāpums izraisa lēnu slimību.
Iemesli
Cistīta cēlonis visbiežāk kļūst par baktēriju infekcijām. Slimībai var būt arī neinfekciozs raksturs - zāles, alkohola lietošana, hipotermija, hormonālas izmaiņas. Dažreiz cēloni nevar saprast. Sievietes biežāk slimo. Sieviešu ķermeņa fizioloģiskā struktūra padara to jutīgu pret patogēnu mikroorganismu iekļūšanu. Īss un plašais urīnizvadkanāls, tūpļa un maksts tuvums urīnizvadkanālim padara sievieti neaizsargātu. Turklāt sievietes ir jutīgas pret hipotermiju.
Bakteriālais cistīts izraisa:
- ureaplasma;
- stafilokoks;
- rauga veida sēnes Candida;
- zilā pūka bacillus;
- E. coli;
- gonokoki;
- streptokoki;
- mikoplazma.
Baktēriju infekcijas avots bieži kļūst:
- kariesa;
- bronhīts;
- vidusauss iekaisums;
- tonsilīts;
- furunkuloze;
- tuberkuloze;
- zarnu disbioze.
Ir arī citi iespējamie cēloņi:
- operācija dzemdē un urīnceļos;
- dzimumorgānu infekcija;
- seksuāli transmisīvās slimības;
- grūtniecība un dzemdības;
- urīna stāze;
- helminthiasis;
- pielonefrīts;
- uztura pārkāpums.
Cistīta simptomi
Cistīts ar strauju procesa attīstību ir skaidri izteicis simptomus:
- bieža urinācija;
- drudzis;
- sāpes, dedzināšana un dedzināšana urinējot;
- urīnpūšļa pilnības sajūta;
- vispārējs vājums;
- sāpes vēderā un muguras lejasdaļa;
- urīna tilpuma samazināšanās;
- urīna smaka;
- piespiedu urinācija;
- skābes maisījums ar urīnu;
- asinis urīnā.
Ne visi zina, kā cistīts izpaužas. Slimība bieži notiek latenti. Dažreiz diagnoze ir sarežģīta pacienta vecuma dēļ. Bērniem urīna nesaturēšana var būt cistīta pazīme. Bedwetting nav pazīme urīnpūšļa iekaisumam.
Hronisku kursu raksturo neskaidri simptomi. Cistīts recidīvā turpinās bez sāpēm un dedzināšanas. Paaugstināšanās periodā slimības simptomi ir līdzīgi akūtiem.
Cistīta veidi
Atkarībā no slimības cēloņa slimība atšķiras pēc veida:
- Edematozs vai intersticiāls. To raksturo hronisks gaiss un tas notiek sievietēm. Iemesli nav noteikti, diagnostika un kompleksa ārstēšana.
- Zāles. Zāles, kas izdalās ar urīnu, var izraisīt urīnpūšļa iekaisumu. Šie terapeitiskie līdzekļi ietver dažas ķīmijterapijas zāles - ciklofosfamīdu un ifosfamīdu.
- Radiācija. Radiācijas terapija iegurņa orgāniem var izraisīt iekaisumu.
- Svešķermeņi. Katetra lietošana var izraisīt bakteriāla cistīta attīstību.
- Alerģija. Ķimikālijas, kas ir higiēnas līdzekļos, var izraisīt cistītu kā ķermeņa autoimūnu reakciju.
- Citu slimību komplikācijas - diabēts, nieru akmeņi, prostatas adenoma.
Cistīts sievietēm ir sadalīts ar morfoloģiskām īpašībām:
- asiņošana;
- katarāls - skar ne tikai urīna gļotādu, bet arī muskuļus;
- intersticiāls - raksturīgs glomerulitāte (submucozāla asiņošana);
- inkrustācijas - ilgstošas brūču rāmja sāls nogulsnes;
- čūlainošs - notiek ar radioaktīvu bojājumu, izraisa šķiedru un sklerotisku izmaiņas urīnā;
- gangrenozi - iekaisums rodas ar urīnpūšļa membrānu nāvi;
- audzējs;
- cistiskā;
- granulomatozi;
- flegmonozs - strutains iekaisums.
Diagnostika
Ja Jums ir aizdomas, ka cistīts tiek nodots urologam, neatkarīgi no dzimuma. Ārsts veic pacienta aptauju un izmeklēšanu. Teritorijas virsotne virs pubis izraisa akūtu sāpju uzbrukumu - galvenais slimības simptoms.
Diagnoze tiek veikta, pamatojoties uz laboratorijas testiem:
- Urīnpūšļa ultraskaņa;
- urīna analīze;
- pilnīgs asins skaits;
- Baktēriju urīna kultūra;
- Cistoskopija
Kontrindikācijas
Lai izvairītos no slimības paasinājuma, ir svarīgi ievērot diētu un dzeršanu. Dienā jums ir nepieciešams dzert 2 litrus ūdens vai bezskābes sulas. Saskaņā ar aizliegumu daži pārtikas produktu veidi - skābs, marinēts un pikants.
Kontrindikācijas cistītam:
- gāzētie dzērieni;
- skābu sulas un augļi;
- cepti, taukaini, pikanti;
- alkohols;
- šokolāde, kakao;
- saldumi
Cistīts
Vispārīga informācija
Tas parasti parādās kopā ar uretrītu (urīnizvadkanāla iekaisums). Urīnpūslis ir sacciforms orgāns, kurā uzkrājas nieru radīts urīns. Tajā ieplūst divi ureteri, caur kuriem urīns izplūst no nierēm un caur urīnizvadkanālu urīnpūšļa urīns izdalās no organisma. Lai iegūtu precīzu diagnozi, ārstam būs nepieciešams urīna tests. Šī analīze tiek veikta, lai apstiprinātu diagnozi un noteiktu patogēnu baktēriju veidu (lai noteiktu vispiemērotāko antibiotiku).
Kā veikt urīna testu
Izskalojiet dzimumlocekļa vai maksts galu ar siltu ūdeni (vai jums var lūgt noslaucīt šo zonu ar dezinfekcijas līdzekli). Vispirms sievietes jānomazgā no priekšpuses un pēc tam no aizmugures. Neliels daudzums urīna tiek novadīts tualetē, pārtraukts, tad ar nelielu daudzumu urīna, aizpildiet analīzes trauku (apmēram četras tējkarotes), pārtrauciet vēlreiz un pēc tam iztukšojiet pārējo tualeti. Jums ir jāsavāc vidēja urīna daļa. Nepieskarieties iekšējās analīzes burkai.
Cistīta cēloņi
Parasti cistīta cēlonis ir urīnpūšļa slazds caur urīnizvadkanāla baktērijām. Visbiežāk sastopamā viela ir Escherichia coli (Escherichia coli), kas parasti atrodama taisnajā zarnā, lai gan citas baktērijas vai slimības var izraisīt cistītu.
Pamatojoties uz ķermeņa anatomisko struktūru, sievietes un meitenes ir jutīgākas pret cistītu nekā vīrieši. Sievietēm urīnizvadkanāls ir īsāks un atrodas tuvāk anusam, infekcija ir vieglāk iekļūst urīnpūslī.
Vēl viens cistīta cēlonis var būt urīnizvadkanāla iekaisums pēc dzimumakta. To izraisa urīnizvadkanāla atveres ilgstošā berze, kas var rasties dzimumakta laikā. Simptomi parasti attīstās 12 stundu laikā pēc dzimumakta.
Cistīta simptomus var izraisīt arī urīnizvadkanāla ārējās atvēršanās kairinājums. Daži cilvēki, piemēram, ir alerģiski pret maksts dezodorantiem, smaržu ziepēm un talka pulveri, pat krāsainu tualetes papīru.
Dažreiz bērni saņem cistītu. Dažos gadījumos to izraisa anatomiskas novirzes, kad urīns tiek izmests atpakaļ urīnizvadītājos un tiek traucēta urīna plūsma caur izvadīšanas sistēmu. Bērnam ar cistīta simptomiem nepieciešama medicīniska pārbaude.
Vecāka gadagājuma cilvēki vai cilvēki ar invaliditāti, kuriem ir grūti pārvietoties, arī var cistītu. Iemesls tam nav pilnīgi iztukšots urīnpūšļa vai retais urinēšana.
Bērni un pieaugušie, kas ilgst pārāk ilgi pirms urinēšanas, ir visvairāk pakļauti cistītam. Retos gadījumos cistītu var izraisīt audzējs.
Cistīta simptomi
Pieaugušajiem cistīts parasti izraisa biežu un sāpīgu urināciju. Sāpes raksturo kā dedzinoša sajūta. Urīns var smaržoties, būt duļķains un ar asinīm. Tajā pašā laikā veselības stāvoklis var pasliktināties un jūtama pastāvīga sāpes jostas daļā.
Gados vecākiem cilvēkiem un bērniem simptomi bieži vien nav tik acīmredzami. Vienīgie simptomi var būt drudzis, sāpes vēderā, slikta dūša.
Ko jūs varat darīt
Dzert vismaz 10-14 glāzes šķidruma dienā. Dzert mazāk tējas, pilnībā likvidējiet kafiju un stipros alkoholiskos dzērienus. Šie dzērieni izraisa urīnpūšļa kairinājumu.
Ierobežojiet augstu kalcija uzņemšanu (tikai ārstēšanas laikā). Šie produkti ietver pienu, sieru un jogurtu.
Lai atvieglotu sāpes, novietojiet siltu priekšmetu starp kājām, vēderu vai muguru, piemēram, silta ūdens pudeli vai sildītas prosas maisu.
Ik pēc trim stundām dzert glāzi ūdens, kurā izšķīdina soda karoti. Tas samazina urīna skābumu un mazina degšanu.
Diemžēl cistīts var izraisīt ļoti nopietnas komplikācijas, infekcija var izplatīties uz nierēm augošā veidā.
Steidzami jākonsultējas ar ārstu, ja:
- simptomi izzūd dienas laikā (jo infekcija var izplatīties uz nierēm);
- ir drudzis, muguras sāpes, asinis urīnā;
- šie simptomi rodas grūtniecības laikā (grūtnieces ir jutīgākas pret nieru infekcijām);
- slimība atkārtojas;
- slimība parādās, mainot seksuālos partnerus;
- slimība izpaužas bērnam vai cilvēkam.
Ja Jums ir atkārtotas urīnceļu infekcijas, Jums jākonsultējas ar urologu. Lietojiet izrakstītās zāles (parasti antibiotikas un pretsāpju līdzekļus) atbilstoši ārsta norādījumiem. Nepārtrauciet ārstēšanas kursu.
Ko ārsts var darīt
Jums var būt nepieciešami testi, lai pārbaudītu urīnpūšļa, urīnizvadkanāla un nieru darbību. Ārsts nozīmēs atbilstošu ārstēšanu. Dažos gadījumos var būt nepieciešama operācija.
Preventīvie pasākumi
Iztukšojiet urīnpūsli tik bieži, cik nepieciešams. Tas ir īpaši svarīgi, jo ierobežojošs urinēšana ir viens no galvenajiem cistīta cēloņiem.
Dzert vismaz 8 glāzes šķidruma dienā.
Mazgāt vismaz reizi dienā. Pēc urinēšanas sievietes vispirms jānomazgā no priekšpuses, tad no aizmugures, lai mazinātu baktēriju iespējamību no anālās zonas urīnizvadkanālā.
Vēlaties, lai kokvilnas apakšveļa būtu sintētiska un nemēģiniet valkāt stingras bikses.
Ja cistīts atkārtojas (atkārtojas), jums jāmaina duša. Regulāra duša vai bidē padara mazgāšanu daudz vieglāku.
Pēc dzimumakta urinēt. Šajā gadījumā baktērijas, kas iesprostotas urīnizvadkanāla atvērumā, tiks mazgātas, pirms tās sāk vairoties.
Kas ir cistīts?
Kas ir cistīts? Ir gandrīz tāda meitene, kas nekad nav saskārusies ar urīnpūšļa iekaisumu, kas medicīnas terminoloģijā ir cistīta nosaukums. Saskaņā ar statistiku, 90% sieviešu ir vismaz vienu reizi savā dzīvē, bet cieta no šīs slimības.
Cistīts ir urīnpūšļa gļotādas akūta vai hroniska iekaisums. Kā liecina statistika, slimība parasti attīstās pret E. coli un Staphylococcus klases patogēno mikroorganismu izraisīto infekciju. Sievietes biežāk uzbrūk šiem baktēriju veidiem nekā vīrieši. Tas ir saistīts ar urīnpūšļa anatomiskās struktūras īpatnībām.
Cistīta veidi
Izšķir šādus cistīta veidus.
- Saskaņā ar slimības gaitu:
- asas
- hroniska.
- Kā urīnceļi:
- nekomplicēts - rodas "normālos" urīnceļos;
- Sarežģīts - ietekmē urīnceļu sistēmu, modificēts ar jebkuru patoloģisku procesu: vēzi, prostatas adenomu, akmeņus utt.
- Pēc izcelsmes:
- infekciozi - visbiežāk sastopamie, var iedalīt baktēriju, vīrusu, sēnīšu un jaukto;
- ķīmiska - notiek, ja tiek pakļautas noteiktas zāles;
- staru terapija ir dažu onkoloģisko slimību ārstēšanas komplikācija;
- alerģija - ir arī farmakoterapijas blakusparādība;
- intersticiāls - neinfekciozs cistīts imūnsistēmas vājināšanās dēļ ir īpašs hroniska cistīta gadījums (izņēmums);
- postcoital - notiek pēc dzimumakta.
- Saskaņā ar urīnpūšļa sienas bojājuma pakāpi:
- katarāls - neliels gļotādas iekaisums;
- ir iesaistīti hemorāģiskie - submucous asinsvadi, kas izpaužas asinīs urīnā;
- čūlainais - čūlu veidošanās uz urīnpūšļa sienas, kas ietekmē visu gļotādas biezumu līdz muskuļu slānim;
- - urīnpūšļa sienas visa biezuma nekroze;
- apgraizīšana - kalcija sāļu nogulsnēšana urīnpūšļa sienā;
- dzemdes kakla - iekaisums, kas lokalizēts urīnpūšļa kaklā.
Apsveriet dažus cistīta veidus, kas ir izplatīti ikdienas dzīvē.
Intersticiāls cistīts
Intersticiālais cistīts ir urīnpūšļa iekaisums ar neinfekciozu etioloģiju. Šāda veida cistīts visbiežāk novērots meitenēm vecumā no 25 līdz 30 gadiem. Patoloģiskais process attīstās glukaminoglikānu trūkuma fonā. Šīs vielas trūkums izraisa ķermeņa intoksikāciju un slimības izskatu. Šajā slimības formā sievietēm ir īpašas pazīmes:
- stipras sāpes vēdera lejasdaļā;
- viltus mudinājums iztukšot urīnpūsli, kas naktī var kļūt bieža.
Pamatojoties uz hormonu traucējumiem vai nepietiekamu uzturu, slimība var attīstīties ātrāk, kas vēl vairāk samazina pacienta dzīves kvalitāti.
Hemorāģiskais cistīts
Visbiežāk hemorāģiskais cistīts attīstās uz vīrusu infekcijas fona, kam pievienojas asinis urīnā. SARS gadījumā var pastiprināties akūtu elpceļu slimību simptomi, kas izraisa daļēju invaliditāti. Eksperti identificē citus šīs slimības attīstības faktorus:
- labdabīgi un ļaundabīgi audzēji;
- urinēšanas ignorēšana;
- svešķermeņi;
- intīmās higiēnas vai sliktas izskalošanās nevērība;
- samazināta imūnsistēmas funkcionalitāte.
Atkarībā no slimības stadijas asins daudzums urīnā var būt atšķirīgs. Urīna ēnojums svārstās no rozā līdz tumši brūnai.
Ar novēlotu medicīniskās palīdzības pieprasījumu pastāv dzelzs deficīta anēmijas risks. Ņemot vērā cistīta progresēšanu, ir iespējams bojāt visu ķermeni.
Radiācijas cistīts
Šī slimības forma ir diezgan izplatīta sievietēm, kuru ķermenis ir pakļauts regulārai apstarošanai vēža ārstēšanā ar staru terapiju vai dzīvojot reģionā ar paaugstinātu starojuma līmeni.
Iedarbojoties stariem uz cilvēka ķermeni, urīnpūšļa audi mīkstinās, kā rezultātā rodas orgāna deformācija, un vēl vairāk samazinās urīna sistēmas funkcionalitāte. Šo slimību pavada specifiskas pazīmes, kuru intensitāte var atšķirties atkarībā no slimības stadijas.
- Pacientam ir bieža vēlme urinēt, kam ir stipras sāpes vēdera lejasdaļā.
- Urīns satur asins recekļus. Turklāt, ja slimības forma ir atstāta novārtā, urīns var iegūt tumši sarkanu krāsu augstā asins satura dēļ urīnā.
- Samazinās orgāna (urīnpūšļa) jauda un vēlme uz tualeti kļūst arvien biežāka, un visbiežāk tie ir nepatiesi.
- Urīnā var parādīties arī asinis, smiltis un akmeņi. Laboratorijas diagnostikas laikā urīnā tiek diagnosticēts augsts kalcija sāļu saturs.
- Uz urīnpūšļa čūlu audiem rodas sāpes. Urīnpūšļa tilpums tiek samazināts līdz 100 ml.
- Var būt vēža pazīmes, bet faktiski nav onkoloģijas.
Ar radiācijas cistīta attīstību deformācijas ir ne tikai urīnpūšļa parenhīma, bet arī orgānu trauki. Šo izmaiņu dēļ ārstēšana var ievērojami aizkavēties.
Postkoitāls cistīts
Post-coital cistīta pazīme ir cistīta pazīmju parādīšanās jau procesā vai pēc seksuālās darbības. Ja jūs atsakāties no intīmās intimitātes, simptomu smagums samazinās.
Slimība rodas, kad patogēno mikroorganismu iekļūšana sievietes ķermenī neaizsargāta dzimumakta laikā. Jāatzīmē, ka šo cistīta formu visbiežāk diagnosticē sievietes urogenitālās sistēmas orgānu strukturālo īpatnību dēļ. Galvenie iekaisuma procesa attīstības cēloņi ir:
- iedzimta vai iegūta iekšējo orgānu deformācija;
- intīmās higiēnas noteikumu neievērošana;
- maksts sekss uzreiz pēc anālais kontakts;
- smērvielas trūkums vai neliels daudzums maksts.
Post-coital cistīta ārstēšanas procesā, akūtas sāpes periodā, pacientam ir pilnībā jāatsakās no intīmās intimitātes. Terapija ietver pretiekaisuma un antibakteriālu zāļu lietošanu.
Dzemdes kakla cistīts
Ar dzemdes kakla iekaisumu urīnpūšļa kakls nonāk skartajā zonā. Visbiežāk dzemdes kakla cistīts rodas, ja patogēni mikroorganismi tiek atbrīvoti no dzemdes vai nierēm. Iekaisuma procesā nav bojāts ne tikai urīnpūslis, bet arī sfinkteri, kas veic urīna izdalīšanos. Slimību pavada nepatīkami simptomi:
- nesaturēšana;
- nepareiza urinācija urinēt;
- stipras sāpes vēdera lejasdaļā un pubis.
Visi ārstnieciskie pasākumi dzemdes kakla cistīta ārstēšanai tiek veikti tikai ar speciālista iecelšanu. Jebkurš mēģinājums pašārstēties var izraisīt neatgriezeniskas sekas.
Cistīta cēloņi sievietēm
Cistīts ir visvairāk jutīgs pret 20–35 gadus vecu sieviešu attīstību. Tas ir saistīts ar uroģenitālās sistēmas anatomiskās struktūras īpatnībām. Bet eksperti ir atklājuši citus cistīta cēloņus sievietēm.
Kā jūs zināt, meitenes ir lieliskas modes sievietes. Lai līdzīgi vīriešiem, tie pat nēsā īsus svārkus aukstā laikā. Sakarā ar to, ka ķermenis bieži ir pārpildīts un meitene piedod, imūnsistēmas funkcionalitāte samazinās. Ņemot vērā vāju imūnās atbildes reakciju, sievietes ķermenis ir jutīgākais pret jebkuru slimību, tostarp cistītu.
- Ciešas apakšveļas valkāšana.
Stringu cienītāji ir visvairāk jutīgi pret iekaisuma procesa attīstību urīnceļu sistēmā. Iemesls ir vienkāršs - baktērijas ir ļoti viegli "pārvietot" uz virknes no tūpļa līdz maksts.
- Alerģija pret nepareizu intīmo higiēnu.
Ja Jums ir alerģija pret gēla ķīmiskajām sastāvdaļām, cistīts var attīstīties kā vienlaicīga slimība.
- Zems estrogēnu saturs.
Visbiežāk novērotas sievietes pieaugušo vecumā. Var būt urīna noplūde, un, ja sieviete nenomazgā ik pēc 3-5 stundām, tad viņa neizvairīsies no cistīta.
- Miega un nervu šoka trūkums.
Dīvaini, bet, ja sieviete ilgstoši atrodas stresa situācijā, tad visa ķermeņa funkcionalitāte samazinās un pastāv cistīta risks.
- Klimata zonas maiņa.
Ja meitene pārceļas uz valsti ar atšķirīgu klimatu, viņas ķermenis kādu laiku pielāgojas jauniem klimatiskajiem apstākļiem. Šajā laikā ķermenis ir vājināts un cistīta risks.
Tāpēc, ja dodaties ceļojumā, mainot klimatisko zonu, neaizmirstiet paņemt pāris Monural iepakojumus. Eiropā antibiotikas tiek pārdotas tikai ar recepti un ir daudz dārgākas nekā Krievijā.
Pirmā seksuālā kontakta gaitā var rasties gļotādas bojājumi un sievietes reproduktīvās sistēmas mikrofloras traucējumi. Tā rezultātā baktērijas, ko parasti lieto sievietes, var kaitēt ne tikai urīna sistēmas orgāniem, bet arī visam ķermenim.
Papildus galvenajiem un biežākajiem cistīta cēloņiem eksperti nosaka un predisponē faktorus, kas var izraisīt arī cistītu:
- seksīga dzīve;
- ļaunprātīga izmantošana ar taukainiem un pikantiem pārtikas produktiem;
- pielonefrīts un citas nieru slimības;
- aizcietējums;
- menstruāciju sākums;
- alkohola lietošana;
- reproduktīvo orgānu (dzemdes, maksts) izlaišana;
- menopauzes sindroms (menopauze);
- bojājumi urīnpūšļa gļotādai operācijas laikā.
Cistīta attīstības cēloņi un faktori ir daudz. Un, ja meitene neuzskata viņas veselību, tad viņai būs ilgstoša ārstēšana. Īpaši svarīgi ir ievērot intīmās higiēnas noteikumus, vienmēr noskalot pēc seksa un, vēlams, pēc urīnpūšļa iztukšošanas.
Cistīta simptomi sievietēm
Cistīts vienmēr notiek pēkšņi un tam ir nepatīkami simptomi. Slimības simptomi ir specifiski, un tāpēc pati sieviete var pat diagnosticēt slimību.
- Bieža vēlme apmeklēt sanitāro telpu.
Parasti tie ir nepatiesi. Urinācijas procesu pavada stipras sāpes vēdera lejasdaļā.
- Urīnpūšļa iztukšošanas process nenotiek nekavējoties.
Sievietei ir jācenšas doties uz tualeti. Neliels daudzums urīna izdalās, un sieviete uzskata, ka urinēšanas process nav pilnībā īstenots.
- Vēlēšanās apmeklēt tualeti, naktī tie kļūst biežāki.
- Urīnā ir strutas, un tas kļūst duļķains.
- Urīnam ir nepatīkama smaka.
- Akūtā cistīta formā ir iespējams, ka temperatūra paaugstinās līdz 38 grādiem.
Ja meitene uzskata, ka šie simptomi raksturīgi cistītam, tad ar vizīti pie speciālista nevajadzētu atlikt, jo pastāv risks, ka slimība var kļūt hroniska vai līdzīgu slimību attīstība.
Iespējamā cistīta ietekme
Ja pacients izpildīs visas speciālista prasības, slimība noritēs ļoti ātri. Bet, ja ārstēšana tika uzsākta novēloti vai ar ārsta norādīto ārstēšanu, tad tā sagaida veselībai bīstamu seku attīstību:
- intersticiāls cistīts ir iekaisuma process, kas samazina urīnpūšļa sienu elastību un samazina orgāna izmēru;
- pielonefrīts - nieru distrofija, kas izraisa nieru mazspēju;
- vesicoureteral reflux - urīna atgriezeniskā plūsma;
- gangrēna cistīts - urīnpūšļa muskuļu audu nekroze, kurā notiek to plīsums;
- paracistīts - šķiedras bojājums, kas atrodas blakus urīnpūšam, kas noved pie orgānu mobilitātes;
- leikoplakija - gļotādas bojājumi, kas izraisa audzēju parādīšanos;
- cistalģija - urīnpūšļa receptoru funkcionalitātes pārkāpums, kas noved pie pastāvīgas sāpes bez jebkāda iemesla;
- hemorāģiskais cistīts - urīnpūšļa trauku bojājumi, kas izraisa asiņošanu.
Jebkura no šīm komplikācijām ir dzīvībai bīstama. Tāpēc, lai novērstu to rašanos, ir nepieciešams savlaicīgi konsultēties ar speciālistu, nevis pašārstēties.
Cistīta diagnostika
Cistīta diagnostika ir pasākumu komplekss, kas ietver: apmeklējot vairākus speciālistus, pārbaudot pacienta fizioloģiskos šķidrumus (asinis, urīns), pārbaudot iekšējos orgānus, izmantojot specializētu aprīkojumu.
Ārsts pārbauda pacientu un veic apsekojumu. Parasti urologs vai terapeits nodarbojas ar cistīta ārstēšanu. Tā kā cistīts sievietēm visbiežāk attīstās uz reproduktīvās sistēmas slimību fona, ieteicams apmeklēt arī ginekologu.
Ietver pacienta fizioloģisko šķidrumu izpēti: OAK, asins bioķīmisko analīzi, OAM, urīna analīzi saskaņā ar Nechyporenko, maksts uztriepes.
- Iekšējo orgānu izpēte.
Cistoskopija - urīnpūšļa sienu pārbaude, izmantojot endoskopu. Ar cistoskopijas palīdzību jūs varat pamanīt visas struktūras struktūras izmaiņas. Ultraskaņa ir neefektīva cistīta diagnostikas metode. Bet tas ļauj izslēgt sievietes reproduktīvo orgānu un nieru slimības. Biopsija - tiek veikta ar intersticiālu cistītu un ļauj novērtēt orgāna iznīcināšanas pakāpi.
Speciālists veiks plašu diagnozi. Ar palīdzību ārsts varēs uzzināt ne tikai cistīta cēloņus, bet arī patoloģiskā procesa pazīmes, ārstēšanas metodes.
Cistīta ārstēšana
Cistīta ārstēšanā eksperti visbiežāk izraksta antibakteriālās grupas medikamentus. Neskatoties uz to, ka farmācijas tirgus nodrošina plašu zāļu klāstu, to lietošana bez ārsta receptes ir aizliegta.
Bieži cistīta ārstēšanā ārsti izraksta tetraciklīna grupu: "Doksiciklīnu", "Minociklīnu", "Sumamed" un tā analogus. Bet citas zāles tiek aktīvi izmantotas.
- "Monural" - tiek ražots pulverī un tiek lietots akūtā cistīta formā. Pietiekami tikai viena zāļu deva.
- "Nolitsin" ir plaša spektra antibakteriāla viela. Pieejamas tabletes, un tām ir salīdzinoši lētas izmaksas.
- “Palin” ir antibakteriāla viela, kas ražota kapsulās. Ārstēšanas kurss ar šo narkotiku ir 10 dienas.
Par narkotikām cistīta ārstēšanai ir rakstīts šeit.
Cistīta ārstēšanā tika izmantoti citi narkotiku veidi. Bet ir svarīgi atcerēties, ka zāles paraksta tikai ārsts, pamatojoties uz slimības gaitu un pacienta ķermeņa vispārējo stāvokli. Phytogroup anti-cistīts narkotikas ietver: Monurel, Canephron, Cyston, Fitolysin, Urolesan.
Cistīta profilakse
Lai izvairītos no recidīva vai cistīta parādīšanās pirmo reizi, ir svarīgi ievērot dažas vadlīnijas:
- veikt regulāru apakšveļas maiņu, nomazgājiet pēc katras urīnpūšļa iztukšošanas;
- izmantot intīmos higiēnas produktus bez smaržvielām;
- Lai valkātu apakšveļu no dabīgiem audumiem, sintētika ir ļoti kaitīga;
- dzert pietiekami daudz šķidruma, šķidruma dienas devai jābūt vismaz diviem litriem;
- iztukšojiet urīnpūsli pirmajā skriešanās uz tualeti;
- ēst pareizi, cistīta gadījumā ieteicams izslēgt: alkoholu, kafiju, ceptu un pikantu ēdienus;
- izvairīties no hipotermijas.
Es ceru, ka raksts ir noderīgs jums, un mēs varējām atbildēt uz galveno jautājumu: „Kas ir cistīts sievietēm?”. Apstrādājiet savu veselību uzmanīgi un uzmanīgi, un tad cistīts apiet jūsu pusi.
Cistīts - simptomi, cēloņi, komplikācijas un ārstēšana pieaugušajiem
Cistīts ir urīnpūšļa gļotādas iekaisums. Vairumā gadījumu cistīts ir infekciozs. Slimība ir plaši izplatīta, ietekmē vājākā un spēcīgākā dzimuma pārstāvjus, bet ir biežāk sastopama sievietēm sakarā ar sievietes ķermeņa struktūras anatomiskām iezīmēm.
Kāda ir slimība, kādi ir pieaugušo cēloņi un simptomi un kā pareizi ārstēt cistītu, un kādas komplikācijas ir bīstamas - paskatīsimies tālāk.
Kas ir cistīts?
Cistīts ir slimība, kurā rodas urīnpūšļa sienas iekaisuma process. Kā likums, cistīts iekaisa tās gļotādu.
Statistika rāda, ka katra otra sieviete dzīvo šīs slimības laikā. Vīriešu vidū slimība ir daudz retāk sastopama, lai gan tie nav imūni pret simptomu rašanos.
Cistīts ir infekcijas slimība. Šeit ir tikai viņa patogēni dzīvo mūsu ķermenī. 85–95% gadījumu urīnceļu infekciju cēlonis ir E. coli, kopīgs zarnu iedzīvotājs. Vēl viens tipisks patogēns ir Staphylococcus saprophyticus, ādas mikrofloras pārstāvis. Un viņi iekļūst urīnpūslī augošā veidā: no ādas vai no taisnās zarnas caur urīnizvadkanālu.
Klasifikācija
Cistīta klasifikācija balstās uz dažādām pazīmēm. Atkarībā no patoģenēzes, urīnpūšļa iekaisums var būt:
- primārais - ja nav citu urīnceļu slimību;
- sekundārais - kopā ar hroniskām infekcijām urīnceļos (uretrīts, pielonefrīts), attīstās uz urolitiāzes, hidronefozes, iedzimtu anomāliju, audzēja augšanas, prostatas adenomas fona, veicinot urīna stagnāciju.
Atkarībā no krampjiem un izplatīšanas apgabala tiek izdalīti šādi cistīta veidi:
- kopā - visa urīnpūšļa iekšējā virsma ir iekaisusi;
- trigonīts - process aptver tikai anatomisko trijstūri;
- dzemdes kakla lokālais iekaisums apakšējā daļā.
Turklāt cistīts ir klasificēts atbilstoši to izcelsmei:
- Visbiežāk diagnosticēts cistīts, kas ir infekcioza izcelsme. Bet dažreiz ir urīnpūšļa iekaisumi, kas rodas ķīmiskās ietekmes rezultātā (ārstēšanas rezultātā ar dažiem medikamentiem), termiskā ietekme (urīnpūšļa mazgāšanas ar pārāk karstu šķidrumu sekas).
- Apdegumi un urīnpūšļa gļotādas bojājumi var izraisīt cistītu. Tomēr, pat ar šādām parādībām, infekcijai ir izšķiroša loma slimības attīstībā, kas nekavējoties pievienojas.
Pamatojoties uz šo cistītu, ir:
- infekcijas;
- ķīmiskās vielas;
- siltuma;
- toksisks;
- zāles;
- neirogēns;
- radiācija;
- revolucionārs;
- pēcoperācijas;
- vīruss;
- parazitāras.
Akūta cistīts
Cistīta sākumu akūtā formā raksturo neparastība, kā arī strauji izteiktas sāpes urinēšanas laikā, nieze un dedzināšana, un dažos gadījumos arī temperatūra.
Hroniska forma
Hronisku cistītu atklāj laboratorijas parametri. Ārēji vai subjektīvi pacients nedrīkst iesniegt sūdzības. Tomēr laboratorijas asins un urīna rādītāji norāda uz infekcijas klātbūtni apakšējos urīnceļos. Jebkurā laikā var pasliktināties hronisks cistīts, un parādīsies visas akūtas cistīta pazīmes.
Iemesli
Cistīts ir slimība, kas ir kopīga visām vecuma grupām. To galvenokārt izraisa šādi iemesli:
- hipotermijas iegurņa zonas;
- urīnpūšļa gļotādas bojājums;
- mazkustīgs dzīvesveids;
- pikantā un taukainā pārtika;
- hroniskas ginekoloģiskas vai venerālas slimības;
- infekcijas centru klātbūtne organismā;
- neaizsargāts sekss;
- higiēnas trūkums.
Patogēni patogēni ir tiešs urīnpūšļa iekaisuma cēlonis. Visbiežāk to izraisa E. coli (90% pacientu). Citi infekcijas ierosinātāji ir:
Aizdegšanos var izraisīt infekcija, veicot noteiktus terapeitiskus pasākumus (ieskaitot instrumentālo diagnostiku), un mehānisko bojājumu uzskata arī par infekcijas metodi. Cistīta simptomus var izraisīt ne tikai inficēšanās, bet arī sēnītes, mikoplazma, trichomonas, hlamīdijas, vīrusi utt.
Urīnpūšļa iekšējā virsma ir aprīkota ar spēcīgiem aizsargmehānismiem, kas novērš mikroorganismu iekļūšanu orgāna sienā. Tomēr vietējā imunitāte ir samazināta un mikroorganismu patogenitāte palielinās, izraisot slimības, izraisot provocējošus faktorus:
- hipotermija;
- hipovitaminoze;
- izsmelšana;
- pieejamo saslimstību;
- hormonālie traucējumi;
- nodotās darbības;
- imūndeficīts.
Cistīta simptomi pieaugušajiem
Šīs slimības simptomi ir atkarīgi no tās formas. Ja akūtos gadījumos ir spilgts klīnisks attēls ar spēcīgiem spraudeņiem, kad urinēšana tiek palielināta līdz pat vairākām reizēm stundā, tad ar hronisku remisijas periodu pazīmes var nebūt pilnīgi.
Visbiežāk raksturīgais cistīta simptoms ir:
- sāpīga urinācija, kam seko dedzinošas un dedzinošas sajūtas.
- Turklāt pacienti ar cistītu ir nobažījušies par sāpes vēdera lejasdaļā un sajūtu, ka urīnpūslis ir nepilnīgi iztukšots.
- Dažreiz ar cistītu attīstās urīna nesaturēšana, kas parādās ar spēcīgu vēlmi urinēt.
- Urīns var kļūt duļķains vai iegūt sarkanīgu nokrāsu sarkano asins šūnu maisījuma dēļ.
- Asins izskats urīnā
- bieža urinācija
- iegurņa sāpes
- sāpes, iztukšojot urīnpūsli;
- bieža urinācija;
- dedzināšana urīnizvadkanālā;
- drudzis.
Izvadītajā urīnā var būt asinis, kas parādās urinēšanas akta beigās.
- nesaturēšana;
- asinis urīnā;
- bieža urinācija;
- urīnpūšļa tilpuma samazināšanās;
- fistulu izskats.
- pastāvīgs aicinājums uz tualeti;
- sāpes kaunuma zonā un perineum;
- nieze un dedzināšana urinējot;
- urīna krāsas izmaiņas.
Akūta cistīta simptomi
Akūtas parādības ilgst 2-3 dienas, un tās var izzust pašas. Slimības ilgums ir saistīts ar ķermeņa aizsardzības spēkiem. Vidēji tas ilgst divas nedēļas. Šajā gadījumā vispārējais stāvoklis neietekmē. Retos gadījumos pacienti sūdzas par vājumu, nelielu temperatūras pieaugumu.
Simptomi akūtā stadijā:
- bieža urinācija. Smagos gadījumos persona urinē ik pēc piecpadsmit līdz divdesmit minūtēm visu diennakti. Ir ļoti maz urīna. Tajā pašā laikā pacientam ir degšanas sajūta urīnizvadkanālā.
- Akūta sāpes perineum un urīnpūslī. Bieži tas notiek pēc urinēšanas. Jo spēcīgāks ir iekaisums, jo asāka ir sāpes.
- Asinis urinēšanas beigās norāda uz hemorāģisko cistītu.
- Dūmu urīns ar asu nepatīkamu smaržu.
- Drebuļi un drudzis.
- Slikta dūša un vemšana.
Hroniskas formas simptomi
Šajā stadijā slimība atgādina akūtu cistītu: simptomi ir vienādi, bet tiem ir mazāka intensitāte. Kad hroniska urīnpūšļa iekaisuma pazīmju hroniska forma:
- bieža urinācija;
- asas sāpes;
- sāpes vēderā;
- piemaisījumu klātbūtne urīnā (asinis, pārslas);
- sajūta, ka urīnpūslis ir nepilnīgi iztukšots.
Papildus šīm formām dažreiz tiek diagnosticēta gausa cistīta, kurai nav raksturīgas izteiktas paasināšanās. Tomēr pacienti joprojām pastāvīgi sūdzas par biežo urināciju, kurā ir neliels sāpīgums. Turklāt šīs formas cistīta pazīmes ir periodiskas ķermeņa temperatūras lēkmes uz subfebrilu, kā arī vispārēja vājuma un vājuma sajūta.
Hroniska cistīta paasinājums izpaužas tāpat kā akūtā procesā - griešana ar urināciju, kas kļūst ļoti bieži, sāpes, izplūdušais urīns, hematūrija, viegls drudzis.
Ietekme uz ķermeni
Ar atbilstošu terapiju simptomi izzūd 5-10 dienu laikā. Bet bieži pēc mājām vai steidzami veikta ārstēšana, slimības simptomi pazūd tikai uz brīdi. Slimības patiesais cēlonis paliek organismā, un tas ir jūtams uzreiz ar mazāko hipotermiju. Šajā gadījumā viņi saka, ka cistīts ir kļuvis hronisks.
Cistīta komplikācijas ietver:
- Intersticiāls cistīts. Šajā bīstamajā slimības formā iekaisums ietver ne tikai urīnpūšļa gļotādu, bet arī muskuļu slāni. Tas laika gaitā noved pie šī svarīgā orgāna grumbas. Galu galā, sarūgtināts urīnpūslis vairs nevar veikt savas funkcijas, un ir nepieciešama viņa transplantācija.
- Hematūrija vai asinis urīnā - šī problēma var rasties kā cistīta komplikācija. Smagas asiņošanas gadījumā var būt nepieciešama asins pārliešana.
- Pielonefrīts. Ja neārstēts cistīts, infekcija var paaugstināt urīnizvadkanālus un izraisīt nieru iekaisumu.
Diagnostika
Pirmajā cistīta epizodē jūs varat vērsties pie terapeita. Ja slimība ir recidivējoša vai hroniska gaita, Jums jākonsultējas ar urologu un pārliecinieties, ka Jums jāveic cistoskopija.
"Akūta cistīta" diagnozes apstiprināšana tiek veikta, pamatojoties uz diviem galvenajiem kritērijiem:
- tipiskas cistīta simptomu izpausmes
- straujš pacienta stāvokļa uzlabošanās, lietojot antibiotikas.
Tā kā slimības ārstēšanā nav efekta, notiek pāreja uz hronisku formu, tas ir, tā ilgstoši iestājas kursā. Šajā gadījumā ir ļoti svarīgi noteikt, saistībā ar kuru tas notiek, tikpat svarīgi ir diferencēt hronisku cistītu no cita veida patoloģiskiem apstākļiem.
Diagnozes paziņojumā ir jāņem vērā arī tas, ka temperatūras paaugstināšanās par 37,5 grādiem nav raksturīga cistītam. Ja pacientam ir šis simptoms, viņam vai viņai jākonsultējas ar urologu, lai izslēgtu nieru slimību.
- Vispārēju urīna klīnisko analīzi iekaisuma procesā parasti raksturo leikocītu līmeņa paaugstināšanās līdz 8-10 (ar ātrumu līdz 5 redzes laukā).
- Nechiporenko analīze ļauj noteikt ne tikai veidoto asins šūnu (leikocītu, eritrocītu), bet arī urīnceļu oderējumu (epitēlija šūnas un to atliekas - cilindri) klātbūtni urīnā.
- Baktēriju urīna kultūrai (kas veikta 2 dienu laikā) ir galvenā loma antibakteriālās terapijas atlasē, jo tā palīdz noteikt specifisko baktēriju veidu, kas izraisīja iekaisuma procesu.
- Nepieciešamības gadījumā ārsts var izrakstīt cistoskopiju - urīnpūšļa iekšējās virsmas izpēti ar īpašu optisko ierīci - cistoskopu, kas ļauj pārbaudīt visus tās departamentus un veikt pareizu diagnozi.
Kā ārstēt cistītu?
Galvenais ārsta uzdevums, kas ārstē cistītu, ir patogēnu, kas iekļuvuši urīnpūslī, iznīcināšana un gļotādas iekaisums. Zāļu izvēli cistīta pretmikrobu ārstēšanai nosaka tādi parametri kā slimības ilgums un simptomu smagums. Turklāt, izvēloties zāles, ņem vērā:
- iespējamās blakusparādības
- zāļu absorbcija,
- tās izņemšanas metodi un ātrumu, t
- blakusparādību klātbūtne utt.
Cistīta ārstēšanas standarts neatkarīgi no tā, vai tas ir akūta vai akūta hroniska paasināšanās, ir racionāla antibiotiku terapija. Lietotās zāles no grupām:
- nitrofurāni (furadonīns),
- fluorhinoloni (levofloksacīns, norfloksacīns, ofloksacīns, pefloksacīns), t
- makrolīdi (mononāli),
- cefalosporīni (cefiksīms).
Antispazmiskas zāles (No-shpa, papaverīns, baralgin) samazina muskuļu audu spriedzi, kas samazina sāpes urīnpūslī.
Ieteikumi cistīta ārstēšanai mājās
- Narkotiku pieņemšana iekšķīgai lietošanai (tabletes, novārījumi, suspensijas, pilieni uc);
- Atbilstība standarta cistīta ārstēšanas režīmiem, vēlams ārsta ieteikums pēc detalizētas mērķa, laboratorijas un instrumentālas pārbaudes;
- Dienas režīma, uztura, bagātīgas dzeršanas, personīgās higiēnas ievērošana;
- Zāļu terapijas kombinācija ar tradicionālās medicīnas metodēm;
- Termisko procedūru izmantošana urīnpūšļa rajonā, hipotermijas novēršana, siltu apģērbu apstrāde, siltu dzērienu lietošana.
Zāles var būtiski uzlabot stāvokli pēc 3-4 dienām. Cistīta ārstēšana ilgst līdz 10 dienām. Pēc vēl divām 2-3 nedēļām ieteicams ierobežot pikantos ēdienus, ņemt ārstniecības augu infūzijas.
Diēta
Lai sasniegtu maksimālo terapeitisko efektu, ir svarīgi, lai, gatavojot uztura pārtiku, tiktu ievēroti šādi principi:
- Pārtikai un dzērieniem jābūt diurētiskai iedarbībai;
- Sāls ir jāizņem no diētas maksimāli;
- Jebkura pikantā pārtika būs aizliegta;
- Būtu jāsamazina olbaltumvielu produktu saturs;
- Tauki jāizslēdz;
- Cukurs un kāds no tā aizstājējiem jāizņem no izvēlnes;
- Diēta nedrīkst izraisīt aizcietējumus;
- Visu produktu apstrādei jābūt minimālai, cepšanai, smēķēšanai, konservēšanai ir jābūt aizliegtai.
Pieļaujami cistīta produkti:
- Dažādi svaigi dārzeņi lielos daudzumos.
- Vārītas bietes.
- Augļi, kas aug šajā reģionā.
- Piena produkti - kefīrs, ryazhenku, jogurts, dabīgais jogurts.
- Kashi.
- Dārzeņu zupas, kas nav pagatavotas buljonā.
- Vārīta gaļa un zivis.
No pacientu uztura jāizslēdz šādi pārtikas produkti:
- Kūpināti, marinēti un sālīti produkti.
- Pikantie ēdieni un garšvielas, asas garšvielas, ieskaitot sīpolus, pētersīļus, ķiplokus, mārrutkus.
- Kūkas, konditorejas izstrādājumi un citi konditorejas izstrādājumi.
- Saldumi, ieskaitot šokolādes un saldumus.
- Taukskābes un sāļi.
- Kafija, kakao un stipra tēja.
Dzert dienas laikā vismaz 2 litrus vienkārša ūdens (jūs varat izmantot minerālūdeni bez gāzes), dzert ogu augļu dzērienus, koncentrētas sulas, zāļu tējas (ar bumbieru, kukurūzas stigmām, nieru tēju), dogrose novārījumu.
Ņemot vērā ārstu ieteikumus, varat patstāvīgi izveidot izvēlni, kas nekaitē pacientam:
- No rīta jūs varat ēst jebkuru labības putru.
- Pusdienās gatavo dārzeņu zupas, salātus ar augu eļļas mērci un tvaicētus gaļas ēdienus.
- Vakariņām jābūt vieglām un sastāv galvenokārt no apstiprinātiem dārzeņiem.
Tautas aizsardzības līdzekļi cistīta ārstēšanai
Pirms lietojat tautas aizsardzības līdzekļus, konsultējieties ar savu ārstu, jo ir iespējamas individuālas kontrindikācijas.
- Suņu rožu pārvarēs cistītu, bet ne tās ogas, bet tās saknes. Sasmalciniet sausās gurnus un pievienojiet divus pilnus karotes pieciem simtiem ml karsta ūdens. Uzkarsē līdz vārīšanās temperatūrai, vāra vienu ceturto stundu. Pēc pilnīgas dzesēšanas izņemiet un nostiepiet. Dzert novārījums saknes būtu simts divdesmit pieci ml četras reizes dienā pirms ēšanas.
- Brew 2 sek. l pelašķu lapas ar glāzi verdoša ūdens, vāra uz lēnas uguns uz 20 minūtēm, uzstāj uz pusstundu, notecina. Ņem 1 s. l 3 reizes dienā pēc ēšanas.
- Ozola miza palīdz tikt galā ar biežu vēlmi urinēt: uzlej 1 g mizas ar verdoša ūdens glāzi, vāra uz lēnas uguns 15 minūtes ar zemu siltumu, uzstāj uz pusstundu, nosusina. Ņem 1 s. l 3 reizes dienā.
- Bearberry un brūklenes ir atzīti augi uroloģisko slimību ārstēšanai. Karoti karote vistas brūkleņu un bumbieru lapiņas, pārklāj ar divām glāzēm ūdens un karsē tvaika pirtī uz četrdesmit minūtēm. Pirms ēdienreizes izņemiet, atdzesējiet, atdzesējiet un dzeriet ceturtā glāzē dziedniecisku buljonu.
- Novārījums mizas mizai dzer kā tēja, pievienojot dzērienam medu. Vārīt desmit minūtes litrā ūdens simts piecdesmit gramus svaigas pelnu.
- Smiltsērkšķu un zemeņu lapas ņem vienādās daļās un sajauc. 1 ēd.k. l samaisa 1 ēd.k. verdošu ūdeni, ievadīt pusstundu, un tad filtrē. Lietojiet infūziju vienā glāzē 30 minūtes pirms ēšanas divas vai trīs reizes dienā. Ārstēšanas kurss ir viens līdz divi mēneši.
Augu izcelsmes zāles ir visefektīvākās maksas, aptieka vienmēr piedāvās gatavus. Jūs varat pagatavot garšaugus pats, vai arī varat lietot tabletes (Cyston, Canephron), pilienus (Urolesan, Spasmocistenal) vai pastas (Fitolysin) - tas ir arī nekas cits kā augu preparāti, kas ir tikai „kompakti iepakoti”.
Cistīts
Cistīts - urīnpūšļa iekaisums, plaši izplatīta urīna sistēmas uroloģiskā slimība, kas ieņem vadošo pozīciju lielākajā daļā apakšējo urīnceļu infekciju.
Cilvēki no jebkura vecuma var saņemt cistītu neatkarīgi no dzimuma. Tomēr sievietes, ņemot vērā urogenitālās sistēmas struktūras īpatnības, biežāk tiek pakļautas šai slimībai.
Cistīta cēloņi
Visbiežāk cistīta cēlonis ir urinģenitālās sistēmas infekcijas. Infekciozā cistīta izraisītāji ir dažādas baktērijas (Escherichia coli, Staphylococcus aureus, Enterococcus uc). Pēdējos gados bieža urīnpūšļa iekaisuma cēlonis ir venerālas infekcijas, īpaši Trichomonas vaginalis.
Bieži diagnosticēts un neinfekciozs cistīts, kā rezultātā parasti rodas ķimikālijas, kas kairina urīnpūšļa gļotādu, un zāles, ko lieto lielos daudzumos un pārsniedz noteikto laiku. Šī slimība var attīstīties no gļotādas apdegumiem. Arī neinfekcioza cistīta cēlonis var būt mehānisks bojājums urīnpūšļa gļotādai cilvēkiem ar urolitiāzi, noņemot akmeņus vai smiltis no nierēm.
Veicināt slimības attīstību: urīna aizplūšanas, grūtniecības, dzemdību, dzemdību iekaisuma un hipotermijas pārkāpums. Dažas vielas, kas nonāk organismā, var izraisīt arī urīnpūšļa iekaisumu.
Nelielu lomu cistīta parādīšanā sievietēm spēlē higiēnas neievērošana, īpaši aktīvas seksa dzīves laikā.
Bērniem urīnpūšļa iekaisumu var novērot saistībā ar neparastu urīnizvadkanāla struktūru.
Cistīta cēlonis vīriešiem var būt prostatas adenoma vai audzēju slimības, urīnpūšļa tuberkuloze, vēzis un venerālas slimības.
Slimības attīstības mehānisms
Urīnpūšļa gļotādai ir ļoti augsta pretestība pret infekcijām, tādēļ tikai šīs membrānas audi nepietiek cistīta attīstībai. Piemēram, dažās infekcijās, tostarp infekcijās, kas izraisa augšējo urīnceļu slimību vai nieru iegurni, slimības izraisošie mikrobi iekļūst urīnpūslī, bet urinēšanas laikā tie bieži izdalās bez urinēšanas. To pašu var teikt par inficētām maksts fistulām vai dažādu čūlu izrāvienu, no kurām infekcijas iekļūst arī urīnpūslī. Tas viss nozīmē, ka arī citi predisponējoši faktori ir nepieciešami, lai izraisītu urīnpūšļa iekaisumu. Tie ietver vājinātu imunitāti, kas izraisa organisma rezistences samazināšanos kopumā, bet galvenokārt gļotādu. Ķermeņa rezistences samazināšanās bieži rodas hipotermijas, pārmērīgas lietošanas, izsīkuma dēļ, ko izraisa operācija, prostatīta vai prostatas adenomas klātbūtne, kurā urīns stagnējas urīnpūslī. Cistīta veidošanās veicina arī asinsrites traucējumus urīnpūšļa vai iegurņa audu sienās.
Iekaisums var notikt arī praktiski veselā organismā (tā sauktais primārais cistīts) un jau esoša urīnpūšļa iekaisuma vai citu orgānu slimības dēļ, kas parasti atrodas blakus (sekundārā cistīts).
Slimība var rasties urīnpūšļa kakla bojājuma (tā dēvētā kakla cistīta) vai urīna trijstūra bojājuma (trigonīta) rezultātā.
Divus gadus meitenes ir cistīta īpatnība. Tajā pašā laikā urīna iekļūšana maksts urinēšanas laikā ietekmē šīs slimības sastopamību, bet latentā infekcija veicina tādas patoloģijas kā vulvovaginīta attīstību. Tā kā maksts ir attīstījies iekaisuma procesā, patogēni mikrobi aktīvi iekļūst urīnpūslī, izraisot iekaisumu - cistītu ar smagiem simptomiem. Tādējādi urīna urinēšana strauji urīnā izraisa infekciju urīnpūslī.
Cistīts ir saistīts ar plašu ģenitāliju un urīnceļu patoloģisko stāvokli, bet tas var būt pirmais klīniskais izpausmes nieru akmeņos, pielonefrīts, prostatīts un citas uroloģijas slimības.
Tāpat kā daudzas citas iekaisuma slimības, cistīts var būt akūts un hronisks. Klīnika ir ļoti līdzīga, lai gan pastāv vairākas atšķirīgas iezīmes.
Akūta cistīts
Akūta cistīta iekaisuma izmaiņas parasti aprobežojas ar urīnpūšļa gļotādas bojājumiem.
Akūts cistīts parasti rodas pēkšņi - pēc pāris stundām pēc provocējoša faktora iedarbības hipotermija būtībā ir šāds faktors.
Šāda cistīta raksturīgie simptomi ir: akūts un griešanas sāpes vēdera lejasdaļā (urīnpūšļa laukums), dedzināšana urinēšanas laikā, bieža vēlme, laiku pa laikam samazinot urīna daudzumu, dažreiz rodas urīna nesaturēšana.
Spēcīgs iekaisums urīnpūšļa gļotādā ietekmē biežu vēlmi urinēt un intensīvu sāpes vēdera lejasdaļā. Dažreiz pacientam ar akūtu cistītu var būt ļoti neliels daudzums urīnā.
Smagām akūtas cistīta formām pacientiem ir urinēt ik pēc 30 minūtēm. Šajā gadījumā viņi atzīmē asas sāpes un, parasti, urīna izbeigšanu dažus pilienus asins. Šādi simptomi nolieto pacientu. jo (bez iepriekšējas aktīvas ārstēšanas) netiek pārtraukta ne dienas, ne nakts laikā.
Akūtas slimības gadījumā, gan pirms, gan pēc urinēšanas, novēro arī sāpes suprapubiskajā zonā. Kad urīnpūšļa zona palpē, ir asas sāpes. Pat neliels urīna daudzums urīnpūslī izraisa neatvairāmu vēlmi pēc iespējas ātrāk urinēt pacientiem.
Akūta urīna aizture bērniem, īpaši zēniem, dažkārt notiek sakarā ar asu sāpju klātbūtni, kas rodas, kad urīns iziet cauri iekaisušam urīnpūšļa kaklam.
Akūtā cistīta gadījumā urīnpūšļa kakls ir iesaistīts sāpīgajā procesā, tāpēc sāpes izstaro (tiek dota) anusam, perineum, uz dzimumlocekļa galvu.
Bērni bieži nevar ierobežot urināciju, saistībā ar kuru nāk tā sauktā viltus urīna nesaturēšana - viņiem pat nav laika, lai sasniegtu tualeti.
Dažos gadījumos urinējot urīns kļūst duļķains, jo ir ievērojams skaits baktēriju, eritrocītu, leikocītu un desinētu epitēliju.
Akūtas cistīta ķermeņa temperatūra parasti paliek normālā diapazonā. Bet, ja pacients sāka ievērot augsto temperatūru un īpaši drebuļu parādīšanos, tad visticamāk tas norāda, ka nieru audi ir iesaistīti iekaisuma procesā, ti, ir attīstījies pielonefrīts. Temperatūras paaugstināšanās dažos gadījumos tiek novērota maziem bērniem, kas pediatram izslēdz akūtu pyelonefrītu.
Pacientiem ar akūtu cistītu ir klīniskas pazīmes dažādos veidos. Mazākos slimības gadījumos pacienti var sajust tikai smaguma sajūtu vēdera lejasdaļā. Urinēšanas akta beigās parasti ir nelielas sāpīgas parādības. Dažreiz šie simptomi, kas ilga 2-3 dienas, izzūd bez īpašas ārstēšanas. Bet vairumā gadījumu akūta cistīta (pat ar savlaicīgu ārstēšanu) aizņem apmēram 7 dienas. Tomēr, ja pēc šī reģenerācijas perioda nenotiek, tas norāda uz jebkuras blakusparādības klātbūtni, kas atbalsta iekaisuma procesu urīnpūslī, kas prasa papildu pacienta pārbaudi.
Dažreiz akūta cistīta gaita kļūst izteikta, attīstās smags iekaisuma process. Bieži vien eksperti diagnosticē flegmonisku cistītu vai pat gangrenozu cistītu, ko raksturo augsts drudzis, smaga intoksikācija, straujš urīna daudzuma samazinājums (oligūrija). Šajā gadījumā, duļķains urīns, kļūst smarža. Slimības ilgums palielinās. Šādu simptomu klātbūtnē ir nepieciešams nekavējoties konsultēties ar ārstu no paša sākuma (vēlams nefrologam vai urologam).
Akūtās cistīta diagnoze klasiskajā izpausmē parasti nav sarežģīta. Pacienti paši šo diagnozi noteikuši paši.
Laboratoriskajos testos urīnā konstatē leikocītus, eritrocītus, nelielus proteīna daudzumus (albuminūriju). Ir svarīgi atzīmēt, ka akūtas cistīta laikā cistoskopija ir kontrindicēta.
Akūta cistīta gaita, vairumā gadījumu ir labvēlīga. Parasti 6–10 dienu laikā slimības klīniskās izpausmes sāk samazināties, un pacienta stāvoklis uzlabojas. Tā rezultātā viņš jūtas praktiski vesels. Tomēr, ja trīs nedēļu laikā slimība nav izārstēta, tad ir nepieciešams meklēt cistīta cēloņus. Bet tas, protams, ir speciālista kompetencē.
Hronisks cistīts
Hronisku cistītu formu gadījumā patoloģiskā procesā ir iesaistīta liela daļa urīnpūšļa gļotādu. Ar speciāli veiktu pētījumu (cistoskopiju) gļotāda izskatās dziļa, infiltrēta, sabiezināta, samazināta tās elastība. Tajā pašā laikā vietās, ko skar iekaisuma process, tā ir sarkanīga (hiperēmiska), vaļīga, ir asiņošanas audu zonas. Dažos gadījumos urīnpūšļa sienās attīstās mikroabsēzes (pēc to atvēršanas, čūlas).
Vairumā gadījumu hronisks cistīts ir neatkarīga slimība, ti, slimība ir sekundāra. Novēlojot hronisku cistītu, tas pakļauj komplikācijas pacienta nierēm, urīnizvadkanāla un dzimumorgānu slimībām. Savukārt tādu slimību kā urolitiāze, prostatīts, uretrīts, prostatas adenoma, audzēja procesi urīnpūslī, hroniska pyelonefrīts klātbūtne bieži ir hroniska cistīta cēlonis. Un bez atbilstošas šādu slimību ārstēšanas hronisks cistīts var ilgstoši nereaģēt uz adekvātu terapiju.
Hroniskas cistīta gadījumā slimības klīniskās pazīmes daudzējādā ziņā ir līdzīgas akūtam cistītam, bet ir mazāk izteiktas.
Šīs hroniskās slimības klīniskais priekšstats ir diezgan daudzveidīgs un ir atkarīgs no cēlonis, pacienta vispārējais stāvoklis un terapijas efektivitāte.
Hronisks cistīts var rasties gan nepārtraukta procesa veidā ar nemainīgu, vairāk vai mazāk izteiktu urīna izmaiņu (baktēriju, balto asinsķermenīšu un citu ieslēgumu), gan sūdzību, un var būt atkārtots raksturs ar periodisku iekaisuma procesa paasinājumu. Pacientu bieži novēro remisiju, kurā viņš jūtas gandrīz vesels.
Lai noskaidrotu diagnozi, ārstējošais ārsts parasti izmanto šo pētījumu metodi (protams, pēc vispārējā urīna un asins analīzes) kā cistoskopiju. Šī pētījuma metode ļauj noteikt urīnpūšļa bojājuma pakāpi, slimības formu, urīna akmens vai audzēja klātbūtni, svešķermeni, fistulu, čūlu slimajā orgānā. Veicot cistoskopiju, ārstam ir iespēja identificēt ar cistusu saistītos nieru un urētera patoloģijas simptomus. Lai noskaidrotu šīs diagnozes, tiek izmantotas citas uroloģiskās metodes.
Cistīta simptomi vairākās pazīmēs atgādina uretrīta simptomus, un tāpēc ir nepieciešams veikt diferenciāldiagnozi. Ja šīs vai citas patoloģiskas izmaiņas tiek novērotas tikai pirmajā urīna daļā, kas veikta mikroskopiskai pārbaudei (šim nolūkam tiek veikts īpašs divu stikla tests), tad tas atbalsta uretrītu. Ja nepieciešams, izmantojot īpašas izpētes metodes, veiciet diferenciālo diagnostiku ar citām uroloģiskām slimībām, tostarp ļaundabīgām.