Kādi testi jāveic sievietei ar uretrītu?

Uretrīts ir urīnizvadkanāla gļotādas patoloģisks iekaisuma process, tā ir viena no visbiežāk sastopamajām uroloģiskajām slimībām ne tikai sievietēm, bet arī vīriešiem. Augstas kvalitātes savlaicīga diagnostika ir veiksmīgas un efektīvas ārstēšanas atslēga, kas samazina bīstamu komplikāciju rašanās risku. Kādus uretrīta testus sievietēm nepieciešams iziet pirms kompleksās terapijas uzsākšanas?

Ko parāda pārbaude?

Pirmā uretrīta diagnostikas metode ir pārbaude. Slimības klīniskās izpausmes var būt:

  • urīnizvadkanāla ārējās atvēršanas apsārtums,
  • izvadīšana no urīnizvadkanāla, garozas, kas veidojas pēc žāvēšanas, t
  • sāpes un diskomfortu par urīnizvadkanāla ārējās daļas palpāciju, t
  • smilšu apsārtums.

Kurš ārsts sazinās ar slimības pirmajiem simptomiem? Tas var būt ne tikai ginekologs, bet arī urologs, dermatovenerologs. Sievietei noteikti jāapmeklē ginekologs, kurš nesūtīs viņai vairākus testus un pētījumus. Tikai augstas kvalitātes diagnostika ļauj precīzi noteikt slimības izraisītāju un noteikt efektīvu ārstēšanas kursu.

Urīna analīze

Urīna analīze - ātrākā un informatīvākā diagnostikas metode, kas ļauj noteikt urīnizvadkanāla iekaisuma procesa faktu. Šajā gadījumā laboratorijas tehniķis noteiks lielu skaitu leikocītu urīnā. Lai iegūtu visticamākos rezultātus, urīnu vajadzētu savākt no rīta, tā ir pirmā daļa pēc nakts miega (pirms jūs nevarat urinēt vismaz 4 stundas).

Urīna kultūra un antibiotiku jutīguma analīze

Bakterioloģiskā urīna kultūra ir visprecīzākais veids, kā diagnosticēt, ļaujot noteikt slimības izraisītāju un noteikt efektīvus medikamentus. Kāda ir metodoloģijas būtība?

Analīze tiek veikta mikrobioloģiskajā laboratorijā. Urīna paraugu ievieto barotnes vidē ar labvēlīgiem apstākļiem infekcijas vairošanai. Ja ir pieņēmums, ka pacientam ir nespecifisks uretrīts, tiek izmantots agars.

Bakterioloģiskā analīze ne tikai apstiprina vai atspēko patogēnās mikrofloras klātbūtni, bet arī parāda patogēnu mikroorganismu skaitu. Šo rādītāju sauc par CFU - koloniju veidojošām vienībām. Šis novērtējums ļauj novērtēt iekaisuma procesa smagumu un pakāpi.

Kā tiek noteikta infekcijas jutība pret antibiotikām? Lai to izdarītu, vidē ar patogēno mikroorganismu kolonijām veidojas dažādas antibakteriālas zāles. Un, ja antibiotika apstājas vai kavē infekcijas augšanu, tas šajā gadījumā būs efektīvs pacienta ārstēšanā.

Uzskatiet, ka testi ir precīzi un ticami, jums ir pareizi jāsavāc urīns. Žogs tiek turēts īpašā plastmasas traukā, kas ir no trim līdz pieciem mililitriem. Materiāls ir jāpiegādā laboratorijā 2 stundu laikā pēc savākšanas.

Trīsstiklu tests

Šī metode ļauj noteikt precīzu iekaisuma procesa lokalizāciju, kad ir nepieciešams noteikt precīzu diagnozi un veikt diferenciāldiagnozi starp cistītu, uretrītu un pielonefrītu.

Kā tiek veikts pētījums? Pirms analīzes nav iespējams urinēt 3-5 stundas. Urīns tiek savākts no rīta. Pacientam ir nepieciešams savākt urīnu 3 konteineros (pirmajā - 1/5 no kopējā apjoma, otrajā - 3/5, trešajā - 1/5). Materiāls tiek nosūtīts uz laboratoriju, kur vispārējā urīna un parauga analīze tiek veikta pēc Nechyporenko metodes. Tiek novērtēts leikocītu saturs katrā materiāla daļā.

Pētījuma rezultāti tiek novērtēti šādi:

  • augsts leikocītu saturs pirmajā daļā - uretrīts,
  • trešajā daļā - aizmugurējais uretrīts,
  • pirmajā un trešajā daļā - priekšējā un aizmugurējā uretrīta kombinācija
  • ja visās porcijās ir paaugstināts balto asins šūnu skaits, tas ir vai nu cistīts, vai pielonefrīts.

Urīnizvadkanāla uztriepes

Urīnizvadkanāla uztriepes ir uzticama un precīza diagnostikas metode, jo analīzes materiāla paraugs tiek ņemts tieši no infekcijas skartās zonas. Ir vairāki insultu veidi:

  • mikroskopiskā pārbaude - materiālu paraugu izpēte mikroskopā, palielinoties balto asinsķermenīšu koncentrācijai, t
  • Bakterioloģiskā analīze un antibiotiku jutības pārbaude tiek veikta tāpat kā urīna testi.

Materiāls tiek ņemts ar īpašu sterilu karoti vai zondi. Materiāls tiek ievietots speciālā traukā un nodots laboratorijai. Sievietei jāsagatavojas šim pētījumam:

  • Pirms apmeklējat ārstu, Jums jāatturas no dzimumakta 12 stundas.
  • vienu nedēļu pirms analīzes jūs nevarat lietot antibakteriālas zāles,
  • Nedrīkst urinēt 2 stundas.

Izvadīšanas no urīnizvadkanāla analīze

Ja pārbaudes laikā ārsts redzēja, ka pūce tiek atbrīvota no urīnizvadkanāla, gļotas, izplūdi var izmantot analīzei. Šajā gadījumā pētījums tiek veikts tāpat kā ar insultu.

Bieži vien uretrīta diagnostikā tiek veikta PCR analīze - efektīva metode lielu infekcijas uretrīta patogēnu noteikšanai. Šo metodi bieži izmanto, lai diagnosticētu urīnizvadkanāla iekaisuma procesus, ko izraisa herpes vīrusi vai hlamīdijas. Par materiālu izmanto tamponu vai urīna paraugu. Laboratorijā tiek veikta polimerāzes ķēdes reakcija (PCR), kā rezultātā palielinās slimības izraisītāja DNS.

Uretroskopija

Uretroskopija ir pētījums, kas ietver urīnizvadkanāla speciālas iekārtas ieviešanu, lai pārbaudītu urīnizvadkanāla gļotādu. Sagatavošana uretroskopijai tiek veikta vairākos posmos:

  • pārbaudīt un novērtēt urīnizvadkanāla stāvokli no iekšpuses,
  • veikt biopsiju
  • noņemiet rētu, pietūkumu, novērš urīnizvadkanāla sašaurināšanos.

Papildu pētījumu veidi

Diagnosticējot uretrītu, speciālists var arī nodot pacientam papildu pētījumus:

  1. Iegurņa orgānu ultraskaņas diagnostika.
  2. Uretrocistoskopija ļauj pārbaudīt ne tikai urīnizvadkanālu, bet arī urīnpūsli.
  3. Miktsionny tsistouretrografiya - radioloģiskais diagnozes veids, kurā urīnpūslī tiek ievadīta radiopaque viela.

Avoti:

Lopatkins N.A: "Uroloģijas ceļvedis", 1998.

Uretrīta urīna analīze, tās rādītāji

Urīnceļš urīnceļam ir svarīga diagnostikas funkcija, nosakot diagnozi, ņemot vērā tā fizikālās un ķīmiskās īpašības, piemēram, caurspīdīgumu, krāsu, blīvumu, skābumu, olbaltumvielu klātbūtni, glikozi, ketonu ķermeņus, nitritus un hemoglobīnu, kā arī leikocītu un bilirubīna vērtības.

No rīta jāveic uretrīta urīna tests. Nepieciešamie apstākļi ir atteikums lietot pretmikrobu un pretsēnīšu zāles vairākas dienas pirms laboratorijas apmeklējuma un pārtraukums no pēdējās urinēšanas ilgāk par 4 stundām.

Uretrīta urīna analīzē diagnostikas ziņā vissvarīgākie ir eritrocīti, to raksturs, kā arī parauga krāsa. Tādējādi tumšāka un asins sajaukšana parādīs tā saukto hemorāģisko uretrītu, kura simptomi ir spermas un urīna krāsas maiņa kombinācijā ar gļotādas augstu neaizsargātību (neskaidru etioloģiju).

Visbiežāk pacients, kam ir aizdomas par uretrītu pēc vispārēja urīna testa, tiek nosūtīts uz tā saukto „trīsstiklu testu”, saskaņā ar kuru pacientam ir jāiztur testa materiāls trīs dažādos urīna konteineros, kas ņemti no pirmā urinēšanas, subjektīvi iedalot trīs daļās: sākumā, vidū un vidū. beigās Pirmās daļas novērtēšana norāda uz iekaisuma esamību vai neesamību urīnpūšļa vai urīnizvadkanālā. Otrā daļa ļaus jums zināt, vai iekaisuma process ietekmē nieres vai urīnceļus, kas var liecināt par slimības sekundāro raksturu. Trešās daļas analīze parāda urīnizvadkanāla un prostatas dziedzeru izmaiņas, kas raksturīgas urīnizvadkanāla iekaisumam.

Tad saskaņā ar Nechiporenko testu tiek novērtēti eritrocītu un leikocītu rādītāji. Parasti šie skaitļi nedrīkst pārsniegt 2000 1 ml leikocītu un 1000 - eritrocītiem. Uretrīta gadījumā leikocītu skaits tiks palielināts, bet ne vairāk kā 5 reizes, pretējā gadījumā ir liela varbūtība, ka sāpes nav izraisījušas urīnizvadkanāla iekaisums, bet attīstās cistīts.

Papildus iepriekšminētajam, daļa no “trīs glāzi parauga” parauga tiek ņemta stādīšanai, lai identificētu izraisītāju baktēriju (nosacīti patogēno vai patogēno mikrofloru). Un šī parauga nogulumu mikroskopisko pētījumu rādītāji pēc centrifugēšanas metodes ļaus identificēt pacientu ar ameba, whipworm, tick, trichomonads un citiem vienšūņiem, kuru klātbūtne var pielāgot pacienta ārstēšanu.

Uretrīta testi

Urogenitālās sistēmas pilnīgai funkcionalitātei ir svarīga loma cilvēka dzīvē, un jebkura slimība var izjaukt ķermeņa līdzsvaru. Problēmas ar urīnceļu urinēšanu izraisa diskomfortu un iznīcina parasto dzīves ritmu, var izraisīt nopietnas veselības problēmas. Lai diagnosticētu slimību, ļauj veikt analīzi. Tā kā viņiem ir diezgan daudz, ir vērts iepazīties ar to, kādiem testiem uretrītam ir nepieciešams iziet, lai netiktu sajaukti un neko neaizmirst.

Apraksts

Uretrīts ir patoloģisks process, kas ietekmē urīnizvadkanāla sienas ar vīrusiem un baktērijām, un to pavada iekaisums. Tā ir izplatīta slimība, ko var diagnosticēt gan sievietēm, gan vīriešiem. Slimība notiek bērniem.

Uretrīts rodas infekcijas vai medicīniskās iejaukšanās dēļ (piemēram, kadeters tiek ievadīts urīnpūslī). Tā kā visbiežākais slimības cēlonis ir urinģenitālās sistēmas infekcijas, vislabāk ir pēc iespējas ātrāk identificēt slimību. Ātra ārstēšana novērsīs slimības izplatīšanos organismā un citos seksuālajos partneros. Turklāt uretrīts var izraisīt citas slimības, piemēram, priekšdziedzera iekaisums vīriešiem un sievietēm - ietekmē nedzimušā bērna veselību.

Diagnostika

Lai noteiktu uretrītu, pacientam jāiet cauri vairākiem posmiem: ārsta pārbaude, testēšana un papildu diagnostikas veidi (ultraskaņa, uretroskopija uc).

Inspekcija

Pirmkārt, pacientam jākonsultējas ar ārstu un jāpārbauda. Ārsts var noteikt šādus slimības klīniskos simptomus:

  • Labia minora un labia un urīnizvadkanāla atvēršana kļūst sarkana, izraisot diskomfortu meitenēm un sievietēm;
  • Vīriešiem galva kļūst sarkana;
  • Vīriešiem ir sāpes dzimumlocekļa nomākšanā;
  • Novērota izdalīšanās no urīnizvadkanāla.

Kopumā uretrītā nav iesaistīts konkrēts ārsts - speciālists ir atkarīgs no slimības formas un pacienta dzimuma. Ja Jums ir aizdomas par slimību, varat sazināties ar urologu, ginekologu (sievietēm), andrologu (vīriešiem). Dažreiz jums ir jāizmanto dermatovenerologa pakalpojumi. Tā kā bērni bieži nevar pilnībā aprakstīt slimību, bērniem uretrīts var sazināties ar pediatru, kurš nosūtīs pacientu pie speciālista.

Uretrīta gadījumā sievietēm tiek piešķirta papildu pārbaude urogenitālās sistēmas ārējo orgānu iekaisuma noteikšanai. Vīriešiem, ārsts var izrakstīt prostatas pārpilnību - prostatas dziedzeri var sajust ar rādītājpirkstu caur taisnās zarnas sienām. Tādā veidā tiek diagnosticēts prostatīts, kas var būt uretrīta attīstības rezultāts.

Urīna analīze

Urīnu var saukt par vispārēju veselības stāvokļa rādītāju, jo urīna analīze ir paredzēta daudzos slimības izpausmju gadījumos.

Uretrīta urīna analīze ļauj ātri un efektīvi izprast, vai urīnizvadkanālā ir iekaisuma process. Kā to droši atšifrēt, zina tikai speciālists.

Galvenās urīna fizikāli ķīmiskās īpašības ir:

  • Krāsa Normālā stāvoklī urīnam ir gaiši dzeltena krāsa. Krāsu novirzes var izraisīt ne tikai uretrīts, bet arī vairākas citas slimības vai asiņošana;
  • Pārredzamība. Opacifikācija notiek, ja urīnā ir lieko leikocītu, baktēriju, epitēlija šūnu un gļotu. Tas var būt saistīts ar urīnceļu iekaisuma procesu. Ar paaugstinātu duļķainību urolitiāze var būt slimība - sāls kristāli uzkrājas urīnā. Ar putu izskatu var secināt, ka liels daudzums proteīna iekļūst urīnā;
  • Skābums. Šis indikators ietekmē arī iekaisuma procesu klātbūtni;
  • Blīvums Ar palielinātu cukura, olbaltumvielu, sarkano asins šūnu daudzumu utt. urīnā tā blīvums palielinās;
  • Olbaltumvielu, ketona struktūru, glikozes, nitrīta, hemoglobīna klātbūtne; leikocītu skaits un bilirubīns.

Urīna testi tiek veikti no rīta. Lai maksimāli objektīvi izmantotu bioķīmisko analīzi, urīnam vajadzētu būt nakts, ne mazāk kā 4 stundas pirms analīzes savākšanas, urinēt nav iespējams. Vācot urīnu bērniem, jums ir jābūt īpaši uzmanīgiem, lai ievērotu visus nosacījumus. Jums ir arī jāatsakās lietot pretsēnīšu un pretmikrobu līdzekļus pirms pāris dienām. Urīns tiek savākts speciālā plastmasas traukā 3-5 mm apjomā. Materiāls jāieved laboratorijā 2-3 stundu laikā.

No diagnozes viedokļa galvenie ir sarkano asins šūnu rādītāji un urīna krāsa. Tumša krāsa ar asins piemaisījumiem norāda uretrīta hemorāģisko raksturu, kurā gļotādas sienas ir ļoti viegli ievainot.

Urīna kultūra

Viena no visefektīvākajām metodēm, lai noteiktu izraisītāju un zāļu izrakstīšanu, ir bakterioloģiska inokulācija. Tās būtība ir tāda, ka urīns tiek ievietots īpašā barotnē, kurā baktērijas un vīrusi strauji vairojas. Nespecifiskā uretrīta gadījumā tiek izmantots agara agars.

Labs bakterioloģiskās sēšanas elements ir tas, ka tas ne tikai norāda uz infekcijas klātbūtni, bet arī nosaka mikroorganismu skaitu. Šo rādītāju sauc par CFU. Tas ļauj noteikt slimības stadiju un tā smagumu.

Pēc tam nosaka patogēno mikrofloras jutību pret dažādām antibiotikām. Eksperimentam inficējošu aģentu kolonijās ievada vienu vai otru medikamentu, un to iedarbība tiek uzraudzīta: apspiežot patogēnos mikroorganismus, to uzskata par efektīvu un to var izmantot ārstēšanai.

Trīs kadru tests

Ja ir nepieciešams noteikt precīzu infekcijas diagnozi un lokalizāciju, tiek izmantota tāda metode kā trīsstiklu tests.Šā testa princips ir savākt urīnu 3 konteineros. Tas jādara īpašā veidā. Pirms urīna ievadīšanas nevar urinēt 3-5 stundas. Analīze tiek veikta no rīta, tas ir, daļa no nakts urīna ir nepieciešama. 1 un 3 ietilpībai jābūt 1/5 urīnam katrā. Otrajā - 3/5 no urīna apjoma.

Ārsts var nolasīt rezultātus šādi:

  • Leukocītu pārsniegtā vērtība vienā porcijā ir uretrīta rezultāts;
  • Paaugstināts 3 porciju līmenis ir aizmugurējā uretrīta sekas;
  • Organizējot pirmās divas pazīmes, tiek iegūts priekšējais un aizmugurējais uretrīts;
  • Pie paaugstināta balto asins šūnu līmeņa visos paraugos var secināt, ka cistīts un pielonefrīts.

Urīnizvadkanāla uztriepes

Smērviela ir īpaši efektīva, jo materiāls tiek iegūts tieši no skartās zonas. Smērvielu lieto, izmantojot īpašu ierīci, kas atgādina karoti, un ievieto laboratorijā.

Pirms procedūras pacients:

  • Dienas laikā nelietojiet seksu;
  • 7 dienas atteikt veikt antibakteriālas zāles;
  • Nedrīkst urinēt pāris stundas.

Tādā pašā veidā tiek veikta arī urīnizvadkanāla izdalīto vielu analīze (ja ir pieejama).

Citi diagnostikas veidi

  • Uretroskopija. Izmanto urīnizvadkanāla gļotādas pētījumiem. Ļauj novērtēt gļotādas vispārējo stāvokli, veikt šūnu savākšanu Sievietēm un vīriešiem procedūra atšķiras tikai no uretroskopa;
  • Uretrocistoskops. Pretstatā uretroskopijai, kā arī urīnceļu gļotādai ir iespējams novērtēt urīnpūšļa stāvokli;
  • Iegurņa zonas ultraskaņa;
  • Mick cystouretrography - rentgena veids, kam seko kontrastvielas ievadīšana;
  • Asins analīze

Ir nepieciešams rūpīgi uzraudzīt savu veselību un konsultēties ar ārstu, kad šī slimība vispirms parādās. Uretrīts var izraisīt nopietnas sekas, ja tas nav diagnosticēts laikā, un ir diezgan maz metodes slimības atklāšanai. Tas rada īpašu apdraudējumu, jo tas notiek gan pieaugušajiem, gan bērniem - neviens no tā nav pasargāts. Tas var būt bīstams arī nedzimušam bērnam.

Uretrīta testi

Urīnizvadkanāla iekaisums uroloģijā ir uretrīts. Šīs slimības analīzes tiek dotas vairākiem mērķiem:

  • diagnozes apstiprinājums;
  • diferenciāldiagnoze ar citām patoloģijām, kas rada līdzīgus simptomus;
  • noteikt uretrīta cēloni, jo tas ietekmē ārstēšanas taktikas izvēli;
  • infekcijas uretrīta gadījumā - slimības izraisītāja noteikšana;
  • novērtēt mikrobu jutību pret antibiotikām, lai izvēlētos visefektīvāko terapiju.

Runāsim par to, kādi uretrīta testi ir jānokārto.

  • Vispārējs uretrīta urīna analīze
  • Divas kausa urīna tests uretrītam
  • Urīns uz Nechiporenko ar uretrītu
  • Uretrīta trakta uztriepes
  • Uzturēt urīnizvadkanālu
  • Dzimumorgānu infekcijas testi uretrīta ārstēšanai
  • Uretrīta testu rezultātu interpretācija
  • Kā sagatavoties analīzei
  • Uretrīta testi pēc ārstēšanas
  • Ko ārsts ārstē uretrītu sievietēm

Vispārējs uretrīta urīna analīze

Sieviešu un vīriešu diagnostika bieži sākas ar vispārējiem klīniskiem pētījumiem. Ir pieejams arī kopīgs urīna tests. Tas liecina par iekaisuma pazīmēm. Šie leikocīti ir baltās asins šūnas, kas atbild par imūnreakcijām. Taču šis pētījums ir tikai indikatīvs. Tas liecina, ka urogenitālajā sistēmā ir iekaisums. Bet viņš nepaziņo ārstam, kur atrodas patoloģija. Tā kā urīns kustības ceļā iet cauri daudziem orgāniem. Kur tieši viņa “nozvejo”, šīs baltās asins šūnas nav zināmas. Galu galā šīs šūnas var nokļūt urīnā ne tikai no urīnizvadkanāla. Tie var būt nieres, ureteri, prostatas, urīnpūšļa. Tādēļ, lai noteiktu patoloģijas lokalizāciju, ir nepieciešama turpmāka diagnostika.

Divas kausa urīna tests uretrītam

Ja uretrīta urīna analīzēs tiek konstatēti leikocīti, divu stiklu tests var palīdzēt atšķirt šo slimību no pielonefrīta vai cistīta. Tās būtība ir tā, ka pacients urinē pārmaiņus divos traukos.

Ja pirmajā pusē tiek konstatēts pūlis, visticamāk, patoloģija ir lokalizēta urīnizvadkanālā vai prostatos. Tā kā pirmā daļa mazgā strūklu no urīnizvadkanāla. Viņš var būt, ja:

  • pūķis veidojas tieši urīnizvadkanālā;
  • pūce iekļuva urīnizvadkanālā no prostatas dziedzera un tajā uzkrājas.

Bet, ja pirmā daļa ir skaidra un otra ir duļķaina (ar leikocītiem), tas nozīmē, ka nieres vai urīnpūslis ir iekaisuši. Trīs stikla tests sniedz precīzāku informāciju. Pacients atbrīvo pirmo urīna plūsmu pirmajā traukā, pēc tam otrajā daļā - galveno urīna daļu, bet atlikušo - trešo.

Kad uretrīts pūce būs tikai pirmajā stikla. Ar cistītu - tikai trešajā. Ar pielonefrītu - vienmērīgi visās porcijās.

Urīns uz Nechiporenko ar uretrītu

Dažreiz, ja ir aizdomas par uretrītu, urīna analīze tiek noteikta saskaņā ar Nechiporenko. Tas ietver leukocītu un sarkano asins šūnu skaita aprēķināšanu rīta urīnā.

Parasti leikocītiem nevajadzētu pārsniegt 4x106 šūnas uz litru. Sarkano asins šūnu skaits ir par pusi mazāk - 2x106 šūnas uz litru.

Pretrunīgu rezultātu gadījumā analīzi var atkārtot pēc Nechiporenko pēc provokatīvā testa. Tiek ievadīts pirogēns vai prednizons. Pēc tam tiek aktivizēts iekaisuma process un urīnā konstatēts liels skaits leikocītu.

Uretrīta trakta uztriepes

Ja ir aizdomas par uretrītu, vienmēr tiek ievadīts uztriepes. Tas tiek pētīts mikroskopā. Šī uretrīta diagnostikas metode ir viens no efektīvākajiem, neskatoties uz tās vienkāršību.

Smērēt ņem no urīnizvadkanāla. Tas ir fiksēts uz stikla un krāsots. Tad ārsts studē biomateriālu. Tajā var atklāt dažādas patoloģiskas izmaiņas. Svarīgākie no tiem ir balto asins šūnu līmeņa paaugstināšanās. Parasti nevajadzētu būt redzamākam par 5. Ir arī citi rādītāji. Smērvielā nedrīkst būt vairāk par 10 epitēlija šūnām.

Gļotu daudzums ir mērens. Ir atļauta atsevišķu koku klātbūtne. Tā kā mikroorganismi dzīvo distālajā vīriešu urīnizvadkanālā. Tikai proksimālajai daļai jābūt sterilai. Bet daudzu baktēriju klātbūtne bieži runā par nespecifisku uretrītu. Arī mikroskopijas laikā var konstatēt venerālo infekciju izraisītājus.

Ārsts var redzēt gonokokus, trihomonādus un Candida. Visbiežāk uretrīts ir tieši infekciozs. Ļoti reti to izraisa alerģiskas reakcijas, traumas, apdegumi, starojums vai alerģija. Taču šādi gadījumi arī notiek, un ārsts to ņem vērā diagnozes procesā.

Uzturēt urīnizvadkanālu

Sēšana uretrīta gadījumā ir viens no informatīvākajiem pētījumiem. Tas ļauj noteikt slimības etioloģiju.

Sēšana tiek izmantota, lai noteiktu nespecifisku uretrītu. Tas ir infekcioza iekaisuma procesa veids, ko izraisa oportūnistiskās baktērijas vai sēnītes.

Uzturvielu vidē var augt:

  • gram-negatīvie spieķi;
  • enterobaktērijas;
  • corynebacteria;
  • hemofilija;
  • streptokoki;
  • stafilokoks;
  • raugs.

Pētījuma rezultāts ir kvantitatīvs. To novērtē koloniju veidojošās vienībās.

Galvenie uretrīta analīzes rādītāji ir šādi:

  • norāde par koloniju augšanu barības vidē;
  • norāde par mikroorganisma tipu vai vairākiem mikroorganismiem;
  • norāde par to skaitu CFU.

Ja mikroorganismu konstatē daudzumā, kas pārsniedz 10 CFU / tamponu, nosaka tā jutību pret antibiotikām.

Ārsts saņem datus par antibiotikām. Kolonna norāda uz dažādām antibiotikām. Tabulā norādīts izolēto baktēriju jutības līmenis. Patogēni var būt jutīgi, nejutīgi vai izturīgi pret konkrētu narkotiku.

Ārstēšanai tiek izvēlēta antibiotika, kurai ir maksimāla jutība.

Sēšana arī ārstam var būt:

  • rauga veida sēnītes (kandidoze);
  • hlamīdijas;
  • ureaplasma;
  • mikoplazmoze;
  • gonoreja;
  • Trichomonas.

Tie ir seksuāli transmisīvo infekciju patogēni. Tie arī aug barības vielās. Taču to identificēšanai ir nepieciešama atsevišķa analīze.

Dzimumorgānu infekcijas testi uretrīta ārstēšanai

Saskaņā ar etioloģisko faktoru visi infekciozie uretrīti ir sadalīti trīs grupās:

  • gonokoku;
  • ne-gonokoku;
  • nespecifiski.

Pirmā grupa rodas no gonorejas infekcijas. Šī ir viena no visbiežāk izplatītajām seksuāli transmisīvajām slimībām. Tas gandrīz vienmēr izraisa urīnizvadkanāla iekaisumu. Īpaši ātri patoloģija notiek vīriešiem. Viņi parasti ražo daudz strutas.

Bieži vien var būt aizdomas par gonoreju tikai vienam simptomam. Bet apstiprināšanai jebkurā gadījumā ir nepieciešama laboratorijas diagnostika.

Gonococcus var noteikt pat ar uztriepes mikroskopiju. Īpaši vīriešiem, ņemot vērā smago izplūdi no urīnizvadkanāla. Bet tie ne vienmēr tiek atklāti. Viņu trūkums uztriepēs nenozīmē, ka nav gonokoku. Tas nozīmē tikai to, ka ir nepieciešami precīzāki diagnostikas testi. Tādēļ šādos gadījumos tiek veikta PCR, retāk - sēšanas tvertne.

Atsevišķā formā izdala pēcgonokoku uretrītu. Tos izraisa galvenokārt mikoplazmas un ureaplasmas. Šie mikroorganismi bieži ir cilvēki, kas ir seksuāli aktīvi.

Mikoplazmas un ureaplasmas ne vienmēr izraisa uretrītu tūlīt pēc inficēšanās. Tie ilgu laiku nedrīkst izraisīt iekaisumu. Bet citu STI, tostarp gonorejas fona, šīs infekcijas tiek aktivizētas. Tā rezultātā, pēc patoloģijas izārstēšanas, iekaisums neapstājas.

Turpmāka pārbaude liecina, ka pacientam ir ureaplasmoze vai mikoplazmoze. PCR analīze palīdz noteikt šīs patoloģijas.

Bakterioloģiskā sēšana ir retāk izmantota. Tas var būt nepieciešams terapijas neveiksmes gadījumā, lai novērtētu jutību pret antibiotikām.

Cits ne-gonokoku uretrīts ietver citus urīnizvadkanāla iekaisuma procesus, ko izraisa konkrēta flora. Tie var būt:

  • hlamīdijas;
  • ureaplasmas un mikoplazmas;
  • Trichomonas;
  • herpes

Trichomonas var konstatēt ar uztriepes mikroskopiju.

Pārējie mikroorganismi šādā veidā netiek atklāti. Tādēļ galvenā diagnostikas metode paliek PCR. Šī metode ļauj noteikt pētāmā materiālā baktēriju, vīrusu vai vienšūņu DNS.

Ja urīnizvadkanāla uztriepes tiek konstatēts patogēns, tiek veikta diagnoze un ārstēšana ir noteikta. Turklāt visas šīs patoloģijas, izņemot herpes, var diagnosticēt kultūras diagnozes laikā.

Materiāls tiek sēts uz barotnes barotnes un uzrauga koloniju augšanu. Vēl viena uretrīta grupa nav specifiska. Tie ir urīnizvadkanāla iekaisumi, ko izraisa oportūnistiskā flora. Tas ne vienmēr tiek identificēts. Dažreiz ārstēšanu nosaka empīriski, nenosakot analīzes. Ja tie ir nepieciešami, tvertne tiek apsēta. Tas ļauj identificēt nespecifiskā uretrīta izraisītājus. Fakts, ka konkrēts mikroorganisms var izraisīt iekaisumu, norāda uz iedzīvotāju skaita pieaugumu. Šajā gadījumā to nosaka vairāk nekā 10 4 CFU.

Uretrīta testu rezultātu interpretācija

Uretrīta testiem ir jāatdod ārsts. Jo tie tiek interpretēti kompleksā.

Sākotnēji nodod uztriepes. Tas parāda, vai ir iekaisums. Šo ārstu vērtē pēc leikocītu klātbūtnes. Arī uztriepes daudzos gadījumos ļauj atklāt trichomonozi, kandidozi vai gonoreju.

Vismaz viena patogēna šūnas noteikšana kļūst par ieganstu diagnozes noteikšanai. Nākamajā posmā iziet PCR.

Rezultāti ir kvalitatīvi vai kvantitatīvi. Parasti veic kvalitatīvu izpēti. Viņi sniedz atbildi, vai patogēns atrodas urīnizvadkanālā.

Kvantitatīvie diagnostiskie testi ir nepieciešami:

Visi šie mikrobi var apdzīvot urīnizvadkanālu, neradot iekaisumu. Tāpēc tikai to iedzīvotāju skaita pieaugums liecina par šo baktēriju un sēnīšu izraisītajām slimībām.

Kā sagatavoties analīzei

Lielākā daļa uretrīta testu tiek veikti no rīta. Pirms tam antibiotikas nevar ārstēt. Tā kā tas palielina viltus negatīvu diagnostisko testu rezultātu iespējamību.

Ārstēšana ir paredzēta tikai pēc uretrīta diagnozes pabeigšanas. Divu dienu laikā pirms pētījuma jūs nevarat seksēt, kā arī izmantot vietējās darbības pretmikrobu līdzekļus.

Tūlīt pirms uztriepes ir aizliegts urinēt vismaz 3 stundas.

Izņēmumi ir gadījumi, kad urīnizvadkanāla izplūde ir liela. Tad analīzi var veikt pat pēc 20-30 minūtēm pēc pēdējās urinēšanas.

Sievietēm parasti ir insultu no maksts vienlaicīgi. Tā kā viņu infekcijas var izplatīties uz reproduktīvajiem orgāniem un izraisīt vaginītu. Tāpēc sievietēm ir papildu sagatavošanas ieteikumi. Tie nevar būt 2 dienu laikā pirms diagnozes:

  • izmantot spermicīdus;
  • izmantot tamponus;
  • veikt douching.

Jebkuras diagnostikas vai terapeitiskās procedūras, kurās instruments iekļūst dzimumorgānā, ir aizliegtas. Nelietojiet maksts tabletes vai svecītes. Tikai tad jūs varat paļauties uz precīzākajiem uretrīta diagnozes rezultātiem.

Uretrīta testi pēc ārstēšanas

Bieži vien pēc antibiotiku terapijas kursa pacientam tiek prasīts atkārtoti testēt. Ir nepieciešams saprast, vai viņš ir izārstēts vai nē.

Analīzes ir obligātas, ja uretrītu izraisa seksuāli transmisīvo slimību izraisītājs.

Kontroles laboratorijas testus var noteikt dažādos laikos. Būtībā viņi tos dara 2 nedēļas pēc antibiotiku atcelšanas.

Gonokoku infekcijas gadījumā papildu kontrole ir iespējama 2. dienā pēc zāļu lietošanas pārtraukšanas. Mikoplazmozes vai ureaplasmozes gadījumā kontroles pārbaudes var veikt 4 nedēļas pēc ārstēšanas. Būtībā kontrole tiek veikta, izmantojot PCR. Dažreiz tiek noteikta bakterioloģiskā izmeklēšana.

Ko ārsts ārstē uretrītu sievietēm

Uretrītu gan sievietēm, gan vīriešiem var ārstēt ar urologu. Turklāt tas bieži attiecas uz venereoloģiju. Tā kā slimību bieži izraisa venerālas infekcijas.

Sievietēm patoloģiju var ārstēt ginekologs. Tostarp, ja to izraisa īpaša mikroflora. Visi šie eksperti saņem mūsu klīnikā. Ar mums Jūs varat diagnosticēt un ārstēt uretrītu.

Ja ir aizdomas par uretrītu, sazinieties ar šī raksta autoru, urologu, venēvologu Maskavā ar daudzu gadu pieredzi.

  • HIV
  • Gardnereloze
  • Kondilomatoze
  • Strazds
  • Sifiliss
  • Trichomonoze
  • Balanopostīts
  • Herpes
  • Gonoreja
  • Mikoplazmoze
  • Ureaplasmosis
  • Uretrīts
  • Hlamīdijas
  • STS

Uretrīts: analīzes

Uretrīta testus veic, lai noteiktu slimības raksturu un izcelsmi.

Kādu mikrobioloģisko patogēnu izraisa, kāda ir iekaisuma intensitāte un kādi terapeitiskie pasākumi ir nepieciešami.

Kādi testi ir nepieciešami uretrītam?

Diagnozei nepieciešamo pētījumu saraksts var atšķirties atkarībā no aizdomām par patoloģiju.

Tomēr visbiežāk tie ir:

  • vispārēja klīniskā asins analīze - tas ļauj novērtēt ķermeņa vispārējo stāvokli, noteikt šīs vai citas anomālijas (anēmija, alerģijas, iekaisums, imūnsupresīvi stāvokļi utt.);
  • urīna analīze - tās mērķis ir novērtēt urīnceļu sistēmas (urīnpūšļa, nieru, urīnizvadkanāla) funkcionālo stāvokli. To var izmantot, lai identificētu iekaisuma un deģeneratīvos procesus šajos orgānos, lai noteiktu funkcionālos traucējumus un organiskās patoloģijas (nefropātija, uretrīts un cistīts, nefroskleroze, urolitiāze, nefrolitiāze uc);
  • Asins bioķīmija - šī analīze ļauj identificēt novirzes iekšējo orgānu (nieru, aknu, sirds uc), vielmaiņas traucējumu darbā. Attiecībā uz nieru slimībām, pirmkārt, ir pieprasījums pēc urīnvielas un kreatinīna līmeņa asinīs - šie rādītāji atspoguļo nieru stāvokli un darbību.
  • Urīna bioķīmija, kā arī asins bioķīmiskā analīze ir vērsta uz urīna sistēmas stāvokļa novērtēšanu.

Uretrīta urīna analīze

Tas ietver ne tikai tās sastāva izpēti, bet arī dzimumorgānu infekciju testus. Mikrobioloģiskā skrīnings ietver tādu slimību izpēti kā gonoreja, hlamīdija, trihomonoze, ureaplasmoze, mikoplazmoze uc Uzturēšanas mikroskopijas mikroskopija tiek veikta, lai novērtētu urogenitālo mikrofloru un identificētu iespējamos STD patogēnus - gonokoku, trichomonādus, rauga sēnītes.

Turklāt redzes laukā var konstatēt palielinātu leikocītu un epitēlija šūnu līmeni. Tomēr šo diagnostikas metodi raksturo zema jutība un specifiskums. Tāpēc to nevar izmantot kā fundamentālu un turklāt unikālu.

Uretrīta kultūra

Tā ir viena no precīzākajām mikrobioloģisko skrīninga metodēm. Tas ļauj jums noteikt, kāda un kāda mikroflora izraisīja infekcijas-iekaisuma procesa attīstību. Tas var būt nespecifiska baktēriju vai sēnīšu flora. Piemēram, streptokoki, stafilokoki, enterokoki, Escherichia coli, Vulgāra proteuss, rauga sēnes utt.

Un urogenitālo infekciju izraisītāji ir hlamīdijas, trichomonas, urīnviela un mikoplazmas, gonokoki, vīrusi utt. Kultūrai ir nepieciešams pacienta urīns vai uztriepes no urīnizvadkanāla. Biomateriāls tiek sēts uz īpašiem barības līdzekļiem un ievietots termostatā 5-7 dienas. Pēc tam izaudzē un identificē audzētās mikrobu kolonijas.

Turklāt pēc patogēna veida noteikšanas tiek veikta noteikšana, ar kādām antimikrobiālajām zālēm tā ir visjutīgākā. Šīs metodes priekšrocība ir augsta specifika un precizitāte. Trūkumi ir augsts darbaspēka intensitāte un nepieciešamība pēc ilgiem gaidīšanas rezultātiem. PCR pētījums ir balstīts uz infekcijas patogēnu genoma fragmentu noteikšanu bioloģiskajā materiālā. Tam ir augsta jutība un specifika. Mikrobioloģiskā patogēna noteikšana ir iespējama pat ar minimālo koncentrāciju testa paraugā un pacienta ķermenī.

Ar šo metodi tiek diagnosticētas gandrīz visas urogenitālās infekcijas - baktēriju, vīrusu, sēnīšu un vienšūņu izcelsmes. Turklāt diagnostika tiek veikta ļoti ātri. Parasti testa rezultāti ir gatavi tajā pašā dienā vai vienā darba dienā. Dažos gadījumos urogenitālo infekciju diagnosticēšanai var izmantot imunoloģisko analīzi (ELISA).

Tas ļauj noteikt pacienta antivielu serumā patogēnu. Un, lai noteiktu, cik sen bija infekcija (nosakot imūnglobulīnu aviditāti).

Kādi ir uretrīta testi?

Parasti obligāto pētījumu sarakstā ir iekļauts standarta pētījumu kopums. Tas ir vispārēja klīniskā analīze, mikroskopija un urīnizvadkanāla izdalīšanās, ja nepieciešams - PCR uztriepes.

Uretrīta analīze un diagnostika

Uretrīts ir patoloģija, kas ir saistīta ar iekaisuma procesu urīnizvadkanāla gļotādā. Tiek uzskatīts, ka patoloģiju izraisa tikai patogēno mikroorganismu iekļūšana urīnizvadkanālā, kas tiek pārnesta neaizsargāta dzimumakta laikā. Bet tas nav vienīgais iemesls, lai gan to uzskata par visizplatītāko. Uretrīta analīzi un diagnozi veic, pamatojoties uz simptomiem, lai apstiprinātu diagnozi. Pamatojoties uz pētījuma rezultātiem, var droši teikt, ka ne visos gadījumos patoloģiju izraisa venerāla infekcija.

Bieži vien uretrīta izraisītāji ir stafilokoks vai Escherichia coli, kas iekļūst urīnizvadkanālā, jo tiek pārkāpti higiēnas pamatnoteikumi. Tas parasti notiek, ja iegurņa orgānos ir dažādas iekaisuma slimības. Vīriešiem cēlonis var būt, piemēram, prostatīts, sievietes, cistīts, adnexitis vai vaginīts. Turklāt uretrīta cēlonis var būt uretra sienu traumas, ja katetru ievieto nepareizi vai veic citas medicīniskās procedūras.

Vēl viens uretrīta cēlonis ir urīnizvadkanāla, urīnskābes un skābeņskābes sienu kairinājums, kuru koncentrācija palielinās, pārkāpjot vielmaiņas procesus. Šajā gadījumā uretrīts var tikt uzskatīts par līdzīgu patoloģiju.

Uretrīta attīstības iemesli vīriešiem var būt vietējo kontracepcijas līdzekļu, sliktas kvalitātes prezervatīvu, smērvielu un ziepju kairinošs efekts. Šīs vielas var izraisīt īslaicīgu diskomfortu, kam nav nepieciešama īpaša ārstēšana, un pazūd pēc kairinošās vielas noņemšanas.

Galvenās uretrīta pazīmes ir dedzināšana un stipras sāpes urinējot, izdaloties no strutainas vai gļotādas urīnizvadkanāla, kas infekcijas laikā ir nepatīkama smarža, dažkārt izvadīšana tiek sajaukta ar asinīm, bieža vēlme urinēt.

Mūsu lasītāji iesaka

Mūsu pastāvīgais lasītājs atbrīvojās no PROSTATITIS efektīvas metodes. Viņš to pārbaudīja pats - rezultāts ir 100% - pilnīga atbrīvošanās no prostatīta. Tas ir dabisks līdzeklis, kas balstīts uz medu. Mēs pārbaudījām šo metodi un nolēmām jums to ieteikt. Rezultāts ir ātrs. EFEKTĪVA METODE.

Galvenās uretrīta pazīmes ir dedzināšana un stipras sāpes urinējot.

Uretrīta diagnostika

Sāciet diagnosticēt anamnēzi. Pacients tiek jautāts par to, kad bija sāpes, dedzināšana un bieža urinēšanas vēlme. Tāpat ārstam ir jānoskaidro, kādas hroniskas slimības pacientam ir urogenitālā sistēma. Būtībā uzmanība tiek pievērsta iekaisuma procesiem. Pēc vispārējās pārbaudes un apskates tiek piešķirtas laboratorijas un aparatūras diagnostikas metodes. Šajā posmā:

  1. Ņemiet uztriepes no urīnizvadkanāla. Apstrāde tiek sagatavota turpmākai mikroskopiskai pārbaudei.
  2. Hroniskā uretrīta formā tiek veikta uretroskopija, kas sastāv no urīnizvadkanāla izpētes ar speciālu optisko iekārtu palīdzību.
  3. Noteiktā urīnizvadkanāla rentgena izmeklēšana, izmantojot kontrastvielu. Akūtā uretrīta gadījumā procedūra netiek veikta.
  4. Tieši vispārējai urīna analīzei. Šā iemesla dēļ ir iespējams atklāt, cik stipri ietekmē urīna trakts.
  5. Baktēriju floras sēšana uz īpašas barotnes, kas seko turpmākai audzēšanai un jutīguma noteikšanai pret antibiotikām.
  6. Veikt iegurņa orgānu ultraskaņas izmeklēšanu, lai noskaidrotu iespējamās patoloģiskās izmaiņas.

Galvenais diagnozes mērķis ir noteikt cēloni. Kad slimības izraisītājs ir identificēts laboratorijā, rezultāti tiek nosūtīti ārstējošajam ārstam, kurš nosaka ārstēšanu.

Obligāta analīze ir mikroorganismu jutības noteikšana pret antibiotikām. Tas ievērojami atvieglo ārstēšanas shēmas iecelšanu.

Diagnozes galvenais mērķis ir noteikt cēloni

Ja nav identificētas seksuāli transmisīvās infekcijas, un turklāt pacients pilnībā noliedz šādu infekcijas ceļu, ārsts nosaka izmeklēšanu, lai noteiktu infekcijas cēloni. Pārbaudiet parasti prostatas, urīnpūšļa, zarnas.

Neinfekcioza uretrīta gadījumā ir plānots veikt iekšējo orgānu, jo īpaši nieru un endokrīnās sistēmas, pārbaudi. Mazie akmeņi, kas var izbēgt caur urīnizvadkanālu, var sabojāt tās sienas, kas izraisa iekaisumu. Metabolisma traucējumus var noteikt arī uretrīta diagnozes stadijā.

Laboratorijas pētījumu veidi

Lai diagnosticētu uretrīta cēloni laboratorijā, jāveic bakterioloģiskie testi, kas ietver:

  • urīnizvadkanāla uztriepes;
  • urīna analīze;
  • pilnīgu asins daudzumu.

Krāsošanas testu veic divos veidos:

  1. Analizējiet krāsoto preparātu.
  2. Kultūras metode.

Lai noskaidrotu patogēna veidu, var piešķirt molekulāro ģenētisko diagnozi. Tas galvenokārt tiek parādīts, ja pacients ir aizdomīgs par infekciju pēc neaizsargāta dzimumakta.

Urīna analīze

Uretrīta urīna analīze ir diezgan svarīgs diagnozes punkts. Tajā pašā laikā tiek veikta gan vispārēja analīze, gan pētījums par baktēriju floras noteikšanu. Lai diagnoze būtu pēc iespējas precīzāka, ir jāņem vērā absolūti visi rādītāji. Pastāv standarta veidlapa, ar kuras palīdzību tiek novērtēts izmeklējamā materiāla stāvoklis. Urīna analīze ietver tādas īpašības kā:

  • urīna pārredzamība;
  • krāsa;
  • blīvums;
  • skābums;
  • olbaltumvielu klātbūtne;
  • glikozes procentuālais daudzums;
  • ketona struktūras;
  • sarkanās asins šūnas;
  • leikocīti;
  • hemoglobinūrija.

Lai izietu urīna testu, jums ir jāsagatavo. Parasti analīze ir ieplānota nākamajā rītā, un sagatavošana jāsāk iepriekšējā dienā. Ja pacients lieto jebkādas antibakteriālas zāles, tad urīna savākšana ir jāatliek un jāaptur antibiotikas. Pēc trim dienām jūs varat veikt materiālu analīzei. Turklāt tieši pirms procedūras, lai atturētos no urinēšanas. Ir vēlams, lai būtu pagājušas vismaz trīs stundas.
Galvenie rādītāji, kas ir īpaši vērīgi pievērst uzmanību, ja Jums ir aizdomas, ka uretrīts ir sarkano asins šūnu skaits. Urīna krāsa ir atkarīga no viņu skaita. Ja ir liels sarkano asins šūnu saturs, urīns kļūst tumšs, un tajā ir skaidri redzama asinīs, tas ir tiešs signāls tam, ka attīstās hemorāģiskais uretrīts. Šajā slimībā urīnizvadkanāla gļotāda tiek nepārtraukti kairināta nenoteiktu iemeslu dēļ.

Urīna analīze saskaņā ar Nechyporenko

Pēc vispārēja urīna testa veikšanas un paaugstinātu asins šūnu skaita noteikšanu pacientam tiek noteikts Nechiporenko tests. Metodes būtība ir urīna vidējās daļas laboratorijas pētījums. Pateicoties tam, ir iespējams apstiprināt vai atspēkot augsta leikocītu satura klātbūtni, kas pats par sevi liecina par iekaisuma procesa attīstību. Pētījuma laikā nosaka asins elementu kvantitatīvo saturu 1 ml urīna.

Šīs izlases mērķim ir īpašas norādes. Tas ir:

  • aizdomas par urīnceļu iekaisumu;
  • hematūrija;
  • veic, lai novērtētu terapijas efektivitāti.

Uretrīta diagnosticēšanai ārsti gandrīz vienmēr ir izrakstījuši šo analīzi. Sagatavošanās posmā materiālu vākšanai ir nepieciešams pilnībā atteikties no:

  • alkohols;
  • pārtika, kas var mainīt urīna krāsu, piemēram, bietes;
  • sintētiskie vitamīnu preparāti (askorbīnskābe padara urīnu tumšu un duļķainu);
  • visi produkti, kas var izraisīt diurētisku efektu;

Ja tika veikta cistoskopijas procedūra, tad Nechiporenko analīzi var veikt tikai pēc piecām dienām.

Pirms jūs veicat materiālu izpēti, ir nepieciešams veikt rūpīgu higiēnas ārstēšanu. Jums ir nepieciešams savākt tikai vidējo urīna daudzumu. Lai to izdarītu, izlaidiet apmēram 20 ml, savāciet nākamos 20-30 ml sterilā traukā un izlaidiet pārējo. Savāktais materiāls jāpārnes uz laboratoriju ne vēlāk kā divas stundas vēlāk, rezultātus var sagaidīt nākamajā dienā.

Trīs brilles pārbaude

Iepriekšējā analīze var pārliecinoši noteikt iekaisuma procesa klātbūtni, bet kurā konkrētajā urīnceļu daļā tā ir lokalizēta, papildu metode tā sauktajai trīs pakāpju analīzei palīdzēs saprast.

Urīns tiek savākts saskaņā ar īpašu shēmu:

  • pirms urīna savākšanas nav nepieciešams urinēt trīs stundu laikā;
  • veikt higiēnisku dzimumorgānu ārstēšanu, neizmantojot ziepes;
  • Nepieciešams savākt urīnu trīs sterilos un absolūti sausos traukos (pirmo reizi savākt 1/5 no kopējā urīna daudzuma, otrajā - 3/5, trešajā - 1/5).

Katra apkalpošana tiek vērtēta atšķirīgi. Pirmā parauga analīze var liecināt par cistītu un uretrītu, novērtējot otro daļu, ir iespējams noteikt, vai iekaisuma process ir izplatījies nierēs un urīnvados, un trešais paraugs norāda uz iekaisuma procesu, kas lokalizēts prostatas dziedzerī.

Turklāt baktēriju sēšanai tiek ņemts zināms urīna daudzums no šī parauga. Tā ir arī daļa no visaptverošas uretrīta diagnozes. Tiek izmantots arī urīna nogulsnes, ko pārbauda, ​​izmantojot laboratorijas centrifūgu. Šī metode palīdz identificēt vienkāršāko urīnā, piemēram, amoeba vai Trichomonas.

Bakterioloģiskā urīna kultūra

Diezgan precīza diagnostikas metode ir bakterioloģiskā kultūra urīna analīzei. Šī metode palīdz noteikt patogēnu, kas izraisījis uretrītu, kā arī noskaidrot šāda veida mikroorganismu jutīgumu pret antibiotikām.

Laboratorijā pētījumā nodotais urīns tiek novietots uz barības vielas, kas ir labvēlīga baktēriju augšanai un vairošanai. Ja ir aizdomas par nespecifisku uretrītu, kā barotni izmanto agaru. Ja uretrīts ir infekciozs, tad kultūru audzē speciāli pielāgota barotne.

Šī metode palīdz ne tikai novērtēt patogēnās floras klātbūtni (parasti pozitīvu vai negatīvu rezultātu), bet arī noteikt mikroorganismu kvantitatīvo sastāvu. Šo rādītāju mēra tā saucamajās koloniju veidojošajās vienībās (CFU). Šā pētījuma nepieciešamība ir tā, ka tā palīdz novērtēt to baktēriju skaitu, kuras var sākt jaunas kolonijas. Un no tā atkarīgs iekaisuma procesa smagums.

Lai noteiktu mikroorganismu jutību pret antibiotikām, barības vidē, kurā audzē koloniju, tiek izmantoti antibakteriālie preparāti. Efektivitātes novērtējums tiek veikts, pamatojoties uz to, vai mikroorganismu augšana un vairošanās ir kavēta. Ja tā, tad šai narkotikai pacientam būs terapeitiska iedarbība.

Baktēriju kultūrai var ņemt paraugu no trīs kausu parauga, un varbūt var ņemt atsevišķu urīna paraugu. Lai to izdarītu, 5 ml rīta urīna vidējā daļa tiek ievietota sterilā stikla stiklā un cieši noslēgta ar vāku. Materiāls ir jāpārvieto uz laboratoriju divu stundu laikā.

Urīnizvadkanāla uztriepes analīze

No urīnizvadkanāla ņemtas uztriepes laboratorijas pārbaudes palīdz precīzi noteikt patoloģijas cēloni, identificējot patogēnu. Tas ir saistīts ar to, ka pētāmā materiāla paraugu ņemšana notiek tieši no iekaisuma fokusa. Ar speciālu uroloģisko instrumentu palīdzību tiek ņemts uztriepes tieši no urīnizvadkanāla dobuma.

Šī procedūra izraisa diskomfortu, īpaši vīriešiem. Tā kā urīnizvadkanāla sienas var sabojāt, materiālu drīkst lietot tikai augsti kvalificēts speciālists. Iegūto uztriepi ievieto sterilā traukā un ievieto pētījumā. Pirms pārstājiet uztriepes, jums jāatturas no seksu vismaz divpadsmit stundas, nelietojiet antibiotikas, un tieši pirms procedūras ne urinējiet apmēram divas stundas.

Uretroskopija ietver urīnizvadkanāla endoskopisko izmeklēšanu

Uretrīta testēšanai ir divas galvenās metodes:

  1. mikroskopiski: iegūto uztriepi pārbauda ar mikroskopu, sagatavojot īpašu krāsu preparātu;
  2. bakterioloģiski: apstiprina konkrēta mikroorganisma klātbūtni, kā arī nosaka jutību pret antibiotikām (veic analoģiski ar to pašu urīna analīzi).

Uretroskopija

Papildus laboratorijas pētījumiem ir instrumentālas metodes uretrīta diagnosticēšanai. Tie jo īpaši ietver uretroskopiju.

Uretroskopijas procedūra sastāv no urīnizvadkanāla endoskopiskās izmeklēšanas, kuras laikā tajā tiek ievietota īpaša ierīce, kas palīdz novērtēt gļotādas stāvokli. Pateicoties šai diagnostikas metodei, varat:

  • detalizēti apsvērt urīnizvadkanāla gļotādu;
  • veikt mikroskopiskai pārbaudei nelielu daļu no urīnizvadkanāla audiem;
  • apstiprināt un noliegt iekaisuma procesa klātbūtni;
  • novērš urīnizvadkanāla lūmena sašaurināšanos vai veic citas manipulācijas saskaņā ar indikācijām.

Parasti urīnizvadkanāla procedūra tiek veikta, lai novērtētu urīnizvadkanāla stāvokli pēc uretrīta ārstēšanas. Pirms manipulācijām ir jāveic vairāki sagatavošanas punkti:

  • Iziet urologa antibiotiku terapijas nedēļas kursu;
  • tieši pirms uretroskopijas ir nepieciešams, lai iztukšotu urīnpūsli;
  • bērniem, procedūra tiek veikta vispārējā anestēzijā.

Ir divas uretroskopijas pasugas:

  1. Sausa Urīnizvads tiek ievietots urīnizvadkanālā, kas tiek ieeļļots ar vazelīnu, pārbaude tiek veikta visā urīnizvadkanālā;
  2. Apūdeņošana. Pateicoties pastāvīgai šķidruma injekcijai, urīnizvadkanāla sienas un tas ļauj pārbaudīt kanāla aizmugurējās daļas.

Uretrīts sievietēm: simptomi, diagnoze, ārstēšana (ar narkotikām)

Kas ir uretrīts?

Urīnizvadkanāls ir urīnizvadkanāls. Atbildīgs par urīna izņemšanu no urīnpūšļa uz ārpusi. Ķermeņa struktūras anatomija ir atkarīga no personas dzimuma. Sievietēm urīnizvadkanāls ir īsāks nekā vīriešiem, bet nedaudz plašāks. Sieviešu urīnizvadkanāla garums ir aptuveni 3 - 4 centimetri, platums ir gandrīz 1,5 reizes lielāks par vīriešu.

Uretrīts ir iekaisuma process kanāla epitēlija audos. Pēc izcelsmes tas ir klasificēts kā infekciozs un neinfekciāls uretrīts. Infekciozais uretrīts ir sadalīts divos veidos: specifiski un nespecifiski.

Nepareiza vai aizkavēta ārstēšana bieži noved pie tā, ka slimība nonāk hroniskā formā un vēlāk izpaužas kā pastāvīga recidīva.

Uretrīta klasifikācija un cēloņi

Neinfekcionāls uretrīts:

  • Termiskais uretrīts. Var rasties pēc kairinājuma, bez dzesēšanas pēc karstās apstrādes ar medicīnas instrumentiem vai pēc ārstēšanas ar karstu medicīnu.
  • Mehānisks (traumatisks) uretrīts. Rodas ar urīnizvadkanāla epitēlija slāņa mikroskopiskiem ievainojumiem (zilumi, masturbācija, traumas ar medicīnas instrumentu). Tas ir reti diagnosticēts.
  • Ķīmiskā uretrīts. Tas var rasties, lietojot lielas devas dažiem medikamentiem, kas ietver jodu vai terpentīnu. Tās izdalās ar urīnu un reizēm kairina urīnizvadkanālu. Šis uretrīts arī izsauc medicīnu. Ķīmiskā uretrīts var rasties, ievedot urīnizvadkanāli dažu vielu lietošanu gonorejas (oksicianīda dzīvsudraba, sārmu un citu) ārstēšanai vai profilaksei.
  • Alerģisks uretrīts. Notiek ar individuālu neiecietību pret jebkuru pārtiku vai medikamentiem. Alergēni iegūst no urīna vai no ārējās vides neaizsargāta dzimumkontakta laikā un kairina urīnizvadkanāla epitēliju. Var rasties hipotermijas vai urolitiāzes fonā.
  • Sastrēguma uretrīts. To izraisa periodiska venoza stāze iegurņa zonā.

Infekciozu uretrītu izraisa seksuāla kontakta (gonokoku, hlamīdijas, ureoplazmas, trichomonas, mikoplazmas, gardnerellas) mikroorganismi.
Nosacīti patogēno mikrofloru (stafilokoki, streptokoki, sēnītes) uzskata par infekcijas nespecifiska uretrīta izraisītājiem. Nespecifisku uretrītu var pārnest arī dzimumakta laikā.

  • Neaizsargāts dzimumakts.
  • Hipotermija
  • Citas urīna orgānu slimības (cistīts, pielonefrīts, urīnpūšļa akmeņi).
  • Bieža alkoholisko dzērienu lietošana.
  • Promiscuous seksuālo dzīvi.
  • Alerģiskas reakcijas.
  • Venozā sastrēgumi.
  • Ķīmiskās, mehāniskās, termiskās traumas.
  • Personīgās higiēnas neievērošana.
  • Hormonālo kontracepcijas līdzekļu pieņemšana.

Uretrīts ICD 10

Starptautisko slimību klasifikācijas kods ICD-10:

  • N00-N99 urogenitālās slimības
  • N30-N39 Citas urīnceļu slimības
  • N34 Uretrīts un urīnizvadkanāla sindroms

Sieviešu uretrīta simptomi

  1. Sāpīga un bieža urinācija.
  2. Dzimumorgānu iekaisums un pietūkums.
  3. Neērtības dzimumakta laikā.
  4. Palielināta ķermeņa temperatūra.
  5. Īpaša noplūde, pastāvīga nieze.
  6. Asins izvadīšana.
  7. Simptomu pasliktināšanās menstruāciju laikā.

Salīdzinot ar vīriešiem, sievietes vēlāk jūtas simptomātiskas.

Diagnostika

Slimības diagnostika sākas ar medicīnisko apskati. Kad parādās pirmie simptomi, sieviete var konsultēties ar ginekologu, urologu vai dermatovenerologu. Pēc pārbaudes ārsts nosūta pacientam testu un pētījumu sēriju.

Urīna analīze

Ātrākais veids, kā noteikt iekaisumu urīnizvadkanālā. Indikators ir augstais leikocītu saturs urīnā. Analīze tiek veikta no rīta pirmajās stundās pēc pamošanās.

Bakterioloģiskā urīna kultūra

Veids, kā noteikt slimības izraisītāju, noteikt iekaisuma procesa stadiju un smagumu. Urīns tiek savākts īpašā sterilizētā traukā, materiāls jāpiegādā ne vēlāk kā divas stundas pēc savākšanas.

Urīnizvadkanāla uztriepes

Visprecīzākais veids, kā diagnosticēt uretrītu, jo uztriepes tiek ņemtas tieši no urīnizvadkanāla. Pirms testu veikšanas dienā, kad jūs nevarat seksēt, 7 dienas, lai atturētos no antibakteriālu zāļu lietošanas, un tieši pirms analīzes 2 stundas jūs nevarat urinēt.

Ārstēšana

Pēc slimības diagnosticēšanas ārsts paredz ārstēšanu, kuras komplekss ietver antibiotikas, vitamīnus, fizioterapijas procedūras un terapiju ar tautas līdzekļiem.

Antibiotikas

Ārstēšana ar antibiotikām ir obligāta un nepieciešama. Darbība ir vērsta uz infekcijas avotu. Specifiskās zāles paraksta ārsts. Diezgan bieži šīs zāles ir parakstītas:

  • Cefalosporīns.
  • Aciklovirs
  • Tetraciklīns.
  • Spektinomicīns.
  • Levorin.
  • Nistatīns.

Sveces

Maksts svecītes tiek parakstītas, ja sievietei ir aizliegta liela antibiotiku deva. Piemēram, grūtniecības laikā. Visizplatītākās sveces:

Vitamīni

Lietojot antibiotikas, vitamīnu kompleksi ir obligāti paredzēti, lai papildinātu organismā esošās uzturvielas. Diezgan bieži tas ir:

Ir arī noteikts imunostimulantu kurss, individuāls uzturs, sēdēt vannās, pamatojoties uz antiseptiskiem līdzekļiem.

Ārstēšana ar tautas metodēm

Tautas aizsardzības līdzekļu ārstēšana var būt lielisks papildu efekts.

Ieteicams lietot ikdienas dabiskās sulas: dzērveņu, burkānu, dzērveņu. Melnie jāņogas ir dabisks pretiekaisuma un diurētisks līdzeklis. Ieguvumi ļaus izmantot svaigas ogas.

Melno jāņogu novārījums: 2 - 3 ēdamk. karotes sausas izejvielas ielej verdošu ūdeni (400 ml.), ļaujiet tam pagatavot 30-40 minūtes, noteciniet. Dzert 6 ēdamk. karotes 3 reizes dienā.

Pozitīva ietekme uz uretrīta ārstēšanu ir pētersīļu izmantošana. Jūs varat veikt šo novārījumu: 100 gr. Sasmalciniet pētersīļus, pievienojiet govs pienu (lai piens aptver zaļumus), nosūtiet uz krāsniņu, lai sautētu vienu stundu. Šķidrumam vajadzētu samazināties uz pusi. Celiet un lietojiet zāles dienas laikā un 1 ēdamk. karoti katru stundu. Turpiniet kursu līdz simptomiem.

Lai novērstu sāpīgus simptomus urinējot, kaļķa novārījums palīdz:
2 ēd.k. karoti sausas izejvielas ielej ūdeni (400 ml), uzkarsē līdz vārīšanās temperatūrai un vāra uz lēnas uguns 10 minūtes. Celms. Dzert katru dienu vienu glāzi pirms gulētiešanas.

Wheatgrass sakne: 4 stundu karotis sasmalcināts sakne ielej ūdeni un pieprasa 12 stundas. Celms un neapstrādāts vēlreiz pieprasa 10 minūtes. Pievienojiet abas infūzijas. Dzert katru dienu 4 reizes dienā puskupa.

Brūkleņu lapām ir izteikta pretiekaisuma un diurētiska iedarbība. Vārīšana: 2 ēdamk. karotes izejvielu ielej verdošu ūdeni (1 litru), uzstāj uz 2-3 stundām. Iegūtā infūzija tiek sadalīta četrās vienādās daļās un dzert dienas laikā pirms ēšanas vienu ēdienu.

Labi izveidotas siltas sēdvietas ar kumelīti. Sagatavošana ir vienkārša: ielej verdošu ūdeni (1 l.). Sausajā zālē vai iegādājoties aptiekā 30 minūtes, izkāš, ielej baseinā un atšķaida ar siltu ūdeni, tad sēž infūzijā. Procedūru vislabāk atkārto pirms gulētiešanas 1 līdz 2 nedēļas.

Uretrīta profilakse

  1. Ievadiet tikai aizsargātu seksuālo kontaktu.
  2. Ievērojiet personīgās higiēnas noteikumus.
  3. Izvairieties no hipotermijas.
  4. Uzturiet hormonālo līdzsvaru.
  5. Ikdienas veselīga miegs.
  6. Izvairieties no stresa situācijām.
  7. Katru gadu apmeklēt ginekologu.

Vai ir iespējams seksēt ar uretrītu?

Nē! Eksperti iesaka slimības ārstēšanas laikā pilnībā likvidēt dzimumu, jo pastāv atkārtotas inficēšanās risks. Sāksies ārstēšanas process un antibiotiku gaita. Vēl viens iemesls - iekaisuši un iekaisuši dzimumorgāni. Tā rezultātā patīkamas sajūtas vietā būs tikai sāpes un neērtības.

Uretrīts ir viegli ārstējams. Ir svarīgi tikai stingri ievērot speciālista ieteikumus! Visaptveroša medicīniskā aprūpe kopā ar tautas līdzekļiem un pareizi izvēlētu diētu ātri un viegli atbrīvos sievieti no šīs slimības.