Ko dara bērnu urologs?

Dzimumorgānu un urīnceļu sistēmām ir dažas īpatnības dažādos cilvēka dzīves periodos, tāpēc individuālais ārsts izturas pret zēniem.

Kad sazināties

Bērnam urogenitālās sistēmas traucējumi ir līdzvērtīgi akūtu elpceļu infekciju līmenim. Dzimumorgānu un urīnceļu slimību diagnosticēšanas problēma ir tā, ka bērni šo problēmu bieži slēpj ilgu laiku.

Ja bērnam ir šādi simptomi, sazinieties ar pediatrisko andrologu:

• sēklinieka formas formas un izmēra izmaiņas (īpaši, ja palpācijas laikā tiek pastiprināti pagarināti venozie pusi);
• iedzimts undescended sēklinieku (plānoto iecelšanu ar speciālistu);
• sēklinieku sēkliniekos nav sēklinieku, ja kriptorchīdisms nav konstatēts dzimšanas brīdī (attīstās pirmajā dzīves gadā);
• nespēja atklāt galvu (kodolsintēze vai iedzimta priekšādiņa sašaurināšanās);
• sievietes sekundāro seksuālo īpašību parādīšanās (pediatrijas andrologs nodarbojas arī ar ginekomastijas izpausmēm);
• ātrs svara pieaugums;
• inkontinencija zēniem, kas vecāki par 4 gadiem;
• sāpīgums cirkšņos, dzimumloceklī, sēkliniekos, vēdera lejasdaļā;
• palielināts urinācija;
• sēklinieku apsārtums, tās pietūkums;
• sēklinieku asimetrija;
• sekundāru seksuālo īpašību neesamība pusaudžiem, kas vecāki par 13 gadiem.

Arī andrologam būtu jāpārbauda bērni ar ģenētisku slimību klātbūtni, jo visbiežāk viņiem ir hormonālas nelīdzsvarotības un fiziskās attīstības kavējumi. Plānotās pieņemšanas notiek zēniem, kuru slimības var novērst patstāvīgi. Piemēram, šādas patoloģijas ir hidrogēle. Šajā gadījumā andrologs seko gaidīšanas taktikai, laika gaitā pētot šo slimību.

Reģistratūras iezīmes

Visas patoloģijas, ko ārstē pediatrijas andrologs, prasa veikt īpašas pārbaudes. Tomēr ārsta iecelšana sākas ar standarta sarunu un aptauju. Pēc tam bērnam būs jāiziet vairāki eksāmeni, kurus Andrologs uzskata par nepieciešamu.

Visbiežāk izmantotie diagnostikas pasākumi:

• urīna analīze;
• Nechiporenko un Zimnitsky paraugi;
• iegurņa orgānu ultraskaņas izmeklēšana;
• ekskrēcijas urogrāfija (rentgena izmeklēšana ar kontrastu);
• biopsijas materiāla uzņemšana (audu citoloģiskajai pārbaudei);
• cistogrāfija (urīnpūšļa rentgena);
• datorizētā tomogrāfija (ļauj atklāt onkoloģisko procesu - nepieciešama, lai diagnosticētu lielāko daļu patoloģiju androloga profilā);
• cistoskopija (urīnpūšļa un urīnceļu vizuālā pārbaude);
• vīriešu dzimuma hormonu hormonālā izpēte;
• laparoskopija (var būt gan diagnostikas procedūra, gan medicīniska procedūra).

Pēc galīgās diagnozes izstrādes tiek izstrādāts ārstēšanas plāns. Tas var ietvert zāles, ķirurģiju, fizioterapiju. Dažreiz ir jāgaida zināms laiks, lai noteiktu slimības prognozi, lai precīzi noteiktu, kā vislabāk ārstēt bērnu.

Zēnu vecākiem ir jāzina, kas tas ir - bērnu andrologs. Bērnu urogenitālās zonas problēmu ignorēšana nākotnē var attīstīties par nopietniem reproduktīviem traucējumiem un izraisīt dažus psiholoģiskus traucējumus.

Saglabājiet saiti vai kopīgojiet noderīgu informāciju sociālajā jomā. tīkliem

Zēns pie bērna urologa pieņemšanas: kad un kāpēc iet

Pēc bērna piedzimšanas vecākiem ir jāapgūst daudz jaunu bērnu aprūpes prasmju. Barošanas prasmes, ausu un deguna tīrīšana, ādas kopšana parasti nerada apmulsumu vecākiem un ātri, bez problēmām. Tomēr bērna dzimumorgānu aprūpe dažkārt aprobežojas ar autiņbiksīšu zonas mazgāšanu. Viena no svarīgākajām ķermeņa sistēmām - reproduktīvā sistēma - dažkārt rada vecākiem apmulsumu. Ko nozīmē nepieciešamās aprūpes trūkums, kādas attīstības iezīmes ir zīdaiņiem un kādas novirzes vajadzētu pievērst? Šajā sakarā informācija globālajā tīklā ir diezgan daudz, bet dažreiz to nav viegli saprast. IllnessNews konsultē Sumyatin Alexander Georgievich, augstākās kategorijas ārstu, urologu-andrologu, endourologu.

Šodien Aleksandrs G. runā par attīstības iezīmēm atbilstoši bērna vecumam un iespējamām komplikācijām, kas saistītas ar patoloģijām vai aprūpes un higiēnas noteikumu neievērošanu, piemēram, fimozi, parafimozi un balanopostītu.

Fimoze maziem zēniem: patoloģija vai norma?

Zēnu vecāki bieži saskaras ar slimību, ko sauc par fimozi vai dzimumlocekļa priekšādiņa sašaurināšanos, un iekaisuma procesiem, un dažām māmiņām un tēviem, iespējams, vēl ir jāatrod sarežģījumi bērna dzimumorgānu dabiskajā attīstībā.

Šis ir viens no galvenajiem iemesliem, kādēļ vecāku zēnu vecāki dodas uz urologu. Ar šo nosacījumu nav iespējams atklāt vai atvērt seksuālā orgāna galvu: priekšāda ir sašaurināta un “neļauj” galvai.

Priekšādiņas anatomiskā struktūra ir šāda: šī ādas daļa sastāv no divām loksnēm, kas piestiprinātas pie galvas pamatnes. Ārējā daļa ir pārklāta ar plānu ādas epitēliju, iekšējā daļa ir pārklāta ar gļotādas audu, kas aizsargā galvas veselumu no izžūšanas.

Vairāki statistikas dati, lai labāk atspoguļotu šo problēmu. Iedzimta, fizioloģiska (bērna pirmās dzīves priekšnesuma anatomiskā struktūra) fimoze notiek vairāk nekā 95% zēnu. Līdz diviem gadiem seksuālā orgāna vadītāja pilnīga atvēršana tiek konstatēta 20% zēnu, līdz trešā gada sākumam - aptuveni 50%.

Kas ir vissvarīgākais, kas jums jāpievērš uzmanība: fizioloģiskā fimoze visbiežāk diskvalificējas vecumā no 3 līdz 6 gadiem. Šie skaitļi ļoti skaidri parāda, ka problēma ir atrisināta pati. Tiem vecākiem, kuriem ir pamats uzskatīt, ka attīstības iezīmes neļaus fizioloģiskās fimozes stāvoklim izbeigties bez palīdzības, vai jau ir saskārušies ar sarežģījumiem, mēs piedāvājam šādu informāciju.

Slimības simptomi un tās stadija

Galvenā slimības izpausme ir galvas atvēršanas grūtības. Šādā gadījumā sūdzības var būt pilnīgi nepastāvīgas vai izpaužas tikai ar urinēšanas traucējumiem slimības turpmākajos posmos.

Bērns ir satraukts, viņam ir jācenšas. Urīns, kas paliek starp priekšādiņas lapām, aizpilda to kā “bumbu”, un caur šauru, un dažos gadījumos gandrīz pīļu caurumu, izplūst plānā slazdā un pat pilieni, tāpat kā pēdējā, visgrūtākajā fimozes stadijā.

Tā ir daudz progresīva komplikācija, šajā posmā ir iespējami nopietni urīna aizplūšanas pārkāpumi, kas var izraisīt infekcijas komplikāciju rašanos urīnizvadkanālā. Bet visbiežāk pastāv šāda slimība kā balanopostīts. Šis priekšādiņa iekaisums, dzen dzimumlocekļa. Reizēm palielinās limfmezglu skaits un palielinās ķermeņa temperatūra.

Higiēnas noteikumu neievērošana veicina sekrēciju uzkrāšanos un bakteriālu infekciju veidošanos smegmas priekšdziedzera sacietējumā (priekšādiņas dziedzeru sekrēcija). Ir vairākas citas, mazāk izplatītas komplikācijas, bet mēs par to runāsim, iespējams, nākamreiz.

Fimozes priekšdziedzera gredzena sašaurināšanās ir četri:

• pirmo, vienkāršāko, raksturo iespēja brīvi noņemt galvu mierīgā stāvoklī, bet ar erekciju tas ir grūti vai sāpīgi;
• otrajā pakāpē ir grūtības ar galvas iedarbību atpūtā. Ar erekciju galviņa vispār nav redzama zem priekšādiņa, vai arī neliela tā daļa ir pamanāma;
• trešais pakāpes smagums: sašaurinājums neļauj redzēt galvu jebkuros apstākļos, bet bērns joprojām var rakstīt bez grūtībām, nav šķēršļu urīna izplūdei;
• ar visnopietnāko fimozes pakāpi priekšāda ir tik sašaurināta, ka zēnam ir problēmas ar urināciju.

Veidi, kā novērst fizioloģisko fimozi

Un tagad mēs centīsimies labot stāvokli, veikt ārstnieciskus un profilaktiskus pasākumus, kas palīdz bērnam atbrīvoties no fimozes bez ķirurģiskas ārstēšanas.

Ekaterina Valova, psihologs

Daži vecāki ir apgrūtināti ar dzimumorgānu tēmām, baidās no bērna reakcijas vai kauns par manipulāciju nepieciešamību. Pieaugušie cenšas izvairīties no šī jautājuma pieskaršanās vai vispārējas uzmanības, kas var izraisīt komplikācijas, slimības un ķirurģiskas iejaukšanās nepieciešamību.

To ir daudz vieglāk izvairīties, izmantojot agrīnas vecuma vienkāršas metodes un higiēnas noteikumus, kad bērns vēl ir mazs, audi ir kaļams, un iespēja jebkādā veidā nepareizi ietekmēt bērna seksuālo izglītību ir zema.

Ja mamma nejūtas ļoti pārliecināta, tēvs pēc zēna paskaidrojumiem var uzņemties nepieciešamību pēc īpašas aprūpes. Vīrieši, pateicoties pieredzei, labāk zina, kā tas ir iespējams un kā neapstrādāt dzimumlocekli, justies pārliecināti un var parādīt un izskaidrot higiēnas noteikumus saviem dēliem, nejūtoties neērti. Un zēni, pēc ekspertu domām, ar vecumu ir vieglāk sazināties ar tēvu ar šādiem jautājumiem.

Jebkurā gadījumā tikpat svarīgi ir ievest higiēnas noteikumus par dzimumorgānu aprūpi no agras bērnības, jo tas ir bērna mācīšana zobu suku tīrīšanai un roku mazgāšanai. Tāpēc mēģinājums atlikt bērna mācības uz higiēnu ir līdzīgs vēlmei neslaucīt vai apstrādāt piena zobus. Komplikācijas var būtiski ietekmēt bērna veselību un viņa turpmāko dzīvi.

Mammas un tēti, kas peld ar bērnu, nedaudz vairāk pievērš uzmanību zēna dzimumorgāniem (neaizmirstiet par meiteņu higiēnu). Izstiepiet priekšādiņu, viegli izstiepiet to uz dzimumlocekļa galvas, bez ievērojamām pūlēm (pretējā gadījumā var rasties šāda komplikācija, parafimoze), līdz bērns jūtas sāpīgs. Šis vingrinājums tiek veikts katru dienu, vannā vai siltā dušā, kad āda kļūst elastīgāka, elastīgāka 5-10 minūtes.

Vingrinājuma būtība ir novērst slimību un tās komplikācijas. Pēc noteikta laika intervāla (no 4 vai vairāk nedēļām) jūs varat pamanīt rezultātu. Priekšāda ir brīvi aizkavēta un neaizkavē galvas atvēršanu. Laika gaitā zēns pierod šo procedūru, nejūt diskomfortu, neiebilst un neņem asaru. Vecāki bērni paši var mācīties pēc treniņa.

Komplikācijas, kas rodas, rūpējoties par dzimumlocekļa darbību

Kāpēc ir svarīgi būt pacietīgiem, nevis būt pārāk cītīgiem un neuzticēties bērnam nekavējoties darīt visu par sevi bez kontroles? Nepareiza izpilde var izraisīt parafimozes attīstību. Parafimoze ir viena no phimosis komplikācijām. To diagnosticē pēc sekojošiem simptomiem: seksuālā orgāna galva ir pilnīgi tukša, priekšdaļas šaura daļa atrodas aiz koronoidālās daļas, un tā apgrieztā izlīdzināšana ir ievērojami traucēta. Šī komplikācija var rasties, ja vecāki vai bērns ir pārāk noturīgi, pakļaujot galvu, kā rezultātā rodas pārkāpumi, pietūkums un asinsrites traucējumi.

Parafimoze ir akūta slimība, kas prasa steidzamu iejaukšanos. Ko darīt, ja vecāki saskaras ar līdzīgu parādību?

Pirmkārt, ir jāmēģina izlabot galvu, “nosegt” to ar priekšādiņu, dažreiz tas ir pietiekami un vienkārši to darīt. Ja šāda manipulācija neizdodas - nav jāturpina mēģināt, steidzami jākonsultējas ar ārstu. Situācijā, kad ir zaudēts laiks un redzamas izmaiņas tūskas formā, neatkarīga papildināšana vairumā gadījumu ir neiespējama un operatīvs atbalsts ir nepieciešams. Šādā situācijā ir nepieciešama speciālista (urologa-ķirurga) iejaukšanās.

Bērnu andrologs

Lasīšanas laiks: min.

Andrologs bērniem

Zēnu Andrologs ir ārsts, kas nodarbojas ar reproduktīvās sistēmas jautājumiem un iespējamām slimībām, kas saistītas ar dzimumorgāniem personām, kas jaunākas par 18 gadiem. Viņš var arī apsvērt urīnceļu sistēmu, jo tie paši kanāli ir atbildīgi par vīriešu ķermeni. Lielākajai daļai cilvēku šis speciālists ir saistīts ar vairāk “pieaugušo” problēmām, kas saistītas ar reproduktīvo sfēru, bet bērniem tas ir svarīgi arī tad, ja runa ir par organisma normālu attīstību.

Ko andrologs bērniem

Ārsta darbības joma ietver ne tikai ārējos dzimumorgānus, bet arī visu reproduktīvās sistēmas iekšējo komponentu, tostarp vīriešu dzimuma hormonus. Ir vērts pieminēt arī psiholoģisko komponentu, kas ir ļoti izteikts bērniem, jo ​​pusaudžu kompleksi var negatīvi ietekmēt erekciju un citas seksuālās dzīves izpausmes. Bērnu ārsti andrologi arī sedz dažus uroloģiskus traucējumus nieru un urīnceļu sistēmas jomā:

• Urīnpūslis;
• Ureter;
• Iegurņa un kaļķa nieres.

Bērnu uroloģijas androloģija: kad pieteikties

Vecāki var ne vienmēr zināt, ka ir pienācis laiks apmeklēt ārstu, un viņi domā, ka viss iet pats. Jebkurā gadījumā, nosakot vienu no šādiem faktoriem, vēlams pēc iespējas ātrāk konsultēties ar speciālistu:

• Izvirzījumu un citu svešķermeņu klātbūtne sēkliniekos;
• Jaundzimušajam ir viens vai abi sēklinieki, vai arī tie nenāk ilgi;
• Bērniem, kas vecāki par trim gadiem, dzimumlocekļa galva nav atvērta vai nav pilnībā noņemta (visbiežāk problēma ir tikai pēdējos dažos milimetros, līdz tā ir pilnībā pakļauta, lai gan ir citas situācijas);
• Bērns vecumā līdz 14 gadiem neuzrāda pirmās pubertātes pazīmes;
• Bērns urinējot izjūt sāpes;
• Pārāk daudz urinācija;
• Viens sēklinieks ievērojami pārsniedz cita izmēru;
• Ārējā urīnizvadkanāla atvēršanas patoloģiskā atrašanās vieta;
• Sūdzības par sāpēm cirkšņos, kas var izpausties precīzāk dzimumloceklī vai sēkliniekos;
• Dzimumorgānu apsārtums un pietūkums;
• Bērniem, kas vecāki par pieciem gadiem, urīna nesaturēšana izpaužas gan dienas laikā, gan naktī.

Jāapzinās, ka zēniem andrologs pārbaudes laikā var atklāt tās slimības, par kurām nezina bērns un viņa vecāki. Tas ir saistīts ar to, ka viņi ir diezgan grūti diagnosticēt personu tālu no šīs teritorijas. Šā iemesla dēļ, apmeklējot šo speciālistu, ir ne tikai simptomi, bet arī profilakse. Īpaši tas jādara pirmajos dzīves gados un pubertātes laikā.

Bērni un bērni: plānotie apmeklējumi

Ir vairāki svarīgākie bērna attīstības posmi, kuru laikā vecākiem ir jādodas uz slimnīcām, veicot ikdienas pārbaudes. Šie posmi ietver:

• Pirmie mēneši pēc dzimšanas, kad pirmo reizi apmeklēja ārstu;
• 3 gadi;
• 6 gadi;
• 9 gadi;
• 12 gadi.

Šajos vecuma periodos vislabāk ir uzraudzīt un labot bērna urogenitālās sistēmas iespējamās patoloģijas un patoloģijas. Viņš nedrīkst pat sūdzēties par kaut ko, un nekādas problēmas uz virsmas netiks izpaustas. Bērna andrologs palīdzēs identificēt šādas tipiskas slimības:

• Gūžas trūce;
• Kriptorhidisms;
• Fimoze;
• Sēklinieku tūska;
• Hypospadias;
• Synechia prepuce;
• Nepietiekama zēna ārējo dzimumorgānu attīstība.

Labākie bērnu urologi andrologi iesaka rūpīgi uzraudzīt no 14 gadu vecuma, kopš sākas pubertātes periods, un šeit ir tikai nepieciešams veikt dzimumorgānu attīstības pakāpi. Protams, katram cilvēkam viss izpaužas individuāli, bet, ja runājam par acīmredzamām patoloģijām un novirzēm, tad speciālists to varēs atklāt. Pēc 14 gadiem šāda veida negatīvās parādības kā aizkavēta seksuālā attīstība, cista epididimī, hipogonādisms, varikocele un citi ir visizplatītākie. Pēc 18 gadu vecuma ārsti ar pieaugušo specializāciju jau nodarbojas ar cilvēku.

Bērnu urologs andrologs: atsauksmes un to, kas notiek reģistratūrā

Bērnu uzņemšana šajā speciālistā notiek vecāku klātbūtnē, ja bērns vēl nav 15 gadus vecs. Pēc šī vecuma pacients var doties uz uzņemšanu patstāvīgi. Tas ir saistīts ne tikai ar neatkarīgas juridiskās atbildības stāšanos spēkā par viņu veselību, bet arī ar konfidenciālas informācijas neizpaušanu.

Labākais bērnu andrologs par atsauksmēm vienmēr sāk uzņemšanu ar dzirdes sūdzībām. Sākotnējais posms notiek sarunas veidā, lai noskaidrotu, kas tieši traucē pacientam. Tiek noteikta problēmas būtība un tās rašanās vecums.

Kad primārā informācija tiek savākta, ārsts veic tiešu pārbaudi. Tas izmanto ārējo dzimumorgānu palpāciju un vēdera palpāciju. Vecākiem ir svarīgi nomierināt bērnu un sagatavot viņu procedūrām, jo ​​bērnus bērnus var negatīvi ietekmēt ārsts un visa pārbaudes procedūra kopumā.

Pēc sākotnējās pārbaudes var būt nepieciešami papildu testi, vai arī ārstēšanu var noteikt, ja andrologam ir skaidrs stāvoklis. Pēc pārbaudes tiek izsniegts ārsta ziņojums, kas izdots divos eksemplāros. Viens no tiem ir paredzēts vecākiem un pašam pacientam, bet otrs ir saistīts ar pacienta ambulatoro karti, kas atrodas klīnikā. Ja tiek gaidīta turpmāka pārbaude, tiek izrakstītas īpašas nosūtīšanas veidlapas.

Saskaņā ar pacientu atsauksmēm vidējais uzņemšanas ilgums ir aptuveni 20 minūtes, ņemot vērā eksāmenu un iepriekšējo sarunu. Ja rodas sarežģīts gadījums un ir nepieciešamas papildu manipulācijas, šis laiks tiek palielināts. Par papildu pārbaudi bērniem visbiežāk nosūta ultraskaņas un asins analīzes.

Bērnu urologs

Bērnu urologs ir augsti specializēts ārsts, kura funkcionālie pienākumi ietver profilakses programmu diagnosticēšanu, ārstēšanu un sagatavošanu dzimumorgānu sistēmas orgānu slimībām. Bērnu urologs identificē orgānu disfunkcijas cēloņus, nosaka ārstēšanu un, ja nepieciešams, veic ķirurģisku operāciju.

Kādi simptomi norāda uz nepieciešamību apmeklēt speciālistu?

Ir vairākas pazīmes, kas norāda uz patoloģisku procesu attīstību un dažādām slimībām, kas ietekmē urogenitālās sistēmas orgānus. Tie ir šādi:

• sāpes, diskomforta sajūta urinēšanas laikā;
• bieža aicināšana uz tualeti, bērns sūdzas par pastāvīgu pilna urīnpūsli;
• palielināts sēklinieku skaits;
• dzimumlocekļa apsārtums un pietūkums;
• sēklinieki nav nokļuvuši sēkliniekos.

Vecākiem ir svarīgi saprast, ka jebkādas urogenitālās sistēmas darbības traucējumi, kas var izpausties kā nepatīkami vājas smaguma simptomi, vēlāk var izraisīt ļoti nopietnas komplikācijas. Tādēļ bērnam jāparāda bērna urologam, tiklīdz bērns sūdzas par diskomfortu un sāpēm.

Nepieciešams konsultēties ar ārstu zēnu vecākiem, kuri līdz 13 gadu vecumam nesāk veidot sekundāras seksuālās īpašības.

Kādas slimības ārstē?

Visbiežāk bērniem rodas šādas patoloģijas:

• urīna aizplūšanas pārkāpums - hidronefroze;
• cistiskā neoplazma nierēs;
• paplašināts urēteris - megaureter;
• pielonefrīts;
• cistīts;
• fimoze;
• papildinājumu iekaisums.

Mazie bērni visbiežāk diagnosticēja fimozi - dzimumlocekļa priekšādas cēlonis. Zēniem vecumā no 4 līdz 6 gadiem pediatrijas speciālisti bieži sastopas ar tādām slimībām kā hidrocēle (visbiežāk iedzimta bērniem) un cirkšņa trūce. Pateicoties savlaicīgai ārstēšanai, šīs slimības neļauj atstāt urogenitālās sistēmas stāvokli un neietekmē sekojošu dzimumdzīvi vīriešiem.

Kā uzņemšana pie bērnu speciālista?

Konsultācijas laikā ārsts sīki apsver bērna vecākus par radušajām klīniskajām pazīmēm, izdara vēsturi, ņem vērā visas slimības, kuras bērns piedzīvo visā dzīves laikā. Bērnu urologs jautās mātei, kā viņas grūtniecība ir progresējusi, vai dzimšanas laikā ir bijušas komplikācijas.

Lai iegūtu precīzu diagnozi, ārsts nosūta bērnam laboratorijas testu sēriju un instrumentālās diagnostikas gaitu. Detalizēta medicīniskā pārbaude ietver:

• vispārējs klīniskais un detalizētais asins skaits;
• bakterioloģiskā urīna kultūra (ja ir aizdomas par urīnpūšļa infekciozu iekaisumu);
• urīna analīze saskaņā ar nechyporenko;
• Iegurņa orgānu ultraskaņa;
• citoloģiskā izmeklēšana;
• urogrāfija - uroģenitālās sistēmas rentgena starojums, izmantojot kontrastu;
• datorizētā tomogrāfija - tiek veikta tajos gadījumos, ja ārsts aizdomās par onkoloģisko audzēju klātbūtni;
• hormonu analīze ir nepieciešama gadījumos, kad zēnam nav sekundāru seksuālo īpašību;
• laparoskopija (lieto kā diagnostikas un ķirurģijas metodi).

Bērnu urologs izvēlas individuāli dažādu uroģenitālās sistēmas slimību terapiju. Atkarībā no klīniskā gadījuma smaguma, ārstēšana tiek veikta ar medikamentiem vai operācijām.

Lai atvieglotu simptomātisku attēlu un pastiprinātu fizioterapijas kursu noteiktos zāļu efektus. Tās tiek veiktas pēc operācijas, lai pēc iespējas ātrāk atjaunotos ķermenis rehabilitācijas laikā.

Bērnu urologs

Kas ir bērnu urologs?

Kas ir bērnu urologa kompetencē?

Bērnu urologs strādā ar bērniem vecumā no 0 līdz 18 gadiem, kuriem ir iedzimti defekti, iegūtas slimības un urīna un reproduktīvo orgānu ievainojumi.

Kādas ir bērnu urologa slimības?

Zīdaiņiem bieži tiek pieminēta priekšāda un dzimumlocekļa patoloģija, vecākiem bērniem - līdz 5-6 gadiem - tas pats trūce un dropsy, dažreiz šajā vecumā tiek konstatēta sēklinieka neesamība.

Nākamajos 4–6 gados jaunas slimības nerodas, bet tikai agrīnā vecumā neapstrādātas. Pusaudžiem varikocele (spermatiskās auklas un sēklinieku varikozas vēnas) un epididimīta cista ir diezgan izplatīta. Šodien 11,4% bērnu ir šīs priekšneses patoloģija.

Piemēram, fimoze dažādās izpausmēs, ieskaitot funkcionāli šauru priekšādiņu. Ir arī dažādas aizkavētas seksuālās attīstības formas.

Visbiežāk sastopamās bērnu uroloģiskās slimības:

- Hidronefroze (nieru slimība, ko izraisa urīna izplūdes samazināšanās), vesicoureterālā refluksa (urīna atgriešana urīnpūslī), nieru cista, policistiska nieru slimība (normāla nieru audu aizstāšana ar cistām), megaureter (urētera paplašināšanās), neirogēna urīnpūšļa disfunkcija daba, pielonefrīts (nieru iekaisums), urīnpūšļa eksstrofija (nav urīnpūšļa priekšējās sienas un priekšējās vēdera sienas), cistīts (urīnpūšļa gļotādas iekaisums).

Kādas iestādes ārstē? Bērnu urologs

Kad sazināties ar pediatrijas urologu

Kad un kādi testi jāveic

Kādi ir galvenie diagnostikas veidi, ko parasti veic Pediatrijas urologs

Elektrisko stimulāciju var veiksmīgi apvienot ar zāļu terapijas veikšanu ar lāzera terapiju, apstrādājot magnētiskos laukus, termisko un vakuuma terapiju, ozona terapiju.

Lāzerterapija (kvantu terapija) ir terapeitiska iedarbība uz cilvēka ķermeni ar optiskā diapazona (gaismas) elektromagnētisko starojumu, tā tiek veiksmīgi izmantota uroloģijas, venereoloģijas, dermatoloģijas slimību ārstēšanai. Lāzerterapija ir daudzsološa un mūsdienīga ārstēšanas metode, kurā uzlabojas vispārējais stāvoklis un labklājība, palielinās mikrocirkulācija un asins skābekļa piesātinājums.

IVF metode ir apaugļošana in vitro (tas tiek veikts ārpus ķermeņa), kas attēlo reproduktīvo tehnoloģiju attīstības virsotni.

Šīs tehnoloģijas nozīmi iegūst, veicot mēslošanu (sieviešu un vīriešu cilmes šūnu apvienošana) speciālā laboratorijas inkubatorā.

- Priekšdziedzera diagnostika.
- Urīnpūšļa kateterizācija.
- Urīnizvadkanāla bugienāža
- Adatu biopsija.
- Cistomanometrija.
- Uroflometrija.

Pediatrijas urologa ieteikumi

Baktericīdo (nogalinošo baktēriju) ziepju vai želeju ikdienas lietošana nav ieteicama. Bieži lietojot, tie var izjaukt normālu mikrobu vides līdzsvaru uz ādas.

Lai izvairītos no urīnceļu infekcijām, bērni jānomazgā no priekšpuses uz aizmuguri. Zēni mazgā dzimumlocekli, nemainot priekšādiņu. Ja jūs joprojām mēģināt (saskaņā ar dažu ārstu ieteikumiem), lai pakāpeniski pārvietotu dzimumlocekļa ādu un pakļautu galvu, tad šī procedūra jāveic ļoti uzmanīgi, neradot bērnam mazākās sāpes. Jāatceras, ka dzimumlocekļa dzimumlocekļa laukumā ir daudz nervu sāpju galotņu, un bruto manipulācijas ar dzimumlocekli var izraisīt psiholoģiskas traumas un bailes. Tūlīt pēc došanās uz tualeti galvas, kā arī priekšāda jānovieto uz vietas, lai izvairītos no parafimozes - galvas saspiešanas priekšādiņā.

Pēc piedzimšanas (pirmajā dzīves nedēļā) ir ieteicams ieteikt zēnam andrologu, kurš strādā pie vīriešu reproduktīvās sistēmas, kurš pārbaudīs bērnu un noteiks, vai viņam ir patoloģija vai nav.

Ja nav iespējas sazināties ar andrologu, urologam vai bērnu ķirurgam ir jāpārbauda bērns. Nākotnē ir nepieciešams regulāri veikt medicīniskās pārbaudes, īpaši pubertātes sākumā.

Akcijas un īpašie piedāvājumi

Medicīniskās ziņas

Medicīnas iestādēs tika organizēti izklaides pasākumi zīdaiņiem, un viņu vecāki varēja iegūt noderīgu informāciju no vadošajiem ekspertiem par problēmām un riskiem, kas saistīti ar bērnu dzimšanu pirms laika.

Zinātnieki no Lomonosova Maskavas Valsts universitātes ir izveidojuši narkotiku vīriešu neauglības ārstēšanai. Problēmas ar dzemdībām vīriešos galvenokārt ir saistītas ar spermatogēnas traucējumiem

Sanktpēterburgas piekrastes rajonā, uz Lakhtinsky Avenue, 85, tiks uzbūvēta klīniskā slimnīca "Māte un bērns". 2020. gada beigās darbu sāks jauna medicīnas iestāde ar dzemdību, ginekoloģijas un reprodukcijas profilu.

Tehnoloģiju dziļa smadzeņu stimulācija dod lieliskus rezultātus Parkinsona slimības ārstēšanā. Tas ļauj efektīvi kontrolēt Parkinsona slimības un citu neiroloģisko slimību gaitu un ievērojami samazināt kustību traucējumus.

Maskavā notika Krievijas "Pediatriju XX kongress" "Starptautiskās pediatrijas aktuālās problēmas". Vadošie pediatri apsprieda pašreizējos bērnu veselības jautājumus

Medicīnas priekšmeti

Daudzas grūtnieces neapzinās, ka kosmētika vai drīzāk dažas no tās sastāvdaļām var negatīvi ietekmēt nākamo bērnu.

Laktostāze ir stāvoklis, ko izraisa mātes piena aizkavēšanās dziedzeros un tā kanālos. Ar atšķirīgu laktostāzes smaguma pakāpi, katra sieviete tiek konstatēta pēcdzemdību periodā, īpaši, ja dzemdības bija pirmās.

Ko dara bērnu urologs?

Bērnu urologs nodarbojas ar zāļu pārbaudi, ārstēšanu, izrakstīšanu un testiem bērniem no vairāku mēnešu vecuma līdz 18 gadu vecumam, kuri pārkāpj urīnceļu un dzimumorgānus. Ārsts veic primāro pārbaudi, ja nepieciešams, sniedz norādījumus testēšanai, var veikt operāciju, noteikt stacionāru ārstēšanu. Pirmkārt, ārsts jautā par apmeklējuma simptomiem un iemesliem.

Bērnu urologs jāārstē ar šādiem simptomiem:

• Bērns sūdzas par sāpēm, mazinot vajadzību.
• Bieža vai otrādi nepietiekama urinācija.
• Cryptorchidism ir defekts, kurā sēklinieki nav nokļuvuši sēkliniekos.
• Dzimumlocekļa un sēklinieku pietūkums.

Bērnu urologs veic primāro limfmezglu, pēc tam dzimumlocekļa un sēklinieku pārbaudi. Ja ārsts konstatē kādu slimību, var iecelt ārstēšanu gan slimnīcā, gan mājās. Pārbaudi veic tikai tad, ja viens no vecākiem atrodas birojā. Praktiski neatšķiras no pieaugušo pacientu urologa pārbaudes. Protams, papildinājumu un prostatas dziedzera pārbaude nav pilnīgi patīkama, bet bērnu urologi ir ļoti uzmanīgi un pieklājīgi ar bērniem. identificēt reproduktīvo orgānu patoloģiju vai iegūt infekciju nepietiekamas higiēnas un saskarsmes ar citiem bērniem dēļ.

Kādas slimības bērnu urologs var identificēt bērnam:

• Infekcijas slimības.
• Iedzimtas un iegūtas patoloģijas.
• Sēklinieku vai dzimumlocekļa audzējs.
• Sašaurināts urīnizvadkanāls.
• Problēmas ar dzimumlocekļa funkcionalitāti.
• Neauglība
• Nieru, urīnpūšļa, tostarp cistīta, slimības.

Ja rodas problēmas, ārsts nosaka ultraskaņu. Iespējams, ka sākotnējā pārbaudē nav iespējams noteikt jebkuru slimību. Ultraskaņas veic arī profesionāls urologs, procedūra nav bīstama un vienkārša, nesāpīga bērnam. Pēc ultraskaņas ārsts var sniegt skaidru slimības analīzi, veikt ārstēšanu un izrakstīt zāles.

Ko ārstē bērnu urologs:

• Urīnceļu iekaisuma procesi, piemēram, cistīts, hidronefroze un urīnpūšļa eksstrofija.
• Priekšādas un dzimumlocekļa apsārtums un infekcija, sēklinieki - balanopostīts.
• Dzimumlocekļa defekti: iedzimtas anomālijas, kā arī iegūtas ievainojumu laikā cirkšņa zonā, hypospadias - pārvietots urīnizvadkanāls dzimumlocekļa galvā.
• Varikozas vēnas spermatiskās auklas rajonā.
• Sēklinieku un to piedevu cista, vēzis, audzēji, labdabīgi un ļaundabīgi.
• Fimoze - zēni var parādīt dzimumorgānu dzimumlocekļa priekšādiņa šaurumu.
• Ķirurģiskā ārstēšana var izlabot defektu, piemēram, priekšādiņa saplūšanu dzimumloceklī.

Ja nepieciešams, var būt nepieciešama operācija. Lielākā daļa mūsdienu vecāku kļūda ir atstāt novārtā uroloģiska rakstura bērnu problēmas. Ja pat vienkārša infekcija netiek ārstēta laikā, tā var ietekmēt bērna seksuālo veselību.

Bērnu uroloģija: kāpēc bērnam vajadzētu novest pie urologa

Daudzi cilvēki uzskata, ka urologs ir vīriešu ārsts. Patiesībā šis speciālists izturas pret vīriešiem un sievietēm, un pat bērniem. Vecāki, saņemot pediatra ieteikumu saviem bērniem uroloģijā, bieži brīnās, kāpēc? Šajā rakstā jūs uzzināsiet, kas ir bērnu urologs, kad jums ir nepieciešams, lai viņu nogādātu, kādas slimības un kā šis speciālists izturas.

Kas ir bērnu urologs?

Pat mazi bērni nav pasargāti no uroloģiskām slimībām. Lai tos atrastu un ar tiem saskartos, tas palīdzēs īpašam ārstam - bērnu urologam. Viņa galvenā uzmanība tiek pievērsta bērnu dzimumorgānu sistēmas problēmām un patoloģijām. Bērnu urologs nodarbojas ar iegūtajām un iedzimtajām slimībām un abu dzimumu jauniešu slimībām no 0 līdz 18 gadiem.

Labs bērnu urologs ir speciālists:

• ir liela pieredze darbā ar bērniem;
• spēj atrast psiholoģisku kontaktu ar viņiem;
• izmantojot modernus diagnostikas un apstrādes instrumentus.

Kad redzēt bērnu urologu

Ir zināmas bērnu urīnceļu sistēmas traucējumu pazīmes. Vecākiem noteikti jāparāda bērnam urologs, ja:

• Ir mainījušās urīna analīzes rezultāti, kas iegūti rutīnas (periodiski tiek veikti visiem bērniem) rezultātos;
• mainījies bērna urīns (nepatīkama smaka, krāsas izmaiņas, duļķainība);
• urinēšanas grūtības (sāpīgums, reti urinēšana, urīna nesaturēšana);
• pilnīgs urinēšanas trūkums;
• sāpes nieru zonā (dažkārt kopā ar vemšanu un vēdera uzpūšanos).

Zēns, protams, jāsaņem ar bērnu urologu, ja viņam ir:

• sēklinieku pietūkums;
• dzimumlocekļa sāpīgums, pietūkums, apsārtums;
• kriptorhidisms (neapzināta sēklinieki);
• nespēja atklāt dzimumlocekļa galvu;
• citas malformācijas.

Meitenei var būt nepieciešama bērnu urologa vizīte. Parasti iemesli var būt šādi:

• menstruāciju neesamība (līdz 15 gadiem);
• vienmērīga cikla atteice;
• pārmērīga matu augšana (pamanāmi mati uz krūšu kurvja, augšējā lūpu, zoda, sānos);
• maksts izvadīšana (brūna, zaļa vai dzeltena, ar nepatīkamu smaku).

Parastās pārbaudes

Traucējošu simptomu neesamība nenozīmē, ka bērnam nav nepieciešams doties uz urologu. Parastā pārbaude ir nepieciešama līdz 1 gadam, 3 gadiem un 14 gadiem.

• Līdz gada beigām pediatrijas uroloģijas apmeklējums palīdzēs noteikt ģenitālo orgānu ģenētiskās anomālijas: priekšādiņa sašaurināšanās, nepieredzēti sēklinieki, dzimumlocekļa un sēklinieku skaita samazināšanās. Šādas slimības vislabāk ārstē pēc iespējas agrāk.
• Trīs gadi ir vecums, kad zēniem var būt tādas slimības kā trūce, dropsy. Tie būtu arī jānosaka pēc iespējas agrāk.
• 14 gadus vecs zēns, visticamāk, attīstīs sēklinieku asinsvadu slimības, tāpēc ir nepieciešams apmeklēt arī urologu.

Kā uzņemšana bērnu uroloģijā

Bērnu urologa uzņemšana sākas ar vēstures vākšanu (iedzimtību, iepriekšējām slimībām, veselības informāciju). Pēc tam ārsts veic visaptverošu pārbaudi: novērtē bērna dzimumorgānu un nieru stāvokli, pārbauda viņa kuņģi. Maza bērna apskate vienmēr tiek veikta mātes vai tēva klātbūtnē. Ja nepieciešams, tiek izmantoti papildu diagnostikas rīki:

• Vēdera, iegurņa, sēklinieku vēdera ultraskaņas izmeklēšana;
• uroflometrija;
• radiogrāfija;
• video cistoskopija;
• laboratorijas testi (PCR, ELISA, bioķīmiskās, bakterioloģiskās un vispārējās klīniskās analīzes).

Uroloģiskās klīnikas aprīkojums ar modernām diagnostikas iekārtām ir viens no spilgtiem tās kvalitātes pierādījumiem.

Kā ārstē bērnu urologs

Individuālu bērna ārstēšanas kursu apkopo urologs, pamatojoties uz pētījuma rezultātiem, anamnēzi. Tie var būt:

• minimāli invazīvas operācijas, ko raksturo minimāla invazivitāte;
• fizioterapija;
• zāļu terapija.

Visiem vecākiem jāatceras, ka daudzas hroniskas slimības, kas saistītas ar dzimumorgānu sfēru, nāk no bērnības. Tādēļ ir ļoti svarīgi veikt profilaktiskus izmeklējumus bērnu urologā. Apmeklējiet arī mūsu uroloģijas sadaļu.

4mama

Runāsim par to, kad bērnam vispirms jāpārbauda bērnu urologs un kādiem simptomiem mums ir jāpievērš īpaša uzmanība.

Jautājumus par bērnu uroloģiju atbildēja klīnikas „Dobrobut” (Kijeva) šīs jomas vadītājs, bērnu urologs Maksims Ponomarenko, ārsts ar 17 gadu pieredzi, Eiropas Bērnu urologu asociācijas biedrs - persona, kas izturas pret katru mazo pacientu, it kā viņš būtu dzimtene. Šodien klīnika darbojas uz jebkuras uroloģiskas patoloģijas, un lielākā daļa iejaukšanās, ieskaitot bērnus līdz viena gada vecumam, tiek veikta, izmantojot mūsdienīgu laparoskopisko metodi.

Mēs jautājām ārstam, kāpēc Ukrainā ir tik daudz bērnu ar uroloģiskām problēmām, un lūdza sīki pastāstīt par jaunajām metodēm, kas ļauj pēc iespējas ātrāk un pilnīgi efektīvi ārstēt pat vismazākās minimālās neērtības patoloģijas.

Maxim Viktorovičs, vai patiešām ir tik daudz bērnu ar urogenitālās sistēmas anomālijām?

Diemžēl. Apmēram 30% no visiem iedzimtajiem traucējumiem ir uroloģiski.

Kāds ir iemesls? Iedzimtība?

Vairumā gadījumu, vienkārši ne. Parasti urogenitālās sistēmas attīstības traucējumus izraisa jebkādi nelabvēlīgi ārējie faktori grūtniecības laikā. Proti, ja grūtniecības laikā sievietes ķermenim rodas kaut kas slikts, bērna urogenitālās sistēmas orgāni var veidoties nepareizi. Lai gan daļa no patoloģijām, jums ir taisnība, mantojusi. Piemēram, policistiska nieru slimība: ir vecāks - tur būs bērns.

Kādas ir visbiežākās anomālijas?

Hydronephrosis - nieru lieluma pieaugums, ko izraisa urīna aizplūšanas pārkāpums, piemēram, urētera sašaurināšanās dēļ. Megaureter - urētera patoloģiskā paplašināšanās. Urīnpūšļa-urētera reflukss - urīna plūsma no urīnpūšļa uz urīnpūšļa. Ja mēs runājam par reproduktīvo sistēmu, tad dropsiju, sēnīšu un inguinal-scrotal trūce, cryptorchidism (ne nolaižamās sēklinieki), dzimumlocekļa anomālijas, slēpts dzimumloceklis bērnam, hypospadias.

Cik bīstama ir visa iepriekš minētā?

Ja patoloģija tiek atklāta laikā - agrīnā stadijā - vairumā gadījumu ir iespējams pilnībā atbrīvoties no problēmas, un pēc ārstēšanas bērns aug veselīgi. Bet, kā jūs saprotat, atslēgvārds ir “savlaicīgi”. Tāpēc ir svarīga kvalitatīva pirmsdzemdību diagnoze, tas ir, defektu atklāšana intrauterīnās attīstības stadijā un obligāta bērnu urologa pārbaude uzreiz pēc dzemdībām un gadu vēlāk (abos gadījumos papildus urīna analīzei ir jāveic nieru un urīnpūšļa ultraskaņa). Zēni noteikti jāparāda urologam 12–13 gadu vecumā.

Maksims Viktorovičs, ar kādiem pavedieniem un anomālijām jūs pievēršaties?

Ar jebkuru. Mēs veicam gan medicīnisko, gan ķirurģisko ārstēšanu. Un mēs izmantojam pat smagas patoloģijas. Pirms dažiem mēnešiem, piemēram, tika pārstādīts 11 mēnešu vecas meitenes urēteris. Jo megaeteris, bērnam bija noturīgs iekaisums, un tas apdraudēja vienīgo nieru. Bet mums izdevās veiksmīgi darboties ar bērnu, normalizēt urīna sistēmas darbu un saglabāt tik kritisku orgānu. Turklāt, mēs visu šo lielo darbu paveicām laparoskopiski, tas ir, ar nelieliem caurumiem. Pēc dažām nedēļām viņi gandrīz nebija redzami, un bērns jutās labi.

Ciktāl mēs zinām, šī ir pirmā šāda operācija Ukrainā...

Jā, neviens valstī nekad nav pārstājis ureteru uz mazu bērnu ar laparoskopisku metodi.

Vai Jūsu bērnu uroloģijas nodaļa strādā ar minimāli invazīvām metodēm?

Jā, lielākā daļa mūsu darbības ir minimāli invazīvas: vai nu laparoskopiskas, vai atvērtas, bet ar mini iegriezumiem. Turklāt klīnikā ir iekārtas, kas ļauj veikt laparoskopiskus pasākumus pat ļoti jauniem pacientiem - bērniem līdz viena gada vecumam. Nevienai citai medicīnas iestādei Ukrainā vēl nav šādu iekārtu.

Starp citu, mēs esam viens no nedaudzajiem valstī, kuri darbojas ar laparoskopisku hidronefrozes metodi (kad ir nepieciešams izveidot jaunu saikni starp urīnvadu un nierēm). Ietverot smagus gadījumus, piemēram, hidronefrozu ar horseshoe nieru.

Mēs zinām, ka jums ir vairāki patenti laparoskopijā. Kas ir patentēts?

Viens no patentiem ir esošās cirkšņa trūces darbības uzlabošana. Pārvalda, lai novērstu intervences risku pēc iejaukšanās.

Ja mēs turpināsim inovāciju tēmu, tagad mēs strādāsim, lai ieviestu jaunu, minimāli invazīvu ķirurģiskas ārstēšanas metodi jauniem pacientiem ar megaureteru, ko es ievedu no prakses Itālijā.

Minimāli invazīva operācija ir ne tikai mazāk sāpju un diskomforta sajūta, bet arī mazāk laika slimnīcā, vai ne?

Tieši tā. Pat pēc tam, kad ir darbojies hidronefroze, bērnus izkrauj mājās pēc ne vairāk kā trīs dienām. Vairumā gadījumu bērns klīnikā pavada mazāk nekā vienu dienu, un tas kopā ar pārbaudi, operāciju un pēcoperācijas periodu. Es atbraucu no rīta, vakarā jūs varat doties mājās. Pat pacients, kuram mēs esam laparoskopiski izvadījuši uzpūstu nedzīvu nieru, tika izlaists mājās mazāk nekā dienu pēc iejaukšanās.

Bet kā ar izeju no anestēzijas? Vai ir bīstami izrakstīt bērnu tik agri pēc anestēzijas?

Fakts ir tāds, ka šodien anestēzijai tiek izmantoti pilnīgi dažādi preparāti ar blakusparādību masu, kas tika izmantoti pirms 10-15 gadiem. Mūsdienu anestēzija ir medicīniskā gāze, kas sastāv no 70% ūdens. Tie nodrošina īslaicīgu miega medikamentu, pamošanās pēc tam ir viegli un bez diskomforta. Pat ikmēneša bērni un grūtnieces ir atļautas. Tas ir, mēs novērojam bērnu vairākas stundas pēc operācijas un tad mierīgi nosūta to mājās. Bet jebkurā gadījumā mēs turpinām uzturēt kontaktus ar vecākiem, līdz bērns ir pilnībā izārstēts.

Viņi saka, ka jūsu klīnikā bērni dodas uz operāciju zāli ar saviem vecākiem un pat ar iecienītākajām rotaļlietām - vai tas ir taisnība?

Jā, mēs ļaujam mūsu mazajiem pacientiem veikt savu iecienītāko rotaļlietu operācijas telpā. Un bērni dodas operācijas telpā tiešām ar vienu no vecākiem. Tad bērns, sēžot mammas vai tēva rokās, elpo masku un aizmidz. Vecāks atgriežas palātā, ārsti un māsas strādā. Nekas nav mūsu moto - „Bērnu ķirurģija bez asarām”! Bērns pamostas arī pie mammas vai tēva nodaļā. Tas ir, mēs darām visu, lai nodrošinātu, ka bērniem nav negatīvu emociju, daudz mazāk bailes.

Vai jūs strādājat ar ātrās palīdzības transportlīdzekli? Vai jums ir tikai plānota operācija?

Mēs, protams, strādājam! Mums ir pilna ķirurģiskā slimnīca, un ir steidzami brigādes. Mēs varam ņemt bērnu visu diennakti jebkura vecuma ķirurģijai ar traumām dzimumorgāniem, nierēm vai urīnceļiem, ar sēklinieku torsiju un citām patoloģijām, kas prasa tūlītēju ķirurģisku iejaukšanos.

Maxim Viktorovich, un mēs nevaram tikai jautāt: ar kādiem simptomiem vecākiem nekavējoties jāparādās bērnam urologam, lai nezaudētu laiku?

Ja sāpīga bieža urinācija; ja enurejs ir vecāks par diviem gadiem; ar paaugstinātu leikocītu līmeni urīnā; ar neizskaidrojamu drudzi; ja bērns sūdzas par muguras sāpēm vai sāpes vēderā; ja urīna krāsa ir mainījusies vai parādījusies nepatīkama smarža; ja zēnam ir asimetrija no sēkliniekiem vai priekšādiņa sašaurināšanās (fimoze).

Un es atceros nepieciešamību regulāri veikt urīna analīzi, jo īpaši svarīgu notikumu priekšvakarā bērnam: pirms vakcinācijas, dodas uz bērnudārzu, skolu, nometni utt.

Zēns pie bērna urologa pieņemšanas: kad un kāpēc iet

Pēc bērna piedzimšanas vecākiem ir jāapgūst daudz jaunu bērnu aprūpes prasmju. Barošanas prasmes, ausu un deguna tīrīšana, ādas kopšana parasti nerada apmulsumu vecākiem un ātri, bez problēmām. Tomēr bērna dzimumorgānu aprūpe dažkārt aprobežojas ar autiņbiksīšu zonas mazgāšanu. Viena no svarīgākajām ķermeņa sistēmām - reproduktīvā sistēma - dažkārt rada vecākiem apmulsumu. Ko nozīmē nepieciešamās aprūpes trūkums, kādas attīstības iezīmes ir zīdaiņiem un kādas novirzes vajadzētu pievērst? Šajā sakarā informācija globālajā tīklā ir diezgan daudz, bet dažreiz to nav viegli saprast. IllnessNews konsultē Sumyatin Alexander Georgievich, augstākās kategorijas ārstu, urologu-andrologu, endourologu.

Šodien Aleksandrs G. runā par attīstības iezīmēm atbilstoši bērna vecumam un iespējamām komplikācijām, kas saistītas ar patoloģijām vai aprūpes un higiēnas noteikumu neievērošanu, piemēram, fimozi, parafimozi un balanopostītu.

Fimoze maziem zēniem: patoloģija vai norma?

Zēnu vecāki bieži saskaras ar slimību, ko sauc par fimozi vai dzimumlocekļa priekšādiņa sašaurināšanos, un iekaisuma procesiem, un dažām māmiņām un tēviem, iespējams, vēl ir jāatrod sarežģījumi bērna dzimumorgānu dabiskajā attīstībā.

Šis ir viens no galvenajiem iemesliem, kādēļ vecāku zēnu vecāki dodas uz urologu. Ar šo nosacījumu nav iespējams atklāt vai atvērt seksuālā orgāna galvu: priekšāda ir sašaurināta un “neļauj” galvai.

Priekšādiņas anatomiskā struktūra ir šāda: šī ādas daļa sastāv no divām loksnēm, kas piestiprinātas pie galvas pamatnes. Ārējā daļa ir pārklāta ar plānu ādas epitēliju, iekšējā daļa ir pārklāta ar gļotādas audu, kas aizsargā galvas veselumu no izžūšanas.

Vairāki statistikas dati, lai labāk atspoguļotu šo problēmu. Iedzimta, fizioloģiska (bērna pirmās dzīves priekšnesuma anatomiskā struktūra) fimoze notiek vairāk nekā 95% zēnu. Līdz diviem gadiem seksuālā orgāna vadītāja pilnīga atvēršana tiek konstatēta 20% zēnu, līdz trešā gada sākumam - aptuveni 50%.

Kas ir vissvarīgākais, kas jums jāpievērš uzmanība: fizioloģiskā fimoze visbiežāk diskvalificējas vecumā no 3 līdz 6 gadiem. Šie skaitļi ļoti skaidri parāda, ka problēma ir atrisināta pati. Tiem vecākiem, kuriem ir pamats uzskatīt, ka attīstības iezīmes neļaus fizioloģiskās fimozes stāvoklim izbeigties bez palīdzības, vai jau ir saskārušies ar sarežģījumiem, mēs piedāvājam šādu informāciju.

Slimības simptomi un tās stadija

Galvenā slimības izpausme ir galvas atvēršanas grūtības. Šādā gadījumā sūdzības var būt pilnīgi nepastāvīgas vai izpaužas tikai ar urinēšanas traucējumiem slimības turpmākajos posmos.

Bērns ir satraukts, viņam ir jācenšas. Urīns, kas paliek starp priekšādiņas lapām, aizpilda to kā “bumbu”, un caur šauru, un dažos gadījumos gandrīz pīļu caurumu, izplūst plānā slazdā un pat pilieni, tāpat kā pēdējā, visgrūtākajā fimozes stadijā.

Tā ir daudz progresīva komplikācija, šajā posmā ir iespējami nopietni urīna aizplūšanas pārkāpumi, kas var izraisīt infekcijas komplikāciju rašanos urīnizvadkanālā. Bet visbiežāk pastāv šāda slimība kā balanopostīts. Šis priekšādiņa iekaisums, dzen dzimumlocekļa. Reizēm palielinās limfmezglu skaits un palielinās ķermeņa temperatūra.

Higiēnas noteikumu neievērošana veicina sekrēciju uzkrāšanos un bakteriālu infekciju veidošanos smegmas priekšdziedzera sacietējumā (priekšādiņas dziedzeru sekrēcija). Ir vairākas citas, mazāk izplatītas komplikācijas, bet mēs par to runāsim, iespējams, nākamreiz.

Fimozes priekšdziedzera gredzena sašaurināšanās ir četri:

• pirmo, vienkāršāko, raksturo iespēja brīvi noņemt galvu mierīgā stāvoklī, bet ar erekciju tas ir grūti vai sāpīgi;
• otrajā pakāpē ir grūtības ar galvas iedarbību atpūtā. Ar erekciju galviņa vispār nav redzama zem priekšādiņa, vai arī neliela tā daļa ir pamanāma;
• trešais pakāpes smagums: sašaurinājums neļauj redzēt galvu jebkuros apstākļos, bet bērns joprojām var rakstīt bez grūtībām, nav šķēršļu urīna izplūdei;
• ar visnopietnāko fimozes pakāpi priekšāda ir tik sašaurināta, ka zēnam ir problēmas ar urināciju.

Veidi, kā novērst fizioloģisko fimozi

Un tagad mēs centīsimies labot stāvokli, veikt ārstnieciskus un profilaktiskus pasākumus, kas palīdz bērnam atbrīvoties no fimozes bez ķirurģiskas ārstēšanas.

Ekaterina Valova, psihologs

Daži vecāki ir apgrūtināti ar dzimumorgānu tēmām, baidās no bērna reakcijas vai kauns par manipulāciju nepieciešamību. Pieaugušie cenšas izvairīties no šī jautājuma pieskaršanās vai vispārējas uzmanības, kas var izraisīt komplikācijas, slimības un ķirurģiskas iejaukšanās nepieciešamību.

To ir daudz vieglāk izvairīties, izmantojot agrīnas vecuma vienkāršas metodes un higiēnas noteikumus, kad bērns vēl ir mazs, audi ir kaļams, un iespēja jebkādā veidā nepareizi ietekmēt bērna seksuālo izglītību ir zema.

Ja mamma nejūtas ļoti pārliecināta, tēvs pēc zēna paskaidrojumiem var uzņemties nepieciešamību pēc īpašas aprūpes. Vīrieši, pateicoties pieredzei, labāk zina, kā tas ir iespējams un kā neapstrādāt dzimumlocekli, justies pārliecināti un var parādīt un izskaidrot higiēnas noteikumus saviem dēliem, nejūtoties neērti. Un zēni, pēc ekspertu domām, ar vecumu ir vieglāk sazināties ar tēvu ar šādiem jautājumiem.

Jebkurā gadījumā tikpat svarīgi ir ievest higiēnas noteikumus par dzimumorgānu aprūpi no agras bērnības, jo tas ir bērna mācīšana zobu suku tīrīšanai un roku mazgāšanai. Tāpēc mēģinājums atlikt bērna mācības uz higiēnu ir līdzīgs vēlmei neslaucīt vai apstrādāt piena zobus. Komplikācijas var būtiski ietekmēt bērna veselību un viņa turpmāko dzīvi.

Mammas un tēti, kas peld ar bērnu, nedaudz vairāk pievērš uzmanību zēna dzimumorgāniem (neaizmirstiet par meiteņu higiēnu). Izstiepiet priekšādiņu, viegli izstiepiet to uz dzimumlocekļa galvas, bez ievērojamām pūlēm (pretējā gadījumā var rasties šāda komplikācija, parafimoze), līdz bērns jūtas sāpīgs. Šis vingrinājums tiek veikts katru dienu, vannā vai siltā dušā, kad āda kļūst elastīgāka, elastīgāka 5-10 minūtes.

Vingrinājuma būtība ir novērst slimību un tās komplikācijas. Pēc noteikta laika intervāla (no 4 vai vairāk nedēļām) jūs varat pamanīt rezultātu. Priekšāda ir brīvi aizkavēta un neaizkavē galvas atvēršanu. Laika gaitā zēns pierod šo procedūru, nejūt diskomfortu, neiebilst un neņem asaru. Vecāki bērni paši var mācīties pēc treniņa.

Komplikācijas, kas rodas, rūpējoties par dzimumlocekļa darbību

Kāpēc ir svarīgi būt pacietīgiem, nevis būt pārāk cītīgiem un neuzticēties bērnam nekavējoties darīt visu par sevi bez kontroles? Nepareiza izpilde var izraisīt parafimozes attīstību. Parafimoze ir viena no phimosis komplikācijām. To diagnosticē pēc sekojošiem simptomiem: seksuālā orgāna galva ir pilnīgi tukša, priekšdaļas šaura daļa atrodas aiz koronoidālās daļas, un tā apgrieztā izlīdzināšana ir ievērojami traucēta. Šī komplikācija var rasties, ja vecāki vai bērns ir pārāk noturīgi, pakļaujot galvu, kā rezultātā rodas pārkāpumi, pietūkums un asinsrites traucējumi.

Parafimoze ir akūta slimība, kas prasa steidzamu iejaukšanos. Ko darīt, ja vecāki saskaras ar līdzīgu parādību?

Pirmkārt, ir jāmēģina izlabot galvu, “nosegt” to ar priekšādiņu, dažreiz tas ir pietiekami un vienkārši to darīt. Ja šāda manipulācija neizdodas - nav jāturpina mēģināt, steidzami jākonsultējas ar ārstu. Situācijā, kad ir zaudēts laiks un redzamas izmaiņas tūskas formā, neatkarīga papildināšana vairumā gadījumu ir neiespējama un operatīvs atbalsts ir nepieciešams. Šādā situācijā ir nepieciešama speciālista (urologa-ķirurga) iejaukšanās.