Ceftriaksona injekcijas - instrukcijas, analogi un atsauksmes

Ceftriaksons ir trešās paaudzes cefalosporīna baktericīdā antibiotika. Zāles raksturo ilgstoša iedarbība un augsta efektivitāte pret lielāko daļu gramnegatīvu un gram-pozitīvu patogēnu, ieskaitot celmus, kas ražo penicilināzi un cefalosporināzi.

Cena ir atkarīga no ražotāja. Krievu ceftriaksons, neatkarīgi no ražotāja, ir lēta antibiotika. Piemēram, ampula (1 g), farmaceitiskās kampaņas Sintēze AKOMP izgatavošana maksās pircējam 27 rubļus, bioķīmiķu sārņus - 29 rubļus un Lecco - 36 rubļus.

Šveices Ceftriaxone produkcija Hoffmann-la-Roche farmācijas kampaņā maksā aptuveni 550 rubļu uz flakonu.

Ceftriaksons - pilnīgas instrukcijas injekciju lietošanai

Tam piemīt spēcīga baktericīda iedarbība un ļoti plašs antibakteriālo iedarbību spektrs. Ceftriaksona antibakteriālās iedarbības mehānisms tiek realizēts ar membrānu saistītu transpeptidāžu aktīvo acetilēšanu, kas izraisa atbalsta polimēru šķērssaistīšanās bakteriālajā šūnā destabilizāciju. Membrānas izturības pārkāpums izraisa ātru šūnu nāvi.

Jāatzīmē, ka zāles spēj pārvarēt placentāro barjeru, tāpēc ceftriaksons grūtniecības laikā nav ieteicams ievadīt 1. trimestrī. Laktācijas laikā līdz pat četriem procentiem no antibiotiku koncentrācijas asinīs var izcelties kopā ar mātes pienu.

Nepieciešamie baktericīdie rādītāji asinīs tiek sasniegti 1,5 stundas pēc ievadīšanas. Tā kā medikamentam ir ilgstoša iedarbība, minimālā antimikrobiālā koncentrācija organismā saglabājas asinīs dienā, kas ļauj ievadīt to vienu reizi dienā. Tomēr smagos infekcijas gadījumos vai augsta komplikāciju riska dēļ dienas deva ir sadalīta divās devās. Tas ļauj saglabāt augstākas baktericīdu koncentrācijas. Dienas deva ir jāsadala ar 2 reizes, nozīmējot lielas devas.

Pacientiem, kas vecāki par septiņdesmit pieciem gadiem, eliminācijas periods tiek pagarināts, ņemot vērā ar vecumu saistītu nieru funkcijas samazināšanos. Šajā sakarā var būt nepieciešams pielāgot norādīto devu. Šādiem pacientiem ieteicams ievadīt dienas devu vienā reizē.

Šīs zāles izņemšana no organisma tiek veikta galvenokārt urīnā. Daļa zāļu tiek likvidēta ar žulti.

Farmakoloģiskā grupa

Zāles pieder trešās paaudzes cefalosporīna antibiotikām.

Ceftriaksona izdalīšanās forma

Tam ir tikai injicēšanas forma. Antibiotiku pārdod aptiekās pēc receptes.

Ceftriaksona farmakoloģiskā grupa ir parenterālas trešās paaudzes cefalosporīni, ti, to var lietot tikai a / m vai a / c. Pārdots 500, 1000 un 2000 mg ampulās. Rotsefin ir pieejams arī 250 mg devā.

Foto ceftriaksona Kabi 1000 mg pulveris intravenozai un intramuskulārai ievadīšanai

Ceftriaksons latīņu receptē

Ceftriaksons latīņu valodā - Ceftriaxoni.

Rp: Ceftriaxoni 1.0

S. Pievienotā šķīdinātājā w / m vienu reizi dienā.

Ceftriaksons - zāļu sastāvs

Antibiotiku ražo nātrija sāls veidā. Aktīvā viela ir ceftriaksons, viegli iekļūst ķermeņa šķidrumos un vidē un ievērojami uzkrājas iekaisušos audos. Ar smadzeņu iekaisumu antibiotika spēj uzkrāties smadzeņu šķidrumā.

Rofecīns - dinātrija atvasinājums (dinātrija hidrāts). Katra Rofetzin ampula ir pabeigta ar šķīdinātāju (lidokaīnu vai injekciju ūdeni).

Ceftriaksons - no tā, kas palīdz?

Antibiotikas un fuzobakterii, peptokokk, peptostreptokokki, balta treponema.

Meticilīnu rezistentiem stafilokokiem, dažiem enterokokiem, listerijām, baktērijiem un klostridija trūkumam ir absolūta rezistence pret C. eftriaksonu.

Ceftriaksons - lietošanas indikācijas

Antibiotiku var izmantot:

  • bakteriālo bojājumu OBP (vēdera orgāni). Var parakstīt abscesu, flegmonu, žultspūšļa empēmijas, žultsvadu bakteriālā iekaisuma, peritonīta uc ārstēšanai;
  • elpceļu un elpošanas orgānu infekcijas. sistēmas (ieskaitot sarežģītu pneimoniju, plaušu audu abscesus, pleiras emiēmu);
  • salmonellas un salmonelozes pārvadāšana;
  • vēdertīfs;
  • osteomielīts, septisks artrīts, bursīts;
  • ādas un PZHK baktēriju bojājumi, tostarp apdegumi, ko sarežģī baktēriju flora, brūces, eripsi, furunkuloze utt.;
  • Laima slimība;
  • urogenitālās sistēmas infekcijas slimības (ieskaitot gonoreju, chancroid, sifilisu);
  • meningīts;
  • endokardīts;
  • infekcijas vispārināšana (sepses attīstība);
  • pacientiem ar inficēšanos ar imūnsistēmu;
  • profilaktiska terapija pirms OBP un ​​iegurņa orgānu operācijas.

Ceftriaksons - kontrindikācijas

Absolūtā kontrindikācija ir alerģija pret zālēm vai citām beta laktāma antibiotikām. Tas ir saistīts ar faktu, ka starp visiem beta laktāmiem pastāv savstarpējas alerģiskas reakcijas risks.

Tāpat nav iecelts grūtniecības pirmajā trimestrī un sievietēm, kas baro bērnu ar krūti.

Ņemot vērā izlietojuma mehānismu (urīnu un žulti), zāles var nozīmēt nieru vai aknu disfunkcijai, bet tās netiek izmantotas kombinētam nieru aknu mazspējai.

Zāles ir kontrindicētas priekšlaicīgi dzimušiem bērniem, kas jaunāki par 41 nedēļu, ņemot vērā grūtniecības laiku un vecumu pēc dzimšanas. Tas ir kontrindicēts arī jaundzimušajiem ar hiperbilirubinēmiju.

Ārstēšanas laikā ar antibiotiku ir aizliegts intravenozi ievadīt kalcija šķīdumus, jo pastāv ceftriaksona sāls Ca nogulsnēšanās risks.

Rīku var piešķirt bērniem no pirmajām dzīves dienām, tomēr līdz divām dzīves nedēļām var izmantot tikai veselības apsvērumu dēļ. Tas ir saistīts ar tā spēju nobīdīt bilirubīnu no tā saiknes ar seruma albumīnu. Tas var izraisīt hiperbilirubinēmijas attīstību un izraisīt kodolu dzelte.

Ņemot vērā žults daļēju izmantošanu, zāles netiek parakstītas pacientiem ar žults trakta obstrukciju.

Bērniem līdz 12 gadu vecumam lidokaīna antibiotiku neievada.

Jāņem vērā arī tas, ka lidokaīns ir kontrindicēts sievietēm, kuras pārvadā bērnu, baro bērnu ar krūti, pacientiem ar atrioventrikulāru bloku, CH (sirds mazspēja), ERW vai Stokes-Adams sindromu, sinusa vājumu, pilnīgu šķērsgriezumu, smagu bradikardiju vai izteiktu spiediena samazinājumu.

Ceftriaksons - deva

Intravenozi ievada 10 ml nat. p-ra 0,9%. Zāles jāievada lēni, divu līdz četru minūšu laikā.

Intramuskulāri to ievada fizikālā lidokaīna veidā. p-re, ūdens injekcijām. V / m nav ieteicams ieviest vairāk gramu. Augstākas devas ir norādītas in / in.

Pēc 12 gadiem 1 g, ievadot 1-2 reizes dienā. Smagiem slimības gadījumiem var ievadīt pat četrus gramus dienā (divreiz, ar 12 stundu intervālu).

Zīdaiņiem, kas jaunāki par 2 nedēļām, ir noteikts 20-50 mg / kg dienā 1 ievadīšanai.

Bakteriālais meningīts ir indikācija, ar kuru tiek sākta 100 mg / kg zāļu dienā, uzsākot terapiju. Nākotnē deva tiek samazināta.

No 14 dienām līdz 12 gadiem, 20-80 mg / kg dienā. Ja bērns sver vairāk nekā 50 kg, nepieciešams noteikt pieaugušo devu.

Pacienti ar nieru patoloģijām samazina devu saskaņā ar GFR. Aknu disfunkcija ir arī indikācija zemākai dienas devai.

Cik reizes dienā Jums vajadzētu ceftriaksonu ievadīt pieaugušajam?

Zāles lieto 1-2 reizes dienā. Smagas infekcijas gadījumā komplikāciju risks, zāļu lielo devu nozīmēšana, kā arī imūndeficīta klātbūtne pacientam ir ieteicams sadalīt dienas devu divās devās.

Ceftriaksona blakusparādības

Pacienti parasti labi panes antibiotiku. Tomēr jāapsver alerģisko reakciju risks. Tiem var būt dažāda smaguma pakāpe no apsārtuma un izsitumiem injekcijas vietā, nātrene, angioneirotiskā tūska vai anafilaktiskais šoks.

Ieviešot lidokaīnu, palielinās anafilakses risks. Tāpēc, ieceļot Wed-va obligāto testu. Ņemiet vērā arī kontrindikācijas un lidokaīna lietošanas ierobežojumus.

Aizliegts pašam izrakstīt zāles, pielāgot devu un ārstēšanas ilgumu. Terapija jāveic slimnīcā, ārstējošā ārsta uzraudzībā.

Citas nevēlamas blakusparādības var izpausties kā dispepsijas reakcijas, caureja, flebīts injekcijas vietā, disbakterioze, sēnīte, izmaiņas OAK un bioķīmiskā analīze. Koagulācijas traucējumi tiek novēroti reti (antibiotika inhibē zarnu mikrofloru, kas sintezē K vitamīnu), un parasti ir raksturīga pacientiem, kuri saņem trombocītu terapiju.

Retos gadījumos var attīstīties ar antibiotikām saistīta caureja.

Ceftriaksons grūtniecības un zīdīšanas laikā

Antibiotika spēj pārvarēt placentāro barjeru, bet tai nav embriotoksiskas un teratogēnas iedarbības. Ceftriaksons grūtniecības laikā nav ieteicams ievadīt pirmajā trimestrī, jo nav pietiekamu datu par tā drošību šajā pacientu kategorijā. Kontrolēti pētījumi ar dzīvniekiem neliecina par toksisku ietekmi uz augli, tāpēc antibiotikas var lietot 2. un 3. trimestrī.

Ceftriaksons zīdīšanas laikā var izdalīties mātes pienā, tāpēc, izrakstot to sievietēm, kas baro bērnu ar krūti, ieteicams īslaicīgi pārtraukt dabisko barošanu. Tas ir saistīts ar to, ka antibiotika, kas izdalās mātes pienā, var izraisīt bērna sensibilizāciju, mutes dobuma un zarnu disbiozes attīstību.

Ceftriaksons un saderība ar alkoholu

Ceftriaksons un alkohols nav saderīgi. Pirmkārt, ņemot vērā to, ka Cp daļēji izmanto aknas, šāda kombinācija var izraisīt dzelte un zāļu izraisītu hepatītu.

Otrkārt, alkohola lietošana, izmantojot antibiotiku terapiju, var izraisīt smagu toksicitāti un toksiskus nieru bojājumus.

Treškārt, tas var izraisīt smagu disulfirāma līdzīgu reakciju. Tas var izpausties kā tahikardija, drebuļi, ekstremitāšu trīce, krampji, sirds ritma traucējumi, artēriju hipotensija, līdz sabrukumam.

Ceftriaksona alerģija

Tas nav piešķirts pacientiem ar alerģiju pret citiem beta laktāmiem, jo ​​pastāv liels alerģiskas reakcijas risks.

Arī pirms ieviešanas vienmēr ir nepieciešams paraugs.

Alerģiskas izpausmes var atšķirties no nātrenes līdz anafilaksei (ja nav savlaicīgas medicīniskās aprūpes, nāve ir iespējama).

Nāves gadījumi ir saistīti ar tā atšķaidīšanu un ievadīšanu ar lidokaīnu. Ņemot vērā anafilaktiskā šoka risku, stingri aizliegta ārstēšana ar antibiotiku. Pēc testa zāles jālieto tikai slimnīcā.

Ceftriaksons uz lidokaīna nav indicēts bērniem līdz 12 gadu vecumam.

Analogi

  • Emesef;
  • Loraksons;
  • Lendatsins;
  • Rokefīns;
  • Forceph;
  • Toracef;
  • Tercef;
  • Medaeksons.

Kā atšķaidīt ceftriaksonu ar lidokaīnu un ūdeni injekcijām

Gatavo šķīdumu var uzglabāt līdz sešām stundām un ievadīt 1-2 reizes dienā, tas ir, 24 vai 12 stundu intervālos, tādēļ ir nepieciešams atšķaidīt zāles tikai vienu reizi tieši pirms lietošanas.

Kā atšķaidīt ceftriaksonu intramuskulārai injekcijai?

Intramuskulārai. antibiotikas ievadīšana tiek atšķaidīta ar lidokaīnu vai injekciju ūdeni.

Atšķaidīts lidokaīna preparāts tiek ievadīts tikai / m, ievadā / ievadā ir stingri kontrindicēts.

Ar iecelšanu a / m 250 vai 500 mg sr-va atšķaidot ar 2 ml 1% lidokaīna. Vienu gramu antibiotiku atšķaida ar 3,5 mililitriem 1% lidokaīna.

Ja tiek izmantots divi procenti lidokaīna, papildus jālieto injicējams ūdens. Ieviešot 250 un 500 ml antibiotiku, to atšķaida ar 1 ml lidokaīna (2%) un 1 ml ūdens injekcijām. Vienu gramu antibiotiku atšķaida ar 1,8 ml lidokaīna + 1,8 ml injekciju ūdens.

Vai ceftriaksonu var atšķaidīt ar novokainu?

Nesenie pētījumi liecina, ka zāles nedrīkst atšķaidīt ar novokainu ievadīšanai. Tās lietošana ir saistīta ar anafilakses risku. Tas arī samazina cefalosporīna aktivitāti un sliktāks lidokaīns nomāc sāpes.

Ceftriaksona injekcijas - ārstu atsauksmes

Zāles vairākkārt ir pierādījušas savu efektivitāti augšējo elpceļu un elpošanas orgānu infekciju ārstēšanā. sistēmas infekcijas, OBP, āda utt.

Tomēr jāatceras, ka rīks jāizmanto tikai atbilstoši norādījumiem un ārsta uzraudzībā. Tas samazinās nevēlamo blakusparādību risku.

Pacienti ziņo par ātru un ilgstošu uzlabošanās sākumu. Negatīvas atsauksmes par narkotikām, kas visbiežāk saistītas ar tās sāpēm, ievadot intramuskulāri.

Raksts sagatavots infekcijas slimību ārstam
Černenko A.L.

Ceftriaksons: lietošanas instrukcijas

Sastāvs

Apraksts

Lietošanas indikācijas

Bakteriālas infekcijas, ko izraisa jutīgi mikroorganismi: vēdera orgānu infekcijas (peritonīts, kuņģa-zarnu trakta iekaisuma slimības, žultsceļi, ieskaitot holangītu, žultspūšļa empēmiju), augšējo un apakšējo elpceļu slimības (ieskaitot pneimoniju, t plaušu abscess, pleiras emiēma), kaulu, locītavu, ādas un mīksto audu infekcijas, urogenitālā zona (ieskaitot gonoreju, pielonefrītu), bakteriāls meningīts un endokardīts, sepse, inficētas brūces un apdegumi, mīksts krusts un sifiliss, Laima slimība ( bors reliģija), vēdertīfs, salmoneloze un salmonellas pārvadāšana.

Pēcoperācijas infekciju profilakse.

Infekcijas slimības ar imūnsistēmas traucējumiem.

Kontrindikācijas

Paaugstināta jutība (arī citām cefalosporīniem, penicilīniem, karbapenēmiem), hiperbilirubinēmija jaundzimušajiem, jaundzimušajiem, kuriem intravenozi ievada kalciju saturošus šķīdumus.

Priekšlaicīgi dzimušie bērni, nieru un / vai aknu mazspēja, čūlainais kolīts, enterīts vai kolīts, kas saistīts ar antibakteriālu zāļu lietošanu, grūtniecība, zīdīšana.

Devas un ievadīšana

Ievadiet intravenozi (iv) un intramuskulāri (v / m). Pieaugušajiem un bērniem, kas vecāki par 12 gadiem, sākotnējā dienas deva ir (atkarībā no infekcijas veida un smaguma) 1 līdz 2 g reizi dienā vai 0,5 līdz 1,0 g ik pēc 12 stundām (2 reizes dienā), dienas deva nav nedrīkst pārsniegt 4 g.

Nekomplicētu gonoreju - intramuskulāri vienreiz, 0,25 g.

Pēcoperācijas komplikāciju profilaksei - vienu reizi, 1-2 g (atkarībā no infekcijas bīstamības pakāpes) 30-90 minūtes pirms operācijas. Operācijām ar resnās zarnas un taisnās zarnas palīdzību ieteicams papildus ievadīt zāles no 5-nitroimidazolu grupas.

Ar vidusauss iekaisumu - intramuskulāri, vienu reizi, 50 mg / kg, ne vairāk kā 1 g.

Jaundzimušajiem (līdz 2 nedēļām) - 20 - 50 mg / kg / dienā. Zīdaiņiem un bērniem līdz 12 gadu vecumam dienas deva ir 20 - 80 mg / kg. Bērniem, kuru ķermeņa masa ir 50 kg un vairāk, pieaugušajiem jālieto devas.

Ar bakteriālu meningītu zīdaiņiem un maziem bērniem - 100 mg / kg (bet ne vairāk kā 4 g) 1 reizi dienā. Ārstēšanas ilgums ir atkarīgs no patogēna un var būt no 4 dienām Neisseria meningitidis līdz 10-14 dienām jutīgajiem Enterobacteriaceae celmiem.

Bērni ar ādas un mīksto audu infekcijām - dienas devā 50 - 75 mg / kg vienu reizi dienā vai 25 - 37,5 mg / kg ik pēc 12 stundām, ne vairāk kā 2 g dienā. Smagām citu lokalizāciju infekcijām - 25 - 37,5 mg / kg ik pēc 12 stundām, ne vairāk kā 2 g dienā.

Pacientiem ar hronisku nieru mazspējas devu jāpielāgo tikai tad, ja CC ir mazāks par 10 ml / min. Šajā gadījumā dienas deva nedrīkst pārsniegt 2 g.

Pacientiem ar nieru aknu mazspēju dienas deva nedrīkst pārsniegt 2 g, nenosakot zāļu koncentrāciju asins plazmā.

Ceftriaksona terapija jāturpina vismaz 2 dienas pēc infekcijas simptomu pazīmju pazīmēm un pazīmēm. Ārstēšanas kurss parasti ir 4-14 dienas; ar sarežģītām infekcijām, var būt nepieciešama ilgāka ievadīšana. Streptococcus pyogenes izraisīto infekciju ārstēšanas kurss ir vismaz 10 dienas.

Risinājumi risinājumu sagatavošanai un ieviešanai: jums jāizmanto tikai svaigi sagatavoti risinājumi. Intramuskulārai ievadīšanai 0,5 g zāļu izšķīdina 2 ml un 1 g 3,5 ml 1% lidokaīna šķīduma. Ieteicams ne vairāk kā 1 g vienā sēžamvietā.

Intravenozai injekcijai 0,25 vai 0,5 g izšķīdina 5 ml un 1 g-10 ml injekciju ūdens. Ievadiet lēnām (2 - 4 min).

Iv infūzijām izšķīdina 2 g 40 ml šķīduma, kas nesatur kalciju (0,9% nātrija hlorīda šķīdums, 5-10% dekstrozes (glikozes) šķīdums). 50 mg / kg un vairāk devas jāievada intravenozi 30 minūšu laikā.

Blakusparādības

Alerģiskas reakcijas: izsitumi, nieze, drudzis vai drebuļi.

Vietējās reakcijas: sāpes injekcijas vietā.

No nervu sistēmas: galvassāpes, reibonis.

No urīnceļu sistēmas: oligūrija.

No gremošanas sistēmas puses: slikta dūša, vemšana, garšas traucējumi, meteorisms, stomatīts, glossīts, caureja, pseudomembranozs enterokolīts; žultspūšļa pseido-holelitiaze ("dūņu" sindroms), kandidoze un cita superinfekcija.

No asins veidojošo orgānu puses: anēmija (ieskaitot hemolītisku), leikopēnija, leikocitoze, limfopēnija, neitropēnija, granulocitopēnija, trombocitopēnija, trombocitoze, basofilija, hematūrija; deguna asiņošana.

Laboratorijas indikatori: protrombīna laika pieaugums (samazinājums), aknu transamināžu un sārmainās fosfatāzes aktivitātes palielināšanās, hiperbilirubinēmija, hiperreatininēmija, urīnvielas koncentrācijas palielināšanās, glikozūrija.

Citi: pastiprināta svīšana, asins plūsma.

Pārdozēšana

Mijiedarbība ar citām zālēm

Farmaceitiski nesaderīgs ar amakrīnu, vankomicīnu, flukonazolu un aminoglikozīdiem.

Bakteriostatiskās antibiotikas samazina ceftriaksona baktericīdo iedarbību.

Tika konstatēts in vitro antagonisms starp hloramfenikolu un ceftriaksonu.

Vienlaicīgi lietojot nesteroīdos pretiekaisuma līdzekļus un citus trombocītu agregācijas inhibitorus, palielinās asiņošanas iespējamība.

Ceftricson var samazināt hormonālo kontracepcijas efektivitāti. Ārstēšanas laikā ar ceftriaksonu un vienu mēnesi pēc ārstēšanas papildus jālieto ne-hormonālas kontracepcijas metodes.

Vienlaicīga ceftriaksona lietošana lielās devās un spēcīgi diurētiskie līdzekļi (piemēram, furosemīds), nieru darbības traucējumi netika novēroti.

Probenecīds neietekmē ceftriaksona elimināciju.

Farmaceitiski nesaderīgs ar šķīdumiem, kas satur citas antibiotikas.

Kalcija saturošiem šķīdumiem (piemēram, Ringera vai Hartmana šķīdumam) nav atļauts atšķaidīt ceftriaksonu. Mijiedarbības rezultāts var izraisīt nešķīstošu savienojumu veidošanos. Ceftriaksona un parenterālās barošanas šķīdumus, kas satur kalciju, nedrīkst sajaukt vai lietot vienlaicīgi pacientiem, neatkarīgi no vecuma, ieskaitot dažādas intravenozas ievadīšanas sistēmas.

Lietojumprogrammas funkcijas

Ja kombinēta nieru un aknu mazspēja, pacientiem ar hemodialīzi regulāri jānosaka zāļu koncentrācija plazmā.

Ilgstošas ​​ārstēšanas laikā ir nepieciešams regulāri uzraudzīt perifērās asinis, aknu un nieru funkcionālā stāvokļa rādītājus.

Retos gadījumos ar žultspūšļa ultraskaņas izmeklēšanu pastāv pārtraukumi, kas izzūd pēc ārstēšanas pārtraukšanas. Pat ja šī parādība ir saistīta ar sāpēm pareizajā hipohondrijā, ieteicams turpināt antibiotiku parakstīšanu un veikt simptomātisku ārstēšanu.

Etanola lietošana pēc ceftriaksona lietošanas nav saistīta ar disulfirāmu līdzīgu reakciju. Ceftriaksons nesatur N-metiltio-tetrazola grupu, kas var izraisīt nepanesamību, kas ir raksturīga dažiem cefalosporīniem.

Ārstējot ceftriaksonu, var novērot viltus pozitīvus Coombs testa rezultātus, galaktozēmijas un urīna glikozes paraugus (glikozūriju ieteicams noteikt tikai ar enzīmu metodi).

Svaigi pagatavoti ceftriaksona šķīdumi ir fizikāli un ķīmiski stabili 6 stundas istabas temperatūrā.

Gados vecākiem un novājinātiem pacientiem var būt nepieciešams iecelt K vitamīnu.

Ceftriaksonu un kalciju saturošus šķīdumus var ievadīt jebkura vecuma grupas pacientiem, bērniem, kas vecāki par 28 dienām, konsekventi ar vismaz 48 stundu intervālu, ar nosacījumu, ka katetra infūzijas līnija ir rūpīgi noskalota starp devām ar saderīgu šķīdumu.

Lietošana grūsnības un laktācijas laikā

Ceftriaksons iekļūst placentas barjerā. Eksperimentālos pētījumos ar dzīvniekiem netika konstatēta ceftriaksona teratogēna un embriotoksiska iedarbība, bet ceftriaksona drošība grūtniecēm nav noteikta. Ceftriaksons grūtniecības laikā var tikt parakstīts tikai ar stingrām indikācijām.

Zemās koncentrācijās ceftriaksons izdalās mātes pienā. Norādot to zīdīšanas laikā (zīdīšanas periodā), jāievēro piesardzība.

Ietekme uz spēju vadīt un strādāt ar kustīgiem mehānismiem

Ceftriaksons var izraisīt reiboni, tāpēc ārstēšanas laikā jāievēro piesardzība, rīkojoties ar transportlīdzekļiem un pārvietojamām mašīnām.

Ceftriaksons

Apraksts no 07/21/2015

  • Latīņu nosaukums: Ceftriaxone
  • ATĶ kods: J01DD04
  • Aktīvā viela: ceftriaksons (ceftriaksons)
  • Ražotājs: Pharmaceutical Firm Darnitsa (Ukraina), Shreya Life Sciences Pvt. SIA (Indija), LEKKO (Krievija)

Sastāvs

Zāles satur ceftriaksonu - antibiotiku no cefalosporīnu klases (β-laktāma antibiotikas, kas balstītas uz 7-ACC ķīmisko struktūru).

Kas ir ceftriaksons?

Saskaņā ar Wikipedia, ceftriaksons ir antibiotika, kuras baktericīdā iedarbība ir saistīta ar tā spēju traucēt peptidoglikāna baktēriju šūnu sienu sintēzi.

Viela ir nedaudz higroskopiska, dzeltenīgas vai baltas krāsas kristālisks pulveris. Vienā flakonā ir 0,25, 0,5, 1 vai 2 grami sterila ceftriaksona nātrija sāls.

Atbrīvošanas forma

0,25 / 0,5 / 1/2 g pulveris sagatavošanai:

  • šķīdums d / un;
  • šķīdumu infūzijas terapijai.

Ceftriaksona tabletes vai sīrups nav pieejami.

Farmakoloģiskā iedarbība

Baktericīds. Trešās paaudzes zāles no antibiotiku grupas "Cefalosporīni".

Farmakodinamika un farmakokinētika

Universāls antibakteriāls līdzeklis, kura darbības mehānisms ir saistīts ar spēju inhibēt baktēriju šūnu sienu sintēzi. Zāles ir lielas pretestības attiecībā pret lielāko daļu β-laktamāzes Gram (+) un Gram (-) mikroorganismu.

Aktīvs saistībā ar:

  • Grama (+) aerobi - St. aureus (ieskaitot celmus, kas ražo penicilināzi) un Epidermidis, Streptococcus (pneumoniae, pyogenes, viridans grupa);
  • Grama (-) aerobi - Enterobacter aerogenes un clacaaca, Acinetobacter calcoaceticus, Haemophilus influenzae (tostarp attiecībā uz penicilināzi veidojošiem celmiem) un parainfluenzae, Borrelia burgdorferi, Klebsiella spp. (ieskaitot pneimoniju), Escherichia coli, Moraxella catarrhalis un Neisseria ģints (ieskaitot celmus, kas ražo penicilināzi), Morganella morganii, Vulgar Protea un Proteus mirabilis, Neisseria meningitidis, Serratia spp.
  • anaerobs - Clostridium spp. (izņemot - Clostridium difficile), Bacteroides fragilis, Peptostreptococcus spp.

In vitro (klīniskā nozīme vēl nav zināma) aktivitāte ir novērota pret šādu baktēriju celmiem: Citrobacter diversus un freundii, Salmonella spp. (tostarp attiecībā uz Salmonella typhi), Providencia spp. (ieskaitot attiecībā uz Providencia rettgeri), Shigella spp.; Bacteroides bivius, Streptococcus agalactiae, Bacteroides melaninogenicus.

Meticilīna rezistentā Staphylococcus, daudzi Enterococcus celmi (tostarp Str. Faecalis) un Streptococcus D grupa ir rezistenti pret cefalosporīna antibiotikām (ieskaitot ceftriaksonu).

  • biopieejamība - 100%;
  • T Сmax ar iv ceftriaksona ievadīšanu - infūzijas beigās, ievadot intramuskulāri - 2-3 stundas;
  • komunikācija ar plazmas proteīniem - no 83 līdz 96%;
  • T1 / 2 ar / m injekciju - no 5,8 līdz 8,7 stundām, ievadot - no 4,3 līdz 15,7 stundām (atkarībā no slimības, pacienta vecuma un viņa nieru stāvokļa).

Pieaugušajiem ceftriaksona koncentrācija cerebrospinālajā šķidrumā, lietojot 50 mg / kg pēc 2 - 24 stundām, ir daudzkārt lielāka nekā BMD (minimālā inhibējošā koncentrācija) visbiežāk sastopamajiem meningokoku infekcijas izraisītājiem. Narkotika iekļūst arī smadzeņu šķidrumā smadzeņu gļotādas iekaisuma laikā.

Ceftriaksons tiek rādīts nemainīgs:

  • ar nierēm - par 33-67% (jaundzimušajiem šis skaitlis ir 70%);
  • ar žulti zarnās (ja zāles tiek inaktivētas) - par 40-50%.

Indikācijas Ceftriaksona lietošanai

Anotācijā norādīts, ka ceftriaksona lietošanas indikācijas ir infekcijas, ko izraisa baktērijas, kas ir uzņēmīgas pret zālēm. Lai ārstētu: t

  • vēdera dobuma infekcijas (tostarp žultspūšļa, angioholīta, peritonīta), ENT orgānu un elpceļu (empimēma, pneimonija, bronhīts, plaušu abscess uc), kaulu un locītavu audu, mīksto audu un āda, urogenitālais trakts (ieskaitot pyelonefrītu, pyelītu, prostatītu, cistītu, epididimītu);
  • epiglīts;
  • inficēti apdegumi / brūces;
  • infekciozie žultspūšļa reģiona bojājumi;
  • bakteriāla septicēmija;
  • sepse;
  • bakteriālais endokardīts;
  • bakteriāls meningīts;
  • sifiliss;
  • chancroid;
  • ērču borrelioze (Laima slimība);
  • nekomplicēta gonoreja (arī gadījumos, kad slimību izraisa mikroorganismi, kas izdalās penicilināzi);
  • salmoneloze / salmoneloze;
  • vēdertīfu.

Zāles lieto arī perioperatīvai profilaksei un pacientiem ar imūnsistēmas traucējumiem.

Kāpēc lieto ceftriaksonu sifilisam?

Neskatoties uz to, ka penicilīns ir narkotikas, ko izvēlas dažādiem sifilisa veidiem, dažos gadījumos tā efektivitāte var būt ierobežota.

Cefalosporīna antibiotiku lietošana tiek izmantota kā rezerves variants penicilīna grupas zāļu neiecietībai.

Vērtīgās zāļu īpašības ir:

  • to sastāvā ir ķīmiskas vielas, kas spēj nomākt šūnu membrānu veidošanos un mucopeptīdu sintēzi baktēriju šūnu sienās;
  • spēja ātri iekļūt ķermeņa orgānos, šķidrumos un audos, un jo īpaši cerebrospinālajā šķidrumā, kas pacientiem ar sifilisu notiek daudzas specifiskas izmaiņas;
  • iespēja lietot grūtniecēm.

Zāles ir visefektīvākās gadījumos, kad slimības izraisītājs ir Treponema pallidum, jo ​​ceftriaksona īpašā iezīme ir augsta treponemicīda aktivitāte. Pozitīvā iedarbība izpaužas īpaši spilgti, kad zāles tiek ievadītas intramuskulāri.

Sifilisa ārstēšana ar narkotiku lietošanu dod labus rezultātus ne tikai slimības sākumposmā, bet arī progresīvos gadījumos: ar neirosifiliju, kā arī ar sekundāro un latento sifilisu.

Tā kā T1 / 2 ceftriaksons ir aptuveni 8 stundas, zāles var tikpat veiksmīgi lietot gan stacionārajos, gan ambulatorajos ārstēšanas režīmos. Zāles ir pietiekami, lai ievadītu pacientu 1 reizi dienā.

Profilaktiskajai ārstēšanai zāles lieto 5 dienas ar primāro sifilisu - ar 10 dienu kursu agrīnā latentā un sekundārā sifilisu ārstē 3 nedēļas.

Ar neirozifīla nemainītām formām, 1-2 dienas ceftriaksona lieto pacientam vienreiz dienā 20 dienas, slimības vēlīnā stadijā zāles tiek ievadītas 1 g dienā. 3 nedēļas, pēc tam tie ilgst 14 dienu intervālu un tiek ārstēti ar līdzīgu devu 10 dienas.

Akūtā vispārinātā meningīta un sifiliskā meningoencefalīta gadījumā devu palielina līdz 5 g dienā.

Ceftriaksona injekcijas: kāpēc zāles tiek nozīmētas stenokardijai pieaugušajiem un bērniem?

Neskatoties uz to, ka antibiotika ir efektīva dažādos deguna gļotādas bojājumos (tai skaitā iekaisis kakls un deguna blakusdobums), to parasti lieto kā izvēles līdzekli, īpaši pediatrijā.

Ja stenokardijai ir atļauts iekļūt zāles caur IV vēnā vai kā parasti injekcijas muskuļos. Tomēr vairumā gadījumu pacientam tiek ievadītas intramuskulāras injekcijas. Šķīdumu pagatavo tieši pirms lietošanas. Maisījums istabas temperatūrā paliek stabils 6 stundas pēc sagatavošanas.

Ceftriaksons tiek ordinēts bērniem ar stenokardiju ārkārtas gadījumos, kad akūtu stenokardiju sarežģī spēcīga sūkšana un iekaisums.

Atbilstošo devu nosaka ārstējošais ārsts.

Grūtniecības laikā zāles tiek parakstītas gadījumos, kad penicilīna grupas antibiotikas nav efektīvas. Lai gan zāles iekļūst placentāro barjeru, tam nav būtiskas ietekmes uz augļa veselību un attīstību.

Sinusīta ārstēšana ar ceftriaksonu

Attiecībā uz antrītu, antibakteriālie līdzekļi ir pirmās līnijas zāles. Pilnībā iekļūstot asinīs, ceftriaksons iekaisumā saglabājas pareizā koncentrācijā.

Parasti zāles ir parakstītas kombinācijā ar mukolītiskiem līdzekļiem, vazokonstriktoriem utt.

Kā sārtināt narkotiku sinusa? Parasti ceftriaksonu ordinē injicējamajam pacientam divas reizes dienā 0,5-1 g devā Pirms pulvera pulveris tiek sajaukts ar lidokainu (ieteicams izmantot vienu procentu šķīdumu) vai ar ūdeni d / un.

Ārstēšana ilgst vismaz 1 nedēļu.

Kontrindikācijas

Ceftriaksons nav parakstīts ar zināmu paaugstinātu jutību pret cefalosporīna antibiotikām vai zāļu papildu sastāvdaļām.

  • jaundzimušo periods ar hiperbilirubinēmiju bērnam;
  • priekšlaicīgas dzemdības;
  • nieru / aknu darbības traucējumi;
  • enterīts, NUC vai kolīts, kas saistīts ar antibakteriālu līdzekļu lietošanu;
  • grūtniecība;
  • zīdīšana.

Ceftriaksona blakusparādības

Narkotiku blakusparādības parādās kā:

  • paaugstinātas jutības reakcijas - eozinofīlija, drudzis, nieze, nātrene, tūska, ādas izsitumi, multiformas (dažos gadījumos ļaundabīgi) eksudatīva eritēma, seruma slimība, anafilaktiskais šoks, drebuļi;
  • galvassāpes un reibonis;
  • oligūrija;
  • gremošanas orgānu disfunkcijas (slikta dūša, vemšana, vēdera uzpūšanās, garšas traucējumi, stomatīts, caureja, glossīts, dūņu veidošanās žultspūšļa un pseido-žultsakmeņi, pseido-membrānais enterokolīts, disbakterioze, kandidomikoze un cita superinfekcija);
  • hemopoēzes traucējumi (anēmija, ieskaitot hemolītisku; limfo-, leuko-, neitro-, trombocitozi, granulocitopēniju, trombo-ileukocitozi, hematūriju, basofiliju, deguna asiņošanu).

Ja zāles tiek ievadītas intravenozi, ir iespējama vēnu sienas iekaisums, kā arī sāpes pa vēnu. Zāles ievadīšanu muskuļos pavada sāpes injekcijas vietā.

Ceftriaksons (injekcijas un IV infūzija) var ietekmēt arī laboratorijas darbību. Pacients ir samazinājies (vai palielinājis) protrombīna laiku, palielina sārmainās fosfatāzes un aknu transamināžu aktivitāti, kā arī urīnvielas koncentrāciju, hipercreatininēmiju, hiperbilirubinēmiju, glikozūriju.

Atsauksmes par ceftriaksona blakusparādībām ļauj mums secināt, ka ar intramuskulāru narkotiku injicēšanu gandrīz 100% pacientu sūdzas par stipru sāpīgu dūrienu, dažiem novērojumiem muskuļu sāpes, reiboni, drebuļus, vājumu, niezi un izsitumus.

Injekcijas ir vieglāk panesamas, ja tās atšķaida ar anestēzijas pulveri. Tajā pašā laikā ir obligāti jāpārbauda gan pati narkotika, gan anestēzija.

Ceftriaksona lietošanas instrukcija. Kā atšķaidīt ceftriaksonu injekcijām?

Ražotāja rokasgrāmatā un atsaucē Vidal norādīja, ka zāles var injicēt vēnā vai muskuļos.

Devas pieaugušajiem un bērniem vecumā līdz 12 gadiem - 1-2 g dienā. Antibiotiku ievada vienreiz vai reizi 12 stundās ar pusi devas.

Īpaši smagos gadījumos un arī tad, ja infekciju izraisa patogēns, kas ir vidēji jutīgs pret ceftriaksonu, deva tiek palielināta līdz 4 g dienā.

Gonorejai ieteicams ievadīt vienu 250 mg devu muskuļos.

Profilaktiskiem nolūkiem inficēta vai aizdomīgi inficēta operācija atkarībā no infekcijas komplikāciju bīstamības pakāpes, 0,5-1,5 stundas pirms operācijas, jāievada 1-2 g ceftriaksona.

Bērniem, kas dzīvo pirmajās 2 dzīves nedēļās, zāles tiek ievadītas 1 dienas dienā. Deva tiek aprēķināta pēc formulas 20-50 mg / kg / dienā. Vislielākā deva ir 50 mg / kg (sakarā ar fermentu sistēmas nepietiekamo attīstību).

Atkarībā no svara tiek izvēlēta arī optimālā deva bērniem līdz 12 gadu vecumam (ieskaitot zīdaiņus). Dienas deva ir no 20 līdz 75 mg / kg. Bērni, kuru ķermeņa masa ir lielāka par 50 kg, ceftriaksonu ordinē vienā devā kā pieaugušajiem.

50 mg / kg devas pārsniegšana jāievada intravenozas infūzijas veidā, kas ilgst vismaz 30 minūtes.

Ar bakteriālu meningītu ārstēšana sākas ar vienu 100 mg / kg / dienā injekciju. Vislielākā deva ir 4 g. Tiklīdz patogēns ir izolēts un tiek noteikta tā jutība pret zālēm, deva tiek samazināta.

Zāļu pārskatīšana (jo īpaši tās lietošana bērniem) ļauj secināt, ka rīks ir ļoti efektīvs un pieņemams, bet tā būtiskais trūkums ir stipras sāpes injekcijas vietā, kā arī blakusparādības, kā norāda paši pacienti. nekā citas antibiotikas.

Cik dienas narkotiku?

Ārstēšanas ilgums ir atkarīgs no slimības izraisītās patogēnās mikrofloras, kā arī no klīniskā attēla īpašībām. Ja cēlonis ir Neisseria ģints gramatiskie (-) diplokoki, vislabākos rezultātus var sasniegt 4 dienu laikā, ja enterobaktērijas ir jutīgas pret narkotikām 10 - 14 dienu laikā.

Ceftriaksona injekcijas: lietošanas instrukcijas. Kā atšķaidīt narkotiku?

Antibiotiku atšķaidīšanai izmanto lidokaīna šķīdumu (1 vai 2%) vai ūdeni injekcijām (d / i).

Lietojot ūdeni d / un jāpatur prātā, ka intramuskulāras zāļu injekcijas ir ļoti sāpīgas, tādēļ, ja ūdens ir šķīdinātājs, diskomforta sajūta būs gan injekcijas laikā, gan arī pēc tā.

Ūdens pulvera atšķaidīšanai parasti tiek veikts gadījumos, kad lidokaīna lietošana nav iespējama pacienta alerģijas dēļ.

Labākais variants ir lidokaīna viena procenta šķīdums. Ūdens d / un labāk ir lietot kā līdzekli, atšķaidot narkotiku Lidokainu 2%.

Vai ir iespējams audzēt ceftriaksonu ar Novokainu?

Novocain, ja to lieto atšķaidīšanai, samazina antibiotiku aktivitāti, vienlaikus palielinot anafilaktiskā šoka iespējamību pacientam.

Ja sākat no pacientu atsauksmēm, viņi atzīmē, ka lidokains ir labāks par Novocain, mazina sāpes, lietojot ceftriaksonu.

Turklāt neefektīvi sagatavota ceftriaksona šķīduma lietošana ar Novocain veicina sāpju palielināšanos injekcijas laikā (šķīdums ir stabils 6 stundas pēc sagatavošanas).

Kā audzēt Ceftriaxone Novocain?

Ja Novocain lieto kā šķīdinātāju, to ievada 5 ml tilpumā uz 1 g zāļu. Ja esat lietojis mazāku Novocain daudzumu, pulveris var nebūt pilnībā izšķīdis, un šļirces adata nosprostos ar zāļu gabaliem.

Vaislas lidokaīns 1%

Injekcijai muskuļos 0,5 g zāļu izšķīdina 2 ml 1% lidokaīna šķīduma (viena ampula saturs); uz 1 g zāļu ņem 3,6 ml šķīdinātāja.

0,25 g deva tiek atšķaidīta tādā pašā veidā kā 0,5 g, tas ir, 1 ampulas 1% lidokaīna saturs. Pēc tam pagatavotais šķīdums tiek ievilkts dažādās šļircēs uz pusi no katra tilpuma.

Zāles injicē dziļi gluteus maximus (ne vairāk kā 1 g uz katru sēžamvietu).

Lidokainā šķirtā narkotika nav paredzēta intravenozai ievadīšanai. Ir atļauts stingri iekļūt muskuļos.

Kā atšķaidīt ceftriaksona injekcijas ar lidokaīnu 2%?

1 g zāļu atšķaidīšanai ņem 1,8 ml ūdens g / un 2% lidokaīna. Lai atšķaidītu 0,5 g zāļu, 1,8 ml lidokaīna arī sajauc ar 1,8 ml ūdens d / i, bet tikai puse no iegūtā šķīduma (1,8 ml) tiek izmantota šķīdināšanai. 0,25 g šķīduma atšķaidīšanai ņem 0,9 ml līdzīgā veidā sagatavota šķīdinātāja.

Ceftriaksons: Kā atšķaidīt bērnus intramuskulārai ievadīšanai?

Iepriekš minētā intramuskulārās injekcijas metode praktiski netiek izmantota pediatrijas praksē, jo ceftriaksons ar novokainu var izraisīt bērnam spēcīgāko anafilaktisko šoku, un kombinācijā ar lidokaīnu var veicināt krampju un sirds mazspējas rašanos.

Šī iemesla dēļ vislabākais šķīdinātājs, lietojot zāles, ir vienkāršs ūdens d / un. Nespēja lietot pretsāpju līdzekļus bērnībā prasa vēl lēnāku un rūpīgāku zāļu ievadīšanu, lai mazinātu sāpes injekcijas laikā.

Atšķaidīšana iv ievadīšanai

Iv ievadīšanai 1 g zāļu izšķīdina 10 ml destilēta ūdens (sterils). Zāles tiek injicētas lēnām 2-4 minūšu laikā.

Atšķaidīšana intravenozai infūzijai

Veicot infūzijas terapiju, zāles tiek ievadītas vismaz pusstundu. Lai pagatavotu šķīdumu, 2 g pulvera atšķaida ar 40 ml Ca-brīva šķīduma: dekstroze (5 vai 10%), NaCl (0,9%), fruktoze (5%).

Pēc izvēles

Ceftriaksons paredzēts tikai parenterālai ievadīšanai: ražotāji neatbrīvo tabletes un suspensijas, jo antibiotika, saskaroties ar ķermeņa audiem, ir ļoti aktīva un stipri kairina.

Devas dzīvniekiem

Kaķu un suņu deva tiek pielāgota dzīvnieka svaram. Parasti tas ir 30-50 mg / kg.

Ja tiek lietots 0,5 g flakons, jāpievieno 1 ml 2% lidokaīna un 1 ml ūdens d / u (vai 2 ml lidokaīna 1%). Intensīvi sakratot zāles, līdz gabali ir pilnīgi izšķīduši, to savāc šļircē un injicē slims dzīvnieks muskuļos vai zem ādas.

Kaķa deva (ceftriaksons 0,5 g parasti tiek izmantots maziem dzīvniekiem - kaķiem, kaķēniem uc), ja ārsts parakstījis 40 mg ceftriaksona uz 1 kg svara ir 0,16 ml / kg.

Suņiem (un citiem lieliem dzīvniekiem) paņemiet 1 g pudeles. Šķīdinātāju ņem 4 ml tilpumā (2 ml lidokaīna 2% + 2 ml ūdens d / e). Suņa svars 10 kg, ja deva ir 40 mg / kg, Jums jāievada 1,6 ml sagatavotā šķīduma.

Ja nepieciešams, ceftriaksona ievadīšana katetrā / caur to, lai atšķaidītu, izmantojot sterilu destilētu ūdeni.

Pārdozēšana

Zāles par zāļu pārdozēšanu ir krampji un centrālās nervu sistēmas uzbudinājums. Peritoneālā dialīze un hemodialīze neefektīvi samazina ceftriaksona koncentrāciju. Zālēm nav antidota.

Mijiedarbība

Vienā tilpumā tas ir farmaceitiski nesaderīgs ar citiem pretmikrobu līdzekļiem.

Samazinot zarnu mikrofloru, tas novērš K vitamīna veidošanos organismā, tādēļ zāļu lietošana kombinācijā ar līdzekļiem, kas samazina trombocītu agregāciju (sulfinpirazons, NPL), var izraisīt asiņošanu.

Šī ceftriaksona iezīme pastiprina antikoagulantu iedarbību, kad tās tiek lietotas kopā.

Kombinācijā ar cilpas diurētiskiem līdzekļiem palielinās nefrotoksicitātes risks.

Pārdošanas noteikumi

Lai iegādātos, nepieciešama latīņu valoda.

Latīņu recepte (paraugs):
Rp: Ceftriaxoni 0,5
D.t.d.N.10
S. Pievienotā šķīdinātājā. V / m, 1 lpp / diena.

Uzglabāšanas nosacījumi

Sargāt no gaismas. Optimālā uzglabāšanas temperatūra ir līdz 25 ° C.

Lietojot bez medicīniskās kontroles, zāles var izraisīt komplikācijas, tāpēc pudeles ar pulveri jāglabā bērniem nepieejamā vietā.

Derīguma termiņš

Īpaši norādījumi

Zāles lieto slimnīcā. Pacientiem, kam tiek veikta hemodialīze, kā arī vienlaikus ar smagu aknu un nieru mazspēju, ceftriaksona koncentrācija plazmā jāturpina kontrolēt.

Ilgstošai ārstēšanai ir nepieciešama regulāra perifēro asiņu un nieru un aknu funkciju raksturojošo rādītāju uzraudzība.

Reizēm (retos gadījumos) ar žultspūšļa ultraskaņu var būt zudumi, kas norāda uz sedimentu klātbūtni. Pēc ārstēšanas pārtraukšanas izzūd.

Vairākos gadījumos ieteicams noteikt K vitamīnu papildus ceftriaksonam pacientiem ar vāju un gados vecākiem pacientiem.

Ūdens un elektrolītu nelīdzsvarotības, kā arī arteriālās hipertensijas gadījumā jānovēro nātrija koncentrācija plazmā. Ja ārstēšana ir ilga, pacientam tiek parādīts vispārējs asinsanalīzes tests.

Tāpat kā citi cefalosporīni, medikamentam ir iespēja izspiest bilirubīnu, kas saistīts ar seruma albumīnu, un tādēļ to lieto piesardzīgi jaundzimušajiem ar hiperbilirubinēmiju (un jo īpaši priekšlaicīgi dzimušiem bērniem).

Zāles neietekmē neiromuskulārās vadīšanas ātrumu.

Ceftriaksona analogi: ko es varu nomainīt?

Ceftriaksona analogi injekcijās: Ceftriaxone-LEKSVM (Kaby, Jodas, KMP, Promed, Vial, Elf), Ceftriabol, Cefson, Cefaxon, Torotsef, Hison, Cefogram, Medaxon, Loraxon, Iffitsef.

Analogi tabletēs: Pancef, Supraks Solyutab, Ceforal Solyutab, Zefpotek, Spectracef.

Ceftriaksons vai cefazolīns - kas ir labāks?

Abas zāles pieder pie “cefalosporīnu” grupas, bet ceftriaksons ir trešās paaudzes antibiotika, un cefazolīns ir pirmās paaudzes zāles.

Svarīga pirmās paaudzes cefalosporīna antibiotiku iezīme ir tā, ka tās nav efektīvas pret Listeriju un enterokokiem, tām ir šaurs darbības spektrs un zems aktivitātes līmenis pret Gram (-) baktērijām.

Cefazolīnu galvenokārt izmanto perioperatīvās profilakses ķirurģijā, kā arī mīksto audu un ādas infekciju ārstēšanai.

Tās mērķi urogenitālās sistēmas un elpceļu infekciju ārstēšanai nevar uzskatīt par saprātīgu, kas ir saistīta ar šauru antimikrobiālās aktivitātes spektru un augstu pretestību potenciālajiem patogēniem.

Kas ir labāks: ceftriaksons vai cefotaksīms?

Cefotaksīms un ceftriaksons ir trešās paaudzes cefalosporīnu grupas galvenie antibakteriālie līdzekļi. Zāles ir gandrīz identiskas baktericīdajām īpašībām.

Saderība ar alkoholu

Nedzeriet alkoholu ārstēšanas laikā. „Ceftriaksona + etanola” kombinācija var izraisīt simptomus, kas ir līdzīgi smagas saindēšanās simptomiem, un dažos gadījumos izraisa pacienta nāvi.

Ceftriaksons grūtniecības un zīdīšanas laikā

Zāles ir kontrindicētas grūtniecības pirmajā trimestrī. Ja nepieciešams, ieceļiet māsu sievieti, bērns jāpārvieto uz maisījumu.

Atsauksmes par ceftriaksonu grūtniecības laikā apstiprina, ka zāles patiešām ir ļoti spēcīgs un ļoti efektīvs antibakteriāls līdzeklis, kas var ne tikai izārstēt slimību, bet arī novērst tās komplikāciju attīstību.

Ņemot vērā, ka medikamentam (kā arī citām antibiotikām) ir blakusparādības, tas ir paredzēts tikai gadījumos, kad iespējamās iespējamās slimības komplikācijas var kaitēt vairāk nekā narkotiku lietošana (īpaši urogenitālā trakta infekcijas, kuras grūtnieces ir ļoti uzņēmīgas).

Ceftriaxone Atsauksmes

Ceftriaksons - ārstu atsauksmes apstiprina šo faktu - tā ir spēcīga antibiotika, kas palīdz izārstēt slimību īsā laikā un ar minimālu blakusparādību daudzumu. Ir atļauts pieteikties bērniem un grūtniecības laikā (izņemot 1 trimestrī).

Pašu narkotiku galvenais trūkums ir tas, ka injekcijas ir ļoti sāpīgas.

Ceftriaksona injekciju apskatos bērniem ieteicams lietot Emla krēmu, kas ir vietējā anestēzija, lai atvieglotu mātes procedūru (pēc ārstējošā ārsta ieteikuma). Tas tiek ievadīts apmēram pusstundā paredzētajai injekcijas vietai.

Cik maksā antibiotikas Krievijas aptiekās?

Ceftriaksona injekciju cena ir atkarīga no uzņēmuma, kas to ražojis, ampulu skaitu katrā iepakojumā un aktīvās vielas koncentrāciju flakonā.

Ceftriaksona cena Ukrainā ir no 6,6 UAH par 0,5 g pudeli, tajā pašā laikā nav būtiskas atšķirības starp cenām lielpilsētu aptiekās un citu pilsētu aptiekās (Harkova, Dņepropetrovskā, Ļvovā).

Ceftriaksona cena Krievijas aptiekās - no 17 rubļiem uz pudeli.

Ceftriaksona tabletes nav iespējams iegādāties. Zāles ir paredzētas tikai parenterālai ievadīšanai.